A gyomorrák kezdeti szakaszának tünetei. A gyomorrák első jelei a korai szakaszban. Megnyilvánulások a patológia fejlődési szakaszától függően
A gyomorrák a gyomornyálkahártya rosszindulatú daganata. A betegséget az érintett szövet típusától függően osztályozzák. A gyomorrák leggyakoribb típusa az adenokarcinóma, amely a gyomor mirigyszövetének mutált sejtjeiből áll.
A patológia az összes rákos eset 90% -át teszi ki. A gyomor onkológiája egy másik típusú gyomorrákos folyamatot is megkülönböztet - ez a szarkóma, amely izomból, zsírból vagy vérszövetből fejlődik ki.
Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a rosszindulatú patológia teljes gyógyítását. A daganatok rossz klinikai képe miatt gyomor-bél traktus, korai diagnózis lényegesen nehezebbé válik. A legtöbb esetben gyomorrák a betegség későbbi szakaszában alakul ki.
A gyomorrák okai
A rosszindulatú gyomorelváltozások pontos oka nem ismert, de számos tényező növeli a patológia kockázatát:
- Nem – férfiaknál a gyomor kétszer olyan gyakori, mint a nőknél;
- Genetikai – az emésztőrendszer szerkezetének veleszületett rendellenességei növelik a rák kockázatát;
- A földrajzi - rosszindulatú daganatok gyakoribbak Japán, a volt Szovjetunió országaiban, Közép- és Dél-Amerika lakosságában;
- Vércsoportok – az első vércsoporttal rendelkezők hajlamosabbak gyomorrákra;
- Időskor – a rákot nagyon gyakran diagnosztizálnak 70-74 éves férfiaknál és nőknél;
- Családi hajlam;
- Az olyan életmódbeli tényezők, mint a dohányzás, az alkoholfogyasztás és az alacsony gyümölcs- és zöldségtartalmú étrend jelentősen növelik a rák kockázatát;
- Gyomorfertőzések. A Helicobacter pylori baktérium megfertőzi a nyálkahártyát és gyulladásos elváltozásokat okoz benne.
A gyomorrák első jelei
A betegség kezdeti szakaszában a betegek a következő tüneteket tapasztalhatják:
- Emésztési zavarok, savasság és böfögés:
A gyomorrák legkorábbi jelei lehetnek a savasság és a böfögés. Sok rákkal diagnosztizált beteg hosszú éveken át figyelte a betegség tüneteit, és nem figyelt rájuk, mivel az ilyen tüneteket a gyomorgyulladás jelzőjének tekintették. A statisztikák szerint minden 50 hasonló tünetekkel küzdő emberből egy betegnél diagnosztizálnak rákot.
- Teltség érzése a gyomorban:
A gyomorrák első jele- ez a jóllakottság érzésének kialakulása a normál mennyiségű táplálék teljes elfogyasztása előtt. Ha ez az ételérzékelés hosszú ideig tart, akkor a személy fogyni kezd, ami jelzi a jelenlétét.
- Vérzés, fáradtság és légszomj:
Még a betegség korai szakaszát is kísérheti gyomorvérzés. A krónikus vérveszteség vérszegénységhez vezethet. Ez azt jelenti, hogy a vörösvértestek koncentrációja jelentősen alacsonyabb lesz a normálisnál. A vérszegénység sápadt bőrrel, fáradtságérzettel, sőt légzési nehézséggel nyilvánul meg.
Hányás jelei a véres váladékozás nem gyakori tünetek, de néha észlelhetők. Ebben az esetben a vér élénk színű, ami friss belső sebet jelez. Ezzel szemben, ha a vér sötét színű (zacc), akkor ez a hosszan tartó vérzés jele.
- Fokozott véralvadás:
Vérrögképződés is szóba jöhet gyomorrák korai jelei. Ha a lábak duzzanata, az alsó végtagok fájdalma a vénás rendszer mentén és légszomjjal járó általános gyengeség észlelhető, konzultálnia kell egy onkológussal az emésztőrendszer onkológiai betegségeivel kapcsolatban.
A gyomorrák korai jelei
A gyomorrák első jelei hozzáadódnak a betegség kialakulása során általános tünetek onkológiai betegségek:
- Étvágytalanság és fogyás:
Az étvágytalanság és a súlyvesztés gyakran a rák késői stádiumának tünetei, bár egyesek a betegség korai szakaszában elvesztik étvágyukat.
- Folyadék jelenléte hasi üreg:
Az ascites vagy a folyadék felhalmozódása a hasüregben a rák progresszióját jelzi;
- Vér a székletben:
Egyes ráktípusok krónikus vérzést okoznak a gyomorban. Vér az áthaladás után emésztőrendszer feketévé válni.
A gyomorrák diagnózisa
Ha az orvos a beteg panaszai alapján gyomor onkológiai problémára gyanakszik, akkor a vizsgálat következő szakasza a gasztroszkópia, amelyet speciális berendezéssel végeznek.
A gasztroszkóp vékony, rugalmas teleszkóp. A szájüregen és a nyelőcsövön keresztül kerül a gyomorba, ami lehetővé teszi a gyomor teljes belső felületének és falainak részletes vizsgálatát.
A diagnózis megerősítésére az orvosok biopsziát használnak, amely az érintett szövet kis területének intravitális eltávolításából áll szövettani vizsgálat céljából.
A diagnosztikai módszerek, mint például az ultrahang, a radiográfia és a gyomor MRI-je, kiegészítőnek tekinthetők, és lehetővé teszik a daganat alakjának, elhelyezkedésének és szerkezetének tisztázását.
A gyomorrák veszélyes onkológiai betegség, amelyet nagyon nehéz diagnosztizálni korai szakaszaiban. A gyomorrák jelei a betegség kialakulásának kezdetén nem jelentkeznek. Az első tünetek sokkal később jelentkeznek, általában akkor, amikor az átlagos ötéves túlélési arány jelentősen csökken.
A gyomorrák egy alattomos betegség, amelyet a gyomornyálkahártya sejtjeiből rosszindulatú daganat képződése okoz. A szerv bármely területén daganat alakulhat ki.
Ha rosszindulatú daganatot észlelnek a korai fázis, a patológia teljes megszabadulására számíthat. Az ötéves túlélés ebben az esetben körülbelül 80-90%. Rendkívül ritka azonban egy ilyen betegség korai stádiumban történő felismerése, többnyire véletlenül, orvosi vizsgálat vagy rutinvizsgálat során. Ezért különösen fontos, hogy megértsük a gyomorrák első, leggyakoribb jeleit.
Meg kell jegyezni, hogy a rákos daganat tünetei nem mindig hasonlóak a különböző betegeknél. Jelentős különbségük bizonyos esetekben a daganatképződés eltérő helyeivel magyarázható.
A mai napig a tudósok bebizonyították, hogy a rák előfordulása egészséges gyomorban lehetetlen. A veszélyes patológiát egy rákmegelőző szakasz előzi meg, amelyet a nyálkahártya sejtes jellegének megváltozása jellemez. A megnyilvánulások gyomorhurut, fekélyek és egyéb betegségek formájában lehetségesek. Ez az állapot 10-20 évig tarthat.
A gyomorrák első jelei
Korai jelek A gyomorrák tünetei gyakran nagyon hasonlóak más betegségekhez. A legjellemzőbb megnyilvánulások azonban továbbra is megfigyelhetők:
- Közel mellkas kellemetlen érzés, nem túl kellemes érzés jelenik meg;
- Az emésztés zavart okoz. A beteg gyakori böfögést, gyomorégést, nehézséget érez a gyomorban és puffadást tapasztal. mindezeknek a megnyilvánulásoknak figyelmeztetniük kell az embert;
- Ha a daganat kialakulása az emésztőrendszer felső részén lokalizálódik, akkor a személynek nyelési nehézségei lehetnek, mivel a daganat megzavarja a táplálék normál áthaladását. Korai szakaszban ez a probléma csak akkor jelentkezik, ha az ételdarabok nagyok és durvák. A daganat méretének növekedésével a folyékony és lágy ételek is nyelési nehézséget okoznak.
- Hányinger, amely étkezés után jelenik meg, és hosszú ideig nem múlik el;
- Hányás. Ha egy személy hányingert és hányást tapasztal, orvoshoz kell fordulnia. A hányás lehet egyszeri vagy időszakos, előfordulhat étkezés után vagy bármikor máskor.
- Nagyon veszélyes megnyilvánulása a skarlát vagy barna vér megjelenése a hányásban.
- A vér jelenléte a székletben gyomorvérzésre utalhat.
- A mellkas területén lokalizált fájdalom kisugározhat a lapocka alá és a szív területére.
Nagyon fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a betegség első tüneteit. Bármilyen késedelem az életébe kerülhet. Bár az emberek gyakran jobban szeretik, tanácsos egy orvosi látogatást ütemezni, és elvégezni.
A daganat kialakulásával és az áttétek megjelenésével a rákra jellemző általános jelek jelennek meg. Ezek közé tartozik:
- Anémia;
- Gyengeség;
- Fáradtság;
- Fogyás;
- Letargia.
Ezek a megnyilvánulások nem különböznek férfiak és nők között.
Dyspepsia
Gyakran a dyspepsia (gyomor kellemetlen érzés) az oka annak, hogy a páciens orvoshoz forduljon. Az orvos fő feladata, hogy a nem teljesen jellemző tünetek fátyla mögött meglássák a kiváltó okot.
A dyspepsia tünetei között szerepel:
- Étvágyproblémák, csökken vagy teljesen eltűnik.
- Az elfogyasztott adagok mennyisége észrevehetően csökken.
- idegenkedés a korábban kedvenc ételektől (hús, hal különösen);
- Élelmiszer elfogyasztása után nincs fiziológiai elégedettség;
- Hányinger és hányás megjelenése;
- Hamar eljön az érzés, hogy tele van a gyomorral.
Az ilyen megnyilvánulások egyéni előfordulása nem okozhat nagy aggodalmat, és meglehetősen könnyen kezelhető (olvassa el, hogyan). Ha azonban a fenti listából több jel is megjelenik, ne késlekedjen az egészségügyi intézményhez fordulással.
A betegség diagnózisa
A diagnózis megerősítéséhez és a stádium megállapításához a gyomor-bél traktus átfogó vizsgálatát kell elvégezni laboratóriumi és műszeres módszerekkel.
- Először is vért kell adnia a tumormarkerek számára. A rák-embrionális antigén szintje határozza meg a rák kialakulásának valószínűségét.
- Fibrogastroduodenoszkópia segítségével lehetőség nyílik a nyálkahártya vizsgálatára és egy szövetdarab lecsípésére biopsziához.
- A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a szervek és szövetek képeinek megjelenítését a metasztázisok jelenlétének meghatározásához.
- CT vizsgálat;
- A hasi szervek és a máj ultrahangja.
Gyomorrák kezelése
Az egyetlen módszer, amely bizonyos esetekben gyógyíthatja a gyomorrákot, a műtét. Háromféle művelet létezik:
- A gyomor egy részének eltávolítása;
- A gyomor teljes kivágása;
- Kombinált műtét, amelynek során eltávolítják a közeli szervek azon területeit, amelyekre a patológia átterjedt.
- Ha a daganat működésképtelen, akkor egy lyukat készítenek a gyomorban, amelyen keresztül az anasztomózist eltávolítják, és a beteget táplálják.
A gyomorrák összetett patológia, amelynek magas halálozási aránya az időben történő diagnózis nehézségében rejlik. Nem könnyű felismerni a betegséget korai stádiumban a homályos tünetek miatt, amelyeket a betegek általában figyelmen kívül hagynak. Előrehaladott formájában ez a betegség gyakorlatilag kezelhetetlen. Ezért nem hagyhatsz figyelmen kívül egyetlen apróságot sem, még a testben bekövetkezett kisebb változásokat sem. Csak az időben történő orvosi segítség növeli a kedvező kimenetel esélyét.
Anton palaznikov
Gasztroenterológus, terapeuta
Több mint 7 év munkatapasztalat.
Szakmai készségek: a gyomor-bél traktus és az eperendszer betegségeinek diagnosztizálása és kezelése.
Gyomorrák veszélyes, mert első tünetek és megnyilvánulásokészrevétlenül haladjon, hasonlóan az emésztőrendszer működésének enyhe meghibásodásához. Az onkológiát későn észlelik, amikor a kezelés már nem hasznos. Ha nem mulasztja el a pillanatot, és korai stádiumban diagnosztizálja a betegséget, a rák megállítható.
A gyomor-bél traktus onkológiai betegségei a 4. helyen állnak az emberek rosszindulatú elváltozásainak listáján. A statisztikák szerint a patológia leggyakrabban 40-70 éves férfiakat érint. A rosszindulatú daganat a gyors metasztázis miatt veszélyes - az esetek 80% -ában a folyamat gyors, a metasztázisokat belülről „felfalják”, és a beteg meghal.
Először is, a metasztázisok magukban foglalják:
- tüdő;
- A nyirokcsomók;
- hasnyálmirigy (itt a gyomor falán keresztül „nőnek”);
- vékonybél.
A metasztázist gyakran belső vérzés és szöveti nekrózis (halál) bonyolítja. Az onkológusok a gyomorrákot tartják a legsúlyosabbnak, és elismerik, hogy szinte lehetetlen megállítani a betegséget. A halálozási arány nagyon magas.
Fontos tudni! A rák az éretlen sejtek ellenőrizetlen osztódása. Ha a gyomor megsérül, a nyálkahártya hámsejtjei osztódnak, a nyálkahártya szerkezete fokozatosan megváltozik (a parenchyma már nem képes megbirkózni fő funkcióival), metasztázisok jelennek meg, amelyek megzavarják a belső szervek működését.
Mi okozhat rákot
Az orvosok azt mondják, hogy a legtöbb esetben a rák olyan embereknél jelenik meg, akiknek a szervezetében a Helicobacter Pilori „uralkodik”. A legújabb tanulmányok szerint a baktérium valójában károsítja a gyomor-bél traktus működését, és rosszindulatú daganatok kialakulását váltja ki.
Káros tényezőknek számítanak még:
- rossz szokások (dohányzás, alkoholfüggőség);
- rossz minőségű élelmiszer, gazdag füstölt húsokban, savanyúságokban, zsírokban;
- rossz környezet;
- veszélyes termelésben végzett munka;
- a gyomor, a belek krónikus betegségei;
- genetikai hajlam.
Figyelem! A közelmúltban a rák még fiatal nőket is érint, és gyakorlatilag semmilyen módon nem nyilvánul meg.
A rák első jelei
A rák első jelei kifejezetlenek és homályosak. A tünetek hasonlóak a gyomorműködési zavarokhoz, gyomorhuruthoz, fekélyekhez. Számos tünet azonban továbbra is vészharangnak nevezhető - a rosszindulatú daganat előjele:
- Az étvágyam romlott, és az ízlési preferenciáim hirtelen megváltoztak. Egyes ételek undorítóak lettek, bár régebben kedvencek voltak.
- Az egészségem erősen megromlott. Általános rossz közérzet kíséri súlyos gyengeség, erővesztés.
- Teltség- és elnehezülés érzése jelent meg a gyomorban.
- Evés után hányingerem van és hányok.
- Ismeretlen okok miatt a súlyom csökkenni kezdett.
Egy „köztes” állapot remissziós időszakokkal (amikor úgy tűnik, hogy az egészségi állapot javult) évekig tarthat. Csak egy tapasztalt orvos rendelhet teljes körű vizsgálatot, ha gyanítja a rák kialakulását. A rák késői stádiuma súlyos, erős gyomorfájdalom, fejfájás, fokozott nyálfolyás és ájulás jellemezhető.
Ahogy a daganat növekszik, a beteg mellkasi, szív- és hátfájást szenved. A has megduzzad, a bőr színe megváltozik - az arc szürkés, egészségtelen árnyalatot kap. A hányásban vérszennyeződések jelennek meg, ami belső vérzésre utal a hashártyában.
Figyelem! Az onkológusok gyakorlatában előfordultak olyan esetek, amikor a pácienst teljesen más diagnózissal vitték orvoshoz, gyanítva a stroke-ot megelőző állapotot, a gyomorfekély éles súlyosbodását vagy krónikus gyomorhurutot. A részletes vizsgálat a karcinóma késői stádiumát tárta fel.
Hogyan történik a diagnosztika?
A rák megnyilvánulása a korai szakaszban azt első jelei gyakran azonosítják az orvosok a diagnosztikai eljárások során. A modern módszerek nagyfokú megbízhatósággal biztosítják az eredményeket. Az orvos első dolga tapintással megvizsgálni. Megnyomja a hasüreget, és arra kényszeríti a pácienst, hogy több pozíciót vegyen fel: jobbról, balról, hátulról, állva. A karcinóma (tumor) tapintásra sűrű, szélei csomósak, egyenetlenek, de a beteg nem érez fájdalmat, amikor megnyomják.
Ezenkívül további vizsgálatokat írnak elő:
- Laboratóriumi kutatás: általános elemzés vér, vizelet, koprogram, vérvizsgálat tumormarkerek kimutatására.
- Endoszkópia. Egy vékony speciális csövet „indítanak” mélyen a gyomor-bél traktusba. A cső végére egy érzékelő van rögzítve, amely lehetővé teszi a gyomor legrejtettebb sarkainak vizsgálatát. Az endoszkópia során az orvos gyakran biopsziát vesz, és mikroszkóp alatt megvizsgálja a szövetet.
- Ultrahang. A hanghullámok feltárhatják, hogy hány nyirokcsomót érintett, és hogy a szomszédos szövetekben és szervekben nincs-e károsodás.
- Tomográfia(CT). Az eljárás lehetővé teszi a metasztázisok jelenlétének vagy hiányának kimutatását. A gyomor és szövetei különböző szögekből jelennek meg a számítógépen, ami segít az onkológusoknak megvizsgálni a szerveket és meghatározni a rák stádiumát.
- MRI. A mágneses hullámok biztonságosak az ember számára, de világos képet adnak az összes létfontosságú emberi szerv állapotáról.
- Laparoszkópia. Ez egy olyan művelet, amelyet a hasüregben mikroszkopikus bemetszéssel hajtanak végre. Ezen keresztül egy apró kamerát helyeznek a gyomorba, és megvizsgálják a gyomor-bélrendszert. Ezt a műveletet gyakran azért hajtják végre, hogy megértsék, milyen messzire hatoltak be a metasztázisok.
- röntgen. A röntgenvizsgálat előtt a beteg báriumot vesz be. Lehetővé teszi a belső szervek tanulmányozását és a karcinóma helyének megértését.
A legtöbb esetben nem egy eseményt hajtanak végre a rák diagnosztizálására, hanem egyszerre több. Sok időt vesz igénybe, és néha drága. Bár az erőfeszítések megérik: végül is a rákot csak a korai stádiumban kezelik.
Előrejelzések és tünetek: hogyan változnak a szakaszok
A táblázat megmutatja, hogyan nyilvánul meg veszélyes betegség a fejlődés különböző szakaszaiban
Színpad | Tünetek | Előrejelzések |
---|---|---|
Nulla | Ebben a szakaszban a rákos sejtek pusztító tevékenységbe kezdtek, de csak 6 nyirokcsomóban helyezkednek el. Az orvostudományban csak néhány észlelési esetet jegyeztek fel. | A gyógyulási arány magas, de a patológia korai szakaszban történő azonosítása szinte lehetetlen |
Első | Mind a rákos sejtek, mind a nyálkahártya alatti daganatok 6 nyirokcsomóban jelennek meg. A neoplazmák nem érintik a szomszédos nyirokcsomókat és szöveteket. A tünetek gyomorfekélyhez hasonlítanak: étkezés után nehézkesség, kellemetlen érzés a belekben. Étkezés után hányinger és hányinger jelentkezhet. Néha a súly csökken, bár a fogyásnak nincsenek objektív előfeltételei | Az esetek 70%-ában a rák megállítható. A betegek túlélési aránya 80% |
Második | A rákos sejtek akár 15 nyirokcsomót is behatolnak, átterjedve a gyomor nyálkahártyájára. A beteg evés után égő érzésre, hányingerre és hányásra panaszkodik. A rák elkezdi befolyásolni a szomszédos szöveteket és belső szerveket | Az onkológusok azt mondják, hogy mikor időszerű diagnosztika működőképes eseményeket, megteheti meghosszabbítja az élettartamot beteg |
Harmadik | A daganat eléri a gyomorizmokat, behatol a lépbe, a májba, érinti a többi szomszédos szervet, és megkezdődik a metasztázis folyamata. A fájdalom fokozódik, a hátba sugárzik. Belső vérzés jelentkezik | A prognózis kedvezőtlen – a betegek maximum 40%-a megmenthető. A többiek belehalnak a komplikációkba |
Negyedik | A rosszindulatú daganat gyorsan fejlődik, „megeszi” a szomszédos szerveket: agyat, májat, csontokat, hasnyálmirigyet. A beteg élesen fogy, a has észrevehetően megnő (a szövetek megduzzadnak, a peritoneumban folyadék halmozódik fel) | A betegek legfeljebb 5%-a gyógyítható. A többi meghal |
A korai szakaszból a késői szakaszba való átmenet folyamata több hónapig is eltarthat. Fokozatosan a fájdalom fokozódik és elviselhetetlenné válik. Az egyetlen esély a felépülésre, ha orvoshoz fordul, amint megjelennek az első gyomorfájdalmak, rosszul érzi magát, kedvenc étele pedig undort kelt.
Javasoljuk, hogy rendszeresen látogassa meg a gasztroenterológust (évente legalább 1-2 alkalommal), vegyen Helicobacter teszteket, végezzen FSHD-t, a gyomor-bél traktus ultrahangját. Még enyhe kellemetlen érzés is a gyomorban azonnali jelzés kell, hogy legyen az orvos általi vizsgálatra. Nem ajánlott öngyógyítást végezni, ez csak rontja a beteg jólétét. tanulmány a linken.
Videó - A gyomorrák első jelei, prognózis a stádiumtól és a kezeléstől függően
A gyomorrák a gyomornyálkahártyában lévő hámsejtek ellenőrizetlen szaporodása. Ugyanakkor a gyomor nyálkahártyájában intracelluláris szerkezeti változások következnek be, amelyek az egészséges sejtekben rejlő funkciók megváltozásához vezetnek.
A rosszindulatú degeneráció először a szervfalak nyálkahártyarétegét borítja, majd mélyebbre húzódik. A gyomorrákból származó metasztázis a betegek több mint 80% -ában fordul elő, ezért a patológia meglehetősen súlyos lefolyású.
Mi a gyomorrák?
A gyomorrák a gyomornyálkahártya hámrétege alapján kialakult rosszindulatú daganatképződés megjelenésével járó onkológiai betegség.
A gyomorrák hajlamos az emésztőrendszer szerveibe történő gyors áttétképzésre, gyakran a gyomor falán keresztül (hasnyálmirigybe, vékonybélbe) benő a szomszédos szövetekbe és szervekbe, és gyakran nekrózissal és vérzéssel bonyolítja. A véráramon keresztül főleg a tüdőbe és a májba ad áttétet; a nyirokrendszer edényein keresztül - a nyirokcsomókba.
A gyomor fala öt rétegből áll:
- a belső réteg, vagy a bélés (nyálkahártya). A legtöbb esetben a gyomorrák ebben a rétegben kezdődik;
- submucosa a belső réteg szövetének támasza;
- izomréteg - az ebben a rétegben lévő izmok keverik és őrlik az ételt;
- kötőszövet (subserosa) a külső réteg szöveti támasza;
- külső réteg (savós) - lefedi a gyomrot és alátámasztja a hasat.
Az esetek közel 90%-ában Ha rákos daganatot észlelnek a gyomorban, olyan baktériumot is találnak, mint a Helicobacter Pylori, ami arra utal, hogy bizonyosan részt vesz a normál sejtek atipikus sejtekké történő degenerációjában.
Férfiaknál valamivel gyakrabban fordul elő, mint nőknél. Ezenkívül a patológiával való találkozás kockázata nagyobb a negroid faj képviselői és a szegények körében. Az életkor tekintetében: a gyomorrák előfordulási gyakorisága 65 és 79 év között van. A betegséget azonban gyakran 50-55 év közötti embereknél észlelik.
Osztályozás
A szövettani típus szerint a gyomorrák a következő típusokra oszlik:
- Adenokarcinóma. Az esetek csaknem 95%-ában észlelték. A daganat a nyálkahártya szekréciós sejtjeiből fejlődik ki.
- Laphám. Az ilyen típusú daganat az epiteliális sejtek rákos degenerációjának eredménye.
- Signet gyűrűs cella. A daganat a nyálkatermelésért felelős serlegsejtekből kezd kialakulni.
- Mirigyrák. Az ilyen típusú rák kialakulásának oka a közönséges mirigysejtek atipikus átalakulása.
Eltér a növekedési formában:
- Polipoid - egy száron lévő gombához hasonlít, a gyomor lumenébe nő, a leglassabban növekvő forma;
- Csészealj alakú - egyértelműen korlátozott fekély megjelenése, amelyet a periféria mentén magas tengely határol, késői áttétet ad;
- Infiltratív-fekélyes - a fekélyes elváltozás szélei elmosódnak, a rákos sejtek diffúz módon terjednek mélyen a gyomor falába;
- Beszivárgó - a rák fókuszának nincsenek látható határai.
Az utolsó két típus különösen rosszindulatú: gyorsan érinti a gyomorfal teljes vastagságát, korai stádiumban aktívan áttéteket ad, szétszórja a metasztázisokat a hashártyában.
A gyomorrák formái szerinti osztályozása ezzel nem ér véget, külön része a daganat kialakulásának konkrét része alapján történik; a következő ráktípusokat különböztetjük meg:
- Szív. Ez a rákforma a gyomor szervének felső részén alakul ki, különösen azon a helyen, ahol „csatlakozik” a nyelőcsőhöz.
- A gyomor teste. Ebben a formában a rák a szerv középső részét érinti.
- Kis görbület. Lefedi a jobb gyomorfal területét.
- Pylorus (pylorus régió). Ebben a változatban a rák azon az oldalon fejlődik ki, amelyről a szerv anatómiai átmenete a nyombélbe történik.
A megnyilvánulás első jelei
A gyomorrák legkorábbi jelei annyira homályosak és kifejezetlenek, hogy ha előfordulnak, a kezelést rendkívül ritka esetekben kezdik meg, és általában nem megfelelő a betegséghez. Végül is a gyomor-bél traktus legtöbb betegsége hasonló megnyilvánulásokkal rendelkezik, és rendkívül nehéz rákot diagnosztizálni ezek segítségével.
Ha a beteg aggasztja a következő pontokat, akkor figyelnie kell rájuk, mivel ezek lehetnek a gyomorrák első jelei:
- az étvágy romlása vagy annak teljes elvesztése, ami az ételtől való teljes idegenkedést vonja maga után;
- a beteg állapotának éles romlása, amely 2-3 hét alatt következik be, és gyengeséggel, erővesztéssel és fáradtsággal jár;
- kellemetlen érzés a belekben, fájdalom, teltségérzet és egyes esetekben hányinger és hányás;
- indokolatlan fogyás.
Ennek a betegségnek a rákmegelőző állapota néha 10-20 évig tart. Ebben az időben, csak akkor, ha a gyomor első tünetei jelen vannak a korai szakaszban, egy tapasztalt orvos gyaníthatja a rákot. A gyomorrákot gyakran a későbbi szakaszokban észlelik:
- Először egy személy megbetegszik, amely megfelelő kezelés hiányában krónikussá válik.
- Ezután jön a gyomornyálkahártya sorvadása, kialakul az atipikus ill rákos sejtek.
Akik vezetnek egészséges kép Az életben a rák lassabban fejlődik ki, mint azoknál, akik dohányt, alkoholt, túlfőtt és túl meleg ételeket fogyasztanak.
Okoz
Az onkológiai betegség, amelyet a gyomornyálkahártya sejtjeinek rosszindulatú daganatának kialakulása okoz, a rákos megbetegedések között a 4. helyen áll. Az ázsiaiak gyakran szenvednek tőle. Rosszindulatú daganat a gyomor bármely részében kialakulhat.
Az esetek körülbelül 90%-ában a daganat rosszindulatú, és ezeknek körülbelül 95%-ában rosszindulatú daganatok- karcinómák. A férfiak gyomorrákját főként 50 és 75 éves kor között diagnosztizálják.
A gyomorrák kialakulását kiváltó tényezők:
- baktérium Helicobacter pylori, amelynek jelenléte az emberi szervezetben a statisztikák szerint 2,5-szeresére növeli a nyálkahártya károsodásának kockázatát, és ennek eredményeként a rák előfordulását;
- genetika (a betegség gyakrabban fordul elő A (II) vércsoportú embereknél, valamint azoknál, akik örökletes vészes vérszegénységben szenvednek;
- negatív környezeti helyzet;
- rossz minőségű táplálkozás: fogyasztás káros termékek(fűszeres, savanyú, konzerv, szárított, gyorsétterem);
- alkoholizmus, dohányzás;
- korábbi sérülések, gyomor reszekció;
- immunhiányos állapotok;
- veszélyes munkakörülmények: vegyszerekkel és radioaktív anyagokkal végzett munka.
Vannak úgynevezett rákmegelőző betegségek, amelyek hátrányosan befolyásolják a nyálkahártyát, és szokatlan hám megjelenését okozzák:
- polipos növekedések;
- B12-hiányos vérszegénység (a vitaminhiány rontja a gyomor-bélrendszeri hám képződését);
- a krónikus gastritis egyes altípusai (különösen az atrófiás gyomorhurut, amely a gyomorsejtek pusztulásához vezet);
- Menetrier patológia, amely hozzájárul a nyálkahártya rendellenes növekedéséhez;
Érdemes megjegyezni, hogy a rák leggyakrabban az antrumban (a gyomor alsó részén) fordul elő. Ennek egyik oka a duodenogasztrikus betegek előfordulása, amelyben a tartalom patkóbél visszajuthat a gyomorba (az élelmiszer retrográd mozgása), és gyomorhuruthoz vezethet.
Fejlődési szakaszok + fotó
A betegség kialakulása 4 fő szakaszból áll. Megmutatják, hogy milyen mértékben és milyen gyorsan alakul ki a gyomorrák:
- A korai szakaszok a gyomor rétegeiben lévő kis képződményekben nyilvánulnak meg.
- Második szakasz: a daganat megnagyobbodik, elmélyül és a közeli nyirokcsomókra terjed. Emésztési zavar lép fel.
- A daganat a szerv falába nő, és átterjed a szomszédos szövetekre.
- Metasztázis – a rákos sejtek a test különböző részeire terjednek, megzavarva a rendszerek működését.
A 4. szakasz 3 szakaszra oszlik:
- A 4A fázis azt a folyamatot jelöli, amely a zsigeri peritoneumon keresztül a szomszédos szervekbe és tetszőleges számú nyirokcsomóba terjedt.
- A 4B fázis bármilyen méretű daganat, amely nem támadott meg más szerveket, de több mint 15 nyirokcsomócsoportban metasztázisok vannak.
- A gyomorrák legösszetettebb és legvégső stádiuma a 4B., amelyben a metasztázisok nyirok és vér útján terjednek, és másodlagos daganatgócokat hoznak létre a különböző szervekben. Abszolút minden szerv károsodhat, függetlenül a gyomor közelségétől: csontok, máj, hasnyálmirigy, nyirokcsomók (több mint 15), tüdő és még az agy is.
A gyomorrák tünetei felnőtteknél
A gyomorrák fő tünetei és első jelei nem mindig azonosak a különböző betegeknél. A daganat helyétől és szövettani típusától függően a tünetek jelentősen eltérhetnek.
- A daganat elhelyezkedését a gyomor kardiális részében (a nyelőcső melletti rész) elsősorban a durva étel vagy annak nagy darabjainak lenyelési nehézségei, valamint a fokozott nyálelválasztás jelzi.
- Ahogy a daganat növekszik, a tünetek hangsúlyosabbá válnak. Egy idő után a daganat egyéb jelei is megjelennek: hányás, nehézség érzése a mellkasban, a lapockák között vagy a szív területén, fájdalom.
Amikor a daganat az erekbe nő, gyomorvérzés léphet fel. A rák következményei:
- csökkent táplálkozás,
- A rákmérgezés általános gyengeséghez és magas fáradtsághoz vezet.
A fenti tünetek bármelyikének jelenléte nem elegendő a gyomorrák diagnosztizálásához, a gyomor és az emésztőszervek egyéb betegségei is megjelenhetnek.
A rákos folyamat általános tünetei
Mint fentebb említettük, szinte minden rákos megbetegedésben számos tünet van. Ezek tartalmazzák:
- hirtelen fogyás;
- étvágytalanság;
- apátia, állandó fáradtság;
- fokozott fáradtság;
- vérszegény bőrszín.
A fenti tünetek minden rákos daganatra jellemzőek. Éppen ezért a gyomorrák korai felismerése érdekében (egyéb hiányában klinikai tünetek) a gyomor és az egész gyomor-bél traktus onkológiájával foglalkozó tudósok egy „kis tünetegyüttesnek” nevezett tünetegyüttes alkalmazását javasolták a diagnosztikai folyamatban.
Kisebb tulajdonság szindróma a következőket tartalmazza:
- Állandó kényelmetlenség érzése a has felső részén.
- Puffadás () étkezés után.
- Indokolatlan étvágytalanság, majd súlyvesztés.
- Hányinger és enyhe nyáladzás érzése kíséri.
- Gyomorégés. Talán a rák egyik tünete, amikor a daganat a gyomor felső felében lokalizálódik.
A betegség előrehaladtával és a daganat növekedésével új tünetek jelentkezhetnek:
- Rendellenes széklet.
- Kellemetlen érzés a has felső részén.
- Gyors telítettség.
- A has méretének növekedése.
- Hányás vérrel.
A fenti jelek mindegyike leggyakrabban gyomorrákra utal. A betegség tünetei és megnyilvánulásai nem elegendőek a diagnózis megerősítéséhez, mivel más gyomor-bélrendszeri patológiákra utalhatnak. Rendkívül fontos a részletes vizsgálat elvégzése.
Amikor a tünetek megjelennek, mindenképpen forduljon szakemberhez. Nincs szükség öndiagnózisra, mert... ez súlyos következményekkel jár a szervezetre nézve.
Diagnosztika
A gasztrointesztinális diszfunkcióval kapcsolatos panaszok kezelésekor a szakember külső vizsgálatot végez a betegen a hasüreg tapintásával (bal, jobb oldalon, háton, álló helyzetben). Az ezzel a vizsgálati módszerrel kimutatott daganat fájdalommentes, lehet sűrű vagy puha, egyenetlen, göröngyös élekkel.
Ezután az orvos összegyűjti a beteg kórtörténetét (gyomorbetegségek a családban, étkezési szokások, rossz szokások jelenléte vagy hiánya, krónikus betegségek), laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszereket ír elő.
A laboratóriumi kutatási módszerek közé tartozik a vérvizsgálat (általános és biokémiai vizsgálatok), vizelet, koprogram, valamint a tumormarkerek koncentrációjának meghatározása.
A gyomorrákot pusztán vérvizsgálattal lehetetlen diagnosztizálni, és a pácienst vérvizsgálatra küldik a rák antigénjére, vagyis a csak a rákos sejtek által kiválasztott fehérjék (tumormarkerek) vérben való jelenlétére.
Műszeres diagnosztika:
- A gyomor endoszkópiája: Egy vékony flexibilis, lámpával ellátott cső segítségével az orvos a teljes gyomor-bélrendszert megvizsgálhatja. Ha gyanús területet találunk, biopsziát veszünk belőle, hogy mikroszkópos vizsgálatot végezzünk.
- Ultrahang: a technika sajátossága, hogy a diagnózis felállításához hanghullámot használnak, az ultrahangot a szájüregen keresztül behelyezett speciális szondával együtt végzik. Ez lehetővé teszi, hogy megtudja, mennyire terjedt el a daganat a gyomor-bélrendszerben, a környező szövetekben és a nyirokcsomókban.
- Számítógépes tomográfia (CT)- elsősorban a hasüregben elhelyezkedő belső szervekben található áttétek jelenlétére vonatkozó ultrahangos adatok tisztázására irányul. A gyomor és szöveteinek különböző szögekből történő leképezésével a CT segít az onkológusoknak pontosabban meghatározni a gyomorrák stádiumát.
- Az MRI a röntgensugárzás helyett biztonságos mágneses teret használ a képek előállításához. Az MRI diagnosztika tiszta „képet” nyújt szinte minden szövetről és szervről.
- Diagnosztikai laparoszkópia. Ez egy intravénás érzéstelenítésben, a hasfalon végzett szúrásokon keresztül végzett műtét, amely során egy kamerát helyeznek be a hasi szervek vizsgálatára. A vizsgálatot tisztázatlan esetekben használják, valamint a környező szövetekbe történő daganatnövekedés, a máj és a hashártya metasztázisainak kimutatására, valamint biopszia készítésére.
- Röntgen kontrasztanyaggal. Ez a nyelőcső, a gyomor és a bél első részének röntgenfelvétele. A páciens báriumot iszik, amely a röntgenfelvételen körvonalazza a hasat. Ez segít az orvosnak speciális képalkotó berendezések segítségével megtalálni a lehetséges daganatokat vagy más rendellenes területeket.
Kezelés
A terápiás intézkedések taktikája függ a gyomorrák fejlettségi stádiumától, a daganat méretétől, a szomszédos területekre való csírázástól, a nyirokcsomók rosszindulatú sejtek kolonizációjának mértékétől, más szervek metasztázisától, a test általános állapotától, egyidejűleg szervek és rendszerek betegségei.
A gyomorrák kezelésének sikere közvetlenül függ a daganat méretétől és terjedésétől a szomszédos szervekre és szövetekre, valamint a metasztázistól. Nagyon gyakran diagnosztikus laparoszkópiát végeznek a műtét előtt, hogy kizárják a hashártya metasztázisait.
Művelet
A kezelés fő módja a sebészeti, amely magában foglalja a daganat eltávolítását a gyomorral együtt (gastrectomia) vagy annak egy részét. Ha radikális műtét nem lehetséges, preoperatív sugár- vagy kemoterápia végezhető a daganat méretének és növekedésének csökkentése érdekében.
A gyomorrák sebészi kezelése előzetes vizsgálatot foglal magában - a beteg laparoszkópos diagnosztikán esik át, hogy azonosítsák a hasüregben és az omentumon az esetleges áttéteket az előzetes térfogattervezés céljából műtéti beavatkozás.
A szervezet daganatos károsodásának mértékétől függően kétféle sebészeti beavatkozást alkalmaznak - endoszkópos reszekciót vagy intracavitaris műtétet. Az első esetben a beavatkozás minimális.
Kemoterápia
Tartós pozitív hatású jobb eredmény érhető el, ha a műtétet kemoterápiával egészítjük ki. Ez a terápia magában foglalja a vegyszerek bejuttatását a szervezetbe, hogy elnyomják a műtét után visszamaradt daganatsejteket - a daganat láthatatlan helyi területeit és a másodlagos károsodás gócait távoli metasztázisok formájában. A kemoterápia időtartamát az események dinamikájától függően határozzák meg.
Mennyi ideig élnek az emberek a rákkal különböző szakaszokban: prognózis
Az orvosok pozitív prognózist adhatnak, ha a betegség kezdeti szakaszában képesek diagnosztizálni a rákos sejtek kialakulását a gyomorban. Ebben az esetben a kezelés eredménye az esetek 90% -ában hatásos lesz. Amikor a metasztázisok átterjednek a szomszédos szervekre, a gyógyulás esélye csökken, de ez továbbra is fennáll, és elsősorban a széles körben elterjedt áttétek számától függ.
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy manapság egyre gyakrabban diagnosztizálják a gyomorrákot. Ennek a betegségnek a tüneteinek és megnyilvánulásainak indokoltnak kell lenniük a szakemberrel való konzultációra. Minél hamarabb megerősíti az orvos a patológiát és előírja a megfelelő kezelést, annál nagyobb az esély a kedvező prognózisra.
Évente többször járjon gasztroenterológus vizsgálaton, időben végezzen vizsgálatot és kezdje el a kezelést, ha gyomor-bélrendszeri betegségei vannak. Vigyázz a testedre és légy egészséges!
Tartalom
A nyálkahártya hámjából származó rosszindulatú daganatot gyomorráknak nevezik. A betegség gyakori onkológia, amely idővel a nyelőcsőre, a májra és a tüdőre terjed. Évente 800 ezer férfi és nő hal meg emésztőszervi daganatban a világon, ezért fontos, hogy felismerjük a betegség első tüneteit.
A gyomorrák gyakori tünetei a korai szakaszban
Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a rák teljes gyógyulását. A rossz klinikai kép miatt azonban nehéz a korai diagnózis férfiaknál és nőknél. A betegség tünetmentes, és gyomorgyulladásos folyamatoknak álcázza magát. Az emésztőszervek onkológiáját általában a betegség későbbi szakaszaiban diagnosztizálják. A gyomorrák korai jelei:
- fokozott savasság, böfögés;
- teltségérzet a gyomorban;
- légszomj, fáradtságérzés, vérzés;
- fokozott véralvadás.
A rák fő okának a helytelen táplálkozást, a túl meleg ételek és az alkoholtartalmú italok állandó fogyasztását tartják. A környezet nagy szerepet játszik a betegség kialakulásában. Az ipari városokban magasabb az előfordulási arány. A hipovitaminózis, a dohányzás, a fekélyek vagy a gyomorhurut növeli a daganatok kialakulásának kockázatát. A rákmegelőző betegségek közé tartozik a Barrett-szindróma és az achalasia cardia. Ha a daganat az alsó nyelőcsövet érinti, nagy a kockázata annak, hogy a rákos folyamat a gyomorra terjedő szövődményeket okoz.
A gyomorrák specifikus tünetei
Onkológiai betegséget diagnosztizálnak - amelynek első tünetei enyhék, főleg férfiaknál; a nők ritkábban szenvednek ilyen onkológiától. Attól függően, hogy a daganat milyen intenzíven terjed, meghatározzák a betegség stádiumát. Ha a daganatsejtek csak a belső szerv károsodására korlátozódnak, a nulladik szakaszt diagnosztizálják. A specifikus tünetek a többi gyomorbetegséghez hasonló megnyilvánulások: hányás, hányinger, fekete, laza széklet.
Az 1. stádiumú gyomorrák első jelei a gyomorégés fokozott tünetei, az étkezési nehézségek és a gyors jóllakottság. Az első szakaszban az ember evés és nyelés közben fájdalmat érez, ezért folyamatosan vízzel mossa le a szilárd ételt. A következő megnyilvánulások előrehaladott onkológiára utalnak:
- a has méretének megváltozása;
- a fájdalom miatt képtelenség lenyelni a folyékony ételt és vizet inni;
- tapintható hasi érzékenység;
- a nyálkahártyák és a bőr sápadtsága;
- krónikus gyengeség, fáradtság;
- megnagyobbodott nyirokcsomók a kulcscsont felett és a bal oldalon a hónaljban.
A gyomor- és nyelőcsőrák másodlagos tünetei
A gyomor onkológiájával a beteg folyamatosan fáradtnak érzi magát, és csökken a munkaképesség szintje. Ha korai tünetek A gyomorrák enyhe, akkor a késői stádium étvágytalansággal vagy akár az ételtől való idegenkedéssel jár. A beteg még kis mennyiségű ételtől is kellemetlen érzést és nehézséget tapasztal a gyomorban, nehezen nyeli le. Emiatt az ember hirtelen lefogy, depressziós lesz, elveszti érdeklődését környezete iránt.
Ha a daganat az ereket érinti, bármikor előfordulhat vérzés, amely során a beteg időnként eszméletét veszti. Egy későbbi szakaszban rendszeres és súlyos hányás jelenik meg sötét vérrögökkel és fekete széklettel. Amikor a daganat felszakad, peritonitis alakul ki magas hőmérsékletűés erős fájdalom. Ez a helyzet azonnali állapotot igényel egészségügyi ellátás. Az onkológia leggyakrabban a középkorúakat (35-45) és az időseket érinti. A betegség rendkívül ritkán fordul elő gyermekeknél: egy gyerek a millióból.
A rák diagnosztizálása a korai szakaszban
A diagnosztika magában foglalja egy sor olyan eljárás elvégzését, amely megmutatja a folyamat mértékét és az onkológia stádiumát. A patológia korai szakaszában a tünetek enyhék, ezért az orvosnak kórtörténetet kell készítenie. A páciens vizuális vizsgálata során az orvos a következő jelekre figyel:
- nagy tapintható neoplazma;
- máj megnagyobbodás;
- folyadék a hasban;
- anémia által okozott sápadt bőr;
- duzzadt nyirokcsomók;
- daganatcsomó jelenléte a medencében.
Laboratóriumi módszerek:
- a gyomor és a nyelőcső endoszkópiája biopsziával;
- a kapott anyag ciszto- és szövettana;
- A gyomor-bél traktus ultrahangja;
- biopsziás elemzés a rák állapotára;
- vér tumormarkerekhez;
- elektrokardiogram.
Hogyan lehet kimutatni a rákot további eljárások segítségével? A diagnosztikai mutatóktól függően az onkológus előírhatja a medence MRI-jét, a metasztázisok biopsziáját, az endoszonográfiát és az osteoscintigráfiát. Amikor a beteg műtéti kezeléséről döntenek, Holter-monitorozást alkalmaznak, a beteget szívultrahangra és más szakemberekkel való konzultációra küldik. A betegség kezelésének prognózisa teljes mértékben függ a nyálkahártyán lokalizált és különböző fokú differenciálódási fokú rákos daganatok számától.
Videó
Hibát talált a szövegben?
Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és mindent kijavítunk!