Székletkultúra, mennyiségi. Bélbaktériumok túlszaporodása. Kutatási anyag - cal. A dysbacteriosis a bél mikroflóra összetételének megsértése (mind minőségi, mind...

Átlagár az Ön régiójában: 1901.5 1100-tól 4088-ig

12 laboratórium készít ezt az elemzést az Ön régiójában

A tanulmány leírása

Felkészülés a tanulmányra: Nem szükséges. Amikor bármilyen gyógyszerek az irány csoportokat vagy konkrét gyógyszereket jelöl. Vizsgálati anyag:

Székletkultúra, mennyiségi. Bélbaktériumok túlszaporodása Kutatási anyag - cal Disbacteriosis - a bél mikroflóra összetételének megsértése (mind minőségi, mind mennyiségi) Ez az állapot akkor állhat elő, ha elegendő nagy mennyiség okokból. A legjelentősebb tényezők a táplálkozási jellemzők (élelmi rosthiány, magas tartósító- és színezéktartalom az élelmiszerekben, táplálkozási zavarok), immunhiányos állapotok, fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelés, hormonális és antibakteriális gyógyszerek szedése, sugár- és kemoterápia, sebészeti beavatkozások, gyulladásos folyamatok a szervezetben, szervi betegségek gyomor-bél traktus.A gyomor-bélrendszerben élő mikroorganizmusok életfolyamataik során zsírsavakat (ecetsav, propionsav, vajsav) termelnek. Különbözőben kóros állapotok A szervezetben megváltozik a mikroflóra összetétele és ennek megfelelően az általa termelt zsírsavak mennyisége. Ez az alapja a széklet biokémiai összetételének tanulmányozásának. Az elemzés során meghatározzák a zsírsavak spektrumát és a biokémiai mutatók szintjét, ami lehetővé teszi a dysbiosis okának megállapítását és az azt okozó patológia lokalizációjának tisztázását az emésztőrendszerben. a máj funkcionális aktivitása hepatitisben és cirrhosisban, a hasnyálmirigy enzimatikus elégtelensége esetén, valamint egyes bélbetegségek (irritábilis bél szindróma, colitis ulcerosa) differenciáldiagnózisa A kapott adatok alapján egyéni kezelés kiválasztása a fenti betegségek esetén történik hatékony kezelés a széklet zsírsavainak mennyiségi és minőségi összetétele normalizálódik A kutatási módszer gáz-folyadék kromatográfiás analízis. Ez a módszer azon a folyamaton alapul, hogy az összetett keverékeket aggregáltsági állapotuktól függően (folyékony, szilárd, gáznemű) egyszerűbb anyagokra választják szét. Az emberi széklet illékony zsírsavakat tartalmaz, amelyeket a bél mikroflóra termel. A módszer lehetővé teszi a széklet zsírsavak koncentrációjának és arányának meghatározását Meghatározási egység: mg/g és Egység.

Referenciaértékek - norma
(A bél dysbiosis vizsgálata (biokémiai elemzés), széklet)

Az indikátorok referenciaértékeire vonatkozó információk, valamint az elemzésben szereplő indikátorok összetétele laboratóriumonként kissé eltérhet!

Norma:

С2 (ecetsav), abszolút tartalom, mg/g - 4,66 - 7,1С2 (ecetsav), relatív tartalom, mértékegység - 0,619 - 0,649С3 (propionsav), abszolút tartalom, mg/g - 0,84 - 2,74С3 (propionos), relatív tartalom , Egység - 0,178 - 0,2C4 (olaj), abszolút tartalom, mg/g - 0,9 - 2,6C4 (olaj), relatív tartalom, Mértékegység - 0,165 - 0,187IsoCn (isoC4+isoC5+ isoC6), abszolút tartalom, mg/g - 0,62 - 0,642IsoCn (isoC4+isoC5+isoC6), relatív tartalom, Mértékegységek - 0,044 - 0,074IsoCn/Cn, Mértékegységek - 0,29 - 0,57Össztartalom (C2+...+ C8), mg/g - 8,01 - 13.0C2 Anaerob index. -C4), Mértékegységek - -0,686,….-…., -0,466 Az indikátorok növekedése vagy csökkenése az emésztőrendszer mikroflórájának egyensúlyhiányát, a mikroorganizmusok funkcionális aktivitásának megsértését, valamint az emésztőrendszer lokalizációját jelzi. kóros folyamat. Az eredmények értelmezését a kezelőorvos végzi, figyelembe véve az anamnézist és klinikai tünetek betegségek.

Javallatok

Funkcionális és organikus bélbetegségek diagnosztizálása és differenciáldiagnosztikája ( K50- K63), epeutak ( K80- K84) és a hasnyálmirigy ( K85- K87) dyspeptikus megbetegedések esetén.- Pszeudoallergiák és allergiás betegségek (T78.4).- Bőrgyógyászati ​​kórképek (L00-L99).- A mikrobiocenózis állapotának diagnosztizálása (a mikroorganizmusok száma és aránya a székletben) antibiotikum- és kemoterápiás kúrák, sebészeti beavatkozások után.- A gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegek kezelésének kiválasztása és hatékonyságának értékelése .

Növekvő értékek (pozitív eredmény)

A mutatók növekedése az emésztőrendszer mikroflórájának egyensúlyhiányát, a mikroorganizmusok funkcionális aktivitásának megsértését, valamint a kóros folyamat lokalizációját jelzi. Az eredmények értelmezését a kezelőorvos végzi, figyelembe véve a betegség kórtörténetét és klinikai tüneteit.

Az emberi bél csak a születés pillanatáig marad szinte teljesen mentes a mikroorganizmusoktól. Már az ezt követő első órákban különféle baktériumok teljes kolóniái telepednek meg az újszülött beleiben. Legtöbbjük jót tesz a szervezetnek: elősegítik az élelmiszer megemésztését és semlegesítik a mérgező anyagokat.

A dysbiosis okai

Vannak azonban olyan bélmikroorganizmusok is, amelyek mindenféle bajt okozhatnak – a puffadástól a vakbélgyulladásig. Általában a felnőttek belében élő hasznos mikroorganizmusok összlétszámuk körülbelül 85%-át, a káros baktériumok pedig körülbelül 15%-át teszik ki. Ha ez az egyensúly megbomlik, akkor megtörténik. Számos tünetben nyilvánul meg, beleértve a hasmenést, a puffadást és számos más diszfunkciót. emésztőrendszer. A diszbakteriózis a páciens testében fellépő számos kóros folyamat eredménye. Ennek a betegségnek nincsenek kifejezett tünetei, így azonosítása nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik. Az ebben a betegségben szenvedő beteg finom hasi kényelmetlenséget és enyhe hányingert tapasztal, amelyet néha láz is kísér.

A széklet biokémiai elemzésének elvégzése dysbacteriosisra

Ezek a tünetek számos szerv betegségére jellemzőek. Egyes esetekben a dysbacteriosis észrevétlenül jelentkezik, ezért jelenléte vagy hiánya csak laboratóriumi diagnosztikával állapítható meg. Ebben az esetben a dysbiosis meglehetősen súlyos betegségek jelenlétének jele lehet. Emiatt az orvosok a széklet biokémiai elemzését írják elő a dysbacteriosisra. Ez egy módszer a belekben élő mikroflóra vizsgálatára a biokémiai paraméterek szintjének meghatározására. Ezzel a módszerrel információkat szerezhet a különböző mikroorganizmusok túlsúlyáról a belekben (laktobaktériumok, E. coli, laktobacillusok, gombák, bifidobaktériumok stb.). A bél mikroorganizmusai által életfolyamataik során kiválasztott zsírsavak spektrumának meghatározásával végzik.

Az elemzés indikációi

A széklet dysbacteriosis biokémiai elemzésének indikációi a következők lehetnek:

• a széklet instabilitása (hasmenés, székrekedés) hosszú ideig;
• hasfájás;
• folyamatos puffadás;
• sok étel intoleranciája;
• bőrkiütés;
• ételallergiák;
• hosszú távú (egy hétnél hosszabb) terápia elvégzése hormonokkal, gyulladáscsökkentő szerekkel vagy antibiotikumokkal;
• különböző gasztroenterológiai betegségek jelenléte.

A bél dysbiosis biokémiai elemzése

Ha fennáll a dysbacteriosis gyanúja, kétféle székletvizsgálatot kell végezni: általános és biokémiai. A második típus biztosítja az eredmények legnagyobb teljességét. Kombinálva valamivel általános elemzés Ez a technika lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjon a bél mikroflóra állapotáról. Ez a tanulmány lehetővé teszi a gyomor-bél traktus aktivitásának felmérését, és különféle betegségek differenciáldiagnózisára szolgál.

Videó "Székletelemzés"

Elemzési eredmények

A dysbiosis székletének biokémiai elemzésének eredményei alapján olyan kezelési módszereket választanak ki, amelyek célja a mikroorganizmusok mennyiségének és minőségének normalizálása a belekben. A biokémiai vizsgálatok során a kromatográfiás gáz-folyadék vizsgálat módszerét alkalmazzák, amely a komplex keverékek legegyszerűbb komponensekre történő szétválasztásán alapul, figyelembe véve azok aggregáltsági állapotát. Az ilyen vizsgálat az egyik legegyszerűbb diagnosztikai módszer a betegség természetének meghatározására. Biokémiai elemzés A bélrendszeri diszbiózis a tudományos haladás eredménye.

Az expressz módszer előnyei

Széles körben ismertté vált az egyensúlyhiányok diagnosztizálásának expressz módszereként. Ennek a technikának nyilvánvaló előnyei vannak:

1. Gyorsaság. A biokémiai elemzés eredményei a bioanyag leadását követő egy órán belül ismertté válnak.
2. Magas érzékenység. Ez a módszer lehetővé teszi a diagnózis lehető legvilágosabban és tisztábban történő meghatározását.
3. Könnyen ellenőrizhető. Nem szükséges a bioanyagot a begyűjtést követő három órán belül egészségügyi intézménybe szállítani. A biokémiai analízis során akár másnap is felhasználható a kórházba hozott széklet. Ezenkívül az ezzel a módszerrel dysbacteriosis elemzésre benyújtott széklet lefagyasztható, és fagyasztva, a beteg számára megfelelő időpontban a laboratóriumba szállítható.

Felkészülés a székletgyűjtésre

A bioanyag begyűjtése előtt, ha dysbacteriosis gyanúja merül fel, elő kell készíteni. Több napig megfelelő étrendet kell követnie, amelyből kizárják a savanyú és fűszeres ételeket. Alkoholtartalmú italok fogyasztása nem megengedett. Ezenkívül a gyógyszerek alkalmazását leállítják vagy ideiglenesen felfüggesztik, hogy megakadályozzák azok hatását az eredményre. A bioanyag-gyűjtemény elkészítésének ezt a szempontját tanácsos orvossal megbeszélni. Figyelembe kell venni azt is, hogy a tisztítószerekkel érintkezett bioanyag nem alkalmas dysbacteriosis vizsgálatára. A részletekben

A széklet elemzése dysbacteriosisra

A széklet elemzése dysbacteriosisra h – biokémiai vizsgálat, melynek célja a bél mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételének felmérése. Ennek a mutatónak független diagnosztikai értéke van, de gyakrabban használják a protozoák coprogram- és székletvizsgálatával együtt. A dysbacteriosis székletének elemzését az antibiotikum-terápia hatékonyságának nyomon követésére, a bél mikroflóra patológiáinak azonosítására, akut bélfertőzések során, valamint a máj és a hasnyálmirigy funkcióinak ellenőrzésére használják. A vizsgálat anyaga széklet. Az egységes módszer a gáz-folyadék kromatográfiás analízis. A normál bélmikroflóra az opportunista, normál és patogén mikroorganizmusok koncentrációját és arányát tükrözi. A teszt időtartama 1 munkanap.

A széklet dysbacteriosis vizsgálata a következő mikroorganizmusok jelenlétét vagy hiányát mutatja: hasznos baktériumok– lakto- és bifidobaktériumok, enzimatikus és hemolitikus tulajdonságokkal rendelkező E. coli; opportunista baktériumok – enterobaktériumok, staphylococcus és enterococcus bacillusok, klostridiumok, gombák; patogén flóra - shigella, szalmonella vagy enteropatogén E. coli. A dysbacteriosis székletvizsgálatát széles körben alkalmazzák gyermekgyógyászat a károsodott mikroflóra meghatározására újszülötteknél vagy egy év alatti gyermekeknél, valamint a gasztroenterológia olyan betegeknél, akik antibiotikus kezelésen estek át.

Javallatok

A széklet dysbacteriosis vizsgálata a béltartalomban lévő mikroorganizmusok mennyiségi és minőségi összetételének meghatározására és értékelésére szolgál (biocenosis állapota). Az elemzés olyan újszülöttek számára javasolt, akiknek a bélmikroflórája megváltozik a tej intoleranciája, tőgygyulladás miatt, az anyában vagy a hosszú vajúdás utáni újraélesztési intézkedések hátterében. A dysbacteriosis kimutatására szolgáló székletvizsgálat előírható csecsemőknek és kisgyermekeknek (1 hónapostól 6 éves korig), akiknek tünetei vannak, mesterséges táplálás, gyakori táplálás, allergiás vagy csökkent. hemoglobin.

Az iskoláskorú gyermekek és felnőttek dysbacteriosisának székletének elemzése a címen történik különféle betegségek bőr, stressz, fájdalom és kellemetlen érzés a bél területén, antibakteriális terápia, kezelés hormonokkal és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. A dysbacteriosis székletének benyújtásakor a betegnek tisztában kell lennie az elemzés ellenjavallatával, beleértve a bakteriofágok vagy antibakteriális gyógyszerek szedését a vizsgálat előtt 2 nappal később, valamint a beöntés elvégzését vagy a hashajtó kúpok használatát a bioanyag begyűjtésének előestéjén. A gáz-folyadék kromatográfiás módszerrel végzett vizsgálat előnye az eredmény megszerzésének rövid ideje – az elemzés általában egy munkanapon belül elkészül.

Felkészülés az elemzésre és az anyaggyűjtésre

A vizsgálathoz steril tartályban gyűjtött székletet használnak. A bioanyag gyűjtése reggel javasolt. Az ürüléket egy tiszta, eldobható edénybe (30 ml) gyűjtjük, zárófedéllel és mérőkanállal. A beöntés vagy bárium röntgen után vett bioanyagot nem használják a vizsgálathoz. Antibakteriális gyógyszerek alkalmazása esetén az elemzést egy ideig elhalasztják (legalább 1-2 nappal a gyógyszer abbahagyása után). A széklet összegyűjtése során ügyelni kell arra, hogy ne kerüljön vizelet a bioanyagba.

Az elemzés nem rendelkezik szigorú határidőkkel a széklet laboratóriumba szállítására. Én Kövér bakteriális tenyészet dysbacteriosisra Az anyag szállítására legfeljebb két órát adnak, majd másnap elvégezhető a biokémiai vizsgálat. Ebben az esetben az összegyűjtött anyagot hidegben (+4 és +8 közötti hőmérsékleten) kell tárolni. A széklet diszbakteriózis vizsgálatának leggyakoribb módszere a biokémiai (gáz-folyadék kromatográfia). Az elemzés elve a zsírsavak spektrum szerinti kimutatásán alapul a székletben. Ez a technika nagy érzékenységgel és gyors vizsgálati idővel rendelkezik (4-5 óra).

A mikroorganizmusok normál értékei a széklet elemzésében

A bifidobaktériumok normál mutatói a teljes mikroflórához viszonyítva 95%, laktobacillusok - körülbelül 5%, E. coli vagy Escherichia - általában nem több, mint 1%. Patogén enterobaktériumokat és hemolitikus mikroorganizmusokat általában nem észlelnek. A jótékony bélflóra a következőket tartalmazza:

• Bifidobaktériumok felnőtteknél– 10*7-től 10*10-ig, 1 év alatti gyerekeknek – 10*10-10*11, nagyobb gyerekeknek – 10*9-10*10.
• Candida gombák egy év alatti gyermekeknél– kevesebb, mint 10*3, nagyobb gyermekek és felnőttek esetében pedig kevesebb, mint 10*4.
• E. coli normál tulajdonságokkal, gyermekeknél és felnőtteknél – 10*6-10*9.
• E. coli megváltozott tulajdonságokkal, gyermekeknél és felnőtteknél – 10*5-10*6.
• Tejsav baktériumok idősebb gyermekeknél és felnőtteknél – 10*7-10*9, 1 év alatti gyermekeknél – 10*6-10*7.
• Laktóz-negatív E. coli gyermekeknél és felnőtteknél – kevesebb, mint 10*6.
• Nem patogén staphylococcusok gyermekeknél és felnőtteknél – kevesebb, mint 10*4.
• S. aureus gyermekeknél és felnőtteknél – kevesebb, mint 10*3.
• Enterococcusok– 10*4-től 10*9-ig.

A normál bél mikroflóra változásai

Az opportunista és patogén mikroorganizmusok székletben való növekedésének fő oka az immunrendszer aktivitásának csökkenése. Ennek eredményeként az opportunista mikroflóra behatol a bélfalakba, helyettesítve a hasznos baktériumokat, és zavarokat okoz a gyomor-bélrendszerben. A székletben az opportunista vagy patogén mikroorganizmusok szintjének növekedésének második oka az antibiotikumok alkalmazása a kezelésben, a sugárzás vagy a kemoterápia alkalmazása, valamint a krónikus akut légúti vírusfertőzések.

A kisgyermekek székletében a jótékony mikroflóra (például csecsemőkben a lakto- és bifidobaktériumok) csökkenésének oka a késői szoptatás, az emésztőrendszer éretlensége, valamint a mesterséges tápszerek etetés közbeni alkalmazása. Felnőtteknél a székletben a hasznos mikroflóra csökkenésének okai lehetnek a nem szteroid gyulladáscsökkentő és hashajtó gyógyszerek alkalmazása, az éhezés vagy a helytelen táplálkozás, krónikus betegségek a gyomor-bél traktus szervei, laktóz intolerancia, .

Rendellenességek kezelése

A széklet dysbacteriosis vizsgálata a klinikai orvosi gyakorlatban fontos szerepet játszik a gasztroenterológia területén, bőrgyógyászatés gyermekgyógyászat, mivel a dysbiosis számos betegség gyakori tünete. A mikroflóra-rendellenességek korrigálásához szükséges a mögöttes patológia kezelése és az immunrendszer megerősítése. Amikor megkapja a vizsgálat eredményét, forduljon orvosához: terapeuta , gyermekorvos , gasztroenterológus , bőrgyógyász. A referenciaértékektől való élettani eltérések korrigálásához fontos a helyes étrend betartása, a probiotikumok szedése, valamint az újraelemzésre való megfelelő felkészülés. A dysbiosis diagnózisának megerősítése vagy cáfolata érdekében az orvos további vizsgálatokat írhat elő: kolonoszkópia , gasztroszkópia , szigmoidoszkópia , irrigoszkópia. Szükség esetén immunkorrekciós terápiát végeznek.

A széklet biokémiai vizsgálata leggyakrabban a gyomor-bél traktus rejtett vérzésének azonosítására végzik, ami sokféle gyulladásos, fekélyes és daganatos folyamat esetén lehetséges, beleértve a gyomor-bél traktus otnológiai betegségeit is. Ráadásul közben biokémiai kutatás meghatározható a széklet savassága, fehérje-, zsír- és emésztőenzim-tartalma a székletben, ásványokés egyéb összetevők.

Bilirubin, urobilin, strecobilin és oldható fehérje a székletben

Számos biokémiai koproteszt létezik:

• benzidin teszt (Gregersen teszt)
• ortotolidin teszt
• porfirin teszt

A beteg vizsgálatra való felkészítésének feltételeitől függően a biokémiai koproteszt alkalmas mind a vastagbélrák, mind a gasztrointesztinális traktus néhány egyéb betegségének aktív kimutatására. A biokémiai tesztek alacsony specifitása és a páciens vizsgálatra való hosszú távú felkészítésének szükségessége azonban korlátozza alkalmazásukat a klinikai gyakorlatban (Chissov V.V., Sergeeva N.S. stb.).

Amióta elemzi okkult vér Leggyakrabban a hemoglobin részét képező vasvegyületeket vizsgálják, ilyenkor leggyakrabban a beteg speciális felkészítése a fontos, ideértve az elvonást 3-10 nappal korábban. gyógyszerek vasat és bizmutot tartalmazó élelmiszerek, valamint vastartalmú élelmiszerek, például hús bármilyen formában, hal, alma, paprika, fehérbab, zöldhagyma elemzése előtt 2-3 nappal az étrendből. Ezenkívül nem veheti igénybe a „Van egy „Kutatási és diagnosztikai módszerek” alszakasz, amely az emésztőrendszeri betegségek laboratóriumi és műszeres diagnosztizálásának problémáival foglalkozó munkákat tartalmazza.