इस घटना को आपातकाल की तलाश के सबसे लगातार कारणों में से एक माना जाता है चिकित्सा सहायता। कुछ मामलों में, पेट में दर्द अंगों के तीव्र शल्य रोगों के लक्षणों में से एक है उदर गुहा   (एक्यूट एपेंडिसाइटिस, छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर, आंतों की रुकावट, आदि), सर्जिकल विभाग को रोगी के आपातकालीन रेफरल की आवश्यकता होती है। पेट में दर्द क्यों हो सकता है, लेख में आगे जानें।

पेट दर्द का कारण क्या है?

मुख्य है शूल का कारण बनता हैपेट में रोगियों द्वारा स्थानीयकृत निम्नानुसार हैं:

पेट के अंगों के रोग और चोटें (पेट, पित्ताशय, आंत, गर्भाशय और उसके उपांग, आदि)।

पैल्विक फ्रैक्चर और गुर्दे की चोटों के मामले में रोग और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (गुर्दे, अग्न्याशय, रेट्रोपरिटोनियल हेमेटोमा) के अंगों की चोटें, एक उदर महाधमनी धमनीविस्फार को छोड़ना)।

उदर गुहा के जहाजों के घनास्त्रता और अवतारवाद।

छाती के अंगों के रोगों में दर्द को कम करना (सर्पिल निमोनिया, फुफ्फुस, बेसल प्लूरोपोनिया, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, पेरिकार्डिटिस)।

पूर्वकाल पेट की दीवार के रोगों और चोटों (पेट की हर्निया, पूर्वकाल पेट की दीवार के जहाजों के सहज और दर्दनाक टूटना, इसकी मोटाई में हेमटॉमस के गठन के साथ, पेट की दीवार के कफ)।

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी (निचले वक्ष और काठ कशेरुकाओं, रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर और रीढ़ की हड्डी में सूखापन, लम्बोसैक्रल रेडिकुलिटिस, आदि) के दौरान होने वाली चोटों के रोगों और चोटों में दर्द को कम करना।

पेट में दर्द का स्थानीयकरण

दर्द स्थानीयकरण   ज्यादातर मामलों में, किसी विशेष अंग के घाव का संकेत देता है।

तो, ऊपरी दाहिने पेट में दर्द मुख्य रूप से जिगर, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं, अग्न्याशय के सिर के रोगों में मनाया जाता है। ग्रहणी संबंधी अल्सर, आरोही बृहदान्त्र, सही गुर्दे और सही डायाफ्रामिक फुफ्फुसीय।

ऊपरी बाएं पेट में शूल पेट, अग्न्याशय, पेट के आधे हिस्से और बाईं किडनी के रोगों की विशेषता है।

निचले दाएं पेट में दर्द का सबसे आम कारण तीव्र एपेंडिसाइटिस है। यह नेत्रहीन और टर्मिनल इलियम के घावों, महिलाओं में आंतरिक जननांग अंगों के रोगों के कारण भी हो सकता है।

निचले बाएं पेट में दर्द के लक्षणों का कारण आमतौर पर सिग्मायॉइड बृहदान्त्र और आंतरिक जननांग अंगों के रोग हैं।

पेट दर्द के प्रकार और उनके कारण

कई हैं दर्द के प्रकार   पेट:

डायाफ्रामिक दर्द लक्षण - यह पेरिटोनियल दर्द भी है। उसका दर्द आवेग जिगर, डायाफ्राम, प्लीहा और पेट से phrenic तंत्रिका के साथ किया जाता है। इस तरह के दर्द के एम्पलीफायरों में खांसी और सांस लेने की गति हो सकती है।

आवर्ती दर्द को समेटना एक प्रकार का शूल है, जो क्रमाकुंचन की तरंगों या अंग के एक मजबूत संकुचन (आंतों में गड़बड़ी) को तेज करने में मदद करता है। इसके अलावा, एक अपवाद के रूप में, दर्द भी लगातार हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह पित्त नलिकाओं के विस्तार के दौरान हो सकता है।

एक परिलक्षित दर्द लक्षण दर्द है जो मस्तिष्कमेरु तंत्रिका के संवेदनशील तंतुओं के साथ-साथ आंतों के दर्द के रूप में होता है (फुफ्फुसीय, सबफ्रिनिक फोड़ा)। इस तरह के दर्द को अक्सर पेट की मांसपेशियों की कठोरता के साथ हो सकता है, और, धड़कन पर, परिलक्षित दर्द तेज नहीं होता है, लेकिन, इसके विपरीत, घट जाती है।

एक चयापचय मूल का दर्द विभिन्न स्थानीयकरण और तीव्रता का दर्द है जो मधुमेह या मूत्रमार्ग के साथ होता है। यह याद रखना चाहिए कि कोई भी चयापचय संबंधी विकार हो सकता है और पेट के अंगों की बीमारी के साथ तेज हो सकता है।

मनोवैज्ञानिक दर्द लक्षण - यह दर्द, अपने आप में, मूल और स्थानीयकरण की अपनी प्रकृति में विविधतापूर्ण है। इस तरह के दर्द लड़कियों या महिलाओं में हो सकते हैं जो हिस्टेरिक्स में लगातार संघर्ष कर रहे हैं, और मतली, उल्टी और मांसपेशियों की जकड़न जैसे लक्षणों के साथ बहुत कम ही संयुक्त है।

ऐंठन दर्द - वे तब हो सकते हैं जब मेसेंटेरिक वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और खाने के बाद होती हैं और वासोडिलेटर दवाओं के प्रभाव में गायब हो जाती हैं।

लगातार और तीव्र दर्द लक्षण दर्द है जो पेट के हिस्से के धमनीविस्फार का उत्पादन कर सकता है। पैल्पेशन के साथ, आप स्पष्ट रूप से एन्यूरिज्म के धड़कन को महसूस कर सकते हैं।

इस स्थिति में केवल कुछ ही लोगों को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, लेकिन यहां, डॉक्टर को गलती करने का कोई अधिकार नहीं है।

पेट दर्द के रेडिएशन के कारण

हालांकि, कुछ मामलों में, मरीजों के दर्द का स्थानीयकरण प्रभावित पेट के अंग की स्थलाकृति के साथ मेल नहीं खाता है। तो, एपेंडिक्स के स्थान के अनुरूप, ठीक इलियाक क्षेत्र में नहीं, बल्कि एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में रोग के शुरू होने के दर्द के पहले घंटों के दौरान तीव्र एपेंडिसाइटिस वाले अधिकांश रोगी। कभी-कभी तीव्र एपेंडिसाइटिस का निदान पेट के निचले दाएं चतुर्थांश में एपिगैस्ट्रियम या गर्भनाल क्षेत्र से दर्द की विशेषता आंदोलन द्वारा ठीक किया जा सकता है।

पेट की गुहा में एक अस्थानिक गर्भावस्था और महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ, रोगियों की मुख्य शिकायत अक्सर एपिगैस्ट्रियम और दोनों हाइपोकॉन्ड्रिया में दर्द को बढ़ा रही है, गर्दन और कंधे के जोड़ों को दे रही है। यह ऊपरी पेट में रक्त के संचय के कारण होता है, एक गर्भवती फैलोपियन ट्यूब के टूटने के दौरान बाहर निकलता है, और डायाफ्रामिक पेरिटोनियम की जलन होती है।

दर्द कम करना   कई रोगों और कुछ अंगों के घावों की विशेषता। तो, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं से निकलने वाले सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, एक नियम के रूप में, छाती के दाहिने आधे हिस्से और दाहिने कंधे तक ऊपर की ओर विकिरण करता है। पेट के अल्सर के साथ एपिगैस्ट्रिक दर्द और तीव्र अग्नाशयशोथ में दर्द पीठ और पीठ के निचले हिस्से को दिया जाता है। महिलाओं में आंतरिक जननांग अंगों के रोगों के कारण होने वाले दोनों iliac क्षेत्रों में दर्द आमतौर पर मूत्राशय और मलाशय पर दबाव की भावना के साथ नीचे की ओर विकीर्ण होता है।

पेट की गुहा में कई तीव्र प्रक्रियाएं कंधे के क्षेत्र में दर्द की एक पृथक पृथक विकिरण के साथ होती हैं, जिसमें संयुक्त या आसपास के ऊतकों (तथाकथित फ्रेनिकस लक्षण) में किसी भी परिवर्तन की पूर्ण अनुपस्थिति होती है। यह शिकायत कभी-कभी सामने आती है, लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि अगर रोगी खुद भी यह नहीं बताता है, तो उसे दर्द के ऐसे विकिरण के बारे में सक्रिय रूप से पूछताछ की जानी चाहिए। ब्राचियल फ्रेनिकस लक्षण उन बीमारियों की विशेषता है, जिनमें रक्त या पेट की सामग्री का एक चक्कर आना और डायाफ्रामिक पेरिटोनियम की जलन अचानक होती है। यह अक्सर फैलोपियन ट्यूब, यकृत, प्लीहा के टूटने के कारण रक्तस्राव से जुड़ा होता है, और पेट के अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर होने पर बेहद आम है।

पेट दर्द के लक्षणों का निदान और उपचार

दर्द की प्रकृति को कई तरीकों से निर्धारित करना उचित निदान में योगदान देता है। यह पता लगाना आवश्यक है कि दर्द अचानक शुरू हुआ या धीरे-धीरे बढ़ा। तो, पेट के अल्सर और ग्रहणी के अल्सर के दौरान अचानक तीव्र, तथाकथित खंजर, पेट में दर्द देखा जाता है। दर्द की अचानक प्रकृति कुछ प्रकार के तीव्र आंत्र रुकावट की विशेषता है:

• आंतों का उलटा
• उस पर उल्लंघन
• गाँठ का गठन।

महिलाओं में डिम्बग्रंथि अल्सर के तीव्र अग्नाशयशोथ, आंतों के संवहनी घनास्त्रता, टूटना या मरोड़ के साथ अचानक दर्द शुरू होता है। अत्यधिक विशेषता यकृत और वृक्क शूल के लिए दर्द का अचानक विकास है। आंतों की रुकावट के साथ कम तीव्र दर्द सिंड्रोम; दर्द में धीरे-धीरे वृद्धि भी तीव्र सूजन रोगों (तीव्र एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, गर्भाशय की सूजन) की विशेषता है।

एपिगास्ट्रिक क्षेत्र और भोजन सेवन में रोगी द्वारा स्थानीयकृत दर्द के बीच एक स्पष्ट संबंध, खाने के तुरंत बाद दर्द की क्रमिक तीव्रता, या रात में इसकी घटना, इस प्रक्रिया के मौसमी वसंत-शरद ऋतु का तेज होना गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर की विशेषता है। लंबे समय तक या लगातार खींचना, बुजुर्ग रोगियों में पेट की परिपूर्णता की भावना के साथ एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में दर्द को दबाने, वजन घटाने के साथ संयुक्त, पेट के ट्यूमर पर संदेह कर सकता है।

रोगी के व्यवहार का निर्धारण कैसे करें, पेट क्यों चोट पहुंचा सकता है?

महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य में तीव्र पेट दर्द के हमले के दौरान रोगी के व्यवहार और उसके आसन का अवलोकन है। पेप्टिक अल्सर की अधिकता वाले रोगी आमतौर पर अपने पेट में लाए गए पैरों के साथ बैठे या लेटे रहते हैं। गैस्ट्रिक और डुओडेनल अल्सर के वेध वाले मरीज आमतौर पर तीव्र दर्द से कराहते या चीखते हैं, हालांकि, वे उसी प्रकार की एक मजबूर क्षैतिज स्थिति बनाए रखते हैं, क्योंकि इसे बदलने के प्रयास से दर्द में तेज वृद्धि होती है। एक ही स्थिति विभिन्न एटियलजि के स्थानीय या फैलाना पेरिटोनिटिस वाले रोगियों के लिए विशिष्ट है, इस अंतर के साथ कि स्वतंत्र (परीक्षा से स्वतंत्र) पेट में दर्द आमतौर पर कम तीव्र होता है और मरीज अपेक्षाकृत शांत रहते हैं।

प्रचुर मात्रा में इंट्रा-पेट के रक्तस्राव (अस्थानिक गर्भावस्था, कुछ मामलों में यकृत, प्लीहा का टूटना) की विशेषता होती है, जिसमें रोगियों द्वारा सिर उठाने या बैठने के लिए एक जिद्दी प्रयास की विशेषता होती है (डायाफ्रामिक रोग के कारण सांस लेने में कष्टदायक दर्द के कारण "Vanka-vstanka" का तथाकथित लक्षण)।

रोगियों की तीव्र और लगातार चिंता, कराहना या रोता है, शरीर की स्थिति को बदलने के लिए निरंतर प्रयास (क्षैतिज स्थिति को चलने, बैठने से बदल दिया जाता है) अक्सर पेट के दर्द के साथ यकृत और गुर्दे के दर्द के साथ मनाया जाता है। इन हमलों को अचानक विकास और समाप्ति की विशेषता भी है।

प्रारंभिक चरण में मरीजों को आंतों के लूप के विकास से पहले (आंतों के परिगलन और पेरिटोनिटिस के विकास से पहले) एक एक्सट्रूडर के साथ आंतों के लूप के संपीड़न के कारण होता है, इसके उलटा, नोड्यूलेशन या इनवैलिजेने बेहद बेकार व्यवहार करते हैं। हालांकि, इन मामलों के लिए, शूल के विपरीत, दर्द की ऐंठन और रिश्तेदार भलाई की अवधि में उनके परिवर्तन, क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला लहर की समाप्ति के कारण विशेषता हैं।

पेट दर्द का तंत्र

एक भी अंग की हार के साथ दर्द की प्रकृति भिन्न हो सकती है। यह अंग के असमान संवेदी संक्रमण के कारण हो सकता है। दर्द तंत्रिका तंत्र के तंतुओं द्वारा किया जाता है और, आमतौर पर, रोगी स्वयं इसे तीव्र, सिलाई, स्थानीयकरण के रूप में वर्णित करता है। किसी भी आंदोलन या स्थिति के परिवर्तन के साथ, दर्द तेज हो सकता है। किसी भी मामले में, दैहिक दर्द का शुरुआती बिंदु तब होता है जब पेट दर्द होता है। दर्द के कारण हो सकते हैं जैसे आंतों की दीवार में खिंचाव, आंतों का बढ़ना, जो ऐंठन और शूल, हाइपोक्सिया के साथ होता है, जो एक घायल हर्निया, कुछ संक्रामक रोगों, कब्ज और दर्द के कई अन्य कारणों से हो सकता है।

उदर गुहा के अंगों और उनके पेरिटोनियम को तंत्रिका अंत, एक दूसरे को शाखा देने और अतिव्यापी करने के नेटवर्क के साथ कवर किया गया है। इसके कारण, दैहिक की तुलना में पेट में आंत का दर्द एक स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है। रिसेप्टर्स जो गैर-ग्रहणशील दर्द का अनुभव करते हैं और किसी भी अंग के इंट्राकैवेटरी दबाव या रुकावट में वृद्धि का जवाब देने में सक्षम हैं। बहुत बार, इस तरह के दर्द के साथ तंत्रिका तंत्र की जलन के रूप में इस तरह के संकेत हो सकते हैं, जो है:

दिल की धड़कन,

paleness

यदि पेट में दर्द होता है: रोग के उद्देश्य और व्यक्तिपरक लक्षण

कुछ मामलों में, तीव्र पेट में दर्द छाती के अंगों की तीव्र विकृति (बेसल फुफ्फुसीय निमोनिया, मायोकार्डियल रोधगलन के गैस्ट्रालजिक रूप) आदि के साथ रोगियों की अग्रणी शिकायत है। अक्सर, यह उदर गुहा के अंगों के तीव्र शल्य रोगों की विशेषता के संकेत संकेत की उपस्थिति के साथ होता है, और सबसे ऊपर, पेट की दीवार की मांसपेशियों के सीमित तनाव। सही वेंट्रिकुलर विफलता में तेजी से वृद्धि के साथ यकृत कैप्सूल का एक तेज विस्तार, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्दनाक तालमेल पैदा कर सकता है, जो प्रेरणा पर तीव्र होता है, और तीव्र कोलेसिस्टिटिस की नकल करता है।

हालांकि, श्वसन और संचार अंगों (सांस की तकलीफ, खाँसी, हेमोप्टीसिस, हृदय ताल की गड़बड़ी, फेफड़ों में घरघराहट और उनके क्षेत्रों के लिए ध्वनि की गड़गड़ाहट) की क्षति के व्यक्तिपरक और उद्देश्यपूर्ण संकेतों की निरंतर उपस्थिति आमतौर पर तीव्र पेट दर्द की प्रकृति की सही व्याख्या करती है। फिर भी, कुछ मामलों में रोग की वास्तविक प्रकृति का पता केवल रोगी की स्थिर जांच और कई विशेष अनुसंधान विधियों (ईसीजी, छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा) के उपयोग से लगाया जा सकता है।

इस प्रकार, एक सावधानीपूर्वक और व्यापक मूल्यांकन कि पेट क्यों दर्द होता है और रोगी की निगरानी करना महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। तीव्र पेट दर्द की शिकायत करने वाले एक रोगी की सावधानीपूर्वक पूछताछ और एक पूर्ण उद्देश्य परीक्षा, प्रीहार्ट्स चरण में डॉक्टर के सामने मुख्य कार्य को हल करना संभव बनाती है - पेट के अंगों के तीव्र शल्य रोगों वाले रोगियों की पहचान करना। संदिग्ध पेरिटोनिटिस, आंतों की रुकावट, मेसेंटेरिक थ्रॉम्बोसिस, तीव्र एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ और गुर्दे की बीमारी के सभी रोगी एक सर्जिकल अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती हैं। नियोजित तरीके से, कोलेलिथियसिस और यूरोलिथियासिस, गैस्ट्रोएन्टेरिटिस, आदि के साथ रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है, अर्थात्, पेट में दर्द का कारण होने वाले रोगों के साथ, लेकिन एक तीव्र पेट के लक्षण के बिना।

पेट दर्द से कैसे निपटें?

दर्द के कारण और इसके लिए स्पष्टीकरण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं। यदि आप यह सुनिश्चित करने के लिए जानते हैं कि आपके पेट के गुहा के अंगों में कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं हैं, और आपका पेट अभी भी दर्द कर रहा है, तो निम्नलिखित परिस्थितियां इसे प्रभावित कर सकती हैं।

वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ दर्द का कारण बनते हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, पहले हमारा शरीर कार्बोहाइड्रेट, फिर प्रोटीन, और वसा को पचाने में व्यस्त है, इसलिए बोलने के लिए, मिठाई के लिए, क्योंकि शरीर को उनसे निपटना अधिक कठिन है। और यदि आप तुरंत बहुत सारे वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो आपके शरीर को "आक्रोश" करने का अधिकार है और आपको दर्द, मतली और नाराज़गी के रूप में एक संकेत भेजता है।

उनके साथ क्या करना है? बेशक, चिड़चिड़ाहट को दूर करें। कुछ समय के लिए, आपको वसायुक्त और तले हुए भोजन खाने से रोकना चाहिए। सोडा समाधान या दवाएं लेने से नाराज़गी से छुटकारा पाने के लिए, जो फार्मेसियों की अलमारियों पर प्रचुर मात्रा में हैं। लेकिन अगर नाराज़गी मतली आपको नहीं छोड़ती है, तो आपको गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना होगा।

आंत्र विकार।

दर्द का कारण गंदे हाथ या खराब गुणवत्ता वाला भोजन है।

क्या करें? यदि आप एक आंतों से परेशान हैं, तो आपको विशेष दवाएं जैसे कि इमोडियम, स्मेका या सक्रिय चारकोल लेने की जरूरत है और जितना संभव हो उतना साफ पानी पीना चाहिए। यदि दस्त आपको नहीं छोड़ता है, तो फिर से डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया।

कुछ खराब पचने वाले खाद्य पदार्थों को पचाने पर, शरीर में किण्वन प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, जो जरूरी स्पैस्मोडिक पेट दर्द, सूजन और दस्त की ओर जाता है।

क्या करें? हमेशा आप जो खाते हैं, उस पर नज़र रखें। याद रखें कि कौन से खाद्य पदार्थ आपको असहज बनाते हैं। आमतौर पर अंडे, दूध, तैलीय मछली और अन्य उत्पादों को पचाना मुश्किल होता है।

खराब मूड।

उत्तेजना की स्थिति में, घबराहट, या यदि आप परेशान हैं, तो पेट सामान्य रूप से काम नहीं करेगा। इसलिए, यह बिना पका हुआ भोजन है, जो पेट में दर्द को भड़काता है।

कई लोग तनावपूर्ण स्थिति या ठीक से खाने में असफल हो जाते हैं। इसलिए बोलना, विफलता को जब्त करना। यह एक बड़ी गलती है। पाचन तंत्र   और इसलिए आपके साथ तनाव की स्थिति में है, और आप अभी भी काम के साथ इसे लोड करते हैं। इसके परिणामस्वरूप, ओवरईटिंग और इससे जुड़ी अन्य परेशानियां बनती हैं। शांत करने के लिए, अपने पसंदीदा स्वादिष्ट रस का एक गिलास पीना बेहतर है।

तथाकथित "तीव्र पेट।"

ये बहुत गंभीर हैं और दर्द को कम करते हैं, एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जैसे कि एपेंडिसाइटिस, पेट के अल्सर, एक हर्निया और अन्य बीमारियों का उल्लंघन।

क्या करें? तत्काल एक डॉक्टर को बुलाओ।

किसी भी मामले में, यदि दर्द लंबे समय से बढ़ रहा है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक सटीक निदान स्थापित करने और उपचार के सही पाठ्यक्रम का संचालन करने के लिए अध्ययन और उपायों की एक श्रृंखला का संचालन करना चाहिए।

इन तालिकाओं में, निश्चित रूप से, सभी सूचीबद्ध नहीं हैं। जब पेट में दर्द होता है तो रोगियों की सबसे आम गलत कार्रवाई दर्द निवारक दवा लेना है, विशेष रूप से गंभीर और लंबे समय तक दर्द के साथ। दर्द शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में से एक है, जो विभिन्न रोगों के बारे में संकेत देता है। और, दर्द से छुटकारा पाकर, हम इसकी घटना के कारण को समाप्त नहीं करते हैं। गंभीर और लंबे समय तक पेट दर्द के साथ, जब एक डॉक्टर बस आवश्यक होता है, दर्द की दवाएं लेना सही निदान को जटिल कर सकता है।

पेट दर्द के कारणों की विविधता के बारे में अधिक संपूर्ण समझ के लिए, हम सबसे आम दर्द का एक आधुनिक वर्गीकरण देते हैं।

पेट दर्द का वर्गीकरण

I. पेट में दर्द का कारण बनता है

द्वितीय। एक्स्ट्रापरिटोनियल कारणों से जुड़ा दर्द

तृतीय। मेटाबोलिक कारण

चतुर्थ। न्यूरोलॉजिकल / साइकियाट्रिक कारण

वी। विषाक्त कारण

छठी। अपरिभाषित तंत्र

और उनके स्थान द्वारा पेट दर्द के कारणों के बारे में थोड़ा और विस्तार से, क्योंकि यह आपको अंतर निदान के दायरे को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

स्थान के आधार पर पेट दर्द के कारण

कारण   फैलाना गैर-स्थानीयकृत दर्द   हो सकता है:

आंत्रशोथ
   मेसेन्टेरिक इस्किमिया है
   आंत्र रुकावट
   चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
   पेरिटोनिटिस
   मधुमेह
   मलेरिया
   फैमिलियल मेडिटरेनियन बुखार
   मेटाबोलिक रोग
   मनोरोग संबंधी बीमारी

चिकित्सक पेट दर्द को वर्गीकृत करते हैं R10   बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में ICD-10।

पेट दर्द के बारे में व्यावसायिक चिकित्सा प्रकाशन

पेट में दर्द होने की पहली बात यह है कि आपातकालीन सर्जरी (तीव्र पेट) की आवश्यकता वाले पेट के अंगों की तीव्र बीमारियां हैं।

आपको इस तरह के दर्द के सबसे सामान्य कारणों को जानना होगा। अधिक बार वे पेट के अंगों की विकृति में होते हैं, लेकिन अतिरिक्त-उदर मूल के भी हो सकते हैं।

पेट दर्द के कारण निम्नलिखित रोग हैं:

1. पार्श्विका पेरिटोनियम (एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, एक पेट के अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर का छिद्र) की भागीदारी;
2. खोखले अंग (आंत, पित्त पथ, मूत्रवाहिनी) के यांत्रिक रुकावट;
3. संवहनी विकार (मेसेंटेरिक संवहनी घनास्त्रता);
4. पेट की दीवार विकृति (मांसपेशियों, हर्नियास का आघात या संक्रमण);
5. तीव्र सूजन जठरांत्र संबंधी मार्ग   (साल्मोनेलोसिस, खाद्य नशा)।

अतिरिक्त-पेट की उत्पत्ति का प्रतिबिंबित दर्द इसके साथ हो सकता है:

1. फुफ्फुसीय-फुफ्फुसीय रोग;
2. रोधगलन;
3. रीढ़ के घाव।

वयस्कों में तीव्र पेट दर्द का सबसे आम कारण तीव्र एपेंडिसाइटिस, साथ ही आंत, गुर्दे और पित्त शूल हैं: बच्चों में, तीव्र एपेंडिसाइटिस, आंत, गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, मेसाडेनाइटिस (आंत और मेसेंटरी के लिम्फ नोड्स की सूजन)। बुजुर्ग लोगों में पेट में दर्द के मामले में जो एथेरोस्क्लेरोसिस, अतालता से पीड़ित होते हैं या हाल ही में मायोकार्डियल रोधगलन का सामना करना पड़ा है, आंतों में तीव्र संचार गड़बड़ी का संदेह होना चाहिए।

के साथ दर्द तीव्र उदर   लगातार और पैरॉक्सिस्मल हो सकता है। धीरे-धीरे वृद्धि के साथ दर्दनिवारक दर्द, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाना - शूल कहा जाता है। कोलिक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संक्रमित खोखले आंतरिक अंगों (पित्त नलिकाओं और पित्ताशय, मूत्रवाहिनी, आंत, आदि) की चिकनी मांसपेशियों की एक ऐंठन के कारण होता है। स्थानीयकरण के आधार पर, आंत, गुर्दे और पित्त संबंधी शूल को प्रतिष्ठित किया जाता है।

एक स्पष्ट बाहरी कारण के बिना दिखाई देने वाले तीव्र तीव्र पेट दर्द के सभी मामलों में, सबसे पहले, रक्त परिसंचरण के केंद्रीकरण के साथ या बिना पेरिटोनिटिस या तीव्र आंत्र रुकावट की उपस्थिति, अर्थात्, बदलती गंभीरता और अन्य जीवन-धमकी की स्थिति के सदमे को बाहर रखा जाना चाहिए।

पेरिटोनियल दर्द, आमतौर पर निरंतर, गंभीर रूप से सीमित, सीधे सूजन वाले अंग के ऊपर स्थित होते हैं, जो कि जरूरी है कि धड़कन, खांसी, आंदोलनों के साथ तेज हो और मांसपेशियों में तनाव के साथ हो। पेरिटोनिटिस के साथ रोगी गतिहीन है, जबकि पेट का दर्द के साथ यह लगातार स्थिति बदलता है।

खोखले अंग के रुकावट के साथ, दर्द आमतौर पर आंतरायिक, शूल-जैसा होता है, हालांकि यह समय-समय पर तीव्र हो सकता है। छोटी आंत की रुकावट के साथ, वे निकट या सुप्रा गर्भनाल क्षेत्र में स्थित होते हैं, जिसमें कोलोनिक रुकावट होती है - अक्सर नाभि के नीचे। मल प्रतिधारण, गैस डिस्चार्ज, दृश्यमान क्रमाकुंचन, आंतों के शोर को ध्यान में रखा जाता है। पित्ताशय की थैली के अचानक रुकावट के साथ, दर्द, एक निरंतर प्रकृति के बजाय, पेट के दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में होते हैं, जो विकिरण के साथ पीछे की ओर पीठ के निचले हिस्से और कंधे के ब्लेड के नीचे होते हैं; आम पित्त नली के खिंचाव के साथ, दर्द काठ का क्षेत्र के ऊपरी और ऊपरी भाग को विकीर्ण कर सकता है। इसी तरह के दर्द अग्नाशय वाहिनी की रुकावट के दौरान होते हैं, वे लेटते समय तेज होते हैं और खड़े होने में आसान होते हैं।

मेसेंटरी के जहाजों के थ्रोम्बोइम्बोलिज्म के साथ दर्द आमतौर पर फैलाना और गंभीर होता है, लेकिन पेरिटोनिटिस के संकेतों के बिना। स्तरीकृत महाधमनी धमनीविस्फार के लिए, नीचे और पीछे दर्द विकीर्ण विशेषता है। इन जटिलताओं (उम्र, हृदय रोग, हृदय ताल गड़बड़ी, अतीत में थ्रोम्बोम्बोलिज्म, आदि) के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति मायने रखती है।

पेट में दर्द के कारण जीवन-धमकी या जीवन-धमकी

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अपसेट (उल्टी, दस्त) और बुखार के बीच पेट में दर्द आमतौर पर तीव्र आंतों में संक्रमण का एक लक्षण है।

परिलक्षित दर्द अक्सर छाती के अंगों के रोगों से जुड़ा होता है। ऊपरी पेट में उनके स्थानीयकरण के सभी मामलों में ऐसी संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। इस तरह के दर्द के कारण फुफ्फुसीय, निमोनिया, फुफ्फुसीय रोधगलन, मायोकार्डियल रोधगलन, पेरिकार्डिटिस और कभी-कभी घुटकी रोग हो सकते हैं। उन्हें बाहर करने के लिए रोगी की उचित पूछताछ और एक व्यवस्थित परीक्षा की आवश्यकता होती है। परिलक्षित दर्द के साथ, पेट की तुलना में छाती की श्वास और भ्रमण अधिक परेशान हैं। प्रेरणा पर मांसपेशियों का तनाव कम हो जाता है, तालु के साथ दर्द अक्सर बढ़ता या घटता नहीं है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी भी इंट्राथोरेसिक पैथोलॉजी का पता लगाना एक साथ इंट्रा-पेट विकृति को बाहर नहीं करता है।

रीढ़ की बीमारियों में दर्द, एक माध्यमिक रेडिक्यूलर सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में, स्थानीय दर्द, आंदोलनों पर निर्भरता, खांसी के साथ होता है।

कम से कम 85 कारण हैं जो बच्चों में पेट में दर्द का कारण बनते हैं, लेकिन यह एक दुर्लभ और सटीक निदान स्थापित करने के लिए सटीक कारण खोजने के लिए शायद ही कभी एक समस्या है। सबसे अधिक बार यह सवाल हल करने के लिए आवश्यक है: क्या कोई जैविक बीमारी है या भावनात्मक कांग्रेस या किसी अन्य शारीरिक कारक के परिणामस्वरूप पेट में दर्द होता है? केवल 5-10% बच्चों में पेट दर्द के लिए, रोग की जैविक प्रकृति स्थापित की जाती है, लेकिन इस मामले में भी, तनाव अक्सर एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है (उदाहरण के लिए, जब यह पेप्टिक अल्सर की बात आती है)। प्रारंभिक चरण में विभेदक निदान का संचालन करते समय, एपली एफोरिज़्म बहुत उपयोगी हो सकता है: आगे पेट दर्द नाभि से स्थानीयकृत है, अधिक संभावना यह कार्बनिक मूल की है। हालांकि, बच्चों को अक्सर यह इंगित करना मुश्किल होता है कि पेट में दर्द कहां होता है, इसलिए दर्द के कारणों के बारे में कुछ अन्य जानकारी अधिक विश्वसनीय हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर के सवाल पर एक बीमार बच्चे के जवाब: "आपको पेट में दर्द कब महसूस हुआ?" सबसे अधिक बार ये हैं: "जब मुझे स्कूल जाना चाहिए था"; "जब मुझे महसूस हुआ कि मैं गलत रास्ते पर चल रहा हूं।" या डॉक्टर के सवाल का जवाब: "जब दर्द शुरू हुआ था तो आपके साथ कौन था?" "क्या (या किसने) दर्द कम किया?" संभव निदान का सुझाव देने वाले अन्य आमनेसिस डेटा की पहचान की जा सकती है। उदाहरण के लिए, एक बहुत कठोर मल बताता है कि कब्ज पेट दर्द का कारण हो सकता है।

• नीग्रोइड जाति के बच्चों में, सिकल सेल एनीमिया का संदेह होना चाहिए। आपको उचित परीक्षण करना चाहिए।
• एशियाई परिवारों के बच्चों में तपेदिक संभव है - एक मंटौक्स प्रतिक्रिया की जानी चाहिए।
• अखाद्य चीजें (विकृत भूख) खाने की प्रवृत्ति वाले बच्चों में, इसमें सीसा की सामग्री के लिए रक्त की जांच करना उचित है।
• पेट के माइग्रेन का संदेह होना चाहिए अगर दर्द स्पष्ट रूप से आवधिक हो, उल्टी के साथ, और विशेष रूप से उन मामलों में जहां एक उपयुक्त पारिवारिक इतिहास है। ये बच्चे मीटरजीन, 2.5-5 मिलीग्राम हर 8 घंटे में मुंह से लेने की कोशिश कर सकते हैं।

बहुधापेट में दर्द गैस्ट्रोएंटेराइटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, वायरल रोगों (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस, गैर-विशिष्ट मेसाडेनाइटिस के साथ) और एपेंडिसाइटिस का परिणाम है। कुछ ही कम बारइसका कारण मम्प्स, डायबिटीज मेलिटस, आंतों का मरोड़, आंतों का अतिक्रमण, मेकेल डाइवर्टीकुलम, पेल्टिक अल्सर, हिर्स्चस्प्रुंग रोग, शेनलिन-जेनोच पुरपुरा, और हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ अग्नाशयशोथ है। बड़ी उम्र की लड़कियों में, मासिक धर्म और सल्पिंगिटिस से पेट में दर्द हो सकता है।

लड़कों में, वृषण उलटा को बाहर करना हमेशा आवश्यक होता है।

पुरानी बीमारियों में पेट दर्द

पेट में दर्द, अपच, नाराज़गी, अपच सामान्य परिस्थितियां हैं जो अक्सर पेट की परेशानी के रूप में प्रकट होती हैं। यह दर्द खाने, वजन घटाने, आंत्र आंदोलनों के सामान्य शासन में मामूली बदलाव, मल में रक्त, तनाव या अन्य मनो-भावनात्मक अवस्थाओं से जुड़ा हो सकता है।

पेट में किसी भी दर्द या बेचैनी का मूल्यांकन निम्न मानदंडों के अनुसार किया जाता है: अवधि, तीव्रता, स्थानीयकरण, प्रकार, संबंधित नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ, जैसे मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, खराश, बुखार, टैचीकार्डिया, सूजन; गंभीर दर्द वाले रोगियों की गतिविधि का स्तर, जैसे चिंता या झूठ बोलने में असमर्थता।

नाराज़गी या अपच की शिकायत जटिल नैदानिक \u200b\u200bसमस्याएं हैं, क्योंकि वे अक्सर गैर-विशिष्ट होते हैं:

• रोगी की शिकायतों और लक्षणों को निर्दिष्ट करें;
• किसी विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल आवश्यक है या नहीं, यह जानने के लिए पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा आयोजित करें।

आवधिक पाचन विकार (ईर्ष्या, अपच) मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, शराब, कार्बोनेटेड पेय, बड़ी मात्रा में कॉफी पीने, अत्यधिक धूम्रपान, नशीली दवाओं के उपयोग, एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, एस्पिरिन) के साथ जुड़ा हो सकता है।

पेट के अन्य हिस्सों में लगातार दर्द आम तौर पर आंत्र आंदोलन (कब्ज, दस्त, या उनके वैकल्पिक) के विकारों से जुड़ा होता है।

कब्ज कई कारणों से उत्पन्न हो सकता है (जिनमें से कुछ बहुत गंभीर हैं): अनुचित आहार (फाइबर और तरल पदार्थ का अपर्याप्त सेवन); गतिहीन जीवन शैली; गर्भावस्था; उन्नत आयु; कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव; अंतःस्रावी विकार; न्यूरोजेनिक कारण; आंतों की खराबी (डॉलीकोसिग्मा, आंतों का डायवर्टिकुला, आदि); मनोवैज्ञानिक विकार; आंत्र कैंसर; शौच करने के लिए आग्रह किया।

अपने नियमित रूप से आंत्र आंदोलन में अचानक परिवर्तन से सावधान रहें, क्योंकि पेट के कैंसर की संभावना है।

कब्ज के लिए चिकित्सीय कार्य: लक्षणों से राहत, आहार और जीवन शैली पर सिफारिशें, एक विशेषज्ञ को संदर्भित किए जाने वाले मामलों की पहचान करना।

गैर-दवा पद्धतियां: अधिक मोबाइल जीवन शैली की सलाह दें, व्यायाम करें; उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ (जैसे सब्जियां, साबुत मकई और चोकर); एक विशिष्ट समय पर आंत्र आंदोलन की सिफारिश करें, भले ही कोई आग्रह न हो; जुलाब के व्यवस्थित उपयोग से बचें।

दवा उपचार: सेन्ना ड्रग्स और अन्य जुलाब; औषधीय जड़ी बूटी।

चेतावनी! लंबे समय तक कब्ज "अतिप्रवाह आंत्र दस्त" के रूप में प्रकट हो सकता है।

एक विशेषज्ञ को रेफरल कोप्रोस्टैसिस के मामले में किया जाता है, आंत्र आंदोलनों में हाल के बदलाव, गैर-दवा विधियों के लिए खराब प्रतिक्रिया और ऐसे मामलों में जहां कब्ज का कारण स्पष्ट नहीं है।

खाली करने के साथ जुड़े दर्द का सबसे आम कारण कार्यात्मक उत्पत्ति के एक आंत्र रोग माना जाता है, अर्थात्, कुछ रूपात्मक अभिव्यक्तियों के बिना, जिसे "चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम" शब्द से संकेत दिया जाता है। इसलिए, डॉक्टर हमेशा ऐसे मामलों में कार्य का सामना करते हैं, सबसे पहले, जैविक और कार्यात्मक परिवर्तनों के बीच अंतर करने के लिए। एक निश्चित सीमा तक, यह नैदानिक \u200b\u200bडेटा के आधार पर किया जा सकता है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए, सबसे पहले, कब्ज के साथ पेट में दर्द (90% रोगियों में) या दस्त (10% में) का संबंध आमतौर पर सुबह होता है। इसके साथ ही, विभिन्न संयोजनों में कई अन्य शिकायतें हैं: एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में भारीपन या दर्द, भूख न लगना, मितली आना, पेट फूलना, कभी-कभी उल्टी, सूजन, रूखापन की अनुभूति, आधान। एक विक्षिप्त प्रकृति की शिकायतें हैं: मनोदशा में गड़बड़ी, नींद, थकान, गले में कोमा की सनसनी, माइग्रेन, हाइपोकॉन्ड्रिया, डिसमेनोरिया, कार्सिनोफोबिया, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, आदि। विभिन्न लक्षणों की संख्या में वृद्धि के साथ, इस रोग की संभावना बढ़ जाती है। पोषण संबंधी विशेषताओं की तुलना में मनोचिकित्सा कारकों के साथ दर्द का संबंध काफी हद तक महत्वपूर्ण है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम शहरी आबादी में 30-40 वर्ष की महिलाओं में 2/3 मामलों में अधिक आम है, लेकिन बुजुर्गों में हो सकता है। बीमारी स्पष्ट रूप से सौम्य है, वजन घटाने, एनीमिया, विकलांगता के साथ नहीं। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा किसी भी जैविक विकृति को प्रकट नहीं करती है। हाइपोकॉन्ड्रिअम में कोलन के साथ, इलियोसेक्कल क्षेत्र में संवेदनशीलता या हल्के कोमलता हो सकती है। इस निदान की पुष्टि करने वाली कोई शोध पद्धति नहीं है: यह हमेशा बहिष्करण द्वारा स्थापित की जाती है।

पेट दर्द न केवल एक वयस्क में, बल्कि एक बच्चे में भी सबसे आम प्रकार का दर्द है। उपस्थिति के कारणों में पेट में सीधे स्थानीयकृत अंगों के रोगों से लेकर कई प्रकार के कारक हो सकते हैं, और अन्य आंतरिक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ समाप्त हो सकते हैं। साधारण ओवरईटिंग से उत्पन्न होने वाले दर्द से बीमारी के दौरान ऐंठन की प्रकृति में अंतर करना बहुत महत्वपूर्ण है। पहले मामले में, व्यक्ति को परेशान किया जाएगा - मतली और चक्कर आना, दस्त और कमजोरी, नाभि के नीचे या ऊपर दर्द, और दूसरे में - एक सुस्त कमर दर्द।

जिन मामलों में एक मिनट से कम समय तक ऐंठन होती है, वे चिंता का कारण नहीं हैं, लेकिन आपको निवारक उद्देश्यों के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पेट में दर्द की घटना को काफी सामान्य माना जाता है (देर से शब्द में इसका मतलब जन्म के करीब आ सकता है)। एक बच्चा अक्सर स्कूल जाने से पहले चिंता के कारण इस विकार का अनुभव करता है - पाचन तंत्र पर तंत्रिका तंत्र के प्रभाव के कारण असुविधा होती है।

अक्सर, लड़कियों में पहले मासिक धर्म की अवधि के दौरान पेट में दर्द होता है। तीव्र दर्द की घटना का स्थान न केवल व्यक्ति को, बल्कि निदान के दौरान डॉक्टर को भी बहुत कुछ कह सकता है। उदाहरण के लिए, नाभि के नीचे दर्द और पेट के दाहिने हिस्से का मतलब है कि सूजन शुरू होती है - अगर यह तेज और असहनीय हो जाती है, तो शायद आंत की प्रक्रिया में एक विराम। बाईं ओर और नाभि के ऊपर दर्द - बृहदान्त्र में नियोप्लाज्म।

कई प्रकार की बीमारियों और प्रक्रियाओं के बावजूद जो ऐंठन की घटना को प्रभावित करते हैं, वे सभी लगभग एक ही लक्षण प्रकट करते हैं। दस्त, अक्सर रक्त के साथ, या शरीर की सामान्य कमजोरी, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में जोड़ा जा सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि दर्द सिंड्रोम की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है।

एटियलजि

पेट का दर्द सूजन या आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ होता है। उनके पाठ्यक्रम के परिणाम के रूप में बेचैनी व्यक्त की जाती है। इन विकारों में शामिल हैं:

• एपेंडिसाइटिस की सूजन - इस तरह की बीमारी के लिए प्रकट होने के कई लक्षण हैं, जिनमें से मुख्य मतली है और तेज दर्द है जो एक निश्चित स्थान पर होता है - पेट के दाहिनी ओर और नाभि के नीचे। यह विकार हर वयस्क और बच्चे से प्रभावित हो सकता है। बच्चों में, सबसे अधिक बार तापमान में 39 डिग्री और चक्कर आने की प्रबल वृद्धि होती है;
• अग्न्याशय में सूजन - एपेंडिसाइटिस के साथ समान लक्षणों के साथ, लेकिन अतिरिक्त लक्षण भी दिखाई देते हैं, जैसे कि दस्त और कंधे और कंधे में दर्द का प्रसार। इस मामले में, पेट की ऐंठन कमरबंद जैसी होती है;
•   एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ - मतली द्वारा व्यक्त किया गया, भोजन और दस्त के लिए एक तीव्र विचलन;
• संक्रामक या एलर्जी बिगड़ा गुर्दे समारोह - लगातार पेशाब, चक्कर आना, मलिनकिरण और मूत्र की स्थिरता, सामान्य से ऊपर शरीर का तापमान, करधनी ऐंठन;
• वायुमार्ग में संक्रमण या बच्चे में टॉन्सिल की सूजन;
•   और। लक्षण, जैसे कि कमर दर्द, मतली और रक्त दस्त, समय-समय पर प्रकट और कम हो सकते हैं;
• शिक्षा - तापमान के साथ-साथ पूरे पेट में ऐंठन, लेकिन अधिक बार नाभि के ऊपर;
• पाचन तंत्र में घातक नवोप्लाज्म;
• हर्निया - इस मामले में, दर्द बाईं ओर और नाभि के नीचे व्यक्त किया जाएगा;
• प्लीहा, यकृत या अंडाशय सहित कुछ आंतरिक अंगों का टूटना;
• पेट के अंगों को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति।

विकारों का एक समूह जो पेट दर्द की अभिव्यक्ति के साथ होता है:

• एक बच्चे में मजबूत - इस तरह की बीमारी के साथ पूरे पेट में एक करधनी व्यथा है, लेकिन नाभि में बिगड़ जाती है;
•   पाचन तंत्र में;
• लैक्टोज की कमी।

इसके अलावा, ऐसे कई कारक हैं जिनका आंतरिक अंगों में रोगजनक प्रक्रियाओं से कोई संबंध नहीं है:

मूल रूप से, कारणों का अंतिम समूह पेट में लगातार दर्द का कारण बनता है।

जाति

सबसे तीव्र संवेदनाओं के प्रकट होने के स्थान पर, व्यथा हो सकती है:

• पेट भर में दर्द;
• पबिस के ऊपर दिखाई देना - प्रजनन प्रणाली के अंगों के साथ महिला की समस्याएं। इस मामले में, ऐंठन गैर-तीव्र हो सकती है, लेकिन कुछ मामलों में वे कटिंग हो जाते हैं;
• नाभि के ऊपर या नीचे स्थानीयकृत - छोटी आंत के रोग, परिशिष्ट या हर्निया की सूजन। गर्भावस्था के दौरान नाभि में दर्द की घटना आमतौर पर भ्रूण के विकास के कारण होती है;
• पीठ और कमर तक फैली हुई - मूत्र प्रणाली के अंगों का विकृति;
• दाईं ओर पेट में दर्द - जिगर, पित्ताशय के साथ समस्याओं को इंगित करता है;
• बाईं ओर से उत्पन्न होने वाला - अग्नाशयशोथ या पेप्टिक अल्सर.

इसके अलावा, दर्द की प्रकृति भी बहुत कुछ बता सकती है:

• तेज - sharp या;
• काटने -, अल्सर, अस्थानिक गर्भावस्था;
• गूंगा - शिक्षा। मतली के साथ, यह प्रारंभिक गर्भावस्था को इंगित करता है;
• हरपीज जोस्टर - ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म, गुर्दे की विकृति, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट रोगों का क्रोनिक कोर्स।

किसी भी प्रकार का दर्द उत्पन्न हो सकता है, एक पूर्ण निदान और प्रभावी उपचार के पर्चे के लिए जितनी जल्दी हो सके एक विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

लक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि पेट में दर्द विभिन्न प्रकार के कारकों के कारण हो सकता है, वे खुद को लगभग एक ही प्रकट करेंगे - केवल साथ के लक्षणों की तीव्रता की डिग्री अलग होगी। मुख्य लक्षण हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि - एक वयस्क में, यह केवल कुछ बीमारियों में मनाया जाएगा, मुख्य रूप से तीव्र पाठ्यक्रम, और सभी विकारों वाले बच्चे में;
• गंभीर चक्कर आना और माइग्रेन के मुकाबलों;
•   दस्त और इसके विपरीत के साथ वैकल्पिक;
• भूख में कमी या कमी;
• मल और मूत्र का मलिनकिरण;
• पीठ के निचले हिस्से, कंधों में, नाभि के ऊपर और नीचे दर्द का प्रसार;
• मतली और उल्टी (रक्त दोष के साथ कुछ बीमारियों के लिए);
• पेट की मात्रा में वृद्धि;
• बार-बार पेशाब आना;
• एक पीला त्वचा कवर का अधिग्रहण;
• रोगी के शरीर की सामान्य कमजोरी;
• खट्टी डकारें आना;
• उदर की मांसपेशियों का तनाव;
• दिल की धड़कन;
• शरीर की असहज स्थिति, जिसे रोगी ऐंठन की तीव्रता को कम करने के लिए लेता है।

यदि एक वयस्क या बच्चे में उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, क्योंकि समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, अधिकांश बीमारियां जटिलताओं और यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान पेट दर्द की उपस्थिति चिंता का कारण नहीं होना चाहिए, अगर यह शायद ही कभी होता है, असुविधा का कारण नहीं बनता है और जल्दी से गायब हो जाता है। इसके अलावा, मतली और पेट में दर्द के लक्षण पहले संकेत हैं कि एक महिला मां बनने वाली है। लेकिन अगर दर्द तेज है और लंबे समय तक दूर नहीं जाता है, तो यह गर्भपात के खतरे का संकेत हो सकता है। मासिक धर्म के लक्षण, खासकर अगर वे अपने जीवन में पहली बार लड़की में दिखाई दिए, तो हो सकता है - गंभीर चक्कर आना, चेतना की हानि तक, सांस की तकलीफ, कमर दर्द, जो अक्सर वापस देता है, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि।

निदान

ऐसे मामलों में जब पेट में दर्द बहुत तीव्र नहीं होता है, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से इस सनसनी की घटना में संभावित कारक को पहचान सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको चाहिए:

• एक क्षैतिज स्थिति लें, अपनी पीठ पर झूठ बोलें, और आराम करें;
• यह निर्धारित करने का प्रयास करें कि दर्द सबसे गंभीर कहाँ है। यह निदान करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि अलग-अलग स्थानीयकरण, उदाहरण के लिए, दाएं या बाएं तरफ, नाभि के नीचे या ऊपर, कुछ बीमारियों में अंतर्निहित है। ऐसा करने के लिए, अपनी उंगलियों से पूरे पेट की सावधानीपूर्वक जांच करें;
• दर्द की प्रकृति का वर्णन करने का प्रयास। यह हो सकता है - तेज, तेज, सुस्त, दर्द, काटने या घेरना;
• यह निर्धारित करें कि ऐंठन के साथ कौन से लक्षण हैं - मतली, दस्त, अक्सर कब्ज, बुखार, गंभीर कमजोरी और चक्कर आना। आंदोलनों या खांसी के दौरान उनकी तीव्रता में वृद्धि को ट्रैक करें;
• याद रखने की कोशिश करें कि ये असुविधाएँ क्या थीं। क्या यह एक बीमारी थी जो पहले हुई थी, मासिक धर्म, गंभीर तनाव या शारीरिक परिश्रम, भोजन का सेवन। अक्सर, दर्द प्रारंभिक गर्भावस्था को उत्तेजित करता है।

इन घटनाओं को वयस्कों द्वारा अपने दम पर आयोजित किया जा सकता है। यदि बच्चे को दर्द होता है, तो गतिविधियां उसके माता-पिता द्वारा की जाती हैं।

सभी परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर रोगी के संबंध में कई निर्णय ले सकता है:

• तत्काल अस्पताल में भर्ती - एपेंडिसाइटिस, पेप्टिक अल्सर, पत्थरों या ट्यूमर के गठन के साथ-साथ अस्थानिक गर्भावस्था के टूटने के मामलों में;
• एक अस्पताल में नियोजित उपचार - मुख्य रूप से पाचन तंत्र के रोगों से सीधे संबंधित विकारों के लिए नहीं;
• घरेलू उपचार और रोगी की निगरानी - यदि कोई व्यक्ति लक्षणों की अभिव्यक्ति के प्रारंभिक चरण में मदद करता है, साथ ही साथ मासिक धर्म या गर्भावस्था (प्रारंभिक अवस्था में)।

जब रोगी एक बच्चा होता है, तो उसका उपचार केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

इलाज

पेट दर्द के लिए मुख्य चिकित्सा अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है। लेकिन यह केवल एक चिकित्सा सुविधा में किया जा सकता है। इसलिए, एम्बुलेंस आने से पहले, पीड़ित को विशेष रूप से बच्चे को पूरा आराम सुनिश्चित करना आवश्यक है, किसी भी मामले में भोजन देने के लिए नहीं। आप केवल ठंडा शुद्ध पानी पी सकते हैं। दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। रोगी को अस्पताल ले जाने और निदान करने के बाद, उपचार के कई संभावित विकल्प हैं:

• तत्काल सर्जरी - विशेष रूप से एपेंडिसाइटिस के टूटने के साथ, चूंकि पुरुलेंट द्रव पूरे शरीर में फैल सकता है, रक्त विषाक्तता और रोगी की मृत्यु को भड़का सकता है। इसके अलावा, ऑपरेशन हर्निया, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म और अल्सर के साथ-साथ एक बच्चे में लक्षणों की तीव्र शुरुआत के लिए निर्धारित किया जाता है, विशेष रूप से, जैसे कि रक्त की अशुद्धियों के साथ दस्त, शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण वृद्धि, और तेजी से दिल की धड़कन;
• inpatient उपचार - विभिन्न दवाओं के साथ लक्षणों की तीव्रता (उदाहरण के लिए, कमजोरी, चक्कर आना, या चल रही मतली) को कम करना शामिल है, जिनमें से चयन अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। इसके अलावा, एक महिला को नैदानिक \u200b\u200bसेटिंग में कई दिन बिताने की जरूरत होती है यदि गर्भावस्था के दौरान दर्द होता है, खासकर शुरुआती चरणों में।

मासिक धर्म के दौरान निचले पेट में दर्द के प्रकट होने के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और दवाएं जो ऐंठन की तीव्रता को कम करती हैं, उन्हें लड़कियों और महिलाओं को निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, एक विशेष आहार मासिक धर्म के दौरान दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है, यह कुछ ही दिनों में शराब और तम्बाकू धूम्रपान, साथ ही वसायुक्त और मसालेदार खाद्य पदार्थों को छोड़ने के लायक है। लेकिन ऐसे मामलों में जहां इस तरह की तकनीकों ने स्थिति को कम नहीं किया, और मासिक धर्म के दौरान दर्द केवल तेज हो गया, और अतिरिक्त लक्षण दिखाई दिए, जैसे कि नाभि के ऊपर ऐंठन और शरीर के तापमान में वृद्धि, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

लेकिन ये केवल चिकित्सा के सामान्य तरीके हैं, उपचार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो दर्द की तीव्रता और उनके स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

"पेट दर्द" रोगों में मनाया जाता है:

एडेनोवायरस संक्रमण एआरवीआई समूह से संबंधित एक संक्रामक बीमारी है। यह श्वसन पथ, आंखों और पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। लगभग एक चौथाई लोग जो एआरवीआई से पीड़ित हैं, को विशेष रूप से एडेनोवायरस द्वारा उकसाया गया है। एडेनोवायरस संक्रमण दोनों व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है और प्रकृति में महामारी विज्ञान हो सकता है।

आंतों के एडेनोकार्सिनोमा - ऑन्कोलॉजिकल बीमारीजो मलाशय को प्रभावित करता है। यह आंतों के ऑन्कोलॉजी के सबसे सामान्य रूपों में से एक है। मुख्य जोखिम समूह 50-70 वर्ष की आयु के लोग हैं। चिकित्सकों ने ध्यान दिया कि हाल ही में, cecal एडेनोकार्सिनोमा का एक सकारात्मक रुझान है।

एलर्जी अस्थमा अस्थमा का सबसे सामान्य रूप है जो लगभग 85% बच्चों की आबादी में होता है और आधे वयस्कों में होता है जो वर्तमान में देश में रहते हैं। वे पदार्थ जो प्रेरणा के दौरान मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, और एलर्जी की प्रगति को भड़काते हैं, उन्हें एलर्जी कहा जाता है। चिकित्सा में, एलर्जी अस्थमा को एटोपिक भी कहा जाता है।

अमाइलॉइडोसिस एक बीमारी है जो शरीर के सभी अंगों को प्रभावित कर सकती है। इसके विकास का मुख्य कारण ऊतकों में अमाइलॉइड प्रोटीन का संचय है, जो सामान्य रूप से शरीर में नहीं होना चाहिए। एक नियम के रूप में, प्रोटीन उत्पादन का यह उल्लंघन 60 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों के शरीर को प्रभावित करता है। सबसे खतरनाक बात यह है कि एए और ए 1 अमाइलॉइडोसिस स्केलेरोसिस, आंतरिक अंग विफलता और यहां तक \u200b\u200bकि अंग शोष जैसी बीमारियों के लिए "उत्प्रेरक" बन सकते हैं।

रीनल अमाइलॉइडोसिस एक जटिल और खतरनाक विकृति है जिसमें गुर्दे के ऊतकों में प्रोटीन-कार्बोहाइड्रेट चयापचय बाधित होता है। नतीजतन, एक विशिष्ट पदार्थ संश्लेषित और संचित होता है - एक एमाइलॉइड। यह एक प्रोटीन-पॉलीसेकेराइड यौगिक है, जो इसके मूल गुणों में स्टार्च के समान है। आम तौर पर, यह प्रोटीन शरीर में उत्पन्न नहीं होता है, इसलिए इसका गठन एक व्यक्ति के लिए असामान्य है और बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह को मजबूर करता है।

एनाफिलेक्टिक शॉक एक गंभीर एलर्जी की स्थिति है जो मानव जीवन के लिए खतरा बनती है, जो शरीर पर विभिन्न एंटीजन के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है। इस विकृति का रोगजनन तत्काल प्रकार के जीव की प्रतिक्रिया के कारण होता है, जिसमें हिस्टामाइन और अन्य जैसे पदार्थों के रक्त में तेज प्रवेश होता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि होती है, आंतरिक अंगों की मांसपेशियों की ऐंठन और अन्य कई विकार होते हैं। इन विकारों के परिणामस्वरूप, रक्तचाप कम हो जाता है, जिससे मस्तिष्क और अन्य अंगों को ऑक्सीजन की उचित मात्रा प्राप्त नहीं होती है। यह सब चेतना के नुकसान और कई आंतरिक विकारों के विकास की ओर जाता है।

Angiodysplasia एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप उपचर्म वाहिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के मामले में, यह आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है, जो बेहद जानलेवा है। यह ध्यान दिया जाता है कि इस तरह के संवहनी रोग प्रकृति में जन्मजात हो सकते हैं। नवजात शिशुओं में, केशिका एंजियोडिसप्लासिया चेहरे में स्थानीयकृत होती है, निचले छोर, हाथों से कम अक्सर।

हुकवर्म - हेल्मंथैथिस, नेमाटोडोज के समूह के कृमियों के कारण होता है, अर्थात् राउंडवॉर्म, जिसमें मानव राउंडवॉर्म और पिनवर्म भी शामिल हैं। हुकवर्म संक्रमण, रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, दो रूपों में हो सकता है: नेकोटोरोसिस और हुकवर्म।

धमनी हाइपोटेंशन एक काफी सामान्य विकृति है, जो कि 100 मिलीमीटर पारे के 100 से नीचे टोनोमीटर संकेतक वाले व्यक्ति में लगातार या नियमित उपस्थिति की विशेषता है। बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है, यही वजह है कि गर्भावस्था के दौरान शिशुओं और महिलाओं में भी इसका निदान किया जाता है।

कई लोगों को अब यह भी पता नहीं है कि एस्कारियासिस क्या है। यह बीमारी बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह वयस्कों और छोटे बच्चों दोनों को प्रभावित करती है। एस्केरिडोसिस एक सामान्य नेमाटोड हेल्मिंथिक बीमारी है जो मानव राउंडवॉर्म के कारण होती है। इसके लार्वा स्वतंत्र रूप से पूरे शरीर में पलायन कर सकते हैं, अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं। उनका विकास आंत में होता है।

पेट के जलोदर (पेट की बूंदों के रूप में जाना जाता है) एक विकृति है जो अन्य बीमारियों की जटिलता है। उदर गुहा के जलोदर का गठन पेट के अंदर द्रव के गठन और बाद में संचय की विशेषता है, जो पेरिटोनियल गुहा में अंगों के कामकाज को बाधित करता है। बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए कोड ICD-10: R18। इस तरह की बीमारी के लिए विशेषज्ञों द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है जो उच्च स्तर पर पैरासेन्टेसिस करते हैं और एक विशेष आहार लिखते हैं। अक्सर, लैपरोसेन्टेसिस का उपयोग बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक काफी सामान्य पुरानी बीमारी है, जिसकी अपनी प्रगति है। एथेरोस्क्लेरोसिस, जिनमें से लक्षण मध्यम और बड़ी धमनियों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होते हैं उनमें कोलेस्ट्रॉल के संचय के कारण (जो इस बीमारी का कारण निर्धारित करता है), संचलन संबंधी विकारों का कारण बनता है और इस उल्लंघन से उकसाए गए कई गंभीर जोखिम हैं।

आंत की एटिनी को एक ऐसी स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसमें रोगी को आंतों को खाली करने की कोशिश करते समय होने वाली उल्लंघनों की उपस्थिति के लिए शिकायत की जाती है। आंत की एटोनी, जिनमें से लक्षण विशेष रूप से आंत्र आंदोलनों के बीच अंतराल में लगातार वृद्धि या मल में गंभीर कठिनाई में प्रकट होते हैं, को भी कब्ज की उपस्थिति की विशेषता है। कब्ज, बदले में, रोग स्थितियों या शरीर को प्रभावित करने वाले कुछ नकारात्मक कारकों की उपस्थिति के एक पूरे परिसर को इंगित करता है।

फेमोरल हर्निया एक पवित्र गठन है, जो पेट की गुहा से परे आंत और ओमेंटम के छोरों के बाहर निकलने की विशेषता है। इस मामले में, आंतरिक अंग नियोप्लाज्म में "बाहर" गिरते हैं, जो बाह्य रूप से ऊरु त्रिकोण में एक ट्यूमर के रूप में प्रकट होते हैं।

Behcet की बीमारी छोटी और मध्यम कैलिबर की नसों और धमनियों की दीवारों की सूजन की विशेषता एक बीमारी है। पैथोलॉजी प्रणालीगत वैस्कुलिटिस को संदर्भित करती है। जैसे ही बेहेट का सिंड्रोम आगे बढ़ता है, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली का एक आवर्तक कटाव-अल्सरेटिव घाव होता है, साथ ही साथ त्वचा का विकास शुरू होता है। महत्वपूर्ण आंतरिक अंग, साथ ही बड़े और छोटे जोड़ों, इस प्रक्रिया में शामिल हैं।

हिर्स्चस्प्रुंग रोग (एंगाल्लिओसिस) - बृहदान्त्र की संरचना और गठन में जन्मजात विकार। एक बीमारी लगातार कब्ज और रोग संबंधी विकृति द्वारा व्यक्त की जाती है पोषक तत्वों आंतों में। स्वतंत्र आंत्र आंदोलनों में कठिनाई जैसे एक लक्षण भी है - यह प्रक्रिया सप्ताह में एक बार हो सकती है, संभवतः कम अक्सर, और एक बीमारी की जटिल स्थितियों में, एनीमा के साथ ही मलत्याग संभव है।

कावासाकी रोग एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक संवहनी विकृति है जो प्रणालीगत वास्कुलिटिस की श्रेणी से संबंधित है। इस तरह की बीमारी के दौरान, अपने स्वयं के प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा रक्त वाहिकाओं की दीवारों का हमला नोट किया जाता है। वर्तमान में, इस तरह की बीमारी के गठन के कारण चिकित्सकों के लिए एक खाली स्थान बने हुए हैं, हालांकि, यह माना जाता है कि रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस का एक रोग प्रभाव पड़ता है।

क्रोहन रोग एक रोग है जो एक ग्रैनुलोमैटस भड़काऊ प्रक्रिया की घटना के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप आंत के कुछ वर्गों को प्रभावित किया जा सकता है। क्रोहन की बीमारी, जिसके लक्षण हम आज के लेख में विचार करेंगे, पाठ्यक्रम के इस संस्करण के साथ, मुख्य रूप से छोटी आंत (इसका अंतिम खंड) को प्रभावित करता है। क्रोहन रोग किसी भी व्यक्ति में विकसित हो सकता है, यहां तक \u200b\u200bकि पूरी तरह से स्वस्थ, और - उम्र और लिंग की परवाह किए बिना।

कई लोग डरावने क्षणों को याद करते हैं जब कुछ चोट लगती है, खासकर अगर उनके पेट में चोट लगी हो। पेट में दर्द पेट के अंगों (मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों) के रोगों और आस-पास के अंगों को नुकसान का सबसे आम लक्षण है।

यह कोई संयोग नहीं है कि दर्द और बीमारी की जड़ एक समान है। हालांकि सभी रोग दर्द से प्रकट नहीं होते हैं। पेट में दर्द क्यों होता है, इस सवाल का जवाब देना बहुत मुश्किल है।

यह समझना चाहिए कि दर्द हमेशा बुरा नहीं होता है। दर्द एक घड़ी संकेत है जब शरीर हमें खतरे से आगाह करता है, दर्द इसकी मदद के लिए रोता है, दुनिया के खतरों के लिए एक प्रतिक्रिया है।

पेट दर्द का सही आकलन बहुत महत्वपूर्ण है। आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता वाले तीव्र रोगों में इस लक्षण का विशेष महत्व है।

और इसलिए पेट दर्द कैसे उत्पन्न होता है। पेट दर्द के दो मुख्य प्रकार हैं, आंत और दैहिक। सबसे पहले अंगों की दीवार में तंत्रिका अंत की जलन के कारण होता है। अर्थात्, ऐंठन से जुड़े दर्द या इसके विपरीत, मोच के साथ, जैसे कि पेट या ग्रहणी (और कभी-कभी उनके श्लेष्म झिल्ली के इस्किमिया के साथ), को आंत कहा जाता है। आंतों का दर्द विभिन्न तीव्रता के शूल (जिगर, गुर्दे, आंत, आदि) के रूप में होता है, फैलाना, कुंद, फैलाना, स्थानीयकृत न केवल प्रभावित अंग में (अक्सर पेट के मध्य भाग के साथ), बल्कि पेट के अन्य भागों में भी, एक निश्चित होता है। विकिरण - शरीर के कुछ हिस्सों में दर्द का एक परावर्तन संचरण उसी जड़ों से संक्रमित होता है जिसमें संवेदनशील तंतु गुजरते हैं, जो आंतरिक अंगों से आवेगों को ले जाते हैं।

पेरिटोनियम की जलन के कारण दैहिक (पेरिटोनियल) दर्द होता है, जब, एक रोग प्रक्रिया के विकास के साथ (उदाहरण के लिए, जब पेट का अल्सर छिद्रित होता है), पेरिटोनियम में स्थित रीढ़ की नसों के छोर चिढ़ होने लगते हैं।

सोमैटिक दर्द, आंत के दर्द के विपरीत, एक निरंतर प्रकृति का है, सटीक स्थानीयकरण है, साथ में, एक नियम के रूप में, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के तनाव से, एक तीव्र काटने का चरित्र होता है, आंदोलन और श्वास के साथ तेज होता है। रोगी बिस्तर पर बिना रुके लेटे रहते हैं, क्योंकि स्थिति में कोई भी परिवर्तन दर्द को बढ़ा देता है।

तो, किन रोगों के साथ पेट में दर्द दिखाई दे सकता है। ठीक है, निश्चित रूप से, पेट, आंतों, यकृत और अग्न्याशय के रोगों के साथ, आप मुझे बताते हैं और आप भाग में सही होंगे।

यहाँ हम पेट दर्द के लिए अग्रणी रोगों और रोग स्थितियों का मुख्य समूह देते हैं।

पेट की गुहा, पेट और ग्रहणी, यकृत और पित्त पथ, अग्न्याशय, आंतों, प्लीहा के रोग (जैविक, कार्यात्मक);

खाद्य विषाक्तता, नशा;

पेरिटोनियम के रोग और सूजन;

गुर्दे और मूत्र पथ के रोग;

पेट की गुहा (मुख्य रूप से धमनी) में स्थानीय संचार संबंधी विकार;

पेट की दीवार के रोग और क्षति;

तंत्रिका तंत्र के कुछ रोग, स्पाइनल कॉलम (हर्पीस ज़ोस्टर, स्पोंडिलारथ्रोसिस);

रक्त प्रणाली के कुछ रोग (रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, थ्रोम्बोफ्लेबिक स्प्लेनोमेगाली);

संयोजी संयोजी ऊतक रोग (पेरीआर्थराइटिस नोडोसा), गठिया;

छाती में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं (निमोनिया, डायाफ्रामिक फुफ्फुसीय, पेरिकार्डिटिस, तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता);

कुछ के साथ पेट में दर्द, दुर्लभ बीमारियों सहित, पैथोलॉजिकल स्थिति (कुछ प्रकार के हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया, मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, तंत्रिका तंत्र के रोग, आदि)।

जैसा कि आप देख सकते हैं, उन रोगों की सूची जिसमें पेट में दर्द होता है, बहुत बड़ी है। बेशक, अगर आपका पेट दर्द करता है, तो आपको तुरंत किसी गंभीर बीमारी के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं है। हो सकता है कि आपने केवल एक भोज की पूर्व संध्या पर ओवरएक्ट किया था, और अब आपका शरीर आपके लिए यह स्पष्ट कर देता है कि आपको एक ब्रेक लेने की आवश्यकता है। लेकिन यह जानना अच्छा होगा कि उपद्रव कब शुरू करना है। इसलिए, हम आपको सबसे आम बीमारियों की दर्द अभिव्यक्तियों से परिचित होने का सुझाव देते हैं।

तीव्र एपेंडिसाइटिस। सर्जरी की आवश्यकता वाली सबसे आम तीव्र पेट की बीमारी तीव्र एपेंडिसाइटिस है। बीमारी अचानक शुरू होती है, एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र या पूरे पेट में दर्द की उपस्थिति के साथ, कभी-कभी नाभि के पास, जो धीरे-धीरे बढ़ती है। कुछ समय बाद, उन्हें पेट के दाहिने आधे हिस्से में, दाईं ओरियाक क्षेत्र (दाईं ओर इलियाक विंग के पास) में स्थानीयकृत किया जाता है। तापमान में मामूली वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, सूखी जीभ। जब पेट पर दबाव पड़ता है, तो पेट के दाहिने आधे हिस्से में तेज दर्द होता है, दाएं इलियाक क्षेत्र, जो हाथ को छोड़ने पर बढ़ता है, मांसपेशियों के तनाव को निर्धारित करता है।

सरल एपेंडिसाइटिस विनाशकारी (purulent) की तुलना में अधिक ताकत के दर्द सिंड्रोम का कारण बनता है, जिसे परिशिष्ट में तंत्रिका अंत की मौत से समझाया गया है।

बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस की नैदानिक \u200b\u200bविशेषताएं परिशिष्ट की संरचनात्मक सुविधाओं से जुड़ी हैं। जीवन के पहले वर्षों के बच्चे बेचैन हो जाते हैं, भोजन से इनकार करते हैं, रोते हैं, और जब गंभीर दर्द होता है - वे रोते हैं। जीभ सूखी है, तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक है, पल्स को तेज किया जाता है। पेट दाएं आधे हिस्से में दर्द कर रहा है। स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। बुजुर्ग और बूढ़े लोगों में एपेंडिसाइटिस के समान लक्षण होते हैं, लेकिन शरीर की कम प्रतिक्रिया और परिशिष्ट में परिवर्तन के विकास की गति के कारण उन्हें कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है।

तीव्र आंत्र रुकावट। आंत्र रुकावट - आंतों की सामग्री की निकासी के उल्लंघन के साथ विभिन्न रोग संबंधी स्थितियां। आंत्र रुकावट गतिशील (आंतों में ऐंठन या पैरेसिस के कारण) और यांत्रिक (एक विदेशी शरीर द्वारा आंत की रुकावट, कीड़े, पित्त पथरी, ट्यूमर, आसंजन, आदि की एक गेंद) में विभाजित है। 70% रोगियों में, पेट की गुहा में आसंजनों के कारण रुकावट होती है। आंत के संपीड़न या उल्लंघन का तत्काल कारण शारीरिक काम के दौरान पेट के दबाव का अचानक तनाव, आहार का उल्लंघन हो सकता है। आंतों के उलटा का कारण आसंजन है, एक बड़ी आंत की लंबाई।

रोग अचानक शुरू होता है, जिसमें अलग-अलग तीव्रता के पेट में दर्द होता है। क्रैम्पिंग कैरेक्टर को ऑब्स्ट्रक्टिव फॉर्म के साथ अधिक स्पष्ट किया जाता है ( विदेशी निकायों, कीड़े, मल पत्थर, सूजन)। गला घोंटने की बाधा (आसंजन, आंतों का उलटा, संयमित हर्निया) के साथ, दर्द तीव्र और निरंतर है; ऐंठन दर्द इतना मजबूत है कि लोग विलाप करते हैं, चिल्लाते हैं। दर्द के बिना कोई तीव्र आंत्र रुकावट नहीं है। इस आधार पर, यह माना जा सकता है कि बाधा है। रोग के बाद के चरणों में, दर्द कम हो जाता है और गायब हो जाता है। दूसरा लक्षण उल्टी, शुष्क जीभ, हृदय की दर में वृद्धि, बाद के चरणों में रक्तचाप में कमी, ब्लोटिंग का उल्लेख है। बाद में भी, सभी विभागों में पेट में तेज दर्द होता है, मल और गैस में देरी होती है। बाद के चरणों में तीव्र आंत्र रुकावट में, उच्च मृत्यु दर देखी जाती है; ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। इस प्रकार की बाधा का उपचार चालू है। जुलाब की सिफारिश नहीं की जाती है। आप नो-शपा या बरालगिन ले सकते हैं, जो तब डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

हर्निया हो गया। हर्नियास को जन्मजात (बच्चे के जन्म के तुरंत बाद) में विभाजित किया जाता है, अधिग्रहीत किया जाता है, जो पेट के "सबसे कमजोर" अंक (वंक्षण हर्निया, गर्भनाल की अंगूठी, ऊरु हर्नियास, आदि) और पश्चात की हर्नियास (निशान क्षेत्र में पहले किए गए ऑपरेशन के बाद) में होते हैं। प्रीडिस्पोजिंग कारकों में इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि, भारी शारीरिक श्रम, लगातार रोना और बच्चे का रोना, कठिन प्रसव, फेफड़े की पुरानी बीमारियों में खांसी, कब्ज आदि शामिल हैं।

हर्निया के स्थान के आधार पर (कमर में, नाभि में, पश्चात के निशान में), गंभीर पेट दर्द, मतली, उल्टी, मल और गैस प्रतिधारण दिखाई देते हैं, और नाड़ी बढ़ जाती है। एक हर्निया के क्षेत्र में, एक ही समय में दर्द के रूप में, एक गोल या तिरछी आकृति का घना गठन निर्धारित होता है, तेज दर्द होता है, पेट की गुहा में तय नहीं होता है: यह संयमित हर्निया सेट से अलग है। एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है, जो रोगी को सर्जिकल अस्पताल पहुंचाएगा। हर्निया की कमी में संलग्न होना अस्वीकार्य है, क्योंकि यह आंत की आंत को नुकसान पहुंचाना संभव है। एम्बुलेंस बुलाने में देरी खतरों से भरा होता है और यह अजनबी आंत के परिगलन (परिगलन) को जन्म दे सकता है। दर्द को कम करने के लिए, आप एंटीस्पास्मोडिक्स ले सकते हैं।

पेट और ग्रहणी के छिद्रित अल्सर। इस बीमारी के लिए दर्द एक कार्डिनल लक्षण है, यह अचानक होता है, "जैसे पेट में खंजर के साथ एक झटका से", यह बहुत तीव्र, निरंतर है। असहनीय दर्द के कारण, रोगी को अपने पेट के निचले हिस्से में लाए गए चरम सीमाओं के साथ एक झुकी स्थिति में, झूठ बोलने के लिए मजबूर किया जाता है, और श्वसन आंदोलनों को सीमित करने का प्रयास किया जाता है। पहले घंटों में, दर्द को अधिजठर क्षेत्र, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत किया जाता है। मुक्त, निर्विवाद छिद्र के साथ, यह जल्दी से पूरे पेट में फैलता है। पीठ, दाहिने कंधे, कंधे के ब्लेड या उपक्लावियन क्षेत्र में दर्द का विकिरण संभव है। कम अक्सर, दर्द बाईं ओर देता है। (पेप्टिक अल्सर)

वेध का दूसरा सबसे महत्वपूर्ण संकेत पूर्वकाल पेट की दीवार में एक तेज मांसपेशी तनाव है। नतीजतन, पेट "बोर्ड के रूप में कठोर" हो जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि एक संदिग्ध छिद्रित अल्सर वाले रोगी को पीने और खाने के लिए नहीं दिया जाना चाहिए।

तीव्र जठरशोथ। एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में तेज दर्द तीव्र इरोसिव गैस्ट्रिटिस के साथ होता है। इसी समय, मौखिक गुहा, ग्रसनी में दर्द होता है, अन्नप्रणाली, डिस्पैगिया के साथ, बलगम, रक्त के एक मिश्रण के साथ उल्टी होती है। रोगी की सामान्य स्थिति में संभावित गिरावट, झटका, पतन। (जठरशोथ)

पेप्टिक अल्सर का विस्तार। विशिष्ट मामलों में, पेप्टिक अल्सर का विस्तार भोजन के कुछ समय बाद पेट में तेज दर्द के साथ होता है। कभी-कभी गंभीर दर्द के हमले से विपुल अम्लीय उल्टी होती है। अन्य मामलों में, अधिकतम ताकत तक पहुंचने के बाद, दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है। संभव रात का दर्द, उपवास दर्द, खाने के बाद कमजोर होना। अधिक बार दर्द एपिगास्ट्रिक क्षेत्र (मध्य ऊपरी पेट) में स्थानीयकृत होता है, कम अक्सर दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में। कम पीठ को देता है, कम अक्सर में वक्ष, यहां तक \u200b\u200bकि कम अक्सर - निचले पेट में। शारीरिक परिश्रम के साथ पेट में दर्द बढ़ता है, गति में कमी आती है, पैरों को पेट तक फैलाया जाता है, साथ ही हाथों से पेट पर दबाव पड़ता है। लगातार पेट दर्द अल्सर की अग्न्याशय में घुसना की विशेषता है। पेप्टिक अल्सर के साथ दर्द को अक्सर ईर्ष्या और उल्टी के साथ जोड़ा जाता है, जिससे राहत मिलती है। रोगियों में भूख संरक्षित है, लेकिन दर्द बढ़ने के डर से खाने का डर है।

पुरानी आंत्रशोथ का तेज होना। क्रोनिक आंत्रशोथ एक बीमारी है जो छोटी आंत के श्लेष्म में भड़काऊ और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता है। इसे बड़ी आंत (एंटरोकोलाइटिस) की क्षति के साथ जोड़ा जा सकता है। इस बीमारी का कारण पिछले आंतों में संक्रमण, जियार्डियासिस है। क्लिनिक एक अनिश्चित, सुस्त, प्रकट दर्द से प्रकट होता है जो खाने के बाद या स्वतंत्र रूप से होता है; पूर्णता, भारीपन, अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता और नाभि के पास की भावना (ये संवेदनाएं खाने के बाद और शाम को तेज होती हैं); भूख में कमी या सामान्य भूख; पेट में सूजन और रूखापन। त्वचा सूखी, भंगुर नाखून, मसूड़ों से खून आना, कमजोरी और थकान महसूस होती है।

पुराने बृहदांत्रशोथ का गहरा होना। क्रोनिक कोलाइटिस (बृहदान्त्र श्लेष्मा के भड़काऊ घाव)। किसी न किसी और अपर्याप्त रूप से संसाधित भोजन, कार्बोहाइड्रेट की एक बड़ी मात्रा और प्रोटीन की कमी (गर्मियों में, आहार में कच्ची सब्जियां और फलों की एक बड़ी मात्रा) की खपत द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। पेट के दर्द मामूली होते हैं, या तो फैल जाते हैं, या निचले पेट में स्थानीयकृत होते हैं; मलाशय में भारीपन, जलन, खुजली की भावना नोट की जाती है; बृहदान्त्र के साथ सूजन, रूंबिंग, पेट की कोमलता विशेषता है।

हेपेटिक (पित्त संबंधी) शूल, तीव्र कोलेसिस्टिटिस। पित्ताशय की बीमारी के साथ नलिकाओं में पित्त की थैली की पथरी के कारण, या जब कोई संक्रमण पित्ताशय की थैली में प्रवेश करता है और तीव्र गैर-गणनात्मक कोलेलिस्टाइटिस के विकास के परिणामस्वरूप यकृत (पित्त संबंधी) शूल का हमला होता है। पित्त शूल का एक हमला आहार, शारीरिक और तंत्रिका तनाव में त्रुटियों से उकसाया जाता है। (पित्त पथरी की बीमारी)

अचानक दाहिने कंधे, कॉलरबोन, स्कैपुला, गर्दन के आधार के दाईं ओर विकिरण के साथ दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम, एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में बहुत तेज, अक्सर तेजी से दर्द बढ़ रहा है, शायद ही कभी बाईं ओर, iliac क्षेत्र, पीठ के निचले हिस्से। दर्द गहरी सांस के साथ बाईं ओर की स्थिति में तेज होता है। तीव्र दर्द का हमला कई घंटों से कई दिनों तक रह सकता है। एक हमले के दौरान, रोगी बेचैन होते हैं, लगातार बदलते स्थिति। दर्द मतली के साथ होता है, पित्त की उल्टी होती है, जो राहत नहीं लाती है, कभी-कभी प्रतिष्ठित स्केलेरा, बुखार, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस।

तीव्र अग्नाशयशोथ। तीव्र अग्नाशयशोथ का विकास यकृत, पित्त नलिकाओं और अन्य पाचन अंगों, पोषण संबंधी विकारों, शराब के दुरुपयोग, गंभीर संवहनी घावों, एलर्जी की स्थिति, चोटों, संचालन द्वारा विकृति को बढ़ावा दिया जाता है। (अग्नाशयशोथ)

पेट का दर्द पहले एपिगास्ट्रिअम (मध्य ऊपरी पेट) में स्थानीयकृत होता है, हृदय के क्षेत्र में, दाहिनी ओर या अधिक बार, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम, बाएं कंधे के ब्लेड तक फैला होता है। लगभग आधे मामलों में, यह कमरबंद जैसा है। दर्द टिकाऊ, बहुत दर्दनाक, उबाऊ, संकुचित है। कभी-कभी दर्द समय-समय पर कम हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से बंद नहीं होता है। गंभीर मामलों में, दर्द पूरे पेट में फैलता है। दर्द में उल्टी को जोड़ा जाता है, अक्सर राहत के बिना अदम्य। कभी-कभी प्रतिष्ठित श्वेतपटल पर ध्यान दिया जाता है। स्थानीय संवहनी घाव, रक्त जमावट विकार, फाइब्रिनोलिसिस शरीर के पार्श्व सतहों पर रक्तस्राव के साथ, नाभि के आसपास हो सकता है।

दिल, महाधमनी के रोगों के साथ पेट में दर्द। अधिजठर क्षेत्र में दर्द के विकिरण के साथ गैस्ट्रालजिक रूप, मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों में ऊपरी पेट मनाया जाता है। हृदय के क्षेत्र में दर्द के साथ पेट दर्द का संयोजन महान नैदानिक \u200b\u200bमूल्य का है।

मायोकार्डियल रोधगलन के जठरांत्र रूप में दर्द सिंड्रोम की ख़ासियत, इसकी घटना कभी-कभी भोजन में एक त्रुटि के बाद या पेट की बीमारी के एक संयोग के साथ होती है, जो खाद्यजन्य विषाक्तता, तीव्र एपेंडिसाइटिस, तीव्र गोमेदशोथ की उपस्थिति की गलत धारणा के साथ अस्पताल में भर्ती होने वाले रोगियों को जन्म देती है। पेट। कुछ मामलों में, पाचन तंत्र की बीमारी का एक विकट तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता के विकास में एक उत्तेजक कारक हो सकता है।

पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द एट्रियल फाइब्रिलेशन, पेरीकार्डिटिस द्वारा जटिल दिल के दौरे के साथ होता है। मायोकार्डियल रोधगलन के साथ पेट में दर्द की घटना का तंत्र श्वसन प्रणाली के रोगों में दर्द की घटना के तंत्र के साथ आंशिक रूप से मेल खाता है। इसके अलावा, मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, आवेग हो सकते हैं जो पाचन तंत्र की गतिविधि को बाधित करते हैं।

अपेक्षाकृत दुर्लभ मामलों में, मायोकार्डियल रोधगलन में पेट के सिंड्रोम का कारण न केवल दर्द का एक असामान्य विकिरण है, बल्कि तीव्र अग्नाशयशोथ, घुटकी के तीव्र अल्सर, पेट, आंतों की घटना भी है। पेट की दीवार और सामान्य हेमोडायनामिक विकारों की वजह से आंतों में आंतों के कारण पाचन तंत्र में घाव, अल्सर अधिक बार मायोकार्डियल रोधगलन के शुरुआती दिनों में विकसित होते हैं, आंतरिक अंगों के संवहनी स्वर में वृद्धि होती है, रोग की प्रारंभिक अवधि में इस्केमिक एनोक्सिया, कंजस्टिव एनोक्सिया के बाद।

म्योकार्डिअल रोधगलन की इस तरह की जटिलताओं के साथ दर्द, मतली के साथ, उल्टी, पेट और आंतों से खून बह रहा है, कभी-कभी अल्सर छिद्र होता है। एक समान नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पुरानी संचार विफलता के साथ देखी जा सकती है।

शायद पेट की विकृति और पुरानी या तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता का एक संयोजन। पेप्टिक अल्सर के साथ, यकृत के रोग, पित्त पथ, पेट, अग्न्याशय, दर्द दिल को दिया जा सकता है। गणनाशील कोलेसिस्टिटिस और कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर समानांतर में विकसित होते हैं।

वृक्क शूल। अधिक बार, वृक्क शूल का एक हमला काठ का क्षेत्र में अचानक, तीव्र, कष्टदायी दर्द से प्रकट होता है, मूत्रवाहिनी के साथ कण्ठ, जननांगों और पैर तक विकिरण करता है। हमले के साथ बिगड़ा पेशाब, मतली, उल्टी, पेट फूलना है।

गुर्दे की पथरी और मूत्रवाहिनी के साथ, एक हमले अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के होते हैं, नेफ्रोपोसिस के साथ - शारीरिक परिश्रम के बाद, लंबे समय तक चलना। यह हमला मूत्र के साथ श्रोणि के बहिर्वाह में देरी के कारण होता है। इन कारणों के अलावा, यह मूत्र पथ में रक्त के थक्के की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है। हमला आमतौर पर कई घंटे तक रहता है। अंतःक्रियात्मक अवधि में, काठ का क्षेत्र में सुस्त दर्द बना रह सकता है। कभी-कभी वृक्कीय पेट में दर्द एपिगैस्ट्रिक या इलियाक क्षेत्र में स्थानीय होता है, पूरे पेट में फैलता है। सहवर्ती अपच संबंधी लक्षण, आंतों की परजीवी, मल और गैस प्रतिधारण, बुखार पाचन तंत्र के रोगों के साथ समानता को बढ़ाते हैं, विशेष रूप से तीव्र आंत्र रुकावट, तीव्र एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, गैस्ट्रिक और डुओडेनल अल्सर, कोलाइटिस, आदि। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम के साथ मूत्रवाहिनी के पत्थरों के साथ अधिक बार होता है और निदान करना बहुत मुश्किल है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम के साथ गुर्दे का दर्द निम्न लक्षणों के साथ पाचन अंगों के सूचीबद्ध रोगों से अलग करना संभव बनाता है: अचानक शुरुआत और अंत, रोगियों का बेचैन व्यवहार, हमले के दौरान नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की गंभीरता में वृद्धि और अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति।

खैर, अब आप सामान्य रूप से विभिन्न रोगों की दर्दनाक अभिव्यक्तियों को जानते हैं। यह लेख क्यों लिखा गया। किसी भी मामले में, इसे पढ़ने के लिए नहीं, आपने स्वयं-दवा शुरू की। हम बस आशा करते हैं कि इसे पढ़ने के बाद, आपको पता चल जाएगा कि पेट दर्द क्या बात कर रहा है और समय में डॉक्टर से परामर्श करें।