फेफड़ों के संक्रमण का इलाज। बैक्टीरियल निमोनिया

बैक्टीरियल निमोनिया रोगजनक या सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया के कारण फेफड़े की एक भड़काऊ संक्रामक बीमारी है।

रोग, इसके प्रकार और रूपों के बारे में सामान्य जानकारी

रोग के एटियलजि में फुफ्फुसीय अंतरिक्ष में बैक्टीरिया का प्रवेश शामिल है, इसके बाद सूजन, परिगलन या भाग के फोड़े या अंग की पूरी मात्रा होती है।

रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर जो पैथोलॉजी का कारण बनता है, रोग को हवाई बूंदों या संपर्क द्वारा प्रेषित किया जा सकता है और संक्रामक हो सकता है।

लेकिन ज्यादातर मामलों में, बीमारी की शुरुआत सूजन के परिधीय फॉसी से रक्त और लसीका के प्रवाह के साथ होती है, जब मुंह और अन्नप्रणाली की सामग्री को श्वसन प्रणाली में फेंक दिया जाता है, साथ ही बैक्टीरिया (इनहेलर्स, वेंटिलेटर, ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब) आदि के साथ प्रत्यक्ष वस्तु के संपर्क में आता है। )।

इस मामले में, बैक्टीरिया की आक्रामकता एल्वियोली को द्रव और शुद्ध निर्वहन के साथ भरने की ओर ले जाती है, या तो सूजन के अलग-अलग क्षेत्र होते हैं, या प्रक्रिया पूरी तरह से फेफड़े के ऊतक को कवर करती है।

आंकड़ों के अनुसार जीवाणु निमोनिया   यह बुजुर्गों (70 वर्ष से अधिक) और 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। यह स्थानीय प्रतिरक्षा की कम प्रतिक्रिया, साथ ही श्वसन प्रणाली की विशिष्ट संरचना के कारण है।

बैक्टीरियल निमोनिया को कई विशिष्ट विशेषताओं द्वारा वर्गीकृत किया जा सकता है।   सबसे पहले, रोग के रूपों को रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर विभाजित किया जाता है।

निमोनिया के इस तरह के एक उप-प्रजाति के संक्रमण के कारण बहुत सारे बैक्टीरिया होते हैं:



यह संभावित रोगजनकों की पूरी सूची नहीं है, लेकिन अन्य जीवाणुओं के साथ फेफड़ों का संक्रमण है<5% от общего числа случаев.

संक्रमण के स्थल पर, नोसोकोमियल और आउट पेशेंट रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पाठ्यक्रम की गंभीरता और जटिलताओं की घटना के अनुसार, एक अस्पताल में प्राप्त विकृति विज्ञान सबसे खतरनाक है, क्योंकि बैक्टीरिया के साथ संक्रमण का एक उच्च जोखिम है जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बहु-प्रतिरोधी हैं।

यदि किसी अस्पताल में अधिकतम 3-4 दिनों के बाद और अस्पताल में संक्रमण से पहले अपवर्जन के साथ लक्षण प्रकट होने लगते हैं तो इस तरह की बीमारी का निदान किया जाता है। प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार, निमोनिया हो सकता है:

हमारे पाठक एकातेरिना स्मरनोवा से प्रतिक्रिया

हाल ही में, मैंने एक लेख पढ़ा जो निमोनिया के इलाज के लिए फादर जॉर्ज के मठ सभा के बारे में बताता है। इस संग्रह के साथ, आप जल्दी से निमोनिया का इलाज कर सकते हैं और घर पर फेफड़ों को मजबूत कर सकते हैं।

मुझे किसी भी जानकारी पर भरोसा करने के लिए इस्तेमाल नहीं किया गया था, लेकिन एक बैग को जांचने और आदेश देने का फैसला किया। मैंने एक सप्ताह के भीतर बदलावों पर ध्यान दिया: तापमान गिरा, सांस लेना आसान हो गया, मुझे ताकत और ऊर्जा का उछाल महसूस हुआ और सीने में लगातार दर्द, जो मुझे उससे पहले सताया गया था, फिर से हो गया था, और 2 सप्ताह के बाद मुझे पूरी तरह से महसूस हुआ। एक्स-रे से पता चला कि मेरे फेफड़े ठीक हैं! यह और आप की कोशिश करो, और अगर किसी को दिलचस्पी है, तो नीचे दिए गए लेख का लिंक है।

एटियलजि और एक विशेष उप-प्रजातियों से संबंधित होने के आधार पर, बैक्टीरिया निमोनिया के इलाज के लक्षण और तरीके एक-दूसरे से काफी भिन्न हो सकते हैं।

घटना के कारण

संक्रमण के प्रत्यक्ष और पूर्ववर्ती दोनों कारक हैं।

जोखिम समूह में निम्न शामिल हैं:



लेकिन रोग का एटियलजि फेफड़े के ऊतकों की बैक्टीरिया की सूजन के लिए केवल कुछ रास्ते प्रदान करता है। इनमें शामिल हैं:



क्लिनिकल तस्वीर

बैक्टीरियल निमोनिया के लक्षण सामान्य और विशिष्ट (रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर) होते हैं।

आम संकेतों में शामिल हैं:



इस तरह के संकेत बीमारी के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम में पाए जाते हैं। लेकिन अगर संक्रमण का प्रेरक एजेंट इस बीमारी के लिए एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी एटिपिकल है, तो लक्षण थोड़ा भिन्न हो सकते हैं।

तो, लेगियोनेला आंतरिक अंगों के विकारों (दस्त, यकृत और गुर्दे की शिथिलता) के लक्षणों की एक क्रमिक विकास देता है।

रोग का एटियलजि रोग के पाठ्यक्रम की अचानक शुरुआत और तेजी से प्रगति को इंगित करता है।   और प्रभावी उपचार की अनुपस्थिति में, यह सेप्सिस और मृत्यु तक गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है, इसलिए समय पर निदान केवल एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है।

निदान

एनामनेसिस और एक प्रारंभिक परीक्षा एकत्र करने के बाद, पल्मोनोलॉजिस्ट रोगी को अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरने का निर्देश देता है।


हार्डवेयर विधियों में शामिल हैं:

  1. फेफड़ों का एक्स-रे।
  2. सीटी और एमआरआई।

यह न केवल पैथोलॉजी के foci की कल्पना करने, उनके आकार, आकार और स्थान का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, बल्कि लक्षणों की शुरुआत के अन्य संभावित कारणों (ट्यूमर, तपेदिक, हृदय की विफलता) को बाहर करने की भी अनुमति देता है।

उसी समय, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण किए जा रहे हैं:



कुछ विवादास्पद मामलों में, ब्रांकाई को कुल्ला करना और फिर परिणामस्वरूप द्रव की सामग्री की जांच करना आवश्यक हो सकता है।   पर्याप्त और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए अध्ययन का एक सेट बस आवश्यक है।

उपचार के तरीके

रोग के जीवाणु एटियलजि में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अनिवार्य है, क्योंकि केवल ऐसी दवाएं रोगजनक बैक्टीरिया से लड़ने में सक्षम हैं।


उपचार की शुरुआत में, डॉक्टर व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति पर सहमत होते हैं।   यह इस तथ्य के कारण है कि सूक्ष्मजीव के प्रकार को निर्धारित करने में एक निश्चित समय लगता है। और केवल बुवाई के परिणाम प्राप्त करने के बाद, दवा एक अधिक विशिष्ट विशेष में बदल जाती है।

बैक्टीरियल निमोनिया के मध्यम और गंभीर मामलों में मौखिक उपयोग के लिए धीरे-धीरे संक्रमण के साथ दवाओं की शुरूआत की आवश्यकता होती है, एक अस्पताल में उपचार किया जाता है।

दूध के मामलों में, दवा एक आउट पेशेंट के आधार पर ली जा सकती है, लेकिन एक डॉक्टर द्वारा निरंतर निगरानी के साथ। 60 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए केवल एक अस्पताल में इलाज किया जाना चाहिए।


बैक्टीरियल निमोनिया एक लंबी उपचार अवधि में इस बीमारी के अन्य रूपों से भिन्न होता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स 10 से 21 दिनों तक होता है।

प्रत्यक्ष रोगज़नक़ से मुकाबला करने के अलावा, म्यूकोलाईटिक और expectorant दवाओं को अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है। यह फेफड़ों को संचित तरल पदार्थ से मुक्त करने और बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों को स्वाभाविक रूप से निकालने में मदद करता है (कफ को ऊपर उठाता है)।

इसके अलावा कोई छोटा महत्व नहीं है पोषण और तरल पदार्थ की मात्रा। आहार में सुपाच्य कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के साथ वयस्कों और बच्चों को खिलाने के नियमों पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उन्हें श्वसन पथ में भोजन को फिर से भरने का एक उच्च जोखिम है।

सहायक चिकित्सा में विटामिन युक्त दवाओं का सेवन, इम्युनोमोड्यूलेटर्स, ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग, मालिश और फिजियोथेरेपी शामिल हैं। यह सब वसूली के समय को काफी कम कर सकता है और रोगी की स्थिति को कम कर सकता है।

फिलहाल, कई जीवाणुरोधी दवाएं हैं जो निमोनिया का कारण बनने वाले अधिकांश रोगाणुओं को नष्ट कर सकती हैं।

लेकिन थूक की संस्कृति द्वारा रोगज़नक़ का निर्धारण करने के बाद, यह सिफारिश की जाती है कि निर्धारित दवा को किसी अन्य प्रकार के एंटीबायोटिक के साथ पूरी तरह से बदल दें या पूरक करें। उदाहरण के लिए:



एंटीबायोटिक दवाओं की सभी पंक्तियों में, ड्रग्स को बुढ़ापे में और 2 महीने से बच्चों में संभव उपयोग के साथ विकसित किया गया है।

बैक्टीरियल निमोनिया दोनों लोगों के लिए संक्रामक और पूरी तरह से सुरक्षित हो सकता है - यह सीधे उस सूक्ष्म जीव पर निर्भर करता है जो इसका कारण बना। उपचार से इनकार करने से न केवल गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, बल्कि मृत्यु भी हो सकती है। इसके अलावा, 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और छोटे बच्चों के बीच, यह आंकड़ा 30% तक पहुंच जाता है।

बैक्टीरियल निमोनिया एक ऐसी प्रजाति है जो मानव शरीर के फेफड़ों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इस प्रकार का निमोनिया बैक्टीरिया के कारण होता है, कुछ मामलों में रोग वायरस, कवक, रसायन और अन्य जीवों के कारण हो सकता है। बैक्टीरियल निमोनिया, जिसके कारण आज मृत्यु के कारणों में से एक हैं। संक्रामक बैक्टीरिया वायुकोशीय थैलियों की भड़काऊ प्रक्रिया का नेतृत्व करते हैं। यह प्युलुलेंट फॉर्मेशन, द्रव और सेलुलर डिटरिटस की उपस्थिति और संचय की ओर जाता है। यह, बदले में, ऑक्सीजन के आदान-प्रदान में खुद को प्रकट करता है, जो इस क्षण में खराब हो जाता है, साथ ही साथ कार्बन डाइऑक्साइड भी। बैक्टीरियल निमोनिया छाती क्षेत्र में दर्द के साथ होता है और सांस की तकलीफ का कारण बनता है।

भड़काऊ प्रक्रिया की जटिलता और समय के आधार पर, इस निमोनिया को एक हल्के रूप और माध्यमिक बैक्टीरियल निमोनिया में विभाजित किया जाता है। गंभीर रूप में रोग का पाठ्यक्रम सबसे अधिक बार श्वसन हीनता और रोगी की मृत्यु की ओर जाता है। इस तरह के एक परिणामी परिणाम का रोगी की उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति और प्रतिरक्षा के स्तर पर काफी प्रभाव पड़ता है। दुर्लभ मामलों में बीमारी के प्रारंभिक चरण का समय पर उपचार एक गंभीर रूप में पहुंच जाता है, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं की एक विशाल विविधता भड़काऊ प्रक्रिया को नष्ट कर सकती है।

बैक्टीरियल निमोनिया को लाक्षणिक रूप से संक्रमण के दो रूपों में विभाजित किया जाता है।:

  1. समुदाय-अधिग्रहित बैक्टीरिया निमोनिया। इस मामले में, बैक्टीरिया आसपास के वातावरण से शरीर में प्रवेश करते हैं। संक्रमण का यह मार्ग काफी आम है। संक्रमण एक स्वस्थ शरीर में हवाई बूंदों द्वारा या किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। जीवाणु जो समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया का कारण बनते हैं, उनमें शामिल हैं:
  • न्यूमोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) सबसे आम निमोनिया है। इस प्रकार के रोगाणुओं को एक स्वस्थ व्यक्ति के नासोफरीनक्स में स्थित है। जैसे ही इम्युनिटी लेवल डिले होता है, ये बैक्टीरिया सांस के साथ फेफड़ों में चले जाते हैं। वे किसी भी घाव से रक्तप्रवाह में भी प्रवेश कर सकते हैं।
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा) - ऊपरी श्वसन प्रणाली के उपकला पर रहता है। यह मजबूत प्रतिरक्षा और संक्रामक रोगों की अनुपस्थिति के साथ खुद को प्रकट नहीं करता है। यह फेफड़ों की भड़काऊ प्रक्रिया के गठन के बीच दूसरा स्थान लेता है।
  • क्लेबसिएला निमोनिया (क्लेबसिएला न्यूमोनिया) - इस प्रकार के बैक्टीरिया त्वचा की सतह पर, मौखिक गुहा और पेट में स्थित होते हैं। यह खराब प्रतिरक्षा वाले लोगों को प्रभावित कर सकता है।
  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) - इस प्रकार का संक्रमण ड्रग एडिक्ट्स में सबसे अधिक बार देखा जाता है, जिसमें विकृत रोग वाले लोगों के साथ-साथ नवजात बच्चों में भी खराब विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली होती है। बैक्टीरिया त्वचा पर, गले, आंतों में रहते हैं। इस तरह के बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करना मुश्किल है।


  1. संक्रमण का नोसोकोमियल मार्ग। विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किए बिना लंबे समय तक संक्रमित लोगों के साथ संस्थानों में होने के कारण, बैक्टीरियल निमोनिया को अनुबंधित करने का एक बड़ा मौका है। रोगाणुओं के संपर्क के कारण दो सप्ताह के बाद फेफड़ों की सूजन का अधिग्रहण किया जा सकता है। इस तरह की बीमारी गंभीर लक्षणों के साथ आगे बढ़ती है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ खराब उपचार योग्य है। संक्रामकता बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करती है जो उठाया जाता है। लेकिन वे जो भी हैं, ज्यादातर मामलों में फेफड़ों में उनका प्रवेश नाक मार्ग, गले के माध्यम से होता है। कई संक्रमित लोग आस-पास की आबादी के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। लेकिन माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया) या तपेदिक बेसिलस (कोच बेसिलस) के कारण होने वाला निमोनिया बहुत खतरनाक और संक्रामक है। ये बैक्टीरिया लार और थूक की बूंदों से फैलते हैं।
      बैक्टीरियल निमोनिया अधिक बार नवजात शिशुओं में देखा जाता है, पुरानी आबादी (55 साल के बाद), कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, और धूम्रपान करने वाले।

फुफ्फुसीय सूजन आमतौर पर चिकित्सकों द्वारा निम्नलिखित समूहों में विभाजित होती है: ठेठ और atypical। सामान्य तौर पर, उनके पास एक रोगसूचकता होती है, लेकिन इसका उच्चारण कितना है और वे निष्कर्ष निकालते हैं।

बैक्टीरियल निमोनिया के सामान्य लक्षण:

  1. हरे, पीले या खूनी के थूक के साथ गंभीर खांसी।
  2. छाती क्षेत्र में दर्द, जो प्रेरणा पर कम करने में सक्षम है।
  3. एक तेज सर्द।
  4. 39 डिग्री तक शरीर के तापमान में वृद्धि, कुछ मामलों में बड़े मूल्यों तक पहुंच जाती है।
  5. सिर और मांसपेशियों के माइग्रेन की उपस्थिति।
  6. सांस की तकलीफ और लगातार सांस लेने की उपस्थिति।
  7. भूख की कमी और पूरे जीव की सामान्य सुस्ती।
  8. गरीब जागरूकता (बुजुर्गों में मनाया जाता है)।
  9. त्वचा एक पीला छाया पर ले जाती है, अधिक नम हो जाती है।

छोटे बच्चों में, नाक और गले की समस्याओं के साथ बैक्टीरिया निमोनिया की प्रक्रिया शुरू होती है। फेफड़ों की सूजन प्रक्रिया के जीवाणु निमोनिया के लक्षण पुराने लोगों की तुलना में बहुत तेजी से शुरू होते हैं। बच्चों के लक्षणों में शरीर के तापमान में तत्काल वृद्धि, सांस लेने में बहुत वृद्धि, पेट में असुविधा संभव है, और कभी-कभी उल्टी देखी जाती है।

फ्लू या सर्दी के बाद निमोनिया एक जटिलता है। बैक्टीरियल निमोनिया, बदले में, विभिन्न जटिल नुकसान पहुंचा सकता है:

  • पूति;
  • श्वसन विफलता;
  • तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम;
  • फेफड़े का फोड़ा।

निमोनिया का निदान करने के लिए, फेफड़े के ऊतकों की घुसपैठ की एक्स-रे पुष्टि के लायक है, रोगी को ऊपर सूचीबद्ध कम से कम दो लक्षण होने चाहिए।
  एंटीबायोटिक्स का उपयोग बैक्टीरिया निमोनिया के इलाज के लिए किया जाता है। रोगी की आयु, उसके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, अन्य द्वीप-भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति आदि के आधार पर दवा निर्धारित की जाती है। मरीजों को उपचार की अवधि में जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए, इससे शरीर का निर्जलीकरण भड़काने वाला नहीं होगा। यह एक व्यक्ति को बैक्टीरिया से लड़ने में भी मदद करेगा। उपचार की अवधि और वसूली की अवधि के दौरान, रोगियों को धूम्रपान छोड़ देना चाहिए और तंबाकू के धुएं से बचना चाहिए। धूम्रपान केवल भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है। अस्पताल में भर्ती कराया जाता है जब रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित होता है और रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होता है। एक विशेष आहार भी है। आहार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, विटामिन ए, सी, बी शामिल होना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की सामान्य भलाई के आधार पर अधिक सटीक आहार की स्थापना की जाती है।

बैक्टीरियल निमोनिया के निवारक उपायों में एंटीबायोटिक दवाओं का उचित उपयोग, इन्फ्लूएंजा रोगों के खिलाफ वार्षिक टीकाकरण, और बहुविध न्यूमोकोकल वैक्सीन शामिल हैं, डॉक्टर वरिष्ठ आबादी की सलाह देते हैं। मरीजों को लंबे समय तक आराम करने की आवश्यकता है, ऐसी दवाएं न लें जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं हैं। स्वस्थ लोग, इस प्रकार की बीमारी से बचने के लिए, स्वच्छता के नियमों के बारे में मत भूलना, संक्रमित लोगों के साथ संपर्क से बचने के लिए बेहतर है या एक ही समय में सभी सावधानियों को लागू करें। यह व्यसनों से दूर होने और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने के लायक है। हर साल आपको पूरे जीव की पूरी परीक्षा से गुजरना होगा और अपने शरीर को मजबूत करना होगा। मजबूत प्रतिरक्षा होने से आप हमेशा किसी भी प्रकार की बीमारी से बचेंगे।

बैक्टीरियल निमोनिया फेफड़ों के ऊतकों में एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति की एक तीव्र प्रक्रिया है, जो रोगजनक वनस्पतियों और रोगाणुओं द्वारा उकसाया जाता है। सबसे कमजोर लोग 5 साल से कम उम्र के बच्चे हैं और 75 साल की उम्र तक पहुँच चुके हैं। इस तथ्य के कारण प्रस्तुत रोगविज्ञान पर ध्यान देना आवश्यक है कि यह महत्वपूर्ण जटिलताओं और मृत्यु की उच्च संभावना को भड़काता है।

नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम के अनुसार, जीवाणु प्रकार के फोकल (ब्रोन्कियल निमोनिया) और लोबार (लोबार-क्रॉउपोसस) निमोनिया की पहचान की जाती है। फोकल रूप फेफड़े के ऊतकों और आसन्न ब्रांकाई के कुछ क्षेत्रों को प्रभावित करता है। अगर हम लोबार रूप के बारे में बात करते हैं, तो यह फेफड़े के ऊतक के पूरे लोब के पैरेन्काइमा से जुड़ा हुआ है। 70% मामलों में, श्वसन तंत्र के निचले क्षेत्र प्रभावित होते हैं।

मनुष्यों में, एक तरफा और दो तरफा बैक्टीरिया निमोनिया बना सकते हैं। उत्तरार्द्ध फुफ्फुस क्षेत्र के एक घाव के ढांचे के भीतर होता है और, उपचार की अनुपस्थिति में, बनता है।

नैदानिक \u200b\u200bऔर रोगज़नक़ संकेतकों के अनुसार, रोगी में अस्पताल में रखे जाने के 48-72 घंटों के बाद लक्षणों के गठन के साथ बैक्टीरियल निमोनिया समुदाय-अधिग्रहीत (आउट पेशेंट) या नोसोकोमियल (अस्पताल) संक्रमण की प्रकृति में हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि:

  • बैक्टीरियल निमोनिया में हल्के, मध्यम, गंभीर और समस्याग्रस्त पाठ्यक्रम हो सकते हैं;
  • निमोनिया को हीमोफिलिक और अन्य बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है;
  • कम अक्सर, स्ट्रेप्टोकोकी और मेनिंगोकोसी निमोनिया के गठन को प्रभावित करते हैं।

जोखिम कारक

पैथोलॉजी की प्रकृति को समझने के लिए, जोखिम कारकों पर ध्यान देना चाहिए।

एक जीवाणु रोग के गठन का मुख्य कारण हाल ही में एआरवीआई है।

यह शरीर की सुरक्षात्मक शक्तियों को कमजोर करता है, श्वसन प्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

अगला उत्तेजक कारक गुर्दे की विफलता है, जो शरीर को और कमजोर करता है। यह चयापचय को धीमा कर देता है, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली और कार्यक्षमता को बाधित करता है। एक सामान्य मामला अपर्याप्तता (अस्पताल के रूप) के गुर्दे की डिग्री के उपचार के दौरान विकृति विज्ञान के जीवाणु रूप के साथ एक बीमारी है।

अतिरिक्त कारक जो मुख्य रूप से 55 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होते हैं, उनमें हृदय और संवहनी प्रणाली के रोग, साथ ही सीओपीडी (पुरानी प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारी) शामिल हैं।

निम्नलिखित जोखिम कारक इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स हैं, जैसे टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस, लगातार शराब, एड्स और घातक ट्यूमर। अगर हम जोखिम कारक के बारे में बात करते हैं, तो यह मैकेनिकल वेंटिलेशन (यांत्रिक वेंटिलेशन) है, ऑपरेशन और डिस्बिओसिस के बाद की शुरुआती अवधि।

अतिरिक्त कारक

अतिरिक्त की श्रेणी से संबंधित बहुत अधिक दुर्लभ जोखिम कारक हैं:

  •   सक्शन प्रकार;
  • लंबे समय तक बिगड़ा हुआ चेतना;
  • ऐंठन और मांसपेशियों में संकुचन के साथ जुड़े दौरे;
  • सीएनएस रोग और अन्य तंत्रिका संबंधी विकृति।

दो अन्य कारकों पर ध्यान दिया जाना चाहिए, अर्थात् सामान्य संज्ञाहरण और भाटा ग्रासनलीशोथ, जो 7-8 वर्ष से कम उम्र के युवाओं की श्वसन प्रणाली की स्थिति को सबसे अधिक नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। प्रस्तुत पैथोलॉजी की बेहतर समझ के लिए, आपको यह समझना चाहिए कि इसकी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर क्या है।

क्लिनिकल तस्वीर

पैथोलॉजी के मानक संस्करण के साथ, एक अप्रत्याशित कंपन बुखार का गठन होता है, जिसमें शरीर का तापमान संकेतक 24 घंटे के भीतर 5-10 डिग्री पर उतार-चढ़ाव होता है। इसके अलावा, स्थिति में खांसी आना, उत्पादक प्रकृति और म्यूकोप्यूरुलेंट या जंग खाए हुए थूक का स्त्राव होना है। कुछ मामलों में, उरोस्थि में फुफ्फुस दर्द का गठन होता है।

मरीजों को मजबूर कमजोरी, अचानक अस्वस्थता से परेशान हैं। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में सिरदर्द, सांस की तकलीफ, मायलागिया और आर्थ्राल्जिया के साथ-साथ भूख का लंबे समय तक नुकसान और शरीर के सूचकांक में कमी शामिल है।

वर्णित बीमारी के लिए विशिष्ट साइनस प्रकार के टैचीकार्डिया, अतालता और धमनी हाइपोटेंशन का गठन है। रोगी को श्वसन, हृदय और गुर्दे की विफलता के लक्षण विकसित हो सकते हैं। अभिव्यक्तियों की विशिष्टता को देखते हुए, बैक्टीरिया निमोनिया की पहचान करना मुश्किल नहीं है, लेकिन पैथोलॉजी के दुर्लभ संकेतों के बारे में क्या?

सबसे दुर्लभ अभिव्यक्तियाँ

मौखिक गुहा या लेगियोनेला में एनारोबेस के साथ फुफ्फुसीय क्षेत्र के संक्रमण के दौरान अधिक दुर्लभ किस्मों और निमोनिया के जीवाणु रूप के लक्षण बनते हैं। उनकी विशेषता अंतर लक्षणों का व्यवस्थित विकास है, एक्सट्रपुलमरी सिस्टम की अभिव्यक्तियों की प्रबलता है। लीजियोनेलोसिस प्रकार के पल्मोनोलॉजिस्ट न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों, यकृत प्रणाली की शिथिलता और दस्त के साथ हैं।

बुजुर्गों में, निमोनिया के जीवाणु के रूप में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे:

  • लंबे समय तक लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति के साथ कोर्स;
  • स्वास्थ्य की भलाई और स्थिति की ध्यान देने योग्य वृद्धि;
  • सांस की स्पष्टता, न्यूनतम परिश्रम और आराम के साथ प्रकट (सबसे कठिन परिस्थितियों में);
  • सहवर्ती विकृति का विकृति (सबसे अक्सर हृदय की मांसपेशियों और गुर्दे की प्रणाली की गतिविधि के साथ जुड़ा हुआ है);
  • तंत्रिका तंत्र की स्वाभाविक प्रतिक्रिया के रूप में सीएनएस की शिथिलता और सभी अंगों की क्रमिक विफलता।

सबसे विशिष्ट बचपन में वर्णित बीमारी का प्रकार है, क्योंकि इसके लक्षण असामान्य हैं, और वसूली 1-2 साल तक रह सकती है।

बच्चों में विकृति विज्ञान का रूप

बैक्टीरिया निमोनिया का एक बचपन का रूप एक त्वरित परिदृश्य के अनुसार विकसित होता है। लक्षण सामान्य लोगों के साथ शुरू होते हैं - सामान्य अस्वस्थता, खांसी और सीने में दर्द, कभी-कभी मामूली। इसके बाद, अन्य संकेत अभिव्यक्तियों में शामिल होते हैं: सांस की तकलीफ, तेजी से दिल की धड़कन, सांस लेने में असमर्थता या बाहर। प्रस्तुत लक्षण एक पल्मोनोलॉजिस्ट या चिकित्सक से संपर्क करने का कारण होना चाहिए।

यदि यह श्वास या साँस लेना असंभव है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा, क्योंकि आप घर पर अपने आप ऐसा नहीं कर सकते। एक पल्मोनोलॉजिस्ट हालत को रोक सकता है। श्वसन लय बहाल होने के बाद, निदान का संचालन करना आवश्यक है। यह इस बात को स्थापित करने में मदद करेगा कि निमोनिया का जीवाणु किस स्तर पर है और शरीर की बहाली के लिए किस साधन का उपयोग किया जाना चाहिए।

चिकित्सा की समय पर दीक्षा के साथ, एक त्वरित इलाज और जटिलताओं की अनुपस्थिति की संभावना 90% है। यदि बच्चे के शरीर को कमजोर किया जाता है या गंभीर लक्षणों के गठन के बाद उपचार शुरू किया जाता है, तो महत्वपूर्ण परिणाम और मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

यह इस पर निर्भर करता है कि बच्चा किस प्रकार के वायरस या बैक्टीरिया से संक्रमित था। इसलिए, आपको गैर-मानक लक्षणों पर पूरा ध्यान देना चाहिए और चिकित्सक और अन्य डॉक्टरों से संपर्क करने में संकोच नहीं करना चाहिए। इस मामले में, बच्चों में बैक्टीरियल निमोनिया सुरक्षित होगा।

नैदानिक \u200b\u200bउपाय

निदान की पहचान करने के लिए, प्रयोगशाला और विशेष अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। प्रयोगशाला के तहत निम्नलिखित प्रकार के परीक्षण का मतलब है:

  • बाईं ओर ल्यूकोफार्म के आवास के साथ ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति के लिए;
  • hyponatremia;
  • ट्रांसएमिनेस के अनुपात में वृद्धि;
  • रोगज़नक़ की श्रेणी की पहचान करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल प्रकार के रक्त परीक्षण;
  • थंडर के अनुसार रंग में परिवर्तन के साथ थूक परीक्षा;
  • ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज और प्लुरोनेटेसिस के ढांचे में प्राप्त बैक्टीरियोलॉजिकल सामग्री की जांच;
  • संभावित प्रतिरक्षा की कमी वाले लोगों में प्रतिरक्षा स्थिति का अध्ययन।

विशेष प्रकार के शोध में स्टर्नम, ब्रोन्कोस्कोपी और एचएफडी की एक परीक्षा शामिल है, जो विभेदक निदान के हिस्से के रूप में आवश्यक है।

सबसे विवादास्पद स्थितियों में, फुफ्फुसीय क्षेत्र की सीटी का उपयोग सूजन या ट्यूमर प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए किया जाता है।

विभेदक निदान पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो तपेदिक, फुफ्फुसीय रोधगलन, फुफ्फुसीय संक्रमण, वास्कुलिटिस और अन्य अभिव्यक्तियों से प्रस्तुत रोग को अलग करने की अनुमति देता है। चिकित्सा का संचालन करने और नकारात्मक परिणामों को समाप्त करने के लिए प्रस्तुत नैदानिक \u200b\u200bउपाय बेहद महत्वपूर्ण हैं।

चिकित्सा के तरीके

हस्तांतरित विकृति की गंभीरता के आधार पर, वसूली की प्रक्रिया घर पर या अस्पताल में की जाती है। किसी भी मामले में, एक सख्त आहार और एंटीबायोटिक घटकों के उपयोग की आवश्यकता होती है। आहार को बदलने के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन का उपयोग, विटामिन कॉम्प्लेक्स ए, सी और बी के बढ़े हुए उपयोग की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरिया निमोनिया के साथ शरीर को बहाल करने के लिए, निकोटिनिक एसिड के साथ संतृप्त उत्पादों का उपयोग करना आवश्यक है। रोगी को चूर्ण के रूप में भोजन दिया जाना चाहिए, दिन में 6-7 बार से अधिक नहीं। प्रस्तुत भिन्नात्मक पोषण आपको शरीर को लगातार पोषण देने, चयापचय और प्रतिरक्षा में सुधार करने की अनुमति देता है।

दवाओं के उपयोग के बारे में बोलते हुए, इसे निदान की अंतिम मंजूरी से 1-2 दिनों के भीतर इस्तेमाल किया जाने वाला जीवाणुरोधी दवाओं का उल्लेख किया जाना चाहिए। निमोनिया के समुदाय-अधिग्रहीत रूप के साथ, सोडियम नमक का उपयोग किया जाता है, और युवा लोगों के लिए - एरिथ्रोमाइसिन। आरक्षित दवा फ्लोरोक्विनिलोन और एजिथ्रोमाइसिन है।

अस्पताल के निमोनिया के हिस्से के रूप में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग किया जाता है, जो सेफलोस्पोरिन के साथ संयुक्त होते हैं। वायरस और बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर, अन्य कम करने वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है - expectorant, प्रत्यक्ष जोखिम, म्यूकोलाईटिक्स।

उपचार के बारे में अधिक

निमोनिया के जीवाणु रूप के साथ उपचार के लिए प्रभावी होने के लिए, समय-समय पर स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको थूक, रक्त और मूत्र के परीक्षण करने की आवश्यकता है। कुछ स्थितियों में, स्वास्थ्य की स्थिति में सभी बारीकियों को स्थापित करने के लिए एक एक्स-रे परीक्षा का संकेत दिया जाता है। अतिरिक्त उपचार मानदंडों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • जटिल परिस्थितियों में, डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी और इम्यूनोलॉजिकल थेरेपी की जाती है, माइक्रोकिरिक्युलर विकारों को ठीक किया जाता है और डिस्प्रोटीनमिया में सुधार किया जाता है;
  • जोखिम का एक अतिरिक्त उपाय ऑक्सीजन थेरेपी है;
  • हृदय की लय को बहाल करने के लिए एंटीपीयरेटिक घटकों, एनाल्जेसिक, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और ड्रग्स का उपयोग किया जा सकता है;
  • पैथोलॉजी और ब्रोन्कियल बाधा वाले रोगियों को ब्रोन्कोडायलेटर घटकों के साथ एरोसोल थेरेपी की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं और परिणाम

उचित उपचार की अनुपस्थिति में विकृति विज्ञान और जीवाणुओं द्वारा शरीर को नुकसान की उच्च दर को देखते हुए, शरीर के लिए जटिलताओं और परिणामों की संभावना काफी अधिक है। संभावित जटिलताओं में वयस्कों में फुफ्फुस शोष, फेफड़े के फोड़े और श्वसन संकट सिंड्रोम शामिल हैं।

रोग के लंबे समय तक पाठ्यक्रम और कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, प्रस्तुत प्रक्रिया अपरिवर्तनीय होगी। बैक्टीरियल निमोनिया 9% मामलों में मृत्यु को उकसाता है, और संकेतित जटिलताओं की उपस्थिति में, यह संकेतक पांच गुना बढ़ जाता है, 50% तक पहुंच जाता है। प्रस्तुत उदास आँकड़ों को देखते हुए, पैथोलॉजी की समय पर और पूर्ण रोकथाम करने की सिफारिश की जाती है।

निवारक उपाय

निमोनिया के संकेतित रूप के साथ संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए, वार्षिक टीकाकरण किया जाना चाहिए। अतिरिक्त उपाय जो शरीर की गतिविधि में सुधार करते हैं, वे हैं, स्वस्थ जीवनशैली (शराब और निकोटीन की लत से इनकार) को बनाए रखना, शारीरिक गतिविधि का अनुपालन (दैनिक चलना, सुबह व्यायाम, कठोर करना)।

रोकथाम के ढांचे में विशेष रूप से ध्यान तर्कसंगत पोषण और दवाओं के मध्यम उपयोग को दिया जाता है, जिसके बिना रोग के जीवाणु रूप से वसूली 100% नहीं होगी। रोकथाम के लिए, दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:

  • श्वसन प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने;
  • घबराहट दूर करना;
  • छाती में दर्द के गठन को बाहर करें।

उपचार के दौरान अच्छे पोषण के मानदंड वही रहते हैं जो वे थे। अंतर केवल इतना है कि मुख्य जोर प्राकृतिक अवयवों के उपयोग पर होना चाहिए: मौसमी फल और सब्जियां, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट। रोगी की स्थिति में सुधार के लिए, आपको हर 1.5-2 महीने में एक बार पल्मोनोलॉजिस्ट या फैमिली डॉक्टर के पास जाना चाहिए। प्रस्तुत दृष्टिकोण के साथ, शरीर बैक्टीरिया निमोनिया के बाद जितनी जल्दी हो सके ठीक हो जाएगा।

वर्णित बीमारी किसी भी उम्र के लोगों के लिए खतरनाक है, लेकिन यह 55-60 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और लोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण है। जोखिमों को कम करने के लिए, टीकाकरण किया जाना चाहिए, स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए और पहले खतरनाक लक्षणों पर एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। इससे स्वास्थ्य और अधिकतम जीवन को बनाए रखने में मदद मिलेगी।


बैक्टीरियल निमोनिया एक संक्रमण है जो एक या दो फेफड़ों को प्रभावित करता है। बैक्टीरिया वायुकोशीय थैलियों की सूजन की ओर जाता है, जिसमें मवाद, द्रव, और डेट्र्यूस जमा होते हैं। यह शरीर में ऑक्सीजन के उचित आदान-प्रदान के साथ बहुत हस्तक्षेप करता है। यदि श्वास में संक्रमण होने पर फेफड़ों में संक्रमण और सांस लेने में तकलीफ होती है।


  हवा और मौत की गंभीर कमी होने पर फेफड़ों की सूजन हल्की या गंभीर हो सकती है। यदि समय पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो तीव्र श्वसन विफलता के जोखिम को कम करना संभव है।

समुदाय-अधिग्रहित रोग

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया - जब अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, तो उन बीमारियों को संदर्भित करता है जो बैक्टीरिया को बाहर से फेफड़ों में प्रवेश करने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। यह निमोनिया का सबसे आम प्रकार है। बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से संक्रमण हो सकता है।

क्या बैक्टीरिया समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया का कारण बनते हैं?

  1. स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया। यह दूसरों के बीच सबसे अधिक बार होता है। सबसे पहले, यह सूक्ष्मजीव एक स्वस्थ व्यक्ति के नासोफरीनक्स में बसता है। यदि प्रतिरक्षा में अल्पकालिक कमी होती है, तो जीवाणु हवा के साथ फेफड़ों में प्रवेश करता है और गुणा करना शुरू कर देता है। यह घाव के माध्यम से रक्त में भी प्रवेश कर सकता है, उदाहरण के लिए, खराब दांत के माध्यम से।
  2. हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा। यह जीवाणु मुंह और नाक की त्वचा पर रहता है और रोग को तब तक फैलने नहीं देता जब तक कि प्रतिरक्षा प्रणाली टूट न जाए या एक वायरल संक्रमण शुरू न हो जाए। प्रचलन के मामले में यह दूसरे स्थान पर है।
  3. क्लेबसिएला निमोनिया। स्थान: त्वचा, मौखिक गुहा और पाचन तंत्र। यह सूक्ष्मजीव मुख्य रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों को प्रभावित करता है।
  4. स्टैफिलोकोकस ऑरियस। यह जीवाणु अक्सर मादक पदार्थों की लत को प्रभावित करता है जो पदार्थों का उपयोग करते हैं, साथ ही साथ पुरानी बीमारियों वाले लोग और कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे। हमारे ग्रह का हर चौथा निवासी संक्रमण का वाहक है। बैक्टीरिया ग्रसनी, त्वचा या आंतों के माध्यम से गुणा करता है।

सौ में से दो वाहक में, वायरस मेथिसिलिन के लिए प्रतिरोधी है। इन जीवाणुओं को ठीक करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि वे विभिन्न प्रकार की चिकित्सा दवाओं के लिए प्रतिरक्षा हैं, और जब आप अस्पताल में होते हैं तो आप संक्रमित हो सकते हैं। इस तरह के वायरस की उपस्थिति एंटीबायोटिक दवाओं के लगातार और अनियंत्रित उपयोग के कारण होती है।

नोसोकोमियल निमोनिया

बैक्टीरियल निमोनिया नोसोकोमियल है। आपको अस्पताल में या आउट पेशेंट उपचार के दौरान ऐसी बीमारी हो सकती है। इस निमोनिया का एक गंभीर कोर्स और बहुत जटिल उपचार है। स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, जो एक उत्तेजक है, स्टैफिलोकोकस ऑरियस के समूह से संबंधित है, जो अक्सर फुफ्फुसीय रोगों में पाए जाते हैं।

क्या निमोनिया संक्रामक है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि संक्रमण किन बैक्टीरिया के कारण हुआ। ज्यादातर मामलों में, बैक्टीरिया नाक या मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। लगभग सभी रोगी दूसरों के लिए खतरनाक नहीं हैं। लेकिन फिर भी, माइकोप्लाज्मा या तपेदिक बेसिलस द्वारा उकसाया गया बैक्टीरिया निमोनिया बहुत संक्रामक है। ये बैक्टीरिया लार या थूक की रिहाई के माध्यम से हवा में फैलते हैं।

बैक्टीरियल निमोनिया के विकास की संभावना

पुरानी बीमारियों और अन्य स्थितियों में मौजूदा बीमारियों के आधार पर, उन लोगों के समूह बाहर खड़े हो जाते हैं जिन्हें फेफड़े की बीमारियाँ होने का खतरा अधिक होता है। इनमें शामिल हैं:

  • नवजात शिशुओं;
  • पुराने लोग
  • प्रतिरक्षित रोगियों को
  • जो मरीज लंबे समय तक प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए दवाओं का उपयोग करते हैं;
  • क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के मरीज;
  • धूम्रपान;
  • जो मरीज लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का इस्तेमाल करते हैं।

लक्षण जो याद नहीं करने के लिए महत्वपूर्ण हैं

बैक्टीरिया निमोनिया के कुछ लक्षण हैं जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। डॉक्टर लक्षणों के आधार पर सूजन के प्रकारों को भेद करते हैं। इससे यह समझना संभव हो जाता है कि किस तरह का जीवाणु शरीर को प्रभावित करता है, बीमारी की अवधि क्या होगी, और यह भी कि इलाज के लिए क्या उपयोग किया जाए।

बैक्टीरियल निमोनिया के सबसे आम लक्षण:

  • बलगम के साथ खांसी;
  • छाती में दर्द, खांसी या साँस लेने से बढ़;
  • गंभीर ठंड लगना;
  • बुखार और बुखार;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • सांस लेने में तकलीफ और बार-बार सांस फूलना
  • सुस्ती और गरीब भूख;
  • भ्रमित चेतना;
  • त्वचा की नमी और पीलापन।

बच्चों में बैक्टीरियल निमोनिया


सभी उपलब्ध रोगजनकों जो बीमारी का कारण बनते हैं, बच्चों को भी प्रभावित कर सकते हैं। वे इस बात में भिन्न हैं कि उनका संक्रमण एक सामान्य सर्दी के लक्षणों से शुरू होता है। लेकिन लक्षण लक्षण बहुत जल्दी दिखाई देते हैं (शाब्दिक रूप से कुछ दिनों के भीतर), अगर सामान्य सर्दी का कोई इलाज नहीं है।

बैक्टीरियल निमोनिया की शुरुआत में तापमान में वृद्धि और असामान्य रूप से लगातार सांस लेने की विशेषता है। यदि पेट के पास फेफड़ों के निचले हिस्सों में सूजन शुरू हो गई, तो एक ज्वलनशील स्थिति हो सकती है, पेट में दर्द और उल्टी से प्रकट हो सकता है, लेकिन इस मामले में श्वास सामान्य होगा।

कुछ प्रकार के बैक्टीरिया काफी असामान्य लक्षण पैदा करते हैं, जो यह सुझाव दे सकते हैं कि कौन सा जीवाणु बच्चे को प्रभावित कर रहा है। उदाहरण के लिए, यदि किसी किशोर में मायकोप्लाज्मा है, तो मुख्य लक्षणों के अलावा, उसके गले में खराश और दाने हैं।

क्लैमाइडिया को उकसाने वाले एक बीमारी वाले शिशुओं में, निमोनिया हल्के होते हैं, लेकिन नेत्रश्लेष्मलाशोथ के खतरनाक रूप के साथ।

बैक्टीरियल निमोनिया का इलाज

जो लोग बैक्टीरियल निमोनिया का निदान करते हैं, उन्हें एंटीबायोटिक उपचार से गुजरना पड़ता है, जिसमें दवाएं लेना और अन्य प्रक्रियाएं शामिल हैं। यह निर्णय लिया जाता है कि किस दवा का उपयोग हमेशा किया जाएगा, यह कई कारकों पर निर्भर करता है: उम्र, पुरानी बीमारियों का इतिहास, चाहे रोगी धूम्रपान करने वाला हो, चाहे वह शराब या किसी दवा का उपयोग करता हो।

बैक्टीरियल निमोनिया का उपचार वायरस से छुटकारा पाने के उद्देश्य से है। शरीर में निर्जलीकरण को रोकने के लिए, रोगी को भरपूर पानी पीना चाहिए। यह शरीर को बैक्टीरिया से उबरने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, उपचार की पूरी अवधि के दौरान सिगरेट के धुएं के संपर्क में आने और बीमारी के इलाज से ठीक होने की सलाह दी जाती है। धूम्रपान संक्रमण से लड़ने की शरीर की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और यह पुनर्प्राप्ति के लिए अधिक लंबा बनाता है।

यदि रोगी को सांस की तकलीफ है या रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

रोग की रोकथाम

बैक्टीरिया निमोनिया किसी भी व्यक्ति में किसी भी समय हो सकता है। आज तक, इस बीमारी को पूर्ण रूप से रोकने के लिए कोई गारंटीकृत तरीके नहीं हैं। यह उपाय करना सबसे अच्छा है जो एक जीवाणु रोग होने के जोखिम को कम कर सकता है।

  1. एक फ्लू गोली मारो।
  2. धूम्रपान न करें।
  3. लोगों से संपर्क के बाद अक्सर अपने हाथ धोएं।

अगर आपको निमोनिया होने का खतरा है, तो इसके खिलाफ टीका लगवाएं ताकि आप हर तरह की बीमारी से बच सकें। यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें कि क्या टीका वास्तव में आपके लिए सही है।

उत्पाद का नाम:   बैक्टीरियल निमोनिया

बैक्टीरियल निमोनिया

बैक्टीरियल निमोनिया- बैक्टीरियल एटियलजि के निचले श्वसन पथ की तीव्र या पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया। संक्रमण समुदाय-अधिग्रहित या अस्पताल हो सकता है (उन रोगियों में जो कम से कम 72 घंटे तक अस्पताल में रहे हैं)।

आवृत्ति

  • प्रति 100,000 किशोरों पर 236.2 मामले 15-17 वर्ष पुराने हैं
  • 14 के तहत प्रति 100,000 जनसंख्या पर 522.8 मामले
  • प्रति वर्ष प्रति 100,000 जनसंख्या पर समुदाय-प्राप्त निमोनिया -1200 मामले
  • अस्पताल निमोनिया - प्रति वर्ष प्रति 100,000 अस्पताल प्रवेश पर 800 मामले। प्रमुख आयु 20 वर्ष से कम और 60 वर्ष से अधिक है। प्रमुख लिंग पुरुष है। एटियलजि
  • स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया - सबसे आम
  • नयितो-दार्स इन्फ्लुएंजा
  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस
  • मोरैक्सेलैकरथैलिस (चोकर-हमेला कैटरालिस)
  • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा
  • ई। टकराया
  • अवायवीय सूक्ष्मजीव
  • एटिपिकल न्यूमोनिया (पी। 687)। जोखिम कारक
  • हाल ही में स्थानांतरित एआरवीआई
  • गुर्दे की विफलता
  • हृदय रोग
  • अपरिपक्वता की स्थिति: मधुमेह मेलेटस, पुरानी शराब, एड्स, घातक नवोप्लाज्म
  • अस्पताल निमोनिया के जोखिम कारक
  • प्रारंभिक पश्चात की अवधि
  • Disbak-terioz
  • आकांक्षा निमोनिया के लिए जोखिम कारक
  • बिगड़ा हुआ होश
  • संवेदी दौरे
  • सीएनएस रोग
  • सामान्य संज्ञाहरण
  • भाटा ग्रासनलीशोथ
  • Dysbacteriosis।
  • रोगजनन। संक्रमण के मार्गों में हेमटोजेनस और ब्रोन्कोजेनिक (ऑरोफरीनक्स से संक्रमित वायु की साँस लेना) हैं। संक्रमण के ब्रोन्कोजेनिक मार्ग पेरिबोरोनियल घुसपैठ के गठन की ओर जाता है, हेमटोजेनस एक सूजन के अंतरालीय फोसी के विकास की ओर जाता है। लाल, अंतर्गर्भाशयकला एक्सयूडीशन और एरिथ्रोसाइट्स के डायपेडिसिस के चरणों के साथ सेगमेंटल, लोबार, या मल्टी-फोकल पेरिबोरोनियल कंप्रेशन, और फिर ग्रे (इंट्रालवेलेरर एक्सयूडेट के हेपेटाइटिस) हेपेटाइटिस।

    क्लिनिकल तस्वीर

  • शिकायतों
  • म्यूकोप्यूरुलेंट (कभी-कभी जंग) थूक के साथ खांसी
  • साँस लेने में सीने में दर्द (सहवर्ती फुफ्फुस के साथ)।
  • नशा सिंड्रोम
  • बुखार
  • क्षिप्रहृदयता
  • tachypnea
  • hyperhidrosis
  • मांसलता में पीड़ा
  • सिर दर्द।
  • उद्देश्य अनुसंधान डेटा
  • नीलिमा
  • टक्कर: घुसपैठ या फुफ्फुसावरण के कारण टक्कर ध्वनि का दोष
  • परिश्रवण
  • एल्वियोली के तरल पदार्थ भरने के कारण समाप्ति के अंत में उच्च पिच वाले घरघराहट
  • वायुमार्ग में स्राव की उपस्थिति के कारण प्रेरणा की शुरुआत या मध्य में कम-टोन घरघराहट
  • फुफ्फुस बहाव के संचय के क्षेत्र में सांस लेने की कमजोरी
  • शुष्क फुफ्फुसावरण के साथ फुफ्फुस घर्षण शोर।
  • चेतना की हानि (गंभीर मामलों में, उदाहरण के लिए, भटकाव और चिंता) और मेनिंगियल संकेत।
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परिवर्तन
  • पेट में दर्द
  • एनोरेक्सिया।
  • प्रयोगशाला अनुसंधान

  • बाईं ओर ल्यूकोफार्मूला की एक शिफ्ट के साथ ल्यूकोसाइटोसिस
  • hyponatremia
  • ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि
  • रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए एक जीवाणु-संबंधी रक्त परीक्षण (समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के साथ 20-30% रोगियों में एक सकारात्मक परिणाम, विशेष रूप से एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू होने से पहले)
  • थंडर के अनुसार धुंधला हो जाने के साथ बलगम की बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा
  • ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज और प्लुरोसेन्टेसिस के साथ प्राप्त सामग्री की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा
  • संदिग्ध इम्युनो-कमी वाले व्यक्तियों में प्रतिरक्षा स्थिति का अध्ययन।
  • विशेष अध्ययन

  • छाती का एक्सरे
  • सर्वेक्षण रेडियोग्राफ़ पर - विभिन्न आकार, आकार और स्थानीयकरण के फेफड़ों के ऊतक घुसपैठ के क्षेत्र
  • रेडियोग्राफ जब रोगी लेटा होता है - एम्पाइमा या प्लीसीरी का पता लगाने के लिए
  • फेफड़े के सीजी को विनाश या नियोप्लाज्म के संदेह के साथ किया जाता है
  • ब्रोन्कोस्कोपी - एक संदिग्ध पाठ्यक्रम के साथ, सूजन, रक्तस्राव के साथ
  • एचपीएफ अनुसंधान - श्वसन संकट सिंड्रोम के साथ विभेदक निदान के लिए। विभेदक निदान
  • गैर-बैक्टीरियल एटियलजि का निमोनिया (वायरल, फंगल, प्रोटोजोआ के कारण)
  • यक्ष्मा
  • फुफ्फुसीय रोधगलन
  • ब्रोकोलिओलाइटिस का झुकाव
  • फेफड़े का संक्रमण
  • पल्मोनरी वास्कुलिटिस
  • तीव्र सारकॉइडोसिस
  • हाइपरसेंसिटिव न्यूमोनिटिस।
  • उपचार:

    आहार। पर्याप्त प्रोटीन और विटामिन ए, सी, ग्रुप बी के उच्च स्तर के साथ एक पूर्ण आहार
  • कार्बोहाइड्रेट का 200-250 आर / दिन, टेबल नमक 4-6 ग्राम / दिन और कैल्शियम लवण (डेयरी उत्पाद) से भरपूर खाद्य पदार्थों में वृद्धि
  • पर्याप्त मात्रा में विटामिन सी और तरल पदार्थ (1,500-1,700 मिलीलीटर / दिन) की शुरूआत
  • यह विटामिन पी से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ आहार को संतृप्त करने के लिए आवश्यक है (अरोनिया, गुलाब, ब्लैक करंट, नींबू)
  • बी विटामिन (मांस, मछली, खमीर, गेहूं के चोकर का काढ़ा) में समृद्ध खाद्य पदार्थों का समावेश एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा आंतों के माइक्रोफ्लोरा के निषेध के साथ हस्तक्षेप करता है
  • निकोटिनिक एसिड रिच उत्पाद
  • विटामिन ए और (3-कैरोटीन (गाजर, लाल सब्जियां और फल) श्वसन पथ के उपकला के उत्थान में योगदान करते हैं। अनुशंसित फल और सब्जियों के रस।
  • भोजन को कुचल और तरल रूप में निर्धारित किया जाता है, 6-7 आर / दिन खाते हैं
  • 2,800 किलो कैलोरी / दिन की वसूली में वृद्धि के साथ 1,600 किलो कैलोरी / दिन से ऊर्जा मूल्य।
  • रणनीति का आयोजन

  • अस्पताल में भर्ती होने के संकेत
  • 3 दिनों के लिए आउट पेशेंट उपचार के प्रभाव की कमी, लंबे समय तक नशा सिंड्रोम की दृढ़ता
  • आयु
  • अंडर 16 या 60 से अधिक

  • 2 या अधिक फेफड़ों के खंडों की हार
  • असंतोषजनक रहने की स्थिति
  • संदिग्ध फेफड़ों का विनाश
  • ब्रोन्कोपल्मोनरी या कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, परिसंचरण विफलता पा और इसके बाद के संस्करण, मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस
  • जीवाणुरोधी चिकित्सा को निदान के क्षण से बाहर किया जाता है, लेकिन बैक्टीरियोस्कोपिक और बलगम के जीवाणु परीक्षण के बाद। नोट। 24-48 घंटों के लिए शरीर के तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से नीचे, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के स्थिरीकरण, रक्त परीक्षण के सामान्यीकरण की ओर एक प्रवृत्ति, और पाचन तंत्र में खराबी की अनुपस्थिति भी, आप एंटीबायोटिक के प्रशासन के पैतृक मार्ग से मौखिक मार्ग पर स्विच कर सकते हैं। ड्रग थेरेपी
  • जीवाणुरोधी चिकित्सा (जीवाणु अध्ययन के परिणाम प्राप्त होने तक रोग के पहले दिन) - अनुभवजन्य (रोगजनक रोगज़नक़ पर प्रभाव)
  • समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया में, बेंजाइल पेनिसिलिन का सोडियम नमक 1-2 मिलियन यूनिट आईएम 4 घंटे के बाद, आउट पेशेंट एनगमेंटिन, एम्पीसिलीन + सल्फैक्टम
  • युवा रोगियों में सामुदायिक अधिग्रहित निमोनिया के साथ, एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 6 घंटे (या स्पिरोमाइसिन, या क्लैरिथ्रोमाइसिन) के बाद। रिजर्व ड्रग्स फ्लोरोक्विनोलोन डेरिवेटिव (उदाहरण के लिए, 0.5 ग्राम 2 आर / दिन में सिप्रोफ्लोक्सासिन) या 3 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम / दिन पर एज़िथ्रोमाइसिन (एरिथ्रोमाइसिन असहिष्णुता के साथ और धूम्रपान करने वालों में एच। इन्फ्लूएंजा को प्रभावित करने के लिए) हैं
  • बुजुर्ग रोगियों में सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया में, दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (उदाहरण के लिए, सिफ्रोक्सिम, सेफ़ोटैक्सिम 2 जी हर 4-6 घंटे), या एगमेंटिन 375-750 मिलीग्राम 3 आर / दिन, या अनज़िन 1.5-12 ग्राम / दिन 3-4 रिसेप्शन
  • यदि आकांक्षा निमोनिया का संदेह है, तो तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (उदाहरण के लिए, 8 घंटे के बाद सीफेटाजाइम 2 ग्राम IV, 12 घंटे के बाद सीफ्रीरीक्सोन 2 जी IV) या एमिनोग्लाइकोसाइड्स (गैमैटिकिन 1.5-2 मिलीग्राम / किग्रा) मेट्रोनिडाजोल के साथ संयोजन में 8 घंटे या 4-5 मिलीग्राम / किग्रा 1 आर / दिन) (1.5 ग्राम / दिन iv / ड्रॉप)
  • इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की स्थिति वाले रोगियों में निमोनिया में (उदाहरण के लिए, सहवर्ती मधुमेह मेलेटस के साथ, ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार) - पेनिसिलिन के समूह से एक उत्पाद का संयोजन और एक पी-लिगामेस अवरोधक, एमिनोग्लाइकोसाइड और एक फ्लोरोक्विनोलोन व्युत्पन्न या इमिपेनेम।
  • अस्पताल के निमोनिया में, एमिनोग्लाइकोसाइड, फ्लोरोक्विनोलोन के डेरिवेटिव। स्यूडोमोनस एरुगिनोसा की कथित हार के साथ, पीढ़ी III सेफलोस्पोरिन (उदाहरण के लिए, सीफैज़िडाइम) या एज़ोकोलिलाइन एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ संयोजन में। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के प्रतिरोधी उपभेदों की कथित हार के साथ, वैनकोमाइसिन 12 घंटे के बाद 1 जी IV
  • बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने के बाद।
  • यदि न्यूमोकोकी प्रभावित होते हैं, तो बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक 4 घंटे के बाद 1–2 मिलियन यूनिट आईएम, 6 घंटे के बाद एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम, रॉक्सिथ्रोमाइसिन 150 मिलीग्राम 2 आर / दिन या एज़िथ्रोमाइसिन 1 मिलीग्राम प्रति दिन / है। प्रतिरोधी उपभेदों के लिए, सेफ़ोटैक्सिम, सीफ़ट्रिअक्सोन, थिएनम या इमिपेनेम।
  • जब एन। इन्फ्लूएंजा प्रभावित होता है, तो Biseptol-480 (सह-ट्राइमोक-साज़ोल, 12 घंटों में 2 गोलियां) आरक्षित तैयारी: सेफलोस्पोरिन II और III पीढ़ी (cefuroxime 0.25-1 g iv 12 घंटे के लिए, cefaclor 0.5- 6 घंटे के बाद मौखिक रूप से 1 ग्राम), क्लोरैमफेनिकॉल (क्लोरैमफेनिकॉल) 6 घंटे के बाद 0.5-1 ग्राम, एग्लिन।
  • स्टेफिलोकोकस ऑरियस - ऑक्सासिलिन 6-10 ग्राम / दिन, नेफसिलिन) की हार के साथ, मैं 6-8 घंटे के बाद सेफालोस्पोरिन या क्लिंडामाइसिन 600-800 मिलीग्राम आइवी उत्पन्न करता हूं। मेटिसिलिन प्रतिरोधी स्ट्रेन के साथ - वैनकोमाइसिन।
  • जब क्लेबसिएला प्रभावित होता है, तो एमिनोग्लाइकोसाइड्स, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (6 घंटे के बाद सेफ़ोटैक्सिम 2 जी iv, 8 घंटे के बाद सीफैटाजाइम 2 जीवी; 12 घंटे के बाद सेफ्ट्रिएक्सोन 2 जीवी), फ्लोरोक्विनोलोन डेरिवेटिव (सिप्रोफ्लोक्सासिन); 500-750 mg 2 r / दिन), imipenem 1 g 2 r / दिन।
  • ई। कोलाई की हार के साथ - एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन द्वितीय और तृतीय पीढ़ी। वैकल्पिक उत्पाद: फ्लोरोक्विनोलोन, इमीपेनेम, क्लोरैमफेनिकॉल (क्लोरैमफेनिकॉल) का डेरिवेटिव।
  • स्यूडोमोनस एरुगिनोसा की हार के साथ, एमिनोग्लाइकोसाइड और कार्बेनिसिलिन या सीफेटाजाइम, एज़्लोकोलिन, मेसलोसिलिन या इमिपेनेम का संयोजन।
  • एंटरोकोकी की हार के साथ - एम्पीसिलीन और जेंटामाइसिन का एक संयोजन।
  • मोरेकेला कैटरलिस की हार के साथ - द्वितीय पीढ़ी या एगमेंटिन, बाइसेप्टोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन के सेफलोस्पोरिन।
  • क्लैमाइडिया, मायकोप्लाज्मा, लेगियोनेला (पी। 687) द्वारा हार के मामले में।
  • जब एसिनेटोबैक्टर प्रभावित होता है - इमिपेनम या एमिनोग्लाइकोसाइड, बाइसेप्टोल।
  • expectorants
  • मतलब उत्तेजक कफ
  • प्रत्यक्ष-अभिनय दवाएं, जैसे पोटेशियम यो-किया
  • रिफ्लेक्सिव ड्रग्स, उदाहरण के लिए, थर्मोप्सिस जड़ी बूटी, नद्यपान रूट उत्पादों, आदि के जलसेक।
  • म्यूकोलाईटिक उत्पाद, उदाहरण के लिए एसिटाइलसिस्टीन, ट्रिप्सिन, ब्रोमहेक्सिन, एम्ब्रोक्सोल।
  • सायनोसिस, हाइपोक्सिया, सांस की तकलीफ वाले रोगियों के लिए ऑक्सीजन थेरेपी। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना
  • नैदानिक \u200b\u200bसंकेतक
  • बुखार
  • सांस की तकलीफ
  • खांसी
  • एक्स-रे डायनेमिक्स (नैदानिक \u200b\u200bके पीछे lags)
  • थूक की जीवाणुनाशक परीक्षा - उपचार विफलता के साथ।
  • जटिलताओं

  • एम्पाइमा फुलेरा
  • फेफड़े का फोड़ा
  • वयस्क श्वसन संकट सिंड्रोम। निवारण
  • रोगग्रस्त रोगियों में आकांक्षा की रोकथाम
  • एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग
  • वार्षिक उच्च जोखिम फ्लू टीकाकरण
  • बहुवर्षीय न्यूमोकोकल वैक्सीन (वर्तमान में रूस में उपलब्ध नहीं है) 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और निम्न जोखिम वाले कारकों से 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित है:
  • प्लीहा या एस्पलेनिया की शिथिलता
  • megakaryoblastoma
  • मल्टीपल मायलोमा
  • सिरोसिस
  • पुरानी शराब
  • गुर्दे की विफलता
  • इम्यूनो। आयु सुविधाएँ
  • घाव की फोकल-जल निकासी प्रकृति प्रबल होती है
  • सामान्य रोगज़नक़ - स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा
  • क्लिनिक में - एक तीव्र शुरुआत; एक कमजोर (या अनुपस्थिति) दर्द सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर नशा; उच्चारित चित्र का उच्चारण किया
  • जीवाणुरोधी उपचार के खिलाफ गतिशीलता - त्वरित सकारात्मक प्रभाव
  • 1 वर्ष तक के बच्चों में उच्च मृत्यु दर
  • बुजुर्ग और बूढ़े: रुग्णता और मृत्यु दर 70 वर्ष से अधिक की आयु में बढ़ जाती है, विशेष रूप से सहवर्ती विकृति या जोखिम कारकों की उपस्थिति के साथ।
  • एटिपिकल निमोनिया, वायरल निमोनिया, टेवोमिसिस निमोनिया, तपेदिक, फुफ्फुसीय रोधगलन, फुफ्फुस शोष ICD भी देखें
  • J13 स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया-उत्तेजित निमोनिया
  • जे 14 निमोनिया हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा द्वारा प्रेरित [अफ़्नसेव-फ़िफ़र स्टिक]
  • J15 बैक्टीरियल निमोनिया, वर्गीकृत नहीं
  • अन्य श्रेणियों में बाथरूम

  • J15.0 क्लेबसिएला निमोनिया-उत्तेजित निमोनिया
  • J15.1 स्यूडोमोनास-उत्तेजित निमोनिया (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा)
  • J15.2 स्टैफिलोकोकस निमोनिया को उत्तेजित करता है
  • समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उत्तेजित J15.3 निमोनिया
  • J15.4 अन्य स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा प्रेरित निमोनिया
  • जे 15.5 निमोनिया Escherichia कोलाई द्वारा उत्तेजित
  • J15.6 अन्य एरोबिक ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया द्वारा प्रेरित निमोनिया
  • J15.7 माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया द्वारा निमोनिया से प्रेरित
  • L5.8 अन्य बैक्टीरियल निमोनिया
  • J15.9 बैक्टीरियल निमोनिया, अनिर्दिष्ट
  • J16 निमोनिया अन्य संक्रामक एजेंटों द्वारा प्रेरित है, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं है
    • सर्गेई सावेनकोव

      किसी तरह की "डरावना" समीक्षा ... जैसे कि कहीं जल्दी में