रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा उन्हें रोकने के उद्देश्य से एक कार्रवाई है। हर किसी को उनके बारे में जानना चाहिए और उनका उत्पादन करने में सक्षम होना चाहिए: ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है कि पीड़ित को योग्य सहायता के लिए जीवित रहने के लिए आवश्यक उपायों की आवश्यकता होगी। और कभी-कभी आपको जल्दी और सही तरीके से कार्य करना पड़ता है।

रक्तस्राव का वर्णन: प्राथमिक चिकित्सा

वे क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार से प्रतिष्ठित हैं। हमें सभी प्रकार के रक्तस्राव को निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा शरीर में क्षतिग्रस्त होने पर निर्भर करती है। रक्तस्राव तीन प्रकार के होते हैं:

1. केशिका। छोटे पोत (या कई) की अखंडता टूट गई है।
2. रक्त। हृदय से आने वाली धमनी बाधित होती है। रक्तस्राव बहुत मजबूत है और पीड़ित को रक्तस्राव से मृत्यु की धमकी देता है, जब तक कि तत्काल कार्रवाई नहीं की जाती है।
3. शिरापरक। रक्तस्राव धमनी में उतना तीव्र नहीं है, लेकिन महत्वपूर्ण भी है।

ओवरट के अलावा, बाहरी, रक्तस्राव आंतरिक हो सकता है। उन्हें पहचानने में सक्षम होने की आवश्यकता है: आंतरिक गुहा में रक्तस्राव के दौरान पहली बार समय पर डिलीवरी से पीड़ित (या रोगी) के जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है।

केशिका रक्तस्राव

चलो सबसे सरल के साथ शुरू करते हैं, एक कह सकता है, हर रोज की स्थिति। केशिकाओं को नुकसान आम है, विशेष रूप से अभी भी अपूर्ण वेस्टिबुलर तंत्र वाले बच्चों में। टूटे हुए घुटने और फटी कोहनी इतनी परिचित चोटें हैं कि माता-पिता उन्हें शांति से मानते हैं। केशिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के कारण रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान काफी सांसारिक है: संक्रमण को रोकने के लिए घाव को कीटाणुरहित करना और पट्टी लगाना। गहरी क्षति के मामले में, जब काफी रक्त बह जाता है, तो एक पट्टी को संपीड़ित बनाने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, आपको पीड़ित होने पर ही डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए

नाक से खून आना

खून की कमी के लिए एक और काफी सामान्य घरेलू विकल्प। यह एक असफल गिरावट के कारण हो सकता है, जब किसी व्यक्ति के पास अपने हाथों को बाहर निकालने का समय नहीं होता है, चेहरे पर झटका या पोत का टूटना (उदाहरण के लिए, उच्च दबाव  उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में)। पीड़ित को अपना चेहरा उठाने के लिए मजबूर करना ज्यादातर लोगों की नाक काटने की पहली प्रतिक्रिया है। हालांकि, उसके साथ प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान सीधे विपरीत कार्यों में शामिल है। एक व्यक्ति को थोड़ा आगे की ओर झुककर बैठने की जरूरत है, ताकि रक्त गले और नासोफरीनक्स में प्रवेश न करे - इससे उल्टी और खांसी हो सकती है। यदि नाक नहीं टूटी है, तो पेरोक्साइड में भिगोए गए एक तंग झाड़ू को नथुने में डाला जाता है और एक उंगली से दबाया जाता है। ठंड को नाक पर रखा जाता है - यह न केवल रक्तस्राव के ठहराव को तेज करेगा, बल्कि अगर किसी व्यक्ति को झटका मिलता है तो एडिमा की उपस्थिति को भी रोक सकता है। लगभग बीस मिनट में रक्त रुक जाएगा। जांच करने के लिए, पीड़ित को थूकने के लिए आमंत्रित करना आवश्यक है - अगर लार में रक्त नहीं है, तो एक व्यक्ति जीवित रह सकता है। केवल डॉक्टर के साथ या बिना रुके रक्तस्राव की यात्रा आवश्यक है।

धमनी से खून आना

बाहरी (और आंतरिक) प्रजातियों में से सबसे खतरनाक। अगर पहला आपातकाल चिकित्सा देखभाल  धमनियों से रक्तस्राव के साथ यह अनपढ़ या बेल्ड होगा, एक व्यक्ति बहुत जल्दी मर जाएगा। धमनी को नुकसान के संकेत:

• रक्त का बहुत उज्ज्वल, लाल रंग;
• घाव से भरा हुआ;
• नाड़ी की लय में रक्त के छींटे।

यदि एक छोटी धमनी को छुआ जाता है, तो घाव के ऊपर अंग को खींच लिया जाता है, पीड़ित को जल्दी से एक चिकित्सा सुविधा (एम्बुलेंस या अपने स्वयं के परिवहन द्वारा) तक पहुंचाया जाता है। यदि एक बड़ा पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अंग बढ़ जाता है, घाव के ऊपर धमनी को एक उंगली (मुट्ठी, अगर धमनी ऊरु) के साथ निचोड़ा जाता है - यह "फव्वारा" को रोकने के लिए आवश्यक है। फिर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। आमतौर पर, चिकित्सा उपचार हाथ में नहीं होता है, ताकि इसके कार्य सुतली, कपड़े की एक पट्टी, एक तौलिया, एक बेल्ट, एक कुत्ते का पट्टा - जो निकटतम है। अस्पताल में डिलीवरी आवश्यक है, और जितनी जल्दी हो सके।

शिरापरक रक्तस्राव

यह तीव्र, लेकिन नहीं एक गहरे, लाल रंग के रक्त के सहज रक्तस्राव की विशेषता है। सबसे पहले, एक नस से रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा में काफी चौड़ी पट्टी लगाने की आवश्यकता होती है। यदि यह अप्रभावी हो जाता है, तो एक टूर्निकेट का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसे घाव के नीचे लगाया जाना चाहिए। हाथ या पैर, जैसा कि धमनियों के मामले में, थोड़ा ऊपर उठाने की जरूरत है ताकि अंग को रक्त प्रवाह कमजोर हो।

कैसे एक टूर्निकेट लागू करें

गंभीर रक्तस्राव के साथ, आप इसके बिना नहीं कर सकते। हालांकि, उस जगह के अलावा जहां इसे तय किया जाना चाहिए, आपको यह जानना होगा कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए।

1. अंग का एक क्षेत्र घाव के ऊपर साफ ऊतक के साथ लपेटा जाता है (शिरापरक रक्तस्राव के मामले में, नीचे)।
2. पैर (हाथ) किसी भी समर्थन पर उगता है और फिट बैठता है।
3. Tourniquet थोड़ा बढ़ाता है, जब तक कि निश्चित रूप से, आपके पास मेडिकल रबर न हो। दो या तीन बार इसे एक अंग के चारों ओर लपेटते हुए, सही स्थिति में इसे एक श्रृंखला और हुक के साथ जोड़ा जाता है। यदि टूर्निकेट को तात्कालिक सामग्री से बनाया गया है, तो छोर बस बंधे हुए हैं।
4. आंखों पर पट्टी के नीचे, एक नोट डाला जाता है जो टूर्निकेट लगाने के समय (एक मिनट तक) को इंगित करता है। कोई कागज नहीं - डेटा सीधे त्वचा पर लिखा है, घाव से दूर (कम से कम माथे पर)। गर्मियों में एक घंटे और आधे से अधिक समय तक रखना और सर्दियों में एक घंटे नेक्रोटिक घटना की शुरुआत के साथ भरा हुआ है। यदि इस समय के दौरान अस्पताल तक पहुंचना संभव नहीं था, तो दस मिनट के लिए टूर्निकेट को हटा दिया जाता है, धमनी या नस को इस समय के लिए मैन्युअल रूप से जकड़ दिया जाता है, और "आराम" के बाद इसे फिर से लागू किया जाता है।
5. घाव बाँझ है।
6. पीड़ित को अस्पताल पहुंचाया गया।

यदि सूजन देखी जाती है, और त्वचा सियानोटिक हो जाती है, तो टूर्निकेट को सही तरीके से लागू नहीं किया जाता है। इसे तुरंत हटा दिया जाता है और अधिक सफलतापूर्वक लगाया जाता है।

निषिद्ध कर्म

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा में मुख्य चिकित्सा आज्ञा का पालन शामिल है: "कोई नुकसान नहीं"। यदि आप चिकित्सा शिक्षा नहीं रखते हैं तो हम उन चीजों को सूचीबद्ध करते हैं जो आप नहीं कर सकते।

1. घाव को अपने हाथों से न छूएं: एक संक्रमण संभव है, और कुछ मामलों में दर्द का झटका।
2. घाव को साफ करने की सख्त मनाही है। यह केवल सर्जन और ऑपरेटिंग कमरे में किया जाना चाहिए। यदि कोई विदेशी वस्तु घाव से चिपक जाती है, तो इसे बड़े करीने से तय किया जाता है ताकि परिवहन के दौरान यह क्षति का विस्तार न करे। इस मामले में पट्टी उसके चारों ओर लगाई गई है।
3. आप पट्टियाँ नहीं बदल सकते, भले ही वे खून में लथपथ हों।

और सबसे महत्वपूर्ण बात - अस्पताल के बजाय। यदि कोई "आपातकालीन" नहीं है - तो पीड़ित को स्वयं ले जाएं।

आंतरिक रक्तस्राव

धमनी से कम खतरनाक नहीं। एक विशेष खतरा यह है कि एक आम आदमी तुरंत इसे पहचान नहीं सकता है। यह देखते हुए कि अक्सर रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है, किसी को माध्यमिक लक्षणों पर निर्भर रहना पड़ता है:

• कमजोरी, पैलोर के साथ;
• के साथ ठंड लगना;
• चक्कर आना, बेहोशी संभव है;
• श्वसन संबंधी विकार: अनियमित, उथला, कमजोर;
• पेट सख्त हो जाता है और सूज जाता है, एक व्यक्ति एक गेंद में कर्ल करने की कोशिश करता है।

क्रियाएं त्वरित और निर्णायक होनी चाहिए: एम्बुलेंस को कॉल करें, पेट पर एक बर्फ गरम, परिवहन बैठे। किसी भी मामले में आपको भोजन, पेय या दर्द की दवा नहीं देनी चाहिए।

दर्दनाक विच्छेदन

यातायात दुर्घटना की स्थिति में या शरीर से अंग को अलग करना संभव है। विच्छेदन के कारण रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान भी अंग के संरक्षण द्वारा पूरक होना चाहिए, अगर हाथ कोहनी से नीचे फटा हो और पैर घुटने से नीचे हो। अंग को दो पैकेट में रखा जाता है, यदि संभव हो तो, बर्फ से ढंका और पीड़ित के साथ भेजा जाता है। यदि परिवहन में छह घंटे से अधिक समय नहीं लगता है, तो इसके सही स्थान पर एक अंग को सिलाई करने की संभावना है। मॉस्को में, उदाहरण के लिए, यह संभव है कि रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज और स्टेट क्लिनिकल हॉस्पिटल की सर्जरी के वैज्ञानिक केंद्र में नंबर 1, 6, 7, 71 में। एम्बुलेंस को कॉल करते समय, यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि पीड़ित दर्दनाक आघात के साथ है।

प्राथमिक चिकित्सा के बारे में बात करने से पहले, यह रक्तस्राव के प्रकारों के बारे में बात करने के लायक है, क्योंकि प्राथमिक चिकित्सा की विधि रक्तस्राव के प्रकार पर निर्भर करेगी। यह लेख बाहरी रक्तस्राव पर ध्यान केंद्रित करेगा, जिसे हमें सबसे अधिक बार सामना करना पड़ता है। इस तरह के रक्तस्राव को वर्गीकृत किया जाता है, जिसके आधार पर विशेष पोत क्षतिग्रस्त हो गया था।

सबसे "हानिरहित" रक्तस्राव - केशिका, यह तब होता है जब त्वचा की सतह के करीब स्थित छोटे जहाजों को नुकसान होता है। केशिका रक्तस्राव के साथ, रक्त में एक संतृप्त लाल रंग होता है और धीरे-धीरे छोटी बूंदों में घाव की सतह पर खड़ा होता है (तथाकथित "खूनी ओस का लक्षण")।

पर शिरापरक रक्तस्राव  घाव से रक्त एक समान प्रवाह में बहता है। शिरापरक रक्त में एक गहरा चेरी रंग होता है, क्योंकि यह कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त होता है। यदि एक बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रक्त की एक धारा श्वास की लय में स्पंदित हो सकती है।

पर रक्तस्राव  रक्त एक मजबूत आंतरायिक धारा (जैसे कि एक फव्वारा) के साथ घाव से धड़कता है। रक्त जल्दी से बहता है, जेट दिल की धड़कन की लय में स्पंदित होता है। धमनी रक्त का ऑक्सीकरण होता है और एक चमकदार लाल रंग होता है।

जैसा कि हमने कहा है, प्राथमिक चिकित्सा की विशेषताएं रक्तस्राव के प्रकार पर निर्भर करती हैं। केशिका रक्तस्राव के साथ, यह बस एक एंटीसेप्टिक के साथ घाव का इलाज करने और एक तंग ड्रेसिंग लागू करने के लिए पर्याप्त है। यदि पीड़ित को रक्त जमावट के साथ कोई समस्या नहीं है, तो रक्तस्राव अपने आप ही गुजर जाएगा।

शिरापरक रक्तस्राव के साथ, एक दबाव ड्रेसिंग भी पर्याप्त हो सकता है। घाव को एक पट्टी से ढक दें, ऊपर से रूई की एक-एक गांठ या धुंध की कई परतें डालें और कसकर पट्टी बांध दें। ड्रेसिंग के ऊपर ठंडा लगाया जा सकता है।

यदि एक बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, साथ ही धमनी रक्तस्राव होता है, तो एक तंग ड्रेसिंग पर्याप्त नहीं होगी: मजबूत शिरापरक रक्तस्राव के साथ, थक्के के खून के थक्के घाव से एक धारा के दबाव में घाव से बाहर धोया जाता है, और जब धमनी रक्त का थक्का बनाने का समय भी नहीं होता है। इसलिए, रक्त को रोकना आवश्यक होगा, इसके लिए यह आवश्यक है एक क्षतिग्रस्त पोत को निचोड़ें.

रक्त प्रवाह की दिशा को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है। नसों के माध्यम से, रक्त हृदय में बहता है, इसलिए शिरापरक रक्तस्राव के साथ, पोत को क्षति की साइट के नीचे पिन किया गया है। धमनियों में, रक्त हृदय से चलता है, इसलिए धमनी रक्तस्राव के साथ, पोत को क्षति की साइट के ऊपर पिन किया जाना चाहिए.

अपनी उंगली से बर्तन को निचोड़ना सबसे अच्छा है इस जगह में एक टूर्नामेंट लागू करें(जब अंग पर चोट लगती है)। Tourniquet के तहत, धुंध या कपड़े आवश्यक रूप से रखे जाते हैं ताकि त्वचा को नुकसान न पहुंचे और अंग को बहुत अधिक न निचोड़े।

टूर्निकेट को वयस्कों को अधिकतम डेढ़ घंटे और बच्चों और बुजुर्गों को 30-40 मिनट के लिए लगाया जा सकता है। सर्दियों में, टूर्निकेट का आवेदन समय कम हो जाता है  वयस्कों के लिए आधे घंटे तक और बच्चों और बुजुर्गों के लिए 15-20 मिनट।

जरूरी सटीक ओवरले समय के साथ टूर्नामेंटनेट के नीचे एक नोट रखें, क्योंकि यदि आप इसे अतिरंजित करते हैं, तो ऊतक परिगलन शुरू हो सकता है। यदि स्वीकार्य समय के बाद रक्तस्राव बंद नहीं हुआ है, तो आपको बर्तन को निचोड़ने की ज़रूरत है, टूर्निकेट को 10-15 मिनट के लिए हटा दें, और फिर इसे पिछले स्थान की तुलना में थोड़ा अधिक या थोड़ा कम लागू करें।

विशेष रबर बैंड की अनुपस्थिति में, आप तात्कालिक साधनों का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक बेल्ट, घने ऊतक का एक टुकड़ा, आदि। आप रक्तस्राव को अस्थायी रूप से भी रोक सकते हैं। पीड़ित को जितना संभव हो सके अंग को मोड़ने के लिए कहें। यह पोपलीटिकल, फेमोरल, ब्रैचियल, या अल्सर धमनियों को नुकसान के लिए प्रभावी है।

शिरापरक या धमनी रक्तस्राव अपने आप बंद नहीं हो सकता है, खासकर यदि एक बड़ा पोत क्षतिग्रस्त हो गया हो। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा के बाद, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने या पीड़ित को अपने दम पर एक चिकित्सा सुविधा देने की आवश्यकता है, जहां विशेषज्ञ अंततः रक्तस्राव को रोकेंगे।

समय पर और सही ढंग से रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से रक्त की महत्वपूर्ण क्षति को रोकने में मदद मिलती है और अक्सर लोगों की जान बच जाती है, इसलिए मुख्य है रक्तस्राव रोकने के तरीके  सभी को पता होना चाहिए।