Bolečine nikoli ne smemo zanemarjati, še posebej, če se pojavi v želodcu. Ali poznate takšno stanje - ostro bolečino spastične narave, ki traja več ur? Lahko povzroči kolike v želodcu. Pri odraslih so precej pogosti. Kako lajšati bolečino kot zdraviti oster trebuh? Ugotovite zdaj, da vas bolečina ne bo presenetila!

Kaj je črevesna kolika?

Danes se le malokdo lahko pohvali z uživanjem naravnih izdelkov, živi na ekološko čistem območju in ne pozna stresa. Takšni civilizacijski stroški se spremenijo v težave s črevesjem. Včasih se manifestirajo s hudo spastično bolečino - pojavi se napad kolike.

Črevesna diskinezija ali kolike niso ločena bolezen: je manifestacija bolezni. Zanj so značilni:

• motnja peristaltike;
• kršitev tona;
• krč.

Kolike v trebuhu pri odraslih včasih trajajo več ur ali nekaj minut. Pogosto je bolečina lokalizirana na istem mestu. Napad je lahko tako močan, da človek celo izgubi zavest.

Kolike v trebuhu pri odraslih: organski in funkcionalni vzroki

Kaj lahko izzove kolike? Razmislite o vzrokih za pojav:

• bolezni prebavil - gastritis, čir, holecistitis;
• meni izdelkov, ki povzročajo fermentacijo v črevesju - kislo zelje, kvas, izdelki iz moke iz kvasovkega testa, namočena jabolka. Prekomerna strast do prekajenega mesa, začinjene, maščobne in ocvrte hrane;
• nepravilna prehrana - prenajedanje, suha hrana, post;
• zastrupitev s pokvarjeno, premalo toplotno obdelano hrano, drogami ali gobami;
• okužba s patogenimi mikroorganizmi - salmonelo, povzročiteljem dizenterije;
• depresivno stanje, živčna preobremenitev;
• zastrupitev s svincem;
• pri ženskah so kolike lahko povezane z ginekološkimi boleznimi, zunajmaternično nosečnostjo, prihajajočo menstruacijo;
• helminthiasis;
• virusna okužba. Z gripo ali SARS virus včasih pride v črevesje in povzroči vnetje bezgavk, ki se nahajajo v trebušna votlina;
• črevesna obstrukcija, ki jo povzroča oslabljena gibljivost, zapoznelo praznjenje (v katerem se nabira izmet), raztezanje črevesnih zank. Ta težava se pojavi tudi s tvorbo adhezij in novotvorb.

Preberite tudi:

Trebušni krči pri odraslih: simptomi, ki lahko pomagajo pri diagnozi

Črevesne kolike   se razglasi za precej zgovorne signale, zato je malo verjetno, da bi ga zamenjali s čim drugim. Lahko bi bilo:

• ostre bolečine s krči. Hitro se ojači in človeka dobesedno upogne na pol. Pri ženskah daje v priloge, pri moških, v testise;
• napihnjenost, zaprtje, belkanje, bolečine pri dotiku želodca;
• slabost in bruhanje
• prebavne motnje, prisotnost sluzi v blatu;
• splošna šibkost (glede na normalno temperaturo), izguba apetita;
• simptom "svinčevih" kolik je meja sivkastega odtenka med zobmi in dlesni;
• če je kolika povezana z virusno okužbo, jo spremlja kašelj, izcedek iz nosu.

Bolnik postane bled, sedeč in ravnodušen, prekrit s hladnim znojem.

Kakšna diagnostika se opravi za ugotovitev vzroka?

Diagnoza se bo začela s pregledom in palpacijo trebuha. Zdravnik bo določil lokacijo bolečine in ocenil napetost peritoneuma. Bolnika bo usmeril na krvni test (klinični in biokemični) in urin. Feces bomo pregledali glede razpoložljivosti. skrita kri. Da bi ugotovili, ali neprebavljeni ostanki hrane vstopijo v črevesje, se izvede koprogram.

Za natančno diagnozo se uporablja ultrazvok ledvic, žolča in jeter. Če želite preveriti, ali v črevesju obstajajo poškodbe, tumorji ali druge tvorbe, jih pregledajo z endoskopom. Celotna slika stanja črevesja bo dala kolonoskopijo in fluoroskopijo z uporabo kontrastnih snovi. Računalniška tomografija pomaga tudi pri postavitvi diagnoze.

Črevesne kolike v trebuhu pri odraslih: zdravljenje v bolnišnici in doma

Kako ublažiti trpljenje kolik v želodcu pri odraslih? Kaj storiti za lajšanje bolečin in krča? Lahko dajete No-shp, Smect, Platifillin. Uporaba ogrevalne blazinice, izdelava klistirja in dajanje analgetikov je izredno nevarno, saj napada slepiča ni mogoče izključiti.

Če se je to že zgodilo in je bila diagnosticirana funkcionalna motnja, potem lahko pijete 1-2 tablete zdravila Bekarbon, Besalol, Bellalgin.

Pacientu je treba zagotoviti mir, 12 ur ne sme jesti hrane (lakoto lahko zadovoljite s toplim čajem in krekerji).

Strategija zdravljenja je odvisna od diagnoze. Če se ugotovi, da je kolika povezana z obstrukcijo črevesja, novotvorbami, urolitiazo, potem bo problem rešen s kirurškimi metodami.

Če je bolnikovo stanje izjemno resno, mu nato dajo kapalke z glukozo, fiziološko raztopino, krvno plazmo in vitamini.

Za zaustavitev bolečine, ki jo povzročajo kolike v trebuhu pri odraslih, se injicirajo zdravila. Naredijo injekcijo difenhidramina, papaverina in atropina, uporabljajo antispazmodike Drotaverin, Notenzil, Bekarbon.

Preberite tudi:

Odrasli trpijo najpogosteje zaradi nepravilnega načina življenja: nizka telesna aktivnost, zasvojenosti, strasti do junk hrane in hrane, polnjene s "kemijo". Dovolj pogosto za odpravo teh dejavnikov in zdravje se bo vrnilo v normalno stanje. Toda kolike so zaskrbljujoč simptom, zato je bolje ugotoviti njen vzrok s pomočjo medicinske diagnostike.

Vse zanimivo

Številni ljudje že leta trpijo želodčne bolečine in jih zatirajo z zdravili v upanju, da bo šlo vse po svoje. Medtem bolezni, ki lahko povzročijo to stanje, sploh niso neškodljive. Preden zaužijete no-shpu, pomislite, zakaj vas skrbi ...

Bolečine v trebuhu se najpogosteje lahko pojavijo pri dojenčkih. Zakaj se to dogaja? Pri dojenju mati napačno položi otroka na dojko in med jedjo dojenček zajame veliko zraka. Zgodi se tudi z umetnim hranjenjem - zrakom ...

Dokaj pogosto se otroci različnih starosti pritožujejo nad bolečinami v trebuhu. Takšne pritožbe predstavljajo staršem veliko težav, saj je precej težko ugotoviti, zakaj ima otrok bolečine v trebuhu, ne le zaradi posebnosti simptomov, ampak ...

Zdi se, da vsi vemo, imamo bogato življenjsko izkušnjo, a želodci so nam ravni in že smo izgubljeni - kaj storiti, kako si pomagati, kaj nujno piti, da ublažimo krč! Ne hitite, da pogoltnete Smecta. Naj najprej ugotovimo ...

Boleči občutki, ki se močno pojavijo v trebuhu, govorijo o boleznih, tako resnih kot manjših. Torej, vzrok bolečine so lahko črevesna kolika. Nastanejo zato, ker različni dejavniki: Včasih patologijo izzove draženje živčnih končičev v črevesni steni, včasih pa je vzrok raztezanje črevesnih zank. Na pojav kolike vpliva šibek ton in peristaltika. V tem trenutku oseba čuti ostre bolečine, ki se nenadoma pojavijo zaradi krčev trebušnih mišic.

Za črevesno koliko so značilni boleči občutki, ki se pojavijo nepričakovano. Pogosteje je bolezen krče narave. Pogosto občutki nastanejo zaradi podhranjenosti, zlorabe maščobne hrane. Glede na lezijo črevesnega trakta razlikujemo te vrste kolik:

• Rektralno ali rektalno. S to raznolikostjo oseba občuti bolečino med nagonom na stranišče.
• Svinec. Pojavi se zaradi zastrupitve s svincem in se kaže z spastičnimi bolečinami v trebuhu. V takih primerih lahko telesna temperatura doseže 39 ° C, krvavijo dlesni. Pogosto so prizadeti delavci, ki delajo s svincem, izdelujejo barve, baterije.
• Apendikularno. Značilna je za bolnike, ki imajo apendicitis. Bolečina je sprva blaga, vendar se s časom povečuje.
• Ledvično. S tovrstnimi kolikami človek doživlja bolečine ne samo v trebuhu, temveč tudi v dimljah, spodnjem delu hrbta in spolovilih. Krvni tlak in telesna temperatura se izrazito zvišata (do 39 ° C). Patologija se pojavi na ozadju urolitiaze, s tuberkulozo ali tumorji.
• Pankreasa - patologija, povezana s težavami trebušne slinavke. Najprej se bolečina pojavi v trebuhu na levi strani, nato se razširi po celotnem trebuhu in preide na hrbet. Težišče bolezni je mogoče pokriti s pankreatitisom ali tumorji trebušne slinavke.
• Jetrne kolike se pojavijo z žolčnimi kamninami ali akutnim holecistitisom. Bolnik čuti bolečino v desnem hipohondriju, ki "strelja" v ramo in pod lopatico.

Te sorte kolike izzovejo krče, ki se pojavijo v trebušni votlini. Patologija se lahko pojavi tako pri odraslih kot pri otrocih. Priporočljivo je, da se ob prvih simptomih posvetujete z zdravnikom, da opravite popoln pregled, ugotovite vzrok in pravočasno začnete z zdravljenjem. Pomembno je premagati ne le simptome, ampak tudi vzroke za kolike.

Razlogi

Črevesne kolike pri otrocih

Pogosto pri dojenčkih v prvih nekaj mesecih opazimo kolike. Pojasnjujejo jih z dejstvom, da pri novorojenem otroku bakterijska mikroflora črevesja in prebavnega trakta še ni popolnoma oblikovana. Če otroku do 3 mesecev dajemo dopolnilno hrano ali dajemo hrano, ki ni primerna za starost, potem to vodi v kolike.

Otroci redko imajo vročino s črevesnimi kolikami.

Bolezen pogosteje opazimo pri dečkih ali prvorojencih. V primeru bolečine otrok začne močno kričati in pritisniti roke in noge na telo. Kolike lahko motijo \u200b\u200bod 10 minut do nekaj ur. Infantilne kolike same po sebi niso škodljive in prehajajo do 4. meseca starosti. Toda dojenček potrebuje pregled pri pediatru, da se prepriča, da razlog za jok otroka ni v drugih boleznih.

Črevesne kolike pri odraslih

Bolezen lahko izzove tako zunanje kot notranje dejavnike. Pogosto bolezni prebavnega sistema izzovejo kolike. Vredno je preveriti zdravstveno stanje jeter, trebušne slinavke in žolčnika. Takšne težave lahko privedejo do te težave:

• prisotnost helminthov na stenah črevesa;
• če v prehrani prevladujejo ocvrta in začinjena hrana;
• respiratorna virusna bolezen, pri kateri se bezgavke trebušne votline vnamejo;
• obstrukcija črevesja;
• zastrupitev s hrano;
•   pri kateri se pojavi toksikoza;
• stres, živčni zlom, duševne motnje;
• zastrupitev s težkimi kovinami

Pogosto zaprtje vodi v patologijo, pri kateri se pojavijo intenzivni krči, ki povzročajo bolečino. Pogosteje kolike niso same patologije, ampak simptom pri resnejših boleznih. Zato je potreben popoln pregled, da se znebite ne le simptomov, temveč tudi pravilno zdravite žarišče same bolezni.

Glavni simptomi

Simptomi te bolezni so izraziti, pojavi se nenadoma in se hitro razvija. Najprej se pacient pritožuje na bolečine v trebuhu, ki jih daje v spodnji del hrbta. Nelagodje in bolečina se poslabšata po jedi, zlasti pri prenajedanju, po fizičnem naporu ali hoji v hitrem tempu. Obstajajo tudi takšni simptomi:

• napihnjenost in ropotanje;
• izguba apetita in slabo zdravje;
• pri ženskah bolečine v spolovilu, pri moških - v testisih;
• nepravilni blatu (driska ali zaprtje);
• izločanje belkaste sluzi.

Če obstajajo akutne črevesne bolezni (gastritis, razjeda), potem pogosti simptomi   doda se občutek slabosti, bruhanja, pomanjkanje apetita, pojavi se gastrogena driska, pri kateri se čutijo ostre bolečine v trebuhu. Če se zdravljenja kolik ne lotite pravočasno, bo sledila obstrukcija črevesja, kar bo privedlo do številnih drugih bolezni. Pravočasno se posvetujte z zdravnikom, da ni potrebe po kirurškem posegu.

Diagnostika

Da dodelite čim več učinkovito zdravljenjePomembno je opraviti celovito diagnozo celotne trebušne votline. Najprej se zdravnik zanima za dobro počutje pacienta in upošteva pritožbe. Glavna analiza je analiza blata. Z njegovo pomočjo se določi prisotnost dysbiosis, helminths in črevesnih okužb. Izvede se koprogram, ki beleži encimsko aktivnost. Poleg tega se opravi ultrazvočni pregled trebušne votline, kolonoskopija in holecistografija.

Kaj zdraviti pri odraslih?

Konzervativna terapija

Najprej mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo vzrokov bolezni, nato pa bodo simptomi izginili. Ker obstaja veliko vzrokov za bolezen, je nemogoče nedvoumno določiti, kako in s čim zdraviti. Potreben je pregled zdravnika in izbira individualnega zdravljenja. Zdravnik predpisuje antispazmodike in zdravila proti bolečinam. Če so na voljo, so predpisani antibiotiki, ki imajo široko paleto delovanja.

Če obstajajo kolike in obstrukcije v hudi obliki, potem je potrebna nujna operacija.

V primeru kolik zaradi črevesne okužbe ali toksikoinfekcije je predpisan tečaj antibiotikov. Če ne daje želenega rezultata, se intravensko daje glukoza, krvna plazma in fiziološka raztopina. Če bolezen povzročajo splošne bolezni dihal, je priporočljivo jemati aktivno oglje in vitamine. Dogaja se, da je žarišče težave v majhnem pretoku krvi do organov trebušne votline. V takih primerih so predpisana zdravila, namenjena izboljšanju arterijske prehodnosti.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

V ljudski medicini obstaja veliko receptov, ki zmanjšujejo mišične krče v trebušni votlini. Bučna semena so zelo priljubljena v boju proti bolezni. Potrebno jih je zmleti in vlijemo 300 ml vrele vode v 2 žlici. Terapija z bučami traja 5 dni. Za kolike se uporablja olje sivke, ki ne more samo odpraviti krčev, ampak tudi ugodno vplivati \u200b\u200bna živčni sistem. Dovolj je, da popijete 5 kapljic olja na dan, ga rahlo razredčite z vodo.

Nič manj učinkovitega je sok iz svežega zelja in čaj na ingverju. Pripravimo ga tako: pol čajne žličke ingverjeve korenine zmeljemo in prelijemo z vrelo vodo. Tak čaj je treba piti dvakrat na dan. Priporočljivo je, da sok iz zelja razredčite z vodo in pijete pred jedjo. V primeru kolik in driske se uporablja decokcija jelševih stožcev. Odpravlja drisko in boleče občutke šentjanževke, limonine melem, timijan. Ne pozabite, da se tradicionalna medicina lahko uporablja le s soglasjem zdravnika, da ne bi naredili večje škode.

Doma odpravite kolike

Če se je bolezen pojavila nenadoma in ni časa ali priložnosti, da obiščete zdravnika, potem se morate "rešiti". Najprej lahko uporabite aktivno oglje, če je kolika nepomembna. Če pa je bolečina izrazita, je treba za zmanjšanje bolečine piti antispazmodike ("Papaverin", "No-shpa", ekstrakt belladonne). Tablete lahko uživate v odsotnosti bruhanja.

Na mesto, kjer čutite bolečino, lahko pritrdite toplo grelno blazinico. Termalna terapija bo pripomogla k sprostitvi in \u200b\u200bzmanjšanju bolečin. Če se kolike pojavijo zaradi prenajedanja ali težke hrane, potem bodo same odšle po dejanju defekacije. Nato 6-12 ur zavrnite uporabo katere koli hrane, priporočljivo je vzeti topel nesladkan čaj.

Dieta in pravilna prehrana

S takšno težavo naj bo hrana lahka in prebavljiva. Priporočljivo je parenje ali pečenje. Bolje je jesti živila, bogata z vlakninami: sadje, buča, zelenjava (surova in kuhana). Če se kolike pogosto pojavljajo, je treba opustiti alkohol, začinjeno hrano, hrano, ki povečuje proizvodnjo plina. Pomembno je tudi izvajanje preprostih telesnih vaj in več gibanja čez dan.

Črevesne kolike - ostre paroksizmalne bolečine, ki jih povzročajo različne spremembe v črevesju. Patogeneza črevesnih kolik je zelo zapletena. V nekaterih primerih je bolečina povezana z raztezanjem črevesnih zank z njihovim peritonealnim pokrovom, v drugih z draženjem živčnih končičev v črevesni steni zaradi napetosti mezenterije tankega črevesja. Toda glavno vlogo v mehanizmu pojava črevesne bolečine igra oslabljena črevesna gibljivost: ton, peristaltika, izpah in krči črevesnih zank.

Tako je na primer pri obstrukciji črevesja bolečina povezana s povečano stenotično gibljivostjo v segmentu črevesa, ki se nahaja nad mestom ovire. S kolitisom in enterokolitisom sta povezana z raztezanjem in s peristaltičnimi kontrakcijami črevesne stene, spremenjenimi zaradi vnetnega procesa.

Pod masko črevesne kolike se lahko skrivajo številne akutne resne bolezni trebušne votline, ki zahtevajo nujno kirurško posredovanje. Zato je vsak internist dolžan poznati to obmejno območje patologije trebušne votline in biti sposoben hitro krmariti po tistih bolečih procesih, ki so včasih povezani s funkcionalnimi in včasih globokimi organskimi črevesnimi spremembami.

Izraz "črevesne kolike" pomeni le vodilni simptom - kolikaste bolečine - pri številnih boleznih črevesja in ne razkriva bistva bolezenskega procesa. Tako „akutni trebuh“ kot „črevesne kolike“ sta skupno ime. Včasih se izraz "črevesna kolika" uporablja za označevanje diagnoze bolezni: apendikularna kolika, svinčena kolika, sluznica (kolika kokosa, kolitis membranacea). V središču kolikaste sluznice je funkcionalna, diskinetična lezija črevesja, krč debelega črevesa, po najnovejših podatkih alergične narave.

SimptomiNajbolj presenetljivi klinični znaki te bolezni: 1) paroksizmalna, spazmodična bolečina v črevesju; 2) napihnjenost in ropotanje črevesja; 3) moteni blatu (zaprtje ali driska); 4) sproščanje sluzi v obliki belih trakov ali cevi. Alergijsko naravo kolikaste sluznice potrjujejo prisotnost eozinofilcev in vrhunskih kristalov v blatu (kot v sputumu z bronhialno astmo).

Krči kolike   pridejo po živčnih šokih, konfliktnih situacijah. Med napadom kolike palpacija trebušne votline vzpostavi prostorsko skrčeno debelo črevo, kar je zelo boleče. Vendar se mišična napetost ne zgodi, temperatura ostane normalna. Trajanje napada kolikaste sluznice se lahko razlikuje od nekaj minut do dneva. Zunaj napada kolike bolniki ostanejo zaprti z sproščanjem "ovčjega" fekalija. Diagnoza in diferencialna diagnoza. Črevesne kolike je treba razlikovati z akutnim gastritisom, s svinčenimi kolikami, s črevesno obstrukcijo in s trebušno krizo pri Shonlein-Genochovi bolezni.

Pri akutnem gastritisu se nenadoma pojavijo dispeptični simptomi: slabost, bruhanje, odpor do hrane, gastrogena driska s kolikimi bolečinami v trebuhu. Objektivno najdite obložen jezik, napihnjenost in nežnost pri palpaciji v epigastričnem predelu.

Odsotnost dispeptičnih manifestacij s črevesnimi kolikami, lokalizacija bolečine in spremembe blata lahko odpravijo akutni gastritis. Za svinčene kolike so značilne močne krčne bolečine okoli popka, napihnjenost, kar lahko privede do diagnoze črevesne kolike, vendar se s svinčevo zastrupitvijo na dlesnih pojavi asidna-siva svinčena meja, sivkasto barvo kože, predvsem na obrazu. V preiskavi krvi določimo anemijo in bazofilno granularnost rdečih krvnih celic. Pri pravilni diagnozi svinčenih kolik pomagajo anamnestični pokazatelji dela, ki so povezani s svincem.

Obstrukcija črevesja - "ileus" - se lahko pojavi zaradi mehanske ovire v črevesju ali zaradi kršitve motorične funkcije črevesja. V skladu s tem ločimo med mehanično (anatomsko) oviro in funkcionalno (dinamično). Dinamična obstrukcija se lahko manifestira na dva načina: bodisi oslabitev peristaltike se razvije do popolne paralize (paralitične obstrukcije), bodisi se razvije krč gladkih mišic črevesja, zaradi česar se črevesni lumen zoži (spastična obstrukcija). V obeh primerih je prehod črevesne vsebine otežen.

Najpogostejša oblika obstrukcije je paralitična. Pogosto ga najdemo v praksi kirurgov po operaciji v trebušni votlini, z ranami. Črevesna obstrukcija se lahko razvije z jetrnimi, ledvičnimi kolikami in miokardnim infarktom. V klinični sliki dinamične obstrukcije so na prvem mestu naslednji simptomi bolečine, bruhanja, zapoznelega odvajanja plinov in blata. Bolečina se običajno razvije takoj, nenadoma, različnih intenzivnosti, občasno doseže pomembno moč, je krče narave. V intervalih med kontrakcijami močno oslabi, skoraj popolnoma se ustavi, vendar se nato ponovno pojavi. Bolečina nima značilne lokalizacije. K bolečini se kmalu pridružijo slabost in bruhanje. Sprva bruhanje vsebuje tekočine, ostanke hrane; ob večkratnem bruhanju se pojavi primesi žolča in končno se lahko razvije fekalno bruhanje, trebuh je otekel, plin in blato se težko odvajata. V prvih urah trebuh ostane mehak, kasneje se razvije napetost trebušnih mišic. S paralizno obstrukcijo je črevesna gibljivost odsotna, pri spastični obstrukciji pa se nasprotno revitalizira.

V zadnjih letih se v povezavi z vse večjo pojavnostjo mezenterične tromboze predlaga razlikovanje "vaskularne" oblike črevesne obstrukcije.

Diagnoza mezenterične tromboze temelji na vodilnem simptomu - najhujši, krči narave, bolečinah v trebuhu. Bruhanje se pridruži, prehod plinov in blata se ustavi, znaki peritonitisa in črevesne krvavitve se hitro razvijejo. Simptomi kolapsa se pojavijo zelo zgodaj: bolnik je bled, pulz je pogost in majhen, arterijska hipotenzija.

Velikega pomena pri diagnozi je bolnikova zgodovina in starost. Odkrivanje ateroskleroze, bolezni srca, angine pektoris v preteklosti potrjuje diagnozo. Pri značilnih črevesnih kolikah se pojavi trebušna oblika hemoragične kapilarotoksikoze (Shonlein-Genochova bolezen). Bolezen poteka paroksizmalno, občasno daje ostre, trdovratne kolikam podobne bolečine okoli popka, iakalnega področja in spodnjega dela trebuha. Bolečine spremlja zaprtje, manj pogosto - driska. V blatu je primesi krvi in \u200b\u200bsluzi. Trebušna purpura se razlikuje od črevesnih kolik po prisotnosti hemoragičnih izpuščajev na koži, bolečine v sklepih, nefritisa in črevesne krvavitve.

Nujna oskrba . 1. Če zdravnik sploh nima popolnega zaupanja v diagnozo in obstaja samo sum na črevesno obstrukcijo, mora bolnika nemudoma napotiti na kirurški oddelek. Poudariti je treba, da lokalni zdravnik ali zdravnik ambulante pri diagnozi akutne črevesne obstrukcije ne sme uporabljati nobenih zdravil, da ne bi prikrival slike. Tudi v teh primerih ne smejo biti predpisani klisti. 2. Pri vzpostavljanju napada kolikaste sluznice je priporočljivo, da se toplota nanese na trebuh, oljni klistir. 3. Med napadom črevesnih kolik je potrebno pod kožo vnesti atropin, papaverin, difenhidramin in raztopino novokaina. 4. Po lajšanju napada bolečine nadaljujte z desenzibilizacijsko terapijo.

Črevesne kolike pri odrasli osebi

Črevesna kolika je huda bolečina v obliki napada, ki se pojavi zaradi kakršnih koli sprememb v črevesju. Izvor črevesnih kolik pri odrasli je precej zapleten. Včasih se lahko črevesna kolika pri odrasli pojavi zaradi podaljšanja črevesne zanke, v drugem primeru pa je vzrok črevesne kolike draženje živčnih končičev v črevesnih stenah. Vendar pa je za vse črevesne kolike enako stanje motnja črevesne gibljivosti, ki vključuje peristaltiko in tonus, črevesni spazem.

Na splošno črevesne kolike pri odrasli osebi niso bolezen ali stanje, temveč simptom ogromnega števila bolezni prebavil. Z drugimi besedami, le po prisotnosti kolike ne moremo presoditi o naravi patološkega procesa.

Osnova za razvoj črevesne kolike pri odrasli je funkcionalna lezija črevesja, spazmodični učinki debelega črevesa, ki so lahko alergični.

Simptomi črevesne kolike pri odrasli osebi
   Najbolj očitni znaki črevesne kolike so paroksizmalne bolečine v črevesju, črevesni krči, napihnjenost, črevesno gibanje, sluznični izcedek med gibanjem črevesja.

Črevesne kolike pri odrasli se lahko začnejo po hudem živčnem šoku ali po konfliktu. In postopek razvoja napada, ki palpira trebuh, je zelo boleč. Vendar mišice običajno niso napete, telesna temperatura pa ne presega meja normale. Trajanje napada črevesne kolike pri odrasli lahko znaša od nekaj minut do nekaj dni.

Če oseba trpi za gastritisom v akutni obliki, potem se lahko dispeptični simptomi, ki so sestavljeni iz slabosti in bruhanja in nezmožnosti jemanja hrane v usta, pridružijo črevesnim kolikam. Po tem se driska razvije precej pogosto, ki jo spremljajo kolike v želodcu. Trebuh praviloma nabrekne.

Črevesne kolike pri odrasli lahko spremljajo takšno patologijo, kot je črevesna obstrukcija. Črevesna obstrukcija je lahko med vzroki mehanske ovire v črevesju ali motnje gibanja debelega črevesa. V skladu s tem je izolirana bodisi mehanska bodisi funkcionalna črevesna obstrukcija. Funkcionalna črevesna obstrukcija ima lahko več manifestacij, ki vplivajo na naravo razvoja. Prvič, črevesno gibljivost je mogoče znatno oslabiti, vse do absolutne črevesne paralize. Drugič, lahko pride do krča gladkih mišic črevesja, zaradi česar pride do zožitve črevesnega lumena. Vendar pa je v prvem in drugem primeru spodbujanje množice znotraj črevesja zapleteno.

Pomoč pri črevesnih kolikah pri odrasli osebi
   Če oseba sumi, da je črevesna kolika posledica črevesne obstrukcije, je treba nujno poklicati rešilca, ki po telefonu sporoči vse podatke o njegovem trenutnem stanju. Če so razlogi nejasni, bolnika nemudoma pošljejo na oddelek za kirurgijo. Posebej je treba poudariti, da specialisti, ki so prispeli na kraj, naj bo to lokalni zdravnik ali zdravnik reševalnega vozila, ne bi smeli uporabljati nobenih zdravil, da bi zmanjšali intenzivnost bolečine, saj to lahko zamegli sliko. Poleg tega je v tej situaciji prepovedano dajati pacientu klistir.

Z razvojem črevesnih kolik si na želodec nataknite steklenico s toplo vodo ali naredite oljni klistir po pričevanju zdravnika. Ko napad črevesne kolike popusti, je treba zdravljenje z desenzibilizacijo nadaljevati.

Če ste nenadoma začutili ostro paroksizmalno bolečino v črevesju, bodite prepričani - to je črevesna kolika. V znanstvenem smislu je kolitis lezija debelega črevesa, ki je vnetna ali vnetno-distrofična. Določiti izvor takega nelagodja je zelo težko. Včasih je bolečina posledica raztezanja črevesnih zank ali draženja živčnih končičev črevesne stene zaradi napetosti mezenterija tankega črevesja.

Vendar pa pojav neprijetnih občutkov skoraj vedno temelji na kršitvi mehanizma črevesne gibljivosti: njegovega tona in peristaltike. Mimogrede, v primeru obstrukcije črevesja se bolečina pojavi zaradi prekomerne stenotične gibljivosti v tistem delu črevesa, ki je nad krajem ovire. In če upoštevamo kolitis in enterokolitis, potem nastanejo zaradi raztezanja in peristaltičnih krčenja črevesnih sten, ki so se spremenila zaradi hudega vnetja.

Vzroki za nastanek kolitisa

"Ostri trebuh", "črevesne kolike" so v bistvu prazne fraze, ko gre za vir bolezni. Opredelitev "črevesne kolike" kaže le na prevladujoči simptom - kolikansko bolečino - z resnično velikim številom črevesnih bolezni, vendar ne razkriva bistva tega nelagodja. Preprosto povedano, pod obrazom črevesnega kolitisa se lahko skrijejo vse patološke spremembe stanja trebušne votline, ki jih je brez kirurškega posega težko nevtralizirati. Zato je včasih za zdravnika težko »prenašati« razsodbo o bolnikovem stanju.

Boleče občutke nenehno spremljajo večino črevesnih bolezni. Pojav črevesnega nelagodja je povezan s prehranjevanjem le z vnetjem prečnega črevesa (bolečina se pojavi po jedi), v drugih primerih prehrana nikakor ni povezana s to težavo. Veliko bolnikov se pritožuje nad bolečino pred defekacijo, ki se zmanjša ali izgine nekaj časa po tem, ko je oseba odšla na stranišče. Obstajajo številne črevesne bolezni, pri katerih se nelagodje pojavi takoj med gibanjem črevesja.

Bolečina je lahko boleča ali krča akutna (kolike). Boleča bolečina   dolgo časa muči bolnika, nagiba se h krepitvi s kašljem ali med fizičnim naporom. Kolika - nepravilni kratkoročni izbruhi bolečine v črevesju.

Simptomi in diagnoza črevesnega kolitisa

Med najznačilnejše manifestacije črevesne kolike lahko štejemo:

• krče bolečine in krči v črevesju;
• občutek močnega napihnjenosti in ropotanja v črevesju;
• težave s blagom (redne ali razburjene);
• dodelitev med defekacijo sluznih belih "trakov" in "cevi".

Spastični napadi se pojavijo in hitro dobijo zagon med živčnimi pretresi, konflikti in intenzivnimi občutki. Če med kolikami občutite trebušno votlino, lahko občutite spastično krčenje debelega črevesa. Palpacija je izredno boleča. Toda hkrati so telesna temperatura, krvni tlak normalni, mišične napetosti ni. Trajanje napada se lahko razlikuje od nekaj minut do dneva. Potem ko kolike odstopijo od pacienta, praviloma opazimo zaprtje s sproščanjem tako imenovanih "ovčjih" iztrebkov. Primarna naloga zdravnika je v vsakem primeru razlikovati črevesni kolitis od akutne, svinčeve kolike, črevesne obstrukcije in trebušnega sindroma (Schonlein-Genochova bolezen).

Akutni gastritis   lahko prepoznamo po številnih dispeptičnih simptomih: slabost, bruhanje, odpor do hrane, moteni gastrogeni izvor. Vsa ta stanja spremljajo kolike bolečine v trebuhu. Poleg tega se ovirana prebava kaže s prevlečenim jezikom, občutkom teže in močnim bolečim občutkom pri palpaciji epigastrične regije. Na zapleten gastritis lahko pozabite, če se bolnik ne pritožuje zaradi neprijetnosti dispeptičnega izvora.

Svinec Colic   se počuti z ostrimi, krčnimi bolečinami okoli popka, napihnjenostjo, kar sprva lahko privede do misli na črevesne kolike. Vendar pa so v primeru zastrupitve s svincem dlesni pokriti s črno in sivo obrobo, sivkast odtenek pridobi večino kože, zlasti obraza. Če naredite krvni test, bo to zagotovo kazalo na anemijo in patološke spremembe v strukturi rdečih krvnih celic. Svinčeve kolike so končno potrjene z anamnestičnimi indikacijami dejavnosti, ki so povezane s svincem.

Črevesna obstrukcija   nastane zaradi mehanske blokade ali zaradi motene črevesne motorike. Na podlagi teh razlogov je oviranje razdeljeno na mehansko (anatomsko) in funkcionalno (dinamično). Slednje se lahko pojavijo na različne načine: bodisi oslabi peristaltika, kar grozi s popolno črevesno paralizo (paralitična obstrukcija), bodisi spazmi pokrivajo celotne gladke mišice črevesja, zaradi česar se črevesni lumen patološko zmanjša. Oba primera je zapletena zaradi ometane črevesne vsebine.

Najpogosteje se pojavlja paralizirana oblika obstrukcije. Lahko postane zaplet po operaciji v trebušni votlini zaradi poškodb. V primeru jetrnega ali ledvičnega kolitisa z miokardnim infarktom se verjetnost razvoja črevesne obstrukcije te vrste poveča. Glavni simptomi dinamične obstrukcije vključujejo bolečino, bruhanje, prenehanje prehoda plinov, delno ali popolno odsotnost gibanja črevesja.

Bolečina se praviloma pojavi nenadoma in akutno, njihova frekvenca se spreminja, intenzivnost včasih doseže ogromno moč, čuti se krč. Značilna značilnost takšne obstrukcije je močno zmanjšanje ali skoraj popolno izginotje črevesnega nelagodja v intervalih med napadi z naknadnim povečanjem. Pogosto je skoraj nemogoče natančno določiti, kje vas boli - kolike nimajo jasne lokalizacije. Kmalu potem, ko začnejo črevesje boleti, se pojavijo slabost in bruhanje. Prvi napadi bruhanja vsebujejo tekočino in ostanke hrane, kasnejši žolč, zapleteno bruhanje se imenuje fekalno (močno otekel želodec, plin in iztrebki praktično ne minejo). V prvih urah napada je trebuh mehko, kasneje pa palpacija razkrije napetost v mišicah peritoneuma. Paralitična obstrukcija popolnoma onemogoči črevesno motoriko, medtem ko je v primeru statične obstrukcije črevesna gibljivost aktivna, čeprav oslabljena.

V zadnjem času se po statističnih podatkih pogosteje pojavljajo zapore mezenteričnih posod. V zvezi s tem zdravniki predlagajo dodelitev druge oblike črevesne obstrukcije - vaskularne. Tromboza žil mezenterije je huda, krčevita bolečina v trebuhu, ki jo naknadno poslabša bruhanje, pomanjkanje prehoda plinov in izmeta. Zelo hitro se v tem primeru razvije peritonitis in začnejo se krvavitve v črevesju.

Trebušno hemoragično kapilarotoksikozo (bolezen Shonlein-Genoch) spremljajo tudi značilne črevesne kolike. Bolezen se izraža z napadi s periodičnimi močnimi kolikvičnimi bolečinami okoli popka, v iliakalnem predelu, v spodnjem delu trebuha. Bolečina se pogosteje zaplete zaradi zaprtja kot zaradi frustracije. V blatu sta prisotna kri in sluz. Specialist lahko od črevesnega kolitisa razlikuje tak trebušni zaplet po prisotnosti hemoragičnega izpuščaja na koži, bolečine v sklepih, simptomov nefritisa in črevesne krvavitve.

Zdravljenje črevesnega kolitisa

MirSovetov ugotavlja, da s črevesnimi kolikami ne morete zlorabljati zdravil proti bolečinam - "razmazali" bodo klinično sliko dogajanja, zdravnik pa ne bo mogel postaviti pravilne diagnoze! Vendar pa z močnim napadom lahko uporabite antispazmodike in karminativna zdravila (rastlinskega izvora ali s simetikonom v sestavi). Črevesni kolitis v večini primerov zahteva nujno zdravniško pomoč.

Bolnika pošljejo na kirurški oddelek tudi takrat, ko končna diagnoza še ni postavljena, obstaja pa le predpostavka črevesne obstrukcije. Lokalni zdravnik, ko je odkril akutno črevesno obstrukcijo, ne uporablja nobenih zdravil za lajšanje bolnikovega stanja, sicer bo slika bolezni zatemnjena. Prav tako se vzdržite klistir. Ko se ugotovi napad kolikaste sluznice, se toplota nanese na trebuh in oljni klistir. Od zdravil je bolniku predpisana subkutana injekcija Atropina, Papaverina in difenhidramina, intravensko - Novokaina. Potem ko so zdravniki napad lajšali akutne bolečine, se bolniku omogoči zdravljenje z desenzibilizacijo.

Prehrana osebe, ki je že večkrat naletela na črevesne kolike, naj bo bogata z vlakninami. Vlaknine najdemo v surovi in \u200b\u200bkuhani zelenjavi, sadju, artičokah, še posebej veliko te snovi v naribanih jabolkah in korenju, v bučah. Če želite preprečiti pogoste napade črevesnih kolik, morate tabuirati živila z visokim odstotkom maščob, stročnice, mehki beli kruh, začinjene začimbe, kečape in majoneze.

Osnova razvoja črevesne kolike je krč črevesja, tanek ali debel. Tanko črevo je bolj nagnjeno k spastičnemu krčenju, poleg tega pa se krči na splošno hitro širijo in postanejo univerzalni. Krč v črevesju spremlja draženje.

Vzroki za črevesne kolike pri odraslih

Vzrokov za krče v črevesju je veliko. Zaužitje v tankem črevesju velikih količin normalne, a slabo prebavljene v želodcu in dvanajstnika   hrana prispeva slaba prebavna sposobnost želodca (z gastritisom) in trebušne slinavke (s svojo "pomanjkljivostjo", na primer s kroničnim pankreatitisom), kar na koncu privede do črevesnih kolik. Vstop v tanko črevo ustaljene, fermentirane, zelo hladne hrane vodi v napihnjenost in črevesne kolike.

Okužba hrane z mikrobnimi dražilnimi črevesji lahko nastane kot posledica:

• vstop v črevesje mikrobov, ki so vsekakor patogeni, to je, ki povzročajo črevesne okužbe (dizenterijev bacili, salmonela itd.)


• vnos pogojno patogenih mikrobov v oslabljeno telo, ki lahko povzroči ali ne povzroči bolezni (nekateri strupeni sevi Escherichia coli, stafilokok itd.)


• zaužitje strupov mikroorganizmov - toksinov, ki nastanejo pri razmnoževanju v pokvarjeni hrani, pojavijo se toksikoze ali toksikoza, ki se prenaša s hrano

Le zdravnik nalezljive bolezni lahko natančno ugotovi, kateri mikrobi ali toksini so vstopili v črevo pri uporabi kultur blata in imunoloških reakcij.

Poraz anorganskih toksinov s solmi težkih kovin lahko privede do razvoja črevesnih kolik. Svinec je še posebej opazen v tej seriji. Ob zaužitju povzroči tako imenovane svinčene kolike, v trebuhu se pojavijo spazmodične bolečine. V tem primeru se med pregledom ustne votline odkrije prisotnost akutne in zlasti kronične zastrupitve s svincem, potrdi pa jo zapleten kemični test krvi. Pri zastrupljenih osebah med zobmi in dlesni se pojavi sivkasta meja - "svinčena meja".

Črevesne kolike se lahko razvijejo med živčnim spazmom, ki ga povzročajo dejavniki stresa. Takšne razmere so precej redke, kljub temu pa živčni krči s črevesno koliko najdemo zlasti v občutljivih naravah kreativnega skladišča in krhkega telesnega stanja - pred izpitom, zagovorom disertacije, pomemben datum. Tu gre za povečano živčno razdražljivost na splošno (nevrostenijo) s prirojeno napačno porazdelitvijo vzbujanja - na črevesje.

Nekatere akutne respiratorne virusne okužbe ne vplivajo samo na dihalne, temveč tudi prebavni sistem, v tem primeru se razvije črevesni sindrom. Mikroorganizmi se naselijo v bezgavkah trebušne votline, ki se vnamejo. Te bezgavke se nahajajo v mezenteriji tankega črevesa in jo zato dražijo, kar povzroča bolečino - črevesne kolike. Za to vrsto črevesnega sindroma so značilni mešani simptomi - tako s strani dihalnih poti (izcedek iz nosu, kašelj, pordelost v grlu) kot s strani črevesja (driska, bolečine v trebuhu). Včasih simptomi najprej kažejo na poškodbe trebušnih organov, že na tretji dan pa se mu pridruži "prehlad", kar lahko privede do diagnostičnih napak. Poleg tega so bolečine v mišicah trebušne stene značilne za virusne okužbe te vrste. Bolniki te bolečine dojemajo kot nekaj groznega, tako močni so (staro ime za bolezen je "hudičev ugriz"). Bolečine v mišicah se intenzivirajo s telesnimi gibi in jih spremlja črevesni sindrom (driska).

Končno se s črevesnimi kolikami začnejo kirurške bolezni trebušne votline, najprej akutna črevesna obstrukcija. V tem primeru črevesne kolike povzročajo mehanska oviranost (adhezije, torzija črevesja, oteklina) in se kažejo v obliki krčev, zelo močnih, bolečih bolečin po celotnem trebuhu in bruhanja. V prihodnosti "kontrakcije" nekoliko oslabijo (mišice črevesja se "utrudijo", da se borijo proti nepremostljivi oviri), vendar se pojavijo drugi simptomi (zastajanje blata in plinov, napihnjenost in občutljivost trebuha). Poleg tega s črevesnimi kolikami dobro počutje bolnikov (letargija, prostracija, hladen znoj itd.) Močno moti.

Glavne metode zdravljenja črevesnih kolik

Zdravljenje črevesnih kolik vključuje različne in povsem nasprotne, pravzaprav terapevtske učinke. Glavno zdravljenje je namenjeno odpravi vzroka črevesnih kolik. Zato tukaj ni mogoče podati univerzalnih priporočil za zdravljenje. Potrebne so pravilne taktike zdravljenja.

Da bi pacienta rešili pred motečimi bolečinami s črevesnimi kolikami, ga je potrebno odstraniti, vendar z enim pogojem. Po lajšanju bolečine mora bolnika opazovati zdravnik, da ugotovi zgoraj opisane simptome. Pacientu še zdaleč ni vseeno, ali bo črevesne kolike nadomestil driska ali vztrajno zadrževanje zalege in plinov. Od tega bodo v prihodnosti odvisna pravilna dejanja zdravnika. Dejansko je za razvoj hude črevesne okužbe potrebno zdravljenje z oživljanjem v bolnišnici z nalezljivimi boleznimi, akutna črevesna obstrukcija pa zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kirurškem oddelku. In v tem in v drugem primeru bo puščanje pacienta brez energičnih terapevtskih ukrepov (oživljanja ali kirurškega) neizogibno vodilo v žalostne posledice.

Kljub temu lahko črevesne kolike in jih je treba ustaviti. Za to se uporabljajo antispazmodiki, vendar z določenim "črevesnim poudarkom" (to so zdravila, ki vplivajo predvsem na črevesje). Za razliko od žolčne in ledvične kolike se pri črevesnih kolikah (če bruhanja ni) zdravilo jemlje peroralno. Morda doma uporabite naslednje možnosti zdravljenja:

• 2 tableti no-shp, popijte kozarec tople metine juhe


• suhi ekstrakt belladonne (in želodčne tablete"," Becarbon "," besalol "," bellalgin "in" bellataminal "- 1-2 tableti, kot tudi v rektalnih supozitorijeh)


• papaverinske tablete s platifilinom - 1-2 tablete


• topel zdravilni klistir z decokcijo mete ali limonine mešanice (200 ml)

"Preprosta" črevesna kolika po takšnem zdravljenju izgine, pogosto po izčrpanju plinov in samih ohlapen stolček. Bolnik 6-12 ur po črevesnih kolikah ne sme jesti ničesar, dovoljeno je piti topel, šibek, nesladkan čaj s krekerji.

Na podlagi članka "Črevesne kolike"