Prva pomoč pri zadušitvi je kompleks nujnih preprostih in nujnih ukrepov, s katerimi morate žrtvi pomagati. Pravočasna in ustrezna prva pomoč za asfiksijo rešuje življenja.

Ko postane težko dihati, ni dovolj zraka, pojavi se občutek nemoči in strahu pred morebitno smrtjo. To stanje osebe imenujemo asfiksija. Kaj lahko povzroči asfiksijo?

Pojav takega stanja se običajno pojavi, ko se poslabšajo nekatere vrste bolezni, ki prizadenejo dihala, srčni sistem človeškega telesa, pa tudi pljuča. Pri pljučnih boleznih se asfiksija pojavi z močnim zmanjšanjem pretoka kisika v kri in pljuča. Bolnik začne imeti kratko sapo, zasoplost, začne se zadušiti.

Če ne zagotovite hitre pomoči, lahko s posebno napravo za nadaljevanje oskrbe s kisikom bolnik umre zaradi zadušitve. Podobna situacija se pojavlja s srčno astmo (motnje krvnega obtoka majhnega kroga), bronhialno astmo (kršitev prepustnosti kisika v bronhijih). V teh primerih morate poiskati pomoč pri zdravniku.

Zadušitev se lahko pojavi v številnih drugih nasilnih primerih, in sicer: 1). zaradi utopitve ali zaužitja tujega telesa v dihalih; 2). zaradi stiskanja z rokami, obešanja, zadavljenja z zanko; 3). zaradi stiskanja prsni koš   težki ali ohlapni predmeti.

Zunanji znaki se ne glede na vzrok zadušitve zdijo enaki. Pogosti znaki so: grimizno rdeč obraz, ki nato postane cianotičen, zenice se razširijo, žile na vratu nabreknejo, zadrževanje diha, krči občasno in posledično pride do izgube zavesti, nato pa lahko pride do zastoja srca.

Če želite rešiti osebo, bo to pripomogla prva pomoč pri zadušitvi, ki je pravilno in pravočasno zagotovljena. Če pride do napada, je treba najprej obnoviti srce in dihanje in ne pozabite poklicati rešilca. Torej, ob začetku napada bronhialne ali srčne astme morate bolniku pomagati, da se usede. Če je v zaprtih prostorih, potem morate odpreti okno za svež zrak, pod noge postaviti vroč ogrevalni podstavek.

Od zdravil za normalizacijo delovanja srca in krvnega tlaka se lahko uporabljajo injekcije eufilina ali adrenalina. Kadar obstaja alergijski edem grklja, je prva pomoč potreba po nujnem dajanju pacientu alergijske tablete (suprastin, fencarol), da se olajša edem in obnovi dihanje ali pa se da injekcija, če so ta zdravila v ampulah. Če pride tuje telo v grlo, ga najprej poskusite izvleči.

Če ni več viden, ga morate zgrabiti z obema rokama, stoječi od hrbta, žrtev in z ostrimi sunkovitimi gibi pritisniti znotraj trebuha in nato navzgor pod rebra. Zaradi padca tlaka skozi zrak, ki ostane v pljučih, je treba tuje telo izriniti ven.

Vendar se morate posvetovati z zdravnikom, tako da pregleda bolnika in mu predpiše zdravljenje. Če tuje telo ne pade ven, morate nujno poklicati rešilca \u200b\u200bin bolnika odpeljati v bolnišnico, kjer mu lahko pomagajo. Prevažati ga je treba v ležečem položaju.

Ko dojenček pogoltne predmet, ki mu je otežil dihanje, ga morate postaviti na kolena z licem navzdol in ga večkrat udariti z robom dlani med rameni. Če predmet ne pade ven, morate otroka obrniti navzgor, ga postaviti na roko in pritisniti 4-5 krat na sredino prsnega koša. Vsa ta dejanja z dojenčkom je treba izvajati, dokler ne izpljune, kar je pogoltnil. Če se to ne izide in je dihanje oteženo, takoj pojdite v bolnišnico ali pokličite rešilca.

Pomoč pri zadušitvi je prepoznati in odpraviti vzrok, ki je povzročil odpoved dihal. Tako ljudje zaradi uničenja pod ruševinami zgradb ali zrušitve zemlje bombardirajo in drobijo plošče ali tla. Če ostanejo negibni in zasuti z naplavinami, imajo stiskanje prsnega koša in oslabljeno dihanje. Potrebno je sprejeti ukrepe za sprostitev žrtev iz ruševin in jim pomagati.

Najprej bi morali od človeka odstraniti vse stvari, ki ga ovirajo, razvezati njegova oblačila. Če dihanje ni obnovljeno, se morate zateči k umetnemu dihanju in to storite, dokler oseba ne diha sama.

Med utopitvijo se lahko pojavi asfiksija. V tej situaciji je pomembno, da pravilno uskladijo svoja dejanja, da bi se rešili utopnika in da ne bi zadušil reševalca. Če je žrtev potopil v vodo, ga morate potegniti za lase na površje in ga, ko je priplaval zadaj, obrniti navzgor nad vodo.

V tem položaju ga je treba odpeljati na obalo in začeti vzbujati občutke. Najprej bi morali odpeti njegova oblačila, pas, torej vse, kar bo motilo njegovo prosto dihanje. Nato položite z licem navzdol na stegno noge, upognjeno v kolenu, očistite usta utopljenega moškega pred muljem, umazanijo itd.

Po tem morate z ostrim pritiskom na želodec, prsni koš poskušati iztisniti vodo iz želodca in dihalnega trakta žrtve. Še enkrat ga položite na hrbet v vodoravnem položaju in telo temeljito grgrajte, da se ogreje. Če se dihanje ni okrevalo in ni srčnega utripa, morate hitro začeti z umetnim dihanjem skupaj z masažo srca.

Včasih hitra prva pomoč pri zadušitvi zaradi utopitve pomaga rešiti osebo. Za asfiksijo je vedno potrebna nujna pomoč. Pojavi se pri stiskanju grla ali sapnika od zunaj. Najprej morate vrat osvoboditi iz stiskalnega predmeta in položiti žrtev na hrbet vodoravno. Če pride do popolnega prenehanja dihanja in je oseba v nezavesti. V tem primeru se takoj izvedejo umetno dihanje in posredna masaža srca.

A ne vedno zaradi velikega časovnega obdobja od trenutka zadavljenja do trenutka pomoči lahko človeško telo ponovno začne opravljati svoje funkcije. Potem nastopi smrt zaradi asfiksije. Ko še vedno diha, žrtev po odstranitvi stisljivega predmeta iz vratu začne kašljati, obraz postane vijoličen in njegov dihalni proces se normalizira.

Ena vrsta asfiksije je travmatična. Vzrok za njegovo pojavljanje je dolgotrajno in močno stiskanje prsnega koša ali zgornjega dela trebuha. To negativno vpliva na normalno oskrbo telesa s krvjo in vodi v zvišanje krvnega tlaka in posledično do krvavitev v možganih, v različnih organih telesa. S takšno poškodbo pride do poškodbe organov srca, jeter in pljuč.

Glavni znaki asfiksije so kratko sapo, podkožno krvavitev, modrikasto barvo kože, zamegljen vid, otekanje obraza. Potrebno v tem primeru nujna pomoč   obnoviti človeško dihanje. Kadar ima bolnik otečen obraz, so razlogi za to lahko drugačni. Lahko je akutni alergijski edem kože, sluznice in drugih organov.

Ob jemanju zdravil, različne hrane, ugrizov žuželk in drugih vzrokov obstaja takšna alergija. Glavna manifestacija alergij je na obrazu. Najbolj nevarna in zapletena manifestacija je lahko v obliki otekanja žrela in grla, kar povzroča kratko sapo in celo asfiksijo.

Prva pomoč so tista preprosta medicinska dejanja, ki jih vsi poznajo že v šoli. Poznavanje osnov prve pomoči in zmožnost uporabe te žrtve pomaga rešiti njegovo življenje.

1. Najprej je treba odpraviti vzrok, ki moti prehod zraka, obnoviti prehodnost dihalnih poti in normalno dihanje.

2. S prsti odstranite tuje predmete ali proteze iz ustne votline.

3. Če je žrtev pri zavesti, mu dajte kašelj ali kašelj.

4. Če tujega predmeta med kašljem ne odstranite, pomagajte žrtvi v sedečem položaju, stoječi, ležeči, nagnjeno glavo pod prsmi in ostro udarjajte s podlago dlani med rameni. Po potrebi ponovite do štirikrat

5. Preglejte ustno votlino - če se je pojavil tujk. Če se to ne zgodi, ga s pestjo ali pasom poskusite odstraniti z ostrim pritiskom na zgornji del trebuha.

Stojte za žrtev, primite ga z obema rokama in hkrati sili prsni koš s strani in epigastrično regijo. Tuje telo, ki ga potisne tok zraka, bo sprostilo dihalne poti.

Ta postopek lahko ponovite do 4-krat. Poškodovana oseba lahko kadar koli spet začne dihati. V tem primeru priporočite, da žrtev mirno sedi, po potrebi popijte požirek vode.

Pomagajte, ko žrtev ni v nezavesti

1. Položite žrtev na hrbet in naredite, kot je prikazano na slikah. Če je oseba ugotovljena v nezavesti, najprej ugotovite, ali žrtev diha ali ne.

V tem primeru se dihalna odpoved praviloma pojavi kot posledica uvlečenja jezika. Najprej izravnajte glavo, kot je prikazano na sliki.

Toda te tehnike ni mogoče uporabiti, če obstaja sum na zlom vratnih vretenc.

ČE JE ORALNA VOŽNJA ZApolnjena s HRANO, ŽENSKIMI MASAMI, KRVO

1. Če obrnete glavo žrtve na eno stran in odprete usta, očistite ustno votlino s prstom, zavitim v gazo ali robček. Nato vzemite kontrolni vdih in umetno dihanje.

2. Če to ne pomaga, ga obrnite na bok, obrnjen proti vam, tako da bo njegov prsni koš ob stegnu, glava pa nagnjena nazaj. Z dlani med ramenskimi lopaticami naredite do štiri udarce po hrbtu

3. Preglejte ustno votlino, če se vam bo pojavil tujk. Če se to zgodi, jo odstranite s prsti. Če ne, položite žrtev na njegov hrbet in začnite stiskati želodec. Na trebuhu se izvaja do 5 pritiskov pod kotom 45 ° naprej in navzdol (do središča trebušne prepone). V tem trenutku je treba glavo žrtve obrniti na eno stran.

4. Preglejte ustno votlino. Če se asfiksija nadaljuje, ponovite umetno dihanje in zgornje tehnike odstranjevanja tujega predmeta.

Pomoč otrokom

Pomoč dojenčkom

19.

Samopomoč pri zadušitvi s strani tujega telesa. Značilnosti uporabe Heimlichovih metod pri nosečnicah, debelih, bolnikih z ascitesom. Značilnosti uporabe Heimlichove tehnike pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 12 let.

Pomoč otrokom

Težo in višino mnogih otrok lahko primerjamo z odraslimi majhne kože. Zato se pomoč pri tujih predmetih v dihalnem grlu in zadušitvi pri takih otrocih izvaja na enak način kot pri odraslih, le z nekoliko manj fizičnega napora. Pri pomoči majhnim otrokom je nekaj razlik. Sedite na stol ali pokleknite. Otroka položite na drugo koleno, glavo navzdol. Medtem ko z eno roko podpirate prsni koš, z drugo roko pa do štirikrat močno udarite med lopatice. Če tuje telo ne izskoči, uporabite metodo stiskanja trebuha. Če je otrok padel v nezavedno stanje, ga položite na trdo podlago in izvedite zgoraj opisane metode pomoči za odrasle, ki so nezavestni.

Pomoč dojenčkom

Postopek pomoči dojenčkom je enak kot pri otrocih, vendar z veliko manj fizičnega napora.

In položaji za tresenje na hrbtu in stiskanje trebuha so različni. Dojenčkov glavo postavite navzdol, tako da so njegova prsa in trebuh na roki, uporabite jo za podporo otrokove glave in prsi. Do ramenih lopatice ostro udarjajte do štirikrat. Če tuji predmet ne izskoči, stisnite trebuh.

(SAMO POMOČ)
Če ste se zadušili, potem tudi vi ne more govoriti in / ali dihati inpotrebujejo takojšnjo pomoč Postopek samopomoči pri zadušitvi:

1. Če želite stisniti eno roko v pest in na stran, kjer je palec, jo položite na trebuh v višini med lokom popka in rebra.

2. Dlan druge roke se s hitrim pritiskom postavi čez pest gor   pest pritisne v želodec.

3. Ponovite večkrat, dokler se dihalne poti ne očistijo.

Prav tako se lahko naslonite na trden vodoravni predmet (kotiček za mizo, stol, ograje) in se potisnete v epigastrično območje.

Bodite prepričani, da se čim prej posvetujte z zdravnikom, tudi če imate ugoden izid.

Napisali boste o debelih, nosečih in z ascitesom.

20.

Opekline. Razvrstitev opeklin po vrsti škodljivega faktorja. Razvrstitev opeklin glede na globino in območje lezije. Določitev globine opeklin. Določitev površine opeklin. Določitev resnosti opekline.

BURN se imenuje poškodba tkiva, ki nastane zaradi delovanja visokih

temperatura, kemikalije, sevanje in električni tok.

Po etiološkem dejavniku se opekline imenujejo termične oz.

kemična, sevalna in električna.

Najpogostejše toplotne opekline, ki nastanejo zaradi

izpostavljenost plamenom, vročim tekočinam, paro in kdaj

stik z vročimi predmeti. Za nastanek opekline ima

vrednost ni samo temperatura travmatičnega faktorja, ampak tudi

trajanje izpostavljenosti.

Vse opekline delimo na globoke (IIIB in IY stopnje) in površinske (I oz.

II, IIIA stopnja).

Opekline I stopnje - pordelost in oteklina prizadetega območja, občutek

Opeklina II stopnje - majhni, nenapeti mehurčki s svetlobo

Burn IIIA stopinje - obsežni, intenzivni mehurčki z želejem podobnim

vsebino. Občutljivost za bolečino je zmanjšana.

Burn IIIB stopnja - obsežni pretisni omoti s hemoragično vsebino.

IY stopnja opekline - opeklina krasta goste konsistence, kot je gosta

papir ali karton, rjava ali črna.

Območje lezije je mogoče določiti na različne načine:

o pravilo dlani: območje dlani pri osebi je približno

1% telesne površine. Določena je površina opeklin

približno primerjava dlani žrtve z velikostjo

opekline;

o pravilo devet: celotna površina telesa je razdeljena na več odsekov

9 celotne telesne površine, odvzete kot 100% (lasišče, obraz

in vrat - 9%; en zgornji ud - 9%; eno dno

okončina 18%; sprednja površina telesa - 18%; nazaj

površina trupa - 18%; perineum in genitalije - 1%).

Z opeklinami vedno opazimo splošno reakcijo telesa. Patološko

stanje telesa, ki se pojavi kot odziv na opeklino, imenujemo opeklina

bolezen. Začetno obdobje opekline je lahko opeklinski šok.

Zaporedje in obseg prvega zdravstvena oskrba   ob

o prenehanje delovanja toplotnega sredstva (odstranite žrtev

iz goreče sobe nalijte oblačila nanjo - nalijte vodo,

vrgel nekaj tkanine itd.)

o hlajenje zgorelih površin

o protibolečinska zdravila

o nanašanje izolacijske (zaščitne) obloge. Na prizorišču

kakršni koli ukrepi, manipulacije z opeklinami so kontraindicirane

rane (samo s kemičnimi opeklinami, prizadene izpiranje)

veliko tekoče vode). Ne sme se uporabiti

zdravila, zlasti mazila na osnovi maščob, in

barvila. Po možnosti zaprite rano.

povoj;

o topel čaj, kava, alkalna voda.

Prizadeta oseba se prevaža v položaju za hrbet, sprejeti so ukrepi za

preprečevanje hipotermije.

Z obsežnimi opeklinami žrtve po odstranitvi oblačil zaviti

čist list.

n Napoved s Frank indeksom v zgodnjih fazah, tudi pri nudenju prve pomoči za množični sprejem, je težavna zaradi tehničnih težav pri diagnosticiranju globine lezije. Vendar pa je Frank-ov indeks velikega pomena pri zagotavljanju kvalificirane in specializirane zdravstvene oskrbe.

n Primer: pri bolniku z opeklinami I-IV stopnje s skupno površino 20%, opeklinami stopnje I-IIIa (površinsko

poraz) zasedajo 16%, III b-IV stopnja - 4% (globok poraz).

IF \u003d 16x1 (površinska lezija) + 4x3 (globoka lezija) \u003d 28. Prognoza je ugodna.

n Primer 2: s skupno površino lezije 30%, površinske opekline so 5%, globoke opekline 25%. IF \u003d 5x1 + 25x3 \u003d 80. Napoved je dvomljiva.

Asfi Xia (Grška asfiksija, dobesedno - odsotnost impulza, iz a - negativni delci in sfingi - impulz), patološko stanje, ki se pojavi zaradi motenj zunanjega dihanja in je značilno ostro pomanjkanje kisika in presežek ogljikovega dioksida v krvi in \u200b\u200btkivih. A. lahko nastane kot posledica mehanske ovire zraka v dihalnih poteh zaradi stiskanja od zunaj (na primer asfiksija itd.), Razvoja tumorja, kopičenja tekočine (v primeru bruhanja), zoženja dihalnih poti zaradi edema grla (difterije) ali krč mišic grla (na primer s tetanusom). Vzrok za A. je lahko tudi paraliza dihalnih mišic ali dihalnega centra (na primer z botulizmom).

Običajno, če se človek zaduši, drugi - zaradi osnovne nevednosti, vendar v iskreni želji po pomoči, žrtev udarijo po hrbtu. V resnici je smrtonosno: takšna dejanja tujko samo napnejo naprej v sapnik. Z mehansko asfiksijo lahko pomaga. Heimlichova metoda. [/ url], v vsakem primeru pa morate vedeti sami in otroke naučiti te preproste tehnike prve pomoči.

Bottom line je:

  Stojte za žrtev (če je še vedno na nogah in ni izgubil zavesti), ovijete roke okoli sebe. Stisnite eno roko v pest in na stran, kjer je palec, položite na trebuh žrtve pod prsmi, nad popkom. Dlan druge roke je postavljen na pest, s hitrim pritiskom navzgor pest pritisnemo v trebuh. Roke naj bodo močno upognjene ob komolcih (vendar prsnega koša ne stisnite s strani).

Po potrebi postopek ponovite večkrat, dokler dihalne poti niso bistre (to se kaže z močnim kašljem, obnovitvijo dihanja in normalno poltjo, izgonom tujega telesa) ali oseba omedli.

V primeru asfiksije pri ženski v pozni nosečnosti je treba pest pritisniti višje - ne na trebuh, ampak na sredino prsnice, pri čemer bodite previdni. Da bi podaljšali življenjsko dobo možganske skorje v primeru motenj življenja, v prvih trenutkih po izgubi zavesti glavo žrtve prekrijte z nekaj hladnega (steklenice hladne vode, led iz hladilnika, vrečka z zamrznjeno zelenjavo itd.).

Lahko se zgodi, da z zadušitvijo blizu odrasle osebe ni nihče razen otroka. Že vnaprej naučen, da bo sprejel Heimlicha, mu bo morda v pomoč. Če človek leži na hrbtu, bi moral majhen reševalec sedeti na njem in uporabiti lastno težo, da daje zagon potrebno moč. Glava žrtve ne sme biti obrnjena na stran: v tem primeru je težko odstraniti tuje telo iz dihalnega kanala. Vadite to tehniko s svojim dojenčkom (na igriv način).

Metodo Heimlich lahko uporabite sami, če ni nikogar v bližini. Če želite to narediti, položite roke na trebuh, kot da bi vam kdo drug pomagal (pest se nahaja pod prsmi in nad popkom) in hitro potisnite navznoter in navzgor. Po potrebi ponovite večkrat. Uporabite lahko rob mize, hrbtni del stola in ograjo: pritisnite pravo mesto na trebuhu na oporo.

In bodite previdni. Staro pravilo "ko jem - sem gluh in neumen" ni bilo preklicano.

Prva pomoč za asfiksijo je odvisna od razlogov, ki so jo povzročili. Zagotavljanje prve pomoči za asfiksijo ima v vsakem primeru svoje posebnosti in možne meje.

Danes se uporablja precej široko in vključuje primere prisilne in nenasilne zadušitve, kot posledica zaužitja tekočine ali hrane, kot posledica drugih patoloških procesov ali zastoja dihanja kot posledice paralize dihalnih mišic ali dihalnega centra.

Vkontakte

Simptomi začetnega zadušitve (asfiksija)

Simptomi začetne asfiksije nenasilne narave se lahko manifestirajo tako s hitro dinamiko kot postopoma s počasnim povečevanjem. V obeh primerih se razvijejo z naraščajočimi težavami pri dihanju po naslednji shemi.

1. Začetni znaki:

• Pretiravanje, tesnoba, strah;
• povečana stopnja dihanja;
• poudarek v dihalnem ciklu je na navdihu;
• pospeševanje srčnega utripa, zvišan tlak;
• blanširanje ali pordelost obraza;
• hud kašelj, namenjen odpravi oviranega dihanja subjekta (z obstruktivno, stenotično asfiksijo);
• podaljšek vratu, izboklina jezika, močno odpiranje ust, nagibanje glave in sprejem poz, ki olajša dihanje.

1. Simptomi vse večje asfiksije:

• Upočasni hitrost dihanja;
• poudarek v dihalnem ciklu se preusmeri na ekspiracijsko fazo;
• srčni utrip se upočasni, krvni tlak se zniža;
• koža postane siva ali modrikast.

Znaki asfiksije nasilne narave, kakršni so vedno očitni. Praviloma je v teh primerih žrtev nezavestna, odvisno od trajanja zadavljenja, lahko ima utrip, krče in razbarvano kožo.

Kako zagotoviti prvo pomoč za asfiksijo?

Ali bo za asfiksijo zagotovljena predzdravstvena prva pomoč, je odvisno od tega, ali bo človek preživel in koliko mu bo prizadelo zdravje.

Kaj storiti z zadušitvijo?

Medtem ko rešilna pot potuje, bi morali poskusiti sami zagotoviti prvo pomoč. Možnosti za ukrepanje je malo. Vsi ti so namenjeni odpravi vzroka zadušitve. V skladu s tem je treba odvisno od vzroka.

Če je žrtev zavestna?

Če je oseba zavestna, potem še vedno obstaja čas, da poskusite popraviti situacijo:

1. Poškodovancu razložite, da ga ne moremo globoko in ostro vdihavati, ampak mora izdihniti in izkašljati in poskušati iztisniti predmet, ki ovira izdih z zračnim pritiskom.

1. Osebo namestite ali položite tako, da dihanje povzroča manj neprijetnosti.

1. Za obstruktivni sindrom uporabite mehanske metode izpostavljenosti (opisane spodaj).

Če je žrtev izgubila zavest?

V primerih, ko se pretok zraka v dihalih ustavi zaradi stiskanja (t.i. fizične zadušitve), prva pomoč za asfiksijo vključuje sprostitev vratu iz stiskalnega predmeta.

Oseba je po prisilni asfiksiji praviloma nezavestna, dihanje je odsotno. Srce lahko utripa še 5–15 minut, tudi ob ustavljenem dihanju. Zato najprej, če je žrtev izgubila zavest, potem je položena na desno stran, preverja se pulz na karotidni arteriji ali se sliši srčni utrip z ušesom v prsih.

Če se srčni utripi slišijo, jih pri zagotavljanju prve pomoči za asfiksijo vodi naslednji algoritem:

1. Žrtev je obrnjena na hrbet;

1. malo vržejo glavo nazaj;

1. spodnja čeljust je napredna;

1. odprite usta (po potrebi uporabite žlico);

1. preverite, če je jezik spojen in ne blokira grla;

1. če jezik moti prehod zraka, vzemite košček tkiva ali prtička in jezik močno izvlecite (to je lahko težko, z žlico spremenite položaj korenine jezika).

Po tem začnejo izvajati umetno dihanje:

1. Usta žrtve so prekrita s šal;

1. ustnice osebe, ki oživljajo, so tesno v stiku z območjem okoli ust oživljenih, nos je stisnjen;

1. naredi se močan globok izdih, tako da se prsni koš žrtve nekoliko dvigne (dvig prsnega koša kaže, da se umetno dihanje izvaja pravilno);

1. izdih opravijo žrtve sami.

Prisilni vdih traja 3 s, izdih 1-2 s. Število ciklov na minuto je 12-15.

Umetno dihanje se nadaljuje, dokler reševalec nima znakov lastnega dihanja ali do prihoda nujne pomoči.

Potem ko ima žrtev vsaj najmanjše znake lastne dihalne aktivnosti, se umetno dihanje ne ustavi. Zunanja podpora se nadaljuje po 1 dihalnem ciklu, dokler dihanje ni normalno.



  V primerih, ko jezik ne dopušča dihanja iz ust v usta, se vzorec "usta na nos" uporablja po podobnem algoritmu.

Pri akutni dihalni odpovedi

Z razvojem dihalne odpovedi, ki jo povzročajo kronične bolezni, je oseba običajno postavljena v vodoravni položaj na desni strani. Možna je tudi druga poza, v kateri pacient najbolj brez težav diha. Glede na kronično patologijo se dajejo zdravila, ki ublažijo stanje.

V prisotnosti obstruktivnega sindroma

Ovira v okviru zadušitve je zaprtje pretoka zraka s predmetom, ki po nesreči pride v dihala. Če mehansko zadušitev povzroči tujk, se uporabi več načinov prve pomoči za asfiksijo.

1.   Stoječ

To je glavna metoda prve pomoči za asfiksijo, ki je znana vsem, če ne iz osebnih izkušenj, pa vsaj iz filmov.
Oseba je zavita "za hrbtom" z roko "zaklenjena" (to je, da je ena roka v pesti, druga roka pa je zavita okoli pesti, tako da je položaj rok pravokoten drug na drugega) v območju nad popkom in pod rebri.

Da bi bil postopek uspešen in učinkovit, bi morala biti ramena osebe, ki nudi prvo pomoč zaradi asfiksije, nameščena pod rameni osebe, ki ji je pomoč zagotovljena. To pomeni, da je treba žrtev dvigniti v naročje osebe, ki mu pomaga. Ali obratno, pomočnik se mora nekoliko prikrasti, da postane nižji od žrtve.

Z naporom izvedemo vrsto hitrih ritmičnih pritiskov, s čimer zagotovimo, da glavni napor pade na pritisk stisnjene pesti na mestu stika palca s telesom žrtve. Niz pritiskov se ponavlja večkrat z razmiki med 5 in 10 sekundami med njimi.

1.   Uleže

Če ima žrtev veliko težo, je pogosto nemogoče učinkovito izvajati zgoraj opisana dejanja v stoječem položaju. Da bi zagotovili prvo pomoč za asfiksijo v tem primeru, lahko uporabite metodo v nagnjenem položaju.

Človek je postavljen na hrbet. Mesto uporabe sile je enako kot v stoječem položaju: zgornji del trebuha v sredini neposredno pod rebri. Pest je postavljena na to območje, druga roka pesti. Niz hitrih povratnih gibov navznoter in navzgor, tj. pod kotom približno 45 ° C proti vodoravni ravnini.

1.   Z obrazom navzdol in glavom

Druga možnost je, da osebo postavite obrnjeno navzdol, tako da je glava pod prsmi. Nato ritmično močna gibanja po tangenti (t.j. ne pod pravim kotom) večkrat udarijo v predel med rameni.

1.   Sedenje

Ista metoda št. 3, vendar z manj učinkovitosti, se lahko uporablja, kadar je oseba v sedečem položaju. Vsi vemo iz otroštva, da če bi človek zadušil za mizo, bi moral v predelu ramenskih lopat trkati po hrbtu. Ta manever je treba uporabiti, le da ga naredimo bolj intenzivno, da ne bo "tapkanje", ampak pretres prsnega koša.

Zgornje metode prve pomoči za asfiksijo lahko povečajo intratorakalni in intraabdominalni tlak, spremenijo prostorsko lokacijo tujega telesa znotraj dihalnih poti in prispevajo k njegovemu izstopu.

Z naraščajočo asfiksijo in akutnimi kršitvami zunanjega dihanja

Ob negativni dinamiki zadušitve in neučinkovitosti oživljanja je potrebna zgodnja hospitalizacija. Poskusi obnovitve dihanja se ne smejo ustaviti, dokler se ne pojavijo zdravniki.

Kaj NE storiti z zadušitvijo (zadušitvijo)?

1. Če je vzrok zadušitve tuji predmet, potem žrtev ne bi smela piti, preden ta predmet odstrani.

1. Žrtev v ležečem položaju ne bi smeli postavljati pod vzglavnike in druge predmete, ki spreminjajo kot glave glede na telo.

1. Ne morete izvajati umetnega dihanja, če je znano, da je vzrok zadušitve oviranje dihalnih prehodov s predmetom, ki ni bil odstranjen.

POMEMBNO VEDETI!

POMEMBNO VEDETI!

Asfiksija - nujna pomoč

Asfiksija

Asfiksija je kritično stanje telesa, povezano s pomanjkanjem kisika in kopičenjem ogljikovega dioksida v telesu. Obstajajo akutna asfiksija s hitro kršitvijo funkcij dihanja, krvnega obtoka, centralnega živčnega sistema in subakutna s postopno kršitvijo funkcije zunanjega dihanja in hemodinamike. Simptomi akutno razvite motnje zunanjega dihanja so znaki hipoksije: pojavi se kratka sapa, cianoza, ortopneja, tahikardija. Vendar obstajajo znaki hiperkapnije - kopičenje presežka ogljikovega dioksida, ki ga spremlja znižanje pH v krvi.

Ekstrapulmonalne in pljučne vzroke ločimo po mehanizmu nastanka akutnih dihalnih motenj.

Med zunajpljučnimi vzroki so:

1) kršitve centralne regulacije dihanja:

a) akutne vaskularne motnje (tromboembolija v možganskih posodah, možganske kapi, možganski edem); b) poškodba možganov; c) zastrupitev z zdravili, ki delujejo na dihala (droge, barbiturati itd.); d) nalezljivi, vnetni in tumorski procesi, ki vodijo do poškodbe možganskega stebla; e) koma, ki vodi do možganske hipoksije;

2) disfunkcija dihalnih mišic, povezana s poškodbo podolgovoda medule in motoričnih nevronov vratne in torakalne hrbtenjače:

a) nevrotropni učinek bakterijskih toksinov in virusov (poliomielitis, butolizem, tetanus, encefalitis itd.); b) poškodba hrbtenjače; c) zastrupitev s kurariformnimi povzročitelji, organofosforjevimi spojinami; g) miastenija gravis;

3) kršitev celovitosti in gibljivosti prsnega koša - tako imenovana travmatična asfiksija, ki nastane zaradi stiskanja prsnega koša, trebuha s povečanim intratorakalnim tlakom;

4) motnje prenosa kisika med velikimi izgubami krvi, akutno okvaro krvnega obtoka in zastrupitev z "krvnimi" strupi (ogljikov monoksid, tvorniki methemoglobina).

Pljučni vzroki asfiksije vključujejo:

1) obstruktivne motnje - motnje dihalnih poti:

a) oviranje dihalnih poti s tujki, sputumom, krvjo (s pljučno krvavitvijo), bruhanjem, amnijsko tekočino; b) mehanske ovire za dostop zraka, ko se stisnejo od zunaj (povečanje, zadavljenje); c) akutni razvoj stenoze zgornjih dihalnih poti v primeru alergijskega edema larinksa, glasilk; g) tumorski procesi dihalnih poti; e) kršitev dejanja požiranja, ohromelost jezika z njegovo vleko; f) obstrukcija dihalnih poti, ki lahko spremlja akutni fargotraheobronhitis, akutni traheobronhitis, hude napade astme; g) paraliza faringeksa in laringeusa s pojavi hipersekrecije in otekanja glasilk; h) opekline grla z razvojem edema;

2) restriktivne motnje skladnosti (skladnosti) pljučnega tkiva, ki vodijo do zmanjšanja dihalne površine pljuč:

a) akutna pljučnica; b) atelektaza pljuč; c) spontani pnevmotoraks; d) eksudativni plevritis; e) pljučni edem; e) masivna pljučna tromboembolija.

Simptomi asfiksije

Vzroki za asfiksijo so raznoliki, vendar je njen glavni znak kršitev dejanja dihanja.

Običajno je razlikovati več faz asfiksije. Za prvo fazo je značilna povečana aktivnost dihalnega centra. Prihaja do zvišanja krvnega tlaka, povečanega in povečanega srčnega utripa. Podolgovato in intenzivno vdihavanje (inspiracijska dispneja). Bolniki so opazili omotico, temnenje v očeh, navdušeni. Opazimo izrazito cianozo. Za drugo fazo je značilno zmanjšanje dihanja, ki ga pogosto spremlja povečan izdih (ekspiratorna dispneja) in znatno upočasnitev srčnih kontrakcij (vasuspenija), krvni tlak se postopoma znižuje, opazimo akrocijanozo. Za tretjo fazo je značilen začasen (od nekaj sekund do nekaj minut) prenehanje delovanja dihalnega centra, v tem času se krvni tlak znatno zniža, hrbtenični in očesni refleksi bledijo, izguba zavesti se začne, razvije se hipoksična koma. Četrta faza se kaže z redkimi globokimi konvulzivnimi "vzdihi" - tako imenovanim terminalnim (agonalnim) dihanjem, ki traja nekaj minut.

Hudi zapleti zaradi asfiksije so ventrikularna fibrilacija srca, možganski in pljučni edem ter anurija. Z razvojem asfiksije se zenice zožijo, nato se razširijo, z zastojem dihanja pa so zenicni in roženski refleksi odsotni.

Skupno trajanje asfiksije (od njenega nastanka do smrti) se lahko zelo razlikuje, pri nenadnem prenehanju pljučne ventilacije pa trajanje asfiksije ne presega 5-7 minut.

Pri bolnikih z bronhialno astmo se v astmatičnem stanju razvije asfiksija. Asfiksija se lahko pojavi nenadoma in hitro napreduje po stiku z alergeni, zlasti ob vnosu zdravil. Asfiksija se lahko razvije postopoma. S povečanjem dihalne odpovedi se pojavijo znaki hipoksično-hiperkapnične kome.

Nujna oskrba zaradi asfiksije

Vzroke za pljučne motnje prezračevanja določa niz nujnih medicinskih ukrepov. V prisotnosti obstruktivnega sindroma je treba obnoviti prehodnost dihalnih poti, jih osvoboditi sluzi, krvi, bruhanja. Pomoč se začne z drenažo po nagnjenem položaju telesa. Če želite obnoviti prehodnost dihalnih poti, je treba izvesti naslednja dejanja: upogniti glavo v vretenčno-okcipitalnem sklepu, dvigniti in potisniti brado naprej in navzgor. Za odstranjevanje tujega telesa iz glotisa se uporabljata dve metodi - oster potisk v epigastrično območje v smeri diafragme ali stiskanje spodnjega dela prsnega koša. Nato se bronho-aspiracija opravi z gumijastim kateterom, vstavljenim skozi nos v sapnik s sesanjem tekoče vsebine. Po odstranitvi vsebine se izvaja nekovinsko umetno dihanje in po potrebi prenese na strojno dihanje. Bolnik je hospitaliziran z nenehnim umetnim dihanjem.

Ob vse večji asfiksiji je indicirana nujna intubacija z laringoskopom (glejte Medicinska tehnologija), včasih pa tudi traheostomija. Ob prisotnosti tujkov v grlu lahko sapnik, intubacija poslabšajo asfiksijo, zato se z naknadno nujno hospitalizacijo opravi traheostomija.

Pri akutnih dihalnih motnjah zaradi akutnih hemodinamičnih motenj, poškodb dihalnega središča, pa tudi poškodb dihalnih mišic se takoj izvede pomožno prezračevanje pljuč (glej Medicinsko tehnologijo), ki mu sledi prenos bolnika na nadzorovano umetno dihanje.

Pri akutni dihalni odpovedi, ki se je razvila kot posledica hudih hemodinamičnih motenj z razvojem akutnega srčnega popuščanja, uvedemo srčne glikozide (0,5-1 ml 0,06% raztopine korglikona ali 0,5-0,75 ml 0,05% raztopine strofantina intravensko v 20 ml 40% raztopine glukoze). Za sprostitev mišic bronhijev dajemo intravensko 10 ml 2,4% raztopine aminofilina z 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. V primeru propada 1-2 ml 0,2% raztopine norepinefrina v 250-500 ml 5% raztopine glukoze in prednizolon glukokortikosteroidi injiciramo po kapljicah (90-120 mg intravensko kapljice v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida). S pljučnim edemom dajemo hitro delujoča diuretična zdravila - lasix (40-80 mg intravenskega odmerka). V primeru obilne izgube krvi se prelije 250–500 ml eno-skupine krvi, 400–800 ml 6 ″ / ”raztopine poliglucina ali drugih raztopin, ki nadomeščajo kroko.

V primeru razvoja asfiksije pri bolniku z astmo je indicirano intravensko dajanje 0,3–0,5 ml 0,1% raztopine adrenalina v izotonični raztopini natrijevega klorida (15–20 ml). Prikazana je intravenska kapljična uporaba sterilnih hormonov: prednizolon - 90 120 mg, pedrokortizon 125 mg, deksazon - 8 mg, metilprednizolon (urbyuzova) - 40-80 mg. Infuzijska terapija mora biti dokaj intenzivna. Za boj proti dehidraciji mora količina tekočine, ki se daje intravensko, doseči 1-1,5 litra. Za boj proti respiratorni acidozi je indiciran vnos 4% raztopine natrijevega bikarbonata - 200 ml intravensko. Če med temi terapevtskimi ukrepi znaki asfiksije napredujejo, je indicirano mehansko prezračevanje.

Intubacija bolnikov in prehod na mehansko prezračevanje omogočata učinkovitejše sproščanje dihalnih poti iz sluzničnih čepov.

Hospitalizacija. Plesna dvorana z asfiksijo kaže urgentno hospitalizacijo v bolnišnicah z oddelki za intenzivno nego in opremo za mehansko prezračevanje.