क्या हेपेटाइटिस से पूरी तरह से उबरना संभव है। कब और किस डॉक्टर के पास जाना है? क्या पूरा लिवर रिपेयर होता है
वर्तमान में, जनता समूह सी हेपेटाइटिस को एक बीमारी के रूप में मानती है जो उन लोगों में प्रगति करती है जो दवाओं का उपयोग करते हैं। इसी समय, ऐसे लोगों का एक समूह है जो कॉस्मेटिक या मैनीक्योर सैलून में एक रिसेप्शन पर हेपेटाइटिस के इस रूप से संक्रमित होने से डरते हैं, और इसलिए सभी प्रकार के सुरक्षा उपाय करते हैं।
हेपेटाइटिस - जोखिम में लोगों की समस्या?
उस समय, जब कोई व्यक्ति हेपेटाइटिस विकसित करता है, तो उसके लिए अन्य जरूरी समस्याएं पृष्ठभूमि में फीकी पड़ जाती हैं। रोगी का मुख्य कार्य एक तेज वसूली और एक परिचित जीवन शैली की वापसी है। हेपेटाइटिस बी वायरस वाले व्यक्ति का संक्रमण न केवल रोगी की जैविक सामग्री के संपर्क में हो सकता है।
बड़ी संख्या में ऐसे मामले हैं जहां यह वायरल संक्रमण दंत कार्यालय, टैटू पार्लर, मैनीक्योर रूम, चिकित्सा सुविधा आदि की यात्राओं के दौरान मानव शरीर में प्रवेश करता है। स्वाभाविक रूप से, जोखिम समूह का नशा नशीले पदार्थों के नेतृत्व में होता है, जो रोजाना खुद को सहज इंजेक्शन देते हैं, और अक्सर एक सीरिंज का उपयोग पूरी कंपनी द्वारा किया जाता है।
आप हेपेटाइटिस सी कैसे प्राप्त कर सकते हैं?
समूह सी हेपेटाइटिस विशेष रूप से पैतृक मार्ग के माध्यम से प्रेषित होता है। संक्रमण के दौरान, एक वायरल संक्रमण मानव घाव में प्रवेश करता है, जो कि हेपेटाइटिस के रोगी की जैविक सामग्री में निहित है।
समूह बी हेपेटाइटिस के विपरीत, रोग का यह रूप असुरक्षित संभोग के दौरान शायद ही कभी प्रसारित होता है। उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, यौन साझेदारों के बीच हेपेटाइटिस सी के संकुचन की संभावना कुल रोगियों के 10 वर्षों में लगभग 5% है।
हेपेटाइटिस सी वायरस की विशेषताएं
ग्रुप सी हेपेटाइटिस वायरस लंबे समय तक पर्यावरण में अपनी व्यवहार्यता बनाए नहीं रख सकता है। रक्त सूखने के बाद, वायरस मर जाता है, जिससे कि अगर सूखे जैविक पदार्थ के कण किसी व्यक्ति के खुले घाव में चले जाते हैं, तो बीमारी संक्रमित नहीं होगी।
हेपेटाइटिस सी के विपरीत, समूह बी वायरस के संक्रमण में अद्भुत व्यवहार्यता है। वह किसी भी बाहरी प्रभाव के साथ दशकों तक सक्रिय रह सकती है।
किसी भी वस्तु को दूषित जैविक पदार्थों की उपस्थिति से साफ करने का एकमात्र तरीका उच्च तापमान पर दो घंटे का संजीवनीकरण करना है। हेपेटाइटिस बी वायरस को 300 डिग्री के तापमान पर नष्ट किया जा सकता है।
आप हेपेटाइटिस से खुद को कैसे बचा सकते हैं?
विशेषज्ञों का सुझाव है कि हेपेटाइटिस सी संक्रमण से बचाने में मदद करने के लिए लोग नियमित रूप से निवारक उपाय करते हैं।
चिकित्सा प्रक्रियाओं का प्रदर्शन करते समय डिस्पोजेबल टूल का उपयोग करें;
मैनीक्योर, टैटू और ब्यूटी पार्लरों के स्वामी द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपकरण को नियमित रूप से साफ करें;
रक्त के नमूने के दौरान, जैविक सामग्री की पूरी जांच करना आवश्यक है, जिसे एक निश्चित समय तक संगरोध में रखना चाहिए;
रक्त में वायरस की उपस्थिति के किसी भी संदेह के साथ, बार-बार, अधिक विस्तृत विश्लेषण आदि करना आवश्यक है।
डेंटल ऑफिस या ब्यूटी सैलून में जाने पर मुझे कैसा व्यवहार करना चाहिए?
चिकित्सा संस्थानों और संस्थानों के लिए जिनमें कॉस्मेटिक सेवाएं प्रदान की जाती हैं, सैनिटरी मानकों को विकसित किया गया है जो कमरे की सफाई और टूल हैंडलिंग दोनों पर लागू होते हैं। वर्तमान में, इन आवश्यकताओं का निहितार्थ पालन किया जाता है, क्योंकि प्रत्येक संस्थान अपने ग्राहकों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है और अपने दम पर समस्या की स्थितियों को भड़काना नहीं चाहता है।
टैटू पार्लर में, स्थिति बहुत अधिक जटिल है, क्योंकि कई कमरे अनौपचारिक रूप से काम करते हैं और महंगे कीटाणुनाशकों को बचाते हैं।
बिना लक्षणों के रोगी के शरीर में हेपेटाइटिस वायरस कब तक बना रह सकता है?
मानव शरीर में एक वायरल संक्रमण के प्रवेश के बाद, इसे शुरू होने से पहले थोड़ा समय गुजरना चाहिए। इस समय, रोगी समूह सी हेपेटाइटिस में निहित किसी भी असुविधा या अन्य लक्षणों का अनुभव नहीं करेगा। यहां तक \u200b\u200bकि एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण भी वायरस की उपस्थिति का पता लगाने में सक्षम नहीं होगा।
अधिकांश रोगियों को पता चलता है कि वे नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले आयोजित एक व्यापक परीक्षा के दौरान हेपेटाइटिस वायरस के वाहक हैं।
हेपेटाइटिस रूपों के बीच अंतर क्या है?
आधुनिक चिकित्सा इस प्रकार हैपेटाइटिस को वर्गीकृत करती है:
हेपेटाइटिस फॉर्म ए - का इलाज किया जा सकता है और क्रोनिक नहीं हो जाता है (इसके खिलाफ एक प्रभावी टीका विकसित किया गया है);
हेपेटाइटिस फॉर्म डी - एक दुर्लभ वायरस है जो हेपेटाइटिस फॉर्म बी से संक्रमित रोगियों में विकसित होता है;
हेपेटाइटिस एफ और ई - रूसी संघ के क्षेत्र में प्रगति नहीं करते हैं;
हेपेटाइटिस बी और सी इस बीमारी के सबसे आम रूप हैं, जिनके खिलाफ सिरोसिस अक्सर विकसित होता है या (हेपेटाइटिस के इन रूपों से, उच्चतम मृत्यु दर अब तक है)।
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वायरस का वाहक कौन हो सकता है?
जब हेपेटाइटिस सी वायरस मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो निम्न होता है:
एक व्यक्ति वायरस का वाहक बन जाता है;
रोगी संक्रमित है;
एक व्यक्ति बीमार है और उसे आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है।
ग्रुप सी हेपेटाइटिस जीवन भर बना रह सकता है और मनुष्यों में चिंता का कारण नहीं बन सकता है। इस मामले में, कुछ रोगियों को संक्रमण के क्षण से 20 साल बाद विकसित हो सकता है, जबकि अन्य रोगियों में यह 60 साल के बाद विकसित नहीं होगा।
क्या हेपेटाइटिस सी का इलाज किया जाना चाहिए?
रोगियों के लिए समय पर निदान और निर्धारित जटिल उपचार के साथ, एक बहुत ही सकारात्मक रोगनिरोध है। हेपेटाइटिस सी के इलाज के आधुनिक तरीकों से इस वायरस के एंटीबॉडी की उपस्थिति के अपने रक्त से छुटकारा पाने के लिए चिकित्सा के अंत के बाद रोगी को पूरी तरह से ठीक करना और कुछ वर्षों के बाद संभव हो जाता है।
वर्तमान पूर्वानुमानों के अनुसार, निकट भविष्य में, नई दवाओं को प्रस्तुत किया जाएगा जो हेपेटाइटिस के 90% से अधिक रोगियों की मदद कर सकते हैं। कुछ दवाओं को इस साल के अंत में राज्य पंजीकरण के लिए प्रस्तुत किया जाएगा। उनकी मदद से, दवा चिकित्सा के प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाना संभव होगा।
क्या हेपेटाइटिस सी अपने आप गायब हो सकता है?
इन परिणामों से पता चलता है कि रोगी को हाल ही में हेपेटाइटिस हुआ था, लेकिन परीक्षा के समय वह ठीक हो गया। 70% मामलों में, हेपेटाइटिस बस एक पुरानी अवस्था में चला जाता है, और 30% रोगी जो ठीक हो गए हैं, वे रोग को फिर से स्थानांतरित कर सकते हैं।
क्या हेपेटाइटिस बी का टीका इस वायरस के संक्रमण से बचाता है?
हेपेटाइटिस बी की प्रगति के साथ, रोगियों को विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो वायरस को दबा सकती हैं और इसके प्रजनन को रोक सकती हैं। रोगियों को नियमित रूप से इस तरह की दवाएं लेनी चाहिए, यकृत कार्यों की बहाली तक।
हेपेटाइटिस बी वैक्सीन रोगी के शरीर की 5 साल तक रक्षा करेगा, जिसके बाद पुन: टीकाकरण किया जाना चाहिए। यदि गर्भवती महिला वायरस के इस रूप की वाहक है, तो वह प्रसव के समय अपने बच्चे को संक्रमित कर सकती है। यही कारण है कि ऐसे नवजात बच्चों को तुरंत हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाता है, जो संक्रमण के आगे विकास को रोकता है।
किस उम्र में हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया जाना चाहिए?
टीकाकरण में भागीदारी प्रत्येक व्यक्ति का एक व्यक्तिगत मामला है। एक चिकित्सा संस्थान का दौरा करने से पहले, रोगी को अपने आप को कम उम्र में हेपेटाइटिस बी संक्रमण के सभी संभावित जोखिमों पर विचार करना चाहिए, जब लोग जंगली जीवन जीते हैं, तो इस बीमारी के खिलाफ टीका लगाया जाना आवश्यक है।
एक उन्नत उम्र में, एक व्यक्ति के लिए बीमार व्यक्ति की जैविक सामग्री के साथ सीधे संपर्क की संभावना कम नहीं होती है, इसलिए आपके शरीर को अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करना सबसे अच्छा है। हर किसी को यह याद रखना चाहिए कि टीकाकरण के 5 साल बाद, टीकाकरण आवश्यक है।
क्या मुझे असुरक्षित यौन संबंध के साथ हेपेटाइटिस बी हो सकता है?
इस तथ्य के कारण कि हेपेटाइटिस बी वायरस न केवल रोगी के रक्त में निहित है, बल्कि सभी श्लेष्म स्रावों में भी असुरक्षित यौन संबंध का अभ्यास करते समय, इस बीमारी के साथ संक्रमण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। वायरस चुंबन प्रेषित किया जा सकता है, तो केवल एक स्वस्थ व्यक्ति जीभ या मुंह के श्लेषक पर ताजा नुकसान होता है।
क्या एक समूह सी हेपेटाइटिस टीका विकसित किया जाएगा?
जब कोई व्यक्ति हेपेटाइटिस सी वायरस से संक्रमित होता है, तो वह तुरंत लड़ाई में प्रवेश करता है, जो यकृत कोशिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। रोगी की अपनी प्रतिरक्षा इस बीमारी से निपटने में सक्षम नहीं होगी। इन उद्देश्यों के लिए, एक दवा विकसित की गई है जो वायरस के इस रूप से निपटने में सक्षम है। सभी नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों के बावजूद जो बहुत सफल थे, इस दवा को घरेलू बाजार पर कभी प्रस्तुत नहीं किया गया था। इस घटना में कि वार्षिक टीकाकरण किया जाएगा, रोगी अब इस वायरल संक्रमण को पहचान नहीं पाएगा।
यदि हेपेटाइटिस वायरस का संदेह है तो एक मरीज को क्या करना चाहिए?
इस घटना में कि एक व्यक्ति को हेपेटाइटिस पर संदेह है, उसे एक चिकित्सा संस्थान, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। एक संकीर्ण-प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ एक व्यापक परीक्षा आयोजित करेगा और निदान की पुष्टि करने के बाद, रचनात्मक उपचार लिखेगा।
वर्तमान में, विशेष हेपेटोलॉजिकल केंद्र हैं जिनमें उच्च योग्य विशेषज्ञ हेपेटाइटिस के किसी भी रूप का इलाज करने में सक्षम हैं। कई रोगियों को क्षेत्रीय कार्यक्रमों या विशेष कोटा के अनुसार ऐसी चिकित्सा सुविधाओं में इलाज किया जाता है, ताकि उनकी कुल लागत में काफी कमी आए।
रोगी उपचार विधि कौन चुनता है?
यह निर्धारित करने के लिए कि कौन सी चिकित्सा किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त है, एक विशेषज्ञ को एक व्यापक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। एकत्रित चिकित्सा इतिहास के आधार पर, परिणाम प्रयोगशाला अनुसंधान रक्त और यकृत बायोप्सी, चिकित्सक यह निर्धारित करेगा कि सिरोसिस के विकास की कितनी संभावना है।
मामले में जब एक मरीज रिसेप्शन पर आता है जो 15 वर्षों से हेपेटाइटिस से पीड़ित है और लिवर सिरोसिस विकसित करने के लिए 10 साल बाद उसके लिए एक उच्च संभावना है, तो चिकित्सक रचनात्मक चिकित्सा निर्धारित करता है।
यदि एक युवक जो एक वर्ष से अधिक समय से वायरस ले रहा है, तो हेपेटाइटिस के लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास आता है, तो विशेषज्ञ उसे चिकित्सा के साथ कुछ साल इंतजार करने की सलाह देगा, बशर्ते कि सभी निर्देश और सिफारिशें देखी जाएं। 5-6 वर्षों के बाद, ऐसे रोगी को उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा जो उसे कुछ ही महीनों में हेपेटाइटिस वायरस से राहत देगा।
रोगियों को क्या करने की आवश्यकता है?
विकसित विदेशी देशों में, जिन रोगियों को सी हेपेटाइटिस का पता चला है, वे राज्य के खर्च पर व्यापक उपचार से गुजरते हैं। उदाहरण के लिए, हंगरी में, हेपेटाइटिस बी के निदान वाले 3,500 रोगियों की पहचान की गई है। राज्य उनके उपचार के लिए पूरी तरह से भुगतान करता है और सुनिश्चित करता है कि वे अन्य नागरिकों को संक्रमित नहीं कर सकते। हेपेटाइटिस सी के रोगियों के लिए 14 केंद्र बनाए गए हैं, जिसमें वे न केवल एक हेपेटोलॉजिकल परीक्षा से गुजरते हैं, बल्कि मुफ्त उपचार भी प्राप्त करते हैं।
रूस में आज इस श्रेणी के रोगियों के जीवन और स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेने के लिए राज्य का कोई विधायी आधार नहीं है। आज, केवल संक्रमित रोगी विशेष संस्थानों में मुफ्त दवा और चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते हैं। इस घटना में कि हेपेटाइटिस वाले रोगी अधिक सक्रिय रूप से अपनी स्थिति दिखाएंगे, फिर निकट भविष्य में राज्य उन्हें मुफ्त में इलाज करेंगे।
लेख लेखक: केलेटिन मैक्सिम इवगेनिविच, हेपेटोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंट्रोलॉजिस्ट
गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण, कई डॉक्टर पूछते हैं,। दुर्भाग्य से, इस बीमारी का निदान लोगों की बढ़ती संख्या में किया जा रहा है। कोई भी टीका वायरस के लिए एक पूर्ण बाधा नहीं होगा। वैज्ञानिक ऐसा साधन बनाने की कोशिश कर रहे हैं जिसके द्वारा जीतना संभव होगा। लेकिन जबकि केवल दवाएं हैं जो विनाशकारी प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करती हैं।
एंटीवायरल थेरेपी उपचार पद्धति है जिसके साथ शरीर से रोग को स्थायी रूप से समाप्त करना संभव है।
सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परिसर रिबाविरिन और इंटरफेरॉन हैं। यदि आप प्रत्येक दवा का अलग-अलग उपयोग करते हैं, तो बहुत कम लाभ होगा।
केवल मनोचिकित्सा का सहारा लिया जाता है जब मतभेद होते हैं। डॉक्टर उपचार के उपचार की तैयारी में शामिल है, जबकि लक्षणों और गंभीरता को आवश्यक रूप से ध्यान में रखा जाता है।
हालांकि बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है, फिर भी रिकवरी का मौका है।
कई वर्षों से, वैज्ञानिक एंटीवायरल दवाओं का विकास और सुधार कर रहे हैं, जिसका उद्देश्य निम्न है:
- रोगज़नक़ों के प्रजनन की दर में कमी;
- भड़काऊ प्रक्रिया को कमजोर करना;
- जिगर फाइब्रोसिस की समाप्ति।
यदि दवा का उपयोग समय पर और सही तरीके से किया जाता है, तो पूरी तरह से ठीक होने की क्षमता कई बार बढ़ जाती है।
उपचार का परिणाम रोगी की उम्र, साथ ही उसकी प्रतिरक्षा की स्थिति से प्रभावित होगा। क्या सिरोसिस की उपस्थिति में हेपेटाइटिस सी का इलाज किया जाता है? इस तरह की जटिलता के साथ, रोगी को मौका नहीं मिल सकता है। और अगर वह है, तो छोटा है।
इस तथ्य को देखते हुए कि रोग अभी भी पूरी तरह से ठीक है, आपको एंटीवायरल प्रभाव वाली दवाओं के उपयोग से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। लेकिन ज्यादातर मरीज ऐसी थेरेपी को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं।
उपचार की आवश्यकता कब उत्पन्न होती है?
क्या हमेशा सभी का इलाज किया जाता है? सभी रोगियों को निर्धारित चिकित्सा नहीं दी जाएगी। यह कई कारकों के कारण है।
वायरस के जीनोटाइप को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। इसके अलावा, यह मायने रखता है कि रोगग्रस्त अंग किस स्थिति में है, रोगी सामान्य रूप से कैसा महसूस करता है, और इस समय कौन सा रोग विकृति है।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, चिकित्सा अवांछित और गंभीर प्रभाव भड़क सकती है।
इस या उस एंटीवायरल दवा का उपयोग करें जब जरूरत होगी:
- सिरोसिस के बहुत अधिक जोखिम। या अगर सिरोही का पुनर्जन्म शुरू हो चुका है।
- पिछले छह महीनों में अलनीन एमिनोट्रांस्फरेज़ का स्तर बढ़ा।
- रोगज़नक़ के 2 और 3 जीनोटाइप्स की उपस्थिति (बीमारी, ज्यादातर मामलों में, ठीक हो सकती है)।
- रक्त में क्रायोग्लोबुलिन का पता लगाना (सबूत है कि प्रक्रिया प्रणालीगत हो गई है)।
- रोगी को रोग से हमेशा के लिए छुटकारा पाने की इच्छा होती है।
पाठ्यक्रम की अवधि के लिए, आमतौर पर इंटरफेरॉन को रिबाविरिन के साथ पूरे वर्ष में किया जाता है।
यदि पुरानी हेपेटाइटिस है, तो उपचार योजना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से की जाएगी। दवा की खुराक निर्धारित की जाएगी जिसके आधार पर दवा का उपयोग किया जाएगा।
कभी-कभी एक पुरानी बीमारी बिना किसी परिणाम के विकसित होती है और इसके बजाय हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। तब इसका इलाज किया जाता है? सिद्धांत रूप में, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर इस तरह से प्रकट होने पर उपचार की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, आपको जिगर के कार्यात्मक मापदंडों की निगरानी करने की आवश्यकता है, ताकि बीमारी के सक्रिय होने पर पल को याद न करें। अन्यथा, गंभीर गिरावट संभव है।
यदि एंटीवायरल थेरेपी किसी व्यक्ति को अपूरणीय नुकसान पहुंचा सकती है, तो उपचार को थोड़ी देर के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए। जल्दी या बाद में, एक दवा दिखाई देगी जो निश्चित रूप से प्रभावी होगी और जिसकी मदद से रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। आखिरकार, दवाओं का सुधार जारी है। स्वास्थ्य के लिए अधिक से अधिक सुरक्षित साधन बनाए जा रहे हैं।
एंटीवायरल प्रभाव वाली दवाओं के उपयोग के साथ लोगों के लिए contraindicated है:
- गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, अपर्याप्त रक्त परिसंचरण, मधुमेह मेलेटस, घातक नियोप्लाज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, गंभीर इस्किमिया;
- अवसाद जो दवा और मनोचिकित्सा के तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है;
- इंटरफेरॉन को असहिष्णुता;
- तीव्र या पुरानी हेपेटाइटिस, जो गैर-संक्रामक उत्पत्ति का है;
- शराब या ड्रग्स की लत;
- मिर्गी और मानसिक विकार;
गर्भवती महिलाओं और गर्भधारण की योजना बनाने वालों को भी इस तरह का उपचार नहीं मिलता है।
एंटीवायरल थेरेपी के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रिया
उपरोक्त दवाओं के संयोजन से कुछ अवांछित प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन शरीर जितना छोटा होता है, उतना ही अच्छा होता है।
रिबाविरिन जैसी दवा को अक्सर पूरी तरह से माना जाता है। लेकिन सामान्य विश्लेषण रक्त की गिनती हल्के हेमोलिटिक एनीमिया दिखा सकती है।
इसके अलावा, हल्के अपच और सिरदर्द हो सकता है। यूरिक एसिड का स्तर कभी-कभी बढ़ जाता है। कभी-कभी, एक रोगी रिबाविरिन असहिष्णुता से पीड़ित होता है।
इसमें कोई गारंटी नहीं है कि इंटरफेरॉन अधिक सुरक्षित है। इसके उपयोग के दौरान प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं। हालांकि उनकी भविष्यवाणी की जा सकती है। पहला इंजेक्शन इन्फ्लूएंजा की अभिव्यक्तियों के समान लक्षणों की उपस्थिति को उकसाता है।
रोगी इसकी शिकायत करता है:
- तापमान में वृद्धि (38-39 डिग्री तक);
- ठंड लगना;
- मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
- कमजोरी।
कुछ घंटों के बाद लक्षण गायब हो सकते हैं, या कुछ दिनों तक रह सकते हैं। एक महीने के दौरान, इंटरफेरॉन के लिए अनुकूलन होता है, इसलिए फ्लू जैसा सिंड्रोम शून्य हो जाता है। सच है, रोगी कमजोर और थका हुआ महसूस करेगा। चिकित्सा का दूसरा - तीसरा महीना वह अवधि है जब रक्त परीक्षण में परिवर्तन का पता लगाया जाता है। ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है।
यदि आवश्यक हो, तो इंटरफेरॉन की खुराक को बदल दिया जाता है, अर्थात, इसे रोगी को कम मात्रा में प्रशासित किया जाता है। या कुछ समय के लिए रक्त की गिनती को बहाल करने के लिए इसे पूरी तरह से बाहर रखा गया है। जब ल्यूकोसाइट गिनती घट जाती है, तो जुड़ सकती है जीवाणु संक्रमण। प्लेटलेट्स की कमी से रक्तस्राव (रक्तस्रावी सिंड्रोम) होगा।
इसी तरह की जटिलताओं को उत्पन्न नहीं होना चाहिए। इसलिए, महीने में एक बार, रोगियों की जांच आवश्यक है।
दुर्लभ मामलों में, इंटरफेरॉन के बाल बाहर गिर जाते हैं, मूड कम हो जाता है, त्वचा शुष्क हो जाती है, वजन कम हो जाता है, और थायरॉयड ग्रंथि परेशान होती है।
क्या दवाएं जिगर का समर्थन कर सकती हैं?
हेपेटाइटिस के साथ, न केवल एंटीवायरल थेरेपी महत्वपूर्ण है। ऐसी दवाएं हैं जो सूजन को खत्म कर सकती हैं और एक खतरनाक जटिलता की घटना को रोक सकती हैं - सिरोसिस।
इसके बारे में है:
- hepatoprotectors;
- अमीनो एसिड;
- हर्बल तैयारी;
- फॉस्फोलिपिड;
- पित्त अम्ल;
- पशु उत्पत्ति के साधन;
- आहार की खुराक;
- होम्योपैथिक उपचार।
हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग एंटीवायरल ड्रग्स के बिना नहीं किया जाता है।
एडेमेथिओनिन, जिसमें एक पुनर्योजी संपत्ति है, अमीनो एसिड के बीच एक विशेष स्थान रखता है। यह हेप्ट्रल और हेप्टोर का हिस्सा है। पूर्व में एक एंटीडिप्रेसेंट संपत्ति भी है। दवा पूरी तरह से वसा को तोड़ देती है और उन्हें यकृत से निकाल देती है।
हर्बल उत्पादों के रूप में, हम उन चीजों को भेद कर सकते हैं जो दूध थीस्ल, कद्दू के बीज और आटिचोक के आधार पर बनाई गई हैं।
उदाहरण के लिए, दूध थीस्ल वाली दवाओं ने खुद को जिगर की समस्याओं में साबित कर दिया है, खासकर जब सिरोसिस का निदान किया जाता है। प्रभावित हेपेटोसाइट्स में फॉस्फोलिपिड्स के प्रवेश के बाद, उनकी स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होता है। हालांकि, कोई वसूली नहीं है। एक महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको फॉस्फोलिपिड्स के साथ एक लंबी दवा की आवश्यकता होगी।
पित्त एसिड में से, ursodeoxycholic एसिड का उपयोग किया जाता है। लेकिन ऐसे उपकरण हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
निवारक उद्देश्यों के लिए पशु मूल की तैयारी उपयोगी है। लेकिन वे एलर्जी पैदा कर सकते हैं।
एक व्यक्ति अपनी इच्छानुसार जैविक रूप से सक्रिय योजक ले सकता है।
होम्योपैथिक उपचार के स्वागत के संबंध में, डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है।
आपको बेहद सावधानी बरतनी चाहिए जब कोई नियमित रूप से धन का विज्ञापन करता है जो बीमारी को स्थायी रूप से खत्म करने के लिए लगता है।
केवल डॉक्टर ही उपचार लिख सकते हैं, और यह हमेशा व्यापक रहेगा।
यह कहना मुश्किल है कि क्या बीमारी को हमेशा के लिए पराजित करना संभव था या स्थिति में सुधार करना - केवल बीमारी का एक अस्थायी कमजोर होना।
भले ही जिस विधि से वायरस का पता लगाया जाता है वह एक नकारात्मक परिणाम दिखाता है, इसका मतलब यह नहीं है कि रोगज़नक़ शरीर में मौजूद नहीं होगा।
यदि रक्त में वायरस का पता नहीं चला है, तो यह हेपेटोसाइट्स या लिम्फ नोड्स में हो सकता है।
इसलिए, आप केवल एक इलाज के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं जब वायरस की उपस्थिति के परीक्षण लंबे समय तक नकारात्मक होते हैं। इसके अलावा, अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण संकेतकों को ध्यान में रखा जाता है।
जितनी जल्दी वायरस को दबा दिया जाएगा, गंभीर बीमारियों से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। जिसमें वो भी शामिल हैं जो घातक हैं।
वायरल हेपेटाइटिस सी एक अपेक्षाकृत युवा बीमारी है, यह एक अलग नोसोलॉजिकल रूप में पृथक किया गया था, केवल 1989 में, जब इसके प्रेरक एजेंट की पहचान की गई थी। इसके बावजूद, वर्तमान में ऐसी उपचार विधियां हैं जो इस खतरनाक बीमारी से प्रभावी रूप से लड़ सकती हैं, हेपेटाइटिस सी को पूरी तरह से ठीक कर सकती हैं और बीमारियों के आधे से अधिक मामलों में वसूली कर सकती हैं।
हेपेटाइटिस सी क्या है?
हेपेटाइटिस सी एक संक्रामक प्रक्रिया है जो वायरस के संक्रमण (एचसीवी) से उत्पन्न होती है। सबसे अधिक बार, संक्रमण एक क्रोनिक कोर्स का अधिग्रहण करता है, खुद को प्रकट किए बिना। मानव शरीर में कई वर्षों से हेपेटाइटिस वायरस की स्पर्शोन्मुख उपस्थिति यकृत में पैथोलॉजिकल परिवर्तन की ओर ले जाती है।
यह इस तथ्य के कारण है कि एचसीवी ने हेपटोट्रॉपी (यकृत कोशिका के अंदर गुणा) का उच्चारण किया है। हेपेटाइटिस सी के प्रेरक एजेंट की एक और विशेषता है - यह बहुत ही परिवर्तनशील है, इसके 11 जीनोटाइपों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। संक्रमण के बाद, शरीर में वायरस लगातार बदल रहा है - यह उत्परिवर्तित करता है, इसलिए एक रोगी में आमतौर पर एक ही जीनोटाइप के कई दर्जन संस्करण होते हैं।
हेपेटाइटिस सी खतरनाक क्यों है?
इस तथ्य के कारण कि ज्यादातर मामलों में हेपेटाइटिस सी के कोई लक्षण नहीं हैं, एक बीमार व्यक्ति की तलाश नहीं करता है चिकित्सा सहायता और आवश्यक उपचार प्राप्त नहीं करता है। इस मामले में, कई वर्षों तक वायरस यकृत की कोशिकाओं में गुणा करता है, धीरे-धीरे उन्हें नष्ट कर रहा है। संक्रमण के कुछ साल बाद, रोगियों को गंभीर जिगर की शिथिलता होती है, कई रोगियों में सिरोसिस विकसित होता है - यकृत ऊतक का अपरिवर्तनीय अध: पतन।
हेपेटाइटिस सी का इलाज कब किया जाना चाहिए?
हेपेटाइटिस सी उपचार हमेशा संकेत नहीं है और सभी रोगियों के लिए नहीं है। इसका इलाज करना या न करना कई कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, वायरस के जीनोटाइप, यकृत की कार्यात्मक स्थिति, सामान्य स्वास्थ्य और सहवर्ती पैथोलॉजी की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह इस तथ्य के कारण है कि वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले एटियोट्रोपिक थेरेपी के गंभीर दुष्प्रभाव हैं।
उपचार की लागत, अब तक काफी अधिक है (एंटीवायरल थेरेपी का एक महीना 40,000 रूबल से खर्च होगा), और उपचार स्वयं सभी रोगियों में पूर्ण वसूली की गारंटी नहीं देता है। समान रूप से महत्वपूर्ण रोगी की उपचार करने की इच्छा है, अंतिम परिणाम में उसकी रुचि। हेपेटाइटिस सी के उपचार के लिए मुख्य संकेत निम्नलिखित हैं:
- सिरोसिस या लीवर के सिरोसिस के बढ़ने का उच्च जोखिम जो पहले ही शुरू हो चुका है (गंभीर फाइब्रोसिस, प्रक्रिया की उच्च गतिविधि);
- स्थिर वृद्धि, 6 महीने या उससे अधिक, एएलएटी स्तर;
- रोगी II और III एचसीवी जीनोटाइप की उपस्थिति जो सबसे अधिक इलाज योग्य हैं;
- क्रायोग्लोबुलिन (असामान्य प्रोटीन) के रोगी के रक्त में उपस्थिति, जो संक्रामक प्रक्रिया की प्रणालीगत प्रकृति को इंगित करता है;
- रोगी की आयु 18 वर्ष से कम और 60 वर्ष से अधिक नहीं (संक्रमण के समय 40 वर्ष से कम) नहीं है;
- उपचार का पालन (रोगी की खुद की इच्छा और इलाज के लिए सभी चिकित्सक के नुस्खे का सख्त कार्यान्वयन)।
कुछ रोगियों में हेपेटाइटिस सी हल्के होते हैं और हमेशा गंभीर परिणामों के विकास के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं। इस मामले में, अधिक तर्कसंगत दृष्टिकोण थोड़ी देर इंतजार करना और उपचार शुरू नहीं करना होगा। हालांकि, यकृत के कार्यात्मक मापदंडों की लगातार निगरानी करना आवश्यक है, ताकि रोग की सक्रियता को याद न करें।
उन रोगियों के लिए उपचार के साथ प्रतीक्षा करना आवश्यक है जिनके एंटीवायरल थेरेपी से दुष्प्रभाव जीवन के लिए जोखिम से जुड़े हो सकते हैं, क्योंकि दवाओं में लगातार सुधार हो रहा है और नई, सुरक्षित और अधिक प्रभावी दवाएं दिखाई देती हैं। उपचार की नियुक्ति में निर्णायक यकृत सिरोसिस के जोखिम और शरीर पर एंटीवायरल दवाओं के नकारात्मक दुष्प्रभावों की तुलना है। ऐसी स्थितियां हैं जिनमें एंटीवायरल थेरेपी को contraindicated है:
- गंभीर सहवर्ती विकृति: गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, संचार विफलता, कोरोनरी हृदय रोग के गंभीर रूप, मधुमेह मेलेटस, घातक नवोप्लाज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस;
- गंभीर अवसाद, चिकित्सा सुधार और मनोचिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं;
- गर्भावस्था या उपचार की अवधि के दौरान इसकी योजना और समाप्ति के छह महीने बाद;
- एलर्जी (इंटरफेरेंस के लिए असहिष्णुता);
- गैर-संक्रामक प्रकृति (विषाक्त, ऑटोइम्यून, ड्रग) के गंभीर तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस;
- शराब या ड्रग्स का व्यवस्थित उपयोग;
- मिर्गी और मानसिक विकार;
- विघटन के चरण में यकृत का सिरोसिस।
उपचार शुरू करने से पहले क्या करने की आवश्यकता है?
एंटीवायरल थेरेपी शुरू करने से पहले, सबसे पहले, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन करना आवश्यक है, जिसके परिणामों के अनुसार रोगी में मतभेद की उपस्थिति का न्याय करना संभव है। वायरस के जीनोटाइप का निर्धारण करें, साथ ही साथ शरीर में इसकी मात्रा (वायरल लोड)।
प्रसव उम्र की महिलाओं को एक साथी के साथ गर्भनिरोधक तरीकों पर विचार करने की आवश्यकता होती है। कम से कम तीन महीनों में, शराब और ड्रग्स के उपयोग को पूरी तरह से त्याग दें। उपचार शुरू करने से पहले एक महत्वपूर्ण बिंदु क्रॉनिक इन्फेक्शन (ऊपरी दांत, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ऊपरी श्वसन पथ के पुराने रोग) के foci का पुनर्वास है।
हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे करें?
आज तक, एंटीवायरल थेरेपी हेपेटाइटिस सी के लिए सबसे प्रभावी और बुनियादी उपचार है। अन्य तरीकों से उपचार: हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग, लोक उपचार आदि सहायक चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। एंटीवायरल एजेंटों के उपयोग का मुख्य उद्देश्य सिरोसिस के विकास को रोकना, शरीर को वायरस से मुक्त करना और यकृत समारोह के जैव रासायनिक मापदंडों को सामान्य करना है। चिकित्सा उपायों में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है, और दोनों को बाह्य रूप से और घर पर किया जा सकता है, लेकिन, निश्चित रूप से, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में।
वर्तमान में, जिस योजना का सबसे अच्छा उपयोग किया गया है वह 6-12 महीनों के लिए α2-इंटरफेरॉन और रिबाविरिन pegylated है (उपचार अवधि वायरस के जीनोटाइप पर निर्भर करती है), α2-इंटरफेरॉन हर दूसरे दिन 3,000,000 एमई की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, दवा उपचर्म द्वारा प्रशासित की जाती है। , रिबाविरिन को प्रतिदिन 800 - 1200 मिलीग्राम पर मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। जीनोटाइप II और III के वायरस के कारण होने वाले हेपेटाइटिस के मामले में यह उपचार आहार एक अच्छा प्रभाव देता है; जब जीनोटाइप मैं संक्रमित होता है, तो आमतौर पर उपचार के लिए 0.8 ग्राम की खुराक पर 24 - 44 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार एक प्रोटीज अवरोधक (बोसेप्रेविर, टेलप्रेवीर) जोड़ा जाता है।
क्या हेपेटाइटिस सी को ठीक किया जा सकता है?
हेपेटाइटिस सी का पूरी तरह से इलाज किया जाता है या नहीं, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, मुख्य रूप से वायरस के जीनोटाइप पर जो बीमारी का कारण बनता है। तो जीनोटाइप II और III के वायरस के कारण होने वाली हेपेटाइटिस लगभग 70% मामलों में इलाज योग्य है। जब किसी अन्य जीनोटाइप का वायरस संक्रमित हो जाता है, तो उपचार सभी मामलों में आधे से भी कम समय में प्रभावी होता है।
यह निर्धारित करना कभी-कभी मुश्किल होता है कि क्या एंटीवायरल थेरेपी के परिणामों का मूल्यांकन करते समय हेपेटाइटिस सी को हमेशा के लिए हरा दिया जाता है या उपचार में एक अस्थायी प्रभाव प्राप्त किया गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि कोई भी आधुनिक विधि शरीर में वायरस की उपस्थिति का निर्धारण संवेदनशीलता की एक निश्चित सीमा है, और एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम मानव में एचसीवी की एक निश्चित मात्रा की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है।
इसके अलावा, रक्त में वायरस की अनुपस्थिति का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि वे यकृत या लिम्फ नोड्स की कोशिकाओं में नहीं हैं। इसलिए, न केवल एचसीवी के लिए एक रक्त परीक्षण के दीर्घकालिक नकारात्मक परिणाम, बल्कि विकृत रूप से उठाए गए संकेतकों के सुधार: सिरोसिस की प्रगति को दबाने, यकृत की कार्यात्मक स्थिति में सुधार, हेपेटोसेलसिन कार्सिनोमा के विकास के जोखिम को कम करना और रोगियों की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि करना, उपचार के सकारात्मक परिणाम के रूप में विचार करने के लिए अधिक उपयुक्त होगा।
रोग के प्रारंभिक चरण में हेपेटाइटिस सी वायरस का दमन गंभीर यकृत रोगों के विकास को रोकने की अत्यधिक संभावना है जो मौत का कारण बन सकता है।
हेपेटाइटिस अवलोकन
हेपेटाइटिस कई बीमारियों का सामान्य नाम है जो यकृत ऊतक को प्रभावित करते हैं। रोज़मर्रा की जिंदगी में, हेपेटाइटिस को त्वचा के एक प्रकार का रोग के लक्षण द्वारा "पीलिया" कहा जाता है, साथ ही नेत्रगोलक में श्वेतपटल बिलीरुबिन की अत्यधिक मात्रा में रक्त में प्रवेश करने के कारण होता है, जो इसकी बीमारी के कारण जिगर में संसाधित नहीं हुआ था।
हेपेटाइटिस के वर्तमान में ज्ञात विभिन्न प्रकार दो मुख्य किस्मों में फिट होते हैं: वायरल हेपेटाइटिस, गैर-वायरल हेपेटाइटिस। कारण हमेशा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित होने वाले वायरस होते हैं। आज तक, वायरल हैपेटाइटिस के बारे में सात कारण पहले से ही ज्ञात हैं। उन्हें हेपेटोट्रोपिक कहा जाता है, क्योंकि ये वायरस केवल यकृत के ऊतकों में ही मौजूद हो सकते हैं।
वायरल हेपेटाइटिस की श्रृंखला में एक विशेष स्थान पर हेपेटाइटिस सी का कब्जा है। यह बीमारी दुनिया भर में पंजीकृत 10 में से 7 मामलों में लीवर कैंसर के 10 पंजीकृत मामलों में से 7 मामलों में होती है। आज हेपेटाइटिस सी के इलाज की समस्या, सार्वजनिक स्वास्थ्य को नुकसान के संदर्भ में, अब तक न केवल हेपेटाइटिस बी, बल्कि एड्स की समस्या से भी अधिक है। तो क्या हेपेटाइटिस सी को ठीक किया जा सकता है और इसे सबसे बड़ी दक्षता के साथ कैसे किया जा सकता है?
मानव जिगर महत्वपूर्ण अंगों में से एक है जो विभिन्न कार्यों को करता है। उदाहरण के लिए, विदेशी पदार्थों के निष्प्रभावीकरण और उन्मूलन, शरीर से चयापचय उत्पादों, हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं में भागीदारी, और कई अन्य। इसलिए, सभी प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस एक पूरे के रूप में मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए खतरा पैदा करते हैं। एक ही समय में, कुछ तीव्र पाठ्यक्रम के दौरान अधिक खतरनाक होते हैं, अन्य जो पुरानी पाठ्यक्रम में दिखाई देने वाली जटिलताओं के कारण होते हैं, साथ ही यकृत सिरोसिस की संभावना के संबंध में भी।
किसी भी प्रकार के हेपेटाइटिस का इलाज करना आवश्यक है। हालांकि, हेपेटाइटिस सी को कैसे ठीक किया जाए, इस सवाल का विशेष रूप से इस प्रकार की बीमारी के संक्रमण की उच्च संभावना के साथ एक जीर्ण रूप में होना है। इस प्रकार की हेपेटाइटिस की दो विशिष्ट विशेषताओं के कारण यह संभावना अधिक है। सबसे पहले, हेपेटाइटिस के इस प्रकार को "कोमल हत्यारा" कहा जाता है क्योंकि यह लगभग हेपेटाइटिस की विशेषता वाले लक्षणों के साथ विकसित होता है। दूसरे, हेपेटाइटिस सी से संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर वायरस के आनुवंशिक परिवर्तनशीलता के कारण आवश्यक एंटीबॉडी का उत्पादन करने का प्रबंधन नहीं करती है जो हेपेटाइटिस सी का कारण बनती है।
हेपेटाइटिस सी। लक्षण, उपचार
हेपेटाइटिस सी के लक्षण अभिव्यक्तियों के समान हैं, उदाहरण के लिए, फ्लू, यानी सामान्य अस्वस्थता, शरीर के तापमान में अचानक वृद्धि, सिरदर्द। ये लक्षण अन्य प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस के लक्षण भी हैं, जैसे कि हेपेटाइटिस ए या इस तथ्य के कारण कि वायरल हेपेटाइटिस बिगड़ा हुआ यकृत समारोह का कारण बनता है, वे भी अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता हैं जैसे कि भूख में कमी, मतली, दाईं ओर पेट में भारीपन की भावना, और पीलापन। यकृत को नुकसान भी मूत्र और मल के रंग में परिवर्तन के रूप में खुद को प्रकट करता है: मूत्र अंधेरे, और मल मूत्र।
हेपेटाइटिस सी में पुरानी प्रक्रियाओं के घातक परिणाम लीवर में दोनों अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं, जिससे सिरोसिस और जलोदर हो सकता है, और यकृत एन्सेफैलोपैथी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान होता है। क्या प्रारंभिक अवस्था में हेपेटाइटिस सी को ठीक करना संभव है, जो क्रोनिक रूप में संक्रमण को रोकता है?
हेपेटाइटिस सी के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात इसका प्रारंभिक निदान है। यह कार्य आसान नहीं है। आमतौर पर, हेपेटाइटिस के संकेत इस वायरस की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, दूसरों के बीच, आबादी की चिकित्सा परीक्षा के दौरान। यह निदान पद्धति विशेष रूप से युवा लोगों और तथाकथित "जोखिम समूहों" के लिए महत्वपूर्ण है, जिसमें हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रसार की डिग्री सबसे बड़ी है।
चूंकि हेपेटाइटिस सी में संक्रमण का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति का खून है, तो जोखिम समूह में शामिल है, उदाहरण के लिए, रक्त दाताओं, नशा करने वाले जो एक बार में कई लोगों को एक सिरिंज के साथ साइकोट्रोपिक पदार्थों के अंतःशिरा इंजेक्शन देते हैं। आप हेपेटाइटिस सी वायरस को भी प्राप्त कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, गैर-विशेष निजी कमरों में मैनीक्योर या टैटू बनाकर, जिनके मालिकों के पास अक्सर इस प्रकार की गतिविधि करने का लाइसेंस भी नहीं होता है।
यदि हेपेटाइटिस सी के एक तीव्र रूप का पता चला है, तो उपचार संभव है, लेकिन आवश्यक है, बशर्ते कि डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से लंबे समय तक पालन किया जाए। हेपेटाइटिस सी के इलाज की सबसे प्रभावी विधि आज इंटरफेरॉन के इंजेक्शनों के संयोजन और कई न्यूक्लियोसाइड्स (रिबाविरिन या एक घरेलू दवा - फॉस्फोग्लिव) की गोलियां लेना है। हेपेटाइटिस के लिए एक पूर्ण इलाज रोगी के शरीर की स्थिति के साथ-साथ उसकी उम्र पर निर्भर करता है, और आमतौर पर छह महीने के पाठ्यक्रम के बाद पहले नहीं होता है।
अगर यह क्रोनिक हो जाए तो क्या हेपेटाइटिस सी को ठीक किया जा सकता है? जवाब है हां। हालांकि, इस मामले में, यह संभावना रोग के तीव्र रूप में पूर्ण नहीं है। संयुक्त उपचार का उपयोग करते समय, एंटीवायरल थेरेपी की प्रभावशीलता 80% है। हालांकि, आज नई दवाओं के आगमन के लिए, इन योजनाओं में लगातार सुधार हो रहा है।
उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, हेपेटाइटिस सी के प्रश्न का उत्तर ठीक हो सकता है, इसका उत्तर असमान है - यह संभव है। हालांकि, किसी विशेषज्ञ की देखरेख में सख्ती से उपचार की आवश्यकता को याद रखना लायक है।
वायरल हेपेटाइटिस सी दबाने वाली सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। हम उत्तर देते हैं - हेपेटाइटिस सी को ठीक किया जा सकता है! इस बात की पुष्टि शोध और चिकित्सा पद्धति से होती है।
इस तथ्य के बावजूद कि हेपेटाइटिस सी से उबरना काफी संभव है, आपको लगभग हमेशा एंटीवायरल थेरेपी के दुष्प्रभावों के साथ रखना होगा।
कुछ लोग सोचते हैं कि हेपेटाइटिस जोखिम वाले लोगों के लिए एक समस्या है, जबकि अन्य, घबराहट में, अपने उपकरणों के साथ एक मैनीक्योर पर जाते हैं। और हम जोखिम और संभावनाओं को समझने के लिए एक विशेषज्ञ को आमंत्रित करते हैं।
कुछ लोग सोचते हैं कि हेपेटाइटिस ड्रग एडिक्ट्स की समस्या है, जबकि अन्य घबराते हैं और अपने उपकरणों के साथ मैनीक्योर करने जाते हैं। कौन सही है? वसीली आंद्रेयेविच इसाकोव, प्रोफेसर, अनुसंधान संस्थान के पोषण संस्थान के पोषण क्लिनिक के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी विभाग के प्रमुख ने हमें इस मुद्दे को समझने में मदद की। यद्यपि औपचारिक रूप से हमारे पास "हेपेटोलॉजिस्ट" विशेषता नहीं है, वासिली इसाकोव जिगर और हेपेटाइटिस के बारे में सब कुछ जानता है।
बहुत से लोग सोचते हैं कि हेपेटाइटिस केवल जोखिम वाले लोगों के लिए एक समस्या है। क्या ऐसा है?
जब कोई व्यक्ति बीमार होता है, तो अन्य सभी कारक मायने नहीं रखते हैं। दरअसल, सबसे पहले, जो लोग दवाओं का उपयोग करते हैं वे अंतःशिरा रूप से जोखिम में हैं। लेकिन सामान्य आबादी पर्याप्त रूप से संक्रमित होती है, क्योंकि संक्रमण के संचरण मार्ग बहुत अलग हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला को एक होंठ टैटू मिला - और हेपेटाइटिस बी मिला।
क्या हेपेटाइटिस सी वास्तव में गोदने के लिए संभव है?
अत्यधिक संभावना नहीं है। संचरण का मार्ग विशेष रूप से पैरेन्टेरल है - अर्थात्, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले वायरस की पर्याप्त मात्रा के साथ। और यौन संचारित वह हेपेटाइटिस बी की तुलना में बहुत कम आम है। यहां तक \u200b\u200bकि उन जोड़ों में भी जहां साथी हेपेटाइटिस सी से संक्रमित है और संरक्षित नहीं है, 10 वर्षों में संक्रमण की संभावना लगभग 5% है।
यौन संपर्क के माध्यम से हेपेटाइटिस होने की संभावना छोटी क्यों है?
वायरस को अलग तरीके से व्यवस्थित किया जाता है। वातावरण में हेपेटाइटिस सी वायरस बहुत अस्थिर है। भले ही संक्रमित रक्त की एक बूंद सूख गई हो और इस सूखे रक्त को एक स्वस्थ व्यक्ति के घाव में डाल दिया जाए, लेकिन ऐसा कुछ नहीं होगा। और हेपेटाइटिस बी वायरस 60 साल तक पर्यावरण में बना रह सकता है। यही है, यह सैद्धांतिक रूप से संभव है कि अगर एक संक्रमित व्यक्ति 1960 में जंगल के माध्यम से चला गया और एक शाखा द्वारा खरोंच किया गया था, और आज कोई और खुद से गुजरता है और खरोंच करता है, तो वह हेपेटाइटिस बी से संक्रमित हो सकता है। इस वायरस को नष्ट करने के लिए, आपको इसे 300 0 С पर रखना होगा। कम से कम 2 घंटे।
क्या अपने आप को बीमा कराने का कोई तरीका है यदि, उदाहरण के लिए, एक ऑपरेशन किया जाना है?
अब रोकथाम के मामलों में बहुत कुछ किया गया है: लगभग सभी उपकरण डिस्पोजेबल हैं, दान किए गए रक्त का परीक्षण किया जाता है, और फिर अभी भी रक्त बैंक में वृद्ध होता है। सभी दाताओं को पंजीकृत किया जाता है, उनकी निगरानी की जाती है, और यदि, उदाहरण के लिए, एक महीने के बाद यह पता चलता है कि दाता संक्रमित है, तो रक्त को अस्वीकार किया जा सकता है या अधिक विस्तृत विश्लेषण के लिए भेजा जा सकता है।
और आपको कैसे पता चलेगा कि कोई उपकरण ब्यूटी सैलून या डेंटल क्लिनिक में अच्छी तरह से निष्फल है?
सैलून में, चिकित्सा सुविधाओं की तरह, नसबंदी के लिए विशेष निर्देश हैं। यदि उनका सम्मान किया जाता है, तो गारंटी निरपेक्ष है। और 10 साल पहले की तुलना में अधिकांश मामलों में उनका सम्मान किया जाता है। आज यह अत्यंत दुर्लभ है कि हम वास्तव में इस तरह के हेरफेर के साथ बीमारी की शुरुआत को जोड़ सकते हैं। टैटू को बदतर तरीके से नियंत्रित किया जाता है: अक्सर, युवा लोग उन्हें आधिकारिक सैलून में नहीं करते हैं। एक सैलून या दंत क्लिनिक जिसका नाम मान है, जो प्रतिष्ठा को कभी भी स्टरलाइज़ करने वाले उपकरणों पर नहीं बचाएगा।
कब तक किसी व्यक्ति को यह संदेह नहीं हो सकता है कि उसे हेपेटाइटिस है?
वायरस शरीर में प्रवेश करता है और इसे गुणा करने में समय लगता है। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति को कुछ भी महसूस नहीं होता है, और एक मानक रक्त परीक्षण कुछ भी नहीं दिखाता है। लक्षण या नहीं, या एक ठंड की तरह हल्के बीमारियों। ज्यादातर हेपेटाइटिस ए पीलिया देता है। हेपेटाइटिस बी और सी काफी छिपे हुए हैं। अक्सर एक व्यक्ति उदाहरण के लिए, एक ऑपरेशन करता है, परीक्षण करता है और अचानक पता चलता है कि उसने हेपेटाइटिस वायरस के लिए एंटीबॉडी पाया है। अधिकांश मामलों में, वह यह भी नहीं जानता कि वह कैसे संक्रमित हो गया।
हेपेटाइटिस को अधिक से अधिक स्रावित किया जाता है - दोनों डी और ई हैं ... वे कैसे भिन्न होते हैं?
हालांकि, डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट के अनुसार, ग्रह का एक तिहाई हेपेटाइटिस ई से संक्रमित है।
ठीक है। लेकिन दुनिया की अधिकांश आबादी कहाँ रहती है? जहां, सिद्धांत रूप में, बहुत अधिक हेपेटाइटिस है, और ई को जल स्रोतों के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। मध्य रूस में, इसे अनुबंधित करने की संभावना बहुत कम है।
क्या "बीमार" और "वायरस वाहक" अलग-अलग चीजें हैं? क्या आप पहले और दूसरे दोनों से संक्रमित हो सकते हैं?
एक गलत शब्द है "स्वस्थ गाड़ी"। यदि वायरस शरीर में है, तो यह व्यक्ति ए) संक्रमित है, बी) वायरस का वाहक, अर्थात, यह दूसरों को संक्रमित कर सकता है, ग) एक डिग्री या किसी अन्य के लिए बीमार है। शरीर में एक बार, वायरस इसे मारने में दिलचस्पी नहीं रखता है। वह प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक संतुलन खोजने, अन्य लोगों को गुणा और स्थानांतरित करने में रुचि रखता है। ज्यादातर मामलों में हेपेटाइटिस सी किसी व्यक्ति को जीवन भर परेशान नहीं करता है। 1990 के दशक में, जब रक्त उत्पादों का परीक्षण नहीं किया गया था, आयरलैंड में इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत ने गर्भवती महिलाओं के एक बड़े समूह को संक्रमित किया। जब यह पता चला, तो वे अपने अधिकारों के लिए लड़ने लगे, उन्होंने मुआवजे का भुगतान करना शुरू किया और उनके स्वास्थ्य की निगरानी की। और 20 वर्षों के लिए, लीवर सिरोसिस की आवृत्ति (मुख्य बात जो हम वायरल हेपेटाइटिस से डरते हैं) इस समूह में 2% से कम थी। इसके अलावा, शराब के सेवन और मोटापे के साथ सिरोसिस के विकास के बीच संबंध स्पष्ट रूप से पता लगाया गया था। एक व्यक्ति में, सिरोसिस संक्रमण के 20 साल बाद बन सकता है, जबकि दूसरे में यह 40 या 60 में नहीं बनेगा। इसलिए, सवाल यह है कि क्या सभी को पुरानी हेपेटाइटिस के लिए इलाज किया जाना चाहिए? इसके अलावा, उपचार ही काफी मुश्किल है। हेपेटाइटिस सी, सिद्धांत रूप में, पूरी तरह से इलाज योग्य है। आप वायरस को नष्ट कर सकते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि एंटीबॉडी भी 4-5 वर्षों में गायब हो जाएंगे।
एचओपैटिटिस सी कैसे संबंधित है? आज, रिवेफरीन के साथ संयोजन में इसके लिए इंटरफेरॉन का उपयोग किया जाता है। वायरस मुख्य रूप से यकृत में फैलता है। सभी कोशिकाओं को मारना आवश्यक है जिसमें यह है। जिगर जल्दी से पुन: उत्पन्न होता है, और उसके लिए यह खतरनाक नहीं है। लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस के साथ सभी कोशिकाओं को नहीं देखती है - यह वह जगह है जहां इंटरफेरॉन मदद करता है। समस्या यह है कि वायरस हर समय गुणा करता है और पड़ोसी कोशिकाओं को संक्रमित करता है। इसलिए, इंटरफेरॉन थेरेपी लंबी है - एक वर्ष, छह महीने, जब तक कि जिगर पूरी तरह से नवीनीकृत नहीं हो जाता है। थेरेपी कई हैं साइड इफेक्ट और सीमित प्रभावशीलता। नई दवाओं के आगमन के साथ, उपचार का समय कम हो जाएगा, और प्रभावशीलता नाटकीय रूप से बढ़ जाएगी।
लेकिन आधुनिक चिकित्सा वायरस के पहले जीनोटाइप के साथ अधिकतम 40% रोगियों और 2 और 3 जी जीनोटाइप के साथ 70% के साथ यह प्रभाव प्रदान कर सकती है। अगले 5 वर्षों में, हम कई नई एंटीवायरल दवाओं की प्रतीक्षा कर रहे हैं जो 90-100% रोगियों को ठीक कर सकती हैं। उनमें से कुछ - हेपेटाइटिस सी वायरस प्रोटीज इनहिबिटर - इस साल पंजीकृत होंगे। रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या में उपचार की शर्तों को कम किया जा सकता है, और चिकित्सा की प्रभावशीलता दोगुनी हो जाएगी। यह अभी तक 100% नहीं है, लेकिन यह पहले से ही इस संकेतक के करीब है।
क्या यह सच है कि हेपेटाइटिस सी वायरस अपने आप दूर जा सकता है?
हां, कुछ लोगों में हमें एंटीबॉडी मिल जाती हैं, लेकिन हम आरएनए वायरस का पता नहीं लगाते हैं। इसका मतलब यह है कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी का सामना करना पड़ा और ठीक हो गया। यह लगभग 30% मामलों में होता है, और शेष 70% मामलों में, हेपेटाइटिस सी एक जीर्ण रूप में चला जाता है। सच है, जो लोग बरामद हुए हैं वे फिर से संक्रमित हो सकते हैं।
लेकिन हेपेटाइटिस बी के बारे में क्या?
यहां, पूर्ण इलाज अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन ऐसी दवाएं हैं जो वायरस के प्रजनन को पूरी तरह से रोकती हैं। यदि आप उन्हें लगातार लेते हैं, तो एक व्यक्ति अब किसी को संक्रमित नहीं कर सकता है, और यकृत की संरचना बहाल हो जाती है।
क्या हेपेटाइटिस बी का टीका प्रभावी है?
बेशक। यह कम से कम 5 वर्षों के लिए संक्रमण से बचाता है। इसकी उपस्थिति के बाद, रोगियों की संख्या में तेजी से कमी आई और गिरावट जारी है। इसलिए, अपने बच्चों का टीकाकरण और टीकाकरण करना आवश्यक है। भले ही माँ संक्रमित हो, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण नहीं होता है। बच्चे के जन्म के दौरान एक बच्चा संक्रमित हो सकता है, लेकिन उसे तुरंत एक बड़ी खुराक के साथ टीका लगाया जाता है, और संक्रमण विकसित नहीं होता है। और अगर पिता संक्रमित है? यदि पिता संक्रमित है, तो यह बच्चे के स्वास्थ्य को बिल्कुल प्रभावित नहीं करता है, खासकर अगर उसे हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाता है।
क्या इसका मतलब है कि एक वयस्क में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है - कहते हैं, 40 साल बाद?
सभी को अपने जोखिमों को संतुलित करना चाहिए। ज्यादातर वे कम उम्र में संक्रमित हो जाते हैं: अवैध सेक्स, टैटू, एक दवा परीक्षण ... यदि किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाता है, तो यहां तक \u200b\u200bकि रक्त में वायरस के सीधे परिचय से संक्रमण का विकास नहीं होता है। सच है, हर 5 साल में एक बार, उच्च स्तर के एंटीबॉडी को बनाए रखने के लिए पुनर्संक्रमण की आवश्यकता होती है, जो संक्रमित रक्त के संक्रमण के साथ संक्रमण को भी रोक देगा। दीर्घकालिक टीकाकरण से निम्न स्तर के एंटीबॉडी भी यौन संपर्क के दौरान संक्रमण से रक्षा करेंगे।
सेक्स को अनुबंधित करने का मौका कितना बड़ा है?
हेपेटाइटिस बी एचआईवी की तुलना में 4 गुना अधिक संक्रामक है। एचआईवी संक्रमण वाले किसी व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध संक्रमित होने का 25% मौका है। हेपेटाइटिस बी के मामले में, यह संभावना 100% है। ओरल सेक्स के साथ, जोखिम दस गुना कम होता है, क्योंकि लार में पर्याप्त एंटीबॉडी और निरर्थक वायरल रक्षा कारक होते हैं। और होठों पर एक चुंबन अगर वहाँ म्यूकोसा को कोई नुकसान है, लगभग खतरनाक नहीं है।
क्या हेपेटाइटिस सी का टीका विकसित किया जा रहा है?
नहीं, एक और महान उपचार विचार था - प्रतिरक्षात्मक सहनशीलता की स्थिति को प्रेरित करने के लिए। दरअसल, वायरस खुद कुछ भी नुकसान नहीं पहुंचाता है। जब यह वायरस से लड़ता है तो यह प्रतिरक्षा प्रणाली यकृत को नष्ट कर देती है: यह इसे नहीं हरा सकता है, लेकिन यह यकृत पर धड़कना बंद नहीं करता है। अब कल्पना करें: एक वर्ष में तीन इंजेक्शन - और प्रतिरक्षा प्रणाली एक अजनबी के रूप में हेपेटाइटिस सी वायरस को देखना बंद कर देती है। दवा के सभी परीक्षण अच्छी तरह से चले गए, लेकिन, अफसोस, यह बाजार में कभी प्रवेश नहीं किया।
यदि हेपेटाइटिस में से एक का पता चला है तो क्या करें? मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?
औपचारिक रूप से हमारे पास हेपटोलॉजी में कोई विशेषता नहीं है। अक्सर, संक्रामक रोग विशेषज्ञ हेपेटाइटिस का इलाज करते हैं, हालांकि वास्तव में एक संक्रामक रोग अस्पताल को हेपेटाइटिस रोगी की आवश्यकता नहीं होती है।
आपको हेपेटाइटिस बी और सी नहीं मिल सकता है। · चुंबन और गले के बाद। · आधुनिक ब्लड बैंकों के माध्यम से।
अस्पताल में वायरस के संचरण का जोखिम, अगर सब कुछ बाँझ है और रक्त को दस्ताने के साथ लिया जाता है, शून्य है। कई संक्रामक रोगों के अस्पतालों में हेपेटोलॉजिकल केंद्र हैं, और इसके अलावा, लगभग सभी एड्स केंद्रों में डॉक्टर हैं जो हेपेटाइटिस का इलाज कर सकते हैं। और बेहतर के लिए एक प्रवृत्ति है: पांच साल पहले, हमारे देश में एक भी मरीज को मुफ्त में इलाज नहीं मिला। और अब कोटा, अच्छे क्षेत्रीय कार्यक्रम हैं।
तो क्या सभी का इलाज करना है?
मुझे हंगरी का अनुभव पसंद है। पूरे देश में 3,500 हेपेटाइटिस बी रोगी हैं, और उनका इलाज सरकारी खर्च पर किया जाता है ताकि कोई संक्रमित न हो। और हेपेटाइटिस सी वाले लोगों के लिए, देश में 14 केंद्र खुले हैं, जहां वे पूरी तरह से हेपेटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो मुफ्त चिकित्सा प्रदान करते हैं।
आवश्यकता का निर्धारण कौन और कैसे करता है?
केवल एक विशेषज्ञ, रोग की गतिविधि और इसके पूर्वानुमान के उद्देश्य डेटा पर आधारित है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो 40 वर्ष का है, डॉक्टर के पास आता है, हेपेटाइटिस पहले से ही 15 साल का है, एक यकृत बायोप्सी दिखाता है: अगले 10 वर्षों में सिरोसिस के लिए संक्रमण का एक मौका है। उसे जरूरी चिकित्सा दिखाया गया है। या 18 साल का एक लड़का आता है जो एक साल पहले संक्रमित हो गया था। सर्वेक्षण के अनुसार, उनके जिगर में कम गतिविधि है, सिरोसिस की योजना नहीं है। यह विकसित हो सकता है अगर एक आदमी पीता है, आदि। इस आदमी के लिए आधुनिक चिकित्सा की प्रभावशीलता 30-40% है, जबकि इसे सहन करना और महंगा करना बहुत मुश्किल है। अगर एक आदमी को निर्देश दिया जाए कि वह कैसे व्यवहार करे, तो वह 5-6 साल तक इंतजार कर सकता है। और फिर एक चिकित्सा दिखाई देगी जो उसे कुछ महीनों में ठीक कर देगी। और बाकी सभी चीजों के लिए यह कम खर्च होगा।
अमेरिका पर क्या है?
कुछ देशों में (जैसे फ्रांस), वायरल हेपेटाइटिस का इलाज राज्य की कीमत पर किया जाता है। हमारे साथ अभी तक ऐसा नहीं है, और वासिली इसाकोव का मानना \u200b\u200bहै कि कई मायनों में हम इस स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं: “देखो कि हम एचआईवी संक्रमण का इलाज कैसे करते हैं: हर मरीज को मुफ्त चिकित्सा मिलती है। यह सब इसलिए है, क्योंकि एक ओर, एचआईवी संक्रमण पर कानून है, और दूसरी ओर, रोगियों की व्यापक गतिविधि है। शुरुआत से ही, उन्होंने एकजुट होकर अपने अधिकारों के लिए लड़ाई लड़ी। दुर्भाग्य से, वायरल हेपेटाइटिस वाले रोगियों के ऐसे सक्रिय संघ नहीं हैं, हालांकि वे एचआईवी से संक्रमित लोगों की तुलना में बहुत बड़े हैं। यदि वे अधिक दिखाई देते हैं, तो शायद हेपेटाइटिस मधुमेह, तपेदिक, एचआईवी के साथ एक सममूल्य पर होगा, जिसका हम मुफ्त में इलाज करते हैं। "
दरिया रबीना - http://zdr.ru/