संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस नामक बीमारी को पहली बार एन.एफ. फिलाटोव को इडियोपैथिक लिम्फैडेनाइटिस भी कहा जाता था। यह एक तीव्र संक्रामक वायरल बीमारी है, जो यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि, सफेद रक्त में परिवर्तन, रेटिकुलोएन्डोथेलियल प्रणाली के एक विकार, लिम्फैडेनोपैथी द्वारा जटिल होती है।

यह साबित होता है कि इस बीमारी के विकास का कारण हर्पेटिक वायरस टाइप 4 एपस्टीन-बार है, जो लिम्फोइड-रेटिक्यूलर ऊतक पर कार्य करता है। वायरस शरीर में हवा की बूंदों द्वारा प्रवेश करता है और पहले नासोफरीनक्स के उपकला को प्रभावित करता है, और फिर, रक्तप्रवाह के साथ फैलता है, - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स। यह जीवन के लिए मानव शरीर में रहता है और प्रतिरक्षा कमजोर होने पर कमजोर हो सकता है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस: कारण

इस बीमारी का सबसे बड़ा शिकार 10 साल से कम उम्र के बच्चे हैं। एक बंद टीम में वायरस को पकड़ने का एक उच्च जोखिम है, उदाहरण के लिए, एक स्कूल या बालवाड़ी में, क्योंकि यह हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है। रोग का प्रेरक एजेंट जल्दी से पर्यावरण में मर जाता है, इसलिए आप केवल वाहक के साथ बहुत निकट संपर्क से संक्रमित हो सकते हैं।

एक बीमार व्यक्ति में, वायरस लार के कणों में निहित होता है, इसलिए एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संचरण संभव है:

• आम बर्तनों का उपयोग।

लड़कों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की घटना लड़कियों की तुलना में 2 गुना अधिक है। शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है, जब सर्दी अधिक तीव्र हो जाती है, और छींकने और खाँसी के साथ वायरस का संचरण संभव हो जाता है। कुछ वायरस वाहक बीमारी के लक्षणों को महसूस नहीं करते हैं और आसपास के स्वस्थ लोगों के लिए गंभीर खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं। वायरस श्वसन पथ के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, बीमारी का ऊष्मायन अवधि 5 से 15 दिनों तक है। व्यक्तिगत मामलों में, यह अवधि डेढ़ महीने तक रह सकती है।

एपस्टीन-बार वायरस एक बहुत ही आम संक्रमण है, 5 साल की उम्र से पहले 50% से अधिक बच्चे इससे संक्रमित हो जाते हैं, और उनमें से अधिकांश में बीमारी के कोई गंभीर लक्षण नहीं होते हैं। यह उल्लेखनीय है कि वयस्क आबादी में, 85-90% लोग वायरस के वाहक हैं, लेकिन वयस्कों और बच्चों का केवल एक छोटा सा हिस्सा ऐसे लक्षण दिखाते हैं जो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता रखते हैं।

एक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

चूंकि वायरल संक्रमण की रोकथाम आज तक नहीं की गई है, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगी के साथ बच्चे के संपर्क के मामले में, माता-पिता को 2-3 महीनों के लिए अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। यदि मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो बच्चा वायरस से संक्रमित नहीं हुआ, या संक्रमण के साथ प्रतिरक्षा का सामना करना पड़ा, और कुछ भी स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है।

यदि प्रकट हो सामान्य लक्षण  नशा - कमजोरी, बुखार, दाने, ठंड लगना, सूजन लिम्फ नोड्स - मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए? आपको पहले एक परिवार के डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, और फिर संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण विविध हैं। कभी-कभी एक समर्थक-औपचारिक प्रकृति के सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, कमजोरी, अस्वस्थता और कैटरियल लक्षण। धीरे-धीरे, तापमान बढ़ कर सबफ़ेब्राइल हो जाता है, अच्छी तरह से खराब हो जाता है, गले में खराश होती है, नाक की भीड़ साँस लेने में बिगड़ जाती है। मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के लक्षणों में माइगेलिन के रोग प्रसार और ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया भी शामिल हैं।

कभी-कभी रोग अचानक शुरू होता है और लक्षणों का उच्चारण करता है। इस मामले में, यह संभव है:

पसीना, कमजोरी, उनींदापन, ठंड लगना;

बुखार, जो 38-39 डिग्री तक तापमान में वृद्धि के साथ हो सकता है और कई दिनों और एक महीने तक रहता है;

नशा के लक्षण - निगलने के समय दर्द, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द।

यह गले के संक्रमण का सबसे खतरनाक प्रकार है।

लेकिन ध्यान देना भी आवश्यक है, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं का अनुचित उपयोग शरीर को इसके प्रभावों के प्रति अधिक प्रतिरोधी बना सकता है। वायरल टॉन्सिलिटिस के मामले में, इस दवा का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। टॉन्सिल गले के पीछे स्थित ऊतक के द्रव्यमान होते हैं जो एक फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं जो गले, मुंह और साइनस संक्रमण को शरीर के बाकी हिस्सों में फैलने से रोकने में मदद करता है। वे एंटीबॉडी भी पैदा करते हैं जो गले और नाक में संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं। टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल की सूजन के साथ होता है।

रोग की परिणति पर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की मुख्य विशेषताएं प्रकट होती हैं, जैसे:

गले में खराश - ग्रसनी, कूपिक हाइपरप्लासिया, हाइपरसिस, श्लेष्मा में रक्तस्राव ग्रसनी की श्लेष्म झिल्ली की पिछली दीवार पर होता है;

लिम्फैडेनोपैथी - लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि;

लेपेटोसप्लेनोमेगाली - प्लीहा और यकृत में वृद्धि;

सूजन का कारण एक वायरल या जीवाणु संक्रमण हो सकता है जिसे मवाद का प्रतिनिधित्व करके आसानी से पहचाना जाता है, अर्थात वे सफेद धब्बे जिन्हें पट्टिका के रूप में जाना जाता है। बच्चे टॉन्सिलिटिस का विकास करते हैं जब वे अपने शरीर और अचानक तापमान में उतार-चढ़ाव के प्रतिरोध में गिरावट का सामना करते हैं जो इस वर्ष के समय की विशेषता है।

टॉन्सिलिटिस के लक्षणों में शामिल हैं: गले में खराश, जो हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकती है; गर्दन और जबड़े के दोनों तरफ सूजी हुई ग्रंथियां; कान का दर्द निगलने में कठिनाई और दर्द; ठंड लगना और बुखार; सिरदर्द। अधिकांश विशेषज्ञ समझते हैं कि टॉन्सिलिटिस की लगातार उपस्थिति, यहां तक \u200b\u200bकि एक वर्ष में सात बार तक आवर्ती, इसका मतलब यह नहीं है कि टॉन्सिल के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता है। केवल कुछ चिकित्सा स्थितियों में ही टॉन्सिल्लेक्टोमी की जानी चाहिए।

पूरे शरीर में त्वचा लाल चकत्ते;

शरीर का सामान्य नशा।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, एक दाने की उपस्थिति सबसे अधिक बार रोग की शुरुआत में देखी जाती है, साथ ही साथ लिम्फैडेनोपैथी और बुखार के साथ, जबकि यह बहुत तीव्र हो सकता है, पीठ पर, पेट, चेहरे, हाथ और पैर पर छोटे पीले गुलाबी या लाल धब्बे के रूप में। दाने का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह खुजली नहीं करता है और संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा की लड़ाई की सीमा तक समाप्त हो जाता है। यदि एक बच्चे को एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है और दाने खुजली शुरू हो जाते हैं, तो यह दवा के लिए एक एलर्जी को इंगित करता है (सबसे अधिक बार पेनिसिलिन-प्रकार एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं - एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलिन और अन्य)।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का सबसे महत्वपूर्ण संकेत पॉलीडेनाइटिस है। यह रोग लिम्फोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया से होता है। तालु और नासोफरीनक्स के टॉन्सिल पर, ज्यादातर मामलों में, एक वाइटिश-पीले या ग्रे रंग के आइलेट ओवरले का गठन किया जाता है। उनके पास एक ढेला ढीला बनावट है और आसानी से हटा दिया जाता है।

परिधीय लिम्फ नोड्स भी बढ़े हुए हैं। सक्रिय रूप से प्रजनन वायरस उनमें स्थित है। गर्दन के पीछे स्थानीयकृत लिम्फ नोड्स सबसे अधिक बढ़ते हैं: जब बच्चा सिर की तरफ मुड़ता है, तो वे नेत्रहीन हो जाते हैं। आसन्न इंटरकनेक्टेड लिम्फ नोड्स भी वायरस से प्रभावित होते हैं, इसलिए संक्रमण हमेशा प्रकृति में द्विपक्षीय होता है।

लिम्फ नोड्स के तालमेल पर, दर्द लगभग नहीं होता है, क्योंकि नोड्स कसकर त्वचा से संपर्क नहीं करते हैं और मोबाइल हैं। कुछ मामलों में, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है उदर गुहाजो लक्षणों के विकास को उकसाता है तीव्र उदर। इससे गलत निदान और अनावश्यक सर्जरी हो सकती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशेषता संकेत है हेपटोसप्लेनोमेगाली - यकृत और प्लीहा का एक पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा। ये अंग वायरस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, इसलिए संक्रमण के क्षण से पहले ही दिनों में उनमें परिवर्तन दिखाई देते हैं।

प्लीहा इतने आकार में बढ़ सकता है कि इसकी दीवारें दबाव का सामना नहीं कर सकती हैं, और ऊतक फट गए हैं। जब शरीर का तापमान सामान्य मूल्यों तक पहुंच जाता है, तो यकृत और प्लीहा सामान्य हो जाते हैं।

रोग का निदान

एक बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर आगे के परीक्षण निर्धारित करते हैं:

एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण आईजीजी, आईजीएम से एपस्टीन-बार वायरस;

आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड, विशेष रूप से प्लीहा और यकृत;

ऑरोफरीन्जियल गुहा, जिसमें टॉन्सिल शामिल हैं, बाँझ नहीं है। यह कई सूक्ष्मजीवों, अर्थात् बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित है, जो ऑरोफरीनक्स के सामान्य वातावरण का हिस्सा हैं। उदाहरण के लिए, थकान, तापमान में अचानक परिवर्तन या एंटीबायोटिक दवाओं के अनुचित उपयोग से ऑरोफरीनक्स में किसी भी सूक्ष्मजीव का प्रसार हो सकता है या पर्यावरण के बाहर से वायरस और बैक्टीरिया के आक्रमण हो सकते हैं, स्थानीय वनस्पतियों की नकल पैदा कर सकते हैं और संक्रमण शुरू कर सकते हैं।

टॉन्सिलिटिस के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीव क्या है? अन्य रोग टॉन्सिल संक्रमण के रूप में प्रकट हो सकते हैं, अर्थात् संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, एपस्टीन बर वायरस के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग, जो आमतौर पर टॉन्सिलिटिस के रूप में प्रकट होता है। टॉन्सिलिटिस कैसे प्रकट होता है?

जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण।

बचपन के संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान करना काफी मुश्किल है। रोग के मुख्य लक्षण टॉन्सिलिटिस, सूजन लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा, और बुखार हैं। चिकित्सक यह निर्धारित करने में सक्षम नहीं है कि क्या बच्चा साधारण गले में खराश या संक्रामक मोनोन्यूक्लियर नमूनों से बीमार है, इसके लिए सीरोलॉजिकल अध्ययन आवश्यक हैं। रोग के माध्यमिक लक्षण हेमटोलॉजिकल परिवर्तन हैं।

बचपन मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए रक्त परीक्षण

परिणाम सामान्य विश्लेषण  रक्त की गिनती मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइटों और सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या को दर्शाती है। इन संकेतकों द्वारा, एक संक्रामक रोग की उपस्थिति का न्याय कर सकता है।

ईएसआर बढ़ा दिया।

एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की दर पर विचार करना महत्वपूर्ण है - एक बड़ी बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म वाली कोशिकाएं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास को रक्त में उनकी सामग्री द्वारा 10% के स्तर पर इंगित किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रक्त के एटिपिकल आकार के तत्वों का तुरंत पता लगाना संभव नहीं है, लेकिन संक्रमण के कुछ सप्ताह बाद। ऐसी मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं गोल या अंडाकार तत्व होती हैं, जिनका आकार एक बड़े मोनोसाइट के आयामों के समान हो सकता है। उन्हें "व्यापक प्लाज्मा लिम्फोसाइट्स" या "मोनोलिम्फोसाइट्स" भी कहा जाता है।

निदान का निर्धारण करते समय, विभिन्न गले में खराश और टॉन्सिलिटिस, तीव्र ल्यूकेमिया, बोटकिन रोग, ग्रसनी डिप्थीरिया और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस को बाहर करना महत्वपूर्ण है, जो लक्षणों में समान हैं। एक सही निदान करने के लिए, एपस्टीन-बार वायरस के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। त्वरित तकनीकें भी हैं। प्रयोगशाला अनुसंधानआपको पीसीआर जैसे कम से कम समय में परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से प्रभावित लोग एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति के लिए हर कई महीनों में सीरोलॉजिकल परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरते हैं, क्योंकि यह एपस्टीन-बार वायरस के समान है, मानव रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है।

कैसे एक बच्चे और अन्य बच्चों, और एक वयस्क से संक्रमित होने के लिए नहीं?

यदि परिवार में एक वयस्क या एक बच्चा है जिसने संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का अनुबंध किया है, तो परिवार के अन्य सदस्यों से संक्रमित नहीं होना काफी मुश्किल है, क्योंकि वायरस आसानी से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है। ठीक होने के बाद भी, एक बच्चा या वयस्क लार के कणों के साथ वातावरण में वायरस को छोड़ने में सक्षम होता है।

इसलिए, इस बीमारी के लिए संगरोध की आवश्यकता नहीं है, और यहां तक \u200b\u200bकि अगर परिवार के सदस्य उस समय बच्चे से वायरस से संक्रमित नहीं होते हैं, तो संक्रमण बाद में तब होता है जब रोगी ठीक हो जाता है और अपने जीवन के सामान्य तरीके से वापस आ जाता है। बीमारी के हल्के रूप के साथ, बच्चे को अलग करने की आवश्यकता नहीं होती है, वह ठीक होने के बाद स्कूल में कक्षाओं में भाग ले सकता है।

बचपन के संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार की विशेषताएं

आधुनिक चिकित्सा प्रश्न में बीमारी के सार्वभौमिक उपचार को नहीं जानती है, कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवा नहीं है जो प्रभावी रूप से एपस्टीन-बार वायरस का विरोध कर सकती है। परंपरागत रूप से, इस बीमारी का इलाज घर पर ही किया जाता है और बिस्तर पर आराम के अनुपालन की नियुक्ति के साथ रोगी के मोनोन्यूक्लिओसिस के गंभीर रूपों में ही अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

एक अस्पताल में एक मरीज की नियुक्ति के लिए नैदानिक \u200b\u200bसंकेत:

39, 5 और ऊपर से शरीर का तापमान;

श्वासावरोध का खतरा;

जटिलताओं का विकास;

नशा के लक्षणों की उज्ज्वल अभिव्यक्ति।

बचपन के संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के निम्नलिखित तरीके प्रतिष्ठित हैं:

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों को समाप्त करने के उद्देश्य से चिकित्सा;

एंटीप्रायटिक बच्चों की दवाओं (सिरप में "पैरासिटामोल", "इबुप्रोफेन") लेने के रूप में रोगजनक उपचार;

गले में खराश रोकने के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक्स, साथ ही साथ आईआरएस 19 और इम्यूडॉन जैसी दवाएं;

एजेंटों को अस्थिर करना।

विटामिन थेरेपी - विटामिन (बी, सी और पी-समूह) का सेवन;

यदि जिगर में असामान्यताओं का पता चला है, तो एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, विशेष रूप से हेपेटोप्रोटेक्टर्स और कोलेरेटिक दवाओं में;

उपचार में सबसे अच्छा परिणाम इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ एंटीवायरल दवाओं का उपयोग है; विशेष रूप से, साइक्लोफ़ेरॉन, विफ़रॉन, बच्चों के अनाफेरन, इमुडन को 6-10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक में निर्धारित किया जाता है, और मेट्रोनिडाजोल (फ्लैगिल, ट्रिकोपोल) पर आधारित दवा भी उपचार में मदद करती है;

द्वितीयक माइक्रोबियल वनस्पतियों के प्रवेश के कारण, एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है, जो केवल ऑरोफरीनक्स में तीव्र सूजन या जटिलताओं की उपस्थिति के मामले में निर्धारित होते हैं (ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक दवाएं एलर्जी का कारण बनती हैं);

बच्चों के लिए प्रोबायोटिक्स ("प्राइमाडोफिलस", "एसिपोल नाराइन", आदि) की अनिवार्य नियुक्ति।

रोग के गंभीर मामलों में, प्रेडनिसोलोन का अल्पकालिक सेवन इंगित किया गया है (यह स्नेह के जोखिम के लिए निर्धारित है);

ट्रेकियोस्टोमी की स्थापना और कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन के लिए एक मरीज का स्थानांतरण केवल तब किया जाता है जब गंभीर स्वरयंत्र शोफ और बच्चे में जटिल श्वास मनाया जाता है;

यदि प्लीहा का टूटना होता है, तो स्प्लेनेक्टोमी तुरंत किया जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण और परिणाम

एक नियम के रूप में, बच्चे के शरीर की हार के साथ, वसूली के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। हालांकि, जटिलताओं और परिणामों की अनुपस्थिति के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति रक्त की संरचना और ल्यूकेमिया के निदान की नियमित निगरानी है। पूर्ण वसूली तक आपको बच्चे की स्थिति की निगरानी भी करनी चाहिए।

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद वयस्कों और बच्चों की वसूली प्रक्रिया की अवधि निर्धारित करने के लिए आयोजित नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों में से 150 में लोगों ने भाग लिया। छह महीने तक, डॉक्टरों ने मरीजों की स्वास्थ्य स्थिति का अवलोकन किया।

निम्नलिखित शोध परिणाम प्राप्त किए गए:

आम तौर पर, जब शरीर का तापमान 37.5 डिग्री पर रखा जाता है, तो इस अवधि के दौरान सबफ़ब्राइल तापमान भी विचलन नहीं होता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, टॉन्सिलिटिस और गले में खराश रोग के पहले दो हफ्तों की विशेषता है।

रोग के पहले महीने के दौरान लिम्फ नोड्स का आकार सामान्य हो जाता है।

कमजोरी, बढ़ी हुई थकान और उनींदापन एक पर्याप्त रूप से लंबी अवधि के लिए पता लगाया जा सकता है - एक महीने से छह महीने तक।

इसलिए, बीमार बच्चों के लिए, रक्त में मोनोन्यूक्लिओसिस के अवशिष्ट प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए 6-12 महीनों के लिए एक नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा आवश्यक है।

रोग की जटिलताओं को शायद ही कभी देखा जाता है, लेकिन उनमें से सबसे आम यकृत की सूजन है, जो त्वचा की विशेषता पीली और मूत्र को काला करने के साथ पीलिया के विकास में योगदान देता है।

सबसे गंभीर परिणामों में से एक तिल्ली का टूटना है, जो 0.1% मामलों में होता है। यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास और रैखिक कैप्सूल के अतिवृद्धि के साथ होता है, जो अंग के ऊतकों का एक टूटना रोकता है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, जिसकी घटना को घातक परिणाम से बाहर नहीं रखा गया है।

यह मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (बढ़े हुए टॉन्सिल और वायुमार्ग की रुकावट), गंभीर हेपेटाइटिस और अंतरालीय फेफड़े की घुसपैठ का विकास भी संभव है।

कई वैज्ञानिक अध्ययनों के परिणाम एपस्टीन-बार वायरस और दुर्लभ प्रकार के कैंसर (विभिन्न लिम्फोमा) के विकास के बीच एक कड़ी का संकेत देते हैं। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि एक बच्चा जो एक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है, वह कैंसर विकसित कर सकता है। लिम्फोमा रोगी की प्रतिरक्षा में तेज कमी के मामले में ही होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फिलहाल संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की कोई प्रभावी रोकथाम नहीं है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें काफी गंभीर जटिलताएं और परिणाम हैं। उन्हें डॉक्टर के पास समय पर पहुंचने, पर्याप्त निदान और उपचार से बचा जा सकता है। इस बीमारी की रोकथाम के लिए सभी सिफारिशों का पालन करके, आप संक्रमण से बच सकते हैं या संक्रमण को हल्के, अदृश्य रूप में स्थानांतरित कर सकते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है?

एपस्टीन-बार वायरस हर्पीस वायरस के वर्ग के अंतर्गत आता है, जो बर्किट के लिंफोमा का कारण बन सकता है

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है जिसमें रक्त प्रणाली, ऑरोफरीनक्स, लिम्फोइड ऊतक, यकृत और प्लीहा के लक्षण दिखाई देते हैं, जिसके प्रेरक एजेंट एपस्टीन-बार वायरस है। इसे फिलाटोव की बीमारी, मोनोसाइटिक टॉन्सिलिटिस, सौम्य लिम्फोब्लास्टोसिस के रूप में भी जाना जाता है।

ज्यादातर, तीन साल से अधिक उम्र के बच्चे बीमारी से पीड़ित होते हैं।  नवजात शिशु और शिशु शायद ही कभी बीमारी के तीव्र चरण को सहन करते हैं, और यदि वे करते हैं, तो एक मिटे हुए रूप में।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि संक्रामक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद, एपस्टीन-बार वायरस बच्चे के शरीर में हमेशा के लिए रहता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, वायरस की पुन: सक्रियता और बीमारी का पतन हो सकता है।

रोग के प्रकार

रोग के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। प्रत्येक रोगी जो तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से गुज़रा है, वह वायरस वाहक बन जाता है, और यह बीमारी पुरानी हो जाती है।

यह दिलचस्प है कि एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित लगभग हर व्यक्ति अपने तीव्र अभिव्यक्तियों के बिना - मोनोन्यूक्लिओसिस के जीर्ण रूप से ग्रस्त है। इसीलिए इस बीमारी को काफी दुर्लभ माना जाता है। संक्रमित लोगों में से केवल 0.1% लोग बीमारी का तीव्र रूप धारण करते हैं।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस पर डॉ। कोमारोव्स्की - वीडियो

घटना के कारण

एटियलॉजिकल फैक्टर (बीमारी का कारण) टाइप 4 हर्पीज वायरस है - एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी)।  EBV की एक विशेषता यह है कि यह वाहक और प्रजनन स्थल के रूप में स्वस्थ मानव रक्त कोशिकाओं, अर्थात् बी-लिम्फोसाइट्स का उपयोग करता है। इस मामले में, बी-लिम्फोसाइट्स एक असामान्य उपस्थिति प्राप्त करते हैं, लेकिन नष्ट नहीं हो सकते हैं, दवा में ऐसी कोशिकाओं को मोनोन्यूक्लियर सेल कहा जाता है। एक रक्त प्रवाह के साथ फैलते हुए, बी-लिम्फोसाइट्स वायरस को शरीर के सभी कोनों तक ले जाते हैं - संक्रमण के साथ, मायोकार्डियम, गुर्दे और यकृत में पुरानी प्रक्रियाएं देखी जाती हैं।

वायरस से संक्रमित लिम्फोसाइट्स अपनी उपस्थिति बदलते हैं

एक बच्चा एपस्टीन-बार वायरस के किसी भी वाहक या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगी से संक्रमित हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, 25% वाहक बच्चे की आबादी के बीच पाए जाते हैं, और वयस्क के बीच 20%। इन सभी लोगों को रोग की कोई नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, लेकिन लार के साथ वायरस का स्वतंत्र रूप से स्राव कर सकते हैं।

वायरस के संचरण के तरीके:

• वायुजनित - जब खांसी या छींकने;
• पिन - लार में, उदाहरण के लिए, एक चुंबन पर;
• पैरेन्टेरल - एक स्वस्थ बच्चे को संक्रमित रक्त के आधान द्वारा महसूस किया गया;
• ऊर्ध्वाधर - एक गर्भवती महिला से जो भ्रूण को एक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का सामना करना पड़ा।

रोग के लक्षण

रोग का तीव्र रूप वायरल नशा के ज्वलंत संकेतों की विशेषता है।  फिर ग्रसनी, यकृत और प्लीहा के विशिष्ट लक्षण जोड़े जाते हैं।

1. बुखार संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का पहला संकेत है। यह बीमारी के पहले दिनों से शुरू होता है (शरीर का तापमान 38-40 डिग्री तक पहुंच जाता है), 2 सप्ताह तक रह सकता है।
2. नशा का प्रकट होना - कमजोरी, सुस्ती, थकान, कमी या भूख न लगना, चक्कर आना या सिरदर्द, ठंड लगना।
3. गले में परिवर्तन विविध हैं - ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की सूजन) से शुद्ध गले में खराश तक। इस तरह के लक्षण रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं और बुखार से जुड़ी हो सकती हैं। ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस के लक्षण दर्द होंगे जब निगलने और तालु की मेहराब की श्लेष्म झिल्ली की लाली, पैलेटिन टॉन्सिल, पीछे की ओर ग्रसनी दीवार।
4. लिम्फैडेनोपैथी लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि है। एक नियम के रूप में, पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स मटर, अखरोट, या यहां तक \u200b\u200bकि एक चिकन अंडे के आकार तक बढ़ जाते हैं। आमतौर पर वे आसपास के ऊतकों से जुड़े नहीं होते हैं और दर्द रहित होते हैं।
5. बढ़े हुए यकृत और प्लीहा। स्प्लेनोमेगाली (बढ़े हुए प्लीहा) हेपेटोमेगाली (बढ़े हुए यकृत) की तुलना में अधिक स्पष्ट है। पक्ष में दर्द से मतली, मतली।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण - फोटो गैलरी

   टॉन्सिल पर पट्टिका तुरंत दिखाई देती है और 2 सप्ताह तक रह सकती है, जब हटाया नहीं जाता है

   चकत्ते के तत्व त्वचा पर और नरम तालू, जीभ, सबमांडिबुलर और श्लेष्म झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं। लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

• धब्बे और पपल्स के रूप में तत्व। यह बीमारी का एक गैर-विशिष्ट संकेत है, बीमारी के 3-5 वें दिन प्रकट होता है।
• दाने की एक विशेषता स्थानीयकरण नहीं होती है, पूरे शरीर में तुरंत दिखाई देती है, और धीरे-धीरे नहीं। सबसे प्रचुर मात्रा में चकत्ते चेहरे की त्वचा पर हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी वे ट्रंक और अंगों तक फैल जाते हैं। कभी-कभी, नरम तालू पर दाने तत्व दिखाई देते हैं।
• इस तरह के दाने खुजली के साथ नहीं होते हैं, बिना उपचार के अपने दम पर गायब हो जाते हैं और कोई निशान या निशान नहीं छोड़ते हैं।
• तत्वों का क्षय धीरे-धीरे होता है - कई दिनों से अधिक।

इसे अलग प्रकार के दाने - एम्पीसिलीन दाने पर ध्यान देना चाहिए और उस पर प्रकाश डाला जाना चाहिए, जो एमोक्सिसिलिन या एम्पीसिलीन के उपयोग के तुरंत बाद बच्चे की त्वचा पर दिखाई देता है। ये एंटीबायोटिक्स टॉन्सिलिटिस के लिए निर्धारित हैं, और एक गले में खराश से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस शुरू हो सकता है।

यह दिलचस्प है कि एम्पीसिलीन दाने के गठन के तंत्र का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन यह देखा गया है कि यह केवल संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के संयोजन और पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ प्रकट होता है।

इस तरह के दाने एक खुजली के साथ होंगे, जबकि कंघी करना निशान छोड़ देगा। दवाओं के रद्दीकरण के तुरंत बाद उनकी उपस्थिति को भड़काने वाले चकत्ते गायब हो जाते हैं।

रोग के जीर्ण रूप की विशेषता है:

• लंबे समय तक सुस्त subfebrile स्थिति (38 डिग्री तक बुखार);
• कमजोरी, थकान, सिरदर्द;
• लिम्फ नोड्स के विभिन्न समूहों में थोड़ी वृद्धि;
• श्लेष्म झिल्ली पर हर्पेटिक विस्फोट।

एक वर्ष तक के बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

सबसे छोटे रोगियों में, रोग अपरिहार्य है, कभी-कभी यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है।  और अगर ऐसा होता है, तो यह नरम है। शिशुओं में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण हो सकते हैं:

• catarrhal लक्षण - बहती नाक, छींकने, फाड़, खाँसी;
• जिगर और तिल्ली के आकार में मामूली वृद्धि;
• पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन, नासोफेरींजल टॉन्सिल (एडेनोइड्स) पर लिम्फोइड ऊतक की सूजन अधिक ध्यान देने योग्य है;
• शरीर पर मुख्य रूप से चेहरे और छाती पर दाने निकलना।

पिछली बीमारी के बाद, बच्चा वायरस को 18 महीने के लिए पर्यावरण में छोड़ देता है और उन लोगों को संक्रमित कर सकता है, जिन्होंने पहली बार मोनोकोक्लिओसिस का सामना किया है। एक नियम के रूप में, यह उन बच्चों के समूहों में होता है, जो अभी तक एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित नहीं हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतरीके

1. क्लिनिकल रक्त परीक्षण।  मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए विशिष्ट संकेत हैं लिम्फोसाइटोसिस (लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि), ल्यूकोसाइटोसिस (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि) और 10% से अधिक की मात्रा में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति। रक्त में एक बीमारी के बाद, एक बच्चे में एकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं (10% तक) हो सकती हैं, उनकी संख्या में वृद्धि या तो रिलैप्स या पुराने रूप में संक्रमण का संकेत देगी।
2. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।  जब जिगर की कोशिकाएं वायरस और रक्त में हेपेटाइटिस के विकास से प्रभावित होती हैं, तो यकृत के फ्रैक्चर में वृद्धि (एएलएटी, असैट, क्षारीय फॉस्फेट), बिलीरुबिन को नोट किया जाएगा।
3. सीरोलॉजिकल ब्लड टेस्ट।  एक बच्चे के रक्त में एपस्टीन-बार वायरस के लिए एंटीबॉडी (प्रतिरक्षा कोशिकाओं) का निर्धारण। शुरुआत में और बीमारी के बीच में, आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी का निर्धारण किया जाएगा, शरीर में वायरस होने के 2-3 सप्ताह बाद, आईजीजी एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाएगा। कुछ वर्गों की उपस्थिति से, आप रोग के चरण का निर्धारण कर सकते हैं। यदि बच्चे के लक्षण बीमारी की ऊंचाई पर हैं, और रक्त में - आईजीजी से एपस्टीन-बार वायरस, तो विभेदक निदान का संचालन करना आवश्यक है, यह काफी संभव है कि यह एक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस नहीं है।
4. पीसीआर द्वारा वायरस का निर्धारण।  अध्ययन के लिए सामग्री रोगी की लार, रक्त हो सकती है, जिसे नाक या गले से निकाल दिया जाता है।
5. उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड।  यकृत, प्लीहा, मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा की डिग्री निर्धारित करने में मदद करता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का विभेदक निदान - तालिका

रोग जिसके साथ आप फोटो में मोनोन्यूक्लिओसिस को भ्रमित कर सकते हैं

   ग्रसनी के डिप्थीरिया को घने पट्टिका की उपस्थिति की विशेषता है, इसके पृथक्करण से टॉन्सिल की सूजन होती है। स्कार्लेट ज्वर के लक्षण नासोलैबियल त्रिकोण के पैलोर हैं और रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद हथेलियों और पैरों के छीलने हैं। लिम्फ नोड्स के कई समूहों में एचआईवी संक्रमण की विशेषता है।

इलाज

इलाज

चिकित्सीय रणनीति बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है। एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा नहीं है, इसलिए, उपचार उपायों का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना और रोगी की स्थिति को कम करना है।

हल्के रूप के साथ, एमआई का इलाज घर पर किया जाता है। बच्चे को सौंपा गया है:

• भारी शराब पीने;
• जड़ी बूटियों या एंटीसेप्टिक समाधानों के काढ़े के साथ गरारा करना;
• विटामिन थेरेपी;
• आहार।

लंबे समय तक बुखार के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस के गंभीर रूपों में, नशा के लक्षण और जटिलताओं के अलावा, रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है। डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी निर्धारित है (ग्लूकोज समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन, रोसोरबिल)। Desensitizing दवाओं में, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है - सीट्रिन, एरियस, ज़ोडक। टॉन्सिल की बढ़ती सूजन या ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ, ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) 3-5 दिनों के लिए निर्धारित हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चे में तेज पेट दर्द का दिखना तिल्ली के फटने का संकेत हो सकता है।  इस मामले में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, एक सर्जन के साथ परामर्श और, संभवतः, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

इस बीमारी के लिए एंटीबायोटिक्स या एंटिफंगल दवाओं के नुस्खे को केवल एक द्वितीयक जीवाणु या फंगल संक्रमण की शुरुआत और नेक्रोटिक टॉन्सिलिटिस है कि विकसित, निमोनिया, मायोकार्डिटिस के मामले में उचित है।

यह याद रखना चाहिए कि पेनिसिलिन-प्रकार के एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिक्लेव, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, ऑगमेंटिन, एम्पीसिलिन) को contraindicated है, क्योंकि वे बच्चे में दाने पैदा कर सकते हैं।

सेफालोस्पोरिन्स (Cefodox, Cefutil), macrolides (Sumamed, Klacid), कभी-कभी ऐंटिफंगल दवाओं (Futsis) का उपयोग करें।

एंटीवायरल थेरेपी (ज़ोविराक्स, एसाइक्लोविर) इस संक्रमण के उपचार में, एक नियम के रूप में, परिणाम नहीं देता है।  संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार में इन दवाओं की नैदानिक \u200b\u200bप्रभावशीलता की पहचान नहीं की गई है, सबसे अधिक संभावना है कि यह मानव शरीर में वायरस के विकास के चक्र के कारण है।

लोक उपचार

यह जानना महत्वपूर्ण है लोक उपचार  उपचार सहायक तरीके हैं। वे बच्चे को संक्रमण से निपटने, शरीर को मजबूत करने और अप्रिय लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए सेवा करते हैं, लेकिन वे दवाओं की आवश्यकता को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं!

पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजनों:

1. हर्बल अनुप्रयोगों।  खाना पकाने के लिए, आपको कैलेंडुला, तिपतिया घास, विलो की पत्तियों, काले करंट, अर्निका, कैमोमाइल के फूलों और देवदार की कलियों के समान अनुपात में लेने की जरूरत है। सब कुछ मिलाएं, तैयार मिश्रण के 5 बड़े चम्मच लें और उबलते पानी की एक लीटर डालें। 20 मिनट के लिए आग्रह करें, फिर तनाव। जड़ी बूटियों से परिणामस्वरूप निचोड़ को धुंध में लपेटा जाना चाहिए और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स पर लागू किया जाना चाहिए, शीर्ष पर संपीड़ित पेपर के साथ कवर करें और गर्म स्कार्फ के साथ लपेटें। लगभग आधे घंटे के लिए सेक को पकड़ो। एक सप्ताह के लिए हर दूसरे दिन प्रक्रियाएं दोहराई जानी चाहिए।
2. Echinacea फूलों का काढ़ा।  उत्पाद तैयार करने के लिए, Echinacea की पत्तियों का एक चम्मच लें, काट लें, उबलते पानी का एक गिलास काढ़ा करें और आधे घंटे के लिए आग्रह करें। दिन में तीन बार एक गिलास का एक तिहाई लें।
3. नींबू बाम पत्तियों का काढ़ा।  कुचल पत्तियों का एक बड़ा चमचा उबलते पानी का एक गिलास डालना, 10 मिनट के लिए पानी के स्नान पर जोर देना। फ़िल्टर करने के बाद, आप दिन में तीन बार एक बड़ा चमचा पी सकते हैं। जब चकत्ते दिखाई देते हैं, तो यह काढ़े चकत्ते के तत्वों का इलाज कर सकता है।

फोटो में लोक उपचार

बच्चे की देखभाल

बच्चे को एक अच्छी तरह हवादार क्षेत्र में होना चाहिए, जहां गीली सफाई दैनिक रूप से की जाती है। बच्चे को अलग-अलग व्यंजन और एक तौलिया दिया जाना चाहिए।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों को बीमारी के पहले 5-7 दिनों के लिए सख्त बिस्तर आराम की आवश्यकता होती है। उन्हें प्रचुर मात्रा में भिन्नात्मक पेय दिखाया जाता है, अर्थात, बच्चे को हर 20-30 मिनट में छोटे हिस्से में पीना चाहिए। फलों और सब्जियों के रस, फलों के पेय, सूखे मेवे की खाद, नींबू के साथ पानी उपयोगी होगा।

लक्षण राहत की अवधि के दौरान ताजी हवा में चलने की अनुमति है, लेकिन इस अवधि के दौरान सूर्य के संपर्क से बचा जाना चाहिए।

भोजन

चूंकि यकृत कोशिकाएं मोनोन्यूक्लिओसिस से प्रभावित होती हैं, इसलिए तालिका संख्या 5 की सिफारिश की जाती है। भोजन छोटे भागों में और अक्सर किया जाना चाहिए - दिन में 5-6 बार। पशु वसा, पेस्ट्री, marinades, अचार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ आहार से बाहर रखा गया है।

  तले हुए अंडे;

• ताजा निचोड़ा हुआ रस, गुलाब का शोरबा, जेली, दूध के साथ कमजोर चाय;
• राई की रोटी, कल की पेस्ट्री;
• मांस और मछली की कम वसा वाली किस्में (चिकन, खरगोश, टर्की, हेक, पाइक पर्च);
• कम वसा वाले कॉटेज पनीर, खट्टा क्रीम, हार्ड पनीर;
• किसी भी अनाज और पास्ता, उनसे पुलाव;
• सब्जियों और मीठे फल, जामुन।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

इस तथ्य के बावजूद कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक दुर्लभ बीमारी है, फिर भी इसे डरना चाहिए। एक बच्चे में कमजोर प्रतिरक्षा के मामले में, वायरस अंगों या प्रणालियों में से किसी में प्रवेश कर सकता है और उनमें एक रोग प्रक्रिया का कारण बन सकता है। इसके अलावा, अपने स्वयं के एक जीवाणु संक्रमण में शामिल हो सकते हैं या खराब हो सकते हैं, जिससे जटिलताओं का विकास भी होगा।

तो, रोग की जटिलताओं को अंग प्रणालियों में विभाजित किया जा सकता है जो वायरस को संक्रमित करते हैं:

1. तंत्रिका तंत्र की जटिलताओं।  इनमें मैनिंजाइटिस (मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन), एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन), माइलिटिस (रीढ़ की हड्डी के पदार्थ की सूजन) शामिल हैं। मेनिन्जाइटिस के विकास के साथ, मोनोन्यूक्लिओसिस के मुख्य लक्षण गंभीर सिरदर्द, मतली और कभी-कभी उल्टी से जुड़े होते हैं। आक्षेप, चेतना का नुकसान हो सकता है। एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले मेनिन्जाइटिस की मुख्य पुष्टि पीसीआर परीक्षण के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं और वायरस डीएनए का पता लगाना होगा।
2. श्वसन प्रणाली से जटिलताओं।  निमोनिया, ब्रोन्कियल ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम, लेरिंजियल एडिमा।
3. रक्त प्रणाली की जटिलताओं।  इनमें ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), एनीमिया (हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी) शामिल हैं।
4. हृदय की जटिलताओं।  इनमें मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशी की सूजन) और पेरिकार्डिटिस (पेरिकार्डियल थैली की सूजन) शामिल हैं।
5. ग्रंथियों की जटिलताओं।  इनमें मम्प्स (लार ग्रंथियों की सूजन), ऑर्काइटिस (लड़कों में अंडकोष की सूजन), अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन), थायरॉयडिटिस (थायरॉयड ग्रंथि की सूजन) शामिल हैं।
6. प्लीहा का टूटना।  एक दुर्लभ लेकिन संभव जटिलता। यह रोगी की स्थिति में तेज बदलाव या बच्चे के पेट के अत्यधिक तालमेल के साथ हो सकता है।

निवारक उपाय

आज तक, टीके के रूप में ईबीवी संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस नहीं है।  एक बच्चे को वायरस से 100% से बचाने के लिए भी असंभव है। इसलिए, सभी निवारक उपायों को केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वायरस के साथ टक्कर एक सैन्य रूप में होगी।

1. अच्छा पोषण।  बच्चे के भोजन में सभी आवश्यक पोषक तत्व (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट), ट्रेस तत्व और विटामिन शामिल होने चाहिए। प्रोटीन भुखमरी और विटामिन की कमी से प्रतिरक्षा में काफी कमी आती है। इसके अलावा, प्रतिरक्षा कोशिकाओं के गठन और वृद्धि के लिए, प्रोटीन और कुछ ट्रेस तत्वों की आवश्यकता होती है।
2. ताजी हवा में चलना।  ऑक्सीजन भुखमरी शरीर की कोशिकाओं को निषेध की स्थिति में ले जाती है, बच्चा कमजोर हो जाता है, उसकी प्रतिरक्षा गतिविधि कम हो जाती है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बाधित है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र जो शरीर में सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त है।
3. बाल रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना।  पुराने संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए एक विशेषज्ञ के पास जाने से प्रतिरक्षा को मजबूत करने और बच्चे को पुरानी नशा से बचाने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, यह बैक्टीरिया की जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करेगा।
4. नियमित निवारक टीकाकरण।  वे सहवर्ती संक्रमणों से रक्षा करेंगे, जैसे डिप्थीरिया, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, तपेदिक, पोलियो, हीमोफिलिक संक्रमण, हेपेटाइटिस बी, काली खांसी और टेटनस।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक काफी दुर्लभ बीमारी है। यदि यह उत्पन्न होता है, तो बच्चे के लिए यह मुश्किल है, इसकी अपनी जटिलताओं और परिणाम हैं। एपस्टीन-बार वायरस द्वारा crumbs के संक्रमण को रोकना असंभव है, लेकिन संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास की संभावना को कम करना संभव है। ऐसा करने के लिए, निवारक उपायों का पालन करना और बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करना पर्याप्त है।