Paano ibalik ang optic nerve. Mga modernong paggamot

Ang atrofi ng optic nerve ay maaaring katutubo  at nakuha.

Sa pangalawang kaso, ang mga sanhi ng pagkasayang ay madalas na mga proseso ng pathological ng retina o optic nerve.

Ang sakit ay maaaring bumuo pagkatapos ng pagkasira ng syphilitic, meningitis, na may mga bukol at maraming sclerosis, na may isang abscess ng utak, na may iba't ibang mga pagkalasing o pagkalason.

Ang sanhi ng patolohiya ay maaari ding maging vascular atherosclerosis, pagkagutom, hypertension, kakulangan sa bitamina, labis na pagdurugo.

Mayroong ilang mga anyo ng pagkasayang:

  • Pangunahing pagkasayang  nangyayari pagkatapos ng pagkasira ng trophic nerve, microcirculation disorder. Kasama dito ang pababang pagkasayang ng optic nerve (isang kinahinatnan ng pinsala sa mga hibla ng optic nerve) at pag-akyat (isang resulta ng pinsala sa mga retinal cells).
  • Pangalawang pagkasayang  ay ang resulta ng pinsala sa optic disc sa mga pathologies na nagaganap sa retina at optic nerve.
  • Hindi lahat ng anyo ng patolohiya ay nagdudulot ng pagbawas sa paningin. Halimbawa, kailan peripheral fiber atrophy  nang walang paglahok ng papillomacular bundle, mapanatili ang paningin.
  • Ang namamana na pagkasayang ng Leberian ng uri ng kasarian ay nakatayo sa isang espesyal na porma. Ang sakit ay nabubuo pangunahin sa mga kalalakihan ng parehong pamilya na may edad 13 hanggang 28. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbawas sa paningin sa parehong mga mata nang sabay-sabay para sa dalawa hanggang tatlong araw.
  • Ang pagkasayang ng Glaucomatoustumataas ako bilang isang resulta ng pagbagsak ng plate ng etmoid bilang isang resulta ng pagtaas ng presyon ng intraocular.

Ang Atrophy ay maaaring kumpleto at bahagyang. Sa kumpletong pagkasayang, ang pag-andar ng optic nerve ay ganap na nawala. Sa bahagyang pagkasayang, nangyayari ang isang kaguluhan sa visual.

Sa proseso ng sakit, ang nutrisyon ng mga fibre ng nerve ay lumala. Ang pananaw ay nagsisimula nang unti-unting lumala hanggang sa kumpletong pagkabulag. Walang posible na pagwawasto ng paningin, kung minsan sa mabilis na pag-unlad ng proseso, nawala ang pangitain magpakailanman sa loob ng tatlong buwan.

Sa pagkasayang, ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba-iba ng likas na katangian: isang pagdidikit ng mga patlang ng pangitain, isang kaguluhan sa pang-unawa ng kulay o ang hitsura ng mga itim na lugar sa larangan ng pangitain (ang pinakakaraniwang sintomas). Sa kasong ito kailangan ng maaga hangga't maaari  kumunsulta sa isang optalmologo para sa diagnosis at paggamot.

Diagnostics sa ibang bansa

Sa ibang bansa, ang diagnosis ng optic pagkasayang ay isinasagawa gamit ang mga modernong pamamaraan:

  • Nagsisimula ang eksaminasyon sa ophthalmoscopy.
  • Ang mga hangganan ng pangitain ay makakatulong upang matukoy ang spheroperimetry.
  • Ang perimetry ng computer ay ginagamit upang makita ang mga seksyon ng atrophied ng nerve.
  • Tumutulong ang phthalmography ng video upang makilala ang likas na pinsala.
  • Ang mga karagdagang pagsusuri, tulad ng x-ray ng bungo, CT, MRI, ay tumutulong na matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng isang tumor sa utak, na maaaring isa sa mga sanhi ng patolohiya.
  • Gayundin, ang fluorescence angiography at laser dopplerography ay maaaring inireseta bilang isang pagsusuri.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga pamamaraan sa ibang bansa ay isinasagawa sa isang klinika. Gayundin, ang pasyente ay sumasailalim sa isang sapilitan na pagsusuri upang makita ang hypertension, atherosclerosis, diabetes, atbp.

Mga modernong paggamot


Mahirap gamutin ang patolohiya, dahil ang mga nerve fibers ay hindi naibalik. Samakatuwid, dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahonhanggang sa ganap na pagkasira ng mga fibre ng nerve.

Una sa lahat, sa panahon ng paggamot, ang proseso ng nagpapasiklab ay tinanggal, ang pamamaga sa optic nerve ay tinanggal, ang trophism at ang sirkulasyon ng dugo ay nagpapabuti.

Ang mga Oththalmologist ng maraming mga bansa (Israel, Alemanya, atbp.) Ay nakakuha ng mahusay na praktikal na positibong karanasan sa paggamot ng sakit, salamat sa malapit na pakikipagtulungan sa mga sentro ng pananaliksik sa buong mundo.

Sa simula ng paggamot, kinakailangan upang maibigay ang nerve sa mga bitamina at nutrisyon. Para sa mga ito, ang pinaka-modernong gamot ay ginagamit sa ibang bansa.

Sa ilang mga kaso, maaaring magamit ang isang paraan ng paghahatid ng kirurhiko. nutrisyon. Pinapayagan na makamit ang isang positibong epekto ng physiotherapy. Tumutulong ito upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at gawing normal ang metabolismo ay nakakatulong sa magnetostimulation, ang epekto sa nerbiyos na may mga magnetic alternating field. Maaaring maganap ang pagpapabuti pagkatapos ng unang 15 na paggamot.


Ang laser at elektrikal na pagpapasigla (mga epekto sa nerbiyos ng mga pulso) ay ginagamit din upang gamutin ang pagkasayang. Ang isang mahusay na epekto ay sinusunod pagkatapos ng maraming mga session.

Ang isa sa mga pinakabagong pamamaraan ng paglaban sa sakit ay ang paggamit ng tissue regenerative microsurgery.

Ang mga cell cell at ang pinakabagong pagsulong sa teknolohiya ng nano ay ginagamit upang gamutin, salamat sa kung saan ang nanoparticle ay ginagamit upang maihatid ang mga nutrisyon sa optic nerve.

Mas madalas, hindi isang solong pamamaraan ang ginagamit para sa paggamot, ngunit ang kumplikadong aplikasyon ng ilang mga pamamaraan. Salamat sa pamamaraang ito, ang optalmolohiya sa ibang bansa ay nakamit ang mga natitirang resulta sa paggamot ng mga pathology sa mata.

Paggamot ng cell stem

Ang pinakabagong paraan ng paggamot sa ibang bansa ay paggamot ng stem cell. Ang mga cell cell ay naihatid sa optic nerve sa pamamagitan ng iniksyon. Ang pagpapakilala ay isinasagawa tuwing 2 oras hanggang 10 beses sa isang araw.

Ang isang mas simpleng pamamaraan ng pagpapakilala ng mga cell cells nang walang operasyon ay binuo..

Ang pamamaraan ng pagpapakilala ng mga cell ng stem ay binubuo sa muling pagtatanim sa mga pasyente, na may isang agwat mula 3 buwan hanggang anim na buwan para sa tatlong mga pamamaraan. Ang isang simpleng lens ay ginagamit bilang batayan para sa isang stem cell carrier.

Ang mga cytokine, interleukins, mga kadahilanan ng paglago, pag-activate ng mga proseso ng pagbabagong-buhay, pagsuporta sa mahalagang aktibidad ng mga cell na nilalaman sa mga stem cell ay nagbibigay ng isang positibong epekto.

Kung saan pupunta

Ang paggamot sa sakit sa ibang bansa ay isinasagawa sa mga nangungunang klinika sa Alemanya, Israel, USA, Austria, Finland, Switzerland. Ang paggamot ay karaniwang isinasagawa sa mga kurso ng hanggang sa 14 na araw, batay sa pagsusuri ng sakit, na kinikilala ang mga sanhi ng patolohiya at ang kanilang pag-aalis.

Alemanya

Sa Alemanya, isinasagawa ang paggamot:

  • Sa University Hospital ng Cologne;
  • Sa unibersidad ng multidisiplinary klinika ng L. Maximilian ng Munich;
  • Sa klinika ng optalmiko ng isang doktor ng gamot na G. Palme sa Düsseldorf;
  • Sa klinika ng St. Martinus sa Dusseldorf;
  • Sa sentro ng medikal na optalmiko sa klinika ng unibersidad sa Essen;
  • Sa University Center para sa Ophthalmology sa Frankfurt am Main;
  • Sa klinika ng refractive at ophthalmic surgery sa Duisburg.

Ang paggamot ng optic pagkasayang sa mga bata ay isinasagawa sa klinika ng mga sakit na psychomotor, periocular surgery at pediatric ophthalmology sa Tübingen.

Israel

Sa Israel, ang paggamot ng patolohiya ay isinasagawa:

  • Sa Hadassah University Hospital sa Jerusalem, Dr. Yitzhak Hemo;
  • Sa Ichilov Clinic, Dr Shimon Kurtz;
  • Sa klinika ng Assuta;
  • Sa medikal na sentro ng Herzelia;
  • Sa medical center. Yitzhak Rabin;
  • Sa medical center. Sourasky
  • Sa sentro ng medikal na Rambam.

Austria

Sa Austria, isinasagawa ang paggamot:

  • Sa University Ophthalmology Clinic ng Vienna ni Dr. E. Ergun;
  • Sa Vienna Laser Eye Clinic, Dr. Reinhard Schrantz;
  • Sa Ophthalmology Center ng Confidentiality-Private Clinic Josefstadt, Dr. Christian Lammerhuber.

Switzerland

Sa Switzerland, kwalipikado at mabisang paggamot  magagamit:

  • Sa klinika ng Hirslanden Im Park sa Zurich;
  • Sa Cecil Hirslanden Clinic sa Lausanne;
  • Sa Hirslanden Clinic sa Zurich;
  • Sa General Beaulieu Clinic sa Geneva;
  • Sa klinika ng Leukerbad.

China

Ang paggamot ng optic nerve atrophy sa mga may sapat na gulang at bata ay matagumpay na isinasagawa sa China:

  • Sa Beijing - Beijing United Family Hospital at Clinics;
  • sa Tongren Hospital sa Beijing;
  • sa Daqing People’s Hospital.

Ang nakuha na pagkasayang ng optic nerve ay bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa mga hibla ng optic nerve (bumababang pagkasayang) o retinal cells (pataas na pagkasayang).

Ang mga proseso na pumipinsala sa mga hibla ng optic nerve sa iba't ibang antas (orbit, optic canal, cranial cavity) ay humantong sa pababa na pagkasayang. Ang likas na pinsala ay naiiba: pamamaga, trauma, glaucoma, nakakalason na pinsala, kaguluhan ng sirkulasyon sa mga daluyan na nagbibigay ng optic nerve, metabolikong pagkagambala, compression ng mga optic fibers sa pamamagitan ng volumetric form sa orbit o sa cranial cavity, degenerative process, myopia, atbp.).

Ang bawat etiological factor ay nagdudulot ng pagkasayang ng optic nerve na may ilang mga tampok na ophthalmoscopic na pangkaraniwan nito, halimbawa, glaucoma, mga sakit sa sirkulasyon sa mga daluyan na pinapakain ang optic nerve. Gayunpaman, may mga katangian na karaniwang sa pagkasayang ng optic nerve ng anumang kalikasan: blanching ng optic disc at may kapansanan sa visual function.

Ang antas ng pagbaba sa visual acuity at ang likas na katangian ng mga visual na mga depekto sa larangan ay natutukoy ng likas na katangian ng proseso na nagdulot ng pagkasayang. Ang katalinuhan sa visual ay maaaring saklaw mula sa 0.7 hanggang sa praktikal na pagkabulag.

Ayon sa larawan ng ophthalmoscopic, pangunahing (simple) pagkasayang ay nakikilala, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng maputlang blanching ng optic nerve disc na may malinaw na mga hangganan. Ang bilang ng mga maliliit na daluyan (sintomas ng Kestenbaum) ay nabawasan sa disk. Ang retinal artery ay makitid, ang mga ugat ay maaaring maging sa karaniwang caliber o medyo makitid din.

Nakasalalay sa antas ng pinsala sa mga optic fibers at, dahil dito, sa antas ng pagbaba sa mga visual function at blanching ng optic nerve head, ang paunang, o bahagyang, at kumpletong pagkasayang ng optic nerve ay nakikilala.

Ang oras kung saan ang blanching ng optic nerve disc ay bubuo, at ang kalubhaan nito ay nakasalalay hindi lamang sa likas na katangian ng sakit, na humantong sa pagkasayang ng optic nerve, ngunit din sa distansya ng sugat mula sa eyeball. Kaya, halimbawa, na may pamamaga o nagpapasiklab na pinsala sa optic nerve, ang unang mga palatandaan ng optalmoskopiko ng optic pagkasayang lumitaw pagkatapos ng ilang araw - ilang linggo mula sa simula ng sakit o sandali ng pinsala. Kasabay nito, kapag ang isang volumetric form ay kumikilos sa mga optic fibers sa cranial na lukab, sa una ay ang mga visual na pagkagambala lamang ay nahayag sa clinically, at ang mga pagbabago sa fundus sa anyo ng optic atrophy ay nabuo pagkatapos ng maraming linggo at kahit na buwan.

Congenital pagkasayang ng optic nerve

Ang congenital, genetically na tinukoy na pagkasayang ng optic nerve ay nahahati sa autosomal dominant, na sinamahan ng isang pagbawas ng simetriko sa visual acuity mula sa 0.8 hanggang 0.1, at autosomal na pag-urong, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa visual acuity, madalas sa praktikal na pagkabulag na sa maagang pagkabata.

Kapag nagpapakilala sa mga palatandaan ng optalmoskopiko ng optic pagkasayang, kinakailangan upang magsagawa ng isang masusing klinikal na pagsusuri ng pasyente, kabilang ang pagpapasiya ng katalinuhan ng visual at ang mga hangganan ng visual na larangan para sa puti, pula at berdeng kulay, ang pag-aaral ng presyon ng intraocular.

Sa kaso ng pag-unlad ng pagkasayang laban sa background ng edema ng optic nerve disc, kahit na matapos ang edema ay nawala, ang mga blurred border at pattern ng disc ay mananatili. Ang ganitong isang larawan sa ophthalmoscopic ay tinatawag na pangalawang (post-flow) na pagkasayang ng optic nerve. Ang mga retinal na arterya ay makitid sa kalibre, habang ang mga ugat ay natutunaw at kumikombins.

Kung ang mga klinikal na palatandaan ng optic atrophy ay napansin, kinakailangan munang maitaguyod ang sanhi ng prosesong ito at ang antas ng pinsala sa mga optic fibers. Hanggang dito, hindi lamang isang pagsusuri sa klinikal ang isinasagawa, kundi pati na rin ang CT at / o MRI ng utak at orbits.

Bilang karagdagan sa paggamot sa etiological, ginagamit ang sintomas na komplikadong komplikado, kasama ang therapy ng vasodilator, bitamina C at pangkat B, mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo ng tisyu, at iba't ibang mga pagpipilian para sa stimulating therapy, kabilang ang electro, magnetic, at stimulation ng laser ng optic nerve.

Ang mga atrophies ng heneralidad ay dumating sa anim na anyo:

  1. na may isang urong pabalik-balik na uri ng mana (infantile) - mula sa pagsilang hanggang tatlong taon, ang isang kumpletong pagbawas sa paningin ay nangyayari;
  2. na may isang nangingibabaw na uri (pagkabulag sa bata) - mula 2-3 hanggang 6-7 taon. Ang kurso ay higit na benign. Ang bisyon ay nabawasan sa 0.1-0.2. Sa fundus mayroong isang segmental blanching ng optic disc, maaaring mayroong nystagmus, mga sintomas ng neurological;
  3. opto-oto-diabetesic syndrome - mula 2 hanggang 20 taon. Ang atrophy ay pinagsama sa retinitis pigmentosa, cataract, diabetes mellitus at diabetes insipidus, pagkabingi, pagkasira ng urinary tract;
  4. beer's syndrome - kumplikadong pagkasayang. Ang bilateral simpleng pagkasayang ay nasa unang taon ng buhay, ang zreggye ay bumaba sa 0.1-0.05, nystagmus, strabismus, mga sintomas ng neurological, pinsala sa mga pelvic organo, ang pathway ng pyramidal ay naghihirap, sumali ang pag-urong ng isip;
  5. may kaugnayan sa sex (mas madalas na nakikita sa mga lalaki, bubuo sa maagang pagkabata at dahan-dahang lumalaki);
  6. ang sakit sa Leicester (namamana na pagkasayang ng Leicester) - nangyayari sa 90% ng mga kaso sa pagitan ng edad na 13 at 30 taon.

Sintomas Isang talamak na pagsisimula, isang matalim na pagbagsak sa paningin nang maraming oras, mas madalas - sa loob ng maraming araw. Pinsala sa pamamagitan ng uri ng retrobulbar neuritis. Ang optic nerve disc ay hindi nabago sa una, pagkatapos ay lumilitaw ang shading border, at nagbabago ang mga maliit na vessel - microangiopathy. Matapos ang 3-4 na linggo, ang optic disc ay nagiging paler sa temporal na bahagi. Sa 16% ng mga pasyente, nagpapabuti ang paningin. Mas madalas, ang mababang paningin ay nananatiling buhay. Ang mga pasyente ay palaging magagalitin, kinakabahan, nababahala sila tungkol sa sakit ng ulo, pagkapagod. Ang dahilan ay optochiasmatic arachnoiditis.

Atrophy ng optic nerve sa ilang mga sakit

  1. Ang atrofi ng optic nerve ay isa sa mga pangunahing palatandaan ng glaucoma. Ang pagkasayang ng glaucomatous ay ipinahayag ng isang maputlang disc at pagbuo ng isang pagpapalalim - paghuhukay, na unang sumasakop sa mga sentral at temporal na mga seksyon, at pagkatapos ay sumasakop sa buong disc. Sa kaibahan sa mga sakit sa itaas na humahantong sa pagkasayang ng disk, na may glaucomatous pagkasayang, ang disk ay may kulay-abo na kulay, na nauugnay sa mga tampok ng pagkatalo ng glial tissue nito.
  2. Sayang sa pagkasayang.

Sintomas Ang optic nerve disc ay maputla, kulay abo, mga vessel ng normal na kalibre at nang mahigpit na makitid. Ang paningin ng peripheral ay nakitid nang lubusan, ang mga baka ay hindi umiiral, ang sensation ng kulay ay naghihirap nang maaga. Maaaring may progresibong pagkabulag na nangyayari nang mabilis sa buong taon.

Ito ay dumadaloy sa mga alon: isang mabilis na pagbaba sa paningin, pagkatapos sa panahon ng kapatawaran - pagpapabuti, sa panahon ng pagpalala - paulit-ulit na pagkasira. Ang myosis ay bubuo, divergent strabismus, isang pagbabago sa mga mag-aaral, isang kakulangan ng reaksyon sa ilaw habang pinapanatili ang kombensyon at tirahan. Ang pagbabala ay mahirap, ang pagkabulag ay nangyayari sa loob ng unang tatlong taon.

  1. Mga tampok ng optic pagkasayang mula sa pagiging pisil (sa pamamagitan ng isang tumor, abscess, cyst, aneurysm, sclerotic vessel), na maaaring nasa orbit, ang anterior at posterior cranial fossa. Ang paningin ng peripheral ay naghihirap depende sa lokalisasyon ng proseso.
  2. Foster's syndrome - Kennedy - atherosclerotic pagkasayang. Mula sa compression maaaring may sclerosis ng carotid artery at sclerosis ng ocular artery; mula sa paglambot na may sclerosis ng mga arterya, nangyayari ang ischemic nekrosis. Objectively - paghuhukay dahil sa pag-urong ng ethmoid plate; ang benign diffuse atrophy (na may sclerosis ng maliit na vessel ng pia mater) ay lumalaki nang dahan-dahan, na sinamahan ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga vessel ng retina.

Ang Atrophy ng optic nerve na may hypertension ay ang kinalabasan ng neuroretinopathy at mga sakit ng optic nerve, chiasm at optic tract.

Atrophy ng optic nerve na may pagkawala ng dugo (gastric, uterine dumudugo). Pagkatapos ng 3-10 araw, isang larawan ng neuritis ay bubuo. Ang optic nerve disc ay maputla, ang mga arterya ay mahigpit na makitid, ang peripheral vision ay nailalarawan sa pamamagitan ng concentric narrowing at pagkawala ng mas mababang kalahati ng visual na larangan. Mga kadahilanan - pagbaba ng presyon ng dugo, anemia, pagbabago ng disc.

Atrophy ng optic nerve na may pagkalasing (pagkalason ng quinine). Ang mga pangkalahatang sintomas ng pagkalason ay katangian: pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng pandinig. Sa fundus - isang larawan ng pagkasayang. Kapag ang pagkalason sa isang fern ng lalaki, bumababa ang paningin, nakitid ang paligid ng paningin, mabilis na nangyayari ang mga pagbabago at patuloy.

Atrophy ng optic nerve - ang pagkamatay ng mga fibre nito - nangyayari, sa kasamaang palad, sa mga bata at aktibong tao. Maaaring isipin ng isa kung ano ang isang trahedya na ito para sa kanila. Hanggang sa kamakailan lamang, ang mga progresibong sakit ng optic nerve ay natapos sa pagkabulag at ang mga doktor ay hindi makakatulong, na naniniwala na ang nerbiyos na tisyu ay hindi mababagay, at ang mga nasira na lugar ay permanenteng nawala. Ngayon, ang mga opthalmologist ay kumbinsido: kung ang mga fibre ng nerve ay hindi ganap na naka-atrophied sa apektadong lugar, maaari mong ibalik ang paningin.

Sintomas

Sa pangunahing pagkasayang, ang isang ophthalmoscopic pale disc ng optic nerve na may malinaw na mga hangganan, ang pagbuo ng isang flat (tulad ng saucer) na paghuhukay, at pagdidikit ng arterial vessel ng retina ay sinusunod na ophthalmoscopically. Nabawasan ang paningin sa gitnang. Ang larangan ng view ay puro makitid, mayroong mga sentral at hugis na scotomas.

Ang pangalawang pagkasayang ay ophthalmoscopically nailalarawan sa pamamagitan ng blanching ng optic disc, na, sa kaibahan ng pangunahing pagkasayang, ay may malabo na mga hangganan. Sa unang yugto, mayroong isang bahagyang katanyagan ng optic disc at pagpapalawak ng ugat, sa huli na yugto, ang mga sintomas na ito ay karaniwang wala. Kadalasan ay lumalapit ang applanation ng disk, ang mga hangganan nito ay nainisin, makitid ang mga vessel.

Kapag sinusuri ang larangan ng visual, kasama ang concentric narrowing, ang hemianopic na pag-ulan ay sinusunod, na sinusunod sa panahon ng mga volumetric na proseso sa cranial na lukab (mga bukol, cyst). Sa pagkasayang pagkatapos ng mga kumplikadong mga disk sa congestive, ang pag-ulan sa larangan ng pangitain ay depende sa lokalisasyon ng proseso sa cranial na lukab.

Ang Atrophy ng optic nerbiyos sa Mga Tab at ang progresibong paralisis ay may katangian ng isang simpleng pagkasayang. Mayroong isang unti-unting pagbaba sa mga visual na pag-andar, isang progresibong pag-ikot ng larangan ng visual, lalo na sa kulay. Bihirang nangyayari ang gitnang scotoma. Sa mga kaso ng atherosclerotic atrophy na nangyayari dahil sa ischemia ng optic disc tissue, isang progresibong pagbaba sa visual acuity, concentric narrowing ng visual field, central at paracentral scotomas ay nabanggit. Ophthalmoscopically natukoy pangunahing pagkasayang ng optic disc at retinal arteriosclerosis.

Para sa pagkasayang ng optic nerve dahil sa sclerosis ng internal carotid artery, ang ilong o binasal hemianopsia ay tipikal. Ang hypertension ay maaaring humantong sa pangalawang optic pagkasayang dahil sa hypertensive neuroretinopathy. Ang mga pagbabago sa larangan ng visual ay magkakaiba, ang mga sentral na scotomas ay bihirang.

Ang atrofi ng optic nerbiyos pagkatapos ng labis na pagdurugo (karaniwang gastrointestinal at may isang ina) ay karaniwang bubuo pagkatapos ng ilang oras. Matapos ang ischemic edema ng optic disc, ang isang pangalawang matalim na binibigkas na pagkasayang ng optic nerve ay nangyayari na may isang makabuluhang pagdidikit ng mga retinal artery. Ang mga pagbabago sa larangan ng pananaw ay magkakaiba-iba, ang pagkaliit ng mga hangganan at pagkawala ng mga mas mababang halves ng larangan ng pangitain ay madalas na sinusunod.

Ang atrofi ng optic nerve mula sa compression, na sanhi ng isang proseso ng pathological (karaniwang isang tumor, abscess, granuloma, cyst, chiasm arachnoiditis) sa orbit o cranial na lukab, kadalasang nagpapatuloy bilang isang simpleng pagkasayang. Ang mga pagbabago sa larangan ng pagtingin ay naiiba at nakasalalay sa lokasyon ng lesyon. Sa simula ng pagbuo ng pagkasayang ng mga optic nerbiyos mula sa compression, ang isang makabuluhang pagkakaiba ay madalas na sinusunod sa pagitan ng intensity ng mga pagbabago sa fundus at ang estado ng mga visual function.

Sa banayad na blanching ng optic disc, ang isang makabuluhang pagbaba sa visual acuity at matalim na mga pagbabago sa larangan ng visual. Ang pag-compress ng nerve ng optic ay humahantong sa pagbuo ng unilateral pagkasayang; ang compression ng chiasm o optic tract ay palaging nagiging sanhi ng pagkasira ng bilateral.

Ang pamilyang namamana na pagkasayang ng optic nerbiyos (sakit ng Leber) ay sinusunod sa mga kalalakihan na may edad na 16-22 taon sa ilang mga henerasyon; ipinadala sa pamamagitan ng linya ng babae. Nagsisimula ito sa retrobulbar neuritis at isang matalim na pagbaba sa visual acuity, na pagkatapos ng ilang buwan ay pumasa sa pangunahing pagkasayang ng optic disc. Sa bahagyang pagkasayang, ang mga pagbabago at ophthalmoscopic na pagbabago ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa buong. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na paput, kung minsan ay isang kulay-abo na kulay ng ulo ng optic nerve, at amaurosis.

Paggamot

Bago lumingon sa mga tampok ng paggamot, tandaan namin na ito ay isang napakahirap na gawain sa sarili nito, dahil ang pagpapanumbalik ng mga nasirang mga fibre ng nerve ay sa kanyang sarili imposible. Ang isang tiyak na epekto, siyempre, ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamot, ngunit kung ang mga hibla na nasa aktibong yugto ng pagkawasak ay naibalik, iyon ay, na may isang tiyak na antas ng kanilang aktibidad sa buhay laban sa background ng gayong epekto. Ang pagkabigo na gawin ito ay maaaring magresulta sa permanenteng at hindi maibabalik na pagkawala ng paningin.

Kabilang sa mga pangunahing lugar ng paggamot para sa optic pagkasayang, ang mga sumusunod na pagpipilian ay maaaring makilala:

  • konserbatibong paggamot;
  • therapeutic treatment;
  • paggamot ng kirurhiko.

Ang mga prinsipyo ng konserbatibong paggamot ay nabawasan sa pagpapatupad ng mga sumusunod na gamot sa loob nito:

  • vasodilator na gamot;
  • anticoagulants (heparin, ticlide);
  • gamot na ang epekto ay naglalayong mapabuti ang pangkalahatang supply ng dugo sa apektadong optic nerve (papaverine, no-spa, atbp.);
  • mga gamot na nakakaapekto sa proseso ng metabolic at pinasisigla ang mga ito sa larangan ng nerve tissue;
  • mga gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic at nakakaapekto sa mga sumisipsip na proseso ng pathological; mga gamot na humihinto sa nagpapaalab na proseso (mga hormonal na gamot); mga gamot na makakatulong na mapabuti ang mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos (nootropil, cavinton, atbp.).

Kasama sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic ang magnetostimulation, electrical stimulation, acupuncture at laser stimulation ng apektadong nerve.

Ang pag-uulit ng isang kurso ng paggamot batay sa pagpapatupad ng mga panukala sa nakalista na mga lugar ng pagkakalantad ay nangyayari pagkatapos ng isang tiyak na oras (karaniwang sa loob ng ilang buwan).

Tulad ng para sa paggamot sa kirurhiko, ipinapahiwatig nito ang isang interbensyon na nakatuon sa pag-aalis ng mga pormasyong iyon na pumipilit sa optic nerve, pati na rin sa ligation ng temporal artery at sa pagtatanim ng mga biogen-type na mga materyales na nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa atrophied nerve at vascularization nito.

Ang mga kaso ng makabuluhang kapansanan sa visual dahil sa paglipat ng sakit na pinag-uusapan ay nangangailangan ng pagtatalaga ng isang naaangkop na antas ng kapansanan sa pasyente. Ang mga pasyente na may kapansanan sa paningin, pati na rin ang mga pasyente na ganap na nawala ang paningin, ay ipinadala sa isang kurso ng rehabilitasyon, na nakatuon sa pag-alis ng mga lumilitaw na mga limitasyon sa buhay, pati na rin sa kanilang kabayaran.

Uulitin namin ang pagkasayang ng optic nerve, ang paggamot kung saan isinasagawa gamit ang tradisyunal na gamot, ay may isang napaka makabuluhang disbentaha: kapag ginamit ito, ang oras ay nasayang, na praktikal na mahalaga sa konteksto ng pag-unlad ng sakit.

Ito ay sa panahon ng aktibong independiyenteng pagpapatupad ng pasyente ng gayong mga hakbang na posible upang makamit ang positibo at makabuluhang mga resulta sa kanilang sariling sukat dahil sa mas sapat na mga hakbang sa paggamot (at ang mga nakaraang diagnostic, sa pamamagitan din,), sa kasong ito ang paggamot ng pagkasayang ay isinasaalang-alang bilang isang mabisang hakbang kung saan pinapayagan ang pagbabalik ng pangitain. .

Tandaan na ang paggamot para sa optic pagkasayang katutubong remedyong  tinutukoy ang minimum na pagiging epektibo ng epekto sa gayon ay ipinagpakita!

Ang simula ng mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagkasayang ng optic nerve ay nangangailangan ng paggamot ng mga espesyalista tulad ng isang optalmologist at isang neurologist.

Mga Sanhi

Ang mga nagpapasiklab na proseso, mga proseso ng degenerative, compression, pamamaga, trauma, mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos, pinsala sa craniocerebral, mga pangkalahatang sakit (hypertension, atherosclerosis), pagkalasing, sakit sa eyeball, namamana na mga atrophies at nagreresulta sa mga kapansanan sa bungo. Sa 20% ng mga kaso, ang etiology ay nananatiling hindi kilala.

Sa mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos, ang mga sanhi ng optic pagkasayang ay maaaring:

  • mga bukol ng posterior cranial fossa, pituitary gland, na humahantong sa isang pagtaas sa intracranial pressure, pagwawalang-kilos ng utong at pagkasayang;
  • direktang pag-compress ng chiasm;
  • nagpapasiklab na sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos (arachnoiditis, abscess ng utak, maraming sclerosis, meningitis);
  • pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, na humahantong sa pinsala sa optic nerve sa orbit, channel, cranial cavity sa pangmatagalang panahon, sa kalalabasan ng basal arachnoiditis, na humahantong sa pababa ng pagkasayang.

Mga karaniwang sanhi ng optic pagkasayang:

  • hypertension, na humahantong sa may kapansanan hemodynamics ng mga vessel ng optic nerve sa uri ng talamak at talamak na sakit sa sirkulasyon at sa pagkasayang ng optic nerve;
  • pagkalasing (pagkalason sa tabako-alkohol na may methyl alkohol, chlorophos);
  • talamak na pagdurugo (pagdurugo).

Mga sakit ng eyeball na humantong sa pagkasayang: pinsala sa mga cell ng retinal ganglion (umaakyat na pagkasayang), talamak na sagabal sa gitnang arterya, degenerative artery disease (retinitis pigmentosa), nagpapaalab na sakit ng choroid at retina, glaucoma, uveitis, myopia.

Ang mga pagpapapangit ng bungo (tower skull, Paget's disease, kung saan nangyayari ang maagang pag-ossification ng sutures) ay humantong sa pagtaas ng presyon ng intracranial, congestive optic nerve nipple at pagkasayang.

Sa pagkasayang ng optic nerve, nerve fibers, membranes, axial cylinders disintegrate at pinalitan ng nag-uugnay na tisyu, nag-trigger ng mga capillary.

Diagnostics

Kapag sinusuri ang mga pasyente na may optic pagkasayang, kinakailangan upang malaman ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, ang katotohanan ng pagkuha ng gamot at pakikipag-ugnay sa mga kemikal, ang pagkakaroon ng masamang gawi, pati na rin ang mga reklamo na nagpapahiwatig ng posibleng mga intracranial lesyon.

Sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri, tinukoy ng ophthalmologist ang kawalan o pagkakaroon ng exophthalmos, sinusuri ang kadaliang kumilos ng eyeballs, sinusuri ang reaksyon ng mga mag-aaral upang magaan, ang corneal reflex. Siguraduhing suriin ang visual acuity, perimetry, ang pag-aaral ng kulay na pang-unawa.

Ang pangunahing impormasyon tungkol sa pagkakaroon at antas ng optic atrophy ay nakuha gamit ang ophthalmoscopy. Depende sa mga sanhi at anyo ng optical neuropathy, ang larawan ng ophthalmoscopic ay magkakaiba, gayunpaman, may mga karaniwang katangian na nakatagpo sa iba't ibang uri  pagkasayang ng optic nerve. Kabilang dito ang: blanching ng optic disc ng iba't ibang degree at prevalence, isang pagbabago sa mga contour at kulay nito (mula sa kulay-abo hanggang waxy), paghuhukay sa ibabaw ng disc, isang pagbawas sa bilang ng mga maliliit na daluyan sa disc (Kestenbaum sintomas), pagpapaliit ng kalibre ng mga retinal artery, pagbabago sa mga ugat, atbp. Ang DZN ay tinukoy gamit ang tomography (optical coherent, laser scanning).

Ang isang pag-aaral ng electrophysiological (VEP) ay nagpapahayag ng pagbaba sa paggawa at isang pagtaas sa pagiging sensitibo ng threshold ng optic nerve. Sa pamamagitan ng isang glaucomatous form ng optic atrophy, tinutukoy ng tonometry ang isang pagtaas sa presyon ng intraocular. Ang patolohiya ng orbit ay napansin gamit ang isang panoramic x-ray ng orbit. Ang mga pagsusuri sa retinal vascular ay isinasagawa gamit ang fluorescence angiography. Ang pag-aaral ng daloy ng dugo sa orbital at suprablock arteries, ang intracranial section ng panloob na carotid artery ay isinasagawa gamit ang ultrasound dopplerography.

Kung kinakailangan, ang isang pagsusuri sa ophthalmological ay pupunan ng isang pag-aaral ng katayuan sa neurological, kabilang ang pagkonsulta sa isang neurologist, radiograpiya ng bungo at Turkish saddle, CT o MRI ng utak. Kung ang isang pasyente ay naghayag ng isang volumetric na pagbuo ng utak o intracranial hypertension, kinakailangan ang isang konsulta sa isang neurosurgeon. Sa kaso ng isang koneksyon ng pathogenetic ng optic atrophy na may systemic vasculitis, ipinapahiwatig ang konsultasyon ng isang rheumatologist. Ang pagkakaroon ng mga bukol ng orbit ay nagdidikta sa pangangailangan para sa pagsusuri ng pasyente ng isang optalmolohista. Ang mga taktika ng therapeutic para sa mga occidental na arterial lesyon (ophthalmic, internal carotid) ay natutukoy ng isang optalmolohista o vascular siruhano.

Sa pagkasayang ng optic nerve dahil sa nakakahawang patolohiya, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagbibigay kaalaman: ang ELISA at PCR diagnostic.

Ang isang diagnosis ng pagkakaiba-iba ng optic pagkasayang ay dapat gawin gamit ang peripheral cataract at amblyopia.

Epekto

Kung suriin natin ang optic nerve nang biswal, ang istraktura nito ay kahawig ng isang wire ng telepono sa pagkilos nito, kung saan ang isang dulo ay konektado sa retina ng mata, at ang iba pang dulo nito ay konektado sa visual analyzer sa utak, na responsable para sa pag-decode ng lahat ng natanggap na impormasyon sa video.

Bilang karagdagan, ang optic nerve ay may kasamang isang malaking bilang ng pagpapadala ng mga hibla, at sa labas ng nerbiyos mayroong isang uri ng paghihiwalay, iyon ay, ang kaluban nito. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na sa 2 mm ng nerve na ito ay mayroong higit sa isang milyong mga hibla at ang bawat isa sa kanila ay responsable para sa paghahatid ng isang tiyak na butil ng imahe. Halimbawa, kung ang ilang mga hibla ay namatay o huminto sa pagtatrabaho, pagkatapos ay ang mga fragment ng larawan kung saan responsable ang hibla na ito na hindi napapansin ng pasyente.

Bilang isang resulta, lumilitaw ang mga blind spot, bilang isang resulta kung saan ito ay magiging napakahirap para sa isang tao na makakita ng isang bagay at ang isa ay kailangang patuloy na tumingin at hanapin ang pinaka angkop na anggulo. Bilang karagdagan, ang pagkasayang ng optic nerve ay humantong sa mga kahihinatnan at hindi kasiya-siyang sintomas.

Halimbawa, maraming mga pasyente na may katulad na karamdaman na naglalarawan ng sakit na nangyayari sa paggalaw ng mata. Mahusay nilang paliitin ang saklaw, may mga problema sa pagdama ng paleta ng kulay at visual acuity ay nabawasan. At sa ilang mga kaso, ang mga sintomas na ito ay sinamahan din ng sakit ng ulo.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang optic pagkasayang, kailangan mong:

  • napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit;
  • maiwasan ang craniocerebral at mga pinsala sa mata;
  • regular na sinuri ng isang oncologist para sa napapanahong pagsusuri sakit sa oncological  utak;
  • huwag abusuhin ang alkohol;
  • subaybayan ang iyong presyon ng dugo.

Mga Pananaw

Ang atrofi ng optic nerve ay:

  • pangunahin
  • pangalawa
  • glaucomatous.

Pangunahing pagkasayang  nangyayari sa isang bilang ng mga sakit na sinamahan ng isang pagkasira ng trophic nerve at kaguluhan ng microcirculation. Ang pababang pagkasayang ng optic nerve ay nakahiwalay - bilang isang resulta ng pinsala sa mga hibla ng optic nerve, at ang pagtaas ng pagkasayang ng optic nerve, na nangyayari bilang isang resulta ng pagkasira ng mga cell ng retina. Bilang isang patakaran, ang pagkasayang ng retina ay isang pababang proseso, ang pagpapakita ng mga pangkalahatang pagkabulok na karamdaman ng visual analyzer at utak laban sa background ng vascular disorder sa atherosclerosis, hypertension, dorsopathy ng cervicothoracic spine, atbp.

Pangalawang pagkasayang  ito ang kinalabasan ng edema ng optic nerve disc (DZN) sa mga proseso ng pathological sa retina at optic nerve (nagpapaalab na sakit ng nerve o retina, trauma, tumor, pagkalason ng mga kapalit ng alkohol).

Ang pagkasayang ng Glaucomatous lumitaw dahil sa pagbagsak ng plate ng etmoid sa gitna ng pagtaas ng presyon ng intraocular (IOP). Sa kasong ito, ang tumaas na IOP ay gumaganap ng papel ng isang haydroliko na kalso na sumisira sa plate ng etmoid kung saan pumasa ang optic nerve. Sa kasong ito, ang mga fibre ng nerve ay nasira. (Marami sa seksyon ng Glaucoma). Ang isang katangian na katangian ng form na ito ng pagkasayang ay ang pangmatagalang pangangalaga ng mataas na visual acuity hanggang sa sandaling makuha ng proseso ang gitnang zone.Madalas ang proseso ng pagkasayang ay nangyayari laban sa background ng kaguluhan ng microcirculation at may pinagsama na pathogenesis.

Ang mga pangunahing palatandaan ng optic atrophy ay isang concentric na pag-ikot ng peripheral hangganan ng visual na larangan (na may pangunahing pagkasayang), pagdidikit ng larangan ng visual sa mas mababang quadrant ng ilong (na may glaucomatous atrophy), ang hitsura ng mga baka at pagbaba sa visual acuity, habang ang subjectively sa takipsilim ay nakikita ng pasyente, ngunit sa maliwanag na ilaw - mas masahol pa. Ang mga sintomas na ito ay maaaring maipahayag nang naiiba depende sa antas ng pinsala. Ang atrofi ng optic nerve ay bahagyang at kumpleto.

Bahagyang optic pagkasayang  nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pag-andar. Ang visual na katalinuhan ay nabawasan at hindi maitatama sa mga baso at lente, ngunit ang natitirang pananaw ay nagpapatuloy pa rin, ang pagdama ng kulay ay maaaring magdusa. Ang mga napanatili na lugar ay nananatili sa larangan ng pangitain, isang unti-unting pagbawas sa paningin, hanggang sa magaan na pagdama, nangyayari.

Kumpletuhin ang pagkasayang ng optic nerve.  Sa kumpletong pagkasayang ng optic nerve, ang pag-andar nito ay ganap na nawala, ang pasyente ay hindi nakakakita ng ilaw ng anumang kasidhian.

Dapat pansinin na ang mga sintomas na ito ay maaari ring mangyari na may pinsala sa mga occipital na rehiyon ng cerebral cortex, na siyang pangwakas na link sa visual analyzer.

Bahagyang

Sa bahagyang pagkasayang, maaari mong mapansin ang iba't ibang mga sintomas:

  • sira sa mata
  • pagbaba ng visual acuity,
  • ang hitsura ng mga spot at "mga isla" sa paningin,
  • concentric narrowing ng mga visual na larangan,
  • kahirapan sa pagkilala sa kulay,
  • makabuluhang kapansanan sa biswal sa dapit-hapon;

Pagdudulas

Ang pagtanggal ng pagkasayang ng optic nerve ay isang hindi maibabalik sclerotic at degenerative na pagbabago sa optic nerve, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang blanching ng optic disc at pagbawas sa paningin.

Mga sintomas at palatandaan ng bumababang optic na pagkasayang.
Sa pagkakaroon ng sakit na ito, ang pasyente ay nakakaranas ng isang unti-unting pagkasira sa visual na pag-andar dahil sa pagbaba ng visual acuity at isang concentric narrowing ng mga bukid. Mayroong paglabag sa pang-unawa ng kulay at ang pagdidikit ng mga patlang ng pagtingin sa kulay. Ang bahagyang pagkasayang na may kakayahang mapanatili ang isang medyo mahusay na visual acuity ay malamang. Sa mabilis na pag-unlad, nangyayari ang isang pagbawas sa paningin.

Para sa paggamot ng sakit na ito, kanais-nais na alisin ang sanhi ng pagkasayang.

Ang paggamot sa gamot ng pagkasayang ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit. Bilang isang patakaran, ang mga bitamina B, tissue, vasodilating, tonic na gamot ay inireseta. Maaaring kailanganin mong magpunta sa isang pagbukas ng dugo o mga likido na pinapalitan ng dugo.

Ginagamit din ang Photherapyotherapy para sa paggamot, halimbawa: magnetotherapy, laser at electrical stimulation ng optic nerve.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa optic nerve, gumamit sila ng operasyon: pag-ihiwalay ng scleral singsing sa isang bilog ng disk, pagtatanim ng system sa optic nerve, na pinapayagan ang daloy ng gamot sa tissue nito.

Congenital

Ang congenital, genetically na tinukoy na pagkasayang ng optic nerve ay nahahati sa autosomal dominant, na sinamahan ng isang pagbawas ng simetriko sa visual acuity mula sa 0.8 hanggang 0.1, at autosomal na pag-urong, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa visual acuity, madalas sa praktikal na pagkabulag na sa maagang pagkabata.

Kapag nagpapakilala sa mga palatandaan ng optalmoskopiko ng optic pagkasayang, kinakailangan upang magsagawa ng isang masusing klinikal na pagsusuri ng pasyente, kabilang ang pagpapasiya ng katalinuhan ng visual at ang mga hangganan ng visual na larangan para sa puti, pula at berdeng kulay, ang pag-aaral ng presyon ng intraocular.

Sa kaso ng pag-unlad ng pagkasayang laban sa background ng edema ng optic nerve disc, kahit na matapos ang edema ay nawala, ang mga blurred border at pattern ng disc ay mananatili. Ang ganitong isang larawan sa ophthalmoscopic ay tinatawag na pangalawang (post-flow) na pagkasayang ng optic nerve. Ang mga retinal na arterya ay makitid sa kalibre, habang ang mga ugat ay natutunaw at kumikombins.

Kung ang mga klinikal na palatandaan ng optic atrophy ay napansin, kinakailangan munang maitaguyod ang sanhi ng prosesong ito at ang antas ng pinsala sa mga optic fibers. Hanggang dito, hindi lamang isang pagsusuri sa klinikal ang isinasagawa, kundi pati na rin ang CT at / o MRI ng utak at orbits.

Bilang karagdagan sa paggamot sa etiological, ginagamit ang sintomas na komplikadong komplikado, kasama ang therapy ng vasodilator, bitamina C at pangkat B, mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo ng tisyu, at iba't ibang mga pagpipilian para sa stimulating therapy, kabilang ang electro, magnetic, at stimulation ng laser ng optic nerve.

Ang mga atrophies ng heneralidad ay dumating sa anim na anyo:

  • na may isang urong pabalik-balik na uri ng mana (infantile) - mula sa pagsilang hanggang tatlong taon, ang isang kumpletong pagbawas sa paningin ay nangyayari;
  • na may isang nangingibabaw na uri (pagkabulag sa bata) - mula 2-3 hanggang 6-7 taon. Ang kurso ay higit na benign. Ang bisyon ay nabawasan sa 0.1-0.2. Sa fundus mayroong isang segmental blanching ng optic disc, maaaring mayroong nystagmus, mga sintomas ng neurological;
  • opto-oto-diabetesic syndrome - mula 2 hanggang 20 taon. Ang atrophy ay pinagsama sa retinitis pigmentosa, cataract, diabetes mellitus at diabetes insipidus, pagkabingi, pagkasira ng urinary tract;
  • beer's syndrome - kumplikadong pagkasayang. Ang bilateral simpleng pagkasayang ay nasa unang taon ng buhay, ang zreggye ay bumaba sa 0.1-0.05, nystagmus, strabismus, mga sintomas ng neurological, pinsala sa mga pelvic organo, ang pathway ng pyramidal ay naghihirap, sumali ang pag-urong ng isip;
  • may kaugnayan sa sex (mas madalas na nakikita sa mga lalaki, bubuo sa maagang pagkabata at dahan-dahang lumalaki);
  • ang sakit sa Leicester (namamana na pagkasayang ng Leicester) - nangyayari sa 90% ng mga kaso sa pagitan ng edad na 13 at 30 taon.

Sintomas Isang talamak na pagsisimula, isang matalim na pagbagsak sa paningin nang maraming oras, mas madalas - sa loob ng maraming araw. Pinsala sa pamamagitan ng uri ng retrobulbar neuritis. Ang optic nerve disc ay hindi nabago sa una, pagkatapos ay lumilitaw ang shading border, at nagbabago ang mga maliit na vessel - microangiopathy. Matapos ang 3-4 na linggo, ang optic disc ay nagiging paler sa temporal na bahagi. Sa 16% ng mga pasyente, nagpapabuti ang paningin. Mas madalas, ang mababang paningin ay nananatiling buhay. Ang mga pasyente ay palaging magagalitin, kinakabahan, nababahala sila tungkol sa sakit ng ulo, pagkapagod. Ang dahilan ay optochiasmatic arachnoiditis.

Sa mga bata

Paano ipinapakita ang sakit sa mga bata
  Sa sakit na ito, ang isang tampok na katangian ay ang pagpapahina sa visual. Ang mga paunang sintomas ay napansin na sa mga unang araw ng buhay ng sanggol sa isang pisikal na pagsusuri. Ang mga mag-aaral ng bata ay sinuri, ang reaksyon sa ilaw ay natutukoy, at kung paano sinusubaybayan ng bata ang paggalaw ng mga maliliit na bagay sa kamay ng isang doktor o ina ay pinag-aralan.

Ang hindi direktang mga palatandaan ng pagkasayang ng optic nerve ay ang kakulangan ng tugon ng mag-aaral sa ilaw, ang pagpapalawak ng mag-aaral, ang kawalan ng pagsubaybay sa bata. Ang sakit na ito, na may hindi sapat na pansin dito, ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa katalinuhan ng visual, at kahit na pagkabulag. Ang sakit ay maaaring mangyari hindi lamang sa pagsilang, ngunit din kapag ang bata ay mas matanda. Ang pangunahing sintomas ay:

  • Nabawasan ang visual acuity, na hindi naitama ng mga baso, lente;
  • Ang pagkawala ng ilang mga lugar ng pangitain;
  • Ang mga pagbabago sa pang-unawa sa kulay - naghihirap sa pang-unawa ng kulay ng paningin;
  • Isang pagbabago sa paningin ng peripheral - nakikita lamang ng bata ang mga bagay na direkta sa harap niya at hindi nakikita ang mga bahagyang hiwalay. Ang tinatawag na tunnel syndrome ay bubuo.

Sa kumpletong pagkasayang ng optic nerve, ang pagkabulag ay nangyayari, na may bahagyang pinsala sa nerbiyos, nabawasan lamang ang paningin.

Congenital pagkasayang ng visual vision
  Ang atrofi ng optic nerve ay may namamana na likas na katangian at madalas na sinamahan ng pagbaba sa visual acuity halos hanggang sa pagkabulag mula sa isang napakabata na edad. Kapag sinuri ng isang optalmolohista, ang isang masusing pagsusuri sa sanggol ay isinasagawa, na kasama ang isang pagsusuri ng fundus, visual acuity, at pagsukat ng intraocular pressure. Kung natagpuan ang mga palatandaan ng pagkasayang, ang sanhi ng sakit ay itinatag, ang antas ng pinsala sa nerve fiber ay tinutukoy.
  Diagnosis ng congenital optic pagkasayang

Ang diagnosis ng sakit sa mga bata ay hindi laging simple. Hindi nila palaging at hindi lahat ay nagrereklamo na sila ay hindi maganda ang paningin. Ipinapahiwatig nito kung gaano kahalaga sa mga bata na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas. Ang mga pedyatrisyan, at mga oculist ayon sa mga indikasyon, patuloy na suriin ang mga bata, ngunit ang ina ay palaging isang mahalagang tagamasid para sa isang bata. Siya ang unang napansin na may mali sa sanggol at kumunsulta sa isang espesyalista. At magrereseta na ang doktor ng isang pagsusuri, at pagkatapos ay paggamot.

Isinasagawa ang pananaliksik:

  • Pagsusuri sa pondo;
  • Sinusuri ang katalinuhan ng visual, natutukoy na visual na larangan
  • Sinukat na intraocular pressure;
  • Ayon sa patotoo - radiography.

Paggamot sa sakit
Ang pangunahing prinsipyo ng therapy ay na ang mas maaga na paggamot ay nagsimula, mas kanais-nais ang pagbabala. Kung hindi inalis, hindi lamang isa ang pagbabala - pagkabulag. Depende sa mga natukoy na sanhi, ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot. Kung kinakailangan, inireseta ang operasyon.

Sa mga gamot na maaari mong pangalanan:

  • Mga paghahanda para sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa optic nerve;
  • Mga Vasodilator;
  • Mga bitamina
  • Biostimulate na gamot;
  • Mga Enzim

Mula sa inireseta ng physiotherapy: ultrasound, acupuncture, laser stimulation, electrical stimulation, oxygen therapy, electrophoresis. Gayunpaman, sa likas na likas na katangian ng sakit, hindi laging posible na iwasto ang sitwasyon, lalo na sa hindi maingat na paggamot para sa tulong medikal. Ang lahat ng mga gamot ay inireseta lamang ng dumadating na manggagamot, hindi ka dapat makipag-ugnay sa iyong mga kapitbahay para sa paggamot. Inireseta ng isang doktor ang paggamot para sa kanila, kaya't bigyan lamang sila ng iyong mga gamot.

Ang pagbabala para sa pagkasayang ng optic nerve sa mga bata
  Kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay magiging kanais-nais, dahil sa mga bata na nasira ang mga tisyu ay mas mahusay na mabawi kaysa sa mga matatanda. Sa kaunting mga problema sa paningin sa mga bata, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Hayaan itong maging isang maling alarma, dahil mas mahusay na muli na kumunsulta at tanungin ang doktor kung ano ang hindi malinaw sa sanggol kaysa sa pagagamot nang mahabang panahon at walang mapakinabangan. Kalusugan ng mga bata sa mga kamay ng kanilang mga magulang

  • Sergey Savenkov

    ilang uri ng pagsusuri "scanty" ... na parang nagmamadali sa isang lugar