Akutna bakterijska pljučnica. Simptomi in zdravljenje bakterijske pljučnice pri otrocih in odraslih

Bakterijska oblika pljučnice se nanaša na akutne nalezljive bolezni. Posebnost je prisotnost vnetja pljučnega tkiva, ki se poveča, če ga ne ustavimo. Ta bolezen povzroči, da mikrobi vstopijo v človeško telo.

Glavne značilnosti so:

  • huda vročina;
  • zastrupitev telesa;
  • odpoved dihanja.

Takšna pljučnica je na prvem mestu po številu primerov med drugimi oblikami pljučnice. Najpogosteje zbolijo majhni otroci in starejši od 70 let.

Za potek bolezni je značilen hiter razvoj zapletov, najbolj nevarna med njimi je dihalna odpoved.

Pogosti simptomi bolezni:

  • izguba apetita;
  • huda šibkost in letargija;
  • toplota;
  • bolečine v mišicah;
  • dispneja;
  • vročina;
  • bolečina v predelu prsnega koša, ki se poveča z vdihavanjem;
  • bledica;
  • močan kašelj z obilico sputuma, v katerem je gnoj;
  • slabo delovanje prebavil;
  • srčna palpitacija;
  • vlažen kašelj;
  • sopenje pri vdihavanju;
  • globoko dihanje.

Kaj je značilno virusno obliko bolezni

Razlikovati bakterijsko pljučnico od virusne pljučnice ni enostavno, če pa uporabite nekaj preprostih dejstev, potem razlike postanejo vidne tudi nepoklicnim:

  1. Bakterijska pljučnica se razvije dlje in je počasno. Težko je izolirati trenutek okužbe. Lahko vidite izrazito lezijo. Pacientova temperatura se dvigne znotraj 38 stopinj.
  2. Za bakterijska pljučnica   značilna je prisotnost gnoja v sputumu, ki ima rumen ali zelenkast odtenek. Za virusno obliko bolezni je značilen voden sputum brez barve.
  3. Bakterijska okužba se lahko razvije sama in ob drugih boleznih ali zapletih. Lahko se kombinira z virusi, ki zmanjšajo zaščitno funkcijo telesa, zato se simptomi bolezni znatno poslabšajo. Če ima bolnik primarno pljučnico gripe, potem lahko v prvih dneh bolezni opazimo suh kašelj, ki postopoma postane moker, z obilico sputuma s krvjo. Sekundarna oblika - bakterijska pljučnica - se pogosto pojavi po nekaj dneh. Za njeno značilno gnojno sputum.
  4. Če se gnoj izloča, potem to kaže na bakterijsko obliko bolezni ali mešano obliko.
  5. Za zdravljenje virusne in bakterijske pljučnice se uporabljajo popolnoma različna zdravila in antibiotiki.

Klebsiella in drugi povzročitelji te patologije

Pojav bakterijske pljučnice izzovejo številni dejavniki, med katerimi jih je ogromno.

Najpogostejši so:

  1. Vzročniki bolezni, kot so antraks, salmoneloza, hroščev kašelj.
  2. Močna hipotermija telesa, pri kateri se aktivirajo vse bakterije, ki živijo na sluznici ali zgornjih dihalnih poteh. Izzovejo začetek bolezni.
  3. Pacient ima slabe navade, ki vodijo do oslabljene imunosti. Prav on postane začetek težav s srcem in pljuči. Kršitev zaščitne funkcije telo znatno oslabi, kar vodi v šibko odpornost bakterij.

Takšni dejavniki lahko izzovejo razvoj bakterijske pljučnice posamično ali skupaj.

Če obstaja več dejavnikov bolezni, potem bodo simptomi bolj izraziti.

Vzročniki bolezni so:

  • pnevmokoki;
  • streptokoki;
  • meningokoki;
  • klebsiella;
  • legionela;
  • pseudomonas aeruginosa;
  • hemofilni bacil;
  • stafilokoki;
  • e. coli

Najpogostejše bakterije, ki povzročajo "skupnost" pljučnico, so:

  1. Pnevmokoki. Najpogosteje postanejo vzrok bakterijske pljučnice. Te bakterije se nahajajo v nazofarinksu človeka in ko se zaščitna funkcija telesa zmanjša, vdihnejo v pljuča, kjer se začnejo aktivno razvijati. Poleg pljuč lahko ti mikroorganizmi iz rane vstopijo v krvni obtok ali se vnesejo skupaj z okužbo.
  2. Klebsiella. Bakterija se nahaja v prebavnem traktu, v ustih osebe in na njegovi koži. Vpliva le na tiste, ki imajo zmanjšano imuniteto.
  3. Haemophilus influenzae. Nahaja se v zgornjem dihalnem traktu na epiteliju in dokler se imuniteta ne zmanjša, telesu ne škodi. Prav hemofilni bacil velja za enega najpogostejših povzročiteljev bakterijske pljučnice.
  4. Zlati stafilokok. Najpogosteje prizadene odvisnike od drog, ki droge uživajo intravensko, majhne otroke in ljudi s kroničnimi boleznimi. Vsak četrti nosi ta patogen v svojem telesu, ki se nahaja na koži, v črevesju ali v žrelu.

Je ta bolezen nalezljiva?

Lahko se okužite z bakterijsko pljučnico, saj bolna oseba širi nevarne bakterije, ki so povzročile bolezen. Ni pa dejstvo, da je človek, v organizem katerega so se pojavile takšne bakterije, okužen s pljučnico.

Številni povzročitelji bakterijske pljučnice lahko povzročijo resne bolezni, kot je vnetje zgornjih dihal.

Ali je človek okužen ali ne, je v celoti odvisno od stopnje njegove imunosti. Če je močna, bo bolezen mimo, če je šibka, pa lahko izzove številne resnejše težave in zaplete.

Vsak človek lahko sam zboli za pljučnico, saj je nosilec večine povzročiteljev te bolezni, ki v neaktivni obliki ne more škoditi telesu.

Takoj, ko se raven njegove zaščitne funkcije zmanjša, potem ima priložnost, da pobere bakterijsko pljučnico brez stika z drugimi bolniki.

Bolezen se pojavi po zaužitju patogene mikroflore (bakterije). Do osebe lahko pridejo prek prevoznika ali prek gospodinjskih predmetov.

Koristen video na temo

Oglejte si video o simptomih in zdravljenju bakterijske pljučnice:


Ugotovljena patogeneza bolezni

Okužba lahko pride na dva načina:

  • hematogeni;
  • limfogeni;
  • bronhogeni.

Če je bolezen bronhogenega izvora, potem lahko to vodi do nastanka peribronhialnih infiltratov. In hematogeni - do razvoja intersticijskih žarišč vnetja.


  Najpogosteje mikroorganizmi vstopijo v pljuča po bronhogeni poti zaradi:

  • vdihavanje mikrobov iz okolja;
  • zaužitje;
  • premestitev iz zgornjega dihalnega trakta v spodnjega:
  • zadeti med medicinskimi operacijami ali mehanskim prezračevanjem.

Hematogena pot, torej vnos bakterij skozi kri, je veliko manj pogost.

To se lahko zgodi iz razlogov, kot so:

  • intrauterina okužba;
  • intravenska okužba (odvisnost od drog);
  • septični procesi.

Limfogena pot penetracije bakterij praktično ne pride. Po vstopu sovražne mikroflore se bakterije fiksirajo in se aktivno množijo, kar vodi v razvoj začetne stopnje bolezni - bronhitisa ali bronhiolitisa.

Ko se mikroorganizmi začnejo širiti zunaj bronhiolov, to vodi v vnetje. Po tem se v telesu pojavijo žarišča atelektaze zaradi motene prehodnosti bronhijev.

Telo, da vdihne kisik in se znebi ovir, povzroči kašelj, vendar to vodi do širjenja mikroorganizmov po telesu, kar izzove nastajanje novih žarišč vnetja. Kot rezultat, bolniki razvijejo odpoved dihanja, ki jo povzroči pomanjkanje kisika, če je oblika bolezni huda, potem to vodi v oslabljeno delovanje srca.

Akutna, nedoločena oblika pljučnice

Za akutno obliko bakterijske pljučnice je značilen zaplet simptomov.

Pacient ima:

  • sproščanje gnojne sputuma rjave ali sputuma s krvjo pri kašljanju;
  • bolečine v prsih, ki se povečujejo z vdihavanjem;
  • videz kratke sape tudi v mirovanju;
  • zvišanje temperature;
  • rave;
  • zmeda.

Akutna pljučnica se dobro odziva na zdravljenje. Prognoza je ugodna, vendar le, če je pacient takoj poiskal pomoč in skrbno spoštoval vsa navodila lečečega zdravnika.

Če akutne oblike pljučnice ne zdravite pravočasno, potem lahko to privede do resnih zapletov, ki ne vplivajo samo na zdravstveno stanje celotnega organizma, ampak lahko vodijo tudi v smrt.

Včasih lahko srečate bakterijsko obliko pljučnice brez določenega patogena. Običajno se za zdravljenje te vrste uporablja temeljita diagnostika in opravijo se analize, ki bodo pomagale prepoznati posamezne reakcije na določeno vrsto zdravila.

Ker je s takšno boleznijo nemogoče prepoznati glavnega patogena, jih zdravimo s splošnimi zdravili.

Po nekaj dneh se reakcija telesa postreže, če je pozitivna in bolnikovo stanje se izboljša, potem še naprej uporabljajo izbrano zdravilo v kombinaciji z drugimi zdravili. Če reakcije ni, potem iščejo drugo zdravilo, ki se bo učinkoviteje borilo proti vnetju.

Osnovne diagnostične metode

Za diagnosticiranje bakterijske pljučnice se uporablja več različnih metod, ki pomagajo izključiti druge podobne bolezni.

Glavne diagnostične metode:

  1. Pregled pri zdravniku. Med pregledom lahko opazite bledico kože, težko in hitro dihanje ter cianozo. Med palpacijo je opazno povečano drhtanje glasu na mestu lezije pljuč.
  2. Tolkala. Vidimo dolgočasno ali znatno krajšanje pljučnega zvoka.
  3. Avskultacija. Zadihano ali bronhialno dihanje, povečana bronfonija, piskanje med vdihom in izdihom. Z poslabšanjem se čuti plevralno trenje.
  4. Levkocitoza. Formula ima pomemben premik v levo, znatno povečanje ESR, pojav limfopenije in C-reaktivnega proteina.
  5. Rentgenski Opazni so dolgi žarišči vnetja in uničenja pljučnega tkiva. V nekaterih primerih lahko opazite prisotnost plevralnega izliva.
  6. Mikroskopija. Cilj te študije je ugotoviti povzročitelja in vzrok bolezni. Kultura sputuma in raziskovanje bronhialnih voda pomagata prepoznati povzročitelja.
  7. FDB. Izvaja se, če ima pacient kratko sapo ali patologijo pljuč.
  8. Arterijski krvni test za sestavo plinov. Izvaja se z zapletom bakterijske pljučnice, pa tudi za določitev stopnje hiperkapnije in hipoksemije.
  9. Laboratorijski testi. V krvi se pregledajo nepravilnosti, opravi se analiza plevralnega izliva.
  10. MRI in CT. Izvajajo se z namenom izključiti druge bolezni s podobnimi simptomi in testi.

Učinkovito zdravljenje bolezni

Vrsta zdravljenja bakterijske pljučnice je mogoče določiti le glede na resnost poteka bolezni. Če je potek bolezni blag, potem zdravnik predpiše ambulantno zdravljenje.

Ko se vročina stopnjuje in temperatura narašča, se priporoča počitek v postelji, veliko vode in zdrave hrane, bogate z vitamini.

Trajanje zdravljenja in popolno okrevanje pacienta je odvisno od povzročitelja bolezni, resnosti in posameznih značilnosti telesa. Blaga oblika bakterijske pljučnice se zdravi 10-14 dni, huda pa v enem mesecu.

Za zdravljenje bakterijske pljučnice se uporabljajo antibakterijska zdravila, odvisno od posameznih reakcij bolnikovega telesa ali vrste patogena.

Če ima bolnik aspiracijsko ali bolnišnično obliko bakterijske pljučnice, potem za zdravljenje dodatno predpiše:

  • karbapenemi;
  • linkozamidi;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozidi;
  • metronidazol.

Pri zapletu bolezni je treba uporabiti učinkovitejše metode zdravljenja, ki vključujejo:

  • imunoterapija;
  • razstrupljevalna terapija;
  • kisikova terapija;
  • popravek motenj mikrocikularne motnje.

Za odstranitev bolečih in nevarnih simptomov jemljejo zdravila, ki lajšajo vročino, obnavljajo srčni ritem, glukozo in analgetike.

Ko pacient razvije pljučni absces, se nato izvede bronhoskopija z uporabo antiseptikov in antibiotikov. Možna je uporaba mukolitičnih sredstev.

Za učinkovito okrevanje je bolniku predpisano:

  • fizioterapija;
  • masaža prsnega koša;
  • dihalne vaje.

Po poteku zdravljenja, da bi utrdili rezultat, izboljšali zdravje, obnovili moč telesa in povečali imuniteto, je potrebno zdraviliško zdravljenje. Tudi zato, da se izognemo vrnitvi bolezni, priporočamo, da redno obiščete pulmologa.

Možne posledice in zapleti

Upošteva se bakterijska pljučnica nevarna bolezen, kar lahko privede celo do smrti, da ne omenjam drugih neprijetnih in nevarnih posledic za telo.



  Če bolezni ne zdravite ali pozno poiščete pomoč, lahko povzroči zaplete, kot so:

  • akutna dihalna odpoved;
  • pljučni edem;
  • absces;
  • pljučna gangrena;
  • meningitis;
  • bakteremija;
  • plevralni izliv;
  • perikarditis;
  • hepatitis;
  • sindrom dihalne stiske;
  • plevralni empiem;
  • odpoved srca;
  • sepsa;
  • nefritis.

Bolezen lahko povzroči resno škodo ne le dihalnemu sistemu, temveč tudi kardiovaskularnemu sistemu, prebavi in \u200b\u200bcentralnemu živčnemu sistemu.

Ker ta bolezen prizadene dihala, telo ne dobi dovolj kisika, ki je potreben za polno delovanje vseh organov in sistemov.

Pomanjkanje kisika vodi v poslabšanje delovanja možganov.

Če poiščete pomoč zdravnika, ko se pojavijo prvi alarmantni simptomi in izvedejo kakovostno in produktivno zdravljenje, potem je prognoza ugodna. Možno je popolnoma pozdraviti bakterijsko pljučnico, potek zdravljenja ne bo vzel veliko časa in truda, če bolezni ne začnete v zgodnjih fazah.

Bakterijska pljučnica je akutni proces nalezljive in vnetne narave v pljučnih tkivih, ki ga izzovejo patogena flora in mikrobi. Najbolj ranljivi so otroci, mlajši od 5 let, in starejši, ki so dopolnili 75 let. Treba je biti pozoren na predstavljeno patologijo zaradi dejstva, da izzove veliko število zapletov in velika verjetnost smrti.

V skladu s kliničnim potekom se prepoznata žariščna (bronhialna pljučnica) in lobarna (lobarno-krupna) pljučnica bakterijskega tipa. Žariščna oblika prizadene določena območja pljučnega tkiva in sosednje bronhije. Če govorimo o obliki lobarja, potem je povezana s parenhimom celotnega režnja pljučnega tkiva. V 70% primerov so prizadeta spodnja območja dihal.

Pri ljudeh se lahko tvori enostranska in dvostranska bakterijska pljučnica. Slednje se pojavi v okviru ene same lezije plevralne regije in v odsotnosti zdravljenja nastane.

V skladu s kliničnimi in patogenetskimi kazalci je bakterijska pljučnica lahko v obliki skupnih (ambulantnih) ali nosokomičnih (bolnišničnih) okužb z nastankom simptomov po 48-72 urah po namestitvi bolnika v bolnišnico. Treba je opozoriti, da:

  • bakterijska pljučnica ima lahko blag, zmeren, hud in težaven potek;
  • pljučnico izzovejo hemofilne in druge bakterije;
  • manj pogosto streptokoki in meningokoki vplivajo na nastanek pljučnice.

Dejavniki tveganja

Da bi razumeli naravo patologije, je treba posvetiti pozornost dejavnikom tveganja.

Glavni razlog za nastanek bakterijske bolezni je nedavni ARVI.

Slabi zaščitne sile telesa, ki negativno vplivajo na dihala.

Naslednji dejavnik, ki izzove, je odpoved ledvic, ki telo še dodatno oslabi. Upočasni metabolizem, poslabša imunski sistem in funkcionalnost človeka. Pogost primer je bolezen z bakterijsko obliko patologije med zdravljenjem ledvične stopnje insuficience (bolnišnična oblika).

Dodatni dejavniki, ki se pojavljajo predvsem pri osebah, starejših od 55 let, vključujejo bolezni srca in ožilja, pa tudi KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen).

Naslednji dejavniki tveganja so imunska pomanjkljivosti, in sicer diabetes mellitus tipa 1 in 2, vztrajni alkoholizem, aids in maligni tumorji. Če govorimo o dejavniku tveganja, potem je to mehansko prezračevanje (mehansko prezračevanje), zgodnje obdobje po operaciji in disbioza.

Dodatni dejavniki

Veliko redkejši dejavniki tveganja, ki spadajo v kategorijo dodatnih, so:

  •   sesalni tip;
  • dolgotrajna oslabljena zavest;
  • epileptični napadi, povezani s krči in krčenjem mišic;
  • bolezni CNS in druge nevrološke patologije.

Treba je opozoriti še na dva dejavnika, in sicer na splošno anestezijo in refluksni ezofagitis, ki najbolj negativno vplivata na dihala mladih, mlajših od 7-8 let. Za boljše razumevanje predstavljene patologije morate razumeti, kakšna je njena klinična slika.

Klinična slika

S standardno različico patologije nastane nepričakovana vibracijska vročina, pri kateri telesni temperaturni kazalci v 24 urah nihajo za 5-10 stopinj. Tudi za stanje je značilen kašelj, ki ima produktivnost in mukopurulentni ali zarjavel izcedek iz sputuma. V nekaterih primerih nastane plevralna bolečina v prsnici.

Bolnike moti prisilna šibkost, nenadno slabo počutje. Klinično sliko spremljajo glavoboli, zasoplost, mialgija in artralgija, pa tudi dolgotrajna izguba apetita in znižanje telesnega indeksa.

Značilno za opisano bolezen je nastanek sinusne tahikardije, aritmije in arterijske hipotenzije. Bolnik lahko razvije simptome respiratorne, srčne in ledvične odpovedi. Glede na specifičnost manifestacij prepoznati bakterijsko pljučnico ni težko, kaj pa najredkejši znaki patologije?

Najredkejše manifestacije

Med okužbo pljučne regije z anaerobami v ustni votlini ali legioneli nastajajo redkejše sorte in simptomi bakterijske oblike pljučnice. Njihova značilna razlika je sistematičen razvoj simptomov, prevlado manifestacij zunajpulmonalnega sistema. Pulmologe tipa legioneloza spremljajo nevrološke manifestacije, disfunkcija jetrnega sistema in driska.

Pri starejših za bakterijsko obliko pljučnice so značilni naslednji simptomi, kot so:

  • podaljšan tečaj s podaljšanim subfebrilnim stanjem;
  • opazno poslabšanje počutja in zdravstvenega stanja;
  • očitna kratko sapo, ki se kaže pri minimalnem naporu in v mirovanju (v najtežjih situacijah);
  • poslabšanje sočasnih patologij (najpogosteje povezane z aktivnostjo srčne mišice in ledvičnega sistema);
  • disfunkcija CNS in postopno odpoved vseh organov kot naravni odziv živčnega sistema.

Najbolj specifična je vrsta bolezni, opisana v otroštvo, ker so njeni simptomi nenavadni in okrevanje lahko traja 1-2 leta.

Oblika patologije pri otrocih

Otroška oblika bakterijske pljučnice se razvije po hitrem scenariju. Simptomi se začnejo z običajnimi - splošno slabo počutje, kašelj in bolečine v prsih, včasih manjše. Po tem se manifestacijam pridružijo še drugi znaki: zasoplost, hiter srčni utrip, nezmožnost vdihavanja ali izdiha. Predstavljeni simptomi bi morali biti razlog za stik s pulmologom ali terapevtom.

Če vdiha ali izdiha ni mogoče, morate poklicati rešilca, saj tega doma ne morete storiti sami. Pulmolog lahko ustavi stanje. Po ponovni vzpostavitvi dihalnega ritma je potrebno opraviti diagnozo. Pomagal bo ugotoviti, v kateri fazi je bakterijska oblika pljučnice in kakšna sredstva za obnovo telesa je treba uporabiti.

S pravočasnim začetkom terapije je verjetnost hitrega ozdravljenja in odsotnosti zapletov 90%. Če je otrokovo telo oslabljeno ali je zdravljenje začelo po nastanku kritičnih simptomov, se verjetnost kritičnih posledic in celo smrti poveča.

Odvisno je od vrste virusa ali bakterij, ki jih je otrok okužil. Zato morate biti pozorni na nestandardne simptome in ne oklevajte, da se obrnete na terapevta in druge zdravnike. V tem primeru bo bakterijska pljučnica pri otrocih varna.

Diagnostični ukrepi

Za prepoznavanje diagnoze se uporabljajo laboratorijske in posebne raziskovalne metode. Pod laboratorijskimi sredstvi pomeni naslednje vrste preskusov:

  • za prisotnost levkocitoze z namestitvijo levkoformule na levo stran;
  • hiponatremija;
  • povečanje razmerja transaminaz;
  • krvni test bakteriološkega tipa za določitev kategorije patogena;
  • pregled sputuma s spremembo barve glede na grom;
  • pregled bakteriološkega materiala, pridobljenega v okviru bronhoalveolarnega izpiranja in plevrocentaze;
  • preučevanje imunskega stanja pri ljudeh z verjetno imunsko pomanjkljivostjo.

Posebne vrste raziskav vključujejo rentgensko slikanje prsnice, bronhoskopijo in pregled HFD, kar je potrebno kot del diferencialne diagnoze.

V najbolj spornih situacijah se uporablja CT pljučne regije, ki omogoča prepoznavanje vnetnih ali tumorskih procesov.

Posebna pozornost je namenjena diferencialni diagnozi, ki nam omogoča, da predstavljeno bolezen razlikujemo od tuberkuloze, pljučnega infarkta, pljučne kontuzije, vaskulitisa in drugih manifestacij. Predstavljeni diagnostični ukrepi so izredno pomembni za izvajanje terapije in odpravljanje negativnih posledic.

Terapije

Odvisno od resnosti prenesene patologije se postopek okrevanja izvaja doma ali v bolnišnici. Vsekakor je potrebna stroga prehrana in uporaba komponent antibiotikov. Ko govorimo o spremembah prehrane, je treba opozoriti, da je potrebna uporaba zadostnega razmerja beljakovin, povečana uporaba vitaminskega kompleksa A, C in B.

Če želite obnoviti telo z bakterijsko pljučnico, je treba uporabiti izdelke, nasičene z nikotinsko kislino. Hrano je treba bolniku postreči v obliki prahu, ne več kot 6-7 krat na dan. Predstavljena frakcijska prehrana vam omogoča nenehno negovanje telesa, izboljšanje metabolizma in imunosti.

Ko govorimo o uporabi zdravil, je treba opozoriti na antibakterijska zdravila, ki se uporabljajo v 1-2 dneh pred končno odobritvijo diagnoze. Ob obliki pljučnice, ki jo je pridobila v skupnosti, se uporablja natrijeva sol, za mlade pa eritromicin. Rezervno zdravilo je fluorokinilon in azitromicin.

V okviru bolnišnične pljučnice se uporabljajo aminoglikozidi, ki jih kombiniramo s cefalosporini. Glede na vrsto virusa in bakterij se lahko uporabljajo druga zdravila za zmanjševanje - ekspektorans, neposredna izpostavljenost, mukolitiki.

Več o zdravljenju

Da bi bilo zdravljenje z bakterijsko obliko pljučnice učinkovito, je priporočljivo občasno spremljati zdravstveno stanje. Če želite to narediti, morate opraviti teste sputuma, krvi in \u200b\u200burina. V nekaterih situacijah je indiciran rentgenski pregled, ki ugotovi vse nianse v zdravju. Dodatna merila zdravljenja vključujejo naslednje:

  • v zapletenih situacijah izvajamo razstrupljevalno in imunološko terapijo, popravljamo mikrocirkulacijske motnje in izboljšamo disproteinemijo;
  • dodatno merilo izpostavljenosti je zdravljenje s kisikom;
  • lahko se uporabljajo antipiretične komponente, analgetiki, glukokortikoidi in zdravila za obnovo srčnega ritma;
  • bolniki s patologijo in bronhialno obstrukcijo potrebujejo aerosolno terapijo z bronhodilatatornimi komponentami.

Zapleti in posledice

Glede na kritičnost patologije in visoko stopnjo poškodbe telesa s strani bakterij ob ustreznem zdravljenju je verjetnost zapletov in posledic za telo precej velika. Možni zapleti vključujejo plevralni empiem, pljučni absces in sindrom dihalne stiske pri odraslih.

S podaljšanim potekom bolezni in oslabljeno imunostjo bodo predstavljeni procesi nepopravljivi. Bakterijska pljučnica v 9% primerov izzove smrt, v prisotnosti navedenih zapletov pa se ta kazalnik poveča za petkrat in doseže 50%. Glede na predstavljene žalostne statistike je priporočljivo izvesti pravočasno in popolno preprečevanje patologije.

Preventivni ukrepi

Za izključitev verjetnosti okužbe z navedeno obliko pljučnice je treba izvajati letno cepljenje. Dodatni ukrepi, ki izboljšujejo telesno aktivnost, so vitaminizacija, vzdrževanje zdravega načina življenja (zavrnitev odvisnosti od alkohola in nikotina), skladnost s telesno dejavnostjo (vsakodnevna hoja, jutranje vaje, kaljenje).

Posebna pozornost v okviru preprečevanja je namenjena racionalni prehrani in zmerni uporabi zdravil, brez katerih okrevanje od bakterijske oblike bolezni ne bo 100-odstotno. Za preprečevanje je priporočljivo uporabljati zdravila, ki:

  • olajšajo dihalni proces;
  • odstranite zabuhlost;
  • izključi nastanek bolečine v prsih.

Norme dobre prehrane ostajajo takšne, kot so bile med zdravljenjem. Razlika je le v tem, da je treba glavni poudarek na uporabi naravnih sestavin: sezonskega sadja in zelenjave, beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Da se bo bolnikovo stanje izboljšalo, morate enkrat na 1,5-2 mesece obiskati pulmologa ali družinskega zdravnika. S predstavljenim pristopom si bo telo čim prej opomoglo po bakterijski pljučnici.

Opisana bolezen je nevarna za ljudi katere koli starosti, najbolj kritična pa je za otroke in ljudi, starejše od 55 do 60 let. Da bi zmanjšali tveganja, je treba izvesti cepljenje, spremljati zdravstvene razmere in se ob prvih alarmantnih simptomih posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo ohraniti zdravje in maksimalno življenje.


Bakterijska pljučnica je okužba enega ali dveh pljuč. Bakterije povzročajo vnetje alveolarnih vrečk, v katerih se nabirajo gnoj, tekočina in celični detritus. To bistveno poslabša izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida. Okužba v pljučih povzroča kratko sapo in bolečino pri poskusu vdihavanja zraka.

    Vnetje pljuč se lahko pojavi v blagi ali resni obliki, pri kateri pride do odpovedi dihanja in smrti. Resnost bolezni je odvisna od patogenosti bakterijskega povzročitelja, pacientove starosti, zdravstvenega stanja in imunskega stanja. Pravočasno zdravljenje okužbe z antibiotiki znatno zmanjša tveganje za akutno odpoved dihanja.


    Bakterijska pljučnica je razvrščena glede na to, kje ste jo pobrali - zunaj ali v bolnišnici. Okužba, ki vas je prizadela v bolnišnici, je resnejša, ker je bolj odporna na antibiotike.

    Oblika, pridobljena v Skupnosti

    Fotografija s strani ru.wikipedia.org. Haemophilus influenzae.

    Približno 2 od 100 prenašalcev stafilokoka nosi sev za meticilin, odporen na Staphylococcus aureus. Ta generacija bakterij se ne odziva dobro na zdravljenje z antibiotiki in je pogostejša v zdravstvenih ustanovah. Širjenje seva bakterije Staphylococcus aureus, odpornega na meticilin, se zgodi s kršitvijo pravil za jemanje antibiotikov, z deljenjem stvari ali s kontaktnimi športi, kot sta ragbi ali boks.

    Nozokomialna ali nosokomična pljučnica

    Nevarno nosokomično pljučnico lahko ujamete le v dveh do treh dneh po stiku z mikrobi v bolnišnici ali ambulanti. To vrsto bolezni je težko zdraviti z antibiotiki in povzroča hujše simptome. (Pseudomonas aeruginosa) in na meticilin odporni Staphylococcus aureus sta najpogostejša povzročitelja nosokomičnih pljučnih okužb.

    Nalezljivost ali nalezljivost bolezni je odvisna od vrste bakterij, ki povzročajo okužbo. V mnogih primerih patogeni iz nosu ali grla vstopijo v pljuča. Večina bolnikov ni nevarna za druge. Vendar je pljučnica, ki jo povzroča mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae) ali tuberkulozna bacila (Koch bacillus), zelo nalezljiva. Te bakterije se med ljudmi širijo z vdihavanjem okuženih kapljic sline ali sputuma.

    Ključni dejavniki tveganja

    Glede na prisotnost kroničnih bolezni in drugih okoliščin razlikujemo tiste, ki statistično pogosteje prenašajo bakterijsko pljučnico. Med njimi:

    • dojenčki in otroci
    • odrasli nad 65 let
    • bolniki, ki so bolni ali imajo imunske motnje,
    • bolniki, ki že dolgo uporabljajo imunosupresorje,
    • bolniki s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB),
    • kadilci
    • bolniki, ki dalj časa uporabljajo inhalacijske kortikosteroide.


    Zdravniki pogosto razlikujejo dve vrsti pljučnice (tipična in atipična oblika) na podlagi znakov in simptomskih kompleksov. To pomaga določiti vrsto nalezljive bakterije, trajanje bolezni in optimalno zdravljenje.

    Večina pogosti simptomi   bakterijska pljučnica:

  1. Kašelj z rumeno, zeleno ali krvavo sluzjo;
  2. Bolečine v prsih, hujše pri kašljanju ali vdihavanju;
  3. Vročina 38,9 C in več (pri starejših je lahko nižja od tega kazalca);
  4. Glavobol in bolečine v mišicah;
  5. Zasoplost in hitro dihanje;
  6. Letargija in izguba apetita;
  7. Zmedenost (zlasti pri starejših bolnikih);
  8. Mokra in bleda koža.

Bakterijska pljučnica pri otrocih

Spekter patogenov, ki povzročajo razvoj bolezni pri odraslih, vpliva tudi na pljuča pri otrocih. Pri mladih bolnikih se pljučnica začne kot okužba zgornjih dihalnih poti (okužba nosu in žrela). Karakteristični simptomi okužbe se pojavijo hitreje kot pri odraslih, po 2-3 dneh brez ustreznega zdravljenja prehlada ali vneto grlo.

Bakterijsko spremlja visoka temperatura na začetku bolezni in nenavadno hitro dihanje. Pri bolnikih z otroki, ki imajo žarišče vnetja v spodnjem delu pljuč blizu trebuha, so možne povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu ali bruhanje, težave z dihanjem pa niso.

Nekatere vrste pljučnice povzročajo zelo specifične simptome, kar daje pomembne namige o tem, kateri povzročitelj je vplival na pljuča otrok. Na primer, pri otrocih in mladostnikih pljučnica, ki jo povzroča mikoplazma, poleg glavnih simptomov bolezni povzroči vneto grlo in izpuščaje.

Pri dojenčkih s to boleznijo, ki jo povzroča klamidija (Chlamydophila pneumoniae), ima bolezen blag potek, vendar se razvije nevarna oblika konjuktivitisa.

Terapevtski pristopi

Bolniki z bakterijsko pljučnico morajo jemati antibiotike. Izbira protibakterijskega zdravila je odvisna od starosti pacienta, prisotnosti kroničnih bolezni v zgodovini, njegove uporabe tobaka, alkohola in drugih zdravil.

Da bi se izognili simptomom dehidracije, morajo bolniki piti veliko tekočine. To pomaga telesu v boju proti bakteremiji. Protivnetna zdravila, kot so:

  • acetaminofen (paracetamol),
  • ibuprofen (Nurofen, Advil).

Bakterijska pljučnica je vrsta pljučnice, ki jo povzročajo bakterije. Bakterijska pljučnica ni edina oblika pljučnice - povzročajo jo lahko tudi virusi, glive, kemikalije in drugi organizmi.

Vzroki za bakterijsko pljučnico

Bakterijsko pljučnico lahko povzročijo različne vrste bakterij. Nekateri najpogostejši vzroki bakterijske pljučnice so:

  • Mikoplazma
  • Pnevmokok
  • Legionella
  • zlati stafilokok
  • Klamidofila pljučnica
  • Klebsiella pljučnica

Bakterijska pljučnica lahko prizadene vsakogar v kateri koli starosti. To je najresnejša vrsta pljučnice za otroke, starejše (nad 65 let) in ljudi s kroničnimi boleznimi ali oslabljenim imunskim sistemom.

Simptomi bakterijske pljučnice:

Simptomi bakterijske pljučnice vključujejo:

  • Boleč kašelj
  • Vročina
  • Mrzlica
  • Dispneja
  • Bolečine v prsih pri dihanju
  • Glavobol
  • Izguba apetita
  • Utrujenost in izčrpanost
  • Zmedenost (resen simptom bakterijske pljučnice - poiščite zdravnika)
  • Hitro dihanje in utrip (resen simptom - posvetujte se z zdravnikom)
  • Modrikaste ustnice, kar kaže na pomanjkanje kisika (resen simptom - posvetujte se z zdravnikom)

Kako nastane bakterijska pljučnica?

Bakterijska pljučnica se lahko začne hitreje in se pojavi s težjimi simptomi kot druge vrste pljučnice. Ljudje, ki jih je napadla bakterijska pljučnica, imajo visoka temperaturaobilno znojenje in hitro dihanje. Če okužba hitro napreduje, lahko ustnice z bakterijsko pljučnico postanejo modrikaste, zaradi pomanjkanja kisika z bakterijsko pljučnico pa lahko pride do zmedenosti ali delirija.

Možni zapleti bakterijske pljučnice

Pogosto slišimo, da je sama pljučnica zaplet navadnega prehlada ali gripe. Toda bakterijska pljučnica lahko postane zelo resna bolezen in vodi v še bolj življenjsko nevarna stanja. Zapleti pljučnice vključujejo:

  • Sepsa
  • Odpoved dihanja
  • Akutni respiratorni distresni sindrom
  • Pljučni absces

Možnosti zdravljenja bakterijske pljučnice

Če vaš zdravnik ugotovi, da imate bakterijsko pljučnico, vam ga lahko predpiše. Močnejši antibiotiki bodo morda potrebni, če imate določena zdravstvena stanja, na primer bolezni srca, KOPB, diabetes ali ledvične bolezni.

Poleg antibiotikov bo pacient verjetno potreboval dodatna zdravila za zdravljenje simptomov pljučnice. Glede na simptome bodo morda potrebna zdravila proti bolečinam, zdravila za zniževanje vročine, zdravljenje dihal ali inhalatorji.

Nekatere ljudi, ki imajo bakterijsko pljučnico, je treba hospitalizirati. To se lahko zgodi, ko bolnik s pljučnico potrebuje tečaj antibiotikov IV generacije ali če oseba potrebuje dodaten kisik.

Če imate bakterijsko pljučnico, vendar ni potrebna hospitalizacija, lahko doma naredite določene ukrepe, da se počutite bolje.

  • Počivajte si veliko.
  • Pijte veliko tekočine. Tako boste razbremenili sluz v pljučih, da boste lahko učinkoviteje očistili grlo.
  • Vzemite zdravila brez recepta, kot so Tylenol, Advil ali Aspirin, da se boste lažje spoprijeli z bolečino in vročino. Če jemljete druga zdravila ali imate druga zdravstvena stanja, se pred zdravljenjem z njimi posvetujte s svojim zdravnikom. Aspirina ne sme dajati otrokom, mlajšim od 18 let, razen če zdravnik ne priporoči drugače.
  • Ne jemljite zdravila proti kašlju, razen če zdravnik ne pove drugače. Zdravila za kašelj lahko poslabšajo pljučnico ali otežijo izkašljevanje sluzi iz pljuč.



Preprečevanje bakterijske pljučnice

Bakterijska pljučnica lahko kadar koli prizadene katerega koli od nas. Danes ni zajamčenega načina za popolno preprečitev te bolezni, priporočljivo pa je, da naredite določene ukrepe, ki lahko zmanjšajo tveganje za bakterijsko pljučnico.

  • Najdite cepivo proti gripi.
  • Ne kadite.
  • Pogosto si umivajte roke.

Če imate veliko tveganje za nastanek pljučnice, si priskrbite cepivo proti pljučnici, ki vas lahko zaščiti pred nekaterimi (ne vsemi!) Vrstami bolezni. Pogovorite se z zdravnikom, da ugotovite, ali je cepivo proti pljučnici prava izbira za vas.

  • Sergej Savenkov

    nekakšen "skodran" pregled ... kot da se nekam mudi