Sa mga kababaihan sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay madalas na sinusunod. Ang glucose ay hindi nasisipsip ng maayos. Sa ganitong mga sitwasyon, nasuri ang gestational diabetes mellitus. Isa sa mga pangunahing paraan upang makita ito ay itinuturing na isang glucose tolerance test (GGT). Sa panahon ng pagbubuntis, ipinag-uutos na gawin ito sa lahat ng kababaihan nang walang pagbubukod.

Pagsusuri sa pagbubuntis

Bilang bahagi ng screening (mass, preventive) na pagsusuri ng mga buntis na kababaihan para sa carbohydrate metabolism disorder gamit ang glucose tolerance test, isa sa dalawang estratehiya ang ginagamit:

1. Isang yugto. Ang isang buntis ay sumasailalim sa glucose tolerance test sa panahon ng pagbubuntis. Uminom siya ng solusyon na naglalaman ng 75 g ng glucose. Ang mga doktor ay gumagamit ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin kung gaano kabilis bumaba ang mga antas ng asukal sa dugo sa mga normal na antas.
2. Dalawang yugto. Una, ang pasyente ay nasubok sa isang load ng 50 g ng glucose. At kung natagpuan lamang ang mga paglabag, ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa. Ang pagsubok ay paulit-ulit, sa pagkakataong ito lamang ang isang load ng 100 gramo ng glucose ay ginagamit. Ito ay kinakailangan kung ang mga resulta ng asukal sa dugo na 10 mg/dl o higit pa ay nakuha sa unang hakbang ng screening.

Screening diabetes sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa sa iba pang mga paraan. Ang lahat ng mga ito ay itinalaga ng Ministry of Health ng Russian Federation sa mga klinikal na patnubay para sa mga gynecologist.

Unang yugto ng screening

Ang unang yugto ng diagnosis ng gestational diabetes ay nagsisimula bago ang 24 na linggo. Ito ay ipinahiwatig para sa anumang paggamot ng isang buntis sa isang doktor, anuman ang kanyang pagdadalubhasa. Ang mga sumusunod na pagsusuri ay kinuha mula sa isang babae:

• dugo para sa pag-aayuno ng glucose mula sa isang ugat (isang tagapagpahiwatig ng metabolismo ng karbohidrat sa isang naibigay na oras);
• pagpapasiya ng antas ng glycated hemoglobin (tagapagpahiwatig ng metabolismo ng karbohidrat sa huling 3 buwan).

Ang GGT analysis sa panahon ng pagbubuntis ay kinukuha sa umaga sa walang laman na tiyan. Kung kinakailangan (ang pagkakaroon ng mga pathological abnormalities sa mga pagsusuri), isang oral glucose tolerance test ay ginaganap. Mga pamantayan para sa mga buntis na kababaihan:

• pag-aayuno ng venous blood glucose - 5.1 mmol / l;
• isang oras pagkatapos kumuha ng 75 g ng glucose - hindi hihigit sa 10 mmol / l;
• pagkatapos ng 2 oras - hindi hihigit sa 8 mmol / l.

Maaaring masuri ang gestational diabetes mellitus kahit na walang GGT. Ang batayan para sa pagtatatag ng diagnosis ay ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• ang antas ng glucose sa venous blood sa isang walang laman na tiyan ay higit sa 7 mmol / l;
• ang konsentrasyon ng asukal sa anumang oras ng araw (kabilang pagkatapos kumain) ay higit sa 11 mmol / l;
• antas ng glycated hemoglobin na 6.5% o higit pa.

Sa kasong ito, ang pasyente ay agad na tinutukoy sa isang endocrinologist. Dapat siyang tumanggap ng insulin therapy sa buong pagbubuntis. Pagkatapos nito, napapailalim ito sa pagmamasid at, kung kinakailangan, paggamot. Bagaman kadalasan pagkatapos ng panganganak, ang metabolismo ng karbohidrat ay na-normalize. Ngunit ang mga babaeng ito ay nananatiling nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng diabetes sa buong buhay nila.

Nangyayari na sa unang yugto ng screening para sa mga buntis na kababaihan, ang mga doktor ay naiiba mula sa karaniwan, ngunit hindi pa rin sapat upang masuri ang overt gestational diabetes. Hal. kung ang antas ng glucose sa pag-aayuno sa venous blood ay higit sa 5.1 mmol / l, ngunit hindi umabot sa 7.0 mmol / l. Sa kasong ito, kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic. Ang isang babae ay itinalaga ng isang pagsubok sa glucose tolerance.

Bakit kailangan ito? Ang pagsusulit ay kinakailangan pangunahin para sa differential diagnosis ng may kapansanan na metabolismo ng carbohydrate at ang mga katangian ng paghahanda ng isang babae para sa pag-aaral. Malamang na siya ay bumangon sa kalagitnaan ng gabi, kumain, at pagkatapos ng ilang oras ay dumating upang pormal na kumuha ng mga pagsusulit na walang laman ang tiyan, ngunit sa katotohanan ay hindi. Pagkatapos ang antas ng asukal ay maaaring bahagyang tumaas. Ngunit ang glucose tolerance test ay magpapakita ng mga normal na halaga, at ang babae ay hindi bibigyan ng paggamot na hindi niya kailangan.

Mayroon ding mga baligtad na sitwasyon. Masyadong matagal na nagugutom ang babae. Samakatuwid, laban sa background ng umiiral na paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, medyo nabawasan ang asukal sa dugo - hindi sapat upang maging normal, ngunit sapat pa rin upang mas mababa sa threshold kung saan gagawin ang diagnosis ng diabetes mellitus. Sa kasong ito, ang glucose tolerance test ay magpapakita na ang metabolismo ng carbohydrate ay talagang may kapansanan, at ang pasyente ay makakatanggap ng kinakailangang pangangalagang medikal.

Sino ang nangangailangan ng pangalawang yugto ng screening?

Maaaring umalis ang isang babae sa unang yugto ng screening ng pagbubuntis na may isa sa tatlong konklusyon:

1. Walang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, lahat ng mga pagsusuri ay normal.
2. May mga paglabag, ngunit hindi pa ito gaanong kabuluhan kaya kailangan ng insulin therapy.
3. Kumpirmadong gestational diabetes.

Malinaw, sa ikatlong kaso, walang pangalawang yugto ang kailangan. Ang babae ay nakatanggap na ng diagnosis at sumasailalim sa kinakailangang paggamot sa isang endocrinologist. Karaniwang binubuo ito ng pagrereseta ng mga paghahanda ng insulin.

Sa pangalawang kaso, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri. Ngunit kahit na bago ang ikalawang yugto, ang pasyente ay aktibong sinusubaybayan. Nakatanggap siya ng mga rekomendasyon na nagpapahintulot sa kanya na makamit ang ilang pagpapabuti sa metabolismo ng carbohydrate nang walang interbensyon sa droga. Ang pasyente ay inilalagay sa isang diyeta na may mababang karbohidrat. Ipinapakita rin ang dinamikong pagsukat ng antas ng glycemia at pagsubaybay sa kondisyon ng fetus.

Ang ikalawang yugto ng diagnosis ay isinasagawa para sa lahat ng kababaihan, nang walang pagbubukod, kung hindi pa sila nasuri na may diabetes mellitus. Ang pagsusuri ay kinakailangan kahit na ang mga pagsusuri sa dugo sa unang yugto ng screening ay perpekto. Ang pinakamainam na oras para sa ikalawang yugto ng diagnosis ay mula 24 hanggang 28 na linggo. Ang maximum na mga termino ay hanggang 32 linggo.

Paano ang ikalawang yugto ng survey?

Isang babae ang pumunta sa klinika at kumuha ng glucose tolerance test. Uminom siya ng 75 gramo ng glucose.

Mayroon siyang tatlong pagsusuri sa dugo:

• sa walang laman na tiyan;
• isang oras pagkatapos kumain ng glucose;
• Sa loob ng 2 oras.

Posible bang matukoy ang asukal sa dugo hindi tatlong beses, ngunit isa o dalawa lamang? Oo, nangyayari ito minsan. Ngunit hindi ka dapat maging masaya sa sitwasyong ito. Dahil ang pangalawa o pangatlong pagsusuri sa dugo ay kinansela lamang kung ang isa o dalawa ay sapat upang masuri ang diabetes. Ang mga malulusog na kababaihan o mga pasyente na may menor de edad na mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat ay laging nag-donate ng dugo ng tatlong beses.

Ang interpretasyon ng mga resulta ay hindi mahirap. Samakatuwid, ang diagnosis ng gestational diabetes ay maaaring itatag ng isang gynecologist o therapist. Ang mga serbisyo ng isang endocrinologist ay hindi kinakailangan para dito. Ngunit ang endocrinologist ay higit na nakikibahagi sa pamamahala ng isang buntis. Pagkatapos ng lahat, siya ang ipinagkatiwala sa gawain ng pag-normalize ng metabolismo ng karbohidrat bago ipanganak ang sanggol.

Paghahanda para sa glucose tolerance test

Upang ang diagnosis ay maging matagumpay at magbigay tumpak na mga resulta, ito ay kinakailangan upang maayos na maghanda para dito. Upang gawin ito, ang anumang mga kadahilanan na pumukaw ng mga pagbabago sa mga antas ng asukal sa dugo ay hindi kasama. Pangunahing panuntunan:

• sa loob ng 3 araw bago ang pagsubok, kinakailangan ang isang normal na diyeta, na may nilalaman ng karbohidrat sa diyeta na hindi bababa sa 150 g bawat araw;
• ang pagsusuri ay isinasagawa sa umaga, sa isang walang laman na tiyan;
• ang panahon ng pag-aayuno ay dapat na hindi bababa sa 8 oras;
• hindi ibinibigay ang mga pagsusuri kung ang buntis ay nagugutom nang higit sa 14 na oras, kaya hindi mo maaaring tanggihan ang hapunan (maaari itong humantong sa isang maling negatibong pagsusuri - ang umiiral na diyabetis ay hindi makikita);
• ang huling pagkain ay kinakailangang naglalaman ng carbohydrates sa halagang hindi bababa sa 30 g (halimbawa, hindi ka maaaring maghapunan na may piniritong itlog na nag-iisa na may karne);
• Maaari kang uminom ng tubig sa anumang dami.

Sa araw ng glucose tolerance test, hindi dapat manigarilyo ang isang babae. Kung maaari, dapat mong iwasan ang mga gamot na maaaring magbago ng mga antas ng asukal sa dugo, o inumin ang mga gamot na ito pagkatapos ng sampling ng dugo. Kabilang dito ang:

• paghahanda ng bakal (inireseta para sa anemia);
• beta-blockers (pangunahin na ginagamit para sa pagpalya ng puso o hypertension);
• multivitamins;
• glucocorticoids (ginagamit para sa mga sakit na autoimmune);
• beta-agonists (ginagamit sa paggamot ng bronchial hika).

Hindi ka dapat pumunta sa klinika at magsagawa ng glucose tolerance test laban sa background ng maagang toxicosis, talamak na nagpapaalab na sakit, exacerbation ng mga malalang pathologies (pangunahin na pancreatitis). Hindi ka maaaring kumuha ng pagsusulit kung mayroon kang pansamantala pisikal na Aktibidad. Ang pagsunod sa bed rest sa mahabang panahon ay nagbabago sa estado ng metabolismo ng karbohidrat. Samakatuwid, posible na kumuha ng mga pagsubok lamang 2-3 araw pagkatapos ng pag-activate ng isang buntis.

Mga karagdagang pagsubok

Ang diabetes ay hindi pareho para sa lahat. Para sa ilan, ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay mas malinaw, para sa iba - mas mahina. Ang ilan ay nagkakaroon ng malubhang komplikasyon, habang ang iba ay madaling makabawi sa mga paglabag.

Sa isang positibong pagsusuri sa glucose tolerance, palaging nagrereseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri. Mahalagang masuri kung ano ang naging antas ng iyong glucose sa dugo nitong mga nakaraang buwan. Ito ay isa sa mga pangunahing prognostic na kadahilanan para sa pag-unawa kung gaano kataas ang panganib ng mga komplikasyon ng pangsanggol at kung anong uri ng paggamot ang kailangan.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na pagsusuri sa dugo para sa glycated hemoglobin. Ang pagtaas sa antas nito ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng mga komplikasyon sa vascular, patolohiya ng pagbubuntis at ang fetus. Sa karamihan ng mga kaso, ang tagapagpahiwatig na ito ay sapat na upang gumuhit ng mga kinakailangang konklusyon. Sa ilang mga sitwasyon lamang, ang pagpapasiya ng glycated hemoglobin ay maaaring magbigay ng mga maling resulta:

• iron deficiency anemia (karaniwan sa panahon ng pagbubuntis);
• hemoglobinopathies;
• pagdurugo sa huling 2-3 buwan;
• pagsasalin ng dugo.

Samakatuwid, kung minsan ay may pagkakaiba sa pagitan ng antas ng glycated hemoglobin, ang klinikal na kondisyon ng buntis at ng kanyang hindi pa isinisilang na anak. Nangyayari na pareho ang glucose tolerance test at glycated hemoglobin ay normal, at cardiotocography at ultrasound ay nagpapakita ng mga makabuluhang karamdaman na nagreresulta mula sa decompensation ng metabolismo ng carbohydrate.

Sa ganitong mga kaso, ginagamit ang iba pang mga pagsusuri sa paglilinaw:

• pagtatasa ng mga antas ng dugo ng glycated albumin;
• pagpapasiya ng fructosamines (isang protina na nabuo sa pamamagitan ng reaksyon ng glucose sa mga protina ng plasma) - nagbibigay ng impormasyon sa estado ng metabolismo ng carbohydrate sa nakalipas na 3 linggo.

Ang pangalawang pagsusuri ay hindi gaanong ginustong. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ito ay may mas mababang ugnayan sa mga resulta ng glucose tolerance test sa maagang pagbubuntis. Samakatuwid, ito ay hindi masyadong tumpak. Bilang karagdagan, ang antas ng fructosamine ay nag-iiba, depende sa timing ng pagbubuntis, anuman ang pagkakaroon o kawalan ng kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat.

Ang gestational diabetes ay isang mapanganib na kondisyon na pangunahing nagbabanta sa kondisyon ng fetus. Kailangan itong masuri sa oras upang ang buntis ay makatanggap ng paggamot. Upang gawin ito, siguraduhing kunin ang lahat ng mga pagsusulit na inireseta ng doktor at ipasa ang glucose tolerance test sa isang napapanahong paraan.

Mag-subscribe sa balita

At kumuha ng pregnancy planning life hacks. Kakailanganin mo lamang na sundin ang mga tagubilin.

Ang glucose tolerance test (GTT) ay isang pag-aaral ng katawan sa tolerance nito sa asukal.

Gamit ito, hindi mo lamang matukoy ang pagkakaroon ng nakatagong diyabetis, kundi pati na rin ang isang ugali dito. Salamat sa pamamaraang ito, posible na matukoy ang sakit sa oras at alisin ang banta na dulot nito.

Ang pagbubuntis ay isang mahirap na yugto sa buhay ng isang babae. Ang katawan ay itinayo muli, ang pagkarga dito ay lumalaki, na may kaugnayan sa kung saan ang mga umiiral na sakit ay pinalala at lumilitaw ang mga bago. Kabilang dito ang gestational diabetes mellitus, na nakakaapekto sa 14% ng mga buntis na babae.

Bakit gumagawa ng glucose tolerance test sa panahon ng pagbubuntis

Ang diabetes sa pagbubuntis ay nangyayari kapag ang katawan ay hindi gumagawa ng sapat na insulin para sa ina at sanggol. Pagkatapos ng lahat, mas malaki ang bata, mas maraming insulin ang kailangan. Ang antas ng asukal sa dugo ay tumataas, na humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Karaniwan, ang gestational diabetes ay walang malinaw na sintomas.

Ngunit ang ilang mga pagbabago ay dapat pa ring alerto sa isang buntis na babae:

• lumala ang paningin, naging maulap ang larawan;
• nagkaroon ng pakiramdam ng patuloy na pagkapagod;
• ang mga kaso ng mga impeksyon ng genitourinary system at mga integument ng balat ay naging mas madalas;
• palaging nauuhaw;
• madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
• pagduduwal at pagsusuka;
• pagbaba ng timbang kahit na may pagtaas sa dami ng kinakain na pagkain.

Ang GDM ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay ng fetus at ng umaasam na ina. Maaari lamang itong makaapekto sa kurso ng panganganak. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga kababaihan na may diyabetis, ang mga bata ay may malaking bilang ng sobra sa timbang at ipinanganak na napakalaki.

Dahil sa laki ng sanggol, ang isang babae ay may trauma ng panganganak, makabuluhang mga luha sa balat, mahabang paghihigpit ng mga tahi at iba pang komplikasyon. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean para sa mga pasyente na may GDM.

Karaniwan pagkatapos ng kapanganakan, ang mga sanggol na ito ay may mababang antas ng glucose sa dugo sa unang pagkakataon. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay babalik sa normal.

Nalaman na namin kung paano at saan lumilitaw ang GDM sa mga buntis na kababaihan. Ito ay nananatiling maunawaan kung sino at para sa kung ano ang kinakailangan upang sumailalim sa GTT.

Ang mga indikasyon para sa glucose tolerance test sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring ang mga sumusunod na sitwasyon:

1. Gestational diabetes sa nakaraang pagbubuntis.
2. Body mass index sa itaas 30.
3. Ang bigat ng bata sa huling kapanganakan ay higit sa 4.5 kg, at ang taas ay lumampas sa marka na 55 cm.
4. Ang pagkakaroon ng mga kamag-anak ng hinaharap na ina na may diyabetis.
5. May nakitang asukal sa ihi.
6. Unang pagbubuntis higit sa 30 taong gulang.

Komento mula sa isang endocrinologist sa video na ito:

Gaano katagal ang pagsusulit

Ang pagsusuri sa glucose tolerance ay isinasagawa sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pagbabanta. Kung ang pasyente ay nasa panganib, pagkatapos ay ang pagsusuri ay isinasagawa sa ikalawang trimester ng pagbubuntis para sa isang panahon ng humigit-kumulang 17-18 na linggo.

Kadalasan, ang pamamaraan ay isinasagawa mula 24 hanggang 28 na linggo ng pagbubuntis. Ang pangunahing bagay ay ang pagpasa sa pagsusuri nang hindi lalampas sa 32 na linggo, dahil ang isang karagdagang pasanin sa katawan sa loob ng mahabang panahon ay maaaring makapinsala sa kalusugan ng ina at anak.

Ang pinaka-kanais-nais na panahon para sa GTT ay ang panahon mula 24 hanggang 26 na linggo.

Contraindications para sa pagsasagawa

Ang isang mahalagang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pamamaraan ay ang kondisyon ng babae.

Mayroong ilang mga contraindications kung saan ipinagbabawal ang GTT:

• ang pasyente ay may malubhang sakit sa atay;
• dumping syndrome - masyadong mabilis na dumaan ang pagkain mula sa tiyan hanggang sa bituka, walang oras upang matunaw;
• Crohn's disease - isang malubhang pamamaga ng mga bituka;
• ulser ng tiyan, esophagus o duodenum;
• sa araw ng pamamaraan, ang pasyente ay may mga palatandaan ng " talamak na tiyan', tulad ng matinding pananakit, pagsusuka, pagsinok, paninigas ng dumi at pagdurugo;
• ang pagkakaroon ng mga impeksyon;
• nagpapaalab na sakit;
• ang pasyente ay inireseta ng pahinga sa kama;
• 32 linggo o higit pa.

Paghahanda sa pagsusulit

Ang glucose tolerance test ay isang napakakomplikadong pamamaraan. At kailangan mong maghanda para dito nang maaga.

Kasama sa paghahanda ang ilang yugto:

1. Ang diyeta ay nananatiling pareho, ngunit ang antas ng carbohydrates na natupok ay dapat na hindi bababa sa 150 g bawat araw para sa hindi bababa sa 3 araw bago ang pagsubok.
2. Ang huling pagkain ng araw ay dapat maglaman ng 30-40 gramo ng carbohydrates.
3. Walang pinapayagang pagkain 8-14 na oras bago ang pagsusulit. Tanging inuming tubig ang pinapayagan.
4. Ang araw bago ang pamamaraan, subukang maiwasan ang stress at pisikal na pagsusumikap.
5. Kung maaari, huwag uminom ng mga gamot na may asukal, beta-blocker, beta-agonist at glucocorticosteroids bago ang pagsusuri. Kung kailangan mong kumuha ng naturang gamot bago ang pagsubok, dapat mong ipaalam sa doktor upang isaalang-alang niya ang katotohanang ito kapag na-decipher ang mga resulta.
6. Sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng mga gamot na progesterone.
7. Tumigil sa paninigarilyo sa araw bago ang pagsusulit.

Pamamaraan

Kasama sa pagsusuri sa glucose tolerance ang triple analysis ng venous blood. Ang tagal ng pamamaraan ay hanggang sa 2 oras, kung saan ang pasyente ay dapat umupo.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng glucose test:

• una, ang unang sample ng dugo ay kinuha mula sa isang buntis at pinag-aralan. Ang pasyente ay binibigyan ng solusyon na binubuo ng 75 g ng glucose powder at 250 ml ng maligamgam na tubig. Dapat itong lasing nang hindi hihigit sa 5 minuto;
• isang oras pagkatapos ng unang sample, ang pangalawang sample ay kinuha mula sa pasyente, at isang oras mamaya, ang pangatlo. Sa bawat yugto, sinusuri ang dugo. Kung may nakitang GDM sa isa sa mga pagsubok, ititigil ang pagsusuri.

Pag-decipher ng mga resulta

Maaaring gamitin ang sumusunod na talahanayan upang bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusulit:

Antas ng glucose ng dugo sa gestational diabetes.

Sa isip, ang mga antas ng glucose ay dapat na mas mababa sa 5.1. Kung, sa isang pagsusuri sa dugo ng pag-aayuno, ang tagapagpahiwatig ay katumbas o mas mataas sa 5.1 ngunit hindi lalampas sa 7.0, nangangahulugan ito na ang pasyente ay may gestational diabetes.

Ang GDM ay ipinapahiwatig din ng antas ng glucose na katumbas ng o higit pa sa 10 isang oras pagkatapos ng pagkarga ng asukal, o 8.5 o higit pa pagkatapos ng 2 oras.

Kung ang antas ng glucose sa unang dugo ay lumampas sa 7.0, kung gayon ang babae ay may manifest diabetes. Ito ay isang uri ng sakit na nangyayari lamang sa mga buntis na kababaihan at eksklusibong lumilitaw sa panahong ito. Sa manifest diabetes, ang mga antas ng asukal sa dugo ay unti-unting tumataas. Ito ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng gestational.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang pagsusuri ay isinasagawa dalawang beses sa isang araw. iba't ibang araw. Batay sa mga resulta ng isang pagsubok, ang pag-diagnose ng GDM ay hindi inirerekomenda, dahil ang posibilidad ng error ay hindi ibinukod. Pagkatapos ng lahat, ang batang babae ay maaaring hindi makatarungang lumapit sa paghahanda, halimbawa, uminom ng tsaa o kape sa umaga.

Gayundin, ang mga resulta ng pagsusuri ay magiging mali kung ang atay ng babae ay malfunctions, endocrine system disease, o potassium deficiency sa katawan.

Kung ang isang babae ay nasuri pa rin na may GDM, pagkatapos ay isang mababang-carbohydrate na diyeta ang unang inireseta. Ang mga mabilis na karbohidrat ay dapat na ganap na hindi kasama sa diyeta. Kabilang dito ang asukal, tsokolate, matamis, mashed patatas, atbp. Mula sa mga inumin, hindi ka dapat uminom ng mga juice at matamis na limonada. Ang matamis na prutas ay mataas din sa carbohydrates.

Hindi kinakailangang ganap na alisin ang mabagal na carbohydrates, ngunit kailangan mong limitahan ang pagkonsumo. Kabilang dito ang: bakwit, kanin, inihurnong patatas, durum wheat pasta, atbp.

Pagkatapos ng panganganak, karaniwang bumabalik sa normal ang antas ng asukal. 1.5-2 buwan pagkatapos ng panganganak, ang batang babae ay binibigyan ng pangalawang pagsubok sa asukal upang maunawaan kung talagang nauugnay ang diabetes sa pagbubuntis.

Magkano ang halaga ng pamamaraang ito

Ang halaga ng pamamaraan ay depende sa rehiyon at sa napiling klinika. Kadalasan, mas propesyonal ang mga espesyalista, mas bago ang kagamitan at mas mahusay ang mga device na may mga gamot, mas mataas ang halaga ng serbisyo. Ang mas modernong kagamitan ay nagsasagawa ng mga diagnostic sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig at ang resulta ng naturang pagsusuri ay magiging mas maaasahan kaysa sa lumang aparato.

Ang average na presyo ng isang pagsubok sa asukal sa isang bayad na klinika sa Moscow ay 777 rubles, sa Tyumen - 404 rubles, sa Novosibirsk - 743 rubles. May mga klinika yan pagsusuring ito maaaring gawin para sa 200 rubles, at sa isang lugar ay nagkakahalaga ito ng 2000.

Ang halaga ng pamamaraan, depende sa rehiyon, ay maaaring mag-iba kahit sa loob ng parehong klinika. Halimbawa, sa laboratoryo ng medikal na Gemotest sa Kirov, ang GTT ay nagkakahalaga ng 690 rubles, sa St. Petersburg - 600 rubles, at sa Vladikavkaz - 740 rubles.

Pinakamabuting makipag-ugnayan sa medical center sa rekomendasyon ng isang doktor o mga kaibigan. O pag-aralan ang mga pagsusuri tungkol sa klinika sa Internet (sa partikular, sa website ng rusmedserv, upang hindi pumili ng isang masamang sentro ng medikal.

Konklusyon

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa paglitaw ng mga sakit tulad ng overt o gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong ihanda ang iyong katawan nang maaga. Ang pagbubuntis ay dapat na planado at palaging kasama ang pakikilahok ng isang kwalipikadong gynecologist. Sasabihin niya sa iyo kung anong mga pagsusuri ang dapat gawin at kung ano ang mga doktor na sasailalim sa mga magiging magulang.

Dahil ang isa sa mga sanhi ng GDM ay isang mataas na body mass index, dapat kang magbawas ng timbang bago magbuntis. Sa sandaling maging normal ang body mass index, maaari mong subukang magbuntis. Ang kapanganakan at pagpapalaki ng isang bata ay isang kumplikado at responsableng proseso, kaya kailangan mong maghanda para dito nang maaga.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang thyroid gland ay gumagawa ng sapat na dami ng hormone insulin, ang pangunahing pag-andar nito ay upang bawasan ang konsentrasyon ng glucose (dextrose, isang natural na monosaccharide). Sa mga buntis na kababaihan, ang organ na ito ay gumagana para sa pagkasira, na gumagawa ng mga hormone na kinakailangan para sa normal na kurso ng pagbubuntis, kaya ang antas ng asukal ay tumaas, na maaaring humantong sa diabetes. Ang oral glucose tolerance test (GTT, OGTT, OGTT) ay isang mahalagang pagsubok na maaaring makakita mapanganib na sakit, kadalasang nangyayari sa isang nakatagong anyo. Bakit at paano ito isinasagawa? Paano matukoy ang mga resulta at kung ano ang gagawin kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay napansin?

Kailan at bakit inireseta ang GTT?

Ang mataas na konsentrasyon ng glucose ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng ina at anak. Ayon sa istatistika, bawat ikatlong babae na na-diagnose na may diabetes sa panahon ng pagbubuntis ay may pagkakuha. Ang patolohiya ay nagdudulot ng pinsala sa vascular, na humahantong sa kakulangan ng inunan at hypoxia ng pangsanggol. Sa mga huling yugto, nagbabanta ito sa intrauterine na kamatayan.

Ang sakit ay madalas na naghihikayat sa pag-unlad ng gestosis - pathological kondisyon, kung saan ang mga pag-andar ng mahahalagang sistema ng katawan ng babae ay nasisira. Ito ay nangyayari dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga hormone bilang resulta ng pinsala sa mga ovary. Ang diabetes ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon sa ihi, kabilang ang pyelonephritis, na nakakaapekto sa mga bato ng umaasam na ina.

Dahil sa negatibong epekto ng isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo, higit sa kalahati ng mga buntis na kababaihan na may ganitong endocrine pathology ay nasuri na may polyhydramnios - isang labis na amniotic fluid. Nagdudulot ito ng panganib dahil sa panganib ng hypoxia, pagpapahinto ng paglaki ng sanggol, preterm labor at placental abruption. Dahil sa mataas na nilalaman sa asukal sa dugo, ang sanggol ay nakakakuha ng labis na timbang, na lubhang nagpapahirap sa paghahatid. Kadalasan, ang isang bagong panganak ay may hindi tamang sukat ng katawan, kahirapan sa paghinga, at paninilaw ng balat.

Naka-on paunang yugto nakatago ang diabetes. Upang maiwasan ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan na maaaring umunlad laban sa background ng patolohiya, ang mga buntis na kababaihan ay kailangang mag-abuloy ng dugo upang matukoy ang glucose tolerance. Pinapayagan ka nitong masuri ang antas ng pagkatunaw nito ng katawan.

Ang pag-aaral ay ipinag-uutos na ipinapakita sa mga babaeng nasa panganib:

• napakataba;
• pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may diyabetis;
• nahaharap sa sakit sa mga nakaraang pagbubuntis;
• kung saan ang isang mataas na konsentrasyon ng monosaccharide sa dugo ay nakita sa mga unang yugto;
• na nanganak ng isang bata na higit sa 4 kg sa nakaraan;
• may hypertension;
• ipinagdiriwang ang kanilang ika-30 anibersaryo;
• pagkakaroon ng endocrine disorder;
• na may mas mataas na konsentrasyon ng glucose sa ihi;
• na nagkaroon ng mga komplikasyon sa mga nakaraang pagbubuntis (pagkakuha, intrauterine fetal death, polyhydramnios).

Upang makita ang diabetes, kabilang ang nakatagong diabetes, sa pagkakaroon ng mga predisposing factor, ang OGTT ay isinasagawa sa 16-18 na linggo. Hanggang sa oras na ito, ang sakit ay karaniwang hindi nakikita. Ang isang pagbubukod ay ang hitsura ng dextrose sa ihi, pagkatapos ay ang glucose tolerance ay tinutukoy mula sa ika-12 linggo.

Ang isang pag-aaral ng lahat ng mga buntis na kababaihan ay isinasagawa sa linggo 26 (plus o minus 2 linggo), ang mga babaeng nasa panganib ay muling sinusuri sa oras na ito. Maaaring magreseta ng GTT sa ibang pagkakataon, ngunit hanggang 32 linggo lamang, dahil ang pag-load ng monosaccharide ay maaaring mapanganib para sa sanggol.

Contraindications sa appointment ng isang glucose tolerance test

Ang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay may isang bilang ng mga contraindications:

1. mga sakit ng digestive tract, kung saan mayroong isang pinabilis na paggalaw ng hindi natutunaw na masa ng pagkain mula sa tiyan patungo sa mga bituka;
2. nakakahawa o nagpapasiklab na proseso;
3. intolerance ng glucose;
4. toxicosis, na sinamahan ng pagsusuka;
5. mga sakit ng pancreas sa talamak na yugto;
6. ang pangangailangan para sa kumpletong pisikal na pahinga.

Paghahanda sa pag-aaral

Upang ang mga resulta ng pagsusuri sa glucose ay maging nagbibigay-kaalaman hangga't maaari, ang paghahanda ay kinakailangan bago kumuha ng pagsusuri, na binubuo sa pagsunod sa ilang mga patakaran. Kailangan mong maghanda nang maaga. 3 araw bago ang pagsusuri, tanggihan ang matamis at mataba. Hindi inirerekomenda ang gutom, tama na manatili sa karaniwang diyeta. Ang huling pagkain, na kinuha 8-12 oras bago ang pagsubok, ay may kasamang 30-50 g ng carbohydrates (150 g ng bigas, 200 g ng patatas, 100 g ng tinapay). Pagkatapos nito, tubig lamang ang pinapayagan, kaya ang pag-aaral ay naka-iskedyul para sa umaga.

Kung ang isang buntis ay umiinom ng anumang mga gamot o bitamina, na may pahintulot ng dumadating na manggagamot, ang kanilang paggamit ay pansamantalang itinigil. Kalahating oras bago ang pagsubok para sa glucose tolerance, ang anumang pisikal na aktibidad ay hindi kasama, dahil ang pagkonsumo ng enerhiya ay binabawasan ang antas ng monosaccharide. Ang stress ay may kabaligtaran na epekto sa katawan, kaya kailangan mong dumating sa pagsubok na nasa isang matatag na emosyonal na estado.

Pagkakasunud-sunod ng pamamaraan

Ang pagsusuri sa glucose sa panahon ng pagbubuntis ay nagsisimula sa pag-sample ng dugo mula sa isang ugat. Kaya matukoy ang antas ng kontrol ng monosaccharide. Kung ito ay higit sa limitasyon na halaga, ang pagsubok ay wawakasan. Sa ibang mga kaso, ang isang babae ay binibigyan ng inumin ng isang solusyon na naglalaman ng 75 gramo ng glucose, na natunaw ng 250 ML ng tubig. Kinukuha ito nang pasalita sa loob ng 5 minuto. Maraming tao ang nakakaranas ng pagduduwal pagkatapos. Upang maiwasan ito, ang inumin ay maaaring lasawin ng sitriko acid o kumain ng isang slice ng lemon.

60 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit ng isang matamis na likido, ang dugo ay nai-donate muli. Kung lumampas ang figure sa halaga ng threshold, ititigil ang pag-aaral. Kung hindi, ang biomaterial ay ibibigay muli pagkatapos ng 2 oras pagkatapos ng paggamit ng dextrose solution. Ang ilang mga laboratoryo ay kumukuha ng mga sample hindi 2, ngunit 4 na beses bawat 30 minuto, ngunit ang pagsasanay na ito ay hindi gaanong karaniwan.

Pag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri

Ang interpretasyon ng glucose tolerance test ay ibinibigay sa talahanayan:

Ang diagnosis ay ginawa lamang pagkatapos ng paulit-ulit na pag-aaral. Ang isa pang dextrose tolerance test ay dapat gawin sa loob ng 2 linggo. Ito ay dahil sa posibilidad na makakuha ng mga maling resulta dahil sa hindi pagsunod sa mga patakaran para sa paghahanda para sa pagsusuri. Ang gestational diabetes mellitus ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng isang monosaccharide kumpara sa pamantayan, na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis at, kung alagaan, mawala pagkatapos ng panganganak.

Ang patolohiya ay sinusunod sa 4 na buntis na kababaihan sa 100, sa 10-15% ng mga kaso ay dumadaloy ito sa type 2 diabetes. Sa mahabang panahon (10-12 taon), ito ay nasuri sa kalahati ng mga kababaihan na nakakaranas ng gestational form ng sakit.

Ang manifest diabetes mellitus (clinically obvious) ay unang nakita sa panahon ng pagbubuntis at hindi nawawala pagkatapos ng panganganak. Sa kalahati ng mga kaso, ito ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga bato ng isang buntis at humahantong sa hypertension. Makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagkakuha, ang paglitaw ng mga paglabag sa pag-unlad ng sanggol at mga komplikasyon sa panganganak.

Ano ang gagawin kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay napansin?

Ang mga abnormalidad na nakita gamit ang glucose tolerance test, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, ay nangangailangan ng isang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor na magbibigay ng karagdagang mga rekomendasyon sa mga diagnostic na hakbang, paggamot at nutrisyon. Kailangan mong bisitahin ang endocrinologist tuwing 2 linggo, sa mga mahihirap na kaso - mas madalas. Dahil ang diabetes ay madalas na humahantong sa pinsala sa retina, kinakailangan na subaybayan ang kondisyon nito, kung saan ang mga regular na pagsusuri ay isinasagawa ng isang ophthalmologist.

Kinakailangan na independiyenteng subaybayan ang antas ng asukal sa bahay gamit ang mga test strip o mga espesyal na aparato - mga glucometer. Ang mga pagsukat ay isinasagawa 4-6 beses sa isang araw sa umaga sa paggising at pagkatapos kumain. Kinakailangan din na regular na kumuha ng pagsusuri sa ihi para sa mga ketone. Ang paglampas sa mga halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magpahiwatig ng hindi nabayarang diabetes - isang kondisyon na nagdudulot ng pagkalasing at maaaring humantong sa mga mapanganib na kahihinatnan.

Upang mabawasan ang antas ng monosaccharide at maiwasan ang paglaki nito, ang isang buntis ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta. Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi tuwing 3-4 na oras. Ibukod ang mga pagkaing naglalaman ng madaling natutunaw na carbohydrates: puting tinapay, pasta, asukal, matamis, pastry, limonada, matamis na prutas. Ang mga pagkaing mataba ay ipinagbabawal: mantikilya, mayonesa, cream, mantika, mani. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga karne at isda, mga gulay (karot, repolyo, talong, pipino, kamatis, paminta), gatas, keso at cereal. Ang regimen sa pag-inom ay nagbibigay para sa paggamit ng 2 litro ng plain water bawat araw.

Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong upang mabawasan ang mga antas ng asukal, dahil ito ay pinagmumulan ng enerhiya para sa mga kalamnan, at pinapataas din ang pagiging sensitibo sa insulin. Ang paglalakad sa sariwang hangin, paglangoy, yoga, himnastiko ay hindi lamang nagpapabuti sa kagalingan at mababad ang katawan ng oxygen, ngunit humantong din sa pagtaas ng pagkonsumo ng glucose. Dahil ang emosyonal na stress ay nagpapataas ng konsentrasyon ng asukal, dapat mong subukang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Karaniwan, sa isang sakit ng uri ng gestational, ang insulin therapy ay hindi inireseta - maaari itong iakma habang sinusunod ang mga patakaran ng nutrisyon at pisikal na Aktibidad. Sa tahasang diyabetis, ang paggamot ay nakasalalay sa yugto ng patolohiya. Kung, pagkatapos ng 14 na araw, ang glucose sa dugo ay nananatili sa parehong antas o tumataas, ibinibigay ang mga iniksyon ng insulin. Sa malalang kaso, kailangan ang ospital. Sa isang banta sa buhay ng fetus o pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon, ang isang seksyon ng caesarean ay inireseta.

Para sa buong panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay sumasailalim sa maraming iba't ibang mga pagsusuri, at isa sa mga ito ay isang glucose tolerance test o "sugar load". Sa panahon ng pagbubuntis, ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makilala hindi lamang ang diabetes mellitus, kundi pati na rin ang isang ugali na bumuo nito. Sino ang itinalaga sa pagsusuri at ano ang sinasabi ng mga tagapagpahiwatig nito?

Ang pagsubok sa glucose tolerance sa panahon ng pagbubuntis ay nakakatakot sa maraming kababaihan, dahil kakaunti ang nakakaalam kung bakit ito isinasagawa at kung ano ang ipinapakita nito. Pagsusuri ng glucose tolerance pinapayagan ang doktor na mamagitan sa isang napapanahong paraan sa kasalukuyang sitwasyon at gumawa ng naaangkop na mga hakbang upang maalis ang isang posibleng banta. Ang pagkarga ng asukal ay isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis para sa bawat babae. Pinapayagan ka ng GTT (glucose tolerance test) na matukoy kung paano nasisipsip ang asukal sa katawan, at kung may mga paglabag sa mga prosesong ito.

Sa panahon ng pagbubuntis sa katawan ng babae ang mga metabolic reaction ay nababago, na maaaring humantong sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng diabetes mellitus. Samakatuwid, ang lahat ng kababaihan sa posisyon ay nasa panganib. Ang ganitong uri ng sakit ay hindi mapanganib at nawawala pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, nang walang suportang therapy, may panganib para sa umaasam na ina at sa kanyang fetus na ang sakit ay mapupunta sa isang manifest form (ang pangalawang yugto ng diabetes).

Ang pagsusuri sa glucose tolerance sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gawin sa:

• labis na katabaan
• dysfunction ng adrenal glands o pancreas;
• mga karamdaman sa endocrine;
• pinaghihinalaang gestational diabetes;
• prediabetes.

Ang isang glucose tolerance test ay maaari ding gawin para sa mga layunin ng pagsubaybay sa sarili. Upang maisagawa ang pagsusuri, kakailanganin mo ng isang portable biochemical blood analyzer o isang glucometer. Ang pagsusuri sa glucose sa bahay ay napapailalim sa ilang antas ng pagkakamali dahil sinusuri nito ang buong dugo. Samakatuwid, ang mga resulta ng pagsubok ng handheld analyzer at pananaliksik sa laboratoryo mag-iiba ang venous blood.

Gayunpaman, ang pagsusuri sa glucose tolerance sa panahon ng pagbubuntis ay hindi ipinahiwatig para sa lahat. Hanggang sa 32 na linggo, ang pagsusuri ay hindi mapanganib para sa babae o sa fetus. Ang pagsusuri pagkatapos ng tinukoy na panahon ay kontraindikado. Gayundin, hindi isinasagawa ang GTT kapag:

• indibidwal na glucose intolerance;
• sakit ni Crohn;
• sakit ni Cushing;
• acromegaly;
• peptic ulcer;
• mga sakit ng gastrointestinal tract;
• nagpapasiklab at nakakahawang sakit.

Prinsipyo ng pagsasagawa

Paano ginagawa ang glucose tolerance test sa panahon ng pagbubuntis? Para sa pagsusuri, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Kailangan mong mag-donate ng dugo sa walang laman na tiyan. Ang glucose tolerance test ay medyo pabagu-bago, dahil maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa resulta nito. Bago ang sampling ng dugo, inirerekumenda na ibukod ang paggamit ng mga gamot, na kinabibilangan ng asukal, beta-blocking, beta-adrenomimetic at glucocorticosteroid na gamot.

Ang paghahanda para sa pagsusuri ay nagpapahiwatig din ng paghihigpit sa pagkain. Pang araw-araw na sahod carbohydrates 150 g. 10-12 oras bago ang pag-sample ng dugo, pinapayagan na uminom lamang ng tubig na walang gas. 24 na oras bago ang pagsusulit, dapat na limitado ang pisikal at emosyonal na stress. Ang mga nakakahawang sakit (mga sipon, acute respiratory viral infections, acute respiratory infections, influenza, tonsilitis) ay maaari ding makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

Ang glucose tolerance test ay kumplikado at multi-stage. Ang pagsusuri ay tumatagal ng halos 2 oras. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang antas ng glucose sa dugo ay hindi matatag. Upang makakuha ng isang maaasahang pangunahing tagapagpahiwatig, ang dugo ay dapat kunin sa maagang umaga sa isang walang laman na tiyan.

Ang ikalawang yugto ay ang blood sampling na may load ng glucose. Pagkatapos ng 5-7 minuto, ang isang matamis na solusyon ay iniksyon sa intravenously sa babae o siya ay iniimbitahan na uminom ng "glucose syrup". Ang intravenous solution ay ibinibigay nang napakabagal. Ang isang espesyal na 50% glucose solution ay ibinebenta sa anumang parmasya. Kapag iniinom nang pasalita, 250 ML ng matamis na maligamgam na tubig ang iniinom, na naglalaman ng 75 g ng glucose. Ang pagdadala ng glucose load sa bahay ay ipinagbabawal. Ang solusyon ng glucose ay matamis na matamis, kaya ang isang buntis ay maaaring makaramdam ng sakit. Sa matinding toxicosis, hindi isinasagawa ang glucose tolerance test.

Sa huling yugto, maraming mga sampling ng dugo ang isinasagawa. Ang unang sampling ay isinasagawa pagkatapos ng 1 oras, ang pangalawa pagkatapos ng 2 oras at ang pangatlo pagkatapos ng 3 oras. Ito ay kinakailangan upang masuri ang mga pagbabago sa glucose ng dugo.

Kinukuha ang glucose tolerance test sa pagitan ng ika-24 at ika-26 na linggo ng termino. Gayunpaman, kung ang isang babae ay nasa partikular na panganib, ang pagsusuri ay isinasagawa para sa higit pa maagang termino sa panahon mula 16 hanggang 18 na linggo.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang pamantayan ng pagsubok para sa glucose tolerance sa mga buntis na kababaihan ay nadagdagan. Ito ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng bata. Ngunit mayroon pa ring mga tagapagpahiwatig na itinuturing na kritikal. Tinutukoy ng mga doktor ang diabetes mellitus kung ang pagsusuri sa dugo ay lumampas sa sumusunod:

• 5.1 mmol / l - kapag kumukuha ng venous blood sa walang laman na tiyan;
• 10 mmol / l - kapag kumukuha ng venous blood 60 minuto pagkatapos ng glucose load;
• 8.6 mmol / l - kapag kumukuha ng venous blood 120 minuto pagkatapos ng glucose load;
• 7.8 mmol / l - kapag kumukuha ng venous blood 180 minuto pagkatapos ng glucose load.

Kung ang unang tagapagpahiwatig ay nagpakita ng isang mataas na antas ng glucose, kung gayon ang buntis ay itinalaga ng pangalawang pagsusuri sa ibang araw. Kung ang resulta ng pagsusuri ay paulit-ulit, pagkatapos ay ang babae ay masuri na may gestational diabetes mellitus. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang diabetes, ngunit ang mga tagapagpahiwatig ay normal, ang babae ay kailangang sumailalim sa muling pagsusuri pagkatapos ng 14 na araw upang maibukod ang mga maling resulta.

Maaaring asymptomatic ang diabetes, at maaaring hindi man lang alam ng buntis ang sakit. Habang lumalala ang sakit, maaaring lumitaw ang matinding pagkauhaw, gutom, madalas at labis na pag-alis ng laman. Pantog, malabong paningin. Sa gestational diabetes, ang isang buntis ay inireseta ng isang espesyal na diyeta na hindi kasama ang "simpleng" carbohydrates (matamis, jam, matamis) at nililimitahan ang paggamit ng "kumplikadong" carbohydrates. Ang katamtamang ehersisyo ay itinuturing din na kapaki-pakinabang. Pinapataas nila ang supply ng oxygen sa dugo. Ang pang-araw-araw na ehersisyo ay nakakatulong upang magamit ang labis na asukal sa dugo.

Kung ang diyeta at ehersisyo ay hindi gumagana, ang mga doktor ay nagrereseta ng insulin. Ngunit bago iyon, isang karagdagang pagsusuri sa ultrasound ang inireseta para sa buntis. Ang panganganak ay karaniwang naka-iskedyul para sa 37-38 na linggo.

Sa diagnosis ng "diabetes mellitus", ang pagsusulit ay inireseta din pagkatapos ng panganganak. Ito ay kinakailangan upang maitatag ang ugat nito at malaman kung ang sakit ay may kaugnayan sa pagbubuntis.

Mga dahilan para sa mga maling resulta

Ang mga pagsusuri sa glucose tolerance na ginawa sa bahay o sa laboratoryo ay maaaring magbigay ng maling negatibo o maling positibong resulta. Bakit ito nangyayari. Mayroong ilang mga dahilan. Ang isang maling negatibong tagapagpahiwatig ay maaaring maobserbahan kapag:

• malabsorption, iyon ay, ang asukal ay hindi pumasok sa daloy ng dugo sa sapat na dami;
• isang hypocaloric diet, kapag ang isang babae ay naubos ang sarili sa isang mahigpit na diyeta bago ang itinalagang pamamaraan at hindi kumonsumo ng sapat na carbohydrates na may pagkain;
• nadagdagan ang pisikal na aktibidad, na palaging nagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo.

Ang isang false-positive indicator, iyon ay, isang mataas na antas ng glucose sa dugo, ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng matagal na pag-aayuno o habang nagmamasid sa bed rest.

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay nagsusumikap ng mga eksklusibong magagandang layunin. Huwag matakot sa isang positibong resulta. Sa ilalim ng mga rekomendasyong medikal, ang sakit ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng sanggol.