Rak želodca je maligni tumor želodčne sluznice. Bolezen je razvrščena glede na vrsto prizadetega tkiva. Najpogostejša vrsta raka želodca je adenokarcinom, ki je sestavljen iz mutiranih celic žleznega tkiva želodca.

Patologija predstavlja 90% vseh primerov raka. Onkologija želodca razlikuje tudi drugo vrsto procesa raka želodca - to je sarkom, ki se razvije iz mišičnega, maščobnega ali krvnega tkiva.

Pravočasna diagnoza omogoča popolno ozdravitev maligne patologije. Zaradi slabe klinične slike novotvorb prebavila, zgodnja diagnoza postane bistveno težje. V večini primerov raka na želodcu se pojavi v kasnejših fazah bolezni.

Vzroki raka želodca

Natančen vzrok malignih lezij želodca ni znan, vendar številni dejavniki povečajo tveganje za patologijo:

1. Spol – pri moških je želodec dvakrat pogostejši kot pri ženskah;
2. Genetika - prirojene nepravilnosti v strukturi prebavnega trakta povečujejo tveganje za raka;
3. Geografsko - maligne neoplazme so pogostejše pri prebivalcih Japonske, držav nekdanje Sovjetske zveze, Srednje in Južne Amerike;
4. Krvne skupine - ljudje s prvo krvno skupino so bolj nagnjeni k raku želodca;
5. Starost - rak je zelo pogosto diagnosticiran pri moških in ženskah, starih 70-74 let;
6. Družinska predispozicija;
7. Dejavniki življenjskega sloga, kot so kajenje, zloraba alkohola in prehrana z nizko vsebnostjo sadja in zelenjave, znatno povečajo tveganje za raka;
8. Okužbe želodca. Bakterija Helicobacter pylori okuži sluznico in na njej povzroči vnetne spremembe.

Prvi znaki raka želodca

V zgodnjih fazah bolezni lahko bolnik doživi naslednje simptome:

• Prebavne motnje, kislost in riganje:

Najzgodnejši znaki raka želodca so lahko kislost in spahovanje. Številni bolniki z diagnozo raka so več let opazovali simptome bolezni in jim niso posvečali pozornosti, saj so takšni znaki veljali za znak vnetja želodca. Po statističnih podatkih bo na vsakih 50 ljudi s podobnimi simptomi en bolnik zbolel za rakom.

• Občutek polnosti v želodcu:

Prvi znak raka na želodcu- to je pojav občutka sitosti pred popolnim vnosom običajne količine hrane. Če takšno zaznavanje hrane traja dlje časa, začne oseba hujšati, kar kaže na prisotnost.

• Krvavitev, občutek utrujenosti in težko dihanje:

Celo zgodnje faze bolezni lahko spremljajo želodčne krvavitve. Kronična izguba krvi lahko povzroči anemijo. To pomeni, da postane koncentracija rdečih krvnih celic znatno nižja od običajne. Slabokrvnost se kaže z bledo kožo, občutkom utrujenosti in celo težjim dihanjem.

Znaki bruhanja z krvav izcedek niso pogosti simptomi, vendar jih je včasih mogoče odkriti. V tem primeru ima kri svetlo barvo, kar kaže na svežo notranjo rano. Nasprotno, če je kri temne barve (kavna usedlina), potem je to znak dolgotrajne krvavitve.

• Povečano strjevanje krvi:

V poštev lahko pridejo tudi krvni strdki zgodnji znaki raka želodca. Če se odkrijejo otekanje nog, bolečine v spodnjih okončinah vzdolž venskega sistema in splošna šibkost s kratko sapo, se je treba posvetovati z onkologom o onkoloških boleznih prebavnega sistema.

Zgodnji znaki raka želodca

Prvi znaki raka želodca dodajajo med razvojem bolezni splošni simptomi onkološke bolezni:

1. Pomanjkanje apetita in izguba teže:

Izguba apetita in teže sta pogosto simptoma poznih stadijev raka, čeprav nekateri ljudje izgubijo apetit že zgodaj v bolezni.

1. Prisotnost tekočine v trebušna votlina:

Ascites ali kopičenje tekočine v trebušni votlini kaže na napredovanje raka;

1. Kri v blatu:

Nekatere vrste raka povzročajo kronično krvavitev v želodcu. Kri po prehodu prebavni sistem postati črn.

Diagnoza raka želodca

Če zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb sumi na onkološko težavo z želodcem, je naslednja faza pregleda gastroskopija, ki se izvaja s posebno opremo.

Gastroskop je tanek, upogljiv teleskop. V želodec se vnaša skozi ustno votlino in požiralnik, kar omogoča natančen pregled celotne notranje površine in sten želodca.

Za potrditev diagnoze zdravniki uporabljajo biopsijo, ki je sestavljena iz intravitalne odstranitve majhnega območja prizadetega tkiva za histološko preiskavo.

Diagnostične metode, kot so ultrazvok, radiografija in MRI želodca, se štejejo za dodatne in omogočajo razjasnitev oblike, lokacije in strukture tumorja.

Rak želodca je nevarna onkološka bolezen, ki jo je zelo težko diagnosticirati zgodnje faze. Znaki raka želodca na začetku razvoja bolezni se ne manifestirajo. Prvi simptomi se pojavijo veliko kasneje, običajno v času, ko se povprečna petletna stopnja preživetja močno zmanjša.

Rak želodca je zahrbtna bolezen, ki nastane zaradi nastanka malignega tumorja iz celic želodčne sluznice. Tumor se lahko razvije na katerem koli področju tega organa.

Če se odkrije maligna neoplazma na v zgodnji fazi, lahko računate na popolno olajšanje patologije. Petletna stopnja preživetja v tem primeru je približno 80-90%. Zelo redko pa je takšno bolezen odkriti v zgodnji fazi, večinoma po naključju, na zdravniškem ali rutinskem zdravniškem pregledu. Zato je še posebej pomembno, da razumemo prve, najpogostejše znake raka na želodcu.

Treba je opozoriti, da simptomi rakavega tumorja pri različnih bolnikih niso vedno podobni. Njihova pomembna razlika v nekaterih primerih je razložena z različnimi lokacijami nastanka tumorja.

Do danes so znanstveniki dokazali, da je nastanek raka pri zdravem želodcu nemogoč. Pred nevarno patologijo je predrakava stopnja, za katero je značilna sprememba celične narave sluznice. Manifestacije so možne v obliki gastritisa, razjed in drugih bolezni. To stanje lahko traja 10-20 let.

Prvi znaki raka želodca

Zgodnji znaki Simptomi raka želodca so pogosto zelo podobni drugim boleznim. Vendar pa je še vedno mogoče opaziti najbolj tipične manifestacije:

• blizu prsni koš pojavi se nelagodje, ne zelo prijeten občutek;
• Prebava je motena. Bolnik doživlja pogosto spahovanje, zgago, občutek teže v želodcu in napenjanje. vse te manifestacije bi morale opozoriti osebo;
• Če je tumorska tvorba lokalizirana v zgornjem delu prebavnega trakta, ima lahko oseba težave pri požiranju, saj tumor ovira normalno prehajanje hrane. V zgodnji fazi se ta težava pojavi le, če so grudice hrane velike in grobe. Ko se tumor poveča, tudi tekoča in mehka hrana začne povzročati težave pri požiranju.
• Slabost, ki se pojavi po jedi in ne izgine dolgo časa;
• bruhanje Če oseba doživi slabost in bruhanje, se mora posvetovati z zdravnikom. Bruhanje je lahko enkratno ali občasno, se pojavi po jedi ali kadar koli drugje.
• Zelo nevarna manifestacija je pojav škrlatne ali rjave krvi v bruhanju.
• Prisotnost krvi v blatu je lahko znak želodčne krvavitve.
• Bolečina, lokalizirana v predelu prsnega koša, lahko seva pod lopatico in v predel srca.

Zelo pomembno je, da ne prezrete prvih simptomov bolezni. Vsaka zamuda vas lahko stane življenja. Čeprav imajo ljudje pogosto raje, je priporočljivo, da se dogovorite za obisk pri zdravniku in ga opravite.

Z razvojem tumorja in pojavom metastaz se pojavijo pogosti znaki, značilni za raka. Med njimi so:

• anemija;
• šibkost;
• Utrujenost;
• Izguba teže;
• letargija

Te manifestacije se pri moških in ženskah ne razlikujejo.

dispepsija

Pogosto je razlog, zaradi katerega bolnik obišče zdravnika, dispepsija (nelagodje v želodcu). Glavna naloga zdravnika je videti glavni vzrok za tančico ne povsem značilnih simptomov.

Med znaki dispepsije so:

• Težave z apetitom, ta se zmanjša ali popolnoma izgine.
• Obseg porabljenih porcij se opazno zmanjša.
• Odpor do hrane, ki je bila prej priljubljena (zlasti meso, ribe);
• Po zaužitju hrane ni fiziološkega zadovoljstva;
• Pojav slabosti in bruhanja;
• Hitro se pojavi občutek, da je želodec poln.

Pojav takšnih pojavov posamično morda ne povzroča veliko skrbi in jih je mogoče zlahka zdraviti (preberite, kako). Če pa se pojavi več znakov z zgornjega seznama, ne smete odlašati z iskanjem nasveta v zdravstveni ustanovi.

Diagnoza bolezni

Za potrditev diagnoze in določitev stopnje je potrebno opraviti celovit pregled gastrointestinalnega trakta z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod.

1. Najprej morate darovati kri za tumorske markerje. Raven rakavo-embrionalnega antigena določa verjetnost razvoja raka.
2. S fibrogastroduodenoskopijo je mogoče pregledati sluznico in odščipniti košček tkiva za biopsijo.
3. Slikanje z magnetno resonanco vam omogoča prikaz slik organov in tkiv za ugotavljanje prisotnosti metastaz.
4. Pregled z računalniško tomografijo;
5. Ultrazvok trebušnih organov in jeter.

Zdravljenje raka želodca

Edina metoda, ki lahko v nekaterih primerih pozdravi raka želodca, je operacija. Obstajajo tri vrste operacij:

• Odstranitev dela želodca;
• Popolna ekscizija želodca;
• Kombinirana operacija, pri kateri se odstranijo področja bližnjih organov, na katere se je patologija razširila.
• Če je tumor neoperabilen, se v želodcu naredi luknja, skozi katero se odstrani anastomoza in bolnik nahrani.

Rak želodca je kompleksna patologija, visoka stopnja umrljivosti zaradi katere je težko pravočasno diagnosticirati. Bolezni ni lahko odkriti v zgodnji fazi zaradi nejasnih simptomov, ki jih bolniki običajno ignorirajo. V napredovali obliki je ta bolezen praktično neozdravljiva. Zato ne morete prezreti nobene malenkosti, tudi manjših sprememb, ki so se zgodile v telesu. Le pravočasno iskanje zdravniške pomoči poveča možnosti za ugoden izid.

Anton palaznikov

Gastroenterolog, terapevt

Delovne izkušnje več kot 7 let.

Strokovna znanja: diagnosticiranje in zdravljenje bolezni prebavil in žolčnega sistema.

Rak želodca nevarno, ker prvi simptomi in manifestacije poteka neopazno, podobno kot rahla motnja v delovanju prebavnega trakta. Onkologijo odkrijejo pozno, ko zdravljenje ni več uporabno. Če ne zamudite trenutka in bolezni diagnosticirate v zgodnji fazi, je mogoče raka ustaviti.

Onkološke bolezni prebavil so na 4. mestu na seznamu malignih lezij pri ljudeh. Po statističnih podatkih patologija najpogosteje prizadene moške, stare 40-70 let. Maligni tumor je nevaren zaradi hitrega metastaziranja - v 80% primerov je proces hiter, metastaze se "pojedo" od znotraj in bolnik umre.

Najprej metastaze vključujejo:

• pljuča;
• bezgavke;
• trebušna slinavka (tukaj "rastejo" skozi steno želodca);
• Tanko črevo.

Metastaze so pogosto zapletene z notranjo krvavitvijo in nekrozo (smrtjo) tkiva. Onkologi raka na želodcu ocenjujejo kot najhujšega in priznavajo, da je bolezni skoraj nemogoče ustaviti. Stopnja umrljivosti je zelo visoka.

Pomembno je vedeti! Rak je nenadzorovana delitev nezrelih celic. Ko je želodec poškodovan, se epitelne celice sluznice delijo, struktura sluznice se postopoma spremeni (parenhim preneha obvladovati svoje glavne funkcije) in pojavijo se metastaze, ki motijo ​​​​delovanje notranjih organov.

Kaj lahko povzroči raka

Zdravniki pravijo, da se rak v večini primerov pojavi pri ljudeh, v telesu katerih "kraljuje" Helicobacter Pilori. Glede na nedavne študije bakterija dejansko škoduje delovanju prebavil in povzroča nastanek malignih neoplazem.

Škodljivi dejavniki so tudi:

• slabe navade (kajenje, zasvojenost z alkoholnimi pijačami);
• hrana slabe kakovosti, bogata s prekajenim mesom, kumaricami, maščobami;
• slabo okolje;
• delo v nevarni proizvodnji;
• kronične bolezni želodca, črevesja;
• genetska predispozicija.

Pozor! V zadnjem času rak prizadene celo mlade ženske in se praktično ne manifestira na noben način.

Prvi znaki raka

Prvi znaki raka so neizraziti in zamegljeni. Simptomi so podobni disfunkciji želodca, gastritisu, razjedam. Vendar pa lahko številne simptome še vedno imenujemo alarmni zvonci - znanilci malignega tumorja:

1. Moj apetit se je poslabšal in moj okus se je nenadoma spremenil. Nekatera živila so postala odvratna, čeprav so bila včasih priljubljena.
2. Moje zdravstveno stanje se je močno poslabšalo. Spremlja ga splošno slabo počutje huda šibkost, izguba moči.
3. V želodcu se pojavi občutek polnosti in teže.
4. Po jedi mi je slabo in bruham.
5. Iz neznanih razlogov se je moja teža začela zmanjševati.

»Vmesno« stanje z obdobji remisije (ko se zdi, da se je zdravje izboljšalo) lahko traja leta. Samo izkušen zdravnik lahko naroči popoln pregled, če sumi na nastanek raka. Pozni stadij raka je hud, zanj so značilne hude bolečine v trebuhu, glavoboli, povečano slinjenje in omedlevica.

Ko tumor raste, ima bolnik bolečine v prsih, srcu in hrbtu. Trebuh nabrekne, barva kože se spremeni - obraz dobi sivkast, nezdrav odtenek. V bruhanju se pojavijo primesi krvi, kar kaže na notranjo krvavitev v peritoneju.

Pozor! V praksi onkologov so bili primeri, ko so bolnika pripeljali k zdravnikom s popolnoma drugačnimi diagnozami, s sumom na stanje pred možgansko kapjo, močno poslabšanje želodčne razjede ali kronični gastritis. Podroben pregled je pokazal pozno fazo karcinoma.

Kako poteka diagnostika?

Manifestacija raka v zgodnjih fazah je prvi znaki pogosto odkrijejo zdravniki med diagnostičnimi postopki. Sodobne metode zagotavljajo rezultate z visoko stopnjo zanesljivosti. Prva stvar, ki jo zdravnik naredi, je palpacija. Pritisne na trebušno votlino in bolnika prisili, da zavzame več položajev: z desne, leve strani, na hrbtu, stoje. Karcinom (tumor) je na otip gost, ima grudaste, neravne robove, vendar bolnik ob pritisku ne čuti bolečine.

Predpisani so tudi dodatni pregledi:

1. Laboratorijske raziskave: splošna analiza kri, urin, koprogram, krvni test za tumorske markerje.
2. Endoskopija. Tanka posebna cevka se "izstreli" globoko v prebavila. Na koncu cevke je pritrjen senzor, ki omogoča pregledovanje najbolj skritih kotičkov želodca. Med endoskopijo zdravnik pogosto vzame biopsijo in pregleda tkivo pod mikroskopom.
3. Ultrazvok. Zvočni valovi lahko razkrijejo, koliko bezgavk je prizadetih in ali so poškodovana sosednja tkiva in organi.
4. Tomografija(CT). Postopek omogoča ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti metastaz. Želodec in njegova tkiva so na računalniku prikazana iz različnih zornih kotov, kar onkologom pomaga pri pregledu organov in določanju stopnje raka.
5. MRI. Magnetni valovi so varni za človeka, vendar dajejo jasno sliko o stanju vseh vitalnih človeških organov.
6. Laparoskopija. To je operacija, ki se izvaja skozi mikroskopski rez v trebušni votlini. Preko njega v želodec vstavijo drobno kamero in pregledajo prebavila. Ta operacija se pogosto izvaja, da bi razumeli, kako daleč so prodrle metastaze.
7. Rentgensko slikanje. Pred rentgenskim pregledom bolnik vzame barij. Omogoča preučevanje notranjih organov in razumevanje lokacije karcinoma.

V večini primerov se za diagnosticiranje raka ne izvaja en dogodek, ampak več naenkrat. Traja dolgo in včasih je drago. Čeprav je trud vreden: navsezadnje se rak zdravi le v zgodnjih fazah.

Napovedi in simptomi: kako se spreminjajo stopnje

Tabela prikazuje podatke o tem, kako se manifestira nevarna bolezen na različnih stopnjah razvoja

Proces prehoda iz zgodnje v pozno fazo lahko traja več mesecev. Postopoma se bolečina poveča in postane neznosna. Edina možnost za okrevanje je, da obiščete zdravnika, takoj ko se pojavijo prve bolečine v želodcu, vam postane slabo, vaša najljubša hrana pa se vam gnusi.

Priporočljivo je redno obiskovati gastroenterologa (vsaj 1-2 krat na leto), opraviti teste za Helicobacter, narediti FSHD, ultrazvok prebavil. Tudi rahlo nelagodje v želodcu bi moralo biti takojšen signal za pregled pri zdravniku. Ni priporočljivo samozdravljenja, saj bo to le poslabšalo bolnikovo počutje. študij na povezavi.

Video - Prvi znaki raka želodca, napoved glede na stopnjo in zdravljenje

Rak želodca je nenadzorovana proliferacija epitelijskih celic v želodčni sluznici. Hkrati se v želodčni sluznici pojavijo znotrajcelične strukturne spremembe, ki vodijo do sprememb v funkcijah zdravih celic.

Maligna degeneracija najprej pokriva sluznico sten organa, nato pa se pomakne globlje. Metastaze raka želodca se pojavijo pri več kot 80% bolnikov, zato ima patologija precej hud potek.

Kaj je rak želodca?

Rak želodca je onkološka bolezen, ki jo spremlja pojav maligne tumorske tvorbe, ki nastane na podlagi epitelija želodčne sluznice.

Rak želodca je nagnjen k hitrim metastazam v organe prebavnega trakta, pogosto prerašča v sosednja tkiva in organe skozi želodčno steno (v trebušno slinavko, tanko črevo) in je pogosto zapleten z nekrozo in krvavitvijo. Preko krvnega obtoka metastazira predvsem v pljuča in jetra; skozi žile limfnega sistema – v bezgavke.

Stena želodca je sestavljena iz petih plasti:

• notranja plast ali obloga (sluznica). V večini primerov se rak želodca začne v tej plasti;
• submukoza je podpora za tkivo notranje plasti;
• mišična plast - mišice v tej plasti mešajo in meljejo hrano;
• vezivno tkivo (subseroza) je tkivna podpora za zunanjo plast;
• zunanja plast (serozna) - pokriva želodec in podpira trebuh.

V skoraj 90% primerov Ko se v želodcu odkrije rakavi tumor, najdemo tudi bakterijo, kot je Helicobacter Pylori, kar kaže na njeno določeno sodelovanje pri degeneraciji normalnih celic v atipične.

Pri moških se pojavlja nekoliko pogosteje kot pri ženskah. Poleg tega je tveganje za nastanek te patologije večje med predstavniki negroidne rase in med revnimi. Glede na starost: najvišja pojavnost raka na želodcu je med 65. in 79. letom. Vendar pa se bolezen pogosto odkrije pri ljudeh, starih 50-55 let.

Razvrstitev

Glede na histološko vrsto je rak želodca razdeljen na naslednje vrste:

• Adenokarcinom. Ugotovljeno v skoraj 95% primerov. Tumor se razvije iz sekretornih celic sluznice.
• Skvamozni. Tumor te vrste je posledica rakave degeneracije epitelijskih celic.
• Celica s pečatnim prstanom. Tumor se začne oblikovati iz vrčastih celic, odgovornih za proizvodnjo sluzi.
• Žlezni rak. Razlog za nastanek te vrste raka je netipična transformacija navadnih žleznih celic.

Razlikuje se po obliki rasti:

• Polipoid - spominja na gobo na peclju, raste v lumen želodca, najpočasnejša rastoča oblika;
• V obliki krožnika - ima videz jasno omejene razjede, obrobljene z visoko gredjo vzdolž periferije, daje pozne metastaze;
• Infiltrativno-ulcerativni - robovi ulcerativne lezije so zamegljeni, rakave celice se difuzno razširijo globoko v steno želodca;
• Infiltrira - fokus raka nima vidnih meja.

Zadnji dve vrsti sta še posebej maligni: hitro prizadene celotno debelino želodčne stene, aktivno metastazira v zgodnji fazi, razpršuje metastaze po peritoneju.

Razvrstitev raka želodca glede na njegove oblike se tu ne konča, njen ločen del temelji na določenem delu, v katerem se je tumor razvil, ločimo naslednje vrste raka:

• srčni. Ta oblika raka se razvije v zgornjem delu želodčnega organa, natančneje na mestu, kjer se ta "pridruži" požiralniku.
• Telo želodca. V tej obliki rak prizadene srednji del organa.
• Majhna ukrivljenost. Zajema območje desne želodčne stene.
• Pylorus (pilorična regija). V tej različici se rak razvije s strani, s katere pride do anatomskega prehoda organa v dvanajstnik.

Prvi znaki manifestacije

Najzgodnejši znaki raka želodca so tako nejasni in neizraziti, da se zdravljenje, če se pojavijo, začne v izjemno redkih primerih in praviloma ni primerno bolezni. Navsezadnje ima večina bolezni prebavil podobne manifestacije in z njihovo pomočjo je zelo težko diagnosticirati raka.

Če bolnika skrbijo naslednje točke, morate biti pozorni nanje, saj so to lahko prvi znaki raka želodca:

• poslabšanje apetita ali njegova popolna izguba, kar povzroči popolno odpor do hrane;
• močno poslabšanje bolnikovega stanja, ki se pojavi v 2-3 tednih in ga spremljajo šibkost, izguba moči in utrujenost;
• v črevesju je nelagodje, bolečina, občutek polnosti in v nekaterih primerih slabost in bruhanje;
• nerazumna izguba teže.

Predrakavo stanje te bolezni včasih traja 10-20 let. V tem času, le če so prvi simptomi želodca prisotni v zgodnjih fazah, bo izkušeni zdravnik lahko sumil na raka. Rak želodca se pogosto odkrije v kasnejših fazah:

• Najprej človek zboli, ki ob odsotnosti ustreznega zdravljenja postane kronično.
• Nato pride do atrofije želodčne sluznice, nastanka atipičnih in rakave celice.

Tisti, ki vodijo zdrava slika V življenju se rak razvija počasneje kot pri ljudeh, ki uživajo tobak, alkohol, razkuhano in prevročo hrano.

Vzroki

Onkološka bolezen, ki jo povzroči nastanek malignega tumorja iz celic želodčne sluznice, je na 4. mestu med rakavimi boleznimi. Azijci pogosto trpijo zaradi tega. Maligni tumor se lahko razvije v katerem koli delu želodca.

V približno 90% primerov je tumor maligni, teh pa v približno 95%. maligni tumorji– karcinomi. Karcinom želodca pri moških se diagnosticira predvsem v starosti od 50 do 75 let.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj raka želodca:

• bakterija Helicobacter pylori, katerih prisotnost v človeškem telesu po statističnih podatkih poveča tveganje za poškodbe sluznice in posledično pojav raka za 2,5-krat;
• genetika (pogostejši pojav bolezni opazimo pri ljudeh s krvno skupino A (II), pa tudi pri tistih, ki trpijo zaradi dedne perniciozne anemije;
• negativna okoljska situacija;
• slaba kakovost prehrane: uživanje škodljivih izdelkov(začinjena, kisla, konzervirana, posušena, hitra hrana);
• zloraba alkohola, kajenje;
• prejšnje poškodbe, resekcija želodca;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• nevarni delovni pogoji: delo s kemikalijami in radioaktivnimi snovmi.

Obstajajo tako imenovane predrakave bolezni, ki negativno vplivajo na sluznico in povzročajo pojav nenavadnega epitelija:

• polipozne rasti;
• Anemija zaradi pomanjkanja B12 (pomanjkanje vitamina moti tvorbo gastrointestinalnega epitelija);
• nekatere podvrste kroničnega gastritisa (zlasti atrofični gastritis, ki vodi do smrti želodčnih celic);
• Menetrierjeva patologija, ki prispeva k nenormalni rasti sluznice;

Omeniti velja, da se najpogosteje rak pojavi v antrumu (spodnjem delu želodca). Eden od razlogov je pojav duodenogastričnega pri bolnikih, pri katerem je vsebina dvanajstniku lahko pride nazaj v želodec (retrogradno gibanje hrane) in povzroči gastritis.

Faze razvoja + fotografija

Razvoj bolezni vključuje 4 glavne faze. Kažejo, koliko in kako hitro se rak želodca razvije:

1. Zgodnje faze se kažejo z majhnimi tvorbami v plasteh želodca.
2. Druga stopnja: tumor se poveča, poglobi in razširi na bližnje bezgavke. Pojavijo se prebavne motnje.
3. Tumor raste v steno organa in se širi na sosednja tkiva.
4. Metastaze - rakave celice se razširijo na različne dele telesa in motijo ​​​​delovanje sistemov.

Faza 4 je razdeljena na 3 faze:

• Faza 4A označuje proces, ki se je razširil skozi visceralni peritonej na sosednje organe in poljubno število bezgavk.
• Faza 4B je tumor katere koli velikosti, ki ni prizadel drugih organov, vendar ima metastaze v več kot 15 skupinah bezgavk.
• Najbolj zapletena in končna stopnja raka želodca je 4B., pri katerem se metastaze širijo po limfi in krvi ter ustvarjajo sekundarna tumorska žarišča v različnih organih. Poškodovan je lahko popolnoma kateri koli organ, ne glede na bližino želodca: kosti, jetra, trebušna slinavka, bezgavke (več kot 15), pljuča in celo možgani.

Simptomi raka želodca pri odraslih

Glavni simptomi in prvi znaki raka želodca pri različnih bolnikih niso vedno enaki. Odvisno od lokacije tumorja in njegove histološke vrste se lahko simptomi zelo razlikujejo.

• Na lokacijo tumorja v kardialnem delu želodca (ob požiralniku) kažejo predvsem težave pri požiranju grobe hrane ali njenih velikih kosov ter povečano slinjenje.
• Ko tumor raste, postanejo simptomi bolj izraziti. Čez nekaj časa se pojavijo drugi znaki tumorja: bruhanje, občutek teže v prsih, med lopaticami ali v predelu srca, bolečina.

Ko tumor raste v krvne žile, lahko pride do želodčne krvavitve. Posledice raka:

• zmanjšana prehrana,
• Zastrupitev z rakom vodi do razvoja splošne šibkosti in visoke utrujenosti.

Prisotnost katerega od zgoraj navedenih simptomov ni dovolj za diagnosticiranje raka na želodcu, lahko se pojavijo tudi druge bolezni želodca in prebavil.

Splošni simptomi procesa raka

Kot že omenjeno, obstajajo številni simptomi, značilni za skoraj vse vrste raka. Tej vključujejo:

• nenadna izguba teže;
• pomanjkanje apetita;
• apatija, stalna utrujenost;
• povečana utrujenost;
• anemična barva kože.

Zgoraj navedeni simptomi so značilni za kateri koli rakavi tumor. Zato z namenom zgodnjega odkrivanja raka želodca (če ni drugih klinični simptomi) znanstveniki, ki se ukvarjajo z onkologijo želodca in celotnega gastrointestinalnega trakta, so predlagali uporabo niza simptomov, imenovanih "sindrom majhnih znakov", v diagnostičnem procesu.

Sindrom manjše lastnosti vključuje:

• Občutek stalnega nelagodja v zgornjem delu trebuha.
• Napenjanje () po jedi.
• Nerazumna izguba apetita in posledično teže.
• Občutek slabosti in rahlo slinjenje, ki ga spremlja.
• zgaga. Morda je eden od simptomov raka, ko je tumor lokaliziran v zgornji polovici želodca.

Ko bolezen napreduje in tumor raste, se lahko pojavijo novi simptomi:

• Nenormalno blato.
• Nelagodje v zgornjem delu trebuha.
• Hitro nasičenje.
• Povečanje velikosti trebuha.
• Bruhanje s krvjo.

Vsi zgoraj navedeni znaki najpogosteje kažejo na raka želodca. Simptomi in manifestacije bolezni niso zadosten pogoj za potrditev diagnoze, saj lahko kažejo na druge patologije prebavil. Zelo pomembno je opraviti podroben pregled.

Ko se pojavijo simptomi, obvezno obiščite specialista. Ni se treba ukvarjati s samodiagnozo, ker ... to je preobremenjeno z resnimi posledicami za telo.

Diagnostika

Pri obravnavi pritožb zaradi disfunkcije prebavil specialist opravi zunanji pregled bolnika s palpacijo trebušne votline (na levi, desni strani, hrbtu, v stoječem položaju). Tumor, odkrit s to metodo preiskave, je neboleč, lahko gost ali mehak z neravnimi, neravnimi robovi.

Nato zdravnik zbere bolnikovo anamnezo (primeri želodčnih patologij v družini, prehranjevalne navade, prisotnost ali odsotnost slabih navad, kronične bolezni), predpisuje laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode.

Laboratorijske raziskovalne metode vključujejo preiskave krvi (splošne in biokemijske preiskave), urin, koprogram, kot tudi določanje koncentracije tumorskih markerjev.

Raka na želodcu je nemogoče diagnosticirati samo s krvnimi preiskavami, zato bolnika pošljejo na krvni test za rakavi antigen, to je prisotnost beljakovin (tumorskih markerjev) v krvi, ki jih izločajo samo rakave celice.

Instrumentalna diagnostika:

1. Endoskopija želodca: S tanko gibljivo cevko z lučko lahko zdravnik pregleda celotno prebavilo. Če se odkrije sumljivo območje, se z njega vzame biopsija, da se opravi mikroskopski pregled.
2. Ultrazvok: posebnost tehnike je, da se za ugotavljanje diagnoze uporablja zvočni val, ultrazvok pa se izvaja skupaj s specializirano sondo, ki jo vstavimo skozi ustno votlino. To vam bo omogočilo, da ugotovite, koliko se je neoplazma razširila v prebavnem traktu, okoliških tkivih in bezgavkah.
3. Računalniška tomografija (CT)- je namenjen predvsem razjasnitvi ultrazvočnih podatkov o prisotnosti metastaz v notranjih organih, ki se nahajajo v trebušni votlini. S slikanjem želodca in njegovih tkiv iz različnih kotov CT pomaga onkologom natančneje določiti stopnjo raka želodca.
4. MRI za izdelavo slik uporablja varno magnetno polje namesto rentgenskih žarkov. MRI diagnostika zagotavlja jasno "sliko" skoraj vseh tkiv in organov.
5. Diagnostična laparoskopija. To je operacija, ki se izvaja v intravenski anesteziji skozi vbode v trebušno steno, kjer se vstavi kamera za pregled trebušnih organov. Študija se uporablja v nejasnih primerih, pa tudi za odkrivanje rasti tumorja v okoliška tkiva, metastaz v jetrih in peritoneju ter za odvzem biopsije.
6. Rentgen s kontrastnim sredstvom. To je rentgenski posnetek požiralnika, želodca in prvega dela črevesja. Pacient pije barij, ki na rentgenskem posnetku orisuje trebuh. To pomaga zdravniku, da s pomočjo posebne opreme za slikanje odkrije morebitne tumorje ali druga nenormalna področja.

Zdravljenje

Taktika terapevtskih ukrepov je odvisna od stopnje razvoja raka želodca, velikosti tumorja, kalitve v sosednja področja, stopnje kolonizacije bezgavk z malignimi celicami, metastaz drugih organov, splošnega stanja telesa, sočasne bolezni. bolezni organov in sistemov.

Uspeh zdravljenja raka želodca je neposredno odvisen od velikosti in razširjenosti tumorja na sosednje organe in tkiva, pa tudi od metastaz. Zelo pogosto se pred operacijo izvaja diagnostična laparoskopija, da se izključijo metastaze v peritoneju.

Delovanje

Glavna metoda zdravljenja je kirurška, ki vključuje odstranitev tumorja skupaj z želodcem (gastrektomija) ali njegovim delom. Če radikalna operacija ni mogoča, se lahko izvede predoperativno obsevanje ali kemoterapija za zmanjšanje velikosti in rasti tumorja.

Kirurško zdravljenje raka želodca vključuje predhodni pregled - bolnik opravi laparoskopsko diagnostiko za odkrivanje morebitnih metastaz v trebušni votlini in na omentumu za predhodno načrtovanje volumna. kirurški poseg.

Odvisno od stopnje tumorske poškodbe telesa se uporabljata dve vrsti kirurškega posega - endoskopska resekcija ali intrakavitarna operacija. V prvem primeru je poseg minimalen.

Kemoterapija

Boljše rezultate s trajnim pozitivnim učinkom lahko dosežemo z dopolnitvijo operacije s kemoterapijo. Ta terapija vključuje vnos kemikalij v telo za zatiranje tumorskih celic, ki ostanejo po operaciji - nevidna lokalna področja tumorja in žarišča sekundarne poškodbe v obliki oddaljenih metastaz. Trajanje kemoterapije se določi glede na dinamiko dogodkov.

Kako dolgo ljudje živijo z rakom na različnih stopnjah: napoved

Zdravniki lahko dajo pozitivno prognozo, če lahko diagnosticirajo razvoj rakavih celic v želodcu v začetni fazi bolezni. V tem primeru bo rezultat zdravljenja učinkovit v 90% primerov. Ko se zasevki razširijo na sosednje organe, se možnost ozdravitve zmanjša, vendar še vedno obstaja in je odvisna predvsem od števila razširjenih zasevkov.

Na koncu je treba opozoriti, da se rak želodca danes diagnosticira vse pogosteje. Simptomi in manifestacije te bolezni bi morali biti razlog za posvetovanje s specialistom. Čim prej zdravnik potrdi patologijo in predpiše ustrezno zdravljenje, večje so možnosti za ugodno prognozo.

Bodite prepričani, da večkrat na leto opravite pregled pri gastroenterologu, se pravočasno testirate in začnete zdravljenje, če imate bolezni prebavil. Poskrbite za svoje telo in bodite zdravi!

Vsebina

Maligni tumor, ki izvira iz epitelija sluznice, se imenuje rak želodca. Bolezen je pogosta onkologija, ki se sčasoma razširi na požiralnik, jetra in pljuča. Vsako leto na svetu zaradi raka prebavil umre 800 tisoč moških in žensk, zato je pomembno, da znamo prepoznati prve simptome bolezni.

Pogosti simptomi raka želodca v zgodnjih fazah

Pravočasna diagnoza omogoča popolno ozdravitev raka. Vendar pa je zgodnja diagnoza pri moških in ženskah otežena zaradi slabe klinične slike. Bolezen je asimptomatska in se prikrije kot vnetje želodca. Praviloma se onkologija prebavnih organov diagnosticira v kasnejših fazah bolezni. Zgodnji znaki raka želodca:

• povečana kislost, spahovanje;
• občutek polnosti v želodcu;
• težko dihanje, občutek utrujenosti, krvavitev;
• povečano strjevanje krvi.

Glavni vzrok za nastanek raka je slaba prehrana, stalno uživanje prevroče hrane in alkoholnih pijač. Veliko vlogo pri razvoju bolezni ima okolje. V industrijskih mestih je pojavnost višja. Hipovitaminoza, kajenje, razjede ali gastritis povečujejo tveganje za nastanek tumorja. Predrakave bolezni vključujejo Barrettov sindrom in ahalazijo kardije. Če tumor prizadene spodnji požiralnik, obstaja velika nevarnost zapletov zaradi širjenja rakavega procesa v želodec.

Specifični simptomi raka želodca

Diagnosticirana je onkološka bolezen, katere prvi simptomi so blagi, predvsem pri moških, ženske pa redkeje trpijo zaradi takšne onkologije. Glede na to, kako intenzivno se tumor širi, se določi stadij bolezni. Ko so tumorske celice omejene na poškodbe samo notranjega organa, se diagnosticira ničelna stopnja. Specifični simptomi so manifestacije, podobne drugim želodčnim boleznim: bruhanje, slabost, črno ohlapno blato.

Prvi znaki 1. stopnje raka na želodcu so povečani simptomi zgage, težave pri prehranjevanju in hitra sitost. V prvi fazi človek čuti bolečino med prehranjevanjem in požiranjem, zato nenehno spere trdno hrano z vodo. Naslednje manifestacije kažejo na napredovalo onkologijo:

• sprememba velikosti trebuha;
• nezmožnost požiranja tekoče hrane in pitja vode zaradi bolečine;
• otipljiva občutljivost trebuha;
• bledica sluznice in kože;
• kronična šibkost, utrujenost;
• povečane bezgavke nad ključnico in v aksilarnem predelu na levi strani.

Sekundarni simptomi raka želodca in požiralnika

Z onkologijo želodca se bolnik začne počutiti nenehno utrujen, stopnja delovne sposobnosti se zmanjša. če zgodnji simptomi rak želodca je blag, potem je pozna faza povezana s pomanjkanjem apetita ali celo z odporom do hrane. Tudi zaradi majhne količine hrane pacient doživi nelagodje in težo v želodcu, težko mu je pogoltniti. Zaradi tega človek nenadoma shujša, postane depresiven in izgubi zanimanje za okolico.

Če tumor prizadene krvne žile, lahko kadar koli pride do krvavitve, med katero bolnik včasih izgubi zavest. Kasneje se pojavi redno in močno bruhanje s strdki temne krvi in ​​črnim blatom. Ko tumor poči, se razvije peritonitis visoka temperatura in hude bolečine. To stanje zahteva takojšnjo zdravstvena oskrba. Onkologija najpogosteje prizadene ljudi srednjih let (35-45) in starejše. Pri otrocih se bolezen pojavi zelo redko: en otrok na milijon.

Diagnoza raka v zgodnjih fazah

Diagnostika vključuje niz postopkov, ki bodo pokazali obseg procesa in stopnjo onkologije. V zgodnjih fazah patologije so simptomi blagi, zato mora zdravnik vzeti anamnezo. Med vizualnim pregledom bolnika zdravnik upošteva naslednje znake:

• velika otipljiva neoplazma;
• povečanje jeter;
• tekočina v trebuhu;
• bleda koža zaradi anemije;
• otekle bezgavke;
• prisotnost tumorskega vozla v medenici.

Laboratorijske metode:

• endoskopija želodca in požiralnika z biopsijo;
• cisto in histologijo pridobljenega materiala;
• Ultrazvok gastrointestinalnega trakta;
• analiza biopsije za status raka;
• kri za tumorske markerje;
• elektrokardiogram.

Kako odkriti raka z dodatnimi postopki? Odvisno od diagnostičnih kazalcev lahko onkolog predpiše MRI medenice, biopsijo metastaz, endosonografijo in osteoscintigrafijo. Ko je sprejeta odločitev o zdravljenju bolnika s kirurškim posegom, se uporabi Holterjev nadzor, bolnika pošljejo na ultrazvok srca in posvetovanje z drugimi strokovnjaki. Napoved zdravljenja bolezni je v celoti odvisna od števila rakavih tumorjev, ki so lokalizirani na sluznici in imajo različne stopnje diferenciacije.

Video

Ste našli napako v besedilu?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in vse bomo popravili!