Forduljon orvoshoz. Ha az orvos órák után balesetet vagy más helyzetet tapasztalt, amelyben az emberek sürgősségi orvosi ellátásra szorulnak, az orvos köteles ezt biztosítani? Osztályvezető G.P. Ivliev

Először fontolja meg a " orvosi ellátás", annak biztosításának kötelezettsége és az ilyen segítséghez való jog.

Az „egészségre és egészségre veszélyes személyeknek nyújtott orvosi segítségnyújtás” általános fogalma a sebesült vagy beteg életének megmentésére, valamint egészségének a lehető leggyorsabb helyreállítására tett orvosi és megelőző intézkedésekre vonatkozik.

Így valószínűnek tűnik és még teljesen elkerülhetetlennek is tűnik, hogy a Legfelsőbb Bíróság úgy dönt, hogy az Alkotmány a kormányt kötelezi indokolásra, hogy beavatkozzon az öngyilkosságot végző személy döntésébe, legalábbis ha ezt a döntést olyan okok megerősítik, mint például a fájdalom elkerülésének vágya.

Feltételezve, hogy a Bíróság arra a következtetésre jutott, hogy az öngyilkossághoz való jogot az alkotmány védi, mindazonáltal kijelentjük, hogy a Bíróságnak meg kell tartania az öngyilkosságot tiltó törvényeket. A következő szövegben nem fogjuk felsorolni azokat az okokat, amelyeket az állam megfogalmazhat az öngyilkosság segítését megalapozó statútum védelme érdekében, hanem egy olyan érdekcsoportra összpontosítunk, amelyet általában a megbeszélések során alávetnek vagy alábecsülnek.

Az irodalomban, még a normatív dokumentumok   gyakran összekeverik az "elsősegély", "elsősegély", "mentő" fogalmait. Ez nem ugyanaz. Ezek teljesen különböző fogalmak, néha akár jogilag is.

Az ápolás alábbi szintjei különböznek egymástól:

Elsősegély

Elsősegély

Ez az elutasítás súlyos kérdés, mivel a törvény általában az egyéni jogokra összpontosít, amelyek absztrakciók, és megkönnyíti annak megértését, hogy ezek miként befolyásolják a határozatokat, mint például most ugyanazokat az embereket és intézményeket tárgyaljuk, akiknek jogainak célja a bíróságok megállapítása. Orvosi segítség az öngyilkosság és az orvosi etika számára.

Noha New York és Washington törvényei általánosságban tiltják az öngyilkossági segítségnyújtást, a Bíróság határozatának gyakorlati eredményei szinte teljes egészében az orvosokra korlátozódnak. Természetesen előfordulhat, hogy valaki arra buzdít egy embert, hogy lőjön a fej hátulján, de ez a kérés rendkívül ritka. Reálisabb, ha a családtagok néha mérgeket kérnek. Ezt a jelenséget azonban korlátozza mind a nyilvánosság számára elérhető mérgezésekkel szembeni ellenségeskedés, mind a legtöbb családtag természetes hajlandósága arra, hogy közvetlenül részt vegyen rokonai halálában.

Elsősegély

Minősített orvosi segítség

Speciális orvosi segítség

Az elsősegélyt olyan emberek nyújtják, akik nem feltétlenül rendelkeznek speciális orvosi végzettséggel. Valójában erről a segítségről fogunk beszélni ebben az előadásban. Az elsősegély szintje nem jelenti semmilyen speciális orvosi eszköz, drog vagy eszköz használatát.

Amit valójában megkérdőjelezik, az öngyilkossággal kapcsolatos orvosi segítségnyújtás. Az orvosok - és azok, akik hasonlóan az ápolóihoz és a gyógyszerészekhez - akik általában felügyeletük alatt dolgoznak - jogi monopóliumot folytatnak a legkívánatosabb halálos gyógyszerekkel és olyan helyzeteket kontrolálnak, amelyekben az embereket mindenki számára a legkevesebb komplikációval és rendellenességgel lehet megölni. Ezen túlmenően az orvosok pszichológiailag felkészültek erre a szerepre, mert általában egy szokásos terápiás funkciójuk által létrehozott kényelmes aurába fektetnek, miközben elegendő távolságot tartanak a betegtől, hogy elkerüljék a speciális sérüléseket, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha rokonok részt vesznek a haldokló beteg segítésében.

Az elsősegélyt az orvosi ellátás nyújtására speciális képzettséggel rendelkező személyek nyújtják. Ez egy mentős személyzet (mentős, ápoló) vagy gyógyszerész, gyógyszerész. Ez a tudásuk és készségeik szintje.

Az első orvosi segítséget egy orvos biztosítja, aki rendelkezik a szükséges eszközökkel és gyógyszerekkel, és az ilyen segítségnyújtás mértékét a nyújtásának feltételei szabályozzák, azaz azokhoz, ahol találja magát - kórházi körülmények között vagy poliklinikában, mentőautóban, a kórházi felvételi osztályon.

Az orvos részvétele higiénikusabbá teheti, sőt mindent meg is szentelhet. Mindezen okok miatt a Bíróságnak különös figyelmet kell fordítania a következményeire, amelyeket döntése az orvosok számára fog gyakorolni. Az öngyilkosság elvégzéséhez nyújtott orvosi segítség szankcionálása érdekében a Törvényszéknek alá kell vetnie az orvosi gyilkosság elleni százéves tabu, amelyet sokan az orvosi etika sarokköveinek tekintnek. Ez természetesen garancia az eutanázia gyakorlására, akár kérésre is, valamint az arra vágyó betegek számára nyújtott segítség vagy akár öngyilkossági feladatok ellen.

Minősített orvosi segítséget nyújtanak egészségügyi szakemberek   magasan képzett multidiszciplináris
kórházak vagy trauma központok.

A speciális orvosi ellátást a legmagasabb szinten lehet biztosítani szakorvosi klinikákban, intézetekben és akadémiákban.

Először is fontolja meg az orvosi ellátással kapcsolatos fogalmakat. Baleset, sérülés, egészségkárosodás.

Ez a hivatásos szakmai tilalom, amelyet a görög törvények vagy az akkori szokások nem követeltek meg, az orvostudomány természetének mély megértésén alapul. Először felismeri az orvostechnika veszélyes erkölcsi semlegességét: a gyógyszerek gyógyíthatnak vagy megölhetnek. Csak akkor, ha az alkalmazott eszközök szakmailag megfelelő célt szolgálnak, az orvosi gyakorlat etikus lesz. Következésképpen az eskü tiltja az öngyilkosságot, mivel a megfelelő orvosi felszerelés célja az élő emberi test integritása és megfelelő működése, amelyet megtagadnak, ha az orvos tanácsadást vagy gyógyszereket nyújt, amelyek megölik.

Az elsősegély egy sürgős egyszerű intézkedés, amely egy személy életét megmentheti és balesetek vagy hirtelen betegségek esetén elkerülheti a szövődményeket, és amelyet a helyszínen a sérült személy (önsegély) vagy egy másik személy végez (kölcsönös segítségnyújtás).

"A balesetet váratlan eseménynek tekintik, amely az emberi testet érinti, fizikai és / vagy mentális traumát okozva." BALESET: Ez a külső erő hirtelen és káros hatása az emberi testre az áldozat szándékának hiányában. Ezt figyelembe veszik például a szociális biztonsági ellátásokról és a nyugdíjakról szóló jogszabályok. Ha a sérülés a munkavállaló munkaköri feladatainak teljesítésével jár, és a vállalkozás hibája miatt merült fel, akkor a vállalkozás anyagi felelősséggel tartozik.

Az Orosz Föderáció elnöke

Mivel a betegek szükségszerűen elmondják az orvosnak személyes életének magán és intim részleteit, és feltétlenül feltárják meztelen testüket az orvos objektív pillantása és a vizsgáló kezük miatt, szükségszerűen nyitják meg és bíznak életük gondozásában az orvos képességeiben, megítélésében és képességében. A régi Hippokratész-orvosok öngyilkosság elutasítása nem része az agresszív megközelítésnek, „vitalistának” nevezhető pácienseinek halálát vagy a halálozás elfogadásának megtagadását illetően. Másrészt, jól ismerve az orvosi művészet határait, megtagadták az agresszív beavatkozást, amikor úgy ítélték meg a beteget, hogy gyógyíthatatlan, és helytelennek ítélték a halál természetes folyamatának meghosszabbítását, amikor a halál elkerülhetetlen.

Baleset bármikor, bárhol és bárkivel történhet, különféle körülmények között. Sérülés lehet az autó belsejében egy autóbaleset során, vagy egy járművet sétálhat egy gyalogos (gyermek, középkorú nő, idős ember ...), éles tárgyat vághat be, vagy részeg verekedés közben a fejbe üthet, vagy eshet magasságból, vagy haraphat az állat. , vagy áramütés vagy magas hőmérséklet... Különbséget kell tenni a munkahelyi munkahelyi balesetek között.

Hangsúlyozva, hogy meg kell különböztetni a halált és az aktív halált, megvédték magukat és betegeiket a lehetséges hibáktól és hibáktól, miközben megőrizték művészetük és hivatásuk erkölcsi integritását.

Az a tény, hogy az eskü és az orvostudomány etikai szemlélete a klasszikus görög antikvitás terméke, arra emlékeztet bennünket, hogy az öngyilkosság orvosi ellátásának tilalma nem volt, és nem pusztán vallásos impulzusok eredménye. Az eskü alapvetően pogány és orvosi, és semmi köze sincs a bibliai valláshoz vagy a zsidó-keresztény tanításokhoz az emberi élet szentségéről. Az eskü nem csak az ókori görög kultúra helyi terméke. Annak ellenére, hogy az Apollóhoz és más istenségekhez intézett fellebbezéssel kezdődik, amelyet manapság senki sem imád, az orvostudomány művészetének következetes, racionális és igazán bölcs megjelenését tükrözi és formálja.

Sérülés (görög. Truma - seb), környezeti tényezők által okozott károsodás az emberi vagy állati szervezetben. A traumatikus tényező típusától függően vannak sérülések - mechanikai, termikus (égési sérülések, fagyás), kémiai sérülések, barotrauma (a légköri nyomás erőteljes változásával járó), elektromos sérülések stb., Valamint kombinált sérülések, például mechanikai sérülés és égés kombinációja ; a traumatikus tényezőnek való kitettség időtartamától kezdve - akut és krónikus sérülések; a sérülés körülményei alapján - háztartás), gyártás, sport, harcok stb.

Ezért Nyugaton széles körben elfogadják, mint minden időben és helyben érvényes dokumentumot. Wade, ez a tabu irányította az amerikai orvosi gyakorlatot, de azóta elhagyták. Például a kilencedik tanács kijelentette, hogy Roy után "az orvosok rendszeresen elkezdték az abortust, és az orvosok etikai integritását nem sértették meg". A bíróság azonban semmilyen bizonyítékot nem nyújtott be, amely megerősítené ezt a gondtalan következtetést, és valójában van ok más érvelésre. Jelenleg hatalmas számú abortusz zajlik, az eredeti vártnál sokkal többet és az eredetileg nem megfelelőnek ítélt okok miatt.

A trauma különféle típusa a nehéz tapasztalatokhoz kapcsolódó mentális trauma (különösen a traumás verbális expozíció eredményeként); fájdalmas reakciókhoz vezethet a mentális és autonóm szférában (depresszió, neurózis stb.).

A sérülés megfelel az "egészségkárosodás" jogi fogalmának. Büntetőjogi értelemben az egészségkárosodás olyan sérülés, betegség vagy kóros állapot, amelyet egy személy cselekedete (vagy tétlensége) vagy környezeti tényezők (mechanikai, fizikai, kémiai, biológiai, pszichológiai stb.) Okoznak. Tudatos és szándékos egészségkárosodás van.

Valójában az egyik érv, amelyet 25 évvel ezelőtt javasoltak az orvosok számára az abortusz megengedésére, az volt, hogy ez elkerülhetetlenül az orvosokat vezetné eutanáziához. Miután ezen a csúszó lejtőn több, mint félúttal eljutottunk, legalább egy nyitott kérdést kell mérlegelni, ha az orvos szakma etikai integritása „nem szenvedett romlást”. Ettől függetlenül, az orvosi gyilkosság elleni tabu nemcsak a tiszteletreméltó, de a jelenleg részben veszélyeztetett Hippokratész esküt is társítja.

Ezt a tilalmat számos szakmai kódex és az alapelvek nyilatkozata megerősítette. Például az Amerikai Orvosi Szövetség orvosi etikai kódexe kifejezetten tiltja az öngyilkossági orvosi ellátást azon az alapon, hogy „alapvetően összeegyeztethetetlen az orvos mint gyógyító szerepével”, nehéz vagy lehetetlen ellenőrizni, és súlyos társadalmi kockázatokat jelent.

Oroszország az incidens elsősegély áldozatainak elsősegély-rendszerét örökölte Oroszországtól. Az elsősegély jogi keretét az Orosz Föderáció büntető törvénykönyve „Elhagyás” 125. cikke és a „Népesség és területek védelméről a természetes és technogén veszélyekkel szembeni védelemről szóló szövetségi törvény” határozza meg. Az Orosz Föderáció polgárait kötelezik arra, hogy tanulmányozzák és folyamatosan fejlesszék tudásukat és gyakorlati készségeiket az elsősegélynyújtás területén. A törvény különös figyelmet fordít a személyzet megfelelő képzésére a veszélyes gyártási és szállítási formák vonatkozásában, valamint az elsősegély-készletek, az elsősegély-nyújtó állomások és az orvosi szállítás felszerelésére a korszerű orvosi ellátás biztosításával.

Néhányan azt állítják, hogy ezeket a tanításokat a hagyomány puszta maradványaként osztályozzák, és azt állítják, hogy az idők megváltoztak. Azt állítják, hogy az orvosi szakmától kapott bölcsesség, amit Hippokratész mond, nem manapság bölcsesség. Jelenleg a betegek eltérő módon halnak meg, elsősorban intézményekben, és a legtöbb halálesetet a technológiai beavatkozások elutasításának vagy eltávolításának döntése okozza. Népességünk már idős és egyre több demenciát, krónikus és degeneratív betegségeket szenved.

Az Orosz Föderációban alkalmazott magánnyomozókról és biztonsági tevékenységekről szóló törvény 16. cikke előírja, hogy a belső ügyek szerveinek értesítésén túlmenően magándetektív és biztonsági őrnek elsősegélyt kell nyújtania a fegyverek és speciális eszközök használatának áldozatainak, valamint az ügyész értesítéséről halálesetekről vagy testi sérülésekről.

Az orvosi ellátás költsége rendkívül magas, különösen egy alkalmazott számára életének utolsó évében. Sokan szenvednek a hipermedicizált halálnak és a hosszú haldokló folyamatnak, olyan új technológiai fejlődésnek köszönhetően, mint a légzőkészülékek, defibrillátorok, dializátorok és a mesterséges etetési rendszerek.

Az öngyilkosságot régóta dekriminalizálják, és felismertük a betegek autonómiájának fontosságát az orvostudomány döntéseiben, különösen az élet végén. Világos jogi jogokat állapítottunk meg az orvosi beavatkozások megtagadására és befejezésére, noha a halál valószínű következmény. Vitális vágyak és várható kezelések, amelyek megvédik vágyainkat, ha szinte minden államban nem tudunk jogi erővel rendelkezni. De míg a hospice mozgalom és a fájdalom elleni küzdelem terén a legtöbb ember számára már lehetővé válik a fizikailag kényelmes halál, néhány ember továbbra is orvosi segítséget akar öngyilkossághoz, és azt is, hogy az orvosok azonnal megöljék őket.

Az engedély megszerzése előtt a jelölt különleges képzésen vesz részt a magánbiztonsági őrök képzési programjában, amely magában foglalja az orvosi képzést is, így a biztonsági őrnek képesnek kell lennie elsősegély nyújtására. A törvény követelményeinek megsértése, ideértve ezt a követelményt is, magán őr vagy nyomozó státusát vonhatja maga után.

A közvélemény-kutatások, bár ezeket óvatosan kell elvégezni, látszólag jelzik az ilyen jog iránti igényt. Ezen felül úgy tűnik, hogy sok orvos nemcsak halálos gyógyszereket igényel, hanem azokat olyan betegeknek is beadja, akik nem tudják magukat elvenni. Egyes orvosok, mondják, ezt már titokban csinálják.

Röviden: ha az érv igaz, az öngyilkosság és az eutanázia orvosi ellátása elleni régi tabu most akadályt jelent az emberi halálban. Mit veszítünk, ha a tabu értéktelenné válik? A válasz az, hogy nagy előnyök vesznek el. Az empirikus bizonyítékokkal alátámasztott egyszerű reflexió nyilvánvaló, valószínűsíthető és komoly következményeket nyilvánvalóvá tesz a betegek jólétére és ugyanazon orvosi gyakorlatra.

Azon állampolgároktól, akik nem őrök, nem kötelező az elsősegély nyújtása. Annak ellenére, hogy a fegyverekről szóló törvény 24. cikke nem tartalmazza a fegyverek használatának áldozatainak orvosi segítségnyújtási kötelezettséget, tulajdonosát az Oroszországi Föderáció büntető törvénykönyve „Veszélyben hagyva” 125. cikke alapján büntetőeljárás alá vonható, függetlenül attól, hogy őre vagy sem.

Amint lehetséges, hogy a halál „terápiás lehetőségként” gondolkodik az orvos arzenáljában, szinte biztosan látni fogjuk az öngyilkosságok és a halálesetek számának jelentős növekedését, amelyet az orvos segít, jóval meghaladva azokat a néhány és korlátozott esetet, amelyeket ma a törvény megváltoztatásának igazolására használnak. A fellépés okait nemcsak a betegek, hanem a halálos választás új szabadsága, valamint az orvosok, a családok, a kórházak, az orvosi szolgáltatások és a biztosítótársaságok is megváltoztatják.

Különösen fontos megvizsgálni ezeket az új motívumokat, amelyek szinte észrevétlenül járnak el, és ezért könnyen elfelejthetők, különösen, ha aggódunk a szélsőséges esetek miatt - azokat, amelyekre mindig felhívják az együttérzést az öngyilkosság tilalmának eltörlésére. Ennek a néhány betegnek, akik igazán félelmetes orvosi helyzetben vannak, nehéz lesz elválasztani, mind logikai, mind gyakorlati szempontból számtalan potenciális „jelöltet” a halálos ellátásra, amelynek kezelését természetesen befolyásolja a motiváció megváltozása.

Elhagyás (a büntető törvénykönyv 125. cikke)

A veszély elhagyása abban áll, hogy egy életveszélyes állapotban vagy egészségben lévő személyt szándékosan hagyunk segítség nélkül, akitől megfosztották a csecsemőkor, öregség, betegség vagy tehetetlenségéből fakadó önmegőrzési intézkedések meghozatalának lehetőségét, - olyan esetekben, amikor az elkövetőnek lehetősége volt segíteni ennek a személynek. kénytelen volt gondoskodni róla, vagy maga életveszélyes állapotba hozta. Ebben az esetben a veszély elkövetésének tényéért büntetőjogi felelősség merül fel, tekintet nélkül az esetleges következmények bekövetkezésére.

A bűncselekmény tárgya különleges. Kétféle kategóriába sorolhatók a fizikai, ésszerű, a 16 évet betöltött személyek: vagy azok, akiknek törvényes kötelezettsége van az áldozatok számára segítségnyújtás, vagy azok, akik életüket vagy egészséget veszélyeztetik.

A dolgozat konkretizálásakor a következőket kell bűncselekménynek tekinteni:

a törvény közvetlen utasításai alapján segítségnyújtásra kötelezett személyek (szülők, gyámok, gyermekek stb.);

a választott szakmával vagy a hivatalos feladatok ellátásával kapcsolatban a fenti tevékenységek elvégzésére kötelesek (orvosok, mentősök, óvodai oktatók, iskolai tanárok, tűzoltók, rendőrök, a vészhelyzeti minisztérium alkalmazottai, sportklubok és szekciók vezetői, turisztikai csoportok, a vízen élő mentők stb.) ) .;

személyek, akikre ezeket a feladatokat munkaszerződés alapján ruházják fel (dada, nővér, testőr, biztonsági őr, hegyi útmutató, úszási oktatók);

olyan személyek, akiknek a felelőssége a korábbi viselkedésükből fakad (például baleset elkövetői, vadászok, akik fáradt kollégájukat egyedül hagyják az erdőben, állampolgárok, akik gyermeket ültetnek, stb.).

A fegyverek használatának helyszínén az állampolgárok tisztviselőkké válhatnak, akik a jogállamiságot őrzik. Az ilyen személyek, például a rendőrök, hivatalos feladataik miatt fizikai erő, speciális eszközök vagy lőfegyverek használata esetén kötelesek "elsődleges segítségnyújtást nyújtani a testi sérülést szenvedő személyeknek". Felhívjuk figyelmét, hogy a törvény szövegében a hiba „elsősegély”. A rendőrök középfokú végzettség és speciális orvosi felszerelés nélkül természetesen elvileg nem tudnak ilyen segítséget nyújtani. A meghatározott kötelezettség a bűnüldöző szervek más képviselőivel is fennáll.

Ezzel együtt jogalkotási aktusokat fogadtak el, amelyek kötelezik minket, hogy elsődleges segítséget nyújtsunk mind a tisztviselőknek, mind az egyszerű polgároknak olyan események esetén, amelyek az emberi egészség károsodásához vezetnek. Jellemző példa az elsősegélynyújtás közúti közlekedési balesetek (közlekedési balesetek) és vészhelyzetek esetén.
Az N 196-ФЗ, a közúti közlekedésbiztonságról szóló, 1995. december 10-i szövetségi törvény 23. cikkével összhangban képzést nyújtanak az úthasználók, az Oroszországi Föderáció belső ügyeinek testületei és más szakosodott egységek, valamint a nyilvánosság számára a személyeknek nyújtott elsősegélynyújtás módszereiben. balesetben megsérült. Az ilyen személyeknek nyújtott orvosi segítség abban áll, hogy elsősegélyt nyújtanak számukra az esemény helyén, az orvosi intézménybe jutásuk során és az orvosintézetben, amikor a beteget átadják.

A közúti közlekedésbiztonságról szóló törvénynek és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1996. augusztus 20-i, N325 "Az elsősegély-készlet (gépjármű) jóváhagyásáról szóló rendeletének" megfelelően bevezettek egy elsősegély-készletet a járművezetők kötelező rutinjába, amelyet mindig fel kell tüntetni a a gyógyszerek és orvostechnikai eszközök meghatározott sorrendje, valamint az elsősegély és a kölcsönös segítségnyújtás szabályai.

Így az elsősegély nyújtható, ideértve a fegyverek használatát is: rendészeti tisztviselők és magánbiztonsági ügynökségek, járművezetési joggal rendelkező polgárok, egészségügyi dolgozók és más személyek.

Nemcsak orvosi, hanem segítségre lehet szükség. Például az áldozat vagy az elkövető tehetetlen volt, és a neki okozott kár miatt nem tudott elmozdulni úgy, hogy az elsősegélyre nincs szükség. Ez lehet a fogyatékosság nyilvánvaló jeleivel rendelkező személy, idős korú személy stb. Ebben az esetben szükség lehet az ilyen személy rokonai - szülők, házastárs, felnőtt gyermekek és az áldozattal együtt élő egyéb személyek értesítése - értesítésére. Ezt a lehető leggyorsabban meg kell tenni, különösen a hideg évszakban, ha a sérült személy szabadban van. Először azonban pontosan meg kell határoznia az áldozat és azok tájékoztatását.

Fontos megjegyezni, hogy az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyve 125. cikkének megfelelően az a polgár, aki fegyvert használt, testi sérülést okozott, és segítség nélkül hagyta az olyan személyt, aki „az életére vagy egészségére veszélyes állapotba került”.

Az „életveszélyes egészségi állapot vagy egészségi állapot” kifejezés azt jelenti, hogy az a személy, akinek a fegyvert használták, sérülés, alkohol-intoxikáció, öregség, betegség vagy más tehetetlen állapot következtében nem képes megtenni a védelmét.

Az életveszélyes egészségi állapotban való elhagyás felelőssége csak akkor merül fel, ha a fegyvert használó személy segítséget tud nyújtani olyan áldozatnak, aki életét vagy egészségét veszélyezteti. Ilyen helyzet hiányában egy adott helyzetben a felelősség kizárt (például ha a támadó maga tehetetlen állapotban volt).

A sérülések és akut betegségek esetén nyújtott elsősegély általános alapelvei a következők:

Állítsa le és akadályozza meg a sérült káros tényező további expozícióját, miközben biztosítja a mentő biztonságát;

A lehető leghamarabb és teljesebben tegyen intézkedéseket az áldozat testének életfunkcióinak helyreállítása és fenntartása érdekében;

Fontos ugyanakkor megfigyelni Hippokratész posztulációját is - "ne ártj". Ezért nemcsak a műveletek helyes sorrendjét kell egyértelműen elsajátítania, hanem azt is, amit egy adott helyzetben feltétlenül nem lehet megtenni;

A szükséges orvosi ellátás elvégzése után gyorsan kell az áldozatot egy egészségügyi intézménybe szállítani, vagy a helyszínre kell hívni egy mentőcsoportot. Minél hamarabb orvosi segítséget nyújtanak, annál nagyobb esélye van az áldozat megmentésére.

Mindenekelőtt ne rohanjon cselekedni, először értékelje ki a helyzetet, azonosítsa a prioritási feladatokat, majd cselekedjen.

Az első az adminisztratív intézkedések. Biztosítsa a biztonságát és a sérültek biztonságát: távolítsa el a kutyát, válasszon szét a harcosokat, hívja fel a rendőrséget, a tűzoltókat, oltsa el a lángot, jelölje meg a baleset helyét az úton, segítsen kiszabadulni vagy kiszabaduljon a sérültből a roncsos autóból ...

Másodszor: értékelje az áldozat valós veszélyét (csökkent tudat, légzési nehézség, szívgyengeség, vérzés, fájdalom sokk), és sürgős sürgősségi intézkedésekkel járjon el.

Harmadszor: ellenőrizze, hogy az áldozat biztonságos helyen van-e, és hogy életét nem veszélyezteti vérvesztés vagy légúti elzáródás, várjon, amíg a mentő megérkezik, folytassa az elsősegélynyújtást.

Ha az ember életét semmilyen valódi veszély nem fenyegeti, vagyis tudatában van, a sérülések jelentéktelenek, a légzés és a pulzus könnyen felismerhető, vegyen le szűk ruhát, nyugtató és fájdalomcsillapító gyógyszereket adjon, kezelje a sebet, kényelmesen tegye a végtagot törés jeleivel megemelt helyzetben vagy diszlokáció, hidegen vigye fel a sérült területet. Ne felejtsük el bizonyos gyógyszerek „nyelv alatt” (szublingválisan) szedésének lehetőségét, mivel ezek gyorsabban hatnak, és kevésbé ártanak emésztőrendszer   (különösen fontos hasi sérülések esetén). Olvassa el a használati útmutatót. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az analginot és a valocordint - ezek minden gyógyszerkabinban vannak.

Ha a sérülés súlyos, aktív mozgások, homályos tudatosság biztosítsa az áldozat számára biztonságos helyzetet.

Segítsen az áldozatnak olyan kényelmes helyzetben tartani, amelyben a legkevesebb a fájdalom. Ha nincs tudat vagy zavart, tegye az áldozatot oldalára, ha nehéz a légzés, dobja vissza a fejét, ügyeljen arra, hogy a légzés szabad legyen. Például a medence- és a csípőízület törése esetén béka pózot kell vennie. Ennek az áldozatnak hátra kell helyezni egy szilárd, egyenletes felületre, a lábait térdre hajlítva, kissé szétszórva, és a hengert térd alá helyezve

Állítsa le a seb vérzését. Ha vér áramlik a pulzáló áramlásban a láb vagy a kar sebéből, vigyen fel egy nyomáskötőt vagy -gyűrűt. A torna nyomásának elegendőnek kell lennie a megfigyelt vérzés megállításához. 2 óra múlva (legkésőbb!) Lazítsa meg az alkalmazott tornyot, ha a vérzés folytatódik, húzza meg újra.

A szívműködés hirtelen leállása esetén, amelynek jelei: pulzus hiánya, szívdobogás, a pupilla fényreakciója (a pupillák kitágultak), azonnal induljon el indirekt szívmasszázs és mechanikus szellőzés.

A végtagok töréseinél szállítási gumiabroncsokat használjon, amelyek rögzítik az ízület törött szegmense melletti két ízületet. Ne engedje, hogy a „törött” láb támaszkodjon; használjon improvizált kiegészítő kiegészítő eszközöket (nád, mankó).

Negyedik. Ha nem lehetséges mentőautó hívása, mérlegelje az áldozat legközelebbi egészségügyi intézménybe történő szállításának módját (egyedül, mentőautóra nem megfelelő autóval, hordágyon, fekvő, ülő, álló helyzetben). Maga a szállítás még traumatikusabb sérülésekhez vezethet, ezért próbálja összekapcsolni a sérülés jellegét és az Ön rendelkezésére álló evakuálási eszközöket. Tehát például a gerinc sérüléssel szenvedtek áldozatainak szállítását csak a feküdt egy kemény pajzson, és sérült mellkas   csak ül.

És végül az ötödik. Ha nem áll rendelkezésre orvosi segítség, és Ön kénytelen saját maga "kezelni" a sérülést, légy türelmes és mindenekelőtt kitölti az orvosi ismeretek hiányát.

Ne kísérelje meg kiegyenlíteni az elmozdulását, és ne csináljon törött csontokat. Valószínűleg ez további sérülésekhez vezet. Otthon még rossz is tapasztalt traumatológus.

Vigyázzon a hevederre és a kötszerre. Az első napon növekvő duzzanat a szövetek megszorulásához vezethet, a kötszert levágni kell, és újabbra kell cserélni.

Rendszeresen, 2 óra elteltével (legkésőbb!) Az alkalmazás után lazítsa meg a tornyot, ehhez lassan lazítsa meg az alkalmazott tornát, várjon 5 percet, ha a vérzés folytatódik, és az artériás vérzés nyilvánvaló jelei vannak, húzza meg újra.

A sebkötéseket naponta cserélni kell, az asepsis és az antiszeptikumok szabályait betartva (a fertőzés megelőzése és a kezelés speciális antibakteriális szerekkel).

Mérje meg testhőmérsékletét reggel és este. Belső vérzésekkel járó súlyos trauma esetén általában 38 ° C-ra emelkedik. Ha a testhőmérséklet emelkedik, és pulzáló fájdalom jelentkezik a sérült területen, ez egy súlyos szövődmény jele - a seb elfojtása. Nyissa ki a sebet, vigyen fel egy hipertóniás oldatot vagy kenőcsöt és köteles felírni az antibiotikumokat.

A kezelés bármely szakaszában ne hagyja abba az áldozatot egy egészségügyi intézménybe szállításának kísérletét, vagy legalább hívjon orvosát vagy más egészségügyi szakembert az áldozathoz.

Megvizsgáltuk az elsősegély általános elveit. Ezután az ember fiziológiájára, anatómiájára és általános patológiájára, vagy inkább azokra a rövidebb információkra támaszkodunk, amelyek ebből a területből szükségesek az elsősegélynyújtáshoz.

Orvosi oktatás megszerzésekor kevesen gondolkodnak azon, hogy ez hogyan fogja befolyásolni az életet és a jövőt. Nem minden olyan ember dolgozik szakmánként, aki belépett az orvosi iskolába, sőt még ott is végzett. Ennek ellenére bizonyos készségek elsajátítása azt jelenti, hogy egy személy helyesen reagálhat a kritikus helyzetekre és elsősegélyt nyújthat. Ha olyan emberekről beszélünk, akik az orvostudomány területén dolgoznak, akkor kötelesek bármikor (beleértve a off óra). És még az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvében (az Orosz Föderáció Büntető törvénykönyve) van egy cikk, amely úgy hangzik, mintha egy alkalmazott a beteg számára megtagadta az orvosi segítséget, és bizonyos büntetőjogi felelősséggel jár.

Felelősség az orvosi ellátás elmulasztásáért a beteg számára

Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 124. cikke értelmében az orvosok, akik nem adtak indokolt segítséget a betegnek, büntetőjogi felelősségre vonhatók, ha a segítségnyújtás elmulasztása súlyos károkat okozott a beteg egészségében (mérsékelt sérülések, súlyos sérülések vagy halál).

Ezért a segítségnyújtás elmulasztását úgy kell tekinteni, hogy a potenciális betegeket veszélybe sodorja. És ez a cselekedet elfogadhatatlan, és súlyos károkat okozhat az egészségnek és akár az életnek is.

Az egészségügyre vonatkozó fő törvény egyértelműen kimondja, hogy lehetetlen megtagadni az állampolgároktól az orvosi segítséget, amely az állami garanciaprogram keretébe tartozik, és a páciensekért sem lehet díjat számolni az ilyen segítségnyújtásért.

Minden sürgősségi orvosi ellátást fizetés vagy késedelem nélkül a rászorulóknak kell biztosítani. Különösen az „Egészségügyről népszerű” oldalak nemrégiben írtak egy ingyenes segélyhívást és segítséget a külföldi állampolgárok számára. Ha az egészségügyi dolgozó megsérti a törvényben előírt követelményeket, az egészségügyi dolgozó megtagadja a segítségnyújtást, akkor felelősségre vonható és ezt az Orosz Föderáció alkalmazandó törvényei előírják. Ez a fent említett 124 cikk.

Annak elkerülése érdekében, hogy információkat kapjunk az orvosi személyzet által a hivatásos kötelességszegés jelenlegi következményeiről, rendelkezzenek információkkal a bűncselekmény jellemzőiről.

Így a Büntető Törvénykönyv 124. cikkének tartalma sok szempontból megegyezik a következő 125. cikkel, amely felelősséget jelent az egyén veszélyeztetettségéért. A 124. cikkben azonban a fő résztvevő egy egészségügyi dolgozó, aki nemcsak veszélyben hagyta a beteget, hanem nem nyújtott neki a szükséges segítséget, ami ennek megfelelően befolyásolta a beteg állapotát.

A páciens segítségének megtagadása és veszélybe sodorása különböző esetekben különbözik az áldozatok jellemzőitől. Tehát a 125. cikkben elsősorban olyan emberekről beszélünk, akik életkorhoz kapcsolódó sajátosságok (csecsemőkor) vagy tehetetlenség miatt nem képesek gondoskodni az önmegőrzésről. És a 124. cikkben a téma az orvostudományra vonatkozik. Ennek megfelelően ebben az esetben az áldozat valamely veszélyes betegségben szenvedő személy (vagyis a beteg).

Az ügyvédek a betegségre mint a test normál működésének rendellenességeire hivatkoznak, amelyek számos kórokozó tényező hatása, a csökkent munkaképesség vagy a változó környezeti vagy belső feltételekhez való alkalmazkodás képessége miatt fejlődtek ki. Ezenkívül megsértik a test védő, adaptív és kompenzáló funkcióit. Pontosan ez határozza meg a betegség (betegség) törvényét "a polgárok egészségének alapjain".

A beteg (beteg) felismerhető olyan személyként, aki éppen orvoshoz fordult, vagy olyan személyként, aki már orvosi ellátást kap. Ennek megfelelően az áldozatot nem ismeri el olyan személy, akinek nincs betegsége.

Az egészségügyi dolgozók milyen cselekményeit (tétlenségét) tekintik bűncselekménynek?

A bűncselekmény elsősorban az orvosintézmény azon alkalmazottjainak mulasztása, akik megtagadták a páciens segítségnyújtását, ami a fogadás megtagadását, a hívásra való megjelenés megtagadását eredményezheti stb.

Az orvos viselkedése ebben az esetben gondatlan vagy kíméletlen. Tehát az egészségügyi dolgozó kíméletlen viselkedése az, ha valóban előre tudja látni a cselekedetei (tétlenség) következményeit, ám feltételezett, és remélte, hogy megakadályozza azokat.

A gondatlanságról beszélünk akkor, amikor az egészségügyi dolgozó nem tudta volna előre látni a beteg egészségére gyakorolt \u200b\u200bkárokat, de kellő gondossággal előre láthatta volna azokat.

Ki bűnös lehet?

Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 124. cikke értelmében különleges alany bűnösnek tekinthető - orvosi végzettségű orvos, munkakörülmények amelyek magukban foglalják az orvosi ellátás nyújtását. Ebben az esetben az orvosnak nemcsak az orvosi intézményben kell segítenie a betegeket, hanem a feladatainak ellátásában is, például nyugdíjban vagy szabadságon.

felelősség

A 124. cikk szerinti mondat számos tényezőtől függ, de elsősorban a kár mértékétől. Tehát amikor a káros közepes súlyosságot okoz, az egészségügyi dolgozó lehet:

40 ezer rubelt bírságot szabhatnak ki. vagy legfeljebb három hónapig tartó bér (vagy egyéb jövedelem) összegében;

Kötelező munka, legfeljebb 360 óra;

Kinevezett korrekciós munkát legfeljebb 1g-ig;

Legfeljebb négy hónapos letartóztatást jelöltek ki.

Súlyos sérülés vagy a beteg halála esetén a büntetést az alábbiak szerint lehet kiszabni:

4 évig tartó kényszermunka bizonyos pozíciók betöltésének vagy bizonyos tevékenységek elvégzésének jogától legfeljebb 3 évre (vagy a jog megfosztása nélkül);

Legfeljebb 4 évig terjedő börtönbüntetést vontak le bizonyos pozíciók betöltésére vagy bizonyos tevékenységek elvégzésére való jogtól legfeljebb 3 éves időtartamra (vagy a jog megfosztása nélkül).

  • Szergej Savenkov

    valamiféle "szűkös" áttekintés ... mintha valahol sietett volna