पेशकश कर सकते हैं:

1. सामान्य चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी सहित चिकित्सा के अभिनव तरीके।
2. न्यूनतम आक्रमणकारी लैप्रोस्कोपिक और रोबोट सर्जिकल प्रक्रियाएं।
3. उन्नत पुनर्निर्माण प्रौद्योगिकियों।
4. अत्यधिक योग्य और अनुभवी सर्जन की सेवाएं।
5. अनुरूप 3 डी और आईएमआरटी विकिरण थेरेपी।

इजरायली शोधकर्ताओं की गति बढ़ाने और रोग के विकास और कमी को बढ़ाने के लिए कीमोथेरेपी और उनके खुराक के नए संयोजनों का अध्ययन जारी है दुष्प्रभाव.

चिकित्सा सेवा "साइट" देश में सबसे आरामदायक रहने के लिए, सर्वोत्तम डॉक्टरों में जितनी जल्दी हो सके इज़राइल के निजी और राज्य क्लीनिकों में उपचार सेवाएं प्रदान करती है।

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अधिक विस्तार से विचार करें कि साइटोस्टैटिक साधनों के साथ उपचार घातक मूत्र बुलबुला ट्यूमर के साथ कैसे किया जाता है।

मूत्राशय कैंसर, सतह के रूपों के लिए कीमोथेरेपी

के बाद धनवापसी के जोखिम को कम करने के लिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान मूत्राशय या अंतःशिरा कीमोथेरेपी में कीमोथेरेपी की सिफारिश की जा सकती है।

इस प्रकार का उपचार रोगजनक कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। जब साइटोस्टैटिक एजेंट को मूत्राशय में इंजेक्शन दिया जाता है, तो दवा अंग के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित कैंसर कोशिकाओं के साथ सीधे संपर्क में आती है।

अंतःशिरा कीमोथेरेपी अंतःशिरा से अलग है, जिसे कभी-कभी आक्रामक मूत्राशय कैंसर का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। चूंकि दवा अंग में प्रवेश करती है, इसलिए मतली या बालों के झड़ने जैसे दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। साइटोस्टैटिक वास्तव में रक्त में अवशोषित नहीं होता है, इसलिए यह शायद ही कभी शरीर के बाकी हिस्सों को प्रभावित करता है।

मूत्राशय कैंसर में आंतरिक कीमोथेरेपी

सर्जरी के बाद अधिकांश रोगियों को एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। यदि पुनरावृत्ति का खतरा है, तो, एक नियम के रूप में, अधिक प्रक्रियाएं होंगी। जब ऐसी संभावना मध्यवर्ती होती है, तो सप्ताह में एक बार, लगभग छह सप्ताह तक उपचार का एक कोर्स किया जाता है।

मध्यवर्ती जोखिम का अर्थ है:

• पापिलर कैंसर मशरूम है, केवल मूत्राशय की दीवारों की भीतरी परत में बढ़ता है। इसमें 1 डिग्री (कैंसर कोशिकाएं धीरे-धीरे बढ़ती हैं और अच्छी तरह से पहचानती हैं) या ट्यूमर विकास की 2 डिग्री (तेजी से बढ़ती है और अधिक असामान्य रूप से दिखती हैं)। नया गठन का आकार 3 सेमी से अधिक है या कई ट्यूमर हैं, या वे लगातार लौट आए हैं।

ट्यूमर टी 1 ने श्लेष्म झिल्ली के नीचे संयोजी ऊतक की एक परत में अंकुरित होना शुरू किया, 2 डिग्री, आकार 3 सेमी से कम आकार व्यास है।

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मूत्राशय कैंसर के नीचे इंट्रापूलिक कीमोथेरेपी कैसी है?

यदि कीमोथेरेपी के बाद असाइन किया गया है, तो यह कुछ घंटों बाद किया जाता है।

जब मूत्र में बड़ी मात्रा में रक्त पाया जाता है, तो प्रक्रिया अगले दिन तक स्थगित कर दी जा सकती है। यदि साइटोस्टैटिक्स के साथ अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है, तो यह अस्पताल के आउट पेशेंट विभाग में किया जाएगा। चिकित्सा खत्म होने के बाद, रोगी को छुट्टी दी जाएगी। डॉक्टर प्रशिक्षण पर विस्तृत जानकारी प्रदान करेगा।

शायद विशेषज्ञ मूत्राशय कैंसर के दौरान कीमोथेरेपी में द्रव खपत को सीमित करने का प्रस्ताव करेगा। इसकी बड़ी मात्रा अंग के अचूकता की असहज भावना पैदा कर सकती है, और मात्रा में कमी कीमोथेरेपी की एकाग्रता में वृद्धि करने में मदद करेगी।

रोगियों को ले जाने वाले मरीजों को चिकित्सा के बाद बाद में अपने रिसेप्शन को स्थगित करना होगा। इसके अलावा, डॉक्टर को किसी भी अन्य के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए औषधीय उत्पादजो रोगी, साथ ही उपचार से पहले संभावित बीमारियों को लेता है। मूत्राशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी स्थगित कर दी जाएगी यदि रोगी बुरी तरह से महसूस करता है, या मूत्र में संक्रमण होता है।

प्रक्रिया के दौरान, नर्स मूत्राशय में कैथेटर की आपूर्ति करेगी, जिसके माध्यम से एक कीमोथेरेपी वाला तरल अंग के अंदर बह जाएगा। अक्सर mitomycin-c, doxorubicin या epirubicin, कभी-कभी hemcitabine का उपयोग करें।

साइटोस्टैटिक पेश किए जाने के बाद, कैथेटर हटा दिया जाता है। यह कम से कम एक घंटे के लिए पेशाब करने की सिफारिश की जाती है। इससे एक निश्चित असुविधा हो सकती है, लेकिन यह कार्य करने के लिए एक कीमोथेरेपी तैयारी का समय देता है। कभी-कभी कैथेटर को अंग के अंदर दवा रखने के लिए छोड़ दिया जाता है और क्लैंपिंग होता है। इस समय, आप, उदाहरण के लिए, चल सकते हैं।

प्रसंस्करण समाप्त होने के बाद, आप शौचालय जा सकते हैं। यदि कैथेटर को छोड़ दिया गया था, तो कीमोथेरेपी को हटाने से पहले सूखा गया था।

उपचार के छह घंटे बाद, साइटोस्टैटिक एजेंट के संपर्क में प्रवेश से खुद और दूसरों को बचाने के लिए कुछ सावधानी बरतनी होगी:

1. यदि रोगी एक आदमी है, तो शौचालय की सीट पर पेशाब छिड़काव से बचें। दो बार शौचालय में पानी स्वाइप करें।
2. दवा के अवशेषों को हटाने के लिए पेशाब के बाद जननांग क्षेत्र में साबुन के साथ ध्यान से त्वचा धो लें।
3. शौचालय जाने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें।

मूत्राशय से तैयारी को खत्म करने के लिए प्रत्येक उपचार सत्र के 48 घंटे के भीतर प्रति दिन कम से कम 2-3 लीटर तरल पदार्थ पीएं।

संभाव्य साइड इफेक्ट्स

निम्नलिखित अवांछनीय घटना मूत्राशय की दीवार (सिस्टिटिस) की सूजन के कारण हो सकती है:

• छात्र पेशाब।
• पेशाब की प्रक्रिया में दर्द या जलन।
• मूत्र में रक्त।

दिन के दौरान - दो राज्य में सुधार होना चाहिए। बड़ी मात्रा में तरल की जलन खपत को आसान बनाओ। दर्द निवारक का स्वागत मदद कर सकते हैं।

कुछ रोगी कभी-कभी अपने हाथों और पैरों पर लाल दाने होते हैं। यदि ऐसा हुआ, तो डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है।

यदि स्थिति सामान्य नहीं की जाती है, या बढ़ी हुई तापमान उत्पन्न होती है, तो गंध या मूत्र रंग बदलता है, आपको तुरंत विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। लक्षणों का मतलब पेशाब में संक्रमण की उपस्थिति हो सकता है।

साथी की रक्षा करें

मूत्राशय कैंसर के दौरान कीमोथेरेपी के बाद पहले 48 घंटों के लिए सेक्स के दौरान एक कंडोम का उपयोग करना आवश्यक है। यह किसी भी दवा से साथी की रक्षा करता है जो शुक्राणु या योनि तरल पदार्थ में मौजूद हो सकता है।

गर्भनिरोध

यह उपचार गर्भावस्था के लिए एक contraindication है, क्योंकि साइटोस्टैटिक्स विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसका उपयोग करना महत्वपूर्ण है प्रभावी साधन चिकित्सा के दौरान गर्भनिरोधक। इस प्रश्न पर आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जा सकती है।

प्रश्न पूछें

मूत्राशय कैंसर, आक्रामक रूपों के साथ कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी एक विधि है जो घातक कोशिकाओं के खिलाफ लड़ाई में साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग करती है। आक्रामक कैंसर के साथ, यह अंतःशिरा रूप से दिया जाता है, और केमोथेरेपी उत्पादों को रक्त प्रवाह में प्रसारित किया जाता है, शरीर के किसी भी हिस्से में रोगजनक कोशिकाओं तक पहुंच जाता है।

कीमोथेरेपी निर्धारित करें:

1. नियोप्लाज्म की मात्रा को कम करने और बीमारी की संभावना को कम करने के लिए सर्जरी या विकिरण से पहले।
2. साथ ही, उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए दोनों रेडियोथेरेपी तथाकथित रासायनिक थेरेपी हैं।
3. सर्जरी के बाद, यदि बीमारी की वापसी की उच्च संभावना है। हालांकि, यह ज्ञात नहीं है कि यह कितना कुशलता से है, इसलिए, इसे आमतौर पर नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है।
4. मेटास्टैटिक कैंसर के लिए मुख्य उपचार के रूप में।

संयुक्त दवाओं को आमतौर पर कई दिनों में दिया जाता है।

रोगी को कई महीनों के लिए हर कुछ हफ्तों में साइटोस्टैटिक्स प्राप्त होगा। Gemcitabine और Cisplatin की तैयारी अक्सर इस बीमारी के इलाज के लिए उपयोग की जाती है। निम्नलिखित संयोजनों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है: मेथोट्रैक्सेट, विनब्लैस्टिन, डॉक्सोर्यूबिकिन और सिस्प्लैटिन (एमवीएसी) और सिस्प्लैटिन, मेथोट्रैक्सेट और विनब्लैस्टिन (सीएमवी)।

मेटास्टैटिक मूत्राशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

साइटोस्टैटिक साधनों के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है कि जब ट्यूमर प्रक्रिया मूत्राशय सीमाओं से बाहर होती है और शरीर के अन्य हिस्सों में प्रवेश करती है। कीमोथेरेपी नियोप्लाज्म के विकास को कम करने या धीमा करने में मदद कर सकती है और रोग के लक्षणों को कमजोर कर सकती है। उपचार का प्रकार कैंसर फैलने के तरीके के कारण होगा और रोगी में शारीरिक स्थिति कितनी अच्छी हो। कीमोथेरेपी उत्पादों या एक साइटोस्टाटिक का संयोजन नियुक्त किया जा सकता है।

संभावित दुष्प्रभावों के कारण कई लोग इस विधि को खतरनाक कर रहे हैं, लेकिन उन्हें दवाओं द्वारा सफलतापूर्वक निगरानी की जा सकती है।

मेटास्टैटिक कैंसर के साथ उपचार पर निर्णय लेना मुश्किल है। एक विशिष्ट स्थिति के लिए चिकित्सा के फायदे और नुकसान के बारे में डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। यह परिवार और प्रियजनों के साथ एक चर्चा का लाभ उठा सकता है। यदि रोगी मूत्राशय कैंसर के दौरान कीमोथेरेपी नहीं करने का फैसला करता है, तो अन्य दवाओं और लक्षणों का मुकाबला करने के तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। डॉक्टर रोगियों के साथ इन मुद्दों पर चर्चा करते हैं।

एक प्रश्न प्रोफेसर से पूछें

अभिनव उपचार

माइक्रोवेव (चिकित्सीय) हाइपरथेरिया और इंट्रावेनस कीमोथेरेपी मूत्राशय कैंसर के दौरान उपचार के इन तरीकों में से एक माना जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, मूत्राशय में प्रवेश की गई जांच अंग श्लेष्मा को गर्मी भेजती है। उसी समय, कीमोथेरेपी दवा अंदर पेश की जाती है। अध्ययन हाइपरथेरिया की कार्रवाई के तहत साइटोस्टैटिक उपचार की दक्षता में सुधार के लिए तंत्र का पता लगाना जारी रखते हैं।

विद्युत उत्तेजना के साथ निरीक्षण कीमोथेरेपी

कई अध्ययन बिजली उत्तेजना के साथ मूत्राशय में माइटोमाइसिन के साइटोस्टैटिक्स की शुरूआत की पेशकश करते हैं। विद्युत प्रवाह कोशिकाओं की कार्रवाई के तहत अधिक कीमोथेरेपी को अवशोषित करते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक टूल्स कुछ अवांछित परिणामों का कारण बनने में सक्षम हैं, लेकिन उन्हें दवाओं द्वारा सफलतापूर्वक निगरानी की जा सकती है।

1. संक्रमण का जोखिम। इस प्रकार का उपचार सफेद रक्त कोशिकाओं के अस्थि मज्जा के उत्पादन को कम करने में सक्षम है, जिससे एक व्यक्ति को संक्रमण से अधिक प्रवण होता है। यह प्रभाव चिकित्सा की शुरुआत के सात दिन बाद शुरू होता है, और शरीर का प्रतिरोध उपचार के बाद दस-चौदह दिनों में कम बिंदु तक पहुंच जाता है। फिर रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है और आमतौर पर इक्कीस के लिए सामान्य रूप से वापस आ जाती है - अठारह दिन।
2. हेमेटोमा या रक्तस्राव। मूत्राशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी प्लेटलेट संश्लेषण को कम कर सकती है जो रक्त के थक्के की प्रक्रिया को बढ़ावा देती है। डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है यदि किसी भी चोट या रक्तस्राव को किसी कारण के बिना देखा जाता है - नाक, मसूड़ों, त्वचा पर दांत से।
3. एनीमिया। एनीमिया का विकास लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण होता है, जो थकान और सांस की तकलीफ का कारण बनता है। यदि एरिथ्रोसाइट्स की संख्या बहुत कम हो जाती है तो यह रक्त संक्रमण ले सकता है।
4. उल्टी और मतली। ये लक्षण चिकित्सा के कुछ घंटे बाद और आखिरी दिन तक विकसित हो सकते हैं। डॉक्टर बहुत प्रभावी एंटीमेटिक दवाएं लिखते हैं जो इन संकेतों को रोकते या कम करते हैं।
5. मौखिक गुहा, छोटे अल्सर में एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है। इस दुष्प्रभाव की संभावना को कम करें तरल की एक बड़ी मात्रा का उपभोग कर सकते हैं, साथ ही साथ नरम टूथब्रश के साथ नियमित और साफ दांतों की देखभाल कर सकते हैं। यदि इनमें से कोई भी समस्या दिखाई देती है, तो डॉक्टर मुंह और दवाइयों को धोने के लिए तरल पदार्थ लिखता है जो संक्रमण से रोकते हैं या संघर्ष करते हैं।
6. खराब भूख। यदि रोगी उपचार के दौरान भोजन का स्वाद महसूस नहीं करता है, तो आप पौष्टिक पेय के साथ कुछ व्यंजनों को बदलने की कोशिश कर सकते हैं। वे एक डॉक्टर या अस्पताल पोषण विशेषज्ञ की सिफारिश कर सकते हैं।
7. बाल झड़ना। कुछ साइटोस्टैटिक टूल बालों के झड़ने को उत्तेजित करने में सक्षम हैं। यदि ऐसा हुआ, तो टोपी, स्कार्फ या विग का उपयोग करके छिपाने के कई तरीके हैं। थेरेपी खत्म होने के तीन - छह महीने बाद बाल फिर से बढ़ने लगेंगे।
8. थकान महसूस करना। कई रोगी उपचार के दौरान थकान महसूस करते हैं, खासकर अंत तक। सरल अभ्यास के साथ आराम की अवधि को संतुलित करने की कोशिश करना आवश्यक है, जैसे चलना, उदाहरण के लिए, जब रोगी इसे करने में सक्षम होता है।
9. प्रारंभिक रजोनिवृत्ति। उन महिलाओं में जो रजोनिवृत्ति तक नहीं पहुंचे हैं, यह इलाज के संबंध में पहले आ सकता है। इसके लक्षणों में गर्मी की जगह और योनि सूखापन शामिल है। यदि ऐसा होता है, तो अस्पताल में डॉक्टर इस घटना के संकेतों के खिलाफ लड़ाई में मदद कर सकते हैं, जो प्रक्रियाओं को सलाह दे पाएंगे।

एक उपचार योजना प्राप्त करें

अंतःशिरा कीमोथेरेपी - मूत्राशय कैंसर के इलाज के लिए एक तकनीक, जिसमें मूत्र बुलबुला गुहा में सीधे एक केमोथेरेपॉप की शुरूआत शामिल है, और अंतःशिरा नहीं है, जैसा कि ओन्कोलॉजिकल बीमारियों की मानक कीमोथेरेपी के साथ।

पुरुषों में मूत्राशय कैंसर सभी ऑनकोपैथोलॉजीज के बीच 5 वें स्थान पर है, महिलाओं में - 11 वें स्थान पर।

रूस के अग्रणी क्लीनिक आधुनिक दवाओं को लागू करने, कुशल अंतःशिरा केमोथेरेपीटिक उपचार व्यवस्थित करते हैं। के लिये प्रभावी उपचार उच्च स्तर पर, क्लीनिक में आरामदायक स्थितियां बनाई जाती हैं, हमारे रोगियों के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन सहित एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण किया जाता है। अनुभवी विशेषज्ञ दैनिक अभ्यास में सक्रिय रूप से परिचय कर रहे हैं सबसे आधुनिक और उन्नत उपचार विधियां ऑनकोपैथोलॉजी को धीमा करने और इलाज करने पर केंद्रित हैं, साथ ही साथ साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करती हैं।

मूत्राशय के निदान गठन के साथ, मूत्राशय (मूत्राशय ट्यूमर का ट्रांसरेथ्रल शोधन) का दौरा करने के लिए पहला चरण आवश्यक है। ट्यूमर वृद्धि के प्रकार और उपचार की और रणनीतियों का निर्धारण करने के उद्देश्य से मुख्य ट्यूमर फोकस को हटाने और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा में कपड़े भेजने के लिए यह किया जाता है। मूत्राशय कैंसर के इलाज में सर्जिकल तकनीकों के सुधार के बावजूद, अधिकांश मामलों में बीमारी के अवशेषों से बचने में विफल रहता है। विशेष रूप से, आंकड़े बताते हैं कि प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार के बाद 60-70% रोगियों के पास ट्यूमर अवशेष है।

इस प्रकार, मूत्राशय कैंसर के दौरान अंतःशिरा कीमोथेरेपी का आचरण उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और ट्यूमर की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करता है।

अंतःशिरा कीमोथेरेपी का संचालन

तैयारी सीधे मूत्र बुलबुला गुहा को पेश की जाती है, जो घातक कोशिकाओं के साथ संपर्क प्रदान करती है, जिससे उनकी मृत्यु होती है।

इंट्रावेनस कीमोथेरेपी करने से पहले मूत्राशय में कीमोथेरेपी की उच्च सांद्रता सुनिश्चित करने के लिए, रोगियों की सिफारिश की जाती है:

• तरल पदार्थ की खपत सीमित करें;


• मूत्रवर्धक की तैयारी और पेय प्राप्त करने से इनकार करें।

प्रक्रिया से पता चलता है:

• मूत्रमार्ग कैथेटर के मूत्राशय का परिचय;


• एक मूत्रमार्ग कैथेटर के लिए एक कीमोथेरेपी तैयारी का परिचय कैथेटर को हटाने के बाद;


• अनुशंसित समय के दौरान रोगी की सिफारिश की जाती है कि पेशाब न करें;


• कीमोथेरेपी का विनाश स्वाभाविक रूप से स्वतंत्र पेशाब के साथ होता है।

मूत्राशय कैंसर के साथ प्रेरणा कीमोथेरेपी इंट्रावेनस से अलग:

• केमोथेरेपोप व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है;


• इस संबंध में, कीमोथेरेपी (बालों के झड़ने, मतली, उल्टी) से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं।

मूत्राशय कैंसर के दौरान अंतःशिरा कीमोथेरेपी

सिस्टक्टोमी की मात्रा में कट्टरपंथी सर्जिकल उपचार के बाद भी (मूत्राशय को पूरा हटाने) रोग की पुनरावृत्ति का खतरा है। कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार की दक्षता बढ़ाने और रिलाप्स के जोखिम को कम करने और रोग की प्रगति को कम करने के लिए, आधुनिक ऑनकूरोलॉजी में, अंतःशिरा कीमोथेरेपी का उपयोग सर्जिकल उपचार से पहले और बाद में किया जाता है।

मूत्र बुलबुला ऑन्कोलॉजी के दौरान कीमोथेरेपी के लाभ

रूस के अग्रणी क्लीनिक, कंपनी "रूसी डॉक्टर" के सहयोगी, मूत्राशय कैंसर के साथ कीमोथेरेपी करते हैं और कई फायदे हैं:

• कीमोथेरेपी की विश्वसनीयता और सुरक्षा (केमोथेरेपीटिक दवा को लागू करने से पहले, इसके सत्यापन के लिए आवश्यक प्रक्रिया विशेष प्रोटोकॉल के अनुसार की जाती है);


• नई पीढ़ी केमोथेरेपिस्ट का उपयोग (सबसे आधुनिक कीमोथेरेपी और उपचार आरेखों का उपयोग करके अभिनव तकनीकों का उपयोग जो सर्वोत्तम परिणाम प्रदर्शित करता है);


• "लक्षित थेरेपी" (ट्यूमर foci पर सीधे केमोथेरेपॉप के प्रभाव को सुनिश्चित करता है);


• "कवर तैयारियों" का उपयोग (हमारे रोगियों को संयोग चिकित्सा निर्धारित किया जाता है जो मूल कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स को कम करता है)।

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अंतःशिरा कीमोथेरेपी के लिए संकेत

के बाद 41-83% मामलों में पहले 6-12 महीनों के दौरान ट्रांसरेथ्रल शोधन (यात्रा) रीसाइक्लिंग होता है, 12-26% मामलों में, बीमारी एक मांसपेशी-आक्रामक रूप में गुजरती है।

मामलों की यह स्थिति ट्यूमर की जैविक विशिष्टताओं के कारण है, क्योंकि आरएमपी मूत्र पथ के पूरे पारगमन-सेल उपकला की बीमारी है।

आदर्श रूप से, पूरे श्लेष्म झिल्ली के लिए रिलेप्स की रोकथाम पर असर आवश्यक है।

चिकित्सीय तकनीकों का उपयोग जो प्रगति और पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करेगा, एक्सएक्स शताब्दी के 50 के दशक से शुरू होने वाले मांसपेशी-गैर-आक्रामक मूत्राशय कैंसर पर वैज्ञानिक अनुसंधान का आधार था। इस प्रकार, मुख्य संकेत अंतःशिरा कीमोथेरेपी (WFT) इसका उपयोग Adjuvant मोड में किया गया था।

डब्ल्यूएफटी की अपील निम्नलिखित कारकों के कारण थी:

स्थानीय रूप से दवा पदार्थ की उच्च सांद्रता बनाई।
दीवार के कम अवशोषण के कारण दवा का व्यवस्थित प्रभाव सीमित है मूत्राशय (एमपी).
अंतःशिरा कीमोथेरेपी सबक्लिनिकल घावों पर कार्य करने की अनुमति देता है।
ट्यूमर के जैविक गुणों में अंतर के कारण, कीमोथेरेपी का प्रभाव एक अपरिवर्तित, स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली की तुलना में ट्यूमर कपड़े पर अधिक है।
यह कीमोथेरेपी का एक बार-बार अंतःशिरा प्रशासन संभव है।
ज्यादातर मामलों में, कीमोथेरेपी का अंतःशिरा प्रशासन डॉक्टर के लिए सुविधाजनक है।

वीपीसी के कार्य निम्नलिखित हैं:

शल्य चिकित्सा उपचार के बाद रिलेट्स और प्रगति की आवृत्ति को कम करना।
सबक्लिनिकल ट्यूमर foci का विनाश।
जटिलताओं और साइड इफेक्ट्स की न्यूनतम आवृत्ति के साथ चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना।
दौरे के बाद ओपोल कोशिकाओं के प्रत्यारोपण की रोकथाम।

जोखिम समूहों द्वारा रोगियों के वितरण के आधार पर अंतःशिरा कीमोथेरेपी के लिए संकेत

इस मरीजों के आधार पर, वे पारंपरिक रूप से निम्नलिखित समूहों में विभाजित होते हैं:

कम जोखिम समूह: पीटीए चरण, भेदभाव जी 1 या जी 2, एकल ट्यूमर, ट्रांसक्रेट्रल शोधन के कम से कम 3 महीने की आवश्यक अवधि। इस समूह में, यह दौरे के बाद कीमोथेरेपी का पर्याप्त एकल परिचय है।

इंटरमीडिएट जोखिम समूह: पीटीजी 2, पीटी के एकाधिक ट्यूमर, कई अवशेषों के साथ, पीटीजी 4, सहायक डब्लूपीटी सभी रोगियों को दिखाया गया है।

उच्च जोखिम समूह: पीटी, जी 3; Rth एकाधिक ट्यूमर; आरटी 1 ऑपरेशन के 6 महीने बाद रिलाप्स की घटना में; आरटीआई, डिफ्यूज कैरेक्टर। ये रोगी प्रजननात्मक रूप से सबसे प्रतिकूल हैं। सहायक चिकित्सा स्पष्ट रूप से आवश्यक है। अधिक प्रभावी बीसीजी थेरेपी। यदि इंट्रैप्यूस कीमोथेरेपी पर निर्णय लिया गया है, तो यह लंबे उपचार के नियम को चुनने लायक है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अंग-असर उपचार की अप्रभावीता में, रोगियों की यह श्रेणी आयोजन संचालन के लिए पहला उम्मीदवार है।

यूरोपीय सोसाइटी ऑफ यूरोलॉजिस्ट ने बड़े यादृच्छिक अध्ययन में 25 9 6 टीए-टी 1 रोगियों के इलाज के परिणामों का मेटानालिसिस आयोजित किया। इस पर आधारित, प्रगति और रिकीडिवरियन के विकास के जोखिम मूल्यांकन और रोगियों के अधिक सटीक स्तरीकरण विकसित किया गया था (तालिका 3.5-3.7)।

तालिका 3.5। मांसपेशियों में गैर-आक्रामक मूत्राशय कैंसर के रोगियों में प्रगति और पुनरावृत्ति के जोखिम बिंदुओं की गणना करना

तालिका 3.6। पुनरावृत्ति जोखिम समूहों द्वारा रोगियों का वितरण

तालिका 3.7। प्रगति जोखिम समूहों के साथ रोगियों का वितरण

ट्रायरेथ्रल शोधन के बाद सभी रोगियों को केमोथेरेपीज़ का एक बार प्रत्यक्ष परिचय दिखाया गया है। 7 यादृच्छिक अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण के आधार पर, 12% तक अवशोषित की आवृत्ति में कमी का उल्लेख किया गया था। एमपी टूर बायोप्सी के बाद कैंसर के संदेह के बाद सभी रोगियों में एक बार परिचय भी दिखाया गया है। यदि ट्रांजर्रेट्रल शोधन के तुरंत बाद wfts को ले जाना असंभव है, तो केमोप्लापारा पैराग्राफ का परिचय पहले 24 घंटों के दौरान किया जाना चाहिए, अन्यथा पुनरावृत्ति का जोखिम दो बार बढ़ता है। Mitomycin, Epirubicin और Doxorubicin के उपयोग में महत्वपूर्ण अंतर प्राप्त नहीं हुआ।

असल में, इंट्रा-थेरेपी का प्रोफेलेक्टिक प्रभाव इसके तुरंत बाद लागू किया गया है। इसलिए, पुनरावृत्ति की कमी के मामलों में, हस्तक्षेप के 6 महीने से अधिक समय के बाद, अंतःशिरा थेरेपी का आगे उपयोग नहीं दिखाया गया है।

दुर्भाग्यवश, वर्तमान में, डब्ल्यूएफटी का उपयोग केवल पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम कर देता है, लेकिन प्रगति से प्रभावित नहीं हुआ है।

इन आवृत्ति कीमोथेरेपी योजनाओं के सर्किट की अवधि और तीव्रता वर्तमान में विवादास्पद डेटा के कारण निर्धारित नहीं होती है। नीचे रूस में सबसे दत्तक योजनाएं होगी।

कीमोथेरेपी को इनपास करने के लिए सामान्य सिद्धांत

विलायक के अनुरूप मूत्राशय में पेश करने से पहले, केमोथेरेपोप को एक नियम के रूप में तलाक दिया जाता है। एमपी कैथेटर एक पतली मूत्रमार्ग कैथेटर या अंतःशिरा कीमोथेरेपी के लिए एक विशेष कैथेटर के साथ एसेप्टिक और एंटीसेप्टिक नियमों का अनुपालन करता है। दवा को अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है, जिसके बाद मूत्रमार्ग कैथेटर हटा दिया जाता है।

रोगी को एक्सपोजर के लिए आवश्यक समय के लिए पेशाब नहीं करने की सिफारिश नहीं की जाती है, साथ ही मूत्राशय की सभी दीवारों पर केमोथेरेपॉप के समान प्रभाव के लिए शरीर की स्थिति को समय-समय पर बदलती है। सीधे सांसद रोगी में आवश्यक एकाग्रता का पालन करने के लिए, प्रक्रिया से कुछ घंटे पहले तरल पदार्थ की खपत को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

मांसपेशियों में गैर-आक्रामक मूत्र बुलबुला कैंसर वाले मरीजों में उपचार की रणनीति विकसित करते समय, पूर्वानुमान समूहों द्वारा रोगियों को सही ढंग से स्तरीकृत करने के लिए जोखिम कारकों का एक सटीक मूल्यांकन आवश्यक है। यह डब्ल्यूएफटी में सबसे अधिक नैदानिक \u200b\u200bत्रुटियों से बच जाएगा: मध्यम और उच्च जोखिम के रोगी सहायक चिकित्सा नहीं हैं, सहायक कीमोथेरेपी को अच्छे पूर्वानुमान वाले रोगियों में सलाह दी जाती है। सही खुराक, दवा एक्सपोजर की एकाग्रता और समय के साथ-साथ दवा प्रशासन की संख्या का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है।

अंतःशिरा कीमोथेरेपी आयोजित करने के लिए योजनाएं

Mitomycin - Antitumor एंटीबायोटिक। ऑपरेशन का सिद्धांत: कोशिकाओं को घुमाने पर, एक द्वि-और ट्राइफंक्शनल एल्किलेटिंग एजेंट के गुण प्रदर्शित होते हैं, जिसके कारण संश्लेषण चुनिंदा रूप से रोकता है deoxyribonucleic एसिड (डीएनए)। उच्च सांद्रता में सेल दमन का कारण बनता है रिबोन्यूक्लिक एसिड (आरएनए) और प्रोटीन संश्लेषण, चरण जी 1 और एस में काफी हद तक 40 मिलीग्राम की एक बार की खुराक। तैयारी 40 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में भंग हो जाती है। पहली स्थापना दौरे के दिन है, फिर प्रति सप्ताह 1 बार इच्छुक 6-10 खुराक। प्रदर्शनी - 1-2 घंटे। संयुक्त उपचार के बाद आवृत्ति रीसाइक्लिंग - 7-67% (तालिका 3.8)।

तालिका 3.8। मूत्राशय के सतह के कैंसर (यादृच्छिक अध्ययन के परिणाम) के रोगियों में केवल ट्रांजरेट्रल शोधन और ट्रांसयूरेथ्रल शोधन + माइटोमाइसिन सी की प्रभावशीलता की तुलना

थियोफॉस्फामाइड एथिलिनिक समूह से एक ट्राइफंक्शनल एल्किलेटिंग चक्रवात यौगिक है, जो न्यूक्लिक एसिड के आदान-प्रदान का उल्लंघन करता है, मिटोसिस को अवरुद्ध करता है, जो डीएनए के साथ व्यापक संबंध बनाता है। यह एक आग्रह में 20-60 मिलीग्राम 1-2 बार 1-2 बार पेश किया जाता है। एक्सपोजर - 2 एच तक, टर्म डोस - 200-220 मिलीग्राम। पुनरावर्ती आवृत्ति (ट्रांसरेथ्रल शोधन + कीमोथेरेपी) 39-58% है। नुकसान एमपी की दीवार के माध्यम से अच्छी पारगम्यता है, जो सिस्टमिक साइड इफेक्ट्स (लियो और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) का कारण बनता है।

Doxorubicin - Antitumor एंटीबायोटिक Anthracycline पंक्ति। कार्रवाई का तंत्र मुक्त कणों के गठन पर आधारित होता है जब डीएनए के साथ बातचीत करते समय सेल झिल्ली से सीधे प्रभावित होता है, न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण के दमन के साथ, टॉपोइसोमेरस II का अवरोध। परिचय योजना: 30-50 मिलीग्राम दैनिक संख्या 10, या सप्ताह में 2-3 बार 20-50 मिलीग्राम। रीसायकल आवृत्ति - 25-56%।

डीएनए में मुख्य न्यूक्लियोटाइड जोड़े के बीच अंतराल के कारण एपिर्यूबिकिन भी एक एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक एंटीबायोटिक पंक्ति है, जो डीएनए, आरएनए और प्रोटीन के उल्लंघन की ओर जाता है। प्रशासन का आरेख: 30-80 मिलीग्राम दैनिक संख्या 3, 4 दिन तोड़ो, 3 और प्रतिष्ठान। एक्सपोजर - 1-2 घंटे। सहायक कीमोथेरेपी के बाद रीसायकल आवृत्ति 25-56% है।

Hemcitabine - Pyrimidine अनुरूपता के एंटीमेटाबोलिटिस समूह, SFGYS चरण के लिए Cycospitalic। परिचय योजना: सप्ताह में 1000-3000 मिलीग्राम 1-2 बार। एक्सपोजर - 1-2 घंटे। पूर्ण प्रतिक्रिया आवृत्ति - 22-56%।

किसी भी दवा के बारे में "सोने के मानक" के रूप में बात करना संभव नहीं है, क्योंकि पर्याप्त नैदानिक \u200b\u200bसामग्री जमा नहीं हुई है, जिसके आधार पर ऐसे बहादुर निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं। विशेष रूप से डब्ल्यूएफटी की दक्षता पूरी तरह से वांछित होने के लिए बहुत अधिक पत्तियों की दक्षता के बाद से।

अंतःशिरा कीमोथेरेपी विकसित करने के संभावित तरीके

आणविक जैविक मार्करों का उपयोग। स्पष्ट रूप से आणविक दवा की सफलता, पुनरावृत्ति जोखिम समूहों के साथ रोगियों को अधिक सटीक रूप से वितरित करना और किसी विशेष कीमोथेरेपी की संवेदनशीलता की भविष्यवाणी करना संभव बनाता है।

Wft +। फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी (एफडीटी): इस संयोजन का उद्देश्य ट्यूमर ऊतक में कीमोथेरेपी संयंत्र के सर्वोत्तम प्रवेश के कारण चिकित्सीय तकनीकों दोनों के प्रभावों का शक्तिशालीकरण है।

Wft +। अल्ट्रासोनिक (UZ)थेरेपी: अल्ट्रासाउंड के प्रभाव में, सेल झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है। इस प्रकार, सांसद की दीवार में दवा की जैव उपलब्धता बढ़ जाती है।

डब्ल्यूएफटी + हाइपरटेरमिक थेरेपी: कीमोथेरेपी की मरम्मत का एक समाधान, अपरिवर्तनीय पेश किया गया, विशेष उपकरण का उपयोग करके गर्म किया जाता है। नतीजतन, कीमोथेरेपी संयंत्र की पहुंच बढ़ जाती है, लेकिन विषाक्तता बढ़ जाती है।

इलेक्ट्रोकैमिस्ट्री: अलग-अलग अध्ययनों ने मानक अंतःशिरा कीमोथेरेपी की तुलना में अधिक प्रभावकारिता दिखायी है और गैर-समकृतिक अस्तित्व में वृद्धि हुई है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अंतःशिरा कीमोथेरेपी ट्यूमर की प्रगति को प्रभावित नहीं करती है। शायद अंतःशिरा इम्यूनोथेरेपी पर कई शोध डब्ल्यूएफटी के प्रसार को सीमित करने की अनुमति देंगे। जैसा कि नैदानिक \u200b\u200bसामग्री जमा होती है, आप आंतरिक कीमोथेरेपी के "स्वर्ण मानक" के विकास की आशा कर सकते हैं। शायद, यह कीमोथेरेपी की तीव्रता और अवधि के सटीक संकेतों के विकास के कारण यह संभव होगा, या नए कीमोथेरेपी उत्पादों को विकसित करके।

में और। संख्या, बी। Alekseev, I.G. Rusakov

मूत्राशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी अक्सर सर्जिकल उपचार के साथ एक परिसर में प्रयोग किया जाता है। यह है क्योंकि घातक ट्यूमर 80% मामलों में यह अंग शुरुआती चरणों में पाया जाता है, इसलिए, उनके कट्टरपंथी हटाने को संभव है। कीमोथेरेपी का उपयोग उपचार के परिणामों में सुधार करता है और अस्तित्व में वृद्धि करता है।

मूत्राशय कैंसर के साथ कीमोथेरेपी की विशेषताएं

मूत्राशय ट्यूमर के साथ कीमोथेरेपी सर्जिकल उपचार के बाद पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम कर देती है और बीमारी की प्रगति को रोकती है।

विशेष केंद्रों में, ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय कैंसर के संयुक्त उपचार को प्राथमिकता दी जाती है। यह सर्जिकल हस्तक्षेप (अक्सर यह ट्रांसरेथ्रल शोधन, या दौरे), कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी को जोड़ता है। उपचार की प्रभावशीलता कारकों के सेट पर निर्भर करती है, जिनमें से प्रारंभिक निदान, रोग का चरण, रोगी की सामान्य स्थिति, चिकित्सा की पर्याप्त योजना और अवशेषों की समय पर पहचान के लिए निरंतर निगरानी।

कीमोथेरेपी के प्रकार

मूत्राशय कैंसर के इलाज के लिए निम्नलिखित प्रकार की कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है:

1. अंतःशिरा। अंग के अन्य हिस्सों में घातक foci की घटना को रोकने के लिए एक दौरे के बाद सतह ट्यूमर में उपयोग किया जाता है। कारकिनोमा का पता चला है जब इस उपचार विधि का उपयोग किया जाता है। सबसे आम और कुशल तकनीक बीसीजेड-टीका का अंतःशिरा परिचय है। इसे पाठ्यक्रम द्वारा लागू किया जाता है। पहली खुराक ऑपरेशन के तुरंत बाद पेश की जाती है, बाद के 6 सत्र प्रति सप्ताह अंतराल पर आयोजित किए जाते हैं, और फिर चिकित्सा का समर्थन करते हुए 1-3 साल के लिए असाइन किया जाता है। पाठ्यक्रम आपको अवशेषों के जोखिम को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति देता है।
2. सहायक थेरेपी। यह ट्यूमर के कट्टरपंथी हटाने के बाद आंतरिक रूप से आयोजित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, 3-4 दवाओं का संयोजन चुना जाता है, जो शुरुआती पोस्टऑपरेटिव अवधि में पेश किए जाते हैं, फिर 6-8 बार साप्ताहिक, और फिर 3 साल तक का समर्थन करने के रूप में। Doxorubicin, Mitomycin सी, Epirubicin, Cisplatin, मेथोट्रैक्सेट की तैयारी का उपयोग किया जाता है।

दवा चुनने के लिए मुख्य मानदंड दूसरों की तुलना में प्रभावशीलता और कम विषाक्तता है। ऐसा माना जाता है कि माइटोमाइसिन, जो एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स के एक समूह से संबंधित है और सीधे घातक कोशिकाओं को विभाजित करने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है, जो रिलेट्स को रोकने के लिए सर्वोत्तम परिणाम देता है। Cisplatin अक्सर ट्यूमर मेटास्टेसिसिस को रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है, खासकर कट्टरपंथी सिस्टक्टोमी के बाद।

• Neodjuvant थेरेपी।इसे ट्यूमर की मात्रा को कम करने के लिए ऑपरेशन को सौंपा गया है (इसके आक्रामक रूप जो मांसपेशी परत में अंकुरित होते हैं) और इसे ऑपरेटर राज्य में स्थानांतरित करते हैं। यह आपको सर्जिकल हस्तक्षेप और रोगियों के अस्तित्व के पूर्वानुमान में सुधार करने की अनुमति देता है। इस तरह के थेरेपी के लिए, कीमोथेरेपी के विभिन्न संयोजनों का उपयोग किया जाता है।
  • Neoadjuvant कीमोथेरेपी के लिए मानक योजनाएं बनाई गई हैं, जैसे एमवीएसी (मेथोट्रैक्सेट, विनब्लैस्टिन, डॉक्सोर्यूबिकिन, कार्बोप्लाटिन), सीएमवी (सिस्प्लैटिन, मेथोट्रेक्सेट, विनब्लैस्टिन), जीसी (हेमकिटबाइन, सिस्प्लैटिन)। दुर्भाग्यवश, वे पर्याप्त रूप से विषाक्त हैं, इसलिए नई, कम विषाक्त दवाएं खोजने के लिए स्थायी कार्य चल रहा है जो कम संतोषजनक परिणाम नहीं देगा। हालांकि, परिचालन हस्तक्षेप से पहले ऐसी उपचार योजनाओं का उपयोग अक्सर आपको एक अंग-असर संचालन चुनने की अनुमति देता है, जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को और प्रभावित करता है।
  • कई अध्ययनों ने नवोडुवंत थेरेपी का उपयोग करने के फायदे साबित किए हैं: व्यावहारिक रूप से 2 गुना रोगियों के अस्तित्व में वृद्धि हुई है, अवशेषों की संख्या में वृद्धि हुई है।
• उपद्रव चिकित्सा। यह गैर-मीटरींग के लिए निर्धारित है, विशेष रूप से, मूत्राशय कैंसर की स्थानीय पट्टी। सिस्प्लैटिन, मेथोट्रेक्सेट, डाउनटाउन, विनब्लैस्टिन, साथ ही विभिन्न संयोजनों में हेमकिटबाइन का उपयोग किया जाता है। कई नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों ने पुष्टि की कि ऐसी स्थिति में, दक्षता बनाए रखने के दौरान जेमसीटाबाइन योजना + Cisplatin कम विषाक्त है। इस तरह के थेरेपी ट्यूमर के आकार और शरीर पर इसके जहरीले प्रभाव को कम कर देता है, इस प्रकार रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।

पुरुषों और महिलाओं में कीमोथेरेपी को पूरा करते समय, उपचार के लिए ट्यूमर प्रतिक्रिया को ध्यान में रखा जाता है, जिसके बाद चयनित योजना को जारी रखने का निर्णय या इसे अधिक कुशलता से बदल दिया जाता है। निम्नलिखित उत्तर विकल्प संभव हैं:

1. एक पूर्ण उत्तर 4 सप्ताह के भीतर ट्यूमर संरचनाओं का गायब होना है।
2. एक आंशिक प्रतिक्रिया 4 सप्ताह के लिए प्रारंभिक के 50% या अधिक द्वारा कुल ट्यूमर आकार को कम करना है।
3. स्थिरीकरण - बीमारी की कोई प्रगति नहीं है, लेकिन साथ ही आयामों को पूर्ण या आंशिक प्रतिक्रिया के साथ इतना नहीं कम किया गया।
4. प्रगति मौजूदा ट्यूमर में वृद्धि है, एक नए फोकस या जटिलताओं का उद्भव सीधे बीमारी से संबंधित है।

कीमोथेरेपी के उपयोग के परिणामों का विश्लेषण से पता चला कि दक्षता काफी हद तक बीमारी के चरण पर निर्भर करती है: ट्यूमर का प्रसार जितना अधिक होता है, कम व्यक्त प्रभाव। पाठ्यक्रमों की संख्या को भी प्रभावित करता है। प्रत्येक पुनः विनिमय दर के साथ, पूर्ण और आंशिक उत्तरों की संख्या बढ़ रही है। यदि उपचार के लिए दो पाठ्यक्रमों के लिए कोई समय नहीं है, तो कीमोथेरेपी आमतौर पर बंद हो जाती है।

सीएम क्लिनिक ऑन्कोलॉजी सेंटर में कीमोथेरेपी की विशेषताएं और लाभ

हमारे ओन्कोलॉजी-यूरोलॉजिस्ट उन्नत विदेशी अनुभव, अंतर्राष्ट्रीय उपचार का अन्वेषण और अपनाते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए उपस्थित चिकित्सक के साथ योजना और खुराक का चयन किया जाता है। निदान को ध्यान में रखा जाता है, समग्र स्थिति, संबंधित बीमारियों की उपस्थिति, दवा की प्रभावशीलता, उपचार के लिए ट्यूमर की प्रतिक्रिया और व्यक्तिगत सहिष्णुता के साथ-साथ संबंधित विशेषज्ञों की सिफारिशें भी की जाती हैं। न्यूनतम विषाक्तता के साथ पहले से ही सिद्ध घरेलू और विदेशी तैयारी लागू की जाती है।

उपचार योजना में सहायक और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी शामिल है। केमोथेरेपी द्वारा प्रभावित अंगों और प्रणालियों को पुनर्स्थापित करने के लिए आगे पुनर्वास गतिविधियां आयोजित की जाती हैं। यह विशेष रूप से हेमेटोपोएटिक प्रणाली के बारे में सच है, जठरांत्र पथ और गुर्दे, चूंकि साइड इफेक्ट्स उनके साथ जुड़े हुए हैं।

पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक पूरी तरह से परीक्षा के बाद सीएम क्लिनिक ऑन्कोलॉजी सेंटर में किया जाता है, विश्लेषण और वाद्ययंत्र अनुसंधान के परिणामों का अध्ययन, निदान को स्थापित और स्पष्ट करता है। शायद दोनों स्वतंत्र अपील केंद्र और अन्य चिकित्सा संस्थानों की दिशा में।

उपचार को एक दिन के अस्पताल में, और यदि आवश्यक हो, तो अस्पताल विभाग के अस्पताल विभाग में घड़ी के अवलोकन के साथ। साथ ही, दौरे के एक सुविधाजनक कार्यक्रम, उपचार के नियम और रोगी की इच्छाओं को ध्यान में रखते हुए।

भी पेशकश की आगे रखरखाव नियमित परामर्श और नियंत्रण परीक्षाओं के साथ रोगी।

कीमोथेरेपी के लिए विरोधाभास

एक मूत्राशय ट्यूमर के साथ कीमोथेरेपी के लिए कई contraindications हैं। इसमे शामिल है:

• उपचार प्रोटोकॉल में शामिल तैयारी में से एक के लिए बढ़ी संवेदनशीलता।
• यकृत और गुर्दे के काम में उच्चारण उल्लंघन, जो प्रारंभिक विश्लेषण के परिणामों द्वारा मूल्यांकन किया जाता है।
• भारी पुरानी बीमारियां।
• गर्भावस्था।

इस मामले में, एक और उपचार विधि का चयन किया जाता है, या राज्य में सुधार होने तक कीमोथेरेपी स्थगित कर दी जाती है (यदि संभव हो)।