रेगुलोन - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। रेगुलोन: उपयोग के लिए निर्देश रेगुलोन की 2 गोलियाँ क्या पीयें
मिश्रण
सक्रिय तत्व: प्रत्येक फिल्म-लेपित टैबलेट में 0.03 मिलीग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 0.15 मिलीग्राम डिसोगेस्ट्रेल
टैबलेट कोर: ऑल-रैक-ए-टोकोफ़ेरॉल, मैग्नीशियम स्टीयरेट, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, स्टीयरिक एसिड, पोविडोन K-30, आलू स्टार्च, लैक्टोज़ मोनोहाइड्रेट।
शैल: प्रोपलीन ग्लाइकोल, मैक्रोगोल 6000, हाइपोमेलोज़।
विवरण
सफ़ेद या मटमैले सफ़ेद, गोल, उभयलिंगी, फिल्म-लेपित गोलियाँ, एक तरफ "P8" चिह्नित, और"आरजी" दूसरी तरफ है.
उपयोग के संकेत
रेगुलोन एक मौखिक गर्भनिरोधक दवा है जिसमें सिंथेटिक कूपिक हार्मोन और प्रोजेस्टेरोन होता है, जिसका उपयोग गर्भावस्था को रोकने के लिए किया जाता है। दवा का प्रभाव ओव्यूलेशन के दमन के कारण होता है।
गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों की तुलना में मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के कई फायदे हैं, जो नीचे सूचीबद्ध हैं:
- यह गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय तरीका है; दवा बंद करने के बाद आप गर्भवती हो सकती हैं।
- मासिक धर्म छोटा हो जाएगा और सहन करना आसान हो जाएगा।
- मासिक धर्म का दर्द कम गंभीर हो सकता है या पूरी तरह से गायब हो सकता है।
- दवा के उपयोग से एनीमिया (खून की कमी), पेल्विक संक्रमण की घटनाओं को कम किया जा सकता है। अस्थानिक गर्भधारण(एक्टोपिक गर्भधारण) और गर्भाशय, अंडाशय और स्तन ग्रंथियों से कुछ जटिलताएँ।
रेगुलोन, अन्य हार्मोनल गर्भ निरोधकों की तरह, आपको एचआईवी संक्रमण (एड्स) और अन्य यौन संचारित रोगों से नहीं बचाता है।
मतभेद
यदि आपको सक्रिय अवयवों (डेसोगेस्ट्रेल या एथिनिल एस्ट्राडियोल) या रेगुलोन के किसी अन्य घटक से एलर्जी (अतिसंवेदनशीलता) है।
यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं।
यदि आपको वर्तमान में या कभी भी निम्नलिखित स्थितियाँ रही हों:
हृद्पेशीय रोधगलन।
आघात।
थ्रोम्बोसिस (रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण)।
फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।
स्तन ग्रंथियों या गर्भाशय के घातक ट्यूमर।
अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव।
गंभीर यकृत रोग या यकृत ट्यूमर।
श्रवण हानि (ओटोस्क्लेरोसिस) जो पिछली गर्भावस्था के दौरान खराब हो गई थी।
वसा चयापचय के गंभीर विकार।
मध्यम या गंभीर उच्च रक्तचाप.
जटिलताओं के साथ मधुमेह के गंभीर रूप।
पिछली गर्भावस्था के दौरान या कोई अन्य मौखिक गर्भनिरोधक दवा लेते समय पित्त का निकलना या खुजली होना।
हेपेटाइटिस (वायरस के कारण होने वाली लीवर की सूजन) के मामले में, जब तक लीवर फ़ंक्शन परीक्षण सामान्य मूल्यों पर वापस नहीं आ जाता। एक ऑटोइम्यून बीमारी जो कुछ अंग प्रणालियों (एरिथेमा नोडोसम) को प्रभावित करती है।
पित्ताशय की थैली की पथरी।
गर्भावस्था और स्तनपान
रेगुलोन लेना शुरू करने से पहले, गर्भावस्था से इंकार किया जाना चाहिए। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो आपको तुरंत रेगुलोन लेना बंद कर देना चाहिए।
चूंकि रेगुलोन का सक्रिय घटक स्तन के दूध में जा सकता है और दूध की आपूर्ति में कमी ला सकता है, इसलिए स्तनपान के दौरान रेगुलोन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
पहले दिन से शुरू करके हर दिन एक गोली लेनी चाहिए, अधिमानतः एक ही समय पर मासिक धर्म, 21 दिनों के भीतर। इसके बाद 7 दिन का ब्रेक होता है, जिसके दौरान आपको गोलियां लेने की ज़रूरत नहीं होती है, और जिसके दौरान मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। 21 गोलियों की अगली श्रृंखला आठवें दिन शुरू की जानी चाहिए, भले ही वापसी से रक्तस्राव बंद न हुआ हो।
पहली बार रेगुलोन ले रहा हूँ
. अपने मासिक धर्म शुरू होने तक प्रतीक्षा करें और गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों (कंडोम या गर्भनिरोधक टोपी और शुक्राणुनाशक) का उपयोग करें। पहली गोली मासिक धर्म के पहले दिन लेनी चाहिए।
यदि आपका मासिक धर्म पहले ही शुरू हो चुका है, तो आप अपने चक्र के 2 से 5वें दिन गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, भले ही रक्तस्राव बंद हो गया हो या नहीं। इस मामले में, पहली गोली चक्र के पहले 7 दिनों में, गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों का उपयोग करें।
यदि मासिक धर्म 5 दिन पहले शुरू हुआ है, तो आपको अगले मासिक धर्म के पहले दिन तक इंतजार करना चाहिए और गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों का उपयोग करना चाहिए। अपनी अगली माहवारी के पहले दिन से गोलियाँ लेना शुरू करें।
यदि आप अपने अगले चक्र में विदड्रॉल ब्लीडिंग से बचना चाहते हैं, तो आपके सामने ऐसी स्थिति हो सकती है, जिसमें आप विदड्रॉल ब्लीडिंग से बचना चाहते हैं, उदाहरण के लिए, जब आप छुट्टी पर जाने, परीक्षा देने या किसी अन्य कारण से योजना बना रहे हों। इस मामले में, आपको 7 दिन का ब्रेक लिए बिना अगले रेगुलोन पैकेज से टैबलेट लेना शुरू कर देना चाहिए। आप जितनी चाहें उतनी निकासी रक्तस्राव को छोड़ सकते हैं, हालांकि, उन्हें लगातार 3 चक्रों से अधिक समय तक छोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे रक्तस्राव की समस्याएं (स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग) हो सकती हैं।
किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से रेगुलोन पर स्विच करना
मौखिक गर्भनिरोधक दवा के पिछले पैकेज को बंद कर दिया जाना चाहिए। पहली रेगुलोन टैबलेट अगले दिन ली जानी चाहिए, यानी गोलियों के पैक के बीच 7 दिन का ब्रेक लिए बिना, निकासी रक्तस्राव की प्रतीक्षा करना आवश्यक नहीं है। गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों का उपयोग करना भी आवश्यक नहीं है।
यदि आप मिनी-पिल से रेगुलोन पर स्विच कर रही हैं, तो पहली रेगुलोन टैबलेट आपके मासिक धर्म के पहले दिन लेनी चाहिए। यदि आपकी माहवारी शुरू नहीं हुई है, तो आप किसी भी दिन रेगुलोन लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन आपको रेगुलोन लेने के पहले 7 दिनों के दौरान गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों का उपयोग करना चाहिए।
प्रसव के बाद
रेगुलोन का उपयोग जन्म के 21-28 दिन बाद शुरू किया जा सकता है। यदि इस अवधि के दौरान संभोग होता है, तो गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए और आप अपने पहले मासिक धर्म की शुरुआत में गोली लेना शुरू कर सकते हैं। यदि आप जन्म देने के 3 सप्ताह के बाद गोली लेना शुरू करती हैं, तो आपको पहले 7 दिनों के लिए गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों का उपयोग करना होगा।
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खराब असर
किसी भी अन्य की तरह दवाएं, रेगुलोन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि सभी रोगियों को इसका अनुभव नहीं होता है।
रेगुलोन लेते समय, निम्नलिखित प्रतिकूल घटनाएं सामान्य से अधिक बार हो सकती हैं:
. जननांग अंग, मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव, दवा लेने के बाद मासिक धर्म रक्तस्राव की सामान्य मात्रा में अनुपस्थिति या कमी, योनि स्राव की प्रकृति में परिवर्तन, गर्भाशय फाइब्रॉएड (गर्भाशय के सौम्य ट्यूमर) के आकार में वृद्धि, एंडोमेट्रियोसिस (पैथोलॉजिकल) का बिगड़ना गर्भाशय की अंदरूनी परत का मोटा होना) और कुछ योनि संक्रमण, उदाहरण के लिए, थ्रश (कैंडिडिआसिस)।
स्तन ग्रंथियाँ: संवेदनशीलता, व्यथा, वृद्धि, स्राव।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: मतली, उल्टी (एचएस लेलिथियासिस),
त्वचा का पीला पड़ना (कोलेस्टेटिक पीलिया)।
त्वचा: दाने, पीले-भूरे रंग के धब्बे
आंखें: कॉन्टेक्ट लेंस पहनने पर असुविधा।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, माइग्रेन, मूड में बदलाव, अवसाद। चयापचय
परिवर्तन: ग्लूकोज सहनशीलता.
द्रव प्रतिधारण, शरीर के वजन में परिवर्तन, कमी
दुर्लभ प्रतिकूल घटनाएँ: ओटोस्क्लेरोसिस (ओसिफिकेशन) के कारण होने वाले लक्षण
भूलभुलैया भीतरी कान), जैसे कि कानों में घंटियाँ बजना, चक्कर आना, सुनने की क्षमता में कमी; घनास्त्रता (रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण); एम्बोलिज्म (रक्त वाहिका में रुकावट)।
त्वचा पर पीले-भूरे रंग के धब्बे (क्लोस्मा) कभी-कभी दिखाई देते हैं, खासकर गर्भावस्था के दौरान क्लोस्मा के इतिहास वाली महिलाओं में। क्लोस्मा विकसित होने की प्रवृत्ति वाली महिलाओं को धूप सेंकने से बचना चाहिए और गर्भनिरोधक लेते समय पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने से बचना चाहिए।
गोली लेने के पहले कुछ महीनों में, आपके मासिक रक्तस्राव में अनियमितताएं हो सकती हैं, जैसे अनियमित रक्तस्राव, दो निकासी रक्तस्रावों के बीच रक्तस्राव जो भारी (ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग) या हल्का (स्पॉटिंग) हो सकता है, या निकासी रक्तस्राव शुरू नहीं हो सकता है समय पर। इन उतार-चढ़ाव का मतलब यह नहीं है कि दवा आपके लिए उपयुक्त नहीं है। हालाँकि, यदि आवश्यक हो, तो आप अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा कर सकते हैं।
सिस्टम अंग वर्ग |
बहुत सामान्य >1/10 (100 में से 10 से अधिक रोगियों में देखा गया) |
बारंबार >1/100 से<1/10 (наблюдается у 1-10 из 100 пациентов) |
असामान्य > 1/1,000 से<1/100 (наблюдается у 1-10 из 1,000 пациентов) |
दुर्लभ >1/10,000 से<1/1,000 (наблюдается у 1-10 из 10,000 пациентов) |
केवल कभी कभी<1/10,000 (наблюдается менее, чем у 1 из 10,000 пациентов) |
मानसिक रोगों का उल्लंघन |
अवसाद, अस्थिर मनोदशा, गिरावट लीबीदो | ||||
तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार |
माइग्रेन सिरदर्द घबराहट चक्कर आना | ||||
श्रवण और संतुलन संबंधी विकार |
ओटोस्क्लेरोसिस (आंतरिक कान की भूलभुलैया का अस्थिभंग) के कारण होने वाले लक्षण, जैसे कानों में घंटियाँ बजना, चक्कर आना, सुनने की क्षमता में कमी | ||||
संवहनी विकार |
उच्च धमनीय दबाव |
घनास्त्रता (शिक्षा खून का थक्का जमना जहाज) दिल का आवेश (रुकावट फिरनेवाला जहाज़) |
मान गया MINISTKRP'VPM YTTVLPLO-^PLirmmn | |||||||
जठरांत्रिय विकार |
जी मिचलाना उल्टी |
सम्मानमिन आरवे का आदेश |
उब्लिकी बेलारूसएड्रपवूहरा हिस्टीरिया*1 सार्वजनिक बेलारूस |
लेनिया | |||
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक संबंधी विकार |
मुँहासा, दाने | ||||||
जननांग अंगों और स्तन के विकार |
दरार खून बह रहा है, खोलना स्राव होना |
दर्दनाक मासिक धर्म. अनुपस्थिति सामान्य मासिक नही जाओ खून बह रहा है। उभार डेरी ग्रंथियाँ, खास करके शुरुआत मासिक धर्म. | |||||
आम हैं इंजेक्शन स्थल पर विकार और विकार |
बढ़ोतरी वज़न |
यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए, क्योंकि धूम्रपान से थ्रोम्बोटिक रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में।
यदि निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण या लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत रेगुलोन लेना बंद कर देना चाहिए और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए:
यदि आपको थ्रोम्बोसिस के संभावित लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे अचानक गंभीर सीने में दर्द जो बाएं हाथ तक फैल सकता है, पैरों में असामान्य रूप से गंभीर दर्द, शरीर के किसी भी हिस्से में कमजोरी या सुन्नता, सांस की तकलीफ, असामान्य खांसी, विशेष रूप से खांसी के साथ खून आना, चक्कर आना या बेहोशी, दृश्य हानि, सुनने या बोलने में हानि, नया माइग्रेन या बिगड़ता माइग्रेन।
यदि आपको पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना) हो जाता है।
यदि रेगुलोन लेते समय आपका रक्तचाप बढ़ जाता है, तो दवा लेना बंद कर दें।
तीव्र या पुरानी यकृत रोग के मामलों में, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग तब तक बंद कर देना चाहिए जब तक कि यकृत समारोह परीक्षण के परिणाम सामान्य मूल्यों पर वापस न आ जाएं।
वसा चयापचय संबंधी विकारों के मामले में।
अगर आपको अपने स्तन में गांठ महसूस होती है।
अगर आपको पेट के निचले हिस्से या पेट में अचानक तेज दर्द महसूस होता है।
यदि आपको असामान्य, भारी योनि से रक्तस्राव होता है या यदि आपको मासिक धर्म हो रहा है
लगातार दो बार प्रारंभ नहीं हुआ.
लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने की स्थिति में या नियोजित सर्जरी से 4 सप्ताह पहले।
यदि आपको गर्भधारण का संदेह है।
तीव्र या जीर्ण यकृत रोग के मामले में, दवा का उपयोग
जब तक लीवर फ़ंक्शन परीक्षण के परिणाम सामान्य मूल्यों पर वापस नहीं आ जाते, तब तक इसे बंद कर देना चाहिए। यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो रेगुलोन की गर्भनिरोधक प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं, तो आपको दूसरी दवा लेते समय गर्भनिरोधक की बाधा विधि का अतिरिक्त उपयोग करना चाहिए।
यदि आपको मधुमेह है, तो आपको इंसुलिन या मधुमेह की दवा की खुराक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है।
एहतियाती उपाय
यदि आप अपनी गोली समय पर लेना भूल जाते हैं
7 दिनों से अधिक समय तक गोलियाँ लेना बंद न करें।
यदि आप अपना टैबलेट सामान्य समय पर लेना भूल जाते हैं, तो आपको इसे 12 घंटे के भीतर लेना चाहिए। अगली गोली सामान्य समय पर लेनी चाहिए। इस मामले में, गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों की आवश्यकता नहीं है।
यदि आप एक या अधिक गोलियाँ लेना भूल जाती हैं और उन्हें 12 घंटे के भीतर नहीं लेती हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप आखिरी छूटी हुई गोली याद आते ही ले लें, भले ही इसका मतलब एक दिन में दो गोलियाँ लेना हो, और फिर हमेशा की तरह गोलियाँ लें। इस मामले में, अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों का उपयोग करना आवश्यक है।
यदि आप रेगुलोन लेना बंद करने का निर्णय लेते हैं
यदि आप पैकेज खत्म होने से पहले रेगुलोन टैबलेट लेना बंद कर देते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव पूरा नहीं हो सकता है, इसलिए गर्भनिरोधक की अतिरिक्त बाधा विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
यदि इस दवा को लेने के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
अगर आपको उल्टी या दस्त हो तो क्या करें?
यदि आपको उल्टी और दस्त के साथ पेट और आंतों की गड़बड़ी है, तो रेगुलोन का गर्भनिरोधक प्रभाव कम विश्वसनीय हो सकता है। यदि विकार के लक्षण 12 घंटों के भीतर गायब हो जाते हैं, तो रीफिल पैक से एक अतिरिक्त टैबलेट लें और शेष टैबलेट अपने सामान्य समय पर लेना जारी रखें। यदि विकार के लक्षण 12 घंटे से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार होने तक और अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करना चाहिए।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद रेगुलोन का उपयोग न करें। समाप्ति तिथि महीने के अंतिम दिन को संदर्भित करती है।
हार्मोनल दवा रेगुलोन एक मौखिक दवा है जिसका उद्देश्य अवांछित गर्भधारण को रोकना है। गोलियाँ मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों के समूह से संबंधित हैं। संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक दवाओं के बीच रेगुलोन ने खुद को सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक के रूप में स्थापित किया है। यह लोकप्रियता मुख्य रूप से उच्च स्तर की दक्षता और उपयोग में आसानी के कारण है। दवा न केवल अपने मुख्य कार्य के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है - अवांछित गर्भाधान को रोकना, बल्कि एक समान मासिक धर्म चक्र के गठन को भी बढ़ावा देती है, और एंडोमेट्रियल अस्वीकृति के कारण होने वाले दर्द की तीव्रता को भी कम करती है।
दवाई लेने का तरीका
रेगुलोन दवा एक गोल उभयलिंगी गोली है। उनके पास प्रत्येक टैबलेट के दोनों तरफ एक फिल्म कोटिंग और निशान ("आरजी", "पी8") हैं। दवा का रंग सफेद या उसके करीब होता है।
रेगुलोन गोलियों के पैकेज में एक या तीन छाले होते हैं, प्रत्येक में 21 गोलियाँ होती हैं।
विवरण और रचना
रेगुलोन में सक्रिय सामग्रियों में से हैं:
- 0.03 मिलीग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल;
- 0.15 मिलीग्राम डिसोगेस्ट्रेल।
सहायक पदार्थों की सूची:
- वसिक अम्ल;
- अल्फा टोकोफ़ेरॉल;
- लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
- पोविडोन;
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- आलू स्टार्च;
- कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड।
फिल्म शेल में तीन घटक होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मैक्रोगोल 6000;
- हाइपोमेलोज;
- प्रोपलीन ग्लाइकोल।
औषधीय समूह
रेगुलोन को एक संयुक्त एस्ट्रोजन-जेस्टोजेन युक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जबकि इसे मौखिक उपयोग के लिए मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों के समूह में वर्गीकृत किया गया है। दवा का मुख्य गर्भनिरोधक प्रभाव डिंबग्रंथि प्रक्रियाओं का दमन है, साथ ही गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण का निषेध भी है। रेगुलोन में मौजूद पदार्थ गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को अधिक चिपचिपा बनाते हैं। इस संबंध में, गर्भाशय ग्रीवा में नहर के माध्यम से शुक्राणु कोशिकाओं की गति धीमी हो जाती है। और यहां तक कि निषेचन के मामले में भी, दवा के सक्रिय घटकों की कार्रवाई के कारण एंडोमेट्रियम में परिवर्तन के कारण अंडे का एंडोमेट्रियल परत से जुड़ाव असंभव हो जाता है।
रेगुलोन में पाया जाने वाला एथिनिल एस्ट्राडियोल, अंतर्जात एस्ट्राडियोल का एक सिंथेटिक एनालॉग है। दूसरा सक्रिय घटक, डेसोगेस्ट्रेल, ने एंटीएस्ट्रोजेनिक और जेस्टाजेनिक प्रभाव स्पष्ट किया है।
रेगुलोन को लिपिड चयापचय पर एक सामान्य सकारात्मक प्रभाव की विशेषता भी है, यह उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की मात्रा में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इसी समय, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सांद्रता अपरिवर्तित रहती है।
अत्यधिक भारी मासिक धर्म रक्तस्राव वाली महिलाओं द्वारा रेगुलोन टैबलेट का उपयोग करने पर, जारी रक्त की कुल मात्रा में कमी देखी जाती है। दवा के उपयोग का एक और सकारात्मक परिणाम मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण और त्वचा की स्थिति में सुधार है।
उपयोग के संकेत
रेगुलोन दवा में उपयोग के लिए संकेतों की एक विशिष्ट सूची है, लेकिन उनमें से किसी को भी उपयोग शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता नहीं है। अपने डॉक्टर की सलाह के बाद ही लें।
वयस्कों के लिए
उत्पाद का उपयोग इसके लिए किया जाता है:
- अवांछित गर्भाधान को रोकना;
- बाधित मासिक धर्म चक्र को सामान्य करना;
- चिकित्सा;
- दर्दनाक माहवारी से राहत.
बच्चों के लिए
रेगुलोन को बच्चों और किशोरों द्वारा मासिक धर्म के बाद ही लिया जा सकता है।
दवा के घटकों की स्तन के दूध में पारित होने की क्षमता उन महिलाओं द्वारा रेगुलोन के उपयोग पर पूर्ण प्रतिबंध का कारण बनती है जो बच्चे को पाल रही हैं या स्तनपान करा रही हैं।
मतभेद
हार्मोनल दवा रेगुलोन में उन स्थितियों और विकृति की एक प्रभावशाली सूची है जो उपयोग के लिए मतभेद के रूप में कार्य करती हैं। उनमें से:
- गोलियों के सक्रिय घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि;
- हृद्पेशीय रोधगलन;
- घनास्त्रता;
- आघात;
- गर्भाशय या स्तन ग्रंथियों में कैंसरयुक्त ट्यूमर;
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता;
- गंभीर यकृत रोगविज्ञान;
- जटिल मधुमेह;
- हाइपरटोनिक रोग;
- ओटोस्क्लेरोसिस जो पिछली गर्भावस्था के दौरान प्रकट हुआ था;
- गंभीर लिपिड चयापचय विकार;
- यूरोलिथियासिस रोग;
- पर्विल अरुणिका।
अनुप्रयोग और खुराक
दवा का उपयोग मतभेदों की अनुपस्थिति में और उपस्थित चिकित्सक के साथ अनिवार्य परामर्श के बाद किया जाता है।
वयस्कों के लिए
रेगुलोन को 21 दिनों तक मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, एक बार में एक गोली। सबसे अच्छा समाधान एक ही समय पर दवा लेना होगा।
आपको इसे अपने चक्र के पहले दिन से लेना शुरू कर देना चाहिए। फिर दवा 21 दिनों के लिए ली जाती है, जिसके बाद आपको सात दिनों के लिए उत्पाद के उपयोग से ब्रेक लेना चाहिए। इस दौरान मासिक धर्म के समान रक्तस्राव होता है। सात दिन के ब्रेक के बाद, 21वें दिन दवा फिर से शुरू की जाती है, भले ही रक्तस्राव अभी भी जारी हो। उपयोग का नियम बाद की पूरी अवधि के लिए बिल्कुल समान है, जबकि महिला को अवांछित गर्भावस्था को रोकने की आवश्यकता होती है। सभी नियमों के अनुसार दवा लेने पर गर्भनिरोधक प्रभाव 21 दिन की दवा के सेवन और ब्रेक के दौरान बना रहता है।
आप चक्र के दूसरे से पांचवें दिन तक रेगुलोन टैबलेट लेना भी शुरू कर सकते हैं। इस आरंभिक विकल्प के लिए पहले सात दिनों के लिए गर्भनिरोधक की बाधा विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है।
अगर किसी महिला ने बच्चे को जन्म दिया है तो वह 21 दिन के बाद रेगुलोन लेना शुरू कर सकती है। किसी विशेषज्ञ से प्रारंभिक परामर्श आवश्यक है। हालाँकि, यदि आपने बच्चे के जन्म के बाद संभोग किया है, जो संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेना शुरू करने से पहले हुआ था, तो आपको एक मासिक धर्म चक्र के लिए उपयोग की शुरुआत को स्थगित कर देना चाहिए। निषेचन की संभावना को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।
गर्भपात की स्थिति में दवा का प्रयोग ऑपरेशन के दिन से ही शुरू कर देना चाहिए। यह उन मामलों पर लागू नहीं होता जहां मतभेद हैं।
जब कोई महिला केवल प्रोजेस्टोजन युक्त गर्भ निरोधकों को छोड़कर इस दवा पर स्विच करती है, तो चक्र के पहले दिन रेगुलोन टैबलेट लिया जाता है। किसी अतिरिक्त सावधानी की आवश्यकता नहीं है. हालाँकि, मासिक धर्म की अनुपस्थिति में जब तक गर्भावस्था से इनकार नहीं किया जाता है, आपको रेगुलोन का उपयोग शुरू नहीं करना चाहिए। गर्भावस्था से इंकार होने के बाद, गोलियाँ लेना शुरू करना संभव है, लेकिन पहले सात दिनों के दौरान अतिरिक्त अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है।
आपको गोलियाँ समय पर लेनी चाहिए और खुराक छोड़नी नहीं चाहिए। यदि आप फिर भी गर्भनिरोधक लेने से चूक जाती हैं, तो आपको तत्काल कार्रवाई करने की आवश्यकता है।
- आप अपनी दवा लेने में बारह घंटे से कम की देरी कर रहे हैं।
इस मामले में, तुरंत गोली लें और हमेशा की तरह दवा का उपयोग जारी रखें।
- आप दवा लेने में बारह घंटे से अधिक की देरी कर रहे हैं।
- यह मासिक धर्म चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह के दौरान हुआ।
एक बार में दो गोलियाँ लें और चक्र के अंत तक अवरोधक गर्भनिरोधक का उपयोग करें।
- यह चक्र के तीसरे सप्ताह में हुआ।
हमेशा की तरह प्रयोग जारी रखें और छाले खत्म होने के बाद इसे सात दिनों तक बिना किसी रुकावट के लेना शुरू करें। गर्भधारण का खतरा रहता है. गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का प्रयोग करें।
यदि आपको टैबलेट लेने के बाद पेट में गड़बड़ी का अनुभव होता है, तो आपको अगले 12 घंटों के भीतर एक अतिरिक्त टैबलेट लेना होगा। यदि निर्धारित अवधि के भीतर लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो सात दिनों की अतिरिक्त सुरक्षा आवश्यक हो जाती है।
बच्चों के लिए
बच्चों द्वारा उत्पाद के उपयोग की अनुमति पहली माहवारी के बाद ही दी जाती है। खुराक और प्रशासन की विधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।
गर्भवती महिलाओं के लिए और स्तनपान के दौरान
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रेगुलोन लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है और यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक है।
दुष्प्रभाव
हार्मोनल दवा रेगुलोन के दुष्प्रभावों की काफी विस्तृत सूची है। इनमें से किसी भी लक्षण के घटित होने पर दवा का उपयोग तुरंत बंद करने की आवश्यकता होती है।
जठरांत्र पथ:
- मतली की भावना, आग्रह करना;
- जिगर की शिथिलता (दुर्लभ)।
प्रजनन प्रणाली:
- मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव;
- योनि के माइक्रोफ़्लोरा का असामान्यकरण;
- स्तन ग्रंथियों में असुविधा;
- कामेच्छा में कमी;
- गर्भाशय फाइब्रॉएड (दुर्लभ)।
संचार प्रणाली:
- उच्च रक्तचाप;
- घनास्त्रता (अत्यंत दुर्लभ)।
तंत्रिका तंत्र:
- अस्थिर मनोदशा;
- माइग्रेन जैसा सिरदर्द;
- उदास मन।
अंत: स्रावी प्रणाली:
- शरीर के वजन में वृद्धि.
अन्य दुष्प्रभाव:
- त्वचा के चकत्ते;
- पर्विल अरुणिका;
- कॉन्टेक्ट लेंस पहनते समय आँखों में असुविधा;
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
यदि आप एक साथ लीवर एंजाइम को प्रेरित करने वाली दवाएं लेते हैं तो रक्तस्राव की संभावना अधिक हो जाती है। साथ ही, रेगुलोन का गर्भनिरोधक प्रभाव कम स्पष्ट हो जाता है।
मधुमेह रोग के रोगियों में, रेगुलोन उन पदार्थों की आवश्यकता को बढ़ा सकता है जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करते हैं।
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग सामान्य चिकित्सा और स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के बाद किया जा सकता है। आपकी नियुक्ति के दौरान, हर छह महीने में निवारक परीक्षाएं कराना आवश्यक है। यदि कोई दुष्प्रभाव होता है या मौजूदा बीमारियों की जटिलताएं होती हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए।
सर्जरी के मामले में दवा बंद करना आवश्यक है।
रेगुलोन यौन संचारित संक्रामक विकृति के संचरण के साथ-साथ एचआईवी संक्रमण से सुरक्षा प्रदान नहीं करता है।
जरूरत से ज्यादा
नैदानिक अभ्यास में रेगुलोन की अधिक मात्रा बहुत कम देखी गई है। हालाँकि, यदि आप दवा की उच्च खुराक लेते हैं, तो निम्नलिखित हो सकता है:
- सिर में तेज दर्द;
- कठिन और दर्दनाक पाचन;
- पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन.
यदि इस दवा की अधिक मात्रा का पता चलता है, तो रोगसूचक उपचार किया जाता है।
एनालॉग
रेगुलोन के स्थान पर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- एंटीएंड्रोजेनिक गुणों वाला एक मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक है। दवा में सक्रिय तत्व के रूप में डायनोगेस्ट और एथिनिल एस्ट्राडियोल शामिल हैं। यह गोलियों में निर्मित होता है, जिसे गर्भनिरोधक के रूप में अनुशंसित किया जाता है।
- क्लिनिकल और फार्माकोलॉजिकल समूह में रेगुलोन का एक विकल्प है। अवांछित गर्भावस्था की शुरुआत को रोकने के साधन के रूप में दवा की सिफारिश की जाती है। पहली माहवारी आने के बाद गर्भनिरोधक लिया जा सकता है।
दवा की कीमत औसतन 792 रूबल है। कीमतें 363 से 1500 रूबल तक हैं।
को देखने
अद्यतन:
रेगुलोन जन्म नियंत्रण गोलियाँ गर्भनिरोधक का एक प्रभावी साधन हैं: एथिनिल एस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल का संयोजन कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के संश्लेषण को दबा देता है। सिंथेटिक हार्मोन का प्रभाव न केवल ओव्यूलेशन को दबाने पर होता है, बल्कि ग्रीवा बलगम की संरचना को बदलने पर भी होता है, जिससे शुक्राणु के लिए ग्रीवा नहर और गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।
गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, रेगुलोन में एक चिकित्सीय गुण भी है: कुछ हार्मोन-निर्भर रोग 70% मामलों में हार्मोनल स्तर में सुधार के बाद अपने आप ठीक हो जाते हैं।
रेगुलोन किन मामलों में निर्धारित है?
उपयोग के निर्देश अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन क्रिया वाली दवा के उपयोग की तर्कसंगतता को दर्शाते हैं। स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, रेगुलोन का उपयोग हार्मोनल स्तर, मासिक धर्म चक्र और बीमारियों के उपचार को ठीक करने के लिए भी किया जाता है:
- गर्भाशय फाइब्रॉएड;
- कष्टार्तव;
- एंडोमेट्रियोसिस;
- एडिनोमायोसिस;
- अंडाशय और स्तन ग्रंथियों में सिस्ट।
गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के बाद कार्यात्मक गर्भाशय रक्तस्राव और प्रोजेस्टेरोन की कमी के लिए भी रेगुलोन का संकेत दिया जाता है।
रेगुलोन आपको प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की गंभीरता को कम करने, स्तन ग्रंथियों, निचले पेट और काठ क्षेत्र में दर्द, मासिक धर्म प्रवाह की मात्रा को कम करने और मुँहासे की त्वचा को साफ करने की अनुमति देता है।
अगर निर्माता की सिफारिशों के अनुसार सही तरीके से उपयोग किया जाए तो रेगुलोन लगभग 100% गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करता है। गर्भनिरोधक को छोड़ने के लिए दवा की अतिरिक्त खुराक के तत्काल प्रशासन या स्थानीय गर्भ निरोधकों के उपयोग की आवश्यकता होती है। एक संयुक्त मोनोफैसिक दवा का प्रभाव प्रशासन के मार्ग और जिस कारण से इसे निर्धारित किया गया था उस पर निर्भर करता है।
रेगुलोन का उपयोग करते समय अनुकूलन अवधि औसतन लगभग 3 महीने तक रहती है। इस समय, हार्मोनल स्तर में बदलाव देखा जाता है, जो अंतरमासिक रक्तस्राव के रूप में प्रकट हो सकता है। वे दवा बंद करने का कोई कारण नहीं हैं। इस अवधि के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि सामंजस्यपूर्ण हो जाती है, और सिंथेटिक हार्मोन के आगे उपयोग से चिंता नहीं होती है। हालांकि, लंबे समय तक असामान्य योनि स्राव के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।
गोलियाँ लेने का कोर्स पूरा करने के बाद मासिक धर्म का न आना भी चिंता का एक कारण है। आपका मासिक धर्म बाद में आ सकता है। यदि दवा के नियम के उल्लंघन के मामले सामने आए हों तो एमेनोरिया गर्भावस्था का संकेत दे सकता है।
आवेदन का तरीका
एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रभाव सुनिश्चित करने के लिए, रेगुलोन को मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से, यानी मासिक धर्म प्रवाह की शुरुआत के पहले दिन से लिया जाना चाहिए। 5 दिन तक की देरी स्वीकार्य है. पहले 7 दिनों में, सुरक्षा के अवरोधक तरीकों (कंडोम) की आवश्यकता होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था को रोकने की कैलेंडर विधि अविश्वसनीय है: गर्भवती होने का जोखिम काफी अधिक है।
रेगुलोन को 21 दिनों की अवधि में पिया जाता है, इसके बाद 7 दिनों का ब्रेक दिया जाता है। सात दिन के ब्रेक के दौरान, मासिक धर्म आना चाहिए (आमतौर पर दवा बंद करने के 2-3 दिन बाद)। खूनी स्राव गर्भनिरोधक प्रभाव के अंत का संकेत देता है। ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग के बावजूद, गर्भनिरोधक प्रभाव मासिक धर्म चक्र के 28वें दिन तक रहता है। 29वें दिन, रेगुलोन को एक नए पैकेज से लिया जाता है।
स्वागत सुविधाएँ
रेगुलोन का गर्भनिरोधक और चिकित्सीय प्रभाव प्रशासन के नियम और अवधि पर निर्भर करता है:
- यदि कोई महिला पहले प्रणालीगत हार्मोनल दवाएं लेती है, तो रेगुलोन पर स्विच करते समय, गर्भनिरोधक को शेड्यूल (21 दिन के उपयोग और एक सप्ताह का ब्रेक) के अनुसार लेना जारी रहता है। यह नियम संयुक्त मोनोफैसिक दवाओं पर लागू होता है। रेगुलोन चूक के अभाव में, पर्याप्त गर्भनिरोधक प्रभाव बना रहता है। इस मामले में, स्थानीय गर्भनिरोधक के रूप में अतिरिक्त सुरक्षात्मक उपायों की आवश्यकता नहीं होगी।
- संयुक्त दवा गर्भवती होने के डर के बिना चक्र के किसी भी दिन ली जाती है, अगर इसे बदलते समय इसे लेने में देरी एक दिन से अधिक न हो। रेगुलोन लेने के बाद पहले महीने में कम मासिक धर्म या उनकी अनुपस्थिति हार्मोनल स्तर में बदलाव के लिए शरीर की एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया है। यदि लंबी अवधि (2 महीने से अधिक) तक मासिक धर्म नहीं होता है, तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई गर्भधारण न हो।
- यदि, तो गंभीर चिंता का कोई कारण नहीं है: विकासशील भ्रूण पर गर्भनिरोधक के नकारात्मक प्रभाव पर वर्तमान में कोई डेटा नहीं है। हालाँकि, यदि आप गर्भावस्था जारी रखना चाहती हैं तो आपको इस परिस्थिति के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
- यदि मासिक धर्म में देरी करना आवश्यक है, तो साइड इफेक्ट को रोकने के लिए, रेगुलोन को 7 दिनों के ब्रेक के बिना लिया जाता है, लेकिन लगातार 3 महीने से अधिक नहीं। उन मामलों में उन्हीं सिफारिशों का पालन किया जाता है जहां रेगुलोन लेने के नियम का उल्लंघन किया गया है। आप कितनी गोलियाँ ले सकते हैं और रेगुलोन को रोकने के बाद क्या संभावित परिणाम हो सकते हैं, इस बारे में आपके डॉक्टर से चर्चा की गई है।
- गर्भपात के बाद, जमे हुए भ्रूण के परिणामस्वरूप गर्भाशय का इलाज, एक नई गर्भावस्था को रोकने और परिवर्तित हार्मोनल स्तर और प्रजनन प्रणाली के कार्य को बहाल करने के लिए हेरफेर के दिन एक गर्भनिरोधक शुरू किया जाता है। रेगुलोन जन्म नियंत्रण गोलियाँ घाव की सतह को बहाल करने, सूजन प्रक्रियाओं और हार्मोन के एनाबॉलिक प्रभाव के कारण अन्य अप्रिय परिणामों को रोकने में मदद करती हैं। इसलिए, दवा अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के लिए, सिस्ट के पुनर्जीवन के लिए निर्धारित की जाती है। कितने दिनों तक हार्मोन लेना आवश्यक है, और किस आहार के अनुसार, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा पहचानी गई विकृति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।
- प्रसव के बाद, दवा 3 सप्ताह से पहले नहीं ली जा सकती, बशर्ते स्तनपान न हो। यदि अनुशंसित अवधि पार हो गई है, तो अतिरिक्त सुरक्षात्मक उपायों का उपयोग किया जाना चाहिए।
- 12 घंटे से अधिक समय तक एक गोली न खाने पर खुराक के नियम में समायोजन की आवश्यकता होती है। गोली लेने से चूकने के 24 घंटों के बाद, आपको जितनी जल्दी हो सके दोगुनी खुराक लेनी चाहिए, और फिर अपने सामान्य आहार पर स्विच करना चाहिए। यह अनुशंसा मासिक धर्म चक्र के पहले और दूसरे सप्ताह के लिए स्वीकार्य है। यदि तीसरे सप्ताह में एक गोली छूट जाती है, तो गर्भनिरोधक का आगे उपयोग 7 दिनों के ब्रेक के बिना जारी रखा जाता है। अन्यथा, गर्भावस्था को रोकने के लिए अतिरिक्त सुरक्षात्मक उपायों की आवश्यकता होगी।
- आम तौर पर, मासिक धर्म बंद होने के 1-3 दिन बाद होता है। यदि मासिक धर्म रेगुलोन के बाद थोड़ी देर से शुरू हुआ, तो इसे भी सामान्यता का संकेत माना जाता है। लंबे समय तक मासिक धर्म प्रवाह की अनुपस्थिति या, इसके विपरीत, भारी मासिक धर्म, रोमांचक परिस्थितियां हैं जिनके खतरनाक परिणामों से बचने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। रेगुलोन को बंद करने के बाद देरी हार्मोनल असंतुलन, प्रजनन अंगों में सूजन प्रक्रियाओं और ऑन्कोलॉजी का संकेत दे सकती है।
उपयोग के लिए मतभेद
सेक्स हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स लेना एक महिला के शरीर में एक गंभीर हस्तक्षेप है, जिससे प्राकृतिक हार्मोनल स्तर में बदलाव होता है। हार्मोनल दवा के उपयोग से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) से परामर्श करना चाहिए और रक्त में हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षण करना चाहिए।
ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब सिंथेटिक हार्मोन लेना वर्जित होता है:
- गर्भावस्था;
- स्तनपान की अवधि;
- प्रसवोत्तर अवधि (कम से कम 3 सप्ताह);
- अंतःस्रावी रोगों का बढ़ना (मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म और अन्य);
- हृदय, यकृत और गुर्दे की गंभीर बीमारियाँ;
- रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति (वंशानुगत कारक);
- अज्ञात एटियलजि का गर्भाशय रक्तस्राव;
- सिंथेटिक हार्मोन लेने के लिए शरीर की व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
- गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया;
- हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म;
- मानसिक बिमारी।
सूचीबद्ध सभी कारण हार्मोन के उपयोग के लिए पूर्ण निषेध नहीं हैं। एक बार जब उत्तेजक कारक समाप्त हो जाते हैं और अतिरिक्त जांच की जाती है, तो महिला हार्मोनल दवा लेना जारी रख सकती है।
दुष्प्रभाव
सिंथेटिक हार्मोन के उपयोग के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति में, अप्रिय परिणाम दुर्लभ हैं। अधिकतर, गोलियों के अनियंत्रित उपयोग या अनुशंसित खुराक से अधिक के परिणामस्वरूप, प्रणालीगत बीमारियों की उपस्थिति में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।
सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- रक्तचाप में वृद्धि;
- दिल का दौरा, स्ट्रोक का खतरा;
- नसों और धमनियों में थ्रोम्बस का गठन;
- श्रवण और दृष्टि की आंशिक हानि;
- मोटर गतिविधि विकार (तीव्र कोरिया);
- निर्णायक गर्भाशय रक्तस्राव;
- रक्त से युक्त योनि;
- कई महीनों तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
- भूख और शरीर के वजन में अनियंत्रित वृद्धि;
- लिपिड चयापचय का उल्लंघन (पित्त का बहिर्वाह);
- स्तन ग्रंथियों से दूध जैसे तरल पदार्थ का सहज स्राव;
- व्यथा, स्तन ग्रंथियों का उभार;
- योनि के सूक्ष्मजीवी परिदृश्य में परिवर्तन (कवक का सक्रियण);
- अपच सहित जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान;
- वर्णक उत्पादन में वृद्धि के कारण त्वचा का हाइपरपिग्मेंटेशन;
- एलर्जी संबंधी चकत्ते, भटकती एरिथेमा;
- चेहरे, ऊपरी और निचले छोरों की सूजन;
- मनो-भावनात्मक अस्थिरता (आक्रामकता, अवसाद)।
प्रणालीगत दवाओं के रूप में हार्मोनल गर्भनिरोधक ने दशकों से अपनी प्रभावशीलता साबित की है। हार्मोन के तर्कसंगत उपयोग और मतभेदों की अनुपस्थिति के मामले में एक स्पष्ट गर्भनिरोधक और चिकित्सीय प्रभाव देखा जाता है। शरीर का प्रारंभिक निदान, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श और उसकी सिफारिशों का अनुपालन संभावित जटिलताओं के जोखिम को रोकता है।
निर्माता द्वारा विवरण का अंतिम अद्यतन 07/13/2015
फ़िल्टर करने योग्य सूची
सक्रिय पदार्थ:
एटीएक्स
औषधीय समूह
नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)
3डी छवियां
मिश्रण
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव- एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेनिक, गर्भनिरोधक.उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
अंदर।गोलियाँ लेना मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू होता है और यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय पर 21 दिनों तक प्रति दिन 1 गोली लेता है। पैकेज से आखिरी गोली लेने के बाद, 7 दिन का ब्रेक लें, जिसके दौरान दवा बंद करने के कारण मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। 7 दिन के ब्रेक के अगले दिन (पहली गोली लेने के 4 सप्ताह बाद, सप्ताह के उसी दिन), अगले पैकेज से दवा लेना फिर से शुरू करें, जिसमें 21 गोलियाँ भी हों, भले ही रक्तस्राव बंद न हुआ हो। जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है तब तक इस गोली आहार का पालन किया जाता है। यदि आप प्रशासन के नियमों का पालन करते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव 7 दिनों के ब्रेक के दौरान भी बना रहता है।
दवा की पहली खुराक
पहली मेज का स्वागत. मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू होना चाहिए। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। आप मासिक धर्म के 2-5वें दिन से गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, दवा के उपयोग के पहले चक्र में, आपको गोलियां लेने के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना होगा। यदि मासिक धर्म शुरू हुए 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको अपने अगले मासिक धर्म तक दवा शुरू करने में देरी करनी चाहिए।
बच्चे के जन्म के बाद दवा लेना
जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं, वे अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, बच्चे को जन्म देने के 21वें दिन से पहले गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं। ऐसे में गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का इस्तेमाल करने की कोई जरूरत नहीं है। यदि आप बच्चे को जन्म देने के बाद पहले ही यौन संपर्क कर चुकी हैं, तो आपको गोलियां लेने के लिए अपने पहले मासिक धर्म तक इंतजार करना चाहिए। यदि जन्म के 21 दिनों के बाद दवा लेने का निर्णय लिया जाता है, तो पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।
गर्भपात के बाद दवा लेना
गर्भपात के बाद, मतभेदों की अनुपस्थिति में, आपको पहले दिन से गोलियां लेना शुरू कर देना चाहिए, और इस मामले में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से स्विच करना
किसी अन्य मौखिक दवा से रेगुलोन पर स्विच करना (21 या 28 दिन):पहली तालिका दवा के 28-दिवसीय पैकेज का कोर्स पूरा करने के अगले दिन रेगुलोन लेने की सलाह दी जाती है। 21 दिन का कोर्स पूरा करने के बाद, आपको सामान्य 7 दिन का ब्रेक लेना होगा और फिर रेगुलोन लेना शुरू करना होगा। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
केवल प्रोजेस्टोजन (तथाकथित मिनी-गोलियाँ) युक्त मौखिक हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने के बाद रेगुलोन पर स्विच करना:पहली तालिका रेगुलोन को चक्र के पहले दिन लेना चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि मिनी-पिल लेते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो गर्भावस्था को छोड़कर, आप चक्र के किसी भी दिन रेगुलोन लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
उपरोक्त मामलों में, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के रूप में निम्नलिखित गैर-हार्मोनल तरीकों की सिफारिश की जाती है: शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम के साथ गर्भाशय ग्रीवा टोपी का उपयोग, या संभोग से परहेज। इन मामलों में कैलेंडर पद्धति का उपयोग अनुशंसित नहीं है।
मासिक धर्म चक्र में देरी
यदि मासिक धर्म में देरी करने की आवश्यकता है, तो आपको सामान्य आहार के अनुसार, 7 दिनों के ब्रेक के बिना, नए पैकेज से गोलियां लेना जारी रखना चाहिए। जब मासिक धर्म में देरी होती है, तो ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है, लेकिन इससे दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होता है। रेगुलोन का नियमित उपयोग सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।
छूटी हुई गोलियाँ लेना
यदि कोई महिला समय पर गोली लेना भूल गई है और चूक के बाद 12 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है, तो उसे बस भूली हुई गोली लेनी होगी और फिर इसे सामान्य समय पर लेना जारी रखना होगा। यदि गोलियाँ लेने के बीच 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो इसे छूटी हुई गोली माना जाता है, इस चक्र में गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता की गारंटी नहीं है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
यदि आप 1 टेबल भूल गए हैं। चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह में आपको 2 गोलियाँ लेनी होंगी। अगले दिन और फिर चक्र के अंत तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके नियमित उपयोग जारी रखें।
यदि आप चक्र के तीसरे सप्ताह में एक गोली लेना भूल जाते हैं, तो आपको भूली हुई गोली लेनी चाहिए, इसे नियमित रूप से लेना जारी रखें और 7 दिन का ब्रेक न लें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एस्ट्रोजेन की न्यूनतम खुराक के कारण, यदि आप एक गोली भूल जाते हैं तो ओव्यूलेशन और/या स्पॉटिंग का खतरा बढ़ जाता है और इसलिए गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
उल्टी या दस्त के लिए गोलियाँ लेना
यदि दवा लेने के बाद उल्टी या दस्त होता है, तो दवा का अवशोषण अपर्याप्त हो सकता है। यदि लक्षण 12 घंटों के भीतर बंद हो जाते हैं, तो आपको 1 और टैबलेट लेने की आवश्यकता है। इसके अतिरिक्त. इसके बाद आपको हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखना चाहिए। यदि लक्षण 12 घंटे से अधिक समय तक जारी रहते हैं, तो उल्टी या दस्त के दौरान और अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
फिल्म-लेपित गोलियाँ, 0.03 मिलीग्राम+0.15 मिलीग्राम।एल्यूमीनियम/पीवीसी/पीवीडीसी के एक ब्लिस्टर में, 21 पीसी। एक गत्ते के डिब्बे में 1 या 3 छाले।
मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक
सक्रिय सामग्री
एथीनील एस्ट्रॉडिऑल
- डिसोगेस्ट्रेल (डेसोगेस्ट्रेल)
रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
फिल्म लेपित गोलियाँ सफ़ेद या लगभग सफ़ेद, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ "P8" और दूसरी तरफ "RG" अंकित।
सहायक पदार्थ: α-टोकोफ़ेरॉल, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, स्टीयरिक एसिड, आलू स्टार्च, लैक्टोज़ मोनोहाइड्रेट।
फ़िल्म शैल रचना:प्रोपलीन ग्लाइकोल, मैक्रोगोल 6000, हाइपोमेलोज़।
21 पीसी। - पीवीसी/पीवीडीसी/एल्यूमीनियम ब्लिस्टर (1) - कार्डबोर्ड पैक।
21 पीसी। - पीवीसी/पीवीडीसी/एल्यूमीनियम ब्लिस्टर (3) - कार्डबोर्ड पैक।
औषधीय प्रभाव
मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक. मुख्य गर्भनिरोधक प्रभाव गोनाडोट्रोपिन के संश्लेषण को रोकना और ओव्यूलेशन को दबाना है। इसके अलावा, ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट बढ़ने से, ग्रीवा नहर के माध्यम से शुक्राणु की गति धीमी हो जाती है, और एंडोमेट्रियम की स्थिति में परिवर्तन एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है।
एथिनिल एस्ट्राडियोल अंतर्जात एस्ट्राडियोल का एक सिंथेटिक एनालॉग है।
डेसोगेस्ट्रेल में अंतर्जात, कमजोर एंड्रोजेनिक और एनाबॉलिक गतिविधि के समान एक स्पष्ट जेस्टेजेनिक और एंटीएस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है।
रेगुलोन का लिपिड चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह एलडीएल की सामग्री को प्रभावित किए बिना रक्त प्लाज्मा में एचडीएल की एकाग्रता को बढ़ाता है।
दवा के उपयोग से, मासिक धर्म में रक्त की हानि काफी कम हो जाती है (प्रारंभिक मेनोरेजिया के मामले में), मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, और त्वचा पर लाभकारी प्रभाव देखा जाता है, खासकर मुँहासे वल्गरिस की उपस्थिति में।
फार्माकोकाइनेटिक्स
desogestrel
चूषण
डिसोगेस्ट्रेल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है और तुरंत 3-कीटो-डेसोगेस्ट्रेल में मेटाबोलाइज हो जाता है, जो डिसोगेस्ट्रेल का जैविक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट है।
सीमैक्स 1.5 घंटे के बाद पहुंच जाता है और 2 एनजी/एमएल है। जैवउपलब्धता - 62-81%।
वितरण
3-कीटो-डेसोगेस्ट्रेल रक्त प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) से बांधता है। वी डी 1.5 एल/किग्रा है। सी एसएस मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में स्थापित होता है। 3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल का स्तर 2-3 गुना बढ़ जाता है।
उपापचय
3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल (जो यकृत और आंतों की दीवार में बनता है) के अलावा, अन्य मेटाबोलाइट्स बनते हैं: 3α-OH-डिसोगेस्ट्रेल, 3β-ओएच-डिसोगेस्ट्रेल, 3α-OH-5α-H-डिसोगेस्ट्रेल (पहला) चरण मेटाबोलाइट्स)। इन मेटाबोलाइट्स में औषधीय गतिविधि नहीं होती है और आंशिक रूप से संयुग्मन (चयापचय का दूसरा चरण) के माध्यम से ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स - सल्फेट्स और ग्लुकुरोनेट्स में परिवर्तित हो जाते हैं। रक्त प्लाज्मा से निकासी लगभग 2 मिली/मिनट/किलोग्राम शरीर का वजन है।
निष्कासन
3-कीटो-डेसोगेस्ट्रेल का टी1/2 30 घंटे है। मेटाबोलाइट्स मूत्र और मल में उत्सर्जित होते हैं (4:6 के अनुपात में)।
एथीनील एस्ट्रॉडिऑल
चूषण
एथिनिल एस्ट्राडियोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। दवा लेने के 1-2 घंटे बाद सीमैक्स पहुंच जाता है और 80 पीजी/एमएल होता है। प्रीसिस्टमिक संयुग्मन और यकृत के माध्यम से "पहले पास" प्रभाव के कारण दवा की जैव उपलब्धता लगभग 60% है।
वितरण
एथिनिल एस्ट्राडियोल पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है, मुख्यतः। वीडी 5 लीटर/किग्रा है। सी एसएस प्रशासन के 3-4वें दिन स्थापित होता है, जबकि सीरम में एथिनिल एस्ट्राडियोल का स्तर एकल खुराक के बाद 30-40% अधिक होता है।
उपापचय
एथिनिल एस्ट्राडियोल का प्रीसिस्टमिक संयुग्मन महत्वपूर्ण है। आंतों की दीवार (चयापचय का पहला चरण) को दरकिनार करते हुए, यह यकृत (चयापचय का दूसरा चरण) में संयुग्मन से गुजरता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल और चयापचय के पहले चरण के इसके संयुग्म (सल्फेट्स और ग्लुकुरोनाइड्स) पित्त में उत्सर्जित होते हैं और एंटरोहेपेटिक परिसंचरण में प्रवेश करते हैं। रक्त प्लाज्मा से निकासी लगभग 5 मिली/मिनट/किलोग्राम शरीर का वजन है।
निष्कासन
एथिनिल एस्ट्राडियोल का टी1/2 औसतन लगभग 24 घंटे का होता है। लगभग 40% गुर्दे द्वारा और लगभग 60% आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
संकेत
- गर्भनिरोधक.
मतभेद
- शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए गंभीर और/या एकाधिक जोखिम कारकों की उपस्थिति (रक्तचाप ≥ 160/100 मिमी एचजी के साथ गंभीर या मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप सहित);
- घनास्त्रता के पूर्ववर्ती (क्षणिक इस्केमिक हमले, एनजाइना सहित) वर्तमान में या इतिहास में;
- फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों सहित माइग्रेन। इतिहास में;
- शिरापरक या धमनी घनास्त्रता/थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (पैर की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, रोधगलन, स्ट्रोक सहित) वर्तमान में या इतिहास में;
- शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म का इतिहास;
- मधुमेह मेलिटस (एंजियोपैथी के साथ);
- अग्नाशयशोथ (इतिहास सहित), गंभीर हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया के साथ;
- डिस्लिपिडेमिया;
- गंभीर यकृत रोग, कोलेस्टेटिक पीलिया (गर्भावस्था के दौरान सहित), हेपेटाइटिस, सहित। इतिहास (कार्यात्मक और प्रयोगशाला मापदंडों के सामान्य होने से पहले और उनके सामान्य होने के 3 महीने के भीतर);
- कॉर्टिकोस्टेरॉयड लेने के कारण पीलिया;
- पित्त पथरी रोग वर्तमान में या इतिहास में;
- गिल्बर्ट सिंड्रोम, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम;
- यकृत ट्यूमर (इतिहास सहित);
- गंभीर खुजली, ओटोस्क्लेरोसिस या पिछली गर्भावस्था के दौरान इसकी प्रगति या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना;
— जननांग अंगों और स्तन ग्रंथियों के हार्मोन-निर्भर घातक नवोप्लाज्म (यदि वे संदिग्ध हैं तो सहित);
- अज्ञात एटियलजि का योनि से रक्तस्राव;
- 35 वर्ष से अधिक उम्र में धूम्रपान (प्रति दिन 15 से अधिक सिगरेट);
- गर्भावस्था या इसका संदेह;
- स्तनपान की अवधि;
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी सेदवा उन स्थितियों के लिए निर्धारित की जानी चाहिए जो शिरापरक या धमनी घनास्त्रता/थ्रोम्बोम्बोलिज्म के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं: 35 वर्ष से अधिक आयु, धूम्रपान, पारिवारिक इतिहास, मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से अधिक), डिस्लिपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, माइग्रेन, मिर्गी, वाल्वुलर दोष हृदय, आलिंद फिब्रिलेशन, लंबे समय तक स्थिरीकरण, व्यापक सर्जरी, निचले छोरों पर सर्जरी, गंभीर आघात, वैरिकाज़ नसों और सतही थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, प्रसवोत्तर अवधि, गंभीर अवसाद की उपस्थिति (इतिहास सहित), जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन ( सक्रिय प्रोटीन सी का प्रतिरोध, हाइपरहोमोसिस्टीनीमिया, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, प्रोटीन सी या एस की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी, जिसमें ल्यूपस सहित कार्डियोलिपिन के एंटीबॉडी शामिल हैं), मधुमेह मेलेटस जो संवहनी विकारों से जटिल नहीं है, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई), क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस , सिकल सेल एनीमिया, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया (सहित) पारिवारिक इतिहास), तीव्र और जीर्ण यकृत रोग।
मात्रा बनाने की विधि
दवा मौखिक रूप से दी जाती है।
गोलियाँ मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू होती हैं और यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय पर 21 दिनों तक प्रतिदिन 1 गोली लेती हैं। पैकेज से आखिरी गोली लेने के बाद, 7 दिन का ब्रेक लें, जिसके दौरान दवा बंद करने के कारण मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। 7 दिन के ब्रेक के अगले दिन (पहली गोली लेने के 4 सप्ताह बाद, सप्ताह के उसी दिन), अगले पैकेज से दवा लेना फिर से शुरू करें, जिसमें 21 गोलियाँ भी हों, भले ही रक्तस्राव बंद न हुआ हो। जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है तब तक इस गोली आहार का पालन किया जाता है। यदि आप प्रशासन के नियमों का पालन करते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव 7 दिनों के ब्रेक के दौरान भी बना रहता है।
दवा की पहली खुराक
पहली गोली मासिक धर्म चक्र के पहले दिन लेनी चाहिए। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। आप मासिक धर्म के 2-5वें दिन से गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, दवा के उपयोग के पहले चक्र में, आपको गोलियां लेने के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना होगा।
यदि मासिक धर्म शुरू हुए 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको अपने अगले मासिक धर्म तक दवा शुरू करने में देरी करनी चाहिए।
बच्चे के जन्म के बाद दवा लेना
जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं, वे अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, बच्चे को जन्म देने के 21 दिन से पहले गोली लेना शुरू कर सकती हैं। ऐसे में गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का इस्तेमाल करने की कोई जरूरत नहीं है। यदि बच्चे के जन्म के बाद पहले ही यौन संपर्क हो चुका है, तो पहले मासिक धर्म तक गोलियां लेना स्थगित कर देना चाहिए। यदि जन्म के 21 दिनों के बाद दवा लेने का निर्णय लिया जाता है, तो पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।
गर्भपात के बाद दवा लेना
गर्भपात के बाद, मतभेदों की अनुपस्थिति में, आपको सर्जरी के बाद पहले दिन से गोलियां लेना शुरू कर देना चाहिए, और इस मामले में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से स्विच करना
किसी अन्य मौखिक दवा (21- या 28-दिन) से स्विच करते समय: दवा के 28-दिवसीय पैकेज का कोर्स पूरा करने के अगले दिन रेगुलोन की पहली गोली लेने की सिफारिश की जाती है। 21 दिन का कोर्स पूरा करने के बाद, आपको सामान्य 7 दिन का ब्रेक लेना होगा और फिर रेगुलोन लेना शुरू करना होगा। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
केवल प्रोजेस्टोजेन ("मिनी-पिल्स") युक्त मौखिक हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने के बाद रेगुलोन लेने पर स्विच करना
पहली रेगुलोन टैबलेट चक्र के पहले दिन लेनी चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
यदि मिनी-पिल लेते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो गर्भावस्था को छोड़कर, आप चक्र के किसी भी दिन रेगुलोन लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है (उपयोग करके) शुक्राणुनाशक जेल के साथ एक ग्रीवा टोपी, एक कंडोम, या संभोग से परहेज)। इन मामलों में कैलेंडर पद्धति का उपयोग अनुशंसित नहीं है।
मासिक धर्म चक्र में देरी
यदि मासिक धर्म में देरी करने की आवश्यकता है, तो आपको सामान्य आहार के अनुसार, 7 दिनों के ब्रेक के बिना, नए पैकेज से गोलियां लेना जारी रखना चाहिए। जब मासिक धर्म में देरी होती है, तो ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है, लेकिन इससे दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होता है। रेगुलोन गोलियों का नियमित सेवन सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।
छूटी हुई गोलियाँ
यदि कोई महिला समय पर गोली लेना भूल गई और चूक जाने के बाद। 12 घंटे से अधिक नहीं,आपको भूली हुई गोली लेनी होगी और फिर इसे सामान्य समय पर लेना जारी रखना होगा। यदि गोलियाँ लेने के बीच अंतराल हो 12 घंटे से अधिक -इसे छूटी हुई गोली माना जाता है; इस चक्र में गर्भनिरोधक विश्वसनीयता की गारंटी नहीं है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
यदि आप प्रति एक गोली भूल गए हैं चक्र का पहला या दूसरा सप्ताह, आपको 2 गोलियाँ लेनी होंगी। अगले दिन और फिर चक्र के अंत तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके नियमित उपयोग जारी रखें।
यदि आपको कोई गोली याद आती है चक्र का तीसरा सप्ताहआपको भूली हुई गोली लेनी होगी, इसे नियमित रूप से लेना जारी रखना होगा और 7 दिन का ब्रेक नहीं लेना होगा। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एस्ट्रोजेन की न्यूनतम खुराक के कारण, यदि आप एक गोली भूल जाते हैं तो ओव्यूलेशन और/या स्पॉटिंग का खतरा बढ़ जाता है और इसलिए गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
उल्टी या दस्त
यदि दवा लेने के बाद उल्टी या दस्त होता है, तो दवा का अवशोषण अपर्याप्त हो सकता है। यदि लक्षण 12 घंटों के भीतर बंद हो जाते हैं, तो आपको एक और गोली लेने की आवश्यकता है। इसके बाद आपको हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखना चाहिए। यदि उल्टी या दस्त 12 घंटे से अधिक समय तक जारी रहे, तो उल्टी या दस्त के दौरान और अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।
दुष्प्रभाव
दुष्प्रभाव जिनके लिए दवा को तत्काल बंद करने की आवश्यकता होती है:
धमनी का उच्च रक्तचाप;
हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम;
पोर्फिरीया;
ओटोस्क्लेरोसिस के कारण श्रवण हानि।
कभी-कभार:धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित); प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना।
बहुत मुश्किल से ही:यकृत, मेसेन्टेरिक, गुर्दे, रेटिना धमनियों और नसों की धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म; सिडेनहैम कोरिया (दवा बंद करने के बाद गुजर जाना)।
अन्य दुष्प्रभाव जो कम गंभीर लेकिन अधिक सामान्य हैं, नीचे सूचीबद्ध हैं। लाभ/जोखिम अनुपात के आधार पर, डॉक्टर से परामर्श के बाद दवा का उपयोग जारी रखने की उपयुक्तता व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।
प्रजनन प्रणाली से:योनि से चक्रीय रक्तस्राव/खूनी स्राव, दवा बंद करने के बाद अमेनोरिया, योनि के बलगम की स्थिति में परिवर्तन, योनि में सूजन प्रक्रियाओं का विकास, कैंडिडिआसिस।
स्तन ग्रंथियों से:तनाव, दर्द, स्तन वृद्धि, गैलेक्टोरिआ।
पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, दस्त, अधिजठर दर्द, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, हेपेटाइटिस, कोलेस्टेसिस, कोलेलिथियसिस से जुड़ी पीलिया और/या खुजली की घटना या तीव्रता।
त्वचा से:एरीथेमा नोडोसम, एक्सयूडेटिव एरिथेमा, दाने, क्लोस्मा।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, माइग्रेन, मूड में बदलाव, अवसाद।
इंद्रियों से:कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि (कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय)।
चयापचय की ओर से:शरीर में द्रव प्रतिधारण, शरीर के वजन में परिवर्तन (वृद्धि), कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी।
अन्य:एलर्जी।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:मतली, उल्टी, और लड़कियों में - योनि से रक्तस्राव।
इलाज:उच्च खुराक में दवा लेने के बाद पहले 2-3 घंटों में, गैस्ट्रिक पानी से धोने की सलाह दी जाती है। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, उपचार रोगसूचक है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
दवाएं जो यकृत एंजाइमों को प्रेरित करती हैं, जैसे कि हाइडेंटोइन, बार्बिट्यूरेट्स, प्राइमिडोन, रिफैम्पिसिन, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ग्रिसोफुलविन, सेंट जॉन पौधा तैयारी, मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करती हैं और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती हैं। प्रेरण का अधिकतम स्तर आमतौर पर 2-3 सप्ताह से पहले प्राप्त नहीं होता है, लेकिन दवा बंद करने के बाद 4 सप्ताह तक रह सकता है।
एम्पीसिलीन और टेट्रासाइक्लिन रेगुलोन की प्रभावशीलता को कम करते हैं (बातचीत का तंत्र स्थापित नहीं किया गया है)। यदि सह-प्रशासन आवश्यक है, तो उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान और दवा बंद करने के बाद 7 दिनों तक (रिफैम्पिसिन के लिए - 28 दिनों के भीतर) गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
मौखिक गर्भनिरोधक कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता को कम कर सकते हैं और इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की आवश्यकता को बढ़ा सकते हैं।
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, एक सामान्य चिकित्सा परीक्षा (विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास, रक्तचाप माप, प्रयोगशाला परीक्षण) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (स्तन ग्रंथियों, श्रोणि अंगों की जांच, गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर के साइटोलॉजिकल विश्लेषण सहित) आयोजित करना आवश्यक है। ). दवा लेने की अवधि के दौरान ऐसी परीक्षाएं हर 6 महीने में नियमित रूप से की जाती हैं (जोखिम कारकों और उत्पन्न होने वाले मतभेदों की समय पर पहचान की आवश्यकता के कारण)।
दवा एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक है: पर्ल इंडेक्स (1 वर्ष से अधिक 100 महिलाओं में गर्भनिरोधक विधि के उपयोग के दौरान होने वाली गर्भधारण की संख्या का एक संकेतक) जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है तो लगभग 0.05 होता है।
प्रत्येक मामले में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने से पहले, उनके उपयोग के लाभों या संभावित नकारात्मक प्रभावों का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाता है। इस मुद्दे पर रोगी के साथ चर्चा की जानी चाहिए, जो आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के बाद, हार्मोनल या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके को प्राथमिकता देने पर अंतिम निर्णय लेगा।
महिला की स्वास्थ्य स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। यदि दवा लेते समय निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति/बीमारी दिखाई देती है या बिगड़ जाती है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और गर्भनिरोधक की किसी अन्य, गैर-हार्मोनल विधि पर स्विच करना चाहिए:
- हेमोस्टेसिस प्रणाली के रोग;
- हृदय और गुर्दे की विफलता के विकास की संभावना वाली स्थितियाँ/बीमारियाँ;
- मिर्गी;
- माइग्रेन;
- एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर या एस्ट्रोजन-निर्भर स्त्रीरोग संबंधी रोग विकसित होने का जोखिम;
- मधुमेह मेलेटस, संवहनी विकारों से जटिल नहीं;
- गंभीर अवसाद (यदि अवसाद बिगड़ा हुआ ट्रिप्टोफैन चयापचय से जुड़ा है, तो सुधार के लिए विटामिन बी 6 का उपयोग किया जा सकता है);
- सिकल सेल एनीमिया, क्योंकि कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, संक्रमण, हाइपोक्सिया), इस विकृति के लिए एस्ट्रोजन युक्त दवाएं थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को भड़का सकती हैं;
- यकृत समारोह का आकलन करने वाले प्रयोगशाला परीक्षणों में असामान्यताओं की उपस्थिति।
थ्रोम्बोम्बोलिक रोग
महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने और धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित) के विकास के बढ़ते जोखिम के बीच एक संबंध है। शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का बढ़ा हुआ जोखिम सिद्ध हो चुका है, लेकिन यह गर्भावस्था के दौरान (प्रति 100 हजार गर्भधारण पर 60 मामले) की तुलना में काफी कम है।
कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग की संभावना लेवोनोर्गेस्ट्रेल (दूसरी पीढ़ी की दवाएं) युक्त दवाओं की तुलना में डिसोगेस्ट्रेल और जेस्टोडीन (तीसरी पीढ़ी की दवाएं) युक्त दवाओं से अधिक होती है।
मौखिक गर्भनिरोधक नहीं लेने वाली स्वस्थ गैर-गर्भवती महिलाओं में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग के नए मामलों की सहज घटना प्रति वर्ष प्रति 100 हजार महिलाओं पर लगभग 5 मामले हैं। दूसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते समय - प्रति वर्ष प्रति 100 हजार महिलाओं पर 15 मामले, और तीसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते समय - प्रति वर्ष प्रति 100 हजार महिलाओं पर 25 मामले।
मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, यकृत, मेसेन्टेरिक, वृक्क या रेटिना वाहिकाओं की धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म बहुत कम देखा जाता है।
धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का खतरा बढ़ जाता है:
- उम्र के साथ;
- धूम्रपान करते समय (भारी धूम्रपान और 35 वर्ष से अधिक उम्र जोखिम कारक हैं);
- यदि थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का पारिवारिक इतिहास है (उदाहरण के लिए, माता-पिता, भाई या बहन में)। यदि आनुवंशिक प्रवृत्ति का संदेह है, तो दवा का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है;
- मोटापे के लिए (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से अधिक);
- डिस्लिपोप्रोटीनेमिया के लिए;
- धमनी उच्च रक्तचाप के लिए;
- हेमोडायनामिक विकारों से जटिल हृदय वाल्व के रोगों के लिए;
- आलिंद फिब्रिलेशन के साथ;
- संवहनी घावों से जटिल मधुमेह मेलेटस के साथ;
- लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ, बड़ी सर्जरी के बाद, निचले छोरों पर सर्जरी के बाद, गंभीर आघात के बाद।
इन मामलों में, यह अस्थायी रूप से दवा का उपयोग बंद करने के लिए माना जाता है (सर्जरी से 4 सप्ताह पहले नहीं, और रीमोबिलाइजेशन के 2 सप्ताह से पहले फिर से शुरू नहीं)।
प्रसव के बाद महिलाओं में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का खतरा बढ़ जाता है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सिकल सेल एनीमिया शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सक्रिय प्रोटीन सी, हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया, प्रोटीन सी और एस की कमी, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी और एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी की उपस्थिति के प्रतिरोध से धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
दवा लेने के लाभ/जोखिम अनुपात का आकलन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस स्थिति का लक्षित उपचार थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम को कम करता है। थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के लक्षण हैं:
- सीने में अचानक दर्द जो बाईं बांह तक फैल जाए;
- सांस की अचानक कमी;
- कोई भी असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द जो लंबे समय तक जारी रहता है या पहली बार प्रकट होता है, खासकर जब दृष्टि की अचानक पूर्ण या आंशिक हानि या डिप्लोपिया, वाचाघात, चक्कर आना, पतन, फोकल मिर्गी, कमजोरी या आधे शरीर की गंभीर सुन्नता के साथ संयुक्त होता है। गति संबंधी विकार, पिंडली की मांसपेशियों में गंभीर एकतरफा दर्द, लक्षण जटिल "तीव्र" पेट।
ट्यूमर रोग
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं में वृद्धि हुई है, लेकिन अध्ययन के परिणाम असंगत हैं। यौन व्यवहार, मानव पैपिलोमावायरस से संक्रमण और अन्य कारक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
54 महामारी विज्ञान अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के खतरे में सापेक्ष वृद्धि हुई थी, लेकिन स्तन कैंसर की उच्च पहचान दर अधिक नियमित चिकित्सा जांच से जुड़ी हो सकती है। 40 से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर दुर्लभ है, चाहे वे हार्मोनल जन्म नियंत्रण ले रही हों या नहीं, और उम्र के साथ बढ़ता जाता है। मौखिक गर्भनिरोधक लेना कई जोखिम कारकों में से एक माना जा सकता है। हालाँकि, महिला को लाभ-जोखिम अनुपात (डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर से सुरक्षा) के आकलन के आधार पर स्तन कैंसर के विकास के संभावित जोखिम के बारे में जागरूक किया जाना चाहिए।
लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में सौम्य या घातक यकृत ट्यूमर के विकास की कुछ रिपोर्टें हैं। पेट दर्द का अलग-अलग मूल्यांकन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो कि यकृत के आकार में वृद्धि या इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्राव से जुड़ा हो सकता है।
जिगर स्पॉट
गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के इतिहास वाली महिलाओं में क्लोस्मा विकसित हो सकता है। जिन महिलाओं में क्लोस्मा विकसित होने का खतरा है, उन्हें रेगुलोन लेते समय सूर्य की रोशनी या पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से बचना चाहिए।
क्षमता
निम्नलिखित मामलों में दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है: छूटी हुई गोलियाँ, उल्टी और दस्त, साथ ही अन्य दवाओं का उपयोग जो मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करते हैं।
यदि रोगी सहवर्ती रूप से कोई अन्य दवा ले रहा है जो जन्म नियंत्रण गोलियों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, तो गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।
दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है यदि, उनके उपयोग के कई महीनों के बाद, अनियमित, धब्बेदार या ब्रेकथ्रू रक्तस्राव दिखाई देता है, ऐसे मामलों में सलाह दी जाती है कि जब तक वे अगले पैकेज में खत्म न हो जाएं तब तक गोलियां लेना जारी रखें। यदि दूसरे चक्र के अंत में मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव शुरू नहीं होता है या चक्रीय रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो गोलियां लेना बंद कर दें और गर्भावस्था से इनकार करने के बाद ही इसे फिर से शुरू करें।
प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन
एक मौखिक कोट्रासेप्टिव दवा के प्रभाव में - एस्ट्रोजन घटक के कारण - कुछ प्रयोगशाला मापदंडों (यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, हेमोस्टेसिस संकेतक, लिपोप्रोटीन और परिवहन प्रोटीन के स्तर) के कार्यात्मक संकेतक बदल सकते हैं।
अतिरिक्त जानकारी
तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के बाद, दवा को यकृत समारोह के सामान्य होने के बाद (6 महीने से पहले नहीं) लिया जाना चाहिए।
दस्त या आंतों के विकारों, उल्टी के साथ, गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। दवा लेना जारी रखते समय, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।
जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं उनमें गंभीर परिणामों (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक) के साथ संवहनी रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम उम्र पर निर्भर करता है (विशेषकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में) और सिगरेट पीने की संख्या पर।
महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए कि दवा एचआईवी संक्रमण (एड्स) और अन्य यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करती है।
वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
दवा कार चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।
स्तनपान के दौरान, दवा बंद करने या स्तनपान रोकने के मुद्दे को हल करना आवश्यक है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए
साथ सावधानी और उपयोग के लाभों और जोखिमों के गहन मूल्यांकन के बाद हीदवा गुर्दे की विफलता (इसके इतिहास सहित) के लिए निर्धारित की जानी चाहिए।