Эффективным комплексом витаминов группы В, широко применяемым в неврологической практике, является Нейромультивит. Инструкция по применению поможет сделать лечение лекарственным препаратом максимально эффективным и безопасным. Информация об аналогах Нейромультивита в России, ценах, а также отзывы больных и врачей облегчат выбор правильного лекарства и схемы приема.

Состав

Витамины Нейромультивит (международное название — Neuromultivit) содержат в качестве действующих веществ витамины группы В:

• Тиамин (В1) — 100 мг в одной дозе;
• Цианокобаламин (В12) — 1 г в ампуле и 0,2 мг в таблетке;
• Пиридоксин (В6) — 100 мг в ампуле и 200 мг в таблетке.

Дополнительные ингредиенты в составе препарата следующие:

• производные целлюлозы;
• макроголы;
• повидоны;
• тальк;
• акрилаты;
• стеарат Mg;
• вода для инъекций (в ампулах);
• диэтаноламин.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в двух формах выпуска:

• таблетки для внутреннего применения белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
• раствор для инъекционного введения красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия) в каждую упаковку медицинского препарата Нейромультивит вкладывает официальную инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Препарат относят к фармакологической группе препаратов-нейромультивитаминов — источников витаминов группы В — В1, В6 и В12. Фармакологические и клинические действия обеспечиваются разными компонентами лекарства:

• устранение воспаления нервов;
• профилактика дегенеративных изменений нервного и опорно-двигательного аппарата;
• коррекция дефицита витаминов группы В;
• улучшение кровотока в организме, особенно в нервных тканях;
• обезболивающее действие при назначении в повышенных дозировках;
• нормализация кроветворения. Данный эффект обеспечивается механизмом действия витамина В12;
• улучшение функционирования нервной системы;
• нормализация углеводного обмена;
• улучшение процесса проведения нервных импульсов в синаптических участках.

Показания к применению

Нейромультивит назначают при таких заболеваниях, которые по описаниям производителя являются показаниями к применению препарата:

• эндотоксические полинейропатии;
• экзотоксические нейропатии;
• диабетическая нейропатия;
• алкогольные поражения нервной системы;
• неврит;
• невралгия;
• радикулиты;
• дегенеративные поражения позвоночника;
• параличи шейных позвонков;
• синдром длительного сдавливания;
• заболевания поясничного отдела;
• ишиалгия;
• невралгии тройничного нерва;
• эпилепсия (под строгим контролем доктора);
• межреберные невралгии.

Комплексное влияние препарата на работу нервной системы позволяет использовать его для лечения многих неврологических заболеваний.

Противопоказания

Перед началом применения лекарства следует исключить наличие таких состояний, которые по аннотации производителя являются противопоказаниями к назначению и применению:

• аллергия на средство;
• заболевания, сопровождающиеся нарушениями ритма сердца и проводимости;
• острые формы недостаточности сердца;
• обострения язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• повышенная кислотность в желудке;
• заболевания крови — эритроцитозы, эритремии, тромбоэмболические нарушения;
• детский возраст до достижения 18 лет. В редких случаях по показаниям могут назначать более низкие дозы «детского» Нейромультивита с 12 лет.

Инструкция по применению

Способ применения раствора для инъекций у взрослых:

В большинстве случаев инъекционные растворы применяют при острых неврологических болевых синдромах, а также при тяжелых формах патологий нервной системы. Нейромультивит вводится внутримышечно (в ягодицу). Начальная дозировка взрослым — 1 ампула объемом 2 мл в сутки до нормализации состояния пациента. В дальнейшем курс лечения продолжают путем введения по одной ампуле 2 или 3 раза в 7 дней. Рекомендованная продолжительность лечения -30 дней.

Применение таблеток Нейромультивит:

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке трижды в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение средних терапевтических доз.

Передозировка

Последствия передозировок нейровитаминов могут проявляться такими признаками:

• торможение нервной деятельности;
• замедленное проведение импульсов;
• расстройства чувствительности;
• конвульсии;
• дерматиты;
• проявления нейротоксичности;
• аллергия;
• акне;
• нарушения работы печени;
• повышение свертываемости крови;
• болезненные ощущения в области сердца.

Лечение указанных нарушений является симптоматическим.

Побочные действия

Препарат отличается высокой эффективностью на фоне небольшого числа побочных эффектов. Наиболее часто диагностировались такие нежелательные реакции при приеме Нейромультивита:

• усиленное потоотделение;
• учащение сердцебиения;
• аллергические реакции;
• нервное перевозбуждение;
• головные боли;
• общее недомогание;
• болезненные ощущения в области живота;
• диспепсия.

Соблюдение дозировок, назначенных доктором, является лучшей мерой профилактики побочных действий.

Взаимодействия с другими средствами

Снижение эффективности препарата отмечается при комбинации с такими средствами:

• Фторурацил;
• антациды;
• мочегонные;
• Изониазид;
• Пеницилламин;
• Гидралазин;
• Циклосерин.

Нейромультивит приводит к понижению эффективности противопаркинсонических средств.

При беременности и лактации

Влияние препарата на организм будущей мамы и плода изучен недостаточно. Польза от применения лекарства должна значительно превосходить возможный вред. Нейромультивит при беременности разрешен к применению только после назначения врача.

Нейромультивит при грудном вскармливании (ГВ) в период лактации назначается с осторожностью после тщательного анализа пользы. Важно помнить, что Нейромультивит при кормлении ребенка грудью приводит к снижению выработки молока.

С алкоголем

На период лечения препаратом важно отказаться от спиртных напитков, поскольку при взаимодействии с алкоголем значительно снижается уровень витаминов в крови и эффективность препарата в целом. Нейромультивит и алкоголь характеризуются низким уровнем совместимости.

Аналоги

Фармацевтической промышленностью выпускается множество синонимов (заменителей) Нейромультивита, который отличается фирмой-производителем. Состав у таких лекарств идентичный, поэтому отличий и разницы практически нет. В списке популярных, в том числе и российских аналогов Нейромультивита, такие средства:

Средствами, которые имеют близкий состав, но содержат дополнительные ингредиенты, также могут рассматриваться как препараты, на которые можно заменить Нейромультивит. К ним относятся следующие:

• Пентовит (с Фолиевой кислотой) — аналог российский (отечественный) дешевый;
• таблетки Нейровитан (с Рибофлавином);
• Бековит (с Никотинамидом);
• Нейрокомплит (Нейрокомпливит) — обогащен дополнительными витаминами и минералами;
• Бевиплекс;
• Мульти-табс (В-комплекс) — Нейромультитабс;
• Биомакс — поливитаминный комплекс с преимущественным влиянием на нервную систему;
• серия добавок Благомакс для нервной системы;
• Пентавитин (с Никотиновой кислотой);
• Эффект Нейро — комплекс витаминов и растительных компонентов.

Важно! Замену средств может проводить только доктор.

Срок годности

Препарат пригоден к использованию на протяжении 3 лет с даты выпуска. После окончания срока годности лекарственное средство не применяется.

Условия продажи и хранения

Чтобы препарат сохранял свою эффективность, важно соблюдать следующие условия хранения:

• температура не более 25⁰С для таблеток;
• температура 2-8⁰С для ампул (холодильник);
• без доступа света;
• вдали от детей.

Растворы для инъекций можно приобрести в аптеке только по рецепту (на латинском) доктора (МНН активных веществ на латыни). Таблетки относятся к безрецептурным средствам.

Особые указания

Большие дозы препарата не назначаются более месяца, поскольку могут развиваться неврологические расстройства. В случае проявления побочных действий важно обратиться к врачу, который снизит дозу или отменит препарат.

Перед началом лечения важно исключить наличие противопоказаний. Особое внимание необходимо уделить сердечным патологиям и язвенной болезни.

Нейромультивит не оказывает влияния на способность управления транспортом.

В составе комплексного лечения различных неврологических заболеваний применяется комбинированный поливитаминный препарат Нейромультивит в виде таблеток или ампул. Активные компоненты препарата — витамины группы B способствуют улучшению нейротрофических свойств скелетно-мышечной системы, активизации микроциркуляции крови и регенерации нервной ткани, тем самым достигается антиспастический и обезболивающий эффект. Более подробное описание состава, свойств препарата Нейромультивит, показаний к применению содержится в инструкции. Производится Нейромультивит в Австрии, его стоимость достаточно высока, но при необходимости можно подобрать более дешевые аналоги российского производства.

Нейромультивит: состав и фармакологические свойства

В состав препарата входят активные вещества трех витаминов, принадлежащих к группе B:

• Тиамина гидрохлорид .
  Это витамин B1 , который участвует в регуляции метаболизма. Он улучшает качество импульсных передач между нейронами и активирует углеводные, липидные и белковые обмены. Видоизменяется в фермент после определенных биохимических реакций.
• Пиридоксина гидрохлорид .
  Это витамин B6 , который необходим для синтеза важных нейромедиаторов – гистамина, допамина, адреналина и гаммааминомаслянной кислоты. Он поддерживает функции как периферической, так и ЦНС.
• Цианокобалмин .
  Это витамин B12 , без которого невозможно полноценное созревание эритроцитов. Именно он поддерживает и стимулирует функцию кроветворения. Он принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, углеводов и липидов, а также поддерживает деятельность и полноценное функционирование нервной системы.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в двух формах выпуска:
1. Раствор для инъекции в ампулах из темного стекла объемом 2 мл. В каждой упаковке по 5 или 10 ампул.
2. Таблетки для внутреннего применения белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток.

и вспомогательные ингридиенты:
• 4.8 мг магния стеарата;
• 15 мг повидона;
• 80 мг целлюлозы микрокристаллической.

вспомогательные вещества:
• диэтаноламин 5,0 мг;
• вода для инъекций до 2,0 мл.

Нейромультивит: показания к применению

Показаниями к применению Нейромультивита являются различные неврологические патологии, когда необходимо улучшить обменные процессы и запустить процесс регенерации пораженных нервных тканей .

Препарат успешно применяется в комплексном лечении следующих заболеваний:
• корешковый синдром, возникший по причине дегенеративных изменений позвоночника;
• диабетическая полиневропатия;
• алкогольная полиневропатия;
• плечелопаточный синдром;
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• парез лицевого нерва;
• люмбоишалгия;
• радикулопатия и др.

Побочные действия

Нейромультивит обычно хорошо переносится пациентами. Есть информация об отдельных случаях развития аритмии сердца, очень редко может возникнуть тошнота или рвота, а также проявиться аллергическая реакция в виде сыпи и кожного зуда. В случае, когда появляются побочные эффекты, влияющие на качество жизни пациента, прием препарата необходимо прекратить и незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

При передозировке препаратом Нейромультивит может наблюдаться усиление побочных эффектов, в этом случае препарат отменяют, а симптомы снимают при помощи комплексных мер очищения организма.

Противопоказания

В случае, если имеет место непереносимость компонентов препарата, лучшим вариантом будет поиск другого лекарства с иным составом, но схожими фармакологическими свойствами.

Назначение препарата для детей

Исходя из клинических исследований можно сказать, что препарат значительно повышает скорость восстановления нервной ткани при различных повреждениях.

Нейромультивит в комплексе с другими лекарствами назначают детям в случаях задержки речи . Но использование препарата для детей в возрасте до 12 лет рекомендовано лишь в том случае, когда ожидаемая польза от его приема намного выше возможных рисков от побочных эффектов.

Взаимодействие с другими препаратами

Нейромультивит не рекомендуется принимать в сочетании с леводопой (противопаркинсоническим средством), так как значительно снижается фармакологическое действие последнего. Этиловый спирт в большой мере понижает всасываемость тиамина. Дефицит тиамина развивается при длительном приеме фенобарбитала, карбамазепина и фенитоина.

Колцехин или бигуанид влияет на всасываемость цианокобаламина. Влияние пиридоксина на организм снижается при одновременном приеме изониазида, пероральных противозачаточных препаратов и антибиотиков группы пенициллинов.

Не стоит принимать Нейромультивит в сочетании с лекарственными препаратами, которые также содержат витамины группы B, чтобы избежать передозировки.

Также известно, что витамин B12 (цианокобаламин) может скрывать симптомы недостаточного количества фолиевой кислоты.

Рассмотрим совместимость Нейромультивита и алкоголя:
1. В инструкции по применению Нейромультивита сказано, что сочетание препарата и этанола приводит к снижению усвоения организмом тиамина, снижая терапевтический эффект и ухудшая таким образом эффективность лечения.
2. Лекарство и так создает повышенную нагрузку на печень и почки, алкоголь многократно усиливает ее.
3. Высокая концентрация витаминов увеличивает вероятность развития аллергических реакций. Спиртные напитки могут выступить катализатором процесса и спровоцировать аллергию.

Нейромультивит инструкция по применению

Назначение длительности приема и дозы препарата производится врачом в зависимости от симптоматики и ожидаемого терапевтического эффекта.
Не занимайтесь самолечением.

Применение таблеток

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке трижды в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня, например: утром, в обед и вечером.

Таблетки Нейромультивит принимают перорально после еды, запивая большим количеством воды. Разжевывать или толочь в порошок перед употреблением не рекомендуется.

Применения раствора для инъекций

Нейромультивит в ампулах вводится внутримышечно (в ягодицу). Начальная дозировка взрослым - 1 ампула объемом 2 мл в сутки до нормализации состояния пациента. В дальнейшем курс лечения продолжают путем введения по одной ампуле 2 или 3 раза в неделю. Рекомендованная продолжительность курса — 30 дней.

Нейромультивит цена

• Нейромультивит таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 1059 руб.
• Нейромультивит таблетки покрытые пленочной оболочкой 60 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 2401 руб.
• Нейромультивит раствор для внутримышечного введения 2 мл ампулы 5 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 190 руб.
• Нейромультивит раствор для внутримышечного введения 2 мл ампулы 10 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 348 руб.

Аналогично считаем сколько ампул нам понадобится на курс: от 15 до 30, что обойдется нам в 500 — 1000 руб.

На мой взгляд выгоднее по деньгам использовать раствор Нейромультивита для инъекций (если вас не пугают внутримышечные уколы и есть кому их ставить).

Дешевые аналоги Нейромультивита

Наряду с импортным препаратом витаминов группы B в таблетках, производимым в Австрии, существует несколько отечественных препаратов, сходных по составу с Нейромультивитом.

Наиболее распространены:
• Бенфолипен;
• Комбилипен Табс;
• Пентовит.

Бенфолипен по сравнению с импортным аналогом содержит такое же количество витамина B1, в два раза меньше пиридоксина гидрохлорида и в 100 раз меньше цианокобаламина.

Второй препарат – Комбилипен Табс , идентичен по составу и дозам активных компонентов с Бенфолипеном.

А вот Пентовит несколько отличается от своих русских аналогов, так как кроме комплекса витаминов группы B в состав препарата включены витамин PP (никотиновая кислота) и витамин B9 (фолиевая кислота). Эти компоненты играют неоценимую роль во всех процессах нашего организма. Большое воздействие происходит на процесс кроветворения, также эти полезные вещества стимулируют деятельность нервной системы, непосредственно участвуют в размножении клеток организма в период его активного роста. В то же время в препарате Пентовит содержатся значительно меньшие дозы витаминов B1, B6 и B12.

Основным отличием импортных препаратов от отечественных является их стоимость, однако проводимые среди пациентов опросы показывают, что дешевле – не всегда лучше . Поэтому выбор препарата должен оставаться за врачом, чтобы эффект от лечения был как можно лучше, а сама терапия наиболее щадящей для организма пациента.

Дешевых аналогов Нейромультивита в ампулах не существует. Например Нейробион, выпускаемый в Норвегии, стоит ненамного меньше — от 284 руб.

Можно попытаться «проколоть» витамины группы B1, B6 и B12 отдельно, но учтите что комбинированное применение увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку считается, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных факторов.

При комплексном лечении различных заболеваний с поражением нервов и спинно-мозговых корешков нередко назначают витамины группы В. И хотя витамины не являются лекарственными препаратами, их применение улучшает функциональное состояние нервной системы и влияет на течение основного патологического процесса.

Одним из часто используемых препаратов является Нейромультивит – оригинальное таблетированное средство, выпускаемое австрийской фармацевтической компанией Lannacher Heilmittel (Ланнахер Хайльмиттель).

Состав Нейромультивита

Нейромультивит является комбинированным патентованным поливитаминным комплексом. Основные компоненты препарата:

• 100 мг тиамина или витамина В1;

• 200 мг пиридоксина или витамина В6;

• 200 мг цианкобаламина;

• вспомогательные вещества, предназначенные для стабилизации состава и придания таблетке необходимой плотности (целлюлоза, повидон, стеарат магния);

• вещества, образующие пленочную защитную оболочку.

Все витамины в составе Нейромультивита являются водорастворимыми, они не конкурируют друг с другом и не накапливаются в тканях человеческого организма. Кроме того, эти вещества не синтезируются самим организмом и поступают преимущественно с пищей. Правда, небольшое количество тиамина и пиридоксина может вырабатываться микрофлорой кишечника. Но этого недостаточно для обеспечения нормальной деятельности нервной системы даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Бывает и так, что именно дефицит определенных витаминов становится причиной появления неврологической симптоматики или поддерживает ее.

Тиамин после всасывания в верхних отделах кишечника подвергается биотрансформации и превращается в кокарбоксилазу. Это вещество является важным коферментом многих реакций и потому участвует в регуляции обмена белков, жиров и углеводов. Оно также необходимо для проведения нервного импульса и синаптической передачи возбуждения на мышечные волокна.

Пиридоксин также всасывается в тонком кишечнике и быстро включается в разнообразные обменные процессы в организме. При его участии происходит синтез многих ферментов, гормонов, биологически активных веществ и нейромедиаторов (соединений, необходимых для тончайших процессов передачи импульсов в головном мозге). Так, с помощью витамина В6 вырабатываются гистамин, адреналин, норадреналин, серотонин, ГАМК, допамин. Это вещество также улучшает сократимость мышц, препятствует дегенерации пирамидальных нервных клеток и клеток печени, влияет на содержание холестерина и липидов разной плотности в крови. А еще пиридоксин способствует активации молекул фолиевой кислоты – еще одного витамина, необходимого для нормального кроветворения и работы нервной системы.

Цианкобаламин в организме человека расходуется в первую очередь на процесс образования эритроцитов, которые обеспечивают кислородом все ткани. Кроме того, его метаболиты участвуют в процессах репликации (воспроизведения) нуклеиновых кислот, что влияет на размножение и рост клеток. В нервной системе витамин В12 необходим для регуляции липидного обмена, уровня фосфолипидов и цереброзидов. Благодаря ему формируется нормальная миелиновая оболочка вокруг длинных отростков нейронов, что обеспечивает высокую скорость проведения нервных импульсов.

Показания

Благодаря входящим в состав препарата витаминам В1, В6 и В12 Нейромультивит имеет нейротрофические и регенеративные свойства. Он способствует восстановлению поврежденных и воспаленных нервных волокон, улучшает обмен веществ во всех тканях и особенно в центральной нервной системе. Нормализуется выработка нейромедиаторов, гармонизируется работа нервных клеток. Кроме того, Нейромультивит способен оказывать умеренное анальгезирующее действие при поражении периферической нервной системы.

При каких заболеваниях и от чего помогает Нейромультивит? Показаниями для его назначения являются:

• плекситы различного происхождения;

• синдром запирательного канала, при котором происходит ущемление седалищного нерва спазмированной мышцей на уровне выхода из таза;

• полиневриты (полинейропатии) диабетической, токсической, алкогольной и иной этиологии;

• невриты периферических нервов;

• нейропатия лицевого нерва, включающая также паралич Белла и прозоплегию;

• тригеминальная невралгия (синдром, вызванный патологией тройничного нерва), называемая также болезнью Фозергиля;

• межреберная невралгия.

Кроме того, Нейромультивит нередко используется неврологами в комплексном лечении разнообразных заболеваний головного мозга. Хотя они и не являются прямыми показаниями для назначения данного препарата, применение этого витаминного комплекса может благотворно влиять на работу центральной нервной системы. По отзывам врачей, Нейромультивит бывает также полезен в восстановительном периоде после травм, операций, стрессов, при диагностированном дефиците витаминов группы В.

Особенности применения

Нейромультивит обычно назначается в суточной дозе 1–3 таблетки, рекомендации зависят от клинической картины основного заболевания. Продолжительность лечения и кратность приема определяются врачом.

Так как таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой, принимать Нейромультивит следует целиком. Разжевывание или разламывание может повлиять на фармакокинетику препарата. Для снижения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка таблетки принимают после еды.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Нейромультивита развиваются нечасто. Это могут быть сыпь и зуд аллергического характера, тошнота, тахикардия. При появлении таких реакций следует проинформировать об этом лечащего врача, препарат скорее всего будет отменен. Кроме того, появление таких побочных действий может свидетельствовать о передозировке отдельных витаминов.

Противопоказаниями для назначения Нейромультивита являются непереносимость хотя бы одного компонента, детский возраст до 12 лет. Исследования эффективности и безопасности препарата для детей не проводились. Кроме того, наличие пленочной оболочки исключает возможность деления таблетки и подбора дозировки Нейромультивита в соответствии с возрастом ребенка. В период беременности и лактации препарат не назначается в связи с отсутствием доказанной безопасности препарата для организма женщины и ребенка.

Меры предосторожности

Во избежание передозировки не следует принимать препарат более 4 недель подряд, если только врач не рекомендовал иную схему терапии. Нежелательно также одновременно использовать другие витаминные комплексы. Во время приема Нейромультивита нужно избегать приема алкоголя, что связано с плохой совместимостью этанола с витаминами и снижением усвоения тиамина. Аналогичным образом действует крепкий черный чай.

Важно помнить о взаимном влиянии лекарственных средств. К примеру, одновременный прием Нейромультивита и препаратов леводопы может привести к снижению эффективности противопаркинсонической терапии. Петлевые диуретики повышают выведение тиамина (витамина В1) из организма, а антацидные средства ухудшают его всасывание в желудочно-кишечном тракте. Цитостатик 5-фторурацил конкурирует с тиамином и подавляет его трансформацию в кокарбоксилазу. Изониазид, Циклосерин, Пеницилламин, Гидролазин и оральные контрацептивы повышают потребность организма в пиридоксине (витамине В6).

Чем можно заменить

В некоторых случаях возможность выбора жидкой формы выпуска является преимуществом препарата перед Нейромультивитом .

Принимая решение о замене оригинального Нейромультивита на другой препарат, следует учитывать различия в составе витаминных комплексов. В них могут содержаться и другие витамины (помимо В1, В6 и В12), да и концентрация основных компонентов может быть отличной от Нейромультивита. Лишь дженерики являются его структурными аналогами, но эти препараты не проходят клинических испытаний.

Нельзя ответить однозначно на вопрос, что лучше – Нейромультивит, Мильгамма, Пентовит или другие витаминные комплексы сходного состава. Определенная концентрация отдельных компонентов, форма выпуска и даже выпускающая фармацевтическая фирма – все это может служить критериями выбора. Поэтому стоит прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и советоваться с ним при замене Нейромультивита на другие препараты.

Нейромультивит – это комбинированный препарат, содержащий в своем составе витамины группы В: В1, В6, В12.

Производится в 2-х формах:

• Таблетки для внутреннего применения – белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
• Раствор для внутримышечных уколов – красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия). Принципиальное отличие каждой формы заключается в области применения – препарат, выпускаемый в виде раствора для уколов, используется в тех случаях, когда невозможно применение таблеток и требуется оказание немедленного эффекта.

1. Витамин В 1 или тиамина гидрохлорид необходим для правильного протекания обменных процессов - углеводного, белкового и липидного. Также он принимает непосредственное участие в процессе передачи импульса в нервных окончаниях.
2. Витамин В 6 или пиридоксина гидрохлорид является веществом, которое нужно для правильного функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. С его участием в человеческом организме синтезируется ряд веществ, без которых было бы невозможно нормальное протекание многих нервных процессов. Например, норадреналин, адреналин, допамин.
3. Витамин В12 (цианокобаламин) играет большую роль в кроветворении и образовании эритроцитов, а также участвует во многих обменных процессах в организме – синтезе нуклеиновых кислот, фосфолипидов и цереброзидов. Цианокобаламин в качестве кофермента необходим для процессов деления и роста клеток.

Активные компоненты Нейромультивит характеризуются как низкотоксичные вещества, поэтому прием препарата не связан с потенциальным риском для человека.

Показания к применению

От чего помогает Нейромультивит? Назначают препарат в следующих случаях:

• полиневропатии различной этиологии (в том числе диабетическая, алкогольная);
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
• шейный синдром;
• плече-лопаточный синдром;
• поясничный синдром;
• люмбоишалгия.

Инструкция по применению Нейромультивит, дозировки

Уколы

Препарат вводят внутримышечно, глубоко. Первые 5-10 дней по 2 мл \ 1 раз в день.

Длительность терапии определяет лечащий врач. Если лечение продолжено, переходят на более редкие инъекции – от 2 до 3 раз в неделю. Курс не должен превышать 2-3 недель.

• Внутривенное введение препарата не допускается!

При использовании уколов Нейромультивит, пациент должен находиться под наблюдением врача. Рекомендуется, как можно раньше перейти на использование таблеток.

Инструкция для таблеток

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

Рекомендованная дозировка - по 1 таблетке Нейромультивит \ 1 раз в сутки. Длительность курса приема в большинстве случаев - 1 месяц. Если требуется продолжение терапии, следует рассмотреть варианты снижения дозы.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке \ 3 раза в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение стандартных терапевтических доз.

Побочные эффекты

Назначение Нейромультивит может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• тошнота,
• тахикардия,
• кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Клинические симптомы передозировки витаминов, входящих в состав препарата, могут возникать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

• Витамин B6 – после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
• Витамин B12 – после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

В связи с тем, что в состав препарата входит витамин В6, у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также при выраженном дисфункции почек и/или печени Нейромультивит следует назначать с осторожностью.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейромультивит в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
• Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
• Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Передозировка

При длительном применении Нейромультивит или случайно приеме внутрь большого количества таблеток, у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются следующими клиническими признаками:

• невропатия;
• атаксия;
• нарушение сердечного ритма;
• себорейный дерматит;
• судороги;
• изменение показателей на электрокардиограмме;
• развитие гипохромной анемии;
• экзематозные высыпания.

При появлении указанных симптомов лечение препаратом следует прекратить, при необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Нейромультивит, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нейромультивит можно на аналог по активному веществу (витамины В группы) – это препараты:

1. Ангиовит,
2. Нейробион,
3. Витацитрол,
4. Кальцевита,
5. Юнигамма.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейромультивит, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Нейромультивит №20 таблетки – 270 рублей, раствор 2 мл 5 ампул – 188 рублей, раствор 2 мл 10 ампул – от 337 до 380 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Температура не должна превышать 25С. В аптеках отпуск по рецепту врача.