Донормил - инструкция по применению. Эффективное лечение бессонницы с помощью таблеток донормил Донормил растворимый

Донормил – это снотворное средство, принадлежащее классу этаноламинов и относящихся к группе блокаторов холинорецепторов и Н1-рецепторов гистаминовой принадлежности. Латинское название «Donormyl». Производится французским предприятием Bristol-Myers Squibb.

Фармакология включает седативное и снотворное действия.

Механизм действия Донормила основан на его способности влиять на отдельные участки мозга, которые первостепенно отвечают за процесс нервной возбудимости. Подобный принцип работы отмечается у противоаллергических препаратов, которые всасываются в кровь в течение четверти часа и выводятся из организма путем выделения с мочой.

Активное вещество препарата - доксиламина сукцинат, отлично всасывается органами ЖКТ и уже через 1 час после приема отмечается максимальный уровень концентрированной массы в плазме крови. Период полувыведения составляет 10-11 часов. Основной объем доксиламина сукцината (более 55-60%) выводится в неизменном виде путем выделения через мочевую систему.

На сегодняшний день аналогов Донормила (дженериков) в аптеках Москвы нет.

Показания к применению

Донормил может быть назначен во многих случаях, где основная цель – нормализация сна, так как он эффективно:

  • сокращает процесс засыпания ;
  • повышает качество и длительность сна, без нарушения его фаз;
  • борется с первичной бессонницей , а также с редкими видами нарушений сна .

Также прием рассматриваемого средства возможен по следующим показаниям:

  • состояние тревожности;
  • повышенная возбудимость;
  • стрессы и депрессии различной этиологии.

Форма выпуска

Донормил выпускается в трех таблетированных формах, где две формы объединены в один вид, поскольку имеют лишь количественное отличие.

  1. Таблетки, покрытые оболочкой, вес 15 мг. Цвет белый, форма прямоугольная, имеется двухсторонняя риска. Упаковка – туба с полиэтиленовой крышкой, запечатанная в картонную коробку. Количество: 15 шт. или 30 шт.
  2. Шипучие таблетки, покрытые оболочкой, вес 15 мг. Цвет белый, форма в виде цилиндра со скошенными краями, имеется односторонняя риска. Упаковка – туба с полиэтиленовой крышкой, запечатанная в картонную коробку. Количество: 2 тубы в коробке по 10 шт.

Инструкция по применению

  • Таблетка, покрытая оболочкой, принимается внутрь после еды до сна за 15-20 минут, при этом ее следует запить небольшим количеством жидкости.
  • Шипучую таблетку следует предварительно растворить в воде (1 табл. на 100 мл.) и принять до сна за 15-20 минут.

Донормил назначается пациентам старше 15 лет, при этом рекомендуемая суточная доза препарата до 1 таблетки в день, а разовый прием может быть разделен наполовину.

Продолжительность лечения в среднем равна 2-7 дням, интервал обусловлен самочувствием пациента. Некоторые случаи требуют увеличения дозировки по назначению лечащего врача.

Следует с осторожностью применять Донормил у особой группы пациентов:

  • Пациентам с почечной, а также с печеночной недостаточностью препарат требует назначения с корректировкой дозы в сторону уменьшения, по причине замедленного процесса метаболизма.
  • Пациентам старше 60 лет данный препарат рекомендуется принимать в минимальной дозировке в связи с возможными проявлениями негативной симптоматики: головокружение , опасность падения.

Особенности приема во время беременности и кормления грудью

На основании исследований многих ученых прием Донормила у беременных женщин вполне возможен при условии строгого врачебного контроля. Особое внимание следует уделить третьему триместру беременности, поскольку свойства препарата атропиноподобного и седативного характера оказывают такое же действие на плод.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к активному веществу доксиламина сукцината или другим дополнительным компонентам препарата;
  • наличие заболевания глазного яблока, характеризующееся повышением внутриглазного давления (закрытоугольная глаукома);
  • наличие заболевания уретры, предстательной железы, которое сопровождается нарушением мочевыделительной системы;
  • нарушенный обмен веществ, при котором происходит преобразование галактозы в глюкозы, недостаточность и плохая всасываемость галактозы и глюкозы с пищей;
  • детский возраст до 15 лет.

Побочные действия

Прием Донормила может вызвать ряд характерных симптомов:

  • заторможенность;
  • ощущение легкого головокружения;
  • незначительное нарушение способности ориентироваться в пространстве.

Со стороны органов ЖКТ:

  • сухость во рту;
  • запоры;
  • задержка стула.

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы:

  • учащенное сердцебиение.

Со стороны органов зрения:

  • нарушения способности глаза одновременно хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях (нарушение аккомодации).

Со стороны мочеполовых органов:

  • задержка мочи;
  • нарушение мочеиспускания.

Со стороны ЦНС:

  • утомляемость;
  • сонливость в светлое время суток.

При ухудшении состояния и усугублении вышеперечисленных побочных явлений, следует немедленно посетить лечащего врача.

Сочетание с алкоголем

Одновременный прием Донормила с алкоголем, а также с любыми спиртосодержащими лекарствами, строго противопоказан по причине активизации и усиления седативного эффекта. Кроме того, такое сочетание резко снижает способность управлять сложными механизмами, а также вызывает заторможенность психических реакций.

Передозировка

Перенасыщение организма препаратом Донормил возможно после любого превышения назначенной врачом дозы, так как чувствительность организма к препарату всегда индивидуальна. При этом симптомы могут быть следующими:

  • состояние перевозбуждения;
  • расстройство координации двигательной активности (атаксия);
  • галлюцинации;
  • пространственная дезориентация;
  • судорожные ощущения;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • коматозные состояния.

Производитель предупреждает о возможной передозировке данным лекарственным средством, которая может привести к летальному исходу. Однако на сегодняшний день медицине не известно ни одного подобного случая. Как следствие глубокой интоксикации препаратом может стать глубокое нарушение нормального функционирования мозга, что приводит к пожизненной инвалидности по психиатрии.

При развитии побочных эффектов требуется немедленная помощь специалиста.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Происходит усиление угнетающего эффекта со стороны ЦНС при одновременном употреблении Донормила со следующими медикаментами:

  • седативные антидепрессанты ;
  • производные морфина;
  • седативные H1-антигистаминовые средства.

Усиливаются негативные побочные явления при одновременном приеме препарата Донормил с лекарствами группы М-холиноблокаторов (атропин, дизопирамид и другие).

Цена

В аптеках Москвы цена на упаковку препарата Донормил из 30 таблеток варьируется от 150 до 180 рублей.

Условия хранения и срок годности

Препарат необходимо держать вдали от мест доступных детям при температурном интервале 15-25°С. Срок хранения шипучих таблеток не более 4 лет, таблеток покрытых оболочкой - 5 лет после даты выпуска, указанной на упаковке.

Видео о препарате Донормил:

Снотворный препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, прямоугольные, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 100 мг, кроскармеллоза натрия - 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 15 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 - 1 мг, гипромеллоза - 2.3 мг, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза - 2-4%, титана диоксид CI 77891 - 25-31%, пропиленгликоль - 30-40%, вода - до 100%) - 0.7 мг.

10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия - 6-8 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

C max в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. Абсорбция высокая.

Метаболизм и выведение

Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ). Метаболизируется в печени. T 1/2 - около 10 ч. Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично - через ЖКТ.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T 1/2 может удлиняться.

При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в крови достигается позже и на более высоком уровне.

Показания

— преходящие нарушения сна.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата, или к другим антигистаминным средствам;

— закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;

— заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;

— врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;

— детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью: пациентам со случаями апноэ в анамнезе - в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне); пациентам старше 65 лет - в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падений (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T 1/2 ; пациентам с почечной и (T 1/2 может увеличиваться).

Дозировка

Внутрь. По 1/2-1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна. Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таб.

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: в связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина, рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Пациенты пожилого возраста старше 65 лет: блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможным головокружением и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении T 1/2 рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена); спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или появляются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациент должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой . В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.), в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г - для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил с седативными антидепрессантами ( , доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, блокаторами гистаминовых Н 1 -рецепторов с седативным действием, центральными , талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые , дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Т.к. алкоголь усиливает седативный эффект большинства блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил, необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими алкоголь.

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата.

Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции. Первое поколение блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов может оказывать м-холиноблокирующий, α-адреноблокирующий и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушения аккомодации и зрения.

Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) - увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

Возможное злоупотребление блокаторами гистаминовых H 1 -рецепторов первого поколения, включая доксиламин, может приводить к физической и психологической зависимости, о которой сообщалось на фоне преднамеренного приема более высоких доз препарата, чем рекомендованные.

В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Беременность и лактация

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения препарата на поздних сроках беременности следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка кормить грудью при применении препарата не следует.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Содержание

При нарушениях сна и бессоннице быстро помогают таблетки Донормил. Медицинский препарат обладает снотворными и седативными свойствами, повышает качество сна. Донормил продается в аптеке. Прежде чем купить это снотворное средство, требуется проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить медицинские противопоказания, сократить риск развития побочных явлений и изучить инструкцию по применению.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Донормил выпускается в таблетированной форме. В продаже имеются прямоугольные таблетки белого цвета в пленочной оболочке для приема внутрь. Они фасуются в тубы по 30 шт. В одной картонной упаковке находится 1 туба, прилагается инструкция по применению. Вторая форма выпуска – шипучие таблетки, которые фасуются в тубы по 10 шт. В 1 упаковке содержится 2 тубы и инструкция по применению. Особенности химического состава Дономила:

Действующие вещества

Концентрация в 1 таблетке, мл

Активный компонент:

доксиламина сукцинат

Вспомогательные компоненты:

лактозы моногидрат

целлюлоза микрокристаллическая

кроскармеллоза натрия

магния стеарат

Состав пленочной оболочки:

макрогол 6000

Сеписперс АР 7001 (пропиленгликоль - 30-40%, титана диоксид CI 77891 – 25-31%, гипромеллоза – 2-4%, вода – 100%)

гипромеллоза

Фармакодинамика и фармакокинетика

Донормил – это блокатор гистаминовых h1-рецепторов из группы этаноламинов. При пероральном приеме активный компонент быстро всасывается в системный кровоток через слизистые оболочки пищеварительного канала, обеспечивает м-холиноблокирующее, седативное, снотворное действие. Терапевтический эффект наступает спустя четверть часа после перорального приема разовой дозы и сохраняется на 6-8 часов. После утреннего пробуждения чувство вялости и сонливости полностью отсутствуют. Это весомое преимущество Донормила по сравнению с другими снотворными средствами.

Указанный медикамент отличается высокой степенью адсорбции. Активный компонент достигает максимальной концентрации в плазме крови спустя 2 часа после приема разовой дозы внутрь. Период полувыведения препарата составляет 10 часов. Процесс метаболизма протекает в печени. Выводятся неактивные метаболиты частично через органы ЖКТ, а на 60% почками.

Показания к применению­

Согласно инструкции по применению, лекарственный препарат назначают пациентам при выраженном нарушении продолжительности и качества сна. Самолечение категорически противопоказано. При прогрессирующей бессоннице и расстройстве фазы сна первым делом требуется обратиться к лечащему врачу, определить суточные дозы и оптимальный курс лечения Донормилом.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Донормила сообщает, что медицинский препарат предназначен для приема перорально за 15-30 минут до сна. Продолжительность лечения – 3-5 дней, но по рекомендации врача курс можно продлить. Таблетку в пленочной оболочке необходимо проглотить, не разжевывая, запить небольшим количеством воды. По инструкции шипучее лекарство перед употреблением требуется растворить в 100 мл воды, хорошенько перемешать.

Для обеих форм выпуска Донормила начальная доза – 0,5 таб. В клинических случаях, когда терапевтический эффект не наступает через 30 минут или выражен слабо, разрешено увеличить указанную дозировку до 1-2 таб. Если по прошествии 2-3 дня положительная динамика вовсе отсутствует, необходимо прервать прием Донормила и обраться к специалисту за дополнительной консультацией.

Донормил при беременности

При вынашивании плода лечение бессонницы имеет свои особенности. В первом триместре принимать Донормил категорически противопоказано, поскольку доксиламина сукцинат негативно влияет на формирование внутренних органов и систем эмбриона. Во втором триместре медикамент не запрещен, но его прием возможен только под строгим врачебным контролем. В третьем триместре специалист сначала определяет пользу для матери и потенциальный риск для плода. Если лечиться Донормилом во время лактации, от грудного вскармливания требуется временно отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы исключить возникновение побочных явлений и не ухудшить общее самочувствие пациента в ходе комплексной терапии, лечащий врач учитывает потенциальный риск лекарственного взаимодействия. Инструкция по применению сообщает:

  1. При одновременном применении лекарства Донормил с антидепрессантами, анксиолитиками, нейролептиками, барбитуратами, центральными антигипертензивными препаратами, бензодиазепинами, производными морфина, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов с выраженным седативным действием усиливается угнетающее действие на ЦНС.
  2. В сочетании с м-холиноблокирующими средствами (это Атропин и атропиновые спазмолитики, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, Дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) пациента беспокоят запор, задержка мочи, сухость слизистой оболочки полости рта.
  3. Поскольку спирт потенцирует седативный эффект блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, одновременно употреблять снотворное Донормил и алкоголь (в любом проявлении) категорически запрещено.
  4. В комплексе с Талидомодом, Баклофеном, Пизотифеном, Клонидином лекарство Донормил усиливает угнетающее действие на ЦНС.

Побочные действия Донормила

В инструкции по применению указаны побочные явления, возникновение которых служит поводом для замены Донормила аналогом. Вот какие жалобы пациента не стоит исключать еще в самом начале лечения:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: признаки тахикардии, головокружение;
  • со стороны органов ЖКТ: запор, сухость во рту, боли в желудке;
  • со стороны мочевыделительной системы: задержка мочеиспускания;
  • со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз (разрушение клеток мышечной ткани);
  • со стороны нервной системы: галлюцинации, сонливость, спутанность сознания;
  • со стороны органов зрения: спазм аккомодации, посадка остроты зрения.

Передозировка

Если нарушить предписанную лечащим врачом дозировку, состояние пациента резко ухудшается. Симптомы передозировки: расширение зрачков, чрезмерное возбуждение, расстройство аккомодации, зрительные галлюцинации, сухость во рту, покраснение кожи шеи и лица, резкое повышение температуры тела, нарушение координации движений и тремор конечностей. Появление судорог свидетельствует о тяжелой степени отравления организма.

При первых симптомах интоксикации Донормилом в качестве экстренной помощи пациент должен самостоятельно спровоцировать рвоту и освободить желудок от остатков токсических веществ. Затем необходимо принять сорбенты, например, активированный уголь. Разовая дозировка данного медикамента зависит от веса пациента: 1 таблетка рассчитана на 10 кг. Дальнейшее лечение симптоматическое, специфический антидот отсутствует.

Противопоказания Донормила

Прием лекарственного препарата разрешен не всем пациентам, которые страдают от бессонницы. Имеются медицинские противопоказания, подробно описанные в оригинальной инструкции по применению:

  • повышенная чувствительность организма к действующим веществам лекарства;
  • закрытоугольная глаукома или наследственная предрасположенность к таковой;
  • мальабсорбция глюкозо-галактозная, врожденная галактоземия, дефицит лактазы;
  • болезни предстательной железы и уретры, при которых происходит задержка мочеиспускания;
  • возрастное ограничение: дети до 15 лет.

Согласно официальной инструкции по применению, людям старше 65 лет медицинский препарат Донормил назначают с большой осторожностью. То же самое касается пациентов с хроническими заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Относительные противопоказания к применению указанного снотворного средства: первый триместр беременности, период грудного вскармливания.

Условия продажи и хранения

Отпускается медикамент строго по рецепту. Донормил требуется хранить в сухом и темном месте при температуре 15-25°С. Во время хранения требуется исключить контакт указанного медикамента с маленькими детьми. Перед приемом важно проверить срок годности, не использовать лекарство просроченным.

Аналоги

Если на протяжении двух дней перорального приема таблеток Донормил терапевтический эффект отсутствует, требуется обратиться к лечащему врачу. Специалист подбирает другой медикамент с более щадящим лечебным эффектом. Хорошо зарекомендовали себя:

  1. Сондокс. Полный аналог Донормила с идентичным активным компонентом. Перед сном рекомендуется принимать по 1 таб., но по необходимости разрешено увеличить разовую дозу вдвое. Примерная цена – 120 рублей.
  2. Сонмил. Это медицинский препарат с активным компонентом доксиламина сукцинатом, предназначенным для приема перорально. Требуется принимать по 0,5 таб. за 15-30 минут перед сном. По показаниям можно увеличить дозу до 1-2 таб. Цена – 200 рублей.
  3. Сонникс. Еще один представитель группы блокаторов гистаминовых H1-рецепторов с седативным и снотворным действием. Положено принимать по 1 таб. перед сном. Лечебный эффект сохраняется на 7 часов, отзывы положительные. Цена – 250 рублей.

Цена Донормила

Медицинский препарат можно купить практически во всех аптеках города. Средняя стоимость Донормила №30 составляет 300-400 рублей. Розничные цены по Москве с названием аптек представлены в таблице:

Видео

Все мы знаем, насколько важен здоровый крепкий сон. Однако в наше время многие люди имеют проблемы со сном. Некоторые страдают бессонницей пару ночей, а у некоторых эта патология затягивается на недели. Недосыпания могут негативно отразиться на состоянии здоровья, поэтому при постоянной бессоннице нужно прибегнуть к помощи медицинских препаратов от бессонницы. Одним из таких средств является Донормил, инструкцию по применению препарата читайте ниже.

Описание препарата

Лекарственный препарат Донормил относится к группе седативных медикаментов, которые в свою очередь относятся к группе блокаторов класса Н1 - гистаминовых рецепторов (класс этаноламинов). Препарат помогает быстро уснуть, и он способен увеличивать продолжительность сна, не воздействуя при этом на фазы сна. Действие препарата может длиться от шести до девяти часов.

Активное вещество Донормила - доксиламин сукцинат. Препарат производится во Франции в виде:

  • Таблетки имеют прямоугольную форму, они белого цвета и покрыты оболочкой. В одной упаковке находится 30 таблеток. Упакованы они в полипропиленовые тубы. Помимо основного действующего вещества (доксиламина), в таблетках присутствуют и вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, моногидрат лактозы. Пленочная оболочка состоит из макрогола 6000, гипромеллозы и сеписперса АР 7001.
  • Шипучие таблетки белого цвета, которые растворяются в воде. В упаковке находится две пластиковых тубы, в каждой из них находится по 10 таблеток. Растворимые в воде таблетки содержат активное вещество, лимонную кислоту, карбонат натрия, макрогол 6000, сульфат натрия и гидрофосфат натрия, а также бензонат натрия.

Главное активное вещество доксиламин очень быстро абсорбируется в ЖКТ и проходит через гематоэнцефалические и гистогематические барьеры, распространяясь по всему организму. Затем это вещество частично метаболизируется в печеночных клетках и выводится через кишечник и почки.

Показания к применению

Донормил является препаратом от бессонницы. Поэтому его рекомендовано употреблять при любых проблемах и нарушениях сна. Под термином «бессонница» скрывается множество проблем, из-за которых и происходят нарушения сна: трудности с засыпанием, непродолжительный сон, пробуждение в ночное время, невозможность уснуть после пробуждения, отсутствие сна и тому подобное. Мы рассмотрим лишь несколько проблем, из-за которых могут возникнуть подобные проблемы. Однако нужно понимать, что частые бессонницы - это повод для беспокойства. И одного приема в таком случае мало. Очень важно обратиться к врачу и найти причину бессонницы.

Основные причины бессонницы таковы:

  • работа в ночное время суток, поздние занятия по ночам;
  • различные стрессы и волнения;
  • зуд при аллергических заболеваниях и заболеваниях кожи;
  • новое место ночлега;
  • плохое самочувствие;
  • черепно-мозговые травмы;
  • алкоголизм;
  • неврозы;
  • заболевания ЦНС и прочие патологии.

Очень часто проблемы со сном появляются в пожилом возрасте. У людей сокращается продолжительность сна, сон становится более чутким и поверхностным. Именно поэтому человек часто просыпается посреди ночи. Нередко бывает трудно уснуть во время простудных заболеваний или гриппа, при головной боли и мигрени, при кашле или заложенном носе.

Бессонница может беспокоить и тех людей, которые имеют ненормированный рабочий график и работают по ночам. Также нарушения со сном часто появляются у тех, у кого сбиты биоритмы. Вот почему лучше всего ложиться и просыпаться в одно и тоже время.

Инструкция по применению

Донормил рекомендуется принимать за 15 минут до того, как человек собирается лечь спать. Принимать за раз можно целую таблетку или половину. Если таблетки прямоугольной формы, то они предназначены для внутреннего приема. Их нужно просто проглотить и запить водой. А вот таблетки большой круглой формы в виде шипучек нужно предварительно растворить в стакане (200 мл) теплой воды. Ни в коем случае нельзя растворять таблетки в соке, газированных напитках, чае и тому подобное, только в воде.

В первый раз стоит принять половину таблетки, чтобы понять, хватит ли этой дозировки для нормального сна. Если этой дозы будет недостаточно, то на следующую ночь нужно принять целую таблетку. Если через неделю состояние не нормализуется и бессонница не исчезнет, то следует обратиться к врачу. Скорее всего, он увеличит дозу до двух таблеток или назначит другой препарат.

Донормил не рекомендуется принимать длительное время. Если он не дает желаемого эффекта, тогда его нужно заменить другим препаратом, который должен подбирать только врач. Не стоит заниматься самолечением, так как препараты от бессонницы имеют множество побочных явлений и противопоказаний.

Препарат нужно принимать строго по инструкции. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку до двух таблеток без предварительной консультации с врачом.

Побочные явления Донормила

Иногда после приема препарат возникают побочные явления, которые могут проявляться такими симптомами:

  • сонливостью в дневное время суток;
  • нарушением аккомодации;
  • сухостью в ротовой полости;
  • учащенным сердцебиением;
  • запорами;
  • проблемами с мочеиспусканием.

Противопоказания

Донормил подходит не всем людям. Этот препарат нельзя принимать при:

  • беременности, а также во время лактации;
  • при закрытоугольной форме глаукомы (повышенном глазном давлении), так как после приема препарата давление может повыситься еще больше;
  • при гиперплазии простаты;
  • при аденоме предстательной железы;
  • при врожденной галактоземии, глюкозно-галактозной мальабсорбации, дефиците лактазы;
  • при аллергии на какие-либо компоненты препарата;
  • подросткам до 15 лет и детям.

Очень осторожно нужно быть людям, у которых имеются легочные нарушения, а также тем, кто страдает апноэ.

Особые указания

  • Снотворное Донормил не рекомендуется принимать вместе с другими седативными препаратами (антидепрессантами, бензодиазепинами, барбитуратами, нейролептиками, анальгезирующими средствами, наркотическими средствами и тому подобное). Вместе с другими препаратами Донормил может оказывать угнетающее воздействие на ЦНС.
  • Сухость в ротовой полости и проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть тогда, когда Донормил принимается совместно с холиноблокаторами. После приема данного препарата снижается рвотный рефлекс.
  • Если диетолог или врачи порекомендовали придерживаться диеты, где нужно ограничивать прием поваренной соли, то нужно учесть тот факт, что в препарате содержится 484 миллиграмма натрия. Такое количество натрия содержится в шипучих таблетках.
  • Если человек после приема препарата просыпается ночью, то у него может закружиться голова или возникнуть чувство заторможенности при резком поднятии с постели. Особенно часто с такой проблемой сталкиваются люди возрастом от 60 лет.

Очень осторожно стоит принимать такой препарат людям, чьи профессии связаны с повышенной концентрацией внимания и быстротой психомоторных реакций. Пациенты, у которых имеется почечная недостаточность, должны принимать лекарство в меньших дозировках. Ни в коем случае нельзя принимать Донормил после приема алкоголя.

При передозировке возможны такие последствия:

  • апатия и перемены настроения;
  • чувство тревожности;
  • тяга ко сну, нарушение координации и движений;
  • эпилептические припадки;
  • судороги и расширение зрачков;
  • покраснения кожи;
  • галлюцинации;
  • синусовая тахикардия;
  • кома.

На сегодняшний день благодаря быстрой и очень активной жизни, больше 20% всех людей имеют проблемы со сном. В результате этого ухудшается самочувствие, стаёт тяжелее работать, возникают аварии при вождении и управлении механизмами.

Для предотвращения этого пациенты обращаются к своему лечащему врачу за помощью. Он рекомендует использовать снотворные препараты.

«Донормил» как раз к таким лекарственным средствам и относится. Он помогает уменьшить период засыпания и увеличить продолжительность самого сна. Первые упоминания о его использовании датируются еще 1948 годом.

Продукт французской фармацевтической компании «Донормил» составляет достойную конкуренцию другим лекарственным средствам со снотворными свойствами.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата «Донормил» является доксиламина сукцинат в дозе 15 мг. В одной упаковке находится 20 шипучих таблеток или 30 пилюль, покрытых оболочкой.

Фармакологическая группа

«Донормил» относится к препаратам, которые характеризуются:

  1. Седативным действием (расслабляет организм).
  2. Снотворным действием (помогает заснуть быстрее, улучшает качество сна, частота пробуждения ночью значительно уменьшается, длительность сна увеличивается). При этом никакого влияния на фазы сна не происходит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное действующее вещество, которое входит в состав лекарственного средства «Донормил» , является блокатором гистаминовых Н1- рецепторов и относится к классу этиноламинов. Д

ействие препарата продолжается не более 8 часов . Максимальная концентрация вещества в плазме крови определяется уже через 60 минут после приёма. Период полувыведения из организма находится на уровне 10 часов.

Основная часть препарата выводится почками, и только 40% через желудочно-кишечный тракт. Доксиламина сукцинат имеет свойства проникать через гистогематические барьеры и гематоэнцефалический барьер не стаёт исключением.

У пожилых пациентов и людей с нарушениями в работе печени и почек период полувыведения может быть значительно длиннее, чем у здоровых людей.

При использовании препарата «Донормил» при повторных курсах лечения наблюдается позднее достижение стабильной концентрации препарата и метаболитов в плазме.

Показания

Основным показанием для использования лекарственного средства являются различные нарушения сна.

Также к таковым относятся:

  1. Бессонница,
  2. Долгий период засыпания,
  3. Наличие беспокойства во сне в виде кошмаров.

Противопоказания

Поскольку препарат очень хорошо изучен, то противопоказаний для его использования достаточно много:

Побочное действие

Побочные действия при правильном подборе дозы препарат возникают очень редко.

Однако стоит отметить, что пациенты жаловались на:

  1. Ощущение сухости во рту.
  2. Нарушение дефекации и развитие запора.
  3. Учащение сердцебиения.
  4. Задержка мочеиспускания.
  5. Ощущение сонливости днём.

Для избежания этого необходимо уменьшить дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

Препарат «Донормил» следует употреблять с осторожностью, со следующими лекарственными средствами:

  1. Препаратами, которые влияют на мочеиспускание.
  2. Антидепрессантами.
  3. Алкоголем. Поскольку при употреблении спиртосодержащих растворов с антагонистами гистаминовых Н1-рецепторов усиливается седативный эффект последних, возможно подавление сознания и полное расслабление тела. Есть высокая вероятность передозировки и отравления. Их совместный приём строго воспрещен.
  4. Барбитуратами.
  5. Производными морфина.
  6. Нейролептиками.

При совместном употреблении «Донормил» с м- холиноблокаторами риск развития таких побочных эффектов, как нарушение дефекации, ощущение сухости во рту, задержка мочи значительно увеличивается.

Особые указания

Поскольку причин для бессонницы может быть несколько, то сначала необходимо определиться, почему она возникает. Это делается потому, что есть такие формы нарушения сна, при которых использование препарата «Донормил» нецелесообразно. Доксиламину сукцинат не отличается от других снотворных препаратов и может провоцировать увеличение приступов и длительности ночного апноэ.

Пациенты, которые имеют редкую врождённую непереносимость галактозы, должны учитывать, что одна таблетка «Донормил» содержит 100 мг лактозы моногидрата.

При приеме данного лекарственного средства возможна сонливость днём, поэтому запрещено управление автомобилями и другими механизмами, которые требуют быструю реакцию.

Дозирование

Данное лекарственное средство предназначено только для внутреннего приёма . Шипучие таблетки
необходимо предварительно растворить в половине стакана воды, а обычные – просто запить жидкостью.

Лечение «Донормил» начинают с половины таблетки за полчаса до сна. Со временем дозу увеличивают до целой таблетки, а по рекомендации врача – до 30 мг доксиламина.

Курс лечения в основном составляет не более 5 дней . Если сон за это время не улучшается, то необходимо обратиться к своему лечащему врачу. При появлении побочных реакций применение препарата отменяется.

Особенности дозировки у пациентов с недостатком в работе почек и печени

Во время приема «Донормил» увеличивается его концентрация в плазме, а плазменный клиренс уменьшается. В связи с этими фактами рекомендуется уменьшить дозу препарата.

Назначение «Донормил» пожилым пациентам

Поскольку при использовании данного лекарственного средства возможно головокружение и замедление реакции, а также возможность падения, что очень опасно в таком возрасте.

Поэтому назначение блокаторов Н1- гистаминовых рецепторов проводят с осторожностью и рекомендуют самые маленькие терапевтические дозы препарата «Донормил» .

Передозировка

Во время невнимательного прочтения инструкции или невыполнении рекомендаций врача были зафиксированы такие симптомы передозировки препаратом «Донормил»:

  1. Тошнота и рвотные позывы.
  2. Гиперемия кожи лица.
  3. Ощущение сухости во рту.
  4. Появление галлюцинаций и судорог.
  5. Ощущение беспокойства, тревога.
  6. Тремор и неконтролируемые движения.
  7. В особо тяжелых случаях – кома.

В первую очередь нужно провести такие мероприятия:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Промыть желудок. Для этого необходимо выпить достаточное количество воды и вызвать у себя рвоту.
  3. Использовать адсорбент для внутреннего приёма (активированный уголь, Сорбекс, Атоксил)

В ходе клинических исследований доза «Донормил», которая может вызвать смерть пациента, не установлена. Из этого следует, что умереть от этого препарата невозможно. На сегодняшний день случай осознанной передозировки с летальным исходом не выявлен, человеку грозит только очень тяжелая интоксикация.

Цена препарата

В разных аптеках страны цена может отличаться, но средние её показатели находятся на уровне 220 – 250 рублей за упаковку.

  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то