Это проявляется:

• сильным упрямством;
• излишней эмоциональностью, плаксивостью;
• маниакальной подозрительностью.

Пациентке кажется, что ее никто не любит, все про нее забыли. Она обвиняет окружающих в том, что они желают ей смерти. Часто больная отказывается от приготовленной родственниками пищи из-за боязни быть отравленной.

У мужчин на начальном этапе болезнь проявляется консерватизмом в поступках и суждениях.

Больные склонны к назиданиям, нравоучениям. Они категорически отвергают все новое, не принимают чужое мнение.

У пациентов появляется полное равнодушие к происходящим вещам, которые их не касаются . Обостряется эгоизм, жадность. Многие проявляют гипертрофированное чувство ревности.

События прошлого человеком воспринимаются как идеальные. Часто мужчины приукрашивают свои достижения, становятся чрезмерно хвастливыми.

Поздний этап заболевания у женщин и мужчин проходит одинаково : он характеризуется полной деградацией личности и утратой всех навыков.

Коварство заболевания в том, что оно протекает малозаметно, проявляя общие признаки, присущие старению. Старческая деменция имеет необратимый характер .

Все изменения и нарушения личности неизбежны и неизменны. При возможно лишь продлить начальную стадию заболевания, не допустить полной деградации.

Организм стареет, и мозг стареет вместе с ним, хотя старость вовсе не является синонимом слабоумия. Многие люди в нашей стране даже в преклонном возрасте сохраняют бодрость, ясный ум, вменяемость и неплохую память. Одна из моих пациенток в возрасте 78 лет вела преподавательскую деятельность в университете, и была любима своими студентами за чувство юмора и оптимистическое отношение к жизни. Однако чаще в старости у людей портиться характер, наблюдается раздражительность, вспышки злобы, ухудшается память. Многие родственники, замечая у близкого человека забывчивость, неопрятность, потерю интереса к жизни, решают, что это старение, естественные изменения в организме, поэтому на консультацию к врачу человек с маразмом попадает только тогда, когда расстройства в его поведении делают жизнь его родственников невыносимой.

Что такое старческий маразм

Старческий маразм (дименция, слабоумие) - это распад личности, психическое расстройство, которое со временем приводит к утрате возможностей какого-либо контакта с окружающими, к утрате элементарных навыков поведения во всех сферах жизнедеятельности. Это заболевание вызывает психические изменения, которые происходят в головном мозге, лечение часто малоэффективно, это необратимый процесс атрофии.

Диагноз «старческий мараз» может поставить только психиатр, а своевременно начатое лечение позволяет на многие годы отсрочить неминуемое наступление неприятных последствий болезни.

Степени тяжести старческого маразма

• Заболевание деменция (слабоумие) , как правило, возникает у людей престарелого возраста, не менее 5% больных старше 65 лет страдают от него. Они не могут больше приобретать новые навыки, при этом ранее усвоенные знания утрачиваются. Хотя старческий маразм уже по определению является тяжелым расстройством, в медицине в зависимости от проявлений симптомов заболевания, различают три степени тяжести дементных состояний.
• Легкая деменция - первые проявления заболевания, которые приводят к снижению социальной активности больного, нежеланию общаться с родными, коллегами и друзьями, утрате профессиональных навыков пациента. Он теряет интерес к внешнему миру, отказывается от любимых увлечений и проведения досуга. При легких симптомах старческого маразма пациент еще может сам себя обслуживать, он нормально ориентируется в пределах дома.
• Умеренная деменция - в быту именно эту стадию заболевания называют старческим маразмом, больной становится тяжелым бременем для близких ему людей. Человек забывает, как пользоваться кухонной плитой, телефоном, пультом телевизора, он не сумеет сам открыть дверной замок, его больше нельзя оставлять одного надолго. Пациенту нужны постоянные подсказки родственников, но навыки самообслуживания и личной гигиены у него еще сохраняются. Лечить маразм необходимо даже на этой стадии заболевания.
• Тяжелая деменция (старческое слабоумие) - характеризуется постоянной и полной зависимостью больного от помощи посторонних, самостоятельно человек не может справиться даже с самыми простыми действиями, он не может одеться, поесть, соблюдать гигиену.

Первые симптомы наступления старческого маразма

Какие симптомы в поведении пожилого человека считаются достаточным основанием для того, чтобы обратиться к врачу по поводу вероятности заболевания старческим маразмом?

• Память ― человек хуже, чем раньше, запоминает информацию о повседневных событиях, при этом информация о событиях из его прошлого остается сохранной. Человек с деменцией забывает о том, что происходило вчера, но прекрасно помнит события из молодости.
• Поведение ― первым симптомом наступления старческого маразма являются признаки небрежности, неряшливости. Человек постепенно утрачивает интерес к увлечениям, которые были интересны ему раньше, особенно для занятия требуются усилия, он отказывается от сложных для него видов повседневной деятельности, у него начинают появляться бытовые трудности. Человек еще в состоянии ухаживать за собой сам, но ему нужны постоянные напоминания об этом.
• Ориентировка ― человек стал плохо ориентироваться во времени, но при этом он хорошо понимает, в каком месте находится. Проблемы с ориентировкой могут возникнуть в малознакомом месте.
• Мышление ― появляются небольшие трудности при попытках решить несложные повседневные задачи, медленнее, чем раньше происходит подбор необходимого варианта действия.
• Общение ― близкие люди начинают замечать, что человека в старости постепенно начинает тяготить общение, он теряет самостоятельность при выполнении привычных обязанностей.

Причины возникновения старческого маразма

Основная причина заболевания - гибель нейронов мозга, причиной которой могут стать токсические отложения в мозге или недостаточное питание мозга кровеносными сосудами. Это первичная деменция, и к ней относятся около 90% всех случаев старческого маразма. Иногда ухудшение работы мозга наступает вследствие другого заболевания, течение которого затрудняет нормальную работу нервной системы. Это вторичная деменция, и на нее приходится около 10% случаев заболевания.

Лечение старческого маразма

У населения почему-то установилось прочное мнение о том, что старческий маразм неизлечим, возрастные изменения в организме старого человека нельзя исправить никакими лекарствами. Такие представления в корне неверны, лечение старческого слабоумия возможно и часто просто необходимо.

Не все виды старческого маразма необратимы, часто болезнь отступает после устранения ее причины. Если даже деменция наступила вследствие неизлечимого заболевания, современная современные антидементные препараты могут сдерживать темпы развития негативных симптомов старческого маразма. Обратитесь на консультацию к психиатру, только после объективного исследования и опроса больного он сможет диагностировать наличие атрофических процессов в головном мозге. Можно дополнительно провести электроэнцефалографию и компьютерную томографию мозга. Только квалифицированный специалист может назначить лечение при диагнозе «старческий маразм».

Главное, обратиться к врачу при первых симптомах старческого маразма, если же речь идет о тяжелой форме старческого слабоумия, то эффективного метода лечения сегодня еще нет, однако при симптоматическом лечении маразма можно серьезно облегчить участь больного.

Для успешного лечения пациенту лучше находиться в домашней обстановке. Обеспечьте больному максимум активности, привлекайте его к выполнению несложных домашних обязанностей, это замедлит течение болезни. При бессоннице или галлюцинациях врач может назначить психотропные препараты, на ранних стадиях лечения старческого маразма назначают нооторопы, позднее добавляют транквилизаторы.

Лечение поможет больному на несколько лет дольше сохранить контакт с окружающими, заботиться о себе. С помощью вовремя начатого лечения продлевается время живого общения семьи с любимым человеком, с близких родственников снимается часть нагрузки по уходу.

Как бороться со старческим маразмом

Принимайте витамин В12. Недостаточное количество этого витамина ― одна из наиболее частых причин дисфункции мозга в старости. Как показали исследования, у 20% людей старше шестидесяти лет и у 40% людей старше восьмидесяти лет по состоянию здоровья может развиться «псевдомаразм». Это состояние, когда в организме образуется меньшее количество желудочного сока, пища переваривается плохо, в организм поступает недостаточно витамина В12 и других витаминов группы В.

Принимайте витамин В6 и фолиевую кислоту. Недостаточность фолиевой кислоты в организме приводит к возникновению депрессий, дисфункций мозга и старческого маразма.

Употребляйте в пищу помидоры и арбузы. Пожилые люди с высоким уровнем антиоксиданта ликопина в крови, который содержится в томатном соке, помидорах и арбузах, дольше способны самостоятельно заботиться о себе.

Экстракт Гинкго. Этот препарат растительного происхождения стимулирует кровообращение в мельчайших сосудах головного мозга, резко улучшает память и умственные способности пожилых людей.

Чеснок. Вещества, входящие в его состав, в качестве стимуляторов роста действуют на разветвления нервных клеток, восстанавливают умственные функции, в том числе и память.

Гимнастика. Даже небольшая регулярная физическая активность замедляет наступление симптомов старческого маразма.

Профилактика заболевания

• сбалансировано питаться, здоровое питание препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, повышению артериального давления;
• избавиться от вредных привычек, особенно от курения и регулярного злоупотребления алкоголем;
• поддерживать физическую активность, ходить пешком на свежем воздухе;
• поддерживать постоянную умственную активность, получение образования. Интеллектуальные игры компенсируют потерю нейронов;

Человек, который не завел семью, по медицинской статистике, в два раза чаще рискует заболеть старческим маразмом.

Симптомы всех болезней вы можете найти на нашем сайте в разделе

Старческий маразм

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое старческий маразм

Почему возникает болезнь старческий маразм у пенсионеров

Какие признаки старческого маразма у женщин и мужчин

Как лечить старческий маразм

Что делать родственникам, близкие которых страдают старческим маразмом

Какой уход обеспечивают в пансионате для престарелых больным старческим маразмом

На сегодняшний день такая болезнь, как старческий маразм очень распространена. С признаками этого заболевания знаком каждый, ведь все мы помним анекдоты на эту тему. Безусловно, старческий маразм — это болезнь. И это не очень смешно. Заболевание является серьёзным и опасным, а его последствия могут оказаться очень печальными. Ознакомившись с текстом данной статьи, вы узнаете, как проявляется болезнь старческий маразм, каковы её причины, какое лечение является наиболее эффективным.

Что такое старческий маразм

Старческий маразм сопровождается необратимыми изменениями, которые поражают организм на клеточном уровне. Постепенно происходит смерть нейронов, которые обеспечивают психическую и умственную деятельность. По этой причине больной старческим маразмом не может осуществлять контроль своих ежедневных поступков, обучаться, запоминать что-либо. Самое неприятное явление, которым сопровождается болезнь — резкая перемена личности . Как правило, изменения имеют негативный характер.

Старческий маразм может быть первичным или вторичным . Вторичная болезнь вызывается неврологическими проблемами, к примеру, алкоголизмом, наркоманией и пр. Старческий маразм чаще поражает женщин, чем мужчин. Медицинские исследования показывают, что каждый год появляется всё больше пациентов с таким диагнозом. К сожалению, старческий маразм может появиться и у тех, кто находится ещё в трудоспособном возрасте.

По мнению исследователей, старческий маразм возникает из-за нарушения функционирования иммуннорегуляторного механизма. Это вызывает выработку особых аутоиммунных комплексов, которые негативно воздействуют на головной мозг. Старческий маразм передаётся генетически. Причина деменции может быть первичной или вторичной. Первичное поражение характеризуется самостоятельной деструкцией коры головного мозга. Поражение характеризует следующие заболевания:

Болезнь Альцгеймера, Пика;

Деменция с образованием телец Леви.

Вторичный старческий маразм появляется как следствие другого заболевания:

Хроническая сосудистая недостаточность (атеросклероз, тяжелая и длительно протекающая гипертония);

Тяжелая интоксикация, в том числе алкогольная;

Инфекционные болезни;

• Новообразования головного мозга.

Иногда старческий маразм появляется в результате следующих факторов:

В некоторых случаях старческий маразм является следствием сочетания вышеперечисленных факторов.

Старческий маразм, симптомы которого очевидны

К сожалению, старческий маразм проявляется неявными признаками. Как правило, большинство из его признаков относят к старческим изменениям. Если обратить внимание на симптомы заболевания на раннем этапе, то можно избежать многих сложностей. Рекомендуем родственникам пожилых людей обращать внимание на следующие признаки старческого маразма:

Нарушается память. Органические поражения мозга влияют на то, как сохраняется информация о событиях, которые происходили в недавнем времени. Если у человека старческий маразм, то он забывает, что с ним происходило вчера, но хорошо помнит все подробности событий далёкого прошлого.

Меняется поведение. Человек с диагнозом старческий маразм неряшлив и небрежен в отношении одежды. Как правило, он ухаживает за собой, только если ему об этом напомнить. Больной апатичен, его не интересует его работа, хобби. Он становится слишком назидательным, упорно доказывает свою правоту. Иногда он слишком внушаем, безразличен ко всему. Больной утрачивает стыдливость, может говорить на эротические темы, проявляет распущенность.

У человека нарушается ориентация в пространстве. Если он находится в домашней обстановке, то никаких проблем не возникает. А вот если он оказывается в незнакомом месте, то испытывает затруднения с поиском дороги обратно.

Мышление ухудшается. Человек не может заниматься решением привычных повседневных задач. Ему тяжело подобрать оптимальное результативное действие.

Человек с диагнозом «старческий маразм» сначала становится словоохотливым , у него сохраняется его привычная речь и мимика, жестикуляция. Как правило, о наличии недуга никто и не подозревает. Однако если спросить больного о сегодняшней дате, его возрасте и пр., то это поставит его в тупик.

Старческий маразм, признаки которого становятся со временем очень выраженными, сложно не заметить. В результате старческой деменции человек становится более жадным, скупым. Человек собирает ненужные вещи у себя в доме. Признаки старческого маразма у женщин довольно интересны. Начальная стадия характеризуется неумеренным аппетитом, гиперсексуальностью. Если болезнь прогрессирует, то пациентка теряет навыки самообслуживания. Больная забывает о том, что у неё есть дети и внуки. Иногда старческий маразм делает человека слишком агрессивным, злобным, плаксивым.

Поздний период болезни требует постоянного досмотра. Больной не может заниматься самообслуживанием. Он может не заметить, что спровоцировал пожар, потоп и пр.

3 стадии старческого маразма

Старческий маразм имеет три стадии:

Первая (начальная) стадия деменции характеризуется снижением интеллектуальных способностей. Пациент самокритичен, он способен заниматься самообслуживанием.

Вторая стадия . Пациент теряет интеллектуальные способности. Он не может использовать привычные вещи. Речь идёт о телефоне, электрической плите, замках на дверях. Пациент пребывает в тревожно-депрессивном состоянии. У него сохраняются гигиенические навыки.

На третьей стадии происходит всё самое страшное. Этот этап характеризуется невменяемостью пациента. Родственникам не удаётся донести до больного человека, что ему нужно ухаживать за собой, выполнять привычные и необходимые действия. Пациент забывает о том, что нужно использовать столовые приборы. Он может справлять нужду в любых местах, оставлять воду и газ включенными.

Последние этапы болезни представляют собой не самое приятное зрелище. Человек лежит в позе эмбриона. У больного нарушается обменный процесс, поэтому в результате любого соматического заболевания может наступить летальный исход.

Как диагностируют старческий маразм

Диагноз ставят после общего осмотра и беседы с пациентом и его близкими людьми. Врач, как правило, обращает внимание на следующие критерии:

Кратковременная и долговременная память нарушаются;

Самокритичность;

Абстрактное мышление ухудшается;

Появление афазии, агнозии, апраксии;

Человек становится грубым, у него пропадает стыдливость;

Нарушается социальный статус.

Старческий маразм напоминает тяжёлую депрессию, недостаток фолиевой кислоты, тиамина, витамина B12. Деменция, кстати, может быть спровоцирована тяжёлым нервным потрясением. По этой причине врач проводит исследование перед постановкой диагноза.

Старческий маразм, лечение которого возможно

Многие из нас верят, что старческий маразм нельзя вылечить, ведь лекарства не могут остановить течение возрастных изменений. Однако же это не так, старческое слабоумие можно и нужно лечить.

Тогда возникает вопрос, как лечить старческий маразм. Прежде всего, нужно понять, что не всякий вид старческого слабоумия является необратимым. Иногда болезнь проходит, если устранить причину, вызвавшую её. Если маразм вызван неизлечимым заболеванием, выход всё равно есть. Благодаря современным препаратам, есть возможность сдержать развитие негативных проявлений слабоумия. Прежде всего, нужно обратиться к психиатру. Он проведёт исследование, опросит больного. Только после этого можно сделать вывод, что в головном мозге протекают атрофические процессы. Также дополнительно могут быть проведены электроэнцефалография и компьютерная томография мозга. Помните, что поставить диагноз старческий маразм может только врач.

Обращаться к специалисту следует при появлении первых симптомов. Если же старческий маразм перешёл в тяжёлую форму, то на данный момент эффективный метод лечения ещё не открыт. Тем не менее, благодаря симптоматическому лечению можно добиться улучшения участи пациента.

Домашняя обстановка способствует успеху лечения. Важно обеспечить максимум активности для пациента, привлекать его к выполнению домашних дел. Это позволит замедлить течение болезни. Если больного беспокоит бессонница или галлюцинации, то врач может выписать ему несколько психотропных препаратов. Как правило, ранняя стадия требует назначения ноотропов, а затем уже прибегают к использованию транквилизаторов.

Старческий маразм: что делать родственникам

Итак, вашему близкому человеку поставили диагноз старческий маразм. Что делать в такой ситуации? Предлагаем не паниковать и воспользоваться нашими советами:

— Старайтесь включаться в «игры», даже если они вас раздражают . «У меня в доме нет ни одного сухарика!», — жаловалась соседкам престарелая женщина. А внучке было очень обидно, ведь она-то знала, что у бабушки есть всё, что ей нужно. Сухариков действительно дома не было, но ведь у старушки нет зубов и грызть их она не может. Да и чай она любит пить с конфетами. Внучка купила несколько пачек сухариков. И теперь показывает их бабушке, если та снова «причитает».

Если человек с диагнозом старческий маразм требует, чтобы все форточки были закрыты, так как «в них может кто-то залезть», то рекомендуем не спорить и просто сделать то, что он просит.

— Старайтесь делиться с больным последними новостями . Рассказывайте бабушке всевозможные «сплетни» про того, кто развёлся, купил новую квартиру и пр. Находясь под впечатлением от очередной выходки соседа, бабушка станет несколько спокойнее, и её внимание на время переключится с вас на других людей.

— Дарите подарки на праздники, памятные даты . Даже если вам кажется, что больному ничего не нужно, и у него всё есть. Купите бабушке сумочку, что-то вкусненькое, платочек. Поверьте, пожилому человеку будет приятно.

Итак, вы узнали, что такое старческий маразм, а также про симптомы и лечение этого заболевания.

Уход за больными в пансионате для престарелых с диагнозом старческий маразм

Частный пансионат для престарелых принимает пожилых людей, страдающих от различных проблем со здоровьем. Частный пансионат «Осень жизни» предлагает отличные условия для больных с диагнозом старческий маразм. Здесь им будет обеспечена квалифицированная помощь, постоянный присмотр и уход. В заведении имеется всё необходимое для обеспечения их безопасности. Кстати, пансионат расположен в одном из самых живописных мест Московской области.

Деменция является возрастным заболеванием, которое сопровождается снижением и дальнейшей утратой интеллектуальных способностей, бытовых навыков и пр. Ухаживать за таким больным очень тяжело. Многие дети и внуки стараются воспользоваться услугами специализированного заведения в случае болезни родственника.

Стадия болезни определяет то, какая помощь требуется больному. На ранней стадии человек становится просто более рассеянным. Он может забыть о необходимости выключить газ или воду. А вот в дальнейшем больной утрачивает способность к самообслуживанию. Кроме того, старческий маразм зачастую сопровождается агрессивным поведением пациента. В доме престарелых трудятся сотрудники, которые знают, как ухаживать за такими больными и как действовать в экстренных ситуациях. Они готовы взять на себя ответственность за обеспечение комфорта и безопасности для пациентов.

Пансионат «Осень жизни» предлагает следующие услуги для своих постояльцев (в том числе и для больных с диагнозом старческий маразм):

Отдельная комната, необходимое оборудование, соответствующее требованиям безопасности;

Круглосуточное наблюдение;

Круглосуточный квалифицированный уход;

Мониторинг состояния здоровья;

Контроль выполнения предписаний врача;

Проживание по доступной стоимости;

Шестиразовое питание;

Оказание моральной поддержки.

К сожалению, вылечить старческий маразм полностью на данный момент не представляется возможным. Однако же современная медицина располагает возможностями для симптоматического лечения слабоумия. Такая терапия позволяет значительно облегчить участь больного. Кстати, также проведение психосоциальной реабилитации также считается эффективным.

Частный дом престарелых гарантирует больным с диагнозом старческий маразм:

Спокойную и благоприятную атмосферу;

Внимательность персонала. Пациенту будут помогать принимать пищу, умываться и пр.;

Безопасность. Благодаря нескользкому напольному покрытию, наличию поручней, отсутствию лишней мебели, пансионат является безопасным местом для пребывания больного с диагнозом старческий маразм;

Моральная поддержка, уважение.

Чтобы забронировать место для вашего пожилого родственника в пансионате «Осень жизни » позвоните по номеру 8-495-003-19-56 или воспользуйтесь онлайн-формой обратного звонка .

Старческий маразм – профилактические меры

1) Принимайте витамин В12 . Его дефицит является самой частой причиной дисфункции головного мозга. По результатам исследований, у 20% людей старше 60 и 40% людей старше 80 есть вероятность развития «псевдомаразма». Это состояние связано с тем, что в организме плохо вырабатывается желудочный сок. Из-за этого пища плохо переваривается, в организме мало витамина B 12 и других витаминов группы B.

2) Принимайте витамин В6 и фолиевую кислоту. Из-за недостатка фолиевой кислоты появляются депрессивные состояния и старческий маразм.

3) Употребляйте в пищу помидоры и арбузы . Пожилой человек, у которого содержится достаточное количество ликопина в крови, дольше сохраняет способность к самообслуживанию.

4) Экстракт Гинкго . Это вещество способствует стимуляции кровообращения, улучшению памяти, умственных способностей.

5) Чеснок. Благодаря веществам в его составе, он способствует восстановлению умственных функций, в том числе памяти.

6) Гимнастика. Если регулярно заниматься физической активностью, то можно замедлить течение такой болезни, как старческий маразм.

Чтобы предупредить старческий маразм, следуйте нашим советам:

Позаботьтесь о том, чтобы питаться полезной пищей, которая укрепляет вашу сердечно-сосудистую систему;

Устраните вредные привычки, особенно курение и употребление алкогольных напитков;

Старайтесь больше гулять и находиться на свежем воздухе;

Позаботьтесь об обеспечении постоянной умственной активности. Обучайтесь, занимайтесь интеллектуальными играми и пр.

Старческий маразм является сложным заболеванием, которое требует терпения. Разумеется, родственникам такого больного приходится нелегко. Изнурять себя не стоит. Воспользуйтесь услугами, которые предлагает частный пансионат. И больной человек, и вы сами почувствуете облегчение. До диагноза старческий маразм бабушка была совсем другой? Теперь её поведение приносит вам одни страдания? Обратитесь за помощью к специалистам. В пансионате за пациенткой будут ухаживать высококвалифицированные сотрудники. И вам станет проще, и пожилой человек получит возможность провести свою старость в достойных условиях, никому не досаждая.

Когнитивные способности человеческого мозга в течение жизни проходят несколько стадий. Эти периоды отражаются на поведении индивида и его жизни в целом:

• в детстве идет активное развитие мыслительных процессов, расширение функций, активное накопление знаний, умений и навыков;
• в молодости и в зрелые годы человек проходит пору расцвета психических и умственных возможностей, достигает вершин в повседневной и профессиональной деятельности;
• с возрастом в мозгу начинают происходить инволюционные процессы, которые затормаживают развитие, ограничивают движение вперед.

Период стагнации (устойчивости) достаточно продолжителен – утрата приобретенных знаний начинается чаще всего только на 7 – 8-м десятке. В это время появляются признаки деменции, получившей название старческого (сенильного) слабоумия.

Всеми мыслительными и физическими процессами управляет мозг. Его успешная деятельность зависит от достаточного кровоснабжения, отсутствия токсического воздействия, очагов воспаления, травм и их последствий.

В течение жизни с организмом человека происходят изменения, которые негативно отражаются на работе мозга, и приводят к снижению когнитивных функций:

• атеросклероз – сужение просвета сосудов в связи с повреждающим действием сахаров и отложением на стенках липидного слоя, а также появления протеиновых бляшек, что значительно снижает эластичность и транспортные способности артерий, вен и капилляров, обедняет кровоснабжение мозга;
• травмы мозга – приводят к разрыву нейронных связей, которые не всегда восстанавливаются в полной степени, а на месте повреждения образуется соединительная ткань, вместо нервной;
• некротические явления в мозгу после кровоизлияния или инфаркта мозга (ишемического отмирания отдельного участка вследствие прекращения кровоснабжения) формируют специфические реакции мозговых тканей, нередко извращающие первоначальную направленность действий;
• атрофические явления в мозгу, как и во всех других органах с уменьшением объемов, а значит, и функций.

Какими бы ни были причины снижения мозговой деятельности, они происходят в пожилом и старческом возрасте с каждым. Но не каждый страдает ярко выраженной деменцией. У некоторых процесс инволюции протекает очень медленно, и рассматривается как неизбежные проявления старости.

Важно! Примерно у 10% населения в возрасте 70 лет и 50% после 80 лет сенильное слабоумие носит яркий характер. Демонстративные проявления его динамично нарастают и неизбежно привлекают внимание.

Амнестические явления

Ухудшение памяти проявляется многообразно. Первые «звоночки» появляются у вполне дееспособных людей, которым до старости еще далеко: кому не знакомо явление, когда забываешь, зачем пришел в какое-то помещение в доме или не можешь вспомнить, где видел человека! Такие моменты вызывают недоумение, досаду, смех – все что угодно, но только не озабоченность состоянием своего здоровья, и редко побуждают к посещению врача.

Трудности с воспоминаниями бывают следующими:

• забываются недавно произошедшие события, не остаются в памяти задачи, поставленные в разговоре, пропускаются назначенные встречи и прочее – при этом «дела давно минувших дней» помнятся прекрасно, что и дает ошибочный повод гордиться собственной памятью;
• страдает ориентация во времени – больной не всегда помнит текущую дату, забывает, когда происходили те или иные события, или считает, что давние явления – это настоящее;
• пространственная дезориентация – человек временно перестает узнавать (помнить) знакомые места, особенно за пределами места постоянного жительства, например, двор дома и его окрестности;
• страдает память на лица – сначала пожилой человек перестает узнавать дальних знакомых, потом друзей, затем родственников, а в конце концов не идентифицирует и собственное отражение в зеркале.

Эти проявления мозговых нарушений, появившись однажды, постоянно нарастают и постепенно приводят к полной самоизоляции больного от окружающих. Дело только во времени – при медленном течении болезнь достигает пика лет через 15 -20, а при применении средств, улучшающих память, и позже. Но нередко и стремительное развитие болезни, которое делает полным инвалидом еще недавно вполне здорового человека.

Важно! Все остальные проявления деменции так или иначе связаны с нарушениями памяти.

Снижение умственной активности

Утрата мыслительных функций также происходит исподволь. Ее проявления не менее многообразны и показательны:

• снижение внимания и как результат – выпадение информации из поля зрения;
• утрата способности учиться новому, сначала углубленно, а затем и поверхностно – память подводит, внимания не хватает, не происходит осознанное усвоение;
• постепенная утрата полученных знаний и навыков – сначала остаются автоматизированные действия, затем исчезают и они (чтение, письмо, счет, умение извлечь информацию из разных источников, умение пользоваться бытовыми приборами);
• необратимая потеря интереса к профессии и исчезновение квалификационных умений – в первую очередь умственных, а механические еще какое-то время сохраняются на элементарном уровне, если позволяет физическое состояние тела, но связь между выполненными работами уже не прослеживается.

Снижение глубины мыслительных процессов поначалу обескураживают самого больного. В этом случае он старается завуалировать свою некомпетентность, переводит разговор на знакомую пока тему. Такое общение производит впечатление некой рассеянности, но не наталкивает на мысль об органической патологии мозга, не становится поводом консультации с врачом.

Эмоциональные проявления деменции

Первые признаки умственного старения не проходят мимо внимания носителя этих признаков. Сначала эмоциональные изменения связаны не с органикой, а скорее, с осознанием неизбежности патологических явлений. Поэтому изменению психики часто предшествует упадническое настроение.

Важно! Еще до глубокого органического изменения эмоционального состояния может развиться депрессия – результат осознания неизбежности болезни.

С развитием болезни депрессия уходит, эмоции становятся не столь сложными, как раньше, и вызывают их поверхностные явления. В это время появляются:

• нестабильность настроения – легкая смена смеха слезами, веселья угрюмостью, спокойствия раздражительностью и обратно;
• упрощение эмоций – плоский юмор, поверхностная грусть, отсутствие чувств там, где раньше их было бы с избытком – равнодушие;
• снижение морально-этических требований – демонстрация явного интереса к необщественным сторонам жизни – сексу, например, а также отсутствие стремления следовать нормам поведения;
• обострение черт характера до абсурдности – общительность превращается в болтливость, скромность в избегание любых контактов, бережливость в накопительство и собирание ненужных вещей, экономность в скупость, забота о близких в авторитарность и менторство, критичность в ворчливость, беспардонность и агрессию.

Важно! В эмоциональном плане человек постепенно перестает быть членом коллектива, не замечает привязанности и любви близких, что делает общение с ним затруднительным.

Физическая сторона жизни

Часто старческая деменция изменяет и возможности двигательной активности человека. С началом мозговых изменений движения становятся не столь скоординированными, как раньше, выносливость снижается, человек становится слабее (в редких случаях возможны приступы повышения силовых показателей).

Особенно страдает физическая сторона при болезни Паркинсона, частом спутнике старческой деменции. В этом случае появляются следующие признаки:

• тремор (дрожание) частей тела – сначала одной из рук, затем постепенно переход на все конечности, включение непроизвольных движений головы;
• ригидность (скованность) мышц – исчезновение мимики, сохранение приданного телу положения;
• проблемы с передвижением – походка становится неестественной, движение затруднено, часто требуется помощь.

Общение и отношение к жизни

Меняются и поведение, коммуникативные особенности, а также мировосприятие у стариков, пораженных деменцией.

Окружающий мир постепенно перестает существовать – центром вселенной становится сам больной. Все, что происходит за пределами его ощущений, не воспринимается вообще.

Поэтому коммуникативные навыки постепенно, а порой и очень быстро сводятся на нет. Если больной и проявляет активность и говорит что-то, то это не значит, что он пытается что-то сообщить – он так самовыражается, вне зависимости от заинтересованности окружающих. Объект его общения – вымышленные персонажи или он сам.

Важно! Достаточно рано исчезают инстинкты самосохранения – человек становится опасен сам для себя.

Лечение старческой деменции

К сожалению, повлиять на явно развитое заболевание невозможно – это один из признаков неизбежного угасания человека, вариант ухода из этого мира.

Возможно несколько отсрочить проявление болезни, если вовремя начать наблюдение у невропатолога. При первых признаках ухудшения памяти назначают средства для улучшения кровоснабжения мозга и активизации мозговой деятельности. Укрепление сосудов, профилактические мероприятия, детоксикация (при необходимости, например, алкоголизме или наркомании, почечной недостаточности) и лечение хронических заболеваний, коих к старческому возрасту накапливается достаточно, могут продлить светлый период жизни.

Лечение деменции. Рис. 1
Лечение деменции. Рис. 2
Лечение деменции. Рис. 3

Уход за престарелым

На близких ложится организация ухода за больным на всех стадиях.

Стадии болезни представлены в таблице.

Действия близких при легкой стадии деменции

В первой, легкой степени деменции, когда возможно общение, необходимо окружить члена семьи любовью и продемонстрировать свою готовность помочь. Однако не следует подчеркивать несостоятельность больного в некоторых вопросах, прилюдно ставить диагноз. Деликатность и такт – вот что нужно для того, чтобы пожилой член семьи избежал депрессии.

Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 1
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 2
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 3

В это время необходимо создавать ситуации, когда больной включается в жизнь семьи, поручать ему посильные дела, подчеркивать их важность – пусть человек почувствует себя нужным.

Очень полезна познавательная деятельность – организовать чтение и обсуждение прочитанного или просмотр фильма с обменом мнениями, разгадывание кроссвордов.

Активное участие в жизни семьи способно приостановить развитие болезни не хуже, чем симптоматическое лечение.

Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 4
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 5
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 6

Важно! На этой стадии хороший контакт получается у стариков с детьми – к обоюдному удовольствию. Это надо приветствовать и использовать.

Дальнейший уход

На следующих этапах необходим постоянный присмотр. Даже при сокращенном общении пожилой человек чувствует еще длительное время присутствие родных. И как бы он себя ни вел, необходимо устранить все опасности, которые могут причинить вред.

Купание и гигиена больного
Обеспечение безопасности больного деменцией

К сожалению, в пожилом возрасте человеческий мозг нередко дает сбои, открывая дорогу необратимым изменениям личности, именуемым старческим слабоумием, или маразмом.

...Сорокалетняя Нина, разведенная , но еще вполне перспективная для замужества женщина, никогда никого не приглашала к себе домой.

Да и сама переступала порог своей квартиры, как камеру пыток: ее мать, злобная, ворчливая старуха тут же бросалась на нее с упреками и оскорблениями.

Если Нина не выдерживала и срывалась, то в нее летела кастрюля, табуретка или любой другой предмет, попавшийся старухе под руку.

Нина стоически терпела , рыдая в подушку и вспоминая, что еще несколько лет назад ее мать была для нее самым близким и понимающим человеком...

Первые симптомы старческого маразма, слабоумия

Так, аккуратность и любовь к порядку превращаются в мелочную педантичность, бережливость в скупость, твердость - в тупое упрямство. Дальше - хуже: происходит сужение интересов, появляется шаблонность взглядов и высказываний, крайний эгоизм, скупость и черствость, подозрительность, придирчивость и бестактность.

Житейская мудрость, к которой ранее прибегали все члены семьи, преобразуется до неузнаваемости, и старый человек становится тираном всей семьи.

Постепенно начинает ухудшаться память . Злополучный склероз, на который сегодня жалуются все от мала до велика, сменяется распадом памяти, который протекает как бы сверху вниз, слой за слоем.

Сначала забываются текущие события и недавно приобретенные знания, прошлое при этом может воспроизводиться с удивительными подробностями во всех деталях.

Этот момент вызывает особое раздражение у непосвященных и даже обвинение в симуляции: "Как звали твою учительницу по математике в гимназии, ты помнишь, а куда деньги положила, - забыла?"

Если дети так и не поняли , что перед ними не старик или старуха со скверным характером, цель которых перевести "на мыло" окружающих, а больные люди, и не обратились к специалисту, то процесс идет дальше.

Начинается бред порчи или воровства , утрачивается опрятность - в общем, для окружающих наступает эпоха "жизни с идиотом" (причем продолжаться она может многие годы), лучшим выходом из которой становится смерть их сошедшего с ума родителя.

Что же делать, чтобы предотвратить такую мучительную для домочадцев жизнь?

Что делать при первых симптомах старческого маразма, слабоумия

Вы вполне можете сослаться на необходимость его посещения из-за плохого сна, снижения памяти, - у стариков всегда найдется повод посетить психоневролога (слово "психиатр" действует на раздражительных стариков, как красная тряпка на быка).

Обращаться надо именно к психиатру , так как старческое слабоумие относится к психическим болезням, а не к неврологическим.

Никогда не устраивайте скандалов, не спорьте , не доказывайте истины. Будьте всегда ровны и терпеливы, настраивайте на такое поведение и детей.

Поддерживайте любые проявления интересов , увлечений стариков, покупайте им любимые журналы и газеты.

Большую роль играет фактор стабильности : нельзя менять обстановку в комнате, выбрасывать кажущиеся вам старыми и ненужными веши родителей, необходимо соблюдать привычный им распорядок дня. При этом нельзя допускать, чтобы этот распорядок распространялся на других членов семьи. Постепенно переведите старика на отдельную, для него комфортную жизнь.

В ваши обязанности также входит и уход за стариком , забота об опрятности. Иными словами, вам необходимо навсегда позабыть о том, что этот человек когда-то учил вас ходить и читать, и стать для него родной матерью.

И при правильном поведении ваша жизнь не будет выглядеть столь трагично и безысходно , как в том случае, если вы объявите войну своему беспомощному и больному родителю.