Во время различных болезней, так или иначе, большинство людей принимают лекарства. Конечно, при первых признаках симптомов простуды лучше использовать народные средства — травяной или зеленый чай с лимоном, малиной, медом, сиропом шиповника. Но, не смотря на то, что существует много народных средств, когда приходит тот же , велико искушение проглотить таблеточку и чудесным образом моментально выздороветь. Нам же некогда болеть – все спешим, торопимся!!!

Поэтому, чтобы не получилось, как в поговорке: одно лечишь, другое калечишь, лишний раз хочу напомнить о том, как правильно принимать лекарства, чтобы свести к минимуму вред, который они могут принести нашему организму, а в первую очередь желудку и . Когда пища и лекарства, так сказать, в порядке очереди, принимаются, то таблетки не теряют своей активности и в то же время не мешают нормальному усвоению еды.

Например, антибиотики следует принимать за полчаса до еды и запивать только водой. Запивать их молоком нельзя из-за того, что антибиотики, вступая в реакцию с содержащимся в молоке кальцием, образуют труднорастворимые соединения и эффект от лечения будет минимальным.

Кстати, вопрос о том, чем , очень важен. Естественно, лучше всего это делать простой кипяченой водой. Некоторые думают, что запивая таблетки соком, дают организму дополнительные витамины. Ничего подобного! Так, например, клюквенный сок или морс несовместим с препаратами, уменьшающими свертываемость крови – антикоагулятнтами, потому что в противном случае может открыться кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

К известному всем аспирину тоже надо относиться с осторожностью. Думаю, что у многих есть привычка при малейшей температуре его принимать. А ведь аспирин входит с группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые обладают серьезными побочными действиями. Наиболее опасными из них являются обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта – желудка и двенадцатиперстной кишки. Аспирин лучше разжевать и запить минеральной водой или молоком для быстрого попадания в кровь.

В эту же группу входят диклофенак, ибупрофен, пенталгин и другие препараты. Чтобы обезопасить свой желудок, нестероидные противовоспалительные средства следует принимать только после еды.

Когда-то у меня самой от незнания таких правил были проблемы. Принимала диклофенак, чтобы «заглушить» боль в суставах, а в результате – получила проблемы с желудком. Это потом я уже стала такой разумной, потому что внимательно начала изучать аннотации на лекарства, причем, в первую очередь, раздел противопоказаний.

Были в жизни еще разные казусы. Так в период лечения мед. препаратами язвы двенадцатиперстной кишки, оказалась в гостях на дне рождения приятельницы. Как вы сами понимаете, там не только чай пили и все дружно стали меня уговаривать выпить немного за здоровье именинницы. Поддалась на уговоры и что было потом – вспоминать не хочется. От язвы я давно с помощью биодобавок избавилась, но и от спиртного практически отказалась.

Особое предупреждение: лекарства с алкоголем не совместимы. Причем это касается любых таблеток и микстур. Спиртное плюс лекарство – это «гремучая» смесь, от которой можно ожидать чего угодно. Особенно опасно для лиц пожилого возраста, потому, что спиртное задерживается в крови дольше, поэтому и последствия могут быть еще более неприятными, что небезопасно при приеме сердечных препаратов.

Наш организм имеет свои биологические часы. Биоритмы распространяются и на время приема лекарств. Например, сердечные препараты лучше принимать вечером, ближе к полуночи, а от язвы, наоборот, рано утром.

Рацион питания, как ни удивительно, тоже имеет значение для правильного приема лекарственных средств. Чтобы исключить повышение кровяного давления, принимая антидепрессанты, откажитесь от сыра, соевого соуса, икры. При приеме гормональных препаратов в питании обязательно должна быть белковая пища – мясо, сыры, орехи, рыба. Аспирин нельзя смешивать с острой пищей и цитрусовыми.

Питание играет роль при приеме витаминов и минералов. При приеме кальция или витаминно-минеральных комплексов с его содержанием, надо знать, что организму мешают его усваивать чай, хлеб с отрубями, шпинат. Жирорастворимые витамины, а к ним относятся А, Е, К, Д, требуют наличия в рационе жиров, без которых организм витамины не усвоит.

Как видите, чтобы не навредить здоровью организма, надо знать, как правильно принимать лекарства, так как в первую очередь может пострадать .

В завершение темы правильного приема лекарств несколько советов:
— не принимайте таблетки горстями, только по отдельности,
— всегда запивайте лекарства полным стаканом воды, а не двумя глотками и уж тем более, не «всухую»,
— если препарат в желатиновой оболочке, это означает, что средство продленного действия, рассчитанное на медленное высвобождение активного вещества, поэтому не следует раскручивать капсулы,
— внимательно читайте инструкцию, которая прилагается к любому препарату, чтобы знать правильность его приема.

Надеюсь, что эти небольшие советы о том, как правильно принимать лекарства, были вам полезны и помогут не навредить организму при их приеме.

«Да не помогает мне это лекарство, доктор!» — жалуется в сердцах пациент. Но претензии по поводу эффективности и качества препарата нередко не имеют оснований — лечение не дает результата из-за того, что лекарство принимают неправильно. Руководитель Минского городского центра лекарственной патологии Михаил Кевра рассказал GO.TUT.BY о том, что мы делаем не так, когда пьем таблетки и микстуры, и чем это чревато.

Слушаемся родственников и знакомых

Большинство белорусов Михаил Кевра причисляет к легко внушаемым пациентам. Они, по его мнению, склонны воспринимать слова квалифицированного доктора куда критичнее, чем житейские советы родственников, знакомых и даже случайных людей.

— Это по-нашему — отказаться купить рекомендованный лечащим врачом безрецептурный препарат только потому, что стоявшая рядом в очереди в аптеку «какая-то интеллигентная женщина» сказала, что препарат ей лично не помог, — говорит профессор. — Или потребовать от специалиста выписать другое рецептурное средство, потому что перед кабинетом кто-то из ожидающих спрогнозировал: от того, что вы принимаете сейчас, непременно выпадут все волосы.

Профессор Кевра приводит печальный случай из своей практики. Терапевтическая палата, где лежали больные с разной патологией. Страдавший язвой желудка мужчина убедил других больных, что «все лекарства вредно действуют на сердце ». Лежавший на соседней койке учитель из провинции, у которого была тяжелая форма ревматизма (системное заболевание, поражающие сердце и суставы), очень впечатлился услышанным. Настолько, что почти все таблетки, которые ему выдавали (в том числе дорогостоящие гормоны), украдкой спускал в унитаз. Когда педагогу стало совсем плохо, он сам признался доктору, что многие назначенные ему препараты не принимал. А при его патологии лекарства были единственным условием сохранения жизни…

При этом инициатор отказа от лекарств не пострадал от своей идеи: при щадящей диете язва способна рубцеваться самопроизвольно.

Не допиваем курс до конца

Есть лекарственные средства, которые можно принимать однократно, время от времени — то есть по мере появления симптомов заболевания. Это в первую очередь касается обезболивающих, спазмолитиков, слабительных. А есть лекарственные средства, предназначенные для курсовой терапии — антибиотики, антиретровирусные средства (при ВИЧ), препараты для лечения туберкулеза и психических расстройств, — и их важно принимать, что называется, «от и до».

Что касается антибиотиков, то некоторые больные самостоятельно прекращают ими лечиться, потому что чувствуют себя лучше. Не уничтоженный окончательно возбудитель делается устойчивее к лекарственным средствам. Как следствие, острый воспалительный процесс может повлечь осложнения, перейти в хроническую форму.

Причина, по которой пациенты бросают пить антидепрессанты и некоторые другие препараты, назначаемые при депрессии и иных психических расстройствах, совсем иная. Спустя четыре-пять дней с начала приема больной ждет улучшения, но увы! Ощутимые изменения от воздействия таких препаратов появляются по мере накопления в организме определенной концентрации действующего вещества. То есть улучшение приходит спустя две-три недели после начала курса.

Разрушаем целостность капсул и дробим таблетки, для этого не предназначенные

Большинство лекарственных препаратов всасываются в кишечнике. Чтобы они туда попали «целыми и невредимыми», их покрывают специальной защитной оболочкой или помещают в капсулы, которые разрушаются только под воздействием ферментов кишечника. Ведь в основном лекарства имеют щелочную реакцию, а в верхних отделах пищеварительного тракта среда кислая. При «встрече» желудочного сока и чистого лекарственного вещества происходит такой же процесс, как при гашении соды уксусом, — нейтрализация. Препарат теряет свою силу, а слизистая оболочка раздражается.

Чтобы исключить взаимное негативное воздействие, существует также запрет запивать лекарства соками, ведь большинство из них содержат кислоту. По этой же причине большинство препаратов пьют до еды — когда человек принимает пищу, кислотность в желудке повышается.

— Недавно одна пациентка пожаловалась на побочные эффекты лекарства в капсулах, — рассказывает специалист. — Язык у нее обложило налетом, воспалился желудок. Долго не мог понять, в чем причина, пока женщина случайно в разговоре не назвала капсулы «ампулками». Выяснилось, что защитную капсулу она приняла за «ненужную» упаковку лекарства, и при каждом приеме разламывала ее и высыпала порошкообразное содержимое себе в рот.

Профессор подчеркивает: если на таблетке нет специальной выемки, предназначенной для деления ее на части, значит, ни разрезать ножом, ни разламывать, ни раскусывать ее нельзя. Совет особенно актуален для лекарств, выпускаемых в форме драже. Они, как правило, состоят из нескольких слоев, рассчитанных на последовательное высвобождение лекарственных веществ в разных отделах пищеварительного тракта, а сверху покрыты защитной оболочкой. Что произойдет, если такие драже разрезать ножом? В лучшем случае лекарство будет иметь эффект пустышки, в худшем получите гастрит или энтерит.

Проглатываем то, что надо рассасывать, и наоборот

Если средства, которые предназначены для рассасывания, проглатывать, и наоборот, эффект от лечения будет снижен, если не аннулирован.

Проглоченные лекарства обычно действуют не сразу — требуется время на растворение и всасывание препарата. Поэтому некоторые сердечные препараты экстренного действия, например, широко известный нитроглицерин, кладут под язык. Всасываясь в слизистой оболочке рта, через мелкие капилляры и сосуды, вещество поступает в верхнюю полую вену, ведущую прямиком в сердце.

Кстати, есть одно важнейшее условие приема нитроглицерина, о котором многие не знают — рассасывать его надо строго в положении сидя. Сердцу надо перекачивать меньше крови, большая часть ее объема уходит в ноги. Создается так называемая гиподинамическая разгрузка.

Выполнять это условие особенно важно тем, кто впервые принял нитроглицерин. Препарат снижает кровяное давление. У ослабленного человека может закружиться голова, появиться резкая слабость в ногах.

Так было с пожилым пациентом: он почувствовал боли в сердце, когда одевался в гардеробе. Быстро положил таблетку под язык, но вместо того чтобы присесть на скамейку, направился домой. Спускаясь по лестнице, почувствовал резкую слабость и упал на ступеньки, ударившись головой. Скорая забрала его с обширным кровоизлиянием в мозг.

Злоупотребляем «простыми» лекарствами

Простые анальгетики типа анальгина или парацетамола сегодня есть в любой аптечке. Сложно найти человека, который бы не обращался к ним при головной боли или симптомах простуды. Препараты считаются «относительно безвредными», и это вводит в заблуждение некоторых сторонников медикаментозной поддержки: «для надежности» они нередко пьют по две таблетки вместо одной — или тянутся к аптечке, когда для улучшения самочувствия достаточно выспаться. При злоупотреблении обезболивающие препараты, содержащие анальгин, угнетают процессы кроветворения.

Для одной пожилой минчанки любовь к анальгину закончилась стационаром. Попала она туда с воспалением легких, но анализы показали, что уровень лейкоцитов в крови, отвечающих за сопротивление инфекциям, у нее был в три раза ниже нормы. Врачи сразу догадались, что это вызвано поступлением в организм химических веществ, подавляющих выработку кровяных клеток. Потребовалось переливание крови.

Парацетамол часто используют для снятия головной боли при похмелье. С этой задачей препарат справляется прекрасно. Но вместе с алкоголем это настоящая гремучая смесь — в организме образуются очень токсичные продукты обмена веществ, повреждающие печень. Чем чаще человек обращается к парацетамолу при похмелье, тем быстрее у него разовьется гепатит.

Еще одно широко используемое лекарство, которым нередко злоупотребляют, — слабительные. По убеждению профессора, обращаться к ним надо, только когда все меры по урегулированию питания приняты: человек ел свеклу, тушеную капусту, яблоки и другие продукты, сделал, в конце концов, клизму. Дело в том, что к слабительным быстро развивается привыкание. И не из-за того, что в составе таблетки или суспензии содержится вызывающее зависимость химическое вещество, а простым механизмом: если ослабевшую моторику кишечника постоянно заставлять работать с помощью таблетки, вырабатывается рефлекс. Зачем ленивому органу стараться, если ему всякий раз дают «помощника»?

Пропускаем прием препарата или принимаем две дозы за один присест

Распространенная ошибка пациентов — пропустив рекомендованный прием препарата, принять его двойную дозу. По мнению клинического фармаколога, такое допустимо, только если с момента «просрочки» прошло не более часа. Данное правило наиболее актуально при лечении инфекционных заболеваний и гормональных нарушений — в таких случаях важно выдерживать определенную концентрацию действующего вещества в крови.

Особенно опасно совмещение доз, если лекарственные средства относятся к сильнодействующим: так можно запросто вызвать сбой жизненно важных функций.

Рассеянным и пребывающим в цейтноте пациентам профессор Кевра рекомендует приобретать лекарства, упакованные в специальные недельные блистеры или заранее раскладывать препараты в таблетницы: опустевшая ячейка поможет вспомнить, когда последний раз вы приняли препарат.

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару - лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!

Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики - это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.
С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества. Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию , туберкулез , менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии. Антибиотики - настоящее чудо медицины.
Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными. Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов. Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две:
1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов. То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.
2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

Что делать
Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.

Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) - самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет. Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие). В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов:
1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.
2. Антациды (препараты от изжоги) - кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Основное действие лоперамида - торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

Что делать
Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.

Верапамил и бета-блокаторы

Сердечный аспирин и обезболивающие

Статины и флуконазол

Cтатины - основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.
Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) - это один из ключевых противогрибковых препаратов. В первую очередь он эффективен против кандидоза - молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Статины перерабатываются ферментами печени. Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз - поражение мышц.

Что делать
Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.

Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл , каптоприл , и другие препараты с окончанием «-прил») - важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением.
АПФ - это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.
Спиронолактон (Верошпирон) - один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости. Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается. Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Каждый человек сталкивается в своей жизни с лекарственными средствами. Рано или поздно, все равно приходится принимать таблетки, сиропы, ставить уколы и т.д. Мы не всегда бываем внимательными и часто не читаем аннотации о том, как правильно принимать то или иное средство. Полагаемся на собственные знания, опыт старшего поколения, знакомых, друзей и т.д. Однако не всегда, мы делаем все правильно и в некоторых случаях можем навредить себе и своим детям. Давайте рассмотрим технику безопасности приема лекарств, чтобы лечение нам было только в пользу.

Можно ли принимать несколько препаратов вместе?

Как правило, препараты нужно принимать отдельно друг от друга. При назначении лекарственного средства специалист указывает, что и когда необходимо нашему организму. Не нужно думать, что прием «безобидных» витаминок с основным лекарственным средством, никак на процесс не повлияет.. Поэтому, если Вы наблюдаетесь у нескольких специалистов сразу, ставьте их в известность о назначениях друг друга.

Однако, нередки случаи, когда действие одного препарата, усиливает работу другого. Об этом тоже может сообщить Ваш врач. И читайте аннотацию, возможно, там тоже указывается, препараты какой группы можно сочетать, а какой нет.

Как и чем запивать таблетки?

Чаще всего при приеме лекарств, мы не задумываемся, чем мы их запиваем. Все жидкости, что попадают под руку идут в ход. Однако существует жесткое правило, что все лекарства для перорального применения нужно запивать исключительно чистой водой. Не минеральной (минеральные воды вступают в реакцию с лекарственными средствами, в них много микроэлементов), не газированной, не соком, не кофе или чаем, а простой водой. Алкогольные напитки и пиво, тоже категорически запрещены.

Однако, существуют такие лекарства, прием которых подразумевает их употребление с молоком или другими напитками. Это крайне редкое явление и обязательно оговаривается врачом или рекомендуется в инструкции-вкладыше.

Правильная форма приема лекарств

В аннотации всегда указывается, как правильно принимать тот или иной препарат. Если таблетка покрыта оболочкой, то не нужно ее раскусывать, это сделано для того, чтобы она растворилась в нужном отделе ЖКТ. Если это капсула, то ее желатиновое покрытие, растворяется именно там, где она лучше всасывается ее действие становиться более эффективным.

Таблетки для разжевывания или сосательные пластины не нужно заглатывать целиком, а дать им раствориться в ротовой полости, особенно, если это препараты местного действия. Внутри организма они не принесут Вам пользы.

Не смотря на эти правила, исключениями являются прием препаратов детьми, кода не существует маленьких дозировок и средство приходится разделять на дозы. Но, даже это требование, должно быть прописано в инструкции.

Соблюдайте точное время приема лекарств

В рекомендациях обычно указывается, когда следует принимать препарат - до еды, после или во время. Однако следует уточнять, ведь понятия до еды и натощак, совсем разные вещи. Если пренебрегать этим правилом, лекарство будет разрушаться желудочными соками, которые сопутствуют перевариванию пищи и не принесет желательного эффекта.

Если указано, что перед приемом средства необходимо поесть, тоже следуйте этому указанию. Так как побочные действия некоторых лекарств могут неблагоприятно сказываться на ЖКТ в целом, если их принимать натощак.

Какая форма лекарства наиболее эффективна?

Если принимать лекарства в виде таблеток и капсул, то рано или поздно все равно наш ЖКТ заявит о дискомфорте. Так как они, попадая в желудок, остаются на одном месте и скапливаются, что может привести к поражению слизистой. Гораздо безопасней для перорального потребления сиропы или другие жидкие формы. Они быстрее всасываются, и чаще рекомендуются детям.

Другие формы введения препаратов (ректальные, инъекционные, внутривенные) проходят мимо ЖКТ и сразу всасываются в кровь, что ускоряет действие лекарств в разы. Однако если лекарство вызвало аллергическую реакцию, его действие уже труднее будет нейтрализовать, чем, если бы прием был пероральный.

Одна их самых современных форм, это трансдермальные пластыри и системы с активным действующим веществом. В этом случае лекарство впитывается местно, через кожу. При необходимости, его действие можно сократить до минимума.

Обязательно соблюдайте правила техники безопасности хранения лекарств. Особенно это касается контакта с детьми. Ведь, если ребенок передозирует лекарство, это может привести к летальному исходу.

Также храните их при указанной в инструкции температуре, иначе они теряют свои свойства, а в худших случаях становятся токсичными. И, конечно, не используйте препараты по истечении срока годности.