- isa sa mga pinaka-mapanganib na bakterya na pumupukaw sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit ng tiyan at duodenal ulser. Para sa pagsusuri ng patolohiya, hindi lamang isang pagsubok ng dugo ang inireseta, kundi pati na rin isang pagtatasa ng fecal.

Ang Helicobacter pylori ay isang pathogen bacterium na, kapag ang ingested, ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng helicobacteriosis. Maliit ito sa sukat at may hugis ng spiral. Sa pamamagitan ng pagtatago ng isang malaking halaga ng mga lason, nakakaapekto ito sa tiyan at duodenum. Nakuha ng bakterya ang pangalan nito mula sa kung ano ang nasa pyloric section ng tiyan.

Ang pagpapalaganap, ang Helicobacter ay nakakaapekto sa lahat ng mga cell ng tiyan, na humahantong sa mga nagpapaalab na proseso. Ang bakterya na ito ay lumalaban sa acidic na kapaligiran at maaaring lumipat sa mga dingding ng tiyan sa tulong ng flagella.

Ang mga palatandaan ng impeksyon ay maaaring hindi agad lumitaw. Ang sakit ay bubuo ng mga kaugnay na kadahilanan: malnutrisyon, mga nakababahalang sitwasyon, nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng kontaminadong tubig o pagkain, sa pakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao sa panahon ng pagbahing at pag-ubo.

Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng impeksyon sa Helicobacter pylori:

• Payat
• Pagduduwal at pagsusuka
• Masamang hininga
• Pagkawala sa gana
• Namumulaklak
• Stool disorder
• Kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain

Ang mga nakalistang sintomas ay katulad ng mga palatandaan ng gastritis at ulser, samakatuwid, upang matukoy ang causative agent at gamutin ang Helicobacteriosis, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri.

Fecal analysis: paghahanda at koleksyon ng materyal

• Sa loob ng 3-4 na araw, kailangan mong kanselahin ang pagkuha ng mga antibiotics, laxatives, rectal suppositories. Mahalagang babalaan ang doktor tungkol sa paggamit ng mga gamot.
• Ang materyal para sa pagsusuri ay dapat na nakolekta sa isang malinis na lalagyan. Nagbebenta ang parmasya ng isang espesyal na lalagyan para sa mga layuning ito. Ipinagbabawal na mangolekta ng materyal pagkatapos ng mga enemas, pagkuha ng mga laxatives, dahil ang mga resulta ay hindi maaasahan.
• Matapos ang pagkolekta, ang materyal ay maaaring maiimbak ng 12 oras sa temperatura ng 2-8 degrees, ngunit para sa pananaliksik ay mas mahusay na pumasa sa 4-5 na oras pagkatapos ng kilusan ng bituka.
• Kung ang koleksyon ng mga feces ay isinasagawa pagkatapos ng antibiotic therapy para sa helicobacteriosis, pagkatapos ito ay dapat gawin lamang sa isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng antibiotic administration.

Sa laboratoryo, ang nagresultang materyal ay sinuri ng pamamaraan. Ito ay isang diagnosis ng molekular na genetic na nagbibigay-daan sa Helicobacter na makita kahit na isang maliit na fragment ng bacterial DNA sa nakolekta na materyal.Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ilalim ng ilang mga kondisyon at kondisyon ng temperatura.

Ang karagdagang impormasyon tungkol sa Helicobacter pylori ay matatagpuan sa video:

Ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring magamit upang makita ang impeksyon sa Helicobacter pylori: pagsusuri sa kultura at immunological. Sa ilalim ng pamamaraan ng kultura, kaugalian na maunawaan ang kultura ng bacteriological ng materyal na pinag-aralan. Inilalagay ito sa isang espesyal na kapaligiran para sa paglaki ng mga bakterya. Karaniwan ito ay tungkol sa 10 araw. Pagkatapos suriin sa ilalim ng mikroskopyo ang uri ng bakterya, ang kakayahang pumasok sa mga reaksyon ng biochemical.Pinapayagan ka ng pamamaraang ito upang matukoy ang sensitivity ng mga natukoy na bakterya sa mga antibiotics, na nagbibigay-daan sa iyo upang magreseta ng tama at sapat na paggamot.

Ang pamamaraang immunological ay nagsasangkot ng pagdirikit sa mga antigens. Ang pamamaraang pananaliksik na ito ay isinasagawa na may matinding sintomas at bago ang isang instrumental na pamamaraan ng pagsusuri. Ang pagpili ng isang tiyak na pamamaraan ay isinasagawa ng doktor, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan.

Sa pag-aaral ng feces ng PCR, ang resulta ay maaaring negatibo o positibo. Sa unang kaso, ang mga bakterya sa feces ay hindi napansin, at sa iba pa, mayroong isang antigen para sa Helicobacter.

Ang pagtatasa ng fecal ay nagsasangkot ng isang husay at dami ng pagtatasa ng mga microorganism sa pinag-aralan na kapaligiran. Mayroong 4 na degree ng paglago ng bakterya:

• 1 degree. Sa isang kanais-nais na likidong daluyan, ang paglaki ng mga napansin na bakterya ay mahina, ngunit hindi sa isang solidong.
• 2 degree. Ang pagpaparami at paglaki ng microflora ng isang tiyak na uri ay umaabot sa 10 mga kolonya.
• 3 degree. Nag-iiba ito sa pamamagitan ng isang makabuluhang paglago ng hanggang sa 100 mga kolonya sa isang solidong daluyan.
• 4 degree. Ang paglaki ng bakterya ay napakataas at lumampas sa 100 mga kolonya.

Ang pangatlo at ikaapat na degree ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso na hinimok ng isang tiyak na uri ng bakterya.

Ang pagkakaroon ng mga feces ay hindi nagpapahiwatig ng isang ulser sa tiyan o iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract, ngunit tinutukoy lamang ang pagkakaroon ng isang pathogen bacterium. Kung, ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang gastric mucosa ay na-kolonya ng Helicobacter, kung gayon sa maraming kaso ito ay sinamahan ng mga pathologies tulad ng ulser, gastritis, magagalitin na bituka sindrom, carcinogenic tumor, pancreatitis, atbp.

Para sa isang tumpak na diagnosis, ang mga pagsubok sa laboratoryo lamang ay hindi sapat. Ang pagsusuri ay dapat na komprehensibo at isama ang pagsusuri sa kasaysayan.

Helicobacter sa panahon ng pagbubuntis: panganib sa pangsanggol at mga paraan ng paggamot

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gastrointestinal tract ay sumailalim sa isang malaking pagkarga. Sa kasong ito, ang sakit ng puso, sakit sa epigastric na rehiyon, atbp ay madalas na sinusunod.Ang panganib ng pagbuo ng isang ulser ay napakataas, kaya ang inaasam na ina ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri upang makilala ang impeksyong ito upang maiwasan ang mga posibleng paglabag.

Ang pagsusuri ay pinakamahusay na isinasagawa sa mga unang buwan, dahil sa pagtaas ng term, mahirap ang diagnosis. Ang mga hindi nagsasalakay na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit para sa pagsusuri. Ang isang epektibong pamamaraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng Helicobacter ay tunog ng gastric. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa banayad na paraan. Ang Endoscopy ay isinasagawa sa mga bihirang kaso at may malaking pag-aalaga, dahil ang presyon sa mga organo ng matris ay nagdaragdag.

Ang paggamot sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas ng helicobacteriosis ay ipinagbabawal, dahil sa posibleng negatibong epekto ng antibiotics sa pangsanggol.

Sa mga gamot, pinapayagan ang Fosfalugel, Maalox. Sa mga antispasmodics, lamang na may pahintulot ng isang doktor, maaari mong gamitin ang Drotaverin, Baralgin, Papaverine.

Kung ang impeksyon ng Helicobacter pylori ay aktibong naipakita sa panahon ng gestation, ang mga sintomas ng toxicosis ay binibigkas at lumilitaw nang maaga. Ang toxicosis ay maaaring mangyari hanggang sa 5 buwan.Ang isang buntis ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta at ibukod ang mga produkto mula sa diyeta na nakakainis sa gastric mucosa. Ang diet number 1 ay inireseta sa talamak na panahon. Ipinagbabawal na kumain ng mataba na varieties ng karne at isda, mayaman na sabaw, pinausukang produkto, repolyo, spinach, labanos, atbp.

Helicobacteriosis: paggamot

Ang regimen ng paggamot na Helicobacter pylori ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas at ang mga resulta ng pagsusuri. Ang Therapy para sa helicobacteriosis ay nagsasangkot ng pagkamatay ng bakterya, pati na rin ang pagpapagaling ng mga ulser:

• Sa mga gamot na antibacterial, ginagamit ang Metronidazole, Clarithromycin, Tetracycline, Amoxicillin, atbp.
• Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang mga anti-acid na gamot ay inireseta: Esomeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, atbp Kapag gumagamit ng mga gamot na ito, bumababa ang paggawa ng hydrochloric acid.
• Upang mabawasan ang kaasiman, ang paggamit ng Almagel, Maalox, Alumag at iba pang magkatulad na gamot ay ipinahiwatig. Ang mga gamot na ito ay may isang sumisipsip, sobre at gastroprotective na epekto.
• Upang maibalik ang bituka microflora, pagkatapos gumamit ng antibiotics, ginagamit ang probiotics: Lactoferrin, Vitaflor,

Ang isang tamang diyeta ay dapat sundin sa panahon ng paggamot. Ang pagkain ay dapat na fractional, hindi mainit at hindi malamig. Ang pagkain ay dapat na mahigpit sa ilang oras. Ang menu ng pandiyeta ay dapat na sumang-ayon sa doktor, gayunpaman, ang mga rekomendasyon para sa lahat ng mga pasyente na may mga sakit ay pareho: pagtanggi ng mataba, pritong, maalat na pagkain, pampalasa, marinade, alkohol at carbonated na inumin.

Ang pagkagambala ng gastrointestinal tract ay isa sa mga pinaka-karaniwang problema sa kalusugan ng modernong tao. Ang pagduduwal, mapurol o matalim na sakit sa tiyan, isang pakiramdam ng paghihinang sa tiyan pagkatapos kumain, ang belching ay nagpapahiwatig ng hitsura ng isang mapanganib at mapanirang kaaway sa katawan - ang bakteryang Helicobacter pylori. Ang hindi pagwawalang-bahala sa mga sintomas at pagpapaliban sa pagbisita sa doktor ay maaaring humantong sa iba pang, mas nakakahumaling na sakit - gastritis, tiyan at duodenal ulcers, cancer at ilang uri ng lymphomas. Samakatuwid, sa pinakaunang mga problema sa sistema ng pagtunaw   ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat gawin at, ang peste ay dapat makilala at neutralisahin ng naaangkop na paggamot.

Hindi tulad ng maraming iba pang mga bakterya, ang Helicobacter ay nakakaramdam ng mahusay sa isang acidic na kapaligiran, na ginagawang ang tiyan ang paboritong lugar upang manatili at magparami. Ang maililipat na flagella at spiral na hugis ay nagbibigay-daan sa mga microorganism na lumipat sa isang siksik na kapaligiran (mauhog lamad ng mga panloob na organo). Sa ilalim ng mga salungat na kondisyon, ang Helicobacter ay tumatagal ng isang bilog na hugis na kahawig ng mga spores at maaaring manghina nang mahabang panahon sa katawan.

Una natuklasan higit sa isang siglo na ang nakaraan lamang noong 1994, ang isang nakakapinsalang bacterium ay opisyal na kinikilala bilang isa sa mga pangunahing sanhi ng paulit-ulit na gastritis at ulser sa tiyan. Ang mga siyentipiko na sina Robin Warell at Barry Marshall ay nag-ukol ng maraming taon sa pag-aaral ng Helicobacter pylori at kung paano ito neutralisahin, kung saan iginawad sila sa Nobel Prize sa gamot noong 2005.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Sa kabila ng katotohanan na ang Helicobacter pylori ay isa sa mga pinaka-karaniwang impeksyon sa tao (ayon sa ilang mga ulat, ang bakterya ay nagdadala ng higit sa 70% ng populasyon sa mundo na higit sa 40 taong gulang), ang pagkakaroon nito sa katawan ay hindi palaging humahantong sa mga sakit sa pathological. Karamihan sa mga nahawaang tao ay hindi nagpapakita ng mga sintomas. Ang mga kadahilanan, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa konsultasyon ng isang gastroenterologist, ay ang mga sumusunod:

• pagtanggi ng pagkain ng protina (karne);
• isang pakiramdam ng kalungkutan sa tiyan;
• pagsusuka
• pagduduwal, heartburn, madalas na pagdurusa;
• sakit sa tiyan (lalo na ang pag-subscribe pagkatapos kumain) at iba pang mga bahagi ng tiyan;
• pagkamagulo;
• may kapansanan sa ganang kumain;
• dysphagia (kahirapan sa paglunok);
• pagbaba ng timbang
• tibi, pagtatae;
• ang hitsura sa pagsusuka o feces ng dugo.

Ito ay kinakailangan upang maipasa ang pagsusuri ng tangke din sa kaso ng:

• ang pagkakaroon ng kasaysayan ng mga sakit tulad ng isang ulser sa tiyan at duodenal ulser, dyspepsia at atrophic gastritis;
• nakita ang kanser sa tiyan sa isang kamag-anak ng dugo;
• pangunahing pagtuklas ng Helicobacter pylori sa isa sa mga cohabiting na miyembro ng pamilya.

Kadalasan, ang impeksyon ay nangyayari sa loob ng pamilya at malapit na nakikipag-ugnay na mga grupo (mga paaralan, kindergarten) sa pamamagitan ng uhog at laway sa pamamagitan ng sambahayan. Ang pag-crow, paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan, ang paggamit ng mga karaniwang pinggan ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon. Sa kaso ng kargamento ng asymptomatic, ang impetus para sa pagpapaunlad ng mga sakit ay maaaring negatibong mga kadahilanan tulad ng paninigarilyo, hindi magandang nutrisyon, pag-abuso sa alkohol, pagkapagod.

Mga Paraan ng Diagnostic

Ngayon, ang gamot ay nag-aalok ng maraming mga pamamaraan para sa pagsusuri sa katawan para sa pagkakaroon ng bakterya na Helicobacter pylori nang walang tradisyonal na tangke ng paghahasik. Ang mga sumusunod na diagnostic ay napatunayan ang kanilang mga sarili nang mas mabisa:

Pagsubok ng dugo para sa mga antibodies sa impeksyon

Sa katawan ng tao, ang Helicobacter antigen ay nagdudulot ng isang tugon ng immune system sa anyo ng paggawa ng mga antibodies (immunoglobulins). Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagsasangkot sa pagtukoy ng titer ng mga antibodies na ito.

Pagsubok sa anticobacter antigen

Ang isa sa mga pinaka-maginhawa at walang sakit na diagnostic na pamamaraan ay ang pagsusuri ng mga feces para sa antigen gamit ang polymerase chain reaction (PCR). Angkop para sa mga bata, matanda at malubhang may sakit. Ang pagtatasa ng tangke na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na katumpakan (hanggang sa 95%) kahit na ang mga aktibong anyo ng bakterya ay nagbabago at ang kanilang konsentrasyon sa mga feces ay bumababa.

Urea breath test o Helic test

Ang diagnosis na ito ay batay sa kakayahan ng mga microorganism na makabuo ng isang espesyal na enzyme - urease, na pinoprotektahan ang bakterya mula sa mga agresibong epekto ng acidic na kapaligiran ng tiyan. Urease break down urea sa gastrointestinal tractna nagreresulta sa pagbuo ng ammonia at carbon dioxide na inilabas sa panahon ng paghinga. Ang pagkakaroon ng mga sangkap na ito ay natutukoy gamit ang Helik test. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay ligtas hangga't maaari, samakatuwid ay inirerekomenda para sa mga batang bata at mga buntis na kababaihan.

Ang Helicobacter urease mabilis na pagsubok para sa gastroscopy (FGDS)

Gamit ang isang espesyal na pagsisiyasat para sa gastroscopy (pagsusuri sa visual), ang mga mikroskopiko na bahagi ng gastric mucosa ay na-sample, na kasunod na inilagay sa isang espesyal na daluyan ng pagsubok. Kung ang mauhog lamad ay populasyon ng Helicobacter pylori, pagkatapos ang urease na lihim sa kanila ay hahatiin ang urea, na bahagi ng medium ng pagsubok.

Biopsy at cytology

Ang pamamaraan ng pagsaliksik sa cell na may maximum na kawastuhan ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan, na halos alisin ang hindi totoo positibong resulta. Ang isang mucosal biopsy ay kinuha mula sa pinaka-kahina-hinalang mga site, nang hindi nababahala tungkol sa pagguho at ulser.

Upang mapagkakatiwalaang kumpirmahin ang pagkakaroon o kawalan ng helicobacteriosis, inireseta ng doktor ng hindi bababa sa dalawang uri ng mga pagsusuri, kung saan ang pinaka-epektibong pagsusuri ng bacteriological ng mga feces, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang DNA ng mga microorganism sa sample (pamamaraan ng PCR).

Mga Panuntunan sa Koleksyon ng Materyal

Bilang karagdagan sa kamalayan ng pananaliksik, mahalagang malaman kung paano gawin nang tama ang pagsusuri ng tangke upang makuha ang pinaka tumpak na diagnosis. Mayroong mga espesyal na patakaran para sa pagkolekta ng materyal para sa bawat uri ng diagnosis:

1. Upang subukan para sa mga antibodies, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Pinakamabuting magbigay ng dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang araw bago dapat limitahan ang paggamit ng mga mataba at maanghang na pagkain.
2. Ang Stool sampling para sa pananaliksik ay maaaring isagawa ng hindi bababa sa isang buwan pagkatapos kumuha ng anumang mga antibiotics. Tatlong araw bago ang pagsusuri, ang mga pangkulay na pagkain, magaspang na hibla, at mga gamot na nagpapahusay ng motility ng bituka ay dapat na ibukod mula sa diyeta. Mga ani na feces   Inilalagay ito sa isang sterile container at naihatid sa lalong madaling panahon para sa pagsusuri. Ang resulta ay maaari ring maapektuhan ng pagkakaroon ng apdo, dugo, at mga di-organikong asing-gamot sa biological sample, samakatuwid, sa kaso ng ilang mga sakit sa bituka, mas mahusay na pumili ng isang iba't ibang pagsusuri ng helicobacteriosis.
3. Ang pagsubok sa paghinga ay may maraming mga pagpipilian para sa pagsasagawa, ngunit kasama ang lahat sa proseso ng paghinga sa pamamagitan ng tubo. Maraming mga sample ng hangin ang nakuha - ang una sa isang walang laman na tiyan, at ang kasunod pagkatapos ng paggamit ng isang espesyal na solusyon sa pagsubok. Sa bisperas ng pagsubok, dapat mong limitahan ang paggamit ng likido at pagkain, ibukod ang mga produktong nagpapataas ng pagbuo ng gas sa digestive tract bawat araw, at pagbawalan ang alkohol sa loob ng tatlong araw. Kinakailangan upang ibukod ang mga kadahilanan na nagdaragdag ng paglalamig (paninigarilyo, chewing gum). Kung ang pasyente ay umiinom ng anumang mga gamot, dapat mong ipaalam sa doktor at katulong sa laboratoryo.
4. Bago magsagawa ng isang gastroscopy, kinakailangan na sumailalim sa isang klinikal na pagsusuri: pumasa pangkalahatang pagsusuri   pagsusuri ng dugo at ihi, matukoy ang uri ng dugo at kadahilanan ng Rh, pagsasama-sama ng dugo, pag-diagnose ng mga hepatitis C at B. antigens. Ang isang biopsy ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Maaaring gamitin ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Para sa karagdagang impormasyon sa kung paano maghanda at ipasa nang tama ang pagsusuri ng feces, basahin sa.

Matapos isagawa ang pananaliksik, kinakailangan upang maipakita ang mga resulta sa gastroenterologist na decrypts ang mga ito nang tama, gumawa ng tamang diagnosis, tinitiyak ang pasyente, at sa kaso ng pagtuklas, ang Helicobacter pylori ay magrereseta ng karampatang paggamot. Ang kaaway ay walang kabuluhan, ngunit hindi ito kahila-hilakbot na tila kung ito ay napansin at neutralisahin sa oras. Maging malusog!

Ang mga mikrobyo na tinatawag na Helicobacter pylori ay nagpapasigla sa pag-unlad ng maraming mga sugat sa digestive tract. Sa proseso ng pag-aanak, mayroon silang isang nakapipinsalang epekto sa gastric mucosa, na humahantong sa nagpapaalab na reaksyon. Inilalarawan ng artikulong ito kung paano kumuha ng isang pagsusuri para sa impeksyong ito, at ipinapahiwatig din ang mga tampok ng pag-decode ng data na nakuha.

Mga indikasyon para sa appointment ng mga pagsubok para sa pagtuklas ng Helicobacter pylori

Ang nasabing pagsusuri sa laboratoryo ay inireseta kapag ang mga pasyente ay may mga reklamo ng:

• sakit sa tiyan, lalo na pagkatapos kumain;
• madalas na heartburn;
• burping;
• kahirapan sa paglunok;
• pagduduwal o pagsusuka
• anumang paglabag sa dumi ng tao;
• pagbaba ng timbang at pagkawala ng gana sa pagkain;
• ang hitsura ng dugo sa feces o sa pagsusuka;
• hindi pagpaparaan sa pagkain ng karne;
• ang bigat sa tiyan.

Ang mga sanhi ng ahente ng Helicobacter pylori impeksyon ay maaaring maipadala sa pamamagitan ng laway, upang maaari kang mahawahan sa pamamagitan ng mga pinggan o halik. Kung ang nasabing impeksyon ay matatagpuan sa isa sa mga miyembro ng pamilya, ang pagsusuri ay dapat maipasa sa lahat ng mga taong nakatira sa kanya.

Helicobacter pylori: pagsusuri ng dugo, normal

Ang Enzyme-linked immunosorbent assay ay ginagamit upang makilala ang bacterium na ito. Ang kakanyahan nito ay upang matukoy ang konsentrasyon ng mga antibodies sa plasma laban sa Helicobacter. Kapag ang pathogen ay pumapasok sa panloob na kapaligiran ng katawan, ang mga kumplikadong proseso ng immune ay nagaganap na naglalayong alisin ang genetically foreign protein compound, na kung saan ay Helicobacter.

Sa mga kaso kung saan ang isang nakakahawang ahente ay nakapasok na sa katawan, ngunit ang immune system ay wala pang oras upang tumugon dito, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring makagawa ng mga maling negatibong resulta. Gayundin, kapag ang mga bakterya ay tinanggal, ang mga antibodies dito ay maaaring matagpuan ng ilang oras (pseudopositive reaksyon). Dahil sa pattern na ito, magsagawa ng fractional determinasyon ng antas ng mga immunoglobulins:

• Ang Ig M - ang pinakamalaking, ngunit 10% lamang sa kabuuang bilang ng mga immunoglobulin. Ang mga antibodies na ito ay maaaring napansin nang mas maaga kaysa kay Ig G.
• Ig A - sila ay napansin hindi lamang sa dugo, kundi pati na rin sa katas ng tiyan o laway, na nagpapahiwatig ng isang makabuluhang aktibidad ng proseso ng pathological.
• Ang Ig G ay isang klase ng mga immunoglobulin na bumubuo sa 75% ng lahat ng mga uri.

Ang mga sangkap na protina na ito ay lumilitaw sa isang buwan pagkatapos ng impeksyon na pumapasok sa tiyan. Ang konsentrasyon ng igg ay direktang proporsyonal sa aktibidad ng impeksyon ng Helicobacter pylori. Bilang karagdagan, ang mahina na positibong mga resulta ay matatagpuan isang buwan pagkatapos ng paggamot at kumpletong lunas para sa helicobacteriosis.



Ang pamantayan ng pagsusuri ay ang kawalan ng impeksyon sa Helicobacter pylori sa katawan. Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa antas ng lahat ng mga immunoglobulin, nagsasalita sila ng isang aktibong nakakahawang proseso. Sa kasong ito, kapag sinusuri ang mga resulta, isinasaalang-alang ang kabuuang mga antibodies.

Paano maghanda para sa mga pagsubok sa itaas?

Ang pagiging maaasahan ng mga pagsubok sa laboratoryo ay nakasalalay sa wastong paghahanda. Sa bisperas ng pag-aaral, inirerekomenda na maiwasan ang pisikal o emosyonal na pagkapagod, ipinagbabawal na uminom ng alkohol o kumain ng mataba na pagkain. Ang materyal ay kinuha sa isang walang laman na tiyan sa umaga (ang huling pagkain ay dapat maganap ng 8 oras bago ang pagsusuri).

Dalawang linggo bago magbigay ng dugo, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot, lalo na ang mga antibiotics. Kung imposible na kanselahin ang pharmacological therapy, dapat itong isaalang-alang kapag tinukoy ang mga resulta. Dapat mo ring bigyang pansin ang pagkakaroon ng mga kamakailang nailipat na sakit sa kasaysayan. Ang paninigarilyo ay ipinagbabawal ng maraming oras. Ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha mula sa isang ugat. Ang dugo ay nakolekta sa isang espesyal na tubo ng pagsubok, kung saan ito ay magkakaugnay, at ang plasma ay nahiwalay (nasa loob nito na natagpuan si Ig).

Ang isang pagsubok sa dugo para sa Helicobacter pylori ay karaniwang ipinapasa nang walang mga komplikasyon. Kung, pagkatapos ng pagkolekta ng materyal, ang pasyente ay nakakaramdam ng mahina o nahihilo, maaari kang uminom ng matamis na tsaa. Upang ang isang hematoma ay hindi bumubuo sa site ng venipuncture, pagkatapos kunin ang dugo, ang braso ay dapat gaganapin baluktot sa kasukasuan ng siko. Kung kinakailangan, ang tuyong init ay maaaring ibigay sa puncture site.

Helicobacter stool analysis

Ang pagsusuri na ito ay ang pinaka-maginhawa, samakatuwid ay madalas na isinasagawa sa mga bata, ang matatanda o sa mga taong may malubhang sakit, dahil ang pagsusuri ay hindi kasama ang anumang pinsala. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa pagkilala ng mga fragment ng DNA ng pathogen. Upang maisagawa ang pag-aaral, ginagamit ang reaksyon ng chain chain (PCR). Ang nahanap na microorganism fragment ay naka-clone sa kinakailangang halaga. Ang nasabing pag-aaral ay ang pinakabagong pamamaraan at ginagamit sa pagsusuri ng maraming mga sakit. Kabilang sa mga pakinabang nito, maaari mong tukuyin:

• unibersidad;
• pagiging tiyak;
• mataas na pagkasensitibo (ang pathogen ay napansin kahit na kakaunti lamang ang mga pathological cells sa biomaterial, samakatuwid, ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay itinuturing na mas tumpak);
• bilis ng pagpapatupad;
• ang kakayahang makita ang pathogen kapwa sa talamak at sa talamak na kurso ng nakakahawang proseso.

Kapag naghahatid ng materyal sa Helicobacter pylori antigen pagkatapos ng paggamot, dapat tandaan na ang pathogen ay napansin pa rin ng PCR sa mahabang panahon, dahil ang mga partikulo ng mga patay na bakterya ay pinalabas mula sa katawan.

Upang maghanda para sa paghahatid ng mga feces, inirerekomenda na limitahan ang bilang ng mga pagkaing naglalaman ng maraming mga sangkap ng pandiyeta hibla o pangkulay. Gayundin, hindi ka dapat uminom ng mga gamot na nagdaragdag ng peristalsis. Ipinagbabawal na pasiglahin ang mga bituka na may mga enemas o langis ng castor, dahil ang dumi ng tao na nakuha sa ganitong paraan ay hindi angkop para sa diagnosis ng laboratoryo. Bilang karagdagan, ang pinag-aralan na biomaterial ay hindi dapat maglaman ng anumang mga dumi, samakatuwid, sa loob ng ilang araw bago ang pagsubok, hindi ka maaaring gumamit ng mga gamot sa anyo ng mga anal kandila.

Sa mga numero, ang resulta ng pagsusuri na ito ay hindi pinaglingkuran, ngunit pinag-uusapan lamang ang tungkol sa isang positibo o negatibong resulta ng pagsubok. Kung nakuha ang isang positibong resulta, ipinapahiwatig nito ang isang umiiral o naipadala na impeksyon. Sa isang negatibong resulta, maaari nating tapusin na sa pagsubok ng sample ay walang genetic na materyal ng pathogen.

Ang tinukoy na bakterya ay may kakayahang makabuo ng isang enzyme - urease. Pinoprotektahan nito ang microorganism mula sa hydrochloric acid at pinapabagsak ang urea. Sa proseso, ang carbon dioxide ay nabuo, na pinakawalan sa panahon ng pagkilos ng paghinga at maaaring napansin ng pagsusuri ng urease. Ang tinukoy na pagsubok ay isinasagawa gamit ang urea, na may label na may isotopes. Una, ang pasyente ay humihinga sa pamamagitan ng tubo. 2 mga sample ng hangin ay kinuha. Pagkatapos nito, ang pasyente ay umiinom ng isang espesyal na solusyon at ipinapasa ang susunod na 4 na mga halimbawa.

Ginagamit din ang isang 13C urease test. Ginagawa ito sa paggamit ng urea, na kung saan ay may label na hindi radioactive (matatag) 13C. Ang pagsusulit na ito ay nagbibigay kaalaman din at maginhawa, at pinaka-mahalaga - medyo ligtas, dahil hindi ito nangangailangan ng paggamit ng mga radioactive compound. Ang unang sample ng hangin ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, at sa susunod na 30 minuto pagkatapos kumuha ng isang espesyal na solusyon.

Bilang karagdagan, mayroong isang tinatawag na helix test. Ito ay kahawig ng isang urease test, ngunit sa halip na carbon isotopes, ang isang solusyon na carbamide ay ginagamit sa loob nito, na ligtas para sa mga bata at mga buntis. Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang pagsusuri ng helix ay hindi tumpak na sapat, kaya ginagamit ito sa isang limitadong lawak.

Upang walang makabuluhang mga pagkakamali, dapat kang maghanda para sa pagsubok sa paghinga. Sa bisperas, tanging isang light dinner ang inirerekomenda. Mahigpit na ipinagbabawal ang agahan. Maaari kang uminom ng hindi lalampas sa 1 oras bago ang pagsusuri. Sa loob ng dalawang araw, ang mga pagkaing naghihikayat sa pagbuo ng gas (lalo na ang repolyo, mansanas at kayumanggi na tinapay) ay dapat ibukod mula sa diyeta. Hindi ka maaaring uminom ng alkohol ng ilang araw bago ang pagsusuri. Sa loob ng 2 linggo, dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga antacids at gamot na nakakaapekto sa pagtatago ng o ukol sa sikmura. Ang mga antibiotics ay maaaring makaapekto sa kinalabasan.

Minsan, habang isinasagawa ang gastroscopy, maaari rin silang magsagawa ng isang pag-aaral para sa pagkakaroon ng Helicobacter. Upang gawin ito, kapag sinusuri ang gastric mucosa, isang piraso ng tisyu (biopsy) ay kinuha gamit ang isang endoskop at sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo, pati na rin ang isang pagsubok sa helic. Kung ang isang biopsy na ispesimen ay nagpapakita ng isang mataas na aktibidad ng urease (hitsura ng asul na kulay), kung gayon ang isang konklusyon ay iginuhit tungkol sa pagkakaroon ng Helicobacter.

Kung ang pagsubok sa Helicobacter ay positibo, pagkatapos ito ay nangangahulugan na ang pasyente ay may mataas na peligro ng pagbuo ng gastritis, ulser at duodenitis. Ang impeksyong ito ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng gastric lymphoma o cancerous lesion nito, samakatuwid napakahalaga ng napapanahong therapy.

Ang Helicobacter ay medyo lumalaban sa antibiotic therapy, at ang matagal na gamot o hindi tamang dosis ay humantong sa dysbiosis ng bituka. Kadalasan, ang mga gamot na nag-regulate ng gastric acidity ay idinagdag sa plano ng paggamot.

Matapos ang pagtuklas ng impeksyon sa Helicobacter pylori, mahalaga para sa mga pasyente na hindi lamang sumailalim sa paggamot sa parmasyutiko, kundi kumain din ng tama. Ang isang praksyonal na pagkain ay ipinahiwatig upang hindi labis na maubos ang tiyan. Ang mga pagkaing maanghang at pinirito, pinausukang at masyadong maalat na pagkain, mga marinade at pampalasa ay dapat ibukod mula sa menu. Matapos ang paggamot, inireseta ng doktor ang isang pangalawang pagsubok upang matukoy ang pagiging epektibo ng therapy o iwasto ang pharmacological therapy.

Helicobacter pylori DNA [real-time PCR]

Ang pagtuklas ng Helicobacter pylori (H. pylori), kung saan ang materyal ng microorganism sa stool sample ay natutukoy gamit ang real-time na reaksyon ng chain ng polymerase (RT-PCR).

Kasingkahulugan ng Ruso

Helicobacter [reaksyon ng real-time na polymerase chain].

Magkasingkahulugan ng Ingles

H. pylori, Helicobacter pyloridis, DNA.

Paraan ng pananaliksik

Real-time na reaksyon ng chain ng polymerase.

Anong biomaterial ang maaaring magamit para sa pananaliksik?

Paano maghanda para sa pag-aaral?

• Inirerekomenda ang pag-aaral na isagawa bago kumuha ng mga antibiotics at iba pang mga gamot na antibacterial chemotherapeutic.
• Ibukod ang paggamit ng mga laxatives, ang pangangasiwa ng mga rectal suppositories, langis, limitahan ang paggamit ng mga gamot na nakakaapekto sa motility ng bituka (belladonna, pilocarpine, atbp.) At ang kulay ng mga feces (iron, bismuth, barium sulfate), sa loob ng 72 oras bago ang paghahatid ng mga feces.

Pangkalahatang-ideya ng Pag-aaral

Ang H. pylori ay isang gramo na negatibong bakterya ng motile na lumalaban sa hydrochloric acid at magagawang kolonisahin ang mauhog lamad ng tiyan at duodenum. Bilang isang patakaran, ang pangunahing impeksyon ay nangyayari sa pagkabata at asymptomatic, ngunit sa ilang mga tao sa paglipas ng panahon ay humahantong sa pag-unlad ng mga malubhang sakit. Ang H. pylori ay matatagpuan sa karamihan ng mga kaso ng gastritis at peptic ulcer disease at, bilang karagdagan, lubos na pinatataas ang panganib ng pagbuo ng adenocarcinoma at B-cell lymphoma ng tiyan. Mga modernong diagnostic   ang mga sakit na ito ay hindi posible kung walang tumpak at mabilis na pagkilala sa H. pylori.

Ang H. pylori ay maaaring makita gamit ang ilang mga pamamaraan. Sa kasalukuyan, ang mga hindi nagsasalakay na mga pamamaraan ng diagnostic ay magagamit na mayroong kalamangan ng pagiging simple at kaligtasan ng pagkuha ng isang sample para sa pagsusuri (feces), na kung saan ay partikular na kahalagahan kapag sinusuri ang mga matatandang tao, bata, at din sa isang setting ng outpatient.

Ang Helicobacter ay napaka-sensitibo sa mga epekto ng mga acid ng apdo at mababang nilalaman ng oxygen, samakatuwid, kapag ang pagpasa ng chyme sa pamamagitan ng duodenum at colon, ang bilang ng mga bakterya ay makabuluhang nabawasan. Bilang karagdagan, ang aktibong mga form ng spiral ng bakterya ay sumasailalim sa mga pagbabagong morphological na nagbibigay ng higit na katatagan sa masamang mga kondisyon. Ang resulta ay isang mababang konsentrasyon ng mga microorganism at ang namamayani ng mga porma ng coccal sa mga feces, na dapat isaalang-alang kapag pumipili ng isang pamamaraan ng laboratoryo para sa pag-aaral ng biomaterial na ito. Kabilang sa maraming mga hindi nagsasalakay na pamamaraan, ang isang espesyal na lugar ay inookupahan ng mga pag-aaral ng reaksyon ng chain chain ng real-time.

Ang real-time na reaksyon ng chain ng polymerase (RT-PCR) ay isang paraan ng molekular na diagnostic na maaaring makakita ng mga fragment ng genetic material (DNA) ng isang nakakahawang ahente sa biological material (halimbawa, sa feces). Ang RT-PCR ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakataas na sensitivity (93-95%), na kung saan ay isang kalamangan sa pagsusuri ng mga feces. Hindi tulad ng kulturang bacteriological, ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang parehong mga spiral at coccal (uncultivated) na mga porma ng H. pylori. Dahil sa ang katunayan na ang DNA ng microorganism ay napansin sa reaksyon, ang pag-aaral ay hindi ginagamit para sa kaugalian diagnosis ng isang kasalukuyang impeksyon o impeksyon sa anamnesis - ang resulta ng pagsusuri ay magiging positibo sa ilang oras pagkatapos ng kumpletong pag-aalis ng H. pylori, dahil sa pagkilala ng mga fragment ng nawasak na DNA ng microorganism.

Ang iba pang mga kinatawan ng genus Helicobacter (H. suis, H. baculiformis) ay maaari ring naroroon sa gastric mucosa. Sa kabila ng katotohanan na ang kanilang kahalagahan sa pagbuo ng mga sakit sa gastrointestinal ay hindi pa ganap na naitatag, gumaganap sila ng isang papel sa pagkilala sa H. pylori. Kaya halimbawa mga pagsubok sa laboratoryobatay sa pagkakakilanlan ng isang karaniwang antigen para sa lahat ng mga uri ng Helicobacter antigen, ay mailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga maling positibong resulta ng pag-aaral sa H. pylori dahil sa pagkilala sa iba pang mga species (tulad ng kaso sa ELISA). Ito ay halos imposible sa pag-aaral ng RT-PCR, dahil ang reaksyon ay batay sa pagkakakilanlan ng isang fragment ng DNA na tiyak para kay H. pylori.

Ang diagnosis ng helicobacteriosis sa mga bata ay nagtatanghal ng ilang mga paghihirap. Ito ay dahil sa pagkabigo ng bata upang maisagawa ang pagmamaneho ng paghinga kapag gumagamit ng pagsubok sa paghinga ng urease, pati na rin ang pangangailangan para sa kawalan ng pakiramdam kapag gumagamit ng mga nagsasalakay na pamamaraan. Ang pag-aaral ng mga feces gamit ang RT-PCR ay isang mahusay na alternatibo sa mga pamamaraan na ito at samakatuwid ay maaaring matagumpay na mailapat sa kasanayan sa bata.

Ang isang mataas na nilalaman ng mga tulagay na asing-gamot (pospeyt, kaltsyum), gastrointestinal enzymes, polysaccharides, apdo acid at asing-gamot, mga fibre ng halaman, uhog at iba pang mga sangkap ng dumi ay maaaring pumigil sa RT-PCR, samakatuwid, ang paghahanda para sa pagsubok ay nangangailangan ng kinakailangang pansin mula sa pasyente at sa doktor. Ang pagpapakahulugan sa resulta ng pagsusuri ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga karagdagang data sa laboratoryo at nakatulong.

Ano ang ginagamit para sa pag-aaral?

Para sa pagsusuri ng mga sakit na sanhi ng H. pylori:

• atrophic o antral gastritis;
• ulser ng tiyan at duodenum.

Kailan nakatakda ang pag-aaral?

• Kung ang gastritis ay pinaghihinalaang o peptiko ulser   sa mga bata at matatanda.
• Kung hindi posible na gumamit ng nagsasalakay na mga paraan ng pagkilala sa pylori na H. pylori sa mga pasyente ng anumang edad.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga Halaga ng Sanggunian:   negatibo.

Positibong resulta:

• kasalukuyang impeksyon sa pylori;
• Kasaysayan ng impeksyon sa pylori.

Negatibong resulta:

• kawalan ng impeksyon sa pylori;
• hindi tamang pagkuha ng biomaterial para sa pananaliksik.

Ano ang maaaring maimpluwensyahan ang resulta?

• Ang pagkakaroon ng sample ng feces ng dugo, apdo, isang labis na mga di-organikong asing-gamot at iba pang mga sangkap ay maaaring humantong sa isang maling negatibong resulta.
• Ang paggamot na may tetracycline, penicillin (aminopenicillins), macrolides (clarithromycin, azithromycin) at metronidazole ay maaaring humantong sa isang maling negatibong resulta.

Mahalagang tala