Sklifosovsky doktor kagiliw-giliw na mga katotohanan. Ang mga abstract sa medikal na kasanayan ng Nikolai Sklifosovsky.

  "Sa madaling sabi, Sklifosovsky!" - isang pariralang pang-catch na tumatawag sa tao na maging maikli at malinaw na ipahayag ang kakanyahan ng bagay ay pamilyar sa halos lahat. Sa kauna-unahang pagkakataon ay binibigkas siya ng isang tanyag na paborito - ang aktor na si Yuri Vladimirovich Nikulin sa pelikulang "Caucasian Captive" at agad na naging megapopular.

Gayunpaman, sa katunayan, ang pariralang ito ay walang kinalaman sa totoong mga aktibidad ng sikat na siruhano - si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.

Kaunting kasaysayan ...

Sa una, ang kapalaran ay hindi kanais-nais sa maliit na Kolya: ipinanganak siya sa pamilya ng isang mahirap na maharlika noong Marso 25, 1836, at siya ay pang-siyam na anak sa isang hilera ng 12 mga anak. At ang lugar ng kanyang kapanganakan ay isang bukid na malapit sa lungsod ng Dubossary (ngayon ang teritoryo ng hindi nakilalang Transnistrian Moldavian Republic).

Dahil sa mahirap na pinansiyal na sitwasyon sa pamilya, pinapadala ng mga magulang ang ilang mga anak nang maaga sa isang ulila, kasama na si Nikolai. Samakatuwid, ang hinaharap na mahusay na siyentipiko mula sa isang murang edad ay alam ang mapait na pakiramdam ng kalungkutan, ang paglaya kung saan siya ay naghahanap para sa mga matatalinong libro.

Di-nagtagal ay napagtanto niya na ang pagtuturo ay hindi lamang kaligtasan mula sa mahirap araw-araw na mga kalagayan, kundi isang pagkakataon din upang talunin ang hindi masamang kapalaran. Ito ay pagkatapos na siya ay nagpasya na italaga ang kanyang buhay sa gamot.
Ang mahirap na paraan sa tagumpay ...

Pangalawang edukasyon sa pangalawang sikat na siruhano  nakuha sa Odessa gymnasium, na nagtapos siya ng isang medalyang pilak. Salamat sa kanya, nakatanggap siya ng mga benepisyo at pumasok sa Moscow University, na nag-aral dito sa "nilalaman ng estado".

Sa unibersidad, si Nikolai ay naging paboritong mag-aaral ng mahusay na siruhano na si F.I. Ang Inozemtsev, na, bilang isang tagapayo, ay tumulong sa kanya na matukoy ang pagpili ng dalubhasa - operasyon. Ang sandaling ito ay itinuturing na isang punto ng pag-on sa kapalaran ng Sklifosovsky, kahit na ang kanyang sitwasyon sa pananalapi ay hindi pa rin nasasagot.

Ang hinaharap na sikat na siruhano ay nagtapos sa Unibersidad noong 1859, pagkatapos nito ay nakakuha siya ng trabaho bilang residente sa kirurhiko na departamento ng Odessa City Hospital, kung saan nagtatrabaho siya ng 10 taon.

Sa panahong ito, hindi lamang nalutas ni Nikolai Vasilievich ang kanyang mga problema sa materyal, ngunit nakakuha ng napakalaking karanasan, salamat sa kung saan noong 1863 ipinagtanggol niya ang disertasyon ng doktor sa Kharkov University "Sa tumor ng sirkulasyon."

Mula sa sandaling iyon, ang buhay ni Sklifosovsky ay nagbago nang malaki: napuno ito ng mga biyahe at praktikal na aktibidad sa ibang bansa, pakikilahok sa mga kampanya militar, mga bagong tuklas sa larangan ng medisina, pagtuturo at marami pa.
Timeline

Dalawang taon mula 1866-1868 Nikolai Vasilyevich na ginugol sa ibang bansa. Sa panahong ito, nakilala niya ang mga lugar ng nangungunang mga kirurhiko ng kirurhiko sa Europa (England, Germany at France). Pagkatapos, sa pahintulot ng pamahalaang Prussian, nakibahagi siya sa digmaang Austro-Prussian. Aktibo siyang nagtatrabaho sa mga ospital at mga istasyon ng dressing, kung saan iginawad siya sa Iron Cross.

Matapos ang isang paglalakbay sa negosyo sa ibang bansa, Sklifosovsky, salamat sa patronage ng Pirogov, ay nakatanggap ng isang alok upang manguna ang departamento ng kirurhiko ng Kiev University, sa ulo kung saan siya ay noong 1870-1971.

Sa pagtatapos ng 1871, tinawag siyang tumayo sa pinuno ng Kagawaran ng Surgical Patolohiya sa St Petersburg Medical and Surgical Academy.

Noong 1876-1877, muli siyang nakibahagi sa mga poot, ngunit sa oras na ito sa Montenegro, bilang isang consultant mula sa Red Cross sa operasyon.

Noong 1878, si Nikolai Vasilievich ay tumayo sa ulo ng kirurhiko klinika ng baronet Vile (doktor ng buhay ng tatlong emperador ng Russia).

Noong 1880, si Sklifosovsky ay nahalal na dean ng medical faculty ng Moscow University, sa posisyon na ito ay matagumpay siyang nagtrabaho hanggang 1893. Sa mga taong iyon, sa kanyang inisyatiba, isang bayan ay itinayo sa Maiden Field, kung saan tinipon niya ang nangungunang mga siruhano sa oras na iyon.

Mula 1893 hanggang 1902, pinangungunahan ng siyentipiko ang Clinical Institute for Advanced Medical Studies, na binuksan sa kanyang inisyatibo, dahil lubos siyang kumbinsido na kailangan ng mga doktor ng pag-aaral sa post-graduate.

Sa pagtatapos ng 1902 dahil sa sakit na si Nikolai Vasilievich ay nagretiro at umalis sa kanyang lugar na "Yakovtsy" malapit sa Poltava.

Mga natuklasan at mga kontribusyon sa pagbuo ng gamot

Hindi nakakagulat na ang buhay ni Sklifosovsky ay puno ng mga mahahalagang kaganapan, siya ay isang tunay na natitirang personalidad at napakalaking pagbabago na naganap sa kanyang "light hand" sa halos lahat ng sanga ng gamot sa Russia.

1. Pangkalahatang at "lukab" na operasyon

Nikolai Vasilievich binuo ng mga bagong pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga operasyon sa lukab ng tiyan.

Pinatunayan niya na sa naturang mga interbensyon ang temperatura ng silid ay dapat na hindi bababa sa + 17 ° C. Kung hindi man, ang gawain ng mga nerbiyos ng vasomotor ay nabalisa, na humahantong sa pag-unlad ng lahat ng uri ng mga komplikasyon o kahit na pagkamatay ng pasyente.

Binigyan niya ang mundo ng isang bagong pamamaraan ng operasyon sa hindi wastong mga fused na buto na may pagbuo ng "maling mga kasukasuan", na tinatawag na "Sklifosovsky Castle".

Siya ay naging may-akda ng mga pamamaraan para sa plastic surgery, kirurhiko interbensyon sa larynx, teroydeo glandula at dila, ang mga prinsipyo kung saan ay may kaugnayan pa rin.

Pinatunayan niya ang pangangailangan na lumikha ng kapayapaan at kanais-nais na mga kondisyon para sa transportasyon ng mga sugatang sundalo upang mapabilis ang kanilang paggaling.

2. Ang pagpapakilala ng antiseptics

Marahil ang pinakadakilang merito ni Nikolai Vasilievich: bago siya, N.I. Pirogov, E. Bergman, K.K. Sinubukan ni Reyer na gawin ito, ngunit upang hindi ito mapakinabangan.

Iminungkahi niya sa mundo ang isang pamamaraan para sa mainit na pagproseso ng mga instrumento sa kirurhiko at lino, na nakakamit ng halos kumpletong kawalan ng mga komplikasyon ng postoperative.

Ngayon mahirap isipin na pagkatapos ay itinuturing ng mga doktor na mapanganib ang pag-sterilize ng mga instrumento sa kirurhiko at iproseso ang larangan ng kirurhiko.

(Marso 25, 1836 - Nobyembre 30, 1904) - Propesor Emeritus, Direktor ng Imperial Clinical Institute ng Grand Duchess Elena Pavlovna sa St. Petersburg, may akda ng mga gawa sa operasyon ng larangan ng militar ng lukab ng tiyan, direktor ng Imperial Clinical Institute ng Princess Elena Pavlovna sa St.
Tumanggap siya ng isang titulo ng doktor sa gamot sa Kharkov noong 1863 para sa kanyang disertasyon: "Sa isang sirkulasyon na tumor." Noong 1866 at 1867 nagtrabaho sa Alemanya sa pathological at anatomical institute ng Propesor Virchow at ang kirurhiko klinika ni Propesor Langenbeck; sa hukbo ng Prussian nagtrabaho siya sa mga istasyon ng dressing at sa isang infirmary ng militar. Pagkatapos sa Pransya sa Clomart at sa klinika ng Nelaton at sa Inglatera sa Simpson.
Sa kanyang pagbabalik sa Russia, pinakawalan niya ang isang serye ng mga gawa, salamat sa kung saan sa simula ng 1870 siya ay inanyayahan sa Kagawaran ng Surgery sa Kiev University. Noong 1871, lumipat si Sklifosovsky sa Kagawaran ng Surgical Pathology sa Imperial Medical Surgical Academy. Sa panahong ito ay naglathala siya ng isang bilang ng mga gawa: "Resection ng parehong mga panga" (1873), "Surgical na paggamot ng kawalang-kilos ng kasukasuan ng tuhod" (1873), "Cutting goiter", "Papillary neoplasm ng ovary (papiloma). Excision of it" (1876), atbp.
Sa parehong taon ay nagtrabaho siya ng 4 na buwan sa mga ospital ng militar ng aming Red Cross sa Montenegro, at pagkatapos ay sa mga bangko ng Danube.
Ang mga aktibidad sa giyera ay nagbigay ng materyal na Sklifosovsky para sa paglathala ng isang bilang ng mga gawa sa medisina ng militar at ang militar-sanitary case: "Ang transportasyon ng mga nasugatan sa digmaan" (1877), "Ang aming kaso sa ospital sa digmaan." Noong 1878, lumipat si Sklifosovsky sa kagawaran ng klinikal na kirurhiko klinika, at noong 1880 sa departamento ng klinika ng opsyon sa klinika sa Moscow; sa Sklifosovsky, isinasagawa ang isang proyekto para sa pagtatayo ng mga bagong klinika sa Maiden Field. Noong 1893, inanyayahan si Sklifosovsky na maging pinuno ng Clinical Institute. Prince Elena Pavlovna. Si Sklifosovsky, kasama ang Propesor N. A. Velyaminov, ay naglathala ng journal: "Mga Annals ng Rugrasyong Ruso." Ang Sklifosovsky ay nagmamay-ari ng mahalagang gawain sa operasyon, na may bilang ng higit sa 70.
Talambuhay
Nikolay Vasilievich Sklifosovsky, isang natatanging siruhano, propesor at siyentipiko, ay ipinanganak noong Abril 6, 1836 malapit sa mga bundok. Duboksary ng mga labi ni Kherson. Sa pagtatapos ng gymnasium ng Odessa, pinasok niya ang Moscow University sa Faculty of Medicine, na nagtapos siya noong 1859. Sa pagtatapos ng kurso, si Nikolai Vasilievich ay isang residente, at pagkatapos ay pinuno ng departamento ng kirurhiko ng Odessa City Hospital. Noong 1863, ipinagtanggol niya ang kanyang disertasyon para sa antas ng doktor ng gamot sa paksang "Sa sirkulasyon ng tumor." Noong 1866, ipinadala sa ibang bansa ang N.V. Sklifosovsky sa loob ng dalawang taon. Sa panahong ito binisita niya ang Alemanya, Pransya at England. Pinapayagan ng biyahe na ito ang N.V. Sklifosovsky na makilala ang mga paaralan ng kirurhiko at direksyon sa mga advanced na bansa ng Europa. Sa kanyang buhay sa huli, si N. V. Sklifosovsky ay palaging sumunod sa agham ng Europa at palaging pinapanatili ang pakikipag-ugnay sa mga klinika sa Kanlurang Europa, na madalas na bumibisita sa kanila at nakikilahok sa mga internasyonal na kongreso. Sa parehong taon, si Sklifosovsky ay nagtatrabaho bilang isang doktor ng militar sa panahon ng digmaang Austro-Prussian. Sa pagtatapos ng paglalakbay N.V. Sklifosovsky bumalik sa kirurhiko departamento ng Odessa City Hospital, at noong 1870 siya ay inanyayahan sa departamento ng Kiev University. Ngunit sa Kiev hindi siya matagal. Bilang isang tunay na tagasunod ng Pirogov, wasto ang pagtatasa ng N.V. Sklifosovsky ang kahalagahan at kahalagahan para sa siruhano ng praktikal na edukasyon, lalo na ang kaalaman sa operasyon ng larangan ng militar, at, pansamantalang umalis sa departamento sa Kiev, nagpunta sa teatro ng mga operasyon sa panahon ng digmaang Franco-Prussian, kung saan pinag-aralan niya ang produksiyon trabaho ng mga ospital sa militar. Noong 1871, inanyayahan si N.V. Sklifosovsky sa kagawaran sa St. Petersburg Medical and Surgical Academy, kung saan nagturo siya ng patolohiya ng operasyon, habang pinamamahalaan din ang klinikal na departamento ng militar naospital. Pagkaraan ng 5 taon, ang N.V. Sklifosovsky ay isang kalahok sa Balkan (1876), at pagkatapos ay ang mga giyerang Russo-Turkish (1877-78). Sa Montenegro, nagtatrabaho si N.V. Sklifosovsky bilang isang consultant ng Red Cross sa isang paglalakbay sa negosyo ng gobyerno ng Russia, at sa digmaang Ruso-Turko hindi lamang siya ang tagapag-ayos ng pangangalaga sa kirurhiko sa mga ospital, kundi pati na rin isang praktikal na siruhano, na madalas na nagbibigay ng tulong sa mga nasugatan sa ilalim ng mga bala ng kaaway.
Noong 1880, ang N.V. Sklifosovsky ay nagkakaisa na nahalal sa kagawaran ng klinika ng opsyon sa klinika ng medikal na unibersidad ng Moscow University. Ang N.V. Sklifosovsky ay namamahala sa klinika na ito sa loob ng 14 na taon. Noong 1893, siya ay hinirang director ng Institute for Advanced Medical Studies, kung saan nagtrabaho siya hanggang 1900. Sa nakaraang apat na taon, si N.V. Sklifosovsky ay may malubhang karamdaman, nagdusa ng maraming mga pag-agaw ng apoplexy, at nanirahan sa kanyang estate malapit sa Poltava, kung saan siya ay nakikibahagi sa paghahardin na kanyang mahal. Disyembre 13, 1904 nawala si Nikolai Vasilyevich; siya ay inilibing malapit sa Poltava.
Ang halaga ng mga gawa
Ang halaga ng N.V. Sklifosovsky sa kasaysayan ng operasyon ng Ruso ay mahusay. Siya ay nanirahan sa isa sa mga pinaka-kagiliw-giliw na mga yugto ng operasyon: sa gitna ng XIX siglo. Ito ay minarkahan ng mga mahahalagang tuklas - ang pagpapakilala ng paraan ng Lister, i.e., ang pagpapakilala ng antiseptiko, at ang pagpapakilala ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may eter at kloroform. Ang mga pagtuklas na ito ay hinati ang kasaysayan ng operasyon sa dalawang panahon. Ang isang malaking bilang ng purulent, putrefactive inflammations, anaerobic phlegmon at gangrene, septic at septicopiemic na mga komplikasyon na may colossal mortality na nailalarawan sa nakaraang panahon ng kasaysayan ng operasyon. Ang kawalan ng anesthesia ay humantong sa isang makabuluhang limitasyon sa paggamit ng mga interbensyon sa kirurhiko: tanging ang mga panandaliang operasyon ay maaaring ilipat nang walang malubhang sakit. Ang mga Surgeon ay naging mga technician ng virtuoso. Upang paikliin ang tagal ng operasyon, sinubukan nilang bumuo ng pamamaraan ng mabilis na operasyon. Ang isa ay dapat magulat sa napakatalino na pamamaraan ng pagpapatakbo na nakuha ng mga siruhano sa panahong iyon; ang tagal ng operasyon ay kinakalkula sa ilang minuto, at kung minsan segundo. Ang N.V. Sklifosovsky ay may utang na mahusay, una sa lahat, sa pagpapakilala ng mga prinsipyo ng antiseptics, at pagkatapos ay ang asepsis sa Russia, sa kirurhiko na pagsasanay. Tulad ng madalas na nangyayari, ang mga bagong pagtuklas ay hindi laging madali sa buhay. Kaya sa mga antiseptiko. Kahit na ang mga pangunahing eksperto sa Europa at Russia ay hindi lamang nais na makilala ang pamamaraan na nagbukas ng isang bagong panahon sa operasyon, ngunit kahit na kinutya sa pamamaraang ito ng paglaban sa mga microbes sa mga ahente ng antiseptiko.
Bilang isang siruhano na si N.V. Sklifosovsky ay nasisiyahan nang marapat sa katanyagan ng mundo. Maaari nating sabihin na sa ikalawang kalahati ng siglo XIX. sa mga siruhano, siya ang pinakamalaking pigura. Bilang isang tunay na mag-aaral at tagasunod ng Pirogov, maingat na pinag-aralan ni Sklifosovsky ang anatomya, na naglalaan ng maraming oras sa pag-iwas sa mga bangkay. Nasa simula ng kanyang trabaho sa Odessa, siya ay karaniwang pagkatapos ng mga klase sa operating room at mga ward ay nagpunta upang pag-aralan ang topographic anatomy at operasyon ng operasyon. Hindi siya nalilito sa hindi magandang kagamitan sa seksyon, kawalan ng bentilasyon. Naupo siya upang pag-aralan ang anatomya, kung minsan hanggang sa pagkapagod, kaya isang araw siya ay natagpuan na nakahiga malapit sa isang bangkay sa isang estado ng malalim na pagod.
Salamat sa pare-pareho ang praktikal na pag-aaral ng mga pangunahing kaalaman sa operasyon, ang N.V. Sklifosovsky ay mahusay na pinagkadalubhasaan ang mga pamamaraan sa pagpapatakbo. Nasa mga pre-antiseptiko na beses, matagumpay niyang isinasagawa ang malalaking operasyon tulad ng pagtanggal ng obaryo, kapag ang mga operasyon na ito ay hindi ginanap sa maraming malalaking klinika sa Europa. Isa siya sa una na nagpakilala ng laparotomy (gluttony) sa amin - pagbubukas ng lukab ng tiyan. Hindi lamang siya nakikipag-ugnay sa takip ng mata, ngunit bilang isang siyentipiko at siruhano ay madalas na nauna siya. Isa siya sa unang nagsagawa ng operasyon ng gastrostomy (gastric excision), ginamit ang pindutan ni Murphy, ang una sa Russia ay nagpakilala sa isang blind seam ng pantog, operasyon ng goiter, paggulo ng kanser sa dila na may paunang ligature ng lingual arterya, pag-alis ng larynx, operasyon ng hernia sa utak, atbp. sa plastic surgery, natagpuan din nila sa N.V. Sklifosovsky hindi lamang mga masters ng mga kagamitan sa kirurhiko, kundi pati na ang may-akda ng mga bagong pamamaraan ng operasyon. Ang isa sa mga naturang operasyon na may maling mga kasukasuan na tinatawag na Sklifosovsky Castle o ang Russian Castle, na matagumpay niyang gumanap, ay inilarawan sa mga akdang Russian at dayuhan. Ang N.V. Sklifosovsky ay nagpapatakbo sa lahat ng mga lugar ng operasyon; siya ay isang pantay na mahusay na siruhano sa parehong sibilyan at operasyon sa larangan ng militar. Ito ang resulta ng pambihirang regalo ni N.V. Sklifosovsky at ang kanyang walang pagod na mga hangarin sa seksyon, operating room, sa larangan ng digmaan, sa silid-aklatan, sa mga dayuhan at domestic na klinika. Ito ang bunga ng laganap na pagpapakilala sa pagsasagawa ng lahat ng mga nagawa ng agham. Hindi nakakagulat na kahit na ang pinakamalaking siruhano na tinawag na N. V. Sklifosovsky "mga gintong kamay."
Ang Peru N.V. Sklifosovsky ay nagmamay-ari ng higit sa 110 mga gawaing pang-agham na nakatuon sa pinaka magkakaibang mga seksyon ng operasyon:
ginekolohiya (na sa oras na iyon ay isang kagawaran ng operasyon at nagsisimula pa lamang na ihiwalay ang sarili mula dito); Naunang nakatuon ng isang disertasyon ang N.V. Sklifosovsky at isang bilang ng mga gawa sa seksyong ito;
  mga bagong pamamaraan ng operasyon, unang ginamit sa Russia (goiter surgery, gastrostomy, cholecystostomy, suture ng pantog, utak ng hernia resection, atbp.);
  bukol ng buto at osteoplastic: pag-alis ng mga kasukasuan, panga, operasyon para sa maling mga kasukasuan, atbp .;
  ang mga tanong ng operasyon sa bukid, na alam ng N. V. Sklifosovsky, bilang isang kalahok sa apat na digmaan, na kilala.
Ang Sklifosovsky ay hindi isang scientist ng kabinete. Pinilit niyang dalhin ang ilaw ng agham sa malawak na masa ng mga manggagamot sa medisina at upang ayusin ang gawaing pang-agham sa mga klinika. Ang kanyang klinika ay mataas sa praktikal at medikal, at pang-agham na relasyon. Siya ang unang nagpakilala sa mga eksperimento sa klinikal na may mga kasaysayan ng kaso sa modelo ng mga ulat mula sa mga dayuhang klinika. Nagkaroon din ng N.V. Sklifosovsky ang parehong pag-uulat pagkatapos ng giyera, kung saan pinoproseso niya ang mga obserbasyon sa isang malaking bilang ng mga kaso: 10,000 nasugatan na dumaan sa mga kamay ni Sklifosovsky. Ang pagkakaroon ay nakikibahagi sa operasyon sa agham sa buong buhay niya, maraming ginawa si N.V. Sklifosovsky para sa samahan ng agham sa Russia. Siya ay isang halimbawa ng paglilingkod sa inang bayan: siya ay isang founding member ng Society of Russian Doctors, isang miyembro ng Moscow Surgical Society, kung saan kumuha siya ng isang aktibong bahagi; siya ay isang founding member at chairman ng 1st at 6th congresses ng mga siruhano. Bago ang Great October Socialist Revolution, ang mga kongreso ng Pirogov ay may kahalagahan. Si N.V. Sklifosovsky ay ang tagapag-ayos, honorary chairman at aktibong kalahok sa mga kongreso na ito. Ang aktibidad ng pang-organisasyon ng N.V. Sklifosovsky ay malinaw na ipinahayag sa makinang na pagdaraos ng ika-12 Pandaigdigang Kongreso ng mga Surgeon sa Moscow noong 1897, pati na rin sa samahan ng edukasyon sa medikal kapwa sa Moscow University, kung saan siya ay 8 taon na dean ng medical faculty, at sa St. - bilang direktor ng Institute for Advanced Medical Studies. Bilang isang tunay na siyentipiko na si N.V. Sklifosovsky na naka-kalakip na kahalagahan sa medikal na pindutin, ang pagpapalitan ng karanasan at mga obserbasyon ng mga siruhano. Si N. V. Sklifosovsky ay ang editor ng una sa mga espesyal na journal na pang-agham sa pag-opera sa Moscow: "Surgical Chronicle" at "Chronicle ng Russian Surgeons." Gumastos siya ng malaking halaga ng kanyang sariling pera sa paglathala ng mga magasin na ito. Ang mga kongreso, mga pagpupulong ng mga lipunan na pang-agham at journal ay nag-ambag nang malaki sa pagbuo ng pag-iisip ng kirurhiko at pagbuo ng mga siruhano. Ang pag-Attach ng malaking kahalagahan sa pagpapabuti ng mga doktor, masigasig na itinakda ng N.V. Sklifosovsky ang tungkol sa pag-aayos ng Institute para sa Pagpapaganda ng mga Doktor sa St. Paano mula sa Odessa ay hindi nila nais na palayasin ang mga batang siruhano na si Sklifosovsky at inalok sa kanya ang propesyon "hindi sa isang halimbawa sa pamamagitan ng paraan, "N.V. Sklifosovsky at Moscow kaya walang imik na umalis. Ang mga wire ay hawakan; ang address na ibinigay sa N.V. Sklifosovsky na may daan-daang mga lagda ng kanyang mga mag-aaral at mga admirer ay humihinga ng katapatan. Siya ay minamahal bilang isang doktor-propesor, bilang isang tao, siyentipiko at Ngunit naniniwala si N. V. Sklifosovsky na dapat niyang tuparin ang kanyang tungkulin na may kaugnayan sa mga doktor, na kadalasang bumisita sa kanyang klinika sa malaking bilang, na may kaugnayan sa mga nangangailangan ng isang maayos na pagpapabuti at pag-unlad ng propesyonal. Sa panahon ng Institute for Advanced Medical Studies, ang N. V. Sklifosovsky ay nagtayo ng mga bagong gusali, nakuryente ang mga ito, nakamit ang isang makabuluhang pagtaas sa mga paglalaan sa Institute, itinayo muli ang mga silid ng operating, nadagdagan ang mga kawani, suweldo, atbp. Sa panahong ito, lumaki ang Institute sa isang institusyon na maaaring ipagmalaki ng Europa. na sa araw ng ika-25 taong anibersaryo ng propesyon sa mga daan-daang mga telegrama na natanggap ni N. V. Sklifosovsky, ang dekano ng Faculty of Medicine sa Lausanne, prof. Isinulat ni Largier de Wensel: "Ikaw ang nangunguna sa isang institusyon na inggit sa ibang mga bansa sa Europa."
Sa edad na 60 N.V. Si Sklifosovsky ay kinuha ang posisyon na ito, aktibo at aktibong nagtrabaho sa paglikha ng bagong hotbed na kaalaman. Ano ang pag-ibig sa trabaho, sa simpleng mga doktor ng Zemstvo ay huminga ang mga salita ni N. V. Sklifosovsky, na nagpapaliwanag kung bakit siya umalis sa departamento at binago ito sa isang lugar na administratibo. Ang layunin ng kanyang trabaho ay isa - upang bigyan ang libu-libong mga doktor ng kaalaman na sila ay nahuli sa likod, na nagtatrabaho sa periphery.
Ang International Congress of Surgeons sa Moscow noong 1897 ay nangangailangan ng maraming mga kakayahang pang-organisasyon, paggawa at atensyon upang gaganapin ang kongreso na ito at makamit ang damdamin ng pasasalamat at pasasalamat, na nakita natin mula sa pasasalamat na talumpati ni Virkhov, na hinarap ang N. V sa ngalan ng kongreso Sklifosovsky bilang tagapag-ayos ng kongreso:
"Nakilala namin dito ang pangulo, na ang awtoridad ay kinikilala ng mga kinatawan ng lahat ng mga sangay ng medikal na agham, isang tao na, na may buong kaalaman sa lahat ng mga kinakailangan ng medikal na kasanayan, ay pinagsasama rin ang kalidad ng isang doktor na may isang kapatid na espiritu at isang pakiramdam ng pagmamahal para sa lahat ng sangkatauhan ... Sa wakas, nakilala natin dito bata, malakas, matalino, ganap na handa para sa pag-unlad ng hinaharap ... ang pag-asa ng dakila at magiting na bansa. "Ito ay isang napakahalagang pagkilala mula sa pinakamalaking kinatawan ng dayuhang medikal na mundo ng panahong iyon. Si Pirogov ang unang nagpapatibay sa posisyon ng operasyon ng Ruso bilang isang independiyenteng disiplina, ngunit nag-iisa si Pirogov, at nagdala si N. V. Sklifosovsky ng operasyon ng Ruso sa landas ng laganap na masa pag-unlad. Sa pagdiriwang ng N.V. Sklifosovsky sa okasyon ng ika-25 anibersaryo ng kanyang propesyon, sinabi ng isa sa mga telegrama: "Itinaas mo ang banner ng isang guro ng operasyon mula sa mga cool na kamay ng dakilang Pirogov at dinala siya ng mataas sa harap ng maraming mga mag-aaral at mga kasama, bilang isang karapat-dapat na kahalili sa sikat na tagapayo.".
Sa bisperas ng pagbubukas ng International Kongreso, naganap ang engrandeng pagbubukas ng monumento kay Pirogov. Ang monumento na ito ay itinayo salamat sa inisyatiba, ang lakas ng N. V. Sklifosovsky, na personal na nakuha ang "pinakamataas na pahintulot" upang itayo ang monumento, at itinayo sa nakolekta na pribadong mga donasyon, at hindi sa mga pampublikong account. Ito ang unang bantayog sa isang siyentipiko sa Russia. Ang napakatalino na pagsasalita ng N.V. Sklifosovsky sa pagbubukas ng monumento, na naihatid sa bisperas ng International Kongreso ng mga Surgeon sa pagkakaroon ng pinakamalaking mga siyentipiko sa buong mundo, binibigyang diin na ang agham ng Russia ay nagsimula sa isang independyenteng landas. " Ang pagpili ng lupa ng Russia- sabi niya, - higit sa ... at ang panahon ng pagkabata, imitasyon at paghiram sa kultura ay lumipas. Kami ay nagbayad ng isang malaking pagkilala sa makasaysayang pag-aprentiseyment at pumasok sa rut ng malayang pamumuhay. Mayroon kaming sariling panitikan, mayroon kaming agham at sining, at kami ay naging aktibo at independiyenteng sa lahat ng larangan ng kultura, at ngayon, maliban sa ilang mga monumento mula sa panahon ng makasaysayang panahon ng aming kasaysayan, halos wala kaming katibayan sa aming naranasan ... Ang isang tao na mayroong sariling Pirogov, ay may karapatang ipagmalaki, dahil ang isang buong panahon ng agham medikal ay nauugnay sa pangalang ito ..."Si N.V. Sklifosovsky ay minamahal para sa katapatan, pagiging kawastuhan sa gawaing pang-agham; walang" personal na relasyon "sa mga bagay na pang-agham para sa kanya. N.V. Sklifosovsky ay patuloy na ipinagtanggol ang mga karapatan ng isang katamtamang doktor ng Russia, na ang gawain ay madalas na nakalimutan. Kaya't tumayo siya sa 12 -th International Kongreso, ang priyoridad ng may akda ng operasyon na Vladimirov-Mikulich, na nagpunta lamang sa ilalim ng pangalan ng pangalawang may-akda.
Sa personal na buhay N.V. Sklifosovsky ay katamtaman. Nang nais nilang ipagdiwang ang kanyang ika-25 kaarawan, tumanggi siya sa isang solemne pagdiriwang. Ngunit hindi ito napigilan sa kanya na tumugon sa kanyang jubilee kasama ang buong mundo ng kirurhiko, ang pinaka magkakaibang mga institusyon at mga tao, mula sa nangungunang mga pigura ng agham hanggang sa mga pasyente na nailigtas niya. Hanggang sa 400 mga sulat ng pagbati at telegrama ay natanggap kung saan ang lahat ng pinakamahusay na damdamin ay naipahayag - pag-ibig, debosyon, pasasalamat sa mahusay na siyentipiko, doktor at mamamayan. " Nagpapadala kami ng pasasalamat para sa, "sulat ng babaeng doktor," na iginiit mo ang pantay na mga kwalipikasyong pang-edukasyon para sa amin bilang mga doktor ng lalaki at suportado kami sa iyong mataas na awtoridad sa pinakamahirap na sandali ng unang pagganap sa praktikal na larangan, na nagbibigay sa amin ng isang independiyenteng pagsusuri sa medikal sa Theatre ng Libingan War ang aktibidad".
Matapos ang Great Revolution ng Rebolusyong Komunista ng Oktubre, ang pangarap ni N.V. Sklifosovsky ay kwalipikado na natanto: bago ang World War II, mayroon kaming 12 instituto para sa pagpapabuti ng mga doktor, na nagpapahintulot sa hanggang sa 16,000 mga doktor sa isang taon.
Ang pinakamahalagang gawa ng N.V. Sklifosovsky: Tungkol sa isang tumor sa sirkulasyon. Ang disertasyon para sa degree ng Doctor of Medicine, Odessa, 1863; mga artikulo sa siyentipiko: Sa tanong ng Pirogovsky osteoplastic na pag-agaw ng ibabang binti, Militar ng Medikal Militar, 1877, Mayo; Tungkol sa pinsala sa peritoneum, ibid., Hulyo; Mula sa mga obserbasyon sa panahon ng digmaang Slavic noong 1867-1877, ibid., Nobyembre; Ang Thyreotomia para sa mga neoplasma sa larynx, ibid., 1879, Marso; Ang larawang inukit ng isang tumor ng matris, parehong mga ovary, "Medical Gazette", 1869; Isang transport machine sa isang kariton upang maihatid ang mga nasugatan. Ang transportasyon mula sa larangan ng digmaan hanggang sa nasugatan. Ang aming pag-iibigan sa ospital sa digmaan, ibid., 1877; Gastrostomy na may pagdidikit ng esophagus, ibid., 1878; Pinuputol ang dila pagkatapos ng paunang ligation ng lingual arteries, "Physician", 1880; Posible bang mapukaw ang pindutin ng tiyan sa mga tao. Ang paggamit ng iodoform sa operasyon, ibid., 1882; Suture ng pantog na may suprapubic section, ibid., 1887; Excision ng isang tumor sa atay, ibid., 1890; Isang luslos ng meninges. Ang pag-alis ng isang bag ng tserebral hernia sa pamamagitan ng pagputol, "Annals ng Surgical Society sa Moscow", 1881 at maraming iba pang mga artikulo ay nagkalat sa iba't ibang mga journal sa medisina; ang kanilang listahan ay ibinigay sa artikulong Spizharny.

Isang matikas, maayos na pangkasal sa pangkalahatan sa isang hindi malinis na malinis na tunika, na tila malupit at mapagmataas sa unang pagpupulong, ngunit sa katunayan isang nakakagulat na malambot, kaibig-ibig, palakaibigan, kahit na medyo manlalaban.


Ang isang doktor na patuloy na nakaupo sa operating table sa loob ng maraming araw sa labas ng isang pakiramdam ng tungkulin ng propesyonal. Iyon ay si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky noong 1880, nang ang buo ng Konseho ng Moscow University ay nagkakaisa na nahalal siya sa departamento ng klinika ng kirurhiko ng faculty at sa lalong madaling panahon naging dean.

Mahal ni Nikolai Ivanovich Pirogov kay Sklifosovsky. Maaga niyang nahulaan ang talento sa kanya at inirerekomenda sa Department of Theoretical Surgery. At hindi ako nagkakamali. Gumawa ito ng isang mahusay na siruhano na Ruso. Siya ay apatnapu't kaunti, at ang kanyang pangalan ay inilagay sa tabi ng pangalan ng Pirogov.

Si Nikolai Sklifosovsky ay isinilang noong Marso 25, 1836 sa isang bukid na malapit sa lungsod ng Dubossary, lalawigan ng Tiraspol ng lalawigan ng Kherson. Siya ang pang-siyam na anak sa isang malaking pamilya (12 mga bata sa kabuuan) ng pamilyang Ukrainiano ng mahirap na maharlika na si Vasily Pavlovich Sklifosovsky, na nagsilbing klerk ng tanggapan ng Dubossary. Maraming mga bata, napakahirap na pakainin ang gayong kawan sa ama. Maagang ipinadala si Nikolai sa bahay ng Odessa para sa mga ulila. Mula sa isang batang edad, nakaranas siya ng isang mapait na pakiramdam ng kawalan ng tirahan at kalungkutan, ang kaligtasan kung saan sa lalong madaling panahon siya ay nagsimulang maghanap sa pagtuturo. Lalo siyang interesado sa mga likas na agham, sinaunang at banyagang wika, panitikan at kasaysayan. Ang doktrina ay naging hindi lamang kaligtasan, kundi pati na rin ang layunin - upang pagtagumpayan ang isang hindi maipapantalang kapalaran, mahirap araw-araw na mga pangyayari, upang talunin ang isang walang malasakit na kapalaran.

Tumanggap siya ng pangalawang edukasyon sa gymnasium ng Odessa. Nagtapos siya mula dito sa isa sa mga pinakamahusay na mag-aaral na may isang medalyang pilak at isang mahusay na sertipiko, na nagbigay sa kanya ng mga pribilehiyo para sa pagpasok sa Moscow University. Ang Konseho ng Unibersidad ay nagpatibay ng isang utos na "Sa paglalagay ng mag-aaral ng utos ng Odessa ng pampublikong kawanggawa na si Nikolai Sklifosovsky para sa opisyal na pagpapanatili." Umalis si Nikolai patungong Moscow, puno ng pag-asa at hangarin. Ipinasa niya ang halos lahat ng mga pagsusulit sa teoretikal na disiplina na "mahusay", maliban sa pisika at zoology, na ipinasa niya sa "mabuti".

Si Sklifosovsky ay naging isang mag-aaral ng pambihirang siruhano na F.I. Inozemtsev, ang walang hanggang karibal ni Pirogov, na ninakawan ang mahusay na siruhano ng pag-asa para sa Kagawaran ng Surgery sa Moscow University. Sa isang materyal na kahulugan, si Nikolai ay nasa isang mahirap at nakasalalay na posisyon sa pagkakasunud-sunod ng Odessa. Ang lahat ng kanyang mga taon ng mag-aaral siya ay nanirahan sa isang maliit na iskolar, na kung saan ang pagkakasunud-sunod ng Odessa ay madalas na ipinadala sa kanya nang walang tigil. Kahit na noong 1859, nang ang Sklifosovsky, na natapos ng mahusay na nagtapos mula sa medikal na guro ng unibersidad (kasama ang ilang mga mag-aaral sa unang taon, natanggap niya ang karapatang kumuha ng pagsusulit para sa isang doktor ng gamot), ay pupunta sa Odessa sa lugar ng trabaho, ang pagkakasunud-sunod ng Odessa, tulad ng dati, naantala ang kanyang huling iskolar. Kailangan niyang humingi ng pera para sa paglalakbay mula sa pamunuan ng unibersidad.

Noong 1859, sa edad na 23, nang maging residente sa departamento ng kirurhiko ng Ospital ng Odessa City, nakuha ng Sklifosovsky ang propesyonal na kalayaan at kalayaan sa materyal. Napakahalaga ng panahon ng Odessa sa talambuhay ng Sklifosovsky, nasa ika-10 anibersaryo na ito ay nakakakuha siya ng karanasan para sa kanyang mga hinaharap na aktibidad. Dahil dito, tatanggihan niya ang posisyon ng doktor ng ulo ng ospital na inaalok sa kanya sa lalong madaling panahon: kailangan niya ng patuloy na pagsasanay sa operasyon, ang regalia ay hindi gaanong mahalaga. Sa panahon ng Odessa, sinimulan niya ang kanyang sikat na serye ng ovaryotomy (ovarian dissection).

Noong 1863, ipinagtanggol ni Nikolai Vasilievich ang disertasyon ng kanyang doktor tungkol sa paksang "Sa isang sirkulasyon na tumor sa Kharkov" sa Kharkov University at noong 1866 ay nagpunta sa isang paglalakbay sa negosyo sa ibang bansa sa loob ng dalawang taon upang mapagbuti ito. Sa loob ng dalawang taon na ito, pinamamahalaang niyang magtrabaho sa Pathological Institute sa Virkhov at sa klinika ng siruhano na B.R.K. Ang Langenbeck sa Alemanya, kasama ang siruhano na si A. Nelaton (1807-1873) at sa Clamart Institute of Anatomy sa Pransya, ay bumiyahe sa Inglatera upang makilala ang mga medikal na paaralan ng London doon, at pagkatapos ay magtrabaho sa Scotland kasama ang D.Yu. Si Simpson, na naging propesor ng mga obstetrics sa University of Edinburgh mula pa noong 1839. Magkakaroon siya ng oras upang makilala ang operasyon ng larangan ng militar - na may pahintulot ng gobyerno ng Russia, ang Sklifosovsky ay lumahok sa digmaang Austro-Prussian, na aktibong nagtatrabaho sa mga puntos ng dressing at sa mga ospital at kahit na malapit sa Sadovaya, kung saan siya ay iginawad ng isang bakal na krus.

Naging kilala ang kanyang pangalan sa mundo ng medikal. Noong 1870, sa rekomendasyon ng Pirogov, natanggap ng Sklifosovsky ang isang paanyaya upang sakupin ang Kagawaran ng Surgery sa Kiev University. Ngunit hindi siya nanatili dito ng matagal: sa lalong madaling panahon siya ay muling nagtungo sa teatro ng Franco-Prussian War, at sa kanyang pag-uwi noong 1871 tinawag siya sa Department of Surgical Pathology sa Medical and Surgical Academy sa St. ospital, at mula noong 1878 ay kumukuha sa kirurhiko klinika ng baronet Villiers. Ang pagkakaroon ng nai-publish ng isang bilang ng mga gawa ("Pag-alis ng goiter", "Pag-alis ng 2 jaws", "Mabilis na gabay sa operasyon", isa sa una sa Russia), mabilis siyang naging isang tanyag na propesor-siruhano.

Sa bahay ng Sklifosovsky, kung saan ang asawa na si Sofya Alexandrovna ay may kasanayan at matalino na suportado ang mga mapagiliw na tradisyon ng pinakamahusay na intelektuwal na pamilya ng Russia, mayroon ding isang kompositor na P.I. Tchaikovsky, at artist V.V. Vereshchagin, at ang tanyag na abugado na A.F. Kabayo. Ang mga interes ng Sklifosovsky ay lubos na malawak: gusto niya ang pagpipinta, panitikan, musika. Ang kanyang asawa, sa pamamagitan ng paraan, ay isang pagpuri sa internasyonal na kumpetisyon ng musika sa Vienna Conservatory, at ang kanyang anak na babae na si Olga Nikolaevna ay nag-aral ng musika kasama si Nikolai Rubinstein. Ang dakilang doktor ay kaibigan sa S.P. Si Botkin, nanatili hanggang sa huli sa gabi kasama ang propesor ng kimika at kompositor na A.P. Borodin, nakilala sa A.K. Makapal.

Noong 1876 ay muling nagpunta sa digmaan si Sklifosofsky, sa oras na ito sa Montenegro, bilang isang consultant sa operasyon sa Red Cross. Pagkatapos ang Russo-Turkish war na sumiklab noong 1877 ay tumawag sa kanya sa hukbo. Pinakagat niya ang unang nasugatan habang tumatawid sa Danube, gumagana bilang isang siruhano sa hukbo ng Russia malapit sa Plevna at Shipka. Ang isa sa kanyang mga paglalakbay sa Fort St. Nicholas halos gastos sa kanya ang kanyang buhay. Para sa kapakanan, makakalimutan niya ang lahat, at kung kinakailangan ang mga pangyayari, maaari siyang gumana nang maraming araw nang sunud-sunod, nang hindi nabalisa sa pagtulog o pagkain. Kapag nilalabanan ang hukbo ng Suleiman Pasha, si Nikolai Vasilievich ay nagpatakbo sa loob ng apat na araw sa isang hilera nang walang pahinga at matulog sa ilalim ng apoy ng kaaway! Ang mga ulat ay nagpapahiwatig na sa oras na iyon tungkol sa 10 libong nasugatan ay dumaan sa kanyang mga karamdaman. Ang doktor at kapatid na babae, na kasama nito ang asawang si Sofya Aleksandrovna, ay suportado ang kanyang lakas sa pamamagitan ng paminsan-minsang pagbubuhos ng ilang mga sips ng alak sa pagitan ng kanyang hiwalay na operasyon.

Noong 1878, lumipat si Sklifosovsky sa kagawaran ng klinikal na kirurhiko na klinika, at noong 1880 siya ay nahalal sa departamento ng opisyales na operasyon ng klinika ng Moscow University. Si Propesor Sklifosovsky ay nahalal na dean ng medical faculty ng Moscow University, kung saan matagumpay siyang gumagana noong 1880-1893. Ginugol niya ang 14 na taon sa Moscow; ito ang pinaka-produktibong panahon ng kanyang pang-agham at pedagogical na aktibidad.

Hindi kailanman, sa ilalim ng anumang mga pangyayari, hindi nagbago si Nikolai Vasilievich sa mga patakaran ng komunikasyon ng marangal na tao, walang nakakita sa kanya na mabilis na nagalit, nawala ang kanyang pagkagalit. At sa parehong oras, siya ay parehong isang emosyonal at gumon na tao. Halimbawa, ang unang operasyon, na kung saan ay karaniwang isinasagawa sa mga taong iyon nang walang anesthesia ng chloroform, ay gumawa ng isang napakalakas na impression sa batang mag-aaral na si Nikolai Sklifosovsky na siya ay nanghina.

Noong 1893-1900, bumalik siya sa St. Petersburg at itinalagang direktor ng Clinical Elepinsky Institute for Advanced Medical Studies at pinuno ng isa sa mga departamento ng kirurhiko ng institusyong ito. Narito siya ay nanatili hanggang sa 1902, na nagtuturo ng praktikal na operasyon sa mga doktor na naka-flock para sa mga kurso mula sa buong Russia. Noong 1902, dahil sa sakit, nagretiro siya at makalipas ang ilang oras ay umalis siya para sa kanyang estate, sa lalawigan ng Poltava.

Namatay ang unang asawa ni Sklifosovsky sa edad na 24 mula sa typhoid. Namatay din ang tatlo sa kanyang mga anak. Ang estate "Joy", kung saan siya ay nag-ayos pagkatapos ng kanyang unang kasal, ay pinalitan ng pangalan na "Yakovtsy" ... Tumayo ito sa mataas na bangko ng Vorskla, mayroong dalawang verst bago ito. Araw-araw, sa anumang panahon, Sklifosovsky nagpunta para sa isang lumangoy upang manginig. Sa Moscow at St. Petersburg, pagkatapos ay pinagpalit niya ang buong taon. Sa taglamig, isang butas ay ginawa sa St. Petersburg para sa kanya sa Neva, at araw-araw tuwing umaga ay pumupunta siya sa tubig na yelo.

Maraming mga stroke ng apoplexy ang nagambala sa buhay ng isang natitirang siruhano. Ang huling apat na taon na siya ay nanirahan sa kanyang Poltava estate "Yakovtsy". Noong Nobyembre 30, 1904, nang isa sa umaga, si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky ay nawala. Inilibing siya sa isang lugar na hindi malilimot para sa Russia, kung saan naganap ang Labanan ng Poltava.

Noong mga araw na iyon sa Moscow, sinimulan ng kongreso ng V ng mga siruhano na Ruso ang ngayon na gawain na gawain, salamat sa Sklifosovsky. Ang kanyang natuklasan ay napamalayan ng balita ng pagkamatay ni Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. "Walang alinlangan ang isa sa mga pinaka-kahanga-hangang siruhano sa ating bansa, na ang pangalan na ginamit namin upang ilagay agad pagkatapos ng pangalan ng dakilang Pirogov," ay bumaba sa libingan, "ang kongreso ay tumugon sa malagim na kaganapan. Ang pangalan ng pambihirang Russian siruhano na si Sklifosovsky ay naatasan sa Emergency Institute pangangalagang medikal  sa Moscow.

Pagpapatuloy ng anatomical at physiological direksyon ng N.I. Pirogov sa operasyon, ang Sklifosovsky ay nakabuo ng maraming mga isyu ng paggamot sa kirurhiko ng iba't ibang mga sakit. Isa siya sa unang nagpapatakbo sa pag-alis ng mga ovarian cyst, na nag-ambag sa pag-unlad ng operasyon ng tiyan sa Russia. Inirerekomenda ni Sklifosovsky ang kirurhiko paggamot ng tserebral hernias, hernias ng pader ng tiyan, cancer ng dila at panga, tiyan, kirurhiko pagtanggal ng mga bato ng pantog; binuo mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng sakit sa gallbladder, mga pamamaraan ng operasyon. Binuo niya ang pagpapatakbo ng pag-alis ng goiter, extirpation ng larynx, atbp. Binigyan niya ng espesyal na pansin ang operasyon sa tiyan: sa panahon ng Moscow siya ay isa sa unang gumamit ng isang gastrostomy, sa St. Petersburg - "pindutan ni Murphy". Sa kanyang iba pang mga pambihirang mga makabagong pagbabago sa operasyon ng Ruso ay ang paggamit ng isang bubble seam.

Si Nikolai Vasilievich kasama ang I.I. Iminungkahi ni Nasilov ang isang bagong pamamaraan para sa pagkonekta ng mahabang tubular na mga buto na may pseudoarthrosis, na tinawag na Sklifosovsky Castle, o ang Russian Castle. Kasunod ng agham ng Europa, palagi siyang nakatayo sa antas nito, inilapat at siya mismo ay bumuo ng mga bagong pamamaraan ng plastic surgery. Malawak niyang ipinagtaguyod ang mga pamamaraan ng antiseptiko at asepsis at isa sa una sa Russia upang ipakilala ang parehong mga pamamaraan sa pagsasagawa ng kirurhiko. Bilang honorary chairman ng 1st Pirogov Congress noong 1885, naghatid siya ng isang talumpati sa antiseptics - "Sa tagumpay ng operasyon sa ilalim ng impluwensya ng pamamaraan ng antiseptiko." Sa Russia, ito ay isang sandali ng pagtalikod mula sa lumang operasyon hanggang sa bago.

Si Propesor Sklifosovsky ay isang kilalang pampublikong pigura: nagsagawa siya ng isang aktibong bahagi sa pagpupulong ng mga kongreso ng Pirogov ng mga doktor ng Russia. Siya rin ang tagapag-ayos (tagapangulo ng komite ng pag-aayos) ng ika-12 Pandaigdigang Kongreso ng Mga Doktor at ang seksyon ng pag-opera nito sa Moscow (1897). Pagmamay-ari niya ang inisyatibo ng paghawak ng "Congresses of Russian surgeon." Isa siya sa mga organisador at tagapangulo ng 1st Congress of Russian Surgeon noong 1900. Sa kongreso na ito, pinarangalan siya sa okasyon ng ika-apatnapung anibersaryo ng pang-agham at kirurhiko na aktibidad.

Si Nikolai Vasilievich ay co-editor ng journal na "Surgical Annals" at co-editor at tagapagtatag ng Chronicle ng Russian Surgery, at pagkatapos ay ang Russian Surgical Archive. Kapansin-pansin na ang Chronicle ay ang unang espesyal na organ ng mga siruhano sa Moscow. Nag-ambag siya sa pagtatayo ng mga bagong klinika sa Maiden Field (ngayon ang mga klinika ng 1st Moscow Medical Institute). Ang Sklifosovsky ay nagdala ng isang malaking hukbo ng mga mag-aaral at tagasunod, na ang mga miyembro ay sina Trauber, Kuzmin, Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Zematsky, Aue, Yanovsky, Chuprov at iba pa. Ang mga kurso ng Sklifosovsky sa Elepinsky Institute ay tumulong sa pagkalat ng praktikal na operasyon sa mga probinsya, lalo na ang mga doktor ng Zemstvo.

Nikolay Vasilievich Sklifosovsky

Si Nikolai Vasilievich Sklifosovsky ay isinilang noong Marso 25, 1836 sa isang bukid malapit sa lungsod ng Dubossary, lalawigan ng Tiraspol ng lalawigan ng Kherson.

Nagpasya si Sklifosovsky na maging isang doktor bilang isang bata, kaya pagkatapos ng pagtatapos mula sa hayskul siya ay nagtungo sa Moscow at pumasok sa medikal na guro ng Moscow University. Pagkatapos makapagtapos ng medikal na guro sa 1859, nagtrabaho siya bilang isang residente sa kirurhiko na departamento ng Odessa City Hospital. Noong 1863, ipinagtanggol ni G. ang disertasyon ng doktor sa Kharkov University na "Sa sirkulasyon ng tumor", na inihanda niya sa ospital ng Odessa.

Noong 1870, si Sklifosovsky ay nahalal na propesor sa Kagawaran ng Surgical Pathology, University of Kiev. Noong 1871, siya ay nahalal na propesor sa Military Medical Academy sa St. Petersburg, kung saan nagturo siya ng isang kurso ng patolohiya ng operasyon. Sa panahong ito ay naglathala siya ng isang bilang ng mga gawa: "Pag-alis ng parehong mga panga" ("Military Medical Journal", 1873), "Surgical na paggamot ng kawalang-kilos ng kasukasuan ng tuhod" ("Protocols of the Society of Russian Doctors", 1873-1874), " Pagputol ng goiter ", 1876) at iba pa.

Noong 1880, ang Konseho ng Moscow University ay nagkakaisang hinirang na si Nikolai Sklifosovsky bilang pinuno ng departamento ng klinika ng opsyon sa pag-opera. Noong 1893, siya ay hinirang director ng Clinical Institute upang mapagbuti ang mga doktor sa St.

Ilang beses na ginambala ni Nikolai Vasilievich ang kanyang karera upang makilahok sa iba't ibang mga kampanya sa militar. Kaya ito ay sa panahon ng digmaang Austro-Prussian sa kanyang internship sa ibang bansa (1866-1868), sa panahon ng digmaang Franco-Prussian (1870-1871), sa panahon ng digmaang Balkan (1876), ang digmaang Ruso-Turkish (1877-1878). Sa mga kampanyang militar, nakamit niya ang praktikal na karanasan na nagtatrabaho sa mga istasyon ng dressing, isang military surgeon, field consultant, at isang nangungunang siruhano ng hukbo ng Russia.

Ang pagnanais para sa pampublikong serbisyo ay ipinahayag sa paglikha sa kanyang inisyatibo sa Maiden Field sa Moscow ng isang klinikal na bayan. Gamit ang kanyang mataas na awtoridad sa medikal, nakolekta niya ang malalaking donasyon mula sa mga mangangalakal para sa pagtatayo ng bayang ito. Dito niya nilikha ang kanyang paaralan mula sa maraming mga mag-aaral na gumawa ng isang malaking kontribusyon sa pag-unlad ng domestic surgery. Si Nikolai Pirogov, Ernst Bergman, Karl Reyer ay mga payunir ng antiseptiko sa Russia, ngunit hindi nila nagawa sa oras na iyon na gawin ang mga antiseptiko na pag-aari ng lahat ng gamot sa tahanan. Tulad ng sa maraming iba pang mga bansa sa Europa, ang pagpapakilala ng mga antiseptiko ay nakatagpo din ng malakas na pagtutol sa Russia.

Tanging ang Sklifosovsky, salamat sa kanyang awtoridad, ay pinamamahalaang upang masira ang paglaban na ito, una sa Moscow, at pagkatapos ay sa buong Russia. Sa Unang Pirogov Congress noong 1885, naghatid siya ng isang napakatalino na pagsasalita sa pagtatanggol ng mga antiseptiko. Noong 1881, si Nikolai Vasilievich ay naging co-editor ng journal na Annals ng Surgical Society.

Makabuluhang kontribusyon ng Sklifosovsky sa domestic dentition. Hinihiling niya na ang dentista ay isasama bilang isang agham sa kurikulum ng mga mas mataas na paaralan ng medikal. Sa VI Kongreso ng mga Russian Naturalists at Doktor, sa panukala ng Sklifosovsky, isang magkakasamang desisyon ang ginawa upang lumikha ng mga independiyenteng mga sentro ng ugnay ng klinikal para sa mga sakit sa ngipin. Sa kongreso na ito, gumawa siya ng isang ulat na "Sa lakas ng ngipin sa mga naninirahan sa kabisera." Sa ulat na ito, ang paggamit ng klinikal na static na pamamaraan, napatunayan ang ugnayan sa pagitan ng pagkabulok ng ngipin ng karies at ang impluwensya ng panlabas na kapaligiran.

Ang isang makabuluhang kontribusyon sa pagbuo ng maxillofacial surgery ay isinagawa ng Sklifosovsky para sa mga malaking depekto sa mukha. Siya ang una sa mundo na gumamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam na may solusyon sa cocaine sa panahon ng operasyon para sa cleft palate. Nagdisenyo siya ng isang aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang anesthesia sa panahon ng operasyon sa panga at sa bibig na lukab. Sa tulong ng tulad ng isang patakaran ng pamahalaan, Sklifosovsky ay gumanap ng isang bihirang operasyon - resection (pag-alis ng kirurhiko) ng parehong mga halves ng itaas na panga.

Ang Sklifosovsky ay nagmamay-ari ng higit sa 70 mahalagang mga gumagana sa operasyon at ng ngipin.

Ang mga huling taon ng buhay ng siyentipiko ay pinamalayan ng isang malubhang sakit - isang tserebral stroke.

Umalis siya sa Petersburg at nanirahan sa kanyang estate Yakovtsy malapit sa Poltava. Kaunting paggaling mula sa sakit, kinuha ng siyentipiko ang paghahardin. Ngunit ang pagpapabuti ay maikli ang buhay, noong Nobyembre 30 (Disyembre 13, ayon sa isang bagong istilo) noong 1904. namatay si Sklifosovsky. Ang isang natatanging siyentipiko ay inilibing malapit sa site ng sikat na labanan sa Poltava.

Noong 1929, ang Research Institute of Emergency Medicine sa Moscow ay pinangalanan pagkatapos ng Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.


Encyclopedia ng mga Newsmaster. 2012 .

Saint Petersburg State University

Faculty ng Medisina

Abstract sa kurso ng kasaysayan ng gamot sa paksa:

"Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky"

Ang gawain ay isinagawa ng isang 1st year student na si Natalia Shcheglova

Panimula

Pangunahing katawan

  1. Maikling talambuhay
  • Pagkabata
  • Edukasyon
  • Ang pangunahing yugto ng buhay N.V. Sklifosovsky
  1. Natuklasan N.V. Sklifosovsky
  2. Ang mga pangunahing gawa ng N.V. Sklifosovsky
  • Mga lugar ng pagtuturo
  • Paraan ng Pagtuturo N.V. Sklifosovsky
  • Saloobin patungo sa may sakit
  • Saloobin ng mag-aaral
  • Mga Mag-aaral N.V. Sklifosovsky
  1. Pakikilahok sa poot bilang isang siruhano sa larangan
  2. Tao N.V. Sklifosovsky
  3. Pangkatang Gawain N.V. Sklifosovsky
  4. Pakikilahok sa pagpapatuloy ng mga merito ng N.I. Pirogov

Konklusyon

Panitikan

Impormasyon sa sheet

Panimula

Si Nikolai Vasilievich Sklifosovsky ay isa sa pinaka sikat, bihasang at aktibong doktor at siyentipiko ng Russia. Ang kanyang buong buhay ay nakatuon sa gamot, ang mga natuklasan na ginawa ni Nikolai Vasilievich ay inilipat ito pasulong, at ang mga operasyon na isinagawa ng Sklifosovsky na may kamangha-manghang kasanayan ay nai-save ang isang malaking bilang ng mga buhay. Itinuturing ko siyang modelo ng isang tunay na doktor - isang taong nakatuon sa kanyang trabaho, walang takot, matapang sa paghahanap ng mga bagong paraan ng paggamot, sensitibo sa mga relasyon sa mga pasyente at mag-aaral. Ito ay hindi sinasadya na ang Research Institute of Emergency Medicine sa Moscow ay nagdala ng kanyang pangalan - nagse-save ng buhay at kalusugan, pagtuklas ng mga bagong pamamaraan ng operasyon na isinasagawa ng institute ng pananaliksik na ito, ay naging layunin din para kay Nikolai Vasilievich, na ang buhay ay nagsisilbing katibayan ng pagkakaroon ng pinakamahusay na mga katangian ng tao - dedikasyon, debosyon at pakikiramay , kaya pinili ko ang buhay at gawain ng taong ito bilang isang paksa para sa aking pananaliksik.

Maikling talambuhay

Pagkabata

N.V. Si Sklifosovsky ay isinilang Marso 25, 1836 sa isang bukid na malapit sa bayan ng Duborossa, lalawigan ng Kherson, sa isang hindi magandang marangal na pamilya. Ayon sa mga nakaligtas na istatistika ng oras na iyon, kilala na sa 178 na mga bata na ipinanganak, 100 ang namatay bago ang edad ng isang taon. Dito sa napakahirap na oras na ipinanganak ang N.V. Sklifosovsky. Ang pamilya ay may 12 anak, si Nikolai ang pang-siyam na anak. Bahagyang natapos ang pagtatapos ni Tatay. Nabuhay sila, literal, mula sa gutom. Ngunit ang katapatan, pagiging matapat, pagtupad ng tungkulin ng isang tao ay likas sa pamilya sa lahat. Noong 1830, sa panahon ng pagsiklab ng cholera at typhoid, isinasagawa ng kanyang ama ang mahahalagang gawain na may kaugnayan sa mga hakbang upang maalis ang mga ito. Ngunit sa parehong oras ay binigyan niya ng pansin ang pamilya at mga anak. Naakit sila sa kaalaman. Si Ama mismo ang nagturo sa kanila na magbasa at magsulat, ipinakilala sila sa pagbasa, ngunit wala siyang naisip na bigyan ng edukasyon ang mga bata, lalo na ang mas mataas na edukasyon. Sa outpost, kasama ng mga opisyal ng militar sa panahon ng epidemya ay mayroon ding mga doktor ng Russia na nakakuha ng pansin sa nagtanong na si Nikolai. Kailangan ng sapilitang mga magulang na magpadala ng bahagi ng kanilang mga anak sa isang ulila sa Odessa, kung saan dinala si Nikolai. Mga kwento ng kanyang ina tungkol sa gawain ng kanyang ama sa panahon ng epidemya ng cholera na naimok sa kanya ng isang pag-ibig sa gamot. Pangarap ng binata ay ang pagpasok sa medical faculty.

Edukasyon

Natanggap niya ang kanyang pangalawang edukasyon sa Odessa School 2, nagtapos ng isang medalyang pilak.

Noong 1854, ang N.V. Pinasok ni Sklifosovsky ang Moscow University "para sa opisyal na pagpapanatili."

Natuklasan N.V. Sklifosovsky, ang mga operasyon na unang isinagawa ng Sklifosovsky

Ang isa sa unang Nikolai Vasilievich ay nagsimulang gumawa laparotomy, ovariotomy  - Ang mga operasyon na ito ay naglatag ng pundasyon para sa pagbuo ng "lukab" na operasyon.

Sa partikular na interes ay ang pahayag ni Sklifosovsky tungkol sa mga nakakapinsalang epekto ng paglamig sa nakalantad na ibabaw ng peritoneum at gross manipulasyon sa panahon ng operasyon. Ayon sa kanya, ang paglamig ay nagdudulot ng isang reflex sa mga vasomotor nerbiyos ng lukab ng tiyan, na humahantong sa paglamig ng mga paa't kamay at buong ibabaw ng katawan, pati na rin ang asul na mauhog lamad at isang mahinang pagpili ng pulso, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Tinukoy ni Sklifosovsky na ang operasyon ng pagbubukas ng tiyan ay dapat isagawa sa mga silid na may temperatura ng hangin ng hindi bababa sa 16-17 degree, at dapat na hawakan ng siruhano ang mga tisyu ng pasyente nang may pag-aalaga at maiwasan ang pinsala.

Ang Sklifosovsky kabilang sa mga unang siruhano ay gumawa ng isang gastrostomy noong Marso 8, 1879. Sa mga artikulong nai-publish sa isyung ito, sinusuri ng Sklifosovsky nang detalyado ang mga indikasyon at contraindications para sa operasyon na ito, at nakatira din sa mga detalye ng operasyon: mga paghihirap sa paghahanap ng tiyan, dobleng suturing, at pagsasagawa ng operasyon sa isang hakbang.

Sa mga aktibidad ng Sklifosovsky, ipinanganak ang Russia operasyon sa atay at biliary tract. Kabilang sa mga unang nagsimula siyang gumana sa apdo.

Sa artikulong "Pinakamahusay na cholecystomy" na inilathala sa pahayagan na "Doktor" para sa 1890, N.V. Inilarawan nang detalyado ng Sklifosovsky ang mga pahiwatig at contraindications para sa mga interbensyon sa kirurhiko para sa mga sakit ng gallbladder at ducts.

Ipinataw ang Sklifosovsky fistula sa pagitan ng gallbladder at maliit na bituka, na nagpapatunay ng posibilidad ng apdo na pumapasok sa bituka, na lumampas sa excretory bile duct.

Noong 1885 I.K. Ang Spizharny sa isang pulong ng Pirogov Surgical Society ay nag-ulat sa kaso nang binuksan ang echinococcal bladder ng atay sa bronchi ng tamang baga. Sa kasong ito, unang isinasagawa ang Sklifosovsky diskarte sa transpleural sa tumor na may resection ng rib  at ibinigay matapos buksan ang isang malawak na kanal ng pantog.

Ang Sklifosovsky ay may utang sa isang mahusay na merito sa pag-unlad pamamaraan ng operasyon ng pantog. Ang suprapubic excision ng pantog, na isinagawa sa kauna-unahang pagkakataon ni Franco noong 1560, ay itinuturing na masyadong mapanganib na isang paraan ng pagsasagawa ng mga operasyon. Pinatunayan ng Sklifosovsky ang bentahe ng pamamaraang ito sa iba pa, na inilarawan nang detalyado ang kurso ng operasyon at ang pamamaraan ng suturing. Ang pagbubukas ng Suprapubic ng pantog na may kasunod na suturing ayon sa pamamaraan ng N.V. Ang Sklifosovsky sa loob ng mahabang panahon ay nanatiling pangunahing uri ng operasyon para sa mga bato at mga bukol ng pantog.

Ang isa sa mga akda ng Sklifosovsky ay naglalarawan 4 na kaso ng pag-alis ng dila na may kabuuang kanser. Ang mga Surgeon ay hindi nagsagawa ng ganoong operasyon sa oras na iyon, natatakot ng matinding pagdurugo at kahirapan sa paglapit sa ugat ng dila. Si Nikolai Vasilievich ay bumuo ng isang bagong pag-access sa pag-opera sa ugat ng dila na may paunang ligation ng mga arterya sa Pirogov tatsulok sa magkabilang panig, na ginagawang walang dugo ang operasyon. Binibigyang pansin din niya ang pamamaraan ng pag-alis ng dila - pag-iwas sa integument ng leeg, mga kalamnan ng subperiosteal ng ilalim ng bibig ng lukab

Ang Sklifosovsky kabilang sa mga unang operasyon (1874) ay sumailalim sa operasyon ng goiter excision, na inilatag ang pundasyon para sa pagbuo ng operasyon teroydeo glandula.

Ang Sklifosovsky ay binuo at iminungkahi patakaran ng pamahalaan ng espesyal na disenyonagpapahintulot mapanatili ang kawalan ng pakiramdam sa buong operasyon - panga resection  may cancer.

Ang pagpapatakbo sa itaas na panga na may pag-clear ng congenital ng matigas na palad, unang naglapat si Sklifosovsky lokal na kawalan ng pakiramdam na may solusyon sa cocaine.

Isang natatanging pagbabago ng N.V. Ang Sklifosovsky ay iminungkahi ng kanya paraan ng operasyon ng buto para sa pseudoarthrosis  (Ang pamamaraang ito ay kasama sa panitikan sa ilalim ng pangalang "kastilyo ng Russia" o "kastilyo ng Sklifosovsky"). Upang mapanatili ang mga dulo ng femur na nakikipag-ugnay sa bali sa direktang pakikipag-ugnay, ang isang kalagitnaan ng hiwa ng parehong mga dulo ng buto ay ginawa, pagkatapos ay sa dulo ng unang gupit isang pangalawang hiwa ay ginawa sa transverse direksyon; ang mga cut halves ay tinanggal at ang mga ibabaw sa mga dulo ay nakikipag-ugnay sa bawat isa. Ang mga ito ay naayos na may 1-2 metal seams.

Gumagana N.V. Sklifosovsky

Ang Peru N.V. Sklifosovsky ay nagmamay-ari ng higit sa 110 mga gawaing pang-agham na nakatuon sa pinaka magkakaibang mga seksyon ng operasyon:

a) ginekolohiya (na sa oras na iyon ay isang kagawaran ng operasyon at nagsisimula pa lamang na iiwas ang sarili mula dito); Ang sklifosovsky ay nakatuon ng disertasyon at isang bilang ng mga gawa sa seksyong ito;

b) mga bagong pamamaraan ng operasyon, na unang inilapat sa Russia  (operasyon ng goiter, gastrostomy, cholecystostomy, suture ng pantog, resection ng hernia sa utak);

c) operasyon sa buto ng plastik at buto: resection ng mga kasukasuan, panga, operasyon para sa maling mga kasukasuan;

d) operasyon sa bukid.

Ang isang maikling listahan ng mga gawa ni N.V. Sklifosovsky:

  1. « Oh sirkulasyon ng tumor". Ang disertasyon para sa degree ng Doctor of Medicine, Odessa, 1863; Mga artikulo sa siyentipiko:
  2. « Sa tanong ng Pirogovsky osteoplastic seizure ng ibabang binti"," Military Medical Journal ", 1877, Mayo;
  3. « Tungkol sa pinsala ng peritoneum ", ibid., Hulyo;
  4. « Mula sa mga obserbasyon sa panahon ng digmaang Slavic noong 1867-1877. ”, Ibid., Nobyembre;
  5. « Ang Thyreotomia sa neoplasms ng larynx", Ibid., 1879, Marso;
  6. « Pagkakataon ng isang tumor ng matris, parehong mga ovary"," Medical Gazette ", 1869;
  7. « Isang transport machine sa isang kariton upang maihatid ang mga nasugatan. Ang transportasyon mula sa larangan ng digmaan hanggang sa nasugatan. Ang aming pag-iibigan sa ospital sa digmaan", Ibid., 1877;
  8. « Gastrostomy na may pagdidikit ng esophagus ", ibid., 1878;
  9. "Pagputol ng wika pagkatapos ng paunang ligation ng mga lingual arterya"Ang Doktor, 1880;
  10. « Posible ba ang excision ng abdominal press (pressum abdominale) sa mga tao. Ang paggamit ng iodoform sa operasyon ", ibid., 1882;
  11. « Suture ng pantog na may suprapubic section ", ibid., 1887;
  12. « Excision ng tibok sa atay", Ibid., 1890;
  13. « Isang luslos ng meninges. Pag-alis ng isang cerebral hernia sac sa pamamagitan ng pagputol"," Annals ng Surgical Society sa Moscow "

Ang pakikilahok ng N.V. Sklifosovsky sa pagpapatupad ng mga advanced na pamamaraan ng paggamot at pamamaraan

Ang Sklifosovsky ay kabilang sa mga unang gumamit ng antiseptiko, at pagkatapos ay ang asepsis, at masigasig niyang itinaguyod ang antiseptiko sa mga lipunan sa akademiko at sa mga kongreso.

Nikolai Vasilievich nag-ambag sa pagkalat at pagpapasikat ng gastric resection.

Mga aktibidad sa pagtuturo

Mga lugar ng pagtuturo: Kiev University, Medical at Surgical Academy sa St Petersburg

Paraan ng pagtuturo: Si Nikolai Vasilievich higit sa sinuman, nakita ang umiiral na gaps sa pagtuturo ng mga praktikal na disiplina at hinahangad na punan ang mga ito ng personalipinapakita ang pamamaraan hindi lamang sa mga kumplikadong operasyon, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga simpleng pamamaraan ng operasyon. Hinahangaan ng mga mag-aaral ang kanyang mga kasanayan sa kasanayan kapag sinusuri ang mga pasyente o kung nagsasagawa ng napaka kumplikadong operasyon sa mga hard-to-reach na lugar.

Sinigasig ni N.V. Sklifosovsky na mag-aaral ang iba't ibang mga diskarte sa pananaliksik at panuntunan para sa pangangalaga ng mga pasyente ng kirurhiko. Gayunpaman, palagi niyang binibigyang diin ang pangangailanganmahigpit na protektahan ang psyche  ang pasyente mula sa labis na kaguluhan, lalo na sa oras ng pagsusuri, ngunit hindi sa kasiraan ng paglilinaw ng likas na katangian ng sakit mismo. Pinayuhan ni Sklifosovsky ang kanyang mga mag-aaral: "Gupitin lamang ang nakikita mo." Ang isa sa mga ulat ay naglalaman ng mga sumusunod na salita: "Inilalagay ni Propesor Sklifosovsky higit sa lahat ang mga probisyon sa batayan ng pamamaraan ng pagpapatakbo - upang iwaksi lamang kung ano ang iyong nakikita o masasabi mong malinaw, at pagkatapos ay gumawa ng anumang seksyon batay sa kaalaman ng anatomya".

Saloobin patungo sa may sakit: Nagawa niyang manalo sa mga pasyente, na nagdulot sa kanila ng pakiramdam na walang hanggan tiwala at pananampalataya sa gamot. Siya, katamtaman at hinihingi ng kanyang sarili, palaging sensitibo at tumutugon, ay nagawang linangin ang mga katangiang ito sa kanyang mga mag-aaral. Hindi ko nagustuhan ang kalokohan o kalayaan na may kaugnayan sa pasyente. Ang klinika ay may mahigpit na kapaligiran ng negosyo. Hindi niya pinapahiya ang sinuman, hindi pinahihirapan, palaging ginagamot ang katangi-tanging kagandahang-asal, binibigyang diin ang kanyang paggalang sa isang tao, anuman ang kanyang posisyon.

Pakikipag-ugnay sa Mag-aaral: Si Nikolai Vasilievich ay nakatuon sa kanyang libreng oras sa praktikal na trabaho sa mga mag-aaral. Halimbawa, sa mga araw na libre mula sa mga lektura, o sa Linggo, nakagawa siya ng mga pag-ikot sa mga pasyente kasama ang mga mag-aaral. Kasabay nito, ang mga curator na naroroon sa pag-ikot ay obligadong mag-ulat sa kanilang mga pasyente. Binigyang diin ni Sklifosovsky ang bentahe ng mga mag-aaral na Ruso na, sa kanilang pag-aaral, pinagkadalubhasaan ang mga kasanayan sa pakikipag-usap sa mga pasyente, sa mga dayuhang estudyante na nakilala lamang sa mga lektura sa mga pasyente.

Ang kllifosovsky's klinika ay isang paboritong lugar para sa mga mag-aaral: maaari nilang nakapag-iisa na magbihis ng kanilang pasyente, tumulong sa mga operasyon, magsagawa ng mga night shift.

Mga Mag-aaral ng Sklifosovsky: maraming mga pang-agham at praktikal na mga figure sa larangan ng operasyon ang lumabas mula sa mga nagtapos mula sa paninirahan sa klinika ng Nikolai Vasilievich: Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Dobrotvorsky, Chuprov, Sakharov, Vilga, Rezvyakov, Kormilov, Yanovsky, Krasintsev at iba pa.

Ang pakikilahok ni Nikolai Vasilievich sa operasyon ng militar bilang isang siruhano sa larangan

N.V. Ang Sklifosovsky ay lumahok sa 4 na pangunahing digmaan sa Europa bilang isang ordinaryong siruhano at consultant ng mga ospital.

Ang Sklifosovsky ay lumahok sa mga pakikipagsapalaran mula pa noong 1866 (digmaang Austro-Prussian). Bilang isang batang doktor, sumali siya sa ranggo ng hukbo upang pag-aralan ang operasyon sa bukid. Ang resulta ng kanyang pananatili sa digmaan na ito ay isang artikulo na inilathala sa "Medical Gazette" para sa 1867 - "Tandaan sa mga obserbasyon sa huling digmaang Aleman ng 1866."

Noong 1876, si Nikolai Vasilievich ay hinirang na isang consultant ng operasyon sa isa sa mga ospital ng Red Cross sa Montenegro, kung saan siya nanatili ng 4 na buwan. Inilahad niya ang kanyang mga alaala sa isang akdang inilathala sa Military Medical Journal para sa 1876 sa ilalim ng pamagat na "Mula sa Pagmamasid sa panahon ng Digmaang Slavic ng 1876." Ang labis na interes ay ang mga obserbasyon ng Sklifosovsky sa kurso ng mga putok ng baril ng mga organo ng tiyan at dibdib. Ang isang mahalagang katotohanan na nabanggit ng Sklifosovsky - hindi lahat ng mga pinsala sa putok sa dibdib ay nagbabanta sa buhay. Nabanggit niya na ang mga nasugatang pinsala ay mapanganib sa mga kaso ng pagkapira-piraso ng buto at pagtagos ng mga fragment sa kanal ng bullet, dahil ang mga fragment ng mga buto-buto ay malakas na tumusok sa tissue ng baga, sirain ito at maging sanhi ng pagbuo ng suppuration - empyema. Ang pagkakaroon ng ibinuhos na dugo sa pleural na lukab ay nakakomplikado sa kurso ng proseso ng sugat at pinabilis ang pagbuo ng mga nagpapaalab na mga phenomena. Inilarawan ito ng Piotothorax Sklifosovsky: "Ang Hemoptysis ay nakita kaagad pagkatapos ng isang sugat sa dibdib, isang larawan ng pagbubuhos ng dugo sa lukab ng dibdib. Pagkalipas ng ilang araw, ang isang febrile kondisyon ay ipinapakita at isang larawan ng purulent na kasikipan ay bubuo sa dibdib". Ipinapahiwatig niya na ang hitsura ng pus sa dibdib ay dahil sa likas na katangian ng putok ng baril at mga komplikasyon na nagdudulot ng pag-unlad ng impeksyon.

Ang Sklifosovsky ay naka-attach ng malaking kahalagahan sa kanais-nais na kinalabasan ng mga sugat sa dibdib upang lumikha ng pahinga para sa mga nasugatan.

Ang mayamang kaalaman ni Nikolai Vasilievich at ang karanasan na nakuha niya ay malawakang ginamit sa digmaang Russian-Turkish noong 1877. Sinubukan ni Sklifosovsky na ilipat ang mahigpit na rehimen ng kalinisan na binuo sa klinika sa samahan ng mga gawain sa ospital sa giyera; Bilang resulta, ang bilang ng mga pasyente na may impeksyon sa mga kagawaran ng Nikolai Vasilievich ay mas mababa kaysa sa iba pang mga kagawaran. Pagkatapos ng pagtatapos ng kampanya, lumitaw ang Sklifosovsky sa naka-print na may maraming mga kagiliw-giliw na gawa: " Sa mga ospital at istasyon ng dressing habang ang Digmaang Turko», « Ang aming pag-iibigan sa ospital sa digmaan», « Ang transportasyon ng mga nasugatan at may sakit sa pamamagitan ng riles», « Tarantass machine sa kariton».

Ang N.V. Sklifosovsky at S.P. Botkin ay masigasig na tagasuporta ng paglapit ng pangangalagang medikal sa mga nasugatan, na naipakita sa mga aktibidad ng mga advanced at pangunahing mga punto ng dressing.

Tao N.V. Sklifosovsky

Iniwan ng N.V. Sklifosovsky ng isang maluwalhating memorya tungkol sa kanyang sarili bilang ang pinakadakilang guro na may mataas na kultura at pagkalipo, isang tagapagturo ng kabataan, isang masigasig na makabayan ng kanyang sariling bayan. Ang klinika na pinamunuan niya ay isang kamangha-manghang paaralan para sa mga mag-aaral, mananaliksik at maraming libu-libong mga doktor na nagsasama rito para sa pagpapabuti mula sa buong Russia.

N.V. Si Sklifosovsky ay isang tunay na makabayan. Masigasig niyang ipinagtanggol ang interes ng mga mamamayang Ruso sa pakikibaka para sa kasaganaan ng agham na Ruso. Halimbawa, salamat sa interbensyon ng Sklifosovsky, posible na maitaguyod ang priyoridad ng doktor ng Russia na si Vladimirov sa Aleman na Mikulich sa pag-imbento ng isang bagong pamamaraan ng osteoplastic na operasyon sa paa.

Ang mahusay na edukado, mahusay na maraming mga wika, na may mahusay na pagbabata at pag-iingat, siya ay isang sensitibo at tumutugon na doktor.

Sa panahon ng poot, naapektuhan niya ang lahat sa paligid ng walang kapantay na pagiging masigasig, na naimpluwensyahan sa kanila ng kaligtasan at lakas, pinilit na banayad na pasanin ang lahat ng mga paghihirap at pagwawalang-bahala sa buhay na linya. Sinasabi ng mga nakasaksi kung paano ang panlabas na ito ay naka-istilong guwantes at pangkasal na pangkalahatang nasa malinis na malinis na tunika ay nagawang manatili nang maraming araw nang walang pagkain at walang tulog, palagiang nasa operating table, sa dressing room o sa pag-uuri ng mga kagawaran ng ospital ng ulo.

Nikolai Vasilievich tangkilikin ang mahusay na paggalang at pag-ibig hindi lamang sa mga doktor, kundi pati na rin sa malawak na mga bilog ng mga intelektwal na Russian. Ang katanyagan na ito ay bunga ng kanyang mataas na mga katangian bilang isang clinician-siruhano, siyentipiko, lektor at pampublikong pigura.

Ang ilan ay itinuturing na ang Sklifosovsky ay isang mapagmataas at hindi naa-access na tao. Sa katunayan, ang isang napaka-malambot at cordial na tao ay nagtatago sa ilalim ng panlabas na kalubhaan.

N.V. Si Sklifosovsky ay isang advanced na siyentipiko sa Russia na naglagay ng mga interes sa siyentipiko at pampubliko kaysa sa mga personal.

Mga aktibidad sa lipunan

Si N.V. Sklifosovsky ay ang editor ng una sa mga espesyal na journal na pang-agham na pang-agham sa Moscow: "Surgical Annals" at "Annals of Russian Surgeons". Gumastos siya ng malaking halaga ng kanyang sariling pera sa paglathala ng mga magasin na ito. Ang mga kongreso, mga pagpupulong ng mga lipunan na pang-agham at journal ay nag-ambag nang malaki sa pagbuo ng pag-iisip ng kirurhiko at pagbuo ng mga siruhano. Ang mahusay na talento ng tagapag-ayos at pampublikong pigura ay ipinahayag ni N.V. Sklifosovsky sa panahon ng paghahanda at paghawak ng XII International Congress of Doctors (Agosto 7, 1897, Moscow), si N.V. Sklifosovsky ay nahalal na pangulo nito. Nalaman niya ang napakalaking pang-agham, pampulitikang kahalagahan ng International Congress of Physicians, na unang nagtipon sa Russia. Ang kongreso na ito ay nagpakita sa buong siyentipikong mundo ang lakas at kabuluhan ng agham na Ruso. Ang mga dayuhang doktor ay nakakita mismo sa mga nagawa ng gamot sa Russia. Ang mito ng kanilang di-umano'y higit na kahusayan sa mga Ruso ay tinanggal.

Si Nikolai Vasilievich ay naglalagay ng maraming trabaho sa samahan at pagtatayo ng isang bagong bayan ng klinikal sa Maiden Field sa Moscow.

Hindi sinasadya na sa pangwakas na pagpupulong ng kongreso ang sikat na Rudolf Virkhov, na sa oras na iyon ay nasisiyahan ang walang awtoridad na awtoridad, na tinukoy ang N. V. Sklifosovsky, sinabi sa ngalan ng mga dayuhang delegado ng kongreso: "Nakilala namin dito ang pangulo, na ang awtoridad ay kinikilala ng mga kinatawan ng lahat ng mga sangay ng medikal na agham, isang tao, na, na may buong kaalaman sa lahat ng gumaganang medikal na kasanayan, ay pinagsama din ang kalidad ng isang doktor ng kaluluwa, ay may diwa ng kapatiran at isang pakiramdam ng pagmamahal para sa lahat ng sangkatauhan ... Nakilala namin dito ang kabataan - malakas, matalino, ganap na handa para sa pag-unlad ng hinaharap - ang pag-asa ng mahusay at magiting na agham. "

N.V. Si Sklifosovsky ay isang masigasig na tagasuporta ng edukasyon sa kababaihan sa Russia. Salamat sa pakikilahok ni Nikolai Vasilievich, "Ang Mga Espesyal na Kurso ng Kababaihan para sa Edukasyon ng Siyentipiko Midwives" ay binuksan sa Medical and Surgical Academy, kung saan ang mga kababaihan ay maaaring makatanggap ng mas mataas na edukasyon sa medikal.

Ang pakikilahok ni Nikolai Vasilievich sa pagpapatuloy ng kaluwalhatian ni Nikolai Ivanovich Pirogov

Sa bisperas ng pagbubukas ng International Kongreso, naganap ang engrandeng pagbubukas ng monumento kay Pirogov. Ang monumento na ito ay itinayo salamat sa inisyatiba, ang lakas ng N. V. Sklifosovsky, na personal na nakamit ang "pinakamataas na pahintulot" upang itayo ang monumento, at itinayo sa nakolekta na pribadong mga donasyon, at hindi sa pampublikong account. Ang pagpindot sa mga merito ni Pirogov, sinabi ni N. V. Sklifosovsky: "Ang mga alituntunin na ipinakilala sa agham ni Pirogov ay mananatiling isang walang hanggang ambag at hindi mabubura mula sa mga tablet nito hanggang sa umiiral ang agham ng Europa, hanggang sa huling tunog ng mayamang pagsasalita ng Russian na nag-freeze sa lugar na ito .. . ". Ito ang unang bantayog sa isang siyentipiko sa Russia.

Ang Sklifosovsky ay lumitaw sa pag-print bilang pagtatanggol sa osteoplastic na operasyon ni Pirogov, na hindi palakaibigan ng mga dayuhang siruhano.

Ang Research Institute na pinangalanan sa N.V. Sklifosovsky

Institute of First Aid Ang N.V. Sklifosovsky ay itinatag noong 1923 sa batayan ng isa sa mga pinakalumang ospital sa Moscow, na binuksan noong 1810 ni Count N.P. Sheremetev bilang isang kakaibang bahay. Research Institute of Ambulance sa kanila. N.V. Ang Sklifosovsky ay isang malaking multidisciplinary pang-agham at praktikal na sentro para sa pangangalagang pang-emerhensiyang pangangalaga, emergency surgery, resuscitation, pinagsama at pagsunog ng pinsala, emergency cardiology at talamak na pagkalason. Sa kabuuan, higit sa 40 mga kagawaran ng pang-agham ay kasalukuyang nabuo sa institusyon, higit sa kalahati ng mga ito ay mga klinikal, na tumutugma sa profile ng mga pinaka-karaniwang mga pathologies ng emerhensiya. Ang mahusay na pang-agham at praktikal na potensyal ng kawani, ang mga modernong kagamitan ay nagbibigay-daan sa amin upang matagumpay na makabuo ng bago at pagbutihin ang mga umiiral na pamamaraan ng diagnosis at paggamot ng mga kondisyong pang-emergency, na nagpapahintulot sa amin na tratuhin ang mga pasyente na may pinakamalala at kumplikadong talamak na mga kirurhiko at pinsala, upang kumunsulta at maglipat ng mga pasyente mula sa ibang mga institusyong medikal sa institusyon para sa paggamot. Bawat taon, natatanggap ng Institute ang kwalipikadong pangangalaga, sa average, 52,000 mga pasyente mula sa iba't ibang mga rehiyon ng Russian Federation, 22,000 mga pasyente ay naospital. Bilang karagdagan, ang pagbisita sa mga koponan ng mga espesyalista sa neurosurgery, endoscopy at endotoxicosis ay nagbibigay ng payo at dalubhasang tulong sa mga ospital sa Moscow.

Ang Institute ay gumagamit ng 820 mga mananaliksik at mga doktor, kabilang ang 2 mga akademiko at 2 kaukulang mga miyembro ng RAMS, 37 mga propesor, 78 mga doktor at 167 mga kandidato ng mga agham na medikal. Ang institute ay may 922 inpatient bed, 114 na kung saan ay resuscitation bed. Sa batayan ng mga sanga nito, higit sa 20,000 iba't ibang mga operasyon ang isinasagawa sa loob ng taon. 25,000 mga pasyente ang natanggap tulong na pang-emergency  sa isang outpatient na batayan. Mayroong solong, doble, at limang-seater na silid na may lahat ng mga amenities.

Sa Research Institute of Emergency Medicine. Sa nakaraang 10 taon, ang N.V. Sklifosovsky ay matagumpay na nagpatakbo ng isang departamento ng pagtuturo at klinikal, kung saan hanggang sa 200 mga klinikal na residente ang sinasanay taun-taon sa mga sumusunod na specialty: ambulansiya; anesthesiology at resuscitation; cardiology klinikal at diagnostic sa laboratoryo; neurosurgery; pathological anatomy; saykayatrya mga obstetrics at ginekolohiya; radiology; endoscopy; nakakalason; operasyon ng thoracic; traumatology at orthopedics; mga diagnostic ng ultrasound; physiotherapy; functional diagnostic; operasyon radiology; operasyon sa cardiovascular. Ang mga pag-aaral ng postgraduate at doktor sa mga sumusunod na specialty ay bukas: kardyolohiya; traumatology at orthopedics; operasyon neurosurgery; anesthesiology at resuscitation; operasyon sa cardiovascular.

Ang departamento ng pag-publish ay naghahanda para sa paglalathala at nai-publish ang mga gawa ng instituto.

Ang Institute, bilang karagdagan, ay mayaman na pang-agham at medikal na aklatan.

Ang Kagawaran ng Panlabas na Pang-agham na Pakikipag-ugnay ay nag-coordinate ng pananaliksik sa siyensya sa labas ng institusyon, sa loob ng balangkas ng Konseho ng Interdepartmental Scientific Council para sa Emergency Medicine ng Russian Academy of Medical Sciences at ang Problema para sa Emergency Surgery ng Interdepartmental Scientific Council para sa Surgery ng Russian Academy of Medical Sciences, at naghahanap din at nagpoproseso ng impormasyong pang-agham at gumagana sa larangan ng medikal na kasaysayan.

Sa nakalipas na 10 taon, ang tungkol sa 235 kaso ng pag-aaral ay isinasagawa na naglalayong mapabuti ang kalidad ng diagnosis at paggamot. 62 monograp, tungkol sa 4100 pang-agham na artikulo at iba pang mga pahayagan, kabilang ang 86 mga koleksyon ng mga gawa, ay nai-publish. Sinulat din ng kawani ng Institute ang isang malaking bilang ng mga kabanata at mga seksyon sa mga libro na inilathala ng iba pang mga institusyon. Nakatanggap ng 43 mga patent at sertipiko para sa mga imbensyon, tinanggap na gumamit ng 32 mga panukalang pangangatwiran. Ipinagtanggol ang 140 na tesis, kabilang ang 25 doktor. Ang pagpapakilala ng mga resulta ng pananaliksik sa pagsasagawa ay may positibong epekto sa pagpapabuti ng medikal na gawain.

Ang isang pagtaas sa antas ng pang-agham na pananaliksik na humantong noong 2001 sa paglikha sa Institute of Dissertation Council para sa pagtatanggol ng mga disertasyon ng doktor sa larangan ng operasyon, anesthesiology at intensive care, traumatology at neurosurgery.

Upang mapagbuti ang propesyonal na antas ng mga doktor, higit sa 100 pang-agham at praktikal na kumperensya at seminar ang ginanap, higit sa 130 na mga dokumento na impormasyon at pamamaraan na inilathala.

Ang isang pangunahing papel sa paglutas ng mga problemang pang-agham at praktikal at sa pag-coordinate ng pananaliksik sa agham sa Russian Federation ay nilalaro ng Problem Komisyon ng Scientific Council para sa Emergency Medicine sa larangan ng pinagsamang trauma, cardiology at klinikal na toxicology at ang Problema sa Komisyon para sa Emergency Surgery. Nasuri ang mga resulta ng pananaliksik sa departamento ng mga panlabas na ugnayang pang-agham. Ito ay makabuluhang nagpapabilis sa pagpapatupad ng mga advanced na nakamit ng agham medikal.

Konklusyon

Si Nikolai Vasilievich ay nabuhay ng isang magandang buhay. Bilang isang tunay na doktor, siya ay isang halimbawa sa moral para sa mga nakapaligid sa kanya - nang walang pansin sa kanyang mga hangarin at pangangailangan, handa siyang tuparin ang kanyang tungkulin sa anumang oras ng araw. Bilang isang tunay na siyentipiko, hindi siya natatakot sa anuman, o sa halip, naghahanap siya ng mga paraan upang maalis ang mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang kanyang napakatalino na isip ay abala sa lahat ng kanyang buhay na malutas ang mga problema sa pang-agham at praktikal, pagtuturo sa mga mag-aaral at paglikha ng mas mahusay na mga kondisyon para sa lipunan. Si Nikolai Vasilievich ay isang tunay, totoong patriotiko, na niluluwalhati ang kanyang sariling bayan at mga tao. Walang takot, mahigpit na siyentipiko, matulungin, pag-unawa sa doktor - si Nikolai Vasilievich ay isang tao na ipinagmamalaki natin at ang memorya ay pinarangalan natin ngayon.http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA% E8% E9_% E3% EE% F0% EE% E4% F1% EA% EE% E9_% ED% E0% F3% F7% ED% EE-% E8% F1% F1% EB% E5% E4% EE% E2 % E0% F2% E5% EB% FC% F1% EA% E8% E9_% E8% ED% F1% F2% E8% F2% F3% F2_% F1% EA% EE% F0% EE% E9_% EF% E % EC% EE% F9% E8_% E8% EC% E5% ED% E8_% CD ._% C2 ._% D1% EA% EB% E8% F4% EE% F1% EE% E2% F1% EA% EE % E3% EE

  • Sergey Savenkov

    ilang uri ng pagsusuri "scanty" ... na parang nagmamadali sa isang lugar