Ang mga tao sa lahat ng edad ay madaling kapitan ng impeksyon sa enterovirus, lalo na sa mga mahina na immune system. Ang kaligtasan sa sakit ng mga bata, lalo na, kapag ang pagkilos ng mga antibodies sa ina ay huminto, pagkatapos ng anim na buwan ng edad, ay madaling kapitan ng maraming mga impeksyon, kabilang ang Coxsackie virus. Ang impeksyon ng enterovirus ay nagpapalabas mismo sa katawan, na ginagawang madali upang makita at simulan ang paggamot sa oras. Tumutulong nang tumpak na masuri ang pagkakaroon ng isang tiyak na uri ng pagsusuri ng pathogen para sa virus na Coxsackie.

Mga katangian ng mga virus ng Coxsackie

Ang mga virus ng Koksaki ng iba't ibang uri ay kabilang sa pangkat ng mga enteroviruses. Ang klase ng mga virus ng bituka ay isang RNA ng isang pathogenic microorganism. Ang mga virus ng bituka ay ng dalawang uri A, B, echoviruses. Ang lahat ng mga uri ng impeksyon ng enterovirus ay nagbabahagi ng magkatulad na mga katangian ng epidemiological.

Ang penetration sa katawan ay nangyayari sa pamamagitan ng ruta ng oral-fecal, sa pamamagitan ng pagpindot sa mga nahawaang bagay, sa pamamagitan ng pag-ilog ng mga kamay at iba pang mga form ng pakikipag-ugnay sa pathogen carrier. Ngunit ang ingestion ng Coxsackie virus ay posible rin sa pamamagitan ng ruta aerosol, iyon ay, sa pamamagitan ng mga organo ng sistema ng paghinga. Ang pinakamalaking panganib ay ang pagkuha ng isang impeksyon sa virus kapag kumakain sa hindi kondisyon na kondisyon sa isang malaking pulutong ng mga tao (mga kindergarten, paaralan, motel at tulad ng mga pampublikong institusyon). Matapos ang virus ng bituka ay nasa dugo ng isang tao, ipinadala ito sa mga endothelial at reticular cells ng pali, atay, sistema ng sirkulasyon, kalamnan ng puso, mga istruktura ng utak, mga lymph node, at integer ng balat.

Mga yugto ng pag-unlad pagkatapos ng pagpapakilala ng mga Koksaki na mga virus sa katawan ng tao:

• Pagtitiklop - ang pagpaparami at pag-iipon ng mga ahente ng viral sa mga cell ng mga organo at tisyu.
• Virusemia - pagkatapos ng akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga yunit ng viral sa iba't ibang bahagi ng katawan, ang ilan sa mga ito ay pumapasok sa daluyan ng dugo.
• Pagkakainis - ang pagkalat ng impeksyon sa enterovirus ng dugo sa buong katawan.
• Ang pag-activate ng mga puwersa ng resistensya, dahil sa kung saan ang proseso ng pag-aalis ng impeksyon sa enterovirus ng T-lymphocytes ay nangyayari.

Sa una, ang mga virus ng Coxsackie ay nakahiwalay sa mga sample ng pagsubok ng mga feces ng sanggol. Ang mga simtomas ng sakit sa mga batang ito ay halos kapareho sa paralitikong anyo ng poliomyelitis. Ang mga modernong mananaliksik sa larangan ng virology ay nakakuha ng mga uri ng enterovirus.

Ang iba't ibang mga kinatawan ng isang impeksyon sa virus ay naiiba sa mga tiyak na mga katangian ng antigenic.

Ang panganib ng mga virus ng bituka ay namamalagi sa katotohanan na sila ay mabubuhay sa kapaligiran sa napakatagal na panahon - higit sa 700 araw. Ang kanilang nangingibabaw na tirahan ay dumi sa alkantarilya. Ngunit ang mga virus ng bituka ay maaaring naroroon sa tubig na gripo. Upang maiwasan ang isang malaking bilang ng mga tao na nahawahan ng isang impeksyon sa virus, ang gripo ng tubig ay karaniwang lubusang naidisimpekta ng chlorine o chloramine. Ang nasabing reagents ay sirain ang karamihan ng mga species ng microorganism kaagad. Ang impeksyon sa Enterovirus ay maaari ring masira sa pamamagitan ng kumukulo, ang mga kumukulong mga item sa sambahayan ay aabutin ng hindi bababa sa 20-30 minuto. At ang mga virus ng bituka ay nakapipinsala sa sikat ng araw.

Symptomatic Koksaki virus complex

Panahon ng pagpapapisa  Ang impeksyon sa virus ay 2 hanggang 12 araw. Ang pagtagos ng mga virus ng Coxsackie ay palaging sinamahan ng talamak na hyperthermia, lagnat, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan - karaniwang mga klinikal na palatandaan ng SARS. Ang pagpapakita ng kagalingan ay nagpapakita ng sarili kapag ang naipon na viral mass ay pumapasok sa daluyan ng dugo (Virusemia stage).

Mga karaniwang sintomas para sa mga virus ng Coxsackie:

• Ang hitsura sa mauhog lamad ng mga organo ng paghinga ng pula, masakit na sugat at vesicle.
• Ang hitsura ng mga bula ng likido sa katawan. Ang mga Vesicle ay madalas na lumilitaw sa mga palad, paa, forearms, puwit at iba pang mga lugar.
• Upset tract ng bituka  (dyspeptic syndrome), na ipinahayag ng pagtatae at pagsusuka.

Pag-uuri ng Coxsackie Virus

Ang nagpapakilala complex ay naiiba depende sa uri ng virus. Mayroong limang pangunahing uri ng mga enterovirus:

• Ang epidemikong myalgia ay may natatanging tampok - sakit sa musculoskeletal system.
• Ang lagnat ng Enterovirus ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa 39 degree.
• Ang enterovirus exanthema ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal sa balat.
• Ang herpangina o vesicular pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal sa mga tonsil at oral mucosa.
• Malubhang meningitis - pinsala sa impeksyon sa enterovirus ng central nervous system at meninges.
• Mga kondisyon tulad ng Septic sa mga sanggol.
• Talamak na paralisis ayon sa prinsipyo ng polyamyelitis.

Diagnosis ng impeksyon sa enterovirus

Upang kumpirmahin ang katotohanan ng pagkakaroon o kawalan, pati na rin upang maitaguyod ang eksaktong uri ng impeksyon sa enterovirus, mga pagsubok sa laboratoryo  sa Coxsackie virus.

Mga uri ng diagnostic para sa pagtukoy ng impeksyon sa enterovirus:

1. Ang reaksyon ng chain ng polymerase (PCR) ay tumutulong upang maitaguyod ang uri ng enterovirus sa mga biological na kapaligiran ng katawan ng pasyente (dugo, ihi, laway at iba pa).
2.   Ang mga antibodies ay maaaring matukoy ang mga tiyak na immunoglobulins sa Coxsackie virus.
3. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi upang makakuha ng isang kumpletong klinikal na larawan ng patuloy na mga proseso ng pathological sa katawan.
4. Pag-umbok ng cerebrospinal fluid sa enterovirus na may pinaghihinalaang serous meningitis.
5. Karagdagang mga instrumental na diagnostic na pamamaraan sa pagkakaroon ng malubhang mga pathology ng anumang organ.

Ang pagsusuri ng PCR para sa virus ng Coxsackie ay itinuturing na isa sa mga pinaka-kaalaman at maaasahang pamamaraan na may garantisadong resulta ng 99-100%. Ang mataas na tagapagpahiwatig na ito ay nakamit salamat sa pag-aaral ng materyal ng gene ng sanhi ng ahente ng impeksyon ng enterovirus. Gamit ang mga espesyal na reagents, ang RNA ng virus ay nakahiwalay sa imahe ng pinag-aralan na biological material. Dahil sa tulad ng isang detalyadong pagsusuri, madaling maitaguyod ang parehong pathogen mismo at ang serotype nito.

Ang isang pagsubok sa dugo para sa mga immunoglobulins (antibodies) sa mga virus ng bituka ay mayroon ding disenteng tagapagpahiwatig ng nilalaman at impormasyon ng kawastuhan. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay batay sa reaksyon ng mga proteksyon na pwersa ng antigen-antibody. Sa oras ng pagtuklas ng immune system ng isang impeksyon sa enterovirus sa loob ng katawan, ang pagbuo ng mga antibodies sa isang tiyak na pathogen mula sa immune side.

Dahil sa pagkakaroon ng mga immunoglobulins na ito sa daloy ng dugo ng pasyente, posible na makilala ang pathogen.

Mayroong maraming mga marker ng impeksyon sa Coxsackie ng virus: mga klase ng antibodies M, hudyat ng isang talamak na panahon ng sakit. At ang mga immunoglobulin ng klase ng G ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang proseso ng impeksyon. Posible na hatulan ang pagkakaroon ng isang impeksyon sa virus lamang kung ang mga antibodies M (IgM) ay napansin, sa kaso kung ang pagganap ng marker na ito ay makabuluhang lumampas sa mga normal na halaga. Ang isang pagsubok sa dugo para sa mga antibodies na enterovirus ay magbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mga resulta na may kumpiyansa sa 90-95%.

Nagbibigay ng pangangalagang medikal para sa impeksyon sa enterovirus

Kung may mga palatandaan ng talamak na impeksyon sa impeksyon sa paghinga sa isang bagong panganak, isang pangkat ng mga doktor ay dapat na tawagan kaagad. Sa edad na ito, ang pagpaparami at pagkalat ng impeksyon ng enterovirus ay nangyayari sa bilis ng kidlat. Sa anumang kaso maaari mong antalahin, dahil ang impeksyon ng enterovirus ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga proseso sa gitnang sistema ng nerbiyos, utak, at cardiovascular system. Sa mga bata sa preschool, ang mga klinikal na pagpapakita ay higit pa o hindi gaanong kinokontrol at maaari kang makakuha ng isang paanyaya sa isang espesyalista sa bahay. Sa lahat ng mga kaso, kapwa may isang bagong panganak at isang may sapat na gulang, positibong resulta  Ang paggamot ay nakasalalay sa isang tumpak na diagnosis, lalo na ang pagpapasiya ng isang tiyak na serotipo ng pathogen.

Karaniwang mga hakbang para sa paggamot ng impeksyon sa Coxsackie virus:

• Kinakailangan na obserbahan ang pahinga sa kama.
• Upang mabigyan ang isang nahawaang tao ng isang napakaraming inumin, mas mabuti na mainit at pinatibay (mga inuming prutas at berry, tsaa na may lemon, gatas na may honey, compote sa currant o blueberry jam, mga pagbubuhos ng mga halamang gamot.
• Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang angkop na microclimate sa silid kung saan ang may sakit. Sa kabila ng posibleng febrile state sa panahon ng impeksyon sa enterovirus, ang silid ay kailangang ma-ventilate nang regular sa buong araw.
• Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa ayon sa reseta ng isang medikal na propesyonal lamang pagkatapos ng diagnosis. Kasama sa drug therapy ang paggamit ng antiviral, immunostimulate, antipyretic na gamot. Ang mga enterosorbents, antihistamines, ay nangangahulugang para sa pagpapagamot ng oral cavity, at mga complex ng multivitamin na mapadali ang proseso ng pagpapagaling.

Ang patuloy na pagsubaybay sa kalagayan ng pasyente ay kinakailangan, lalo na para sa mga bagong panganak at mga batang preschool. Ang pagsubaybay sa mga resulta ng therapy ay isinasagawa gamit ang pagsusuri ng PCR ng dugo, OAC, ELISA at iba pang mga pag-aaral na inirerekomenda ng therapist. Ang ganitong mga hakbang ay isinasagawa upang maiwasan ang mga komplikasyon ng proseso ng nakakahawang proseso. Kasunod nito, kinakailangan ang rehabilitasyon therapy upang mapanatili ang mga panlaban ng katawan. Dahil ang patuloy na kaligtasan sa sakit sa mga virus ng Coxsackie ay hindi nabuo.

Ang isa sa maraming mga enterovirus na umaatake sa mga tao, ang Koksaki Type A o B virus, ay madalas na nagiging sanhi ng mga malubhang sakit. Sa kasamaang palad, ang institusyong medikal ng estado ay malamang na hindi nag-aalok ng mga libreng pagsubok para sa Koksaki virus. Sinusubukan ng mga manggagawa ng modernong gamot na huwag banggitin ang impeksyong ito, at kahit na mas subukan subukan ito. Gayunpaman, umiiral ito, at medyo nakakapang-insulto. Sa kasamaang palad, ang lahat ng mga sintomas ng enetroinfection na ito ay hindi tiyak at katulad ng iba pang mga impeksyon, kaya mahalagang kumpirmahin ang diagnosis hindi lamang sa mga klinikal, kundi pati na rin sa laboratoryo. Kung ang isang tao ay pinaghihinalaan ang impeksyong ito sa kanyang sarili, bago gamutin ang Coxsackie virus, kailangan mong tiyakin na ang kanyang pagkakaroon sa katawan.

Anong uri ng pagsusuri ang dapat kong gawin para sa Coxsackie virus

Ang isang pagsubok sa dugo para sa mga antibodies sa Coxsackie virus ay maaaring makakita ng pagkakaroon ng impeksyon sa bawat tao na mas matanda kaysa sa 6 na buwan. Ang pamamaraan na ito ay batay sa dami at kwalitibo na pagtuklas ng mga antibodies sa Coxsackie virus sa suwero at plasma ng venous blood.

Hindi malamang na sa anumang lungsod mayroong isang laboratoryo kung saan posible na kumuha ng isang pagsusuri para sa Koksaki virus nang libre. Ang pagtuklas ng mga antibodies sa impeksyong ito sa katawan ay posible mula sa 6 na linggo hanggang anim na buwan mula sa sandali ng impeksyon. Ang mga resulta ng pagsubok ay hindi mabilis, kailangan mong maghintay ng isang linggo o dalawa, depende sa mga kakayahan ng napiling laboratory.

Ang mga resulta ng pagsubok sa virus ng Coxsackie

Kung ang isang pagsubok sa dugo para sa virus ng Coxsackie ay nagpapakita ng pagkakaroon ng LgG, LgM o LgA na mga antibodies sa dugo, nangangahulugan ito na ang impeksyon ay nasa talamak na yugto o kamakailan lamang ay naroroon sa katawan. Posible rin na ang mga halaga ng LgM at LgA ay hindi lalampas sa pamantayan - maaaring ito ay isang palatandaan ng pagkakaroon ng isang talamak na impeksyon.

Ang isang resulta ng pagsubok sa Coxsackie virus ay isinasaalang-alang na positibo kung:

• LgG ≥ 100 yunit / ml;
• LgM ≥ 50 yunit / ml;
• LgA ≥ 50 yunit / ml.

Kapag ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga resulta ng hangganan, kinakailangan na magbigay ng dugo muli para sa mga antibodies. Ang pag-aaral ay mas mahusay na ulitin pagkatapos ng isang linggo, ngunit mas mahusay - dalawa. Bilang isang patakaran, upang kumpirmahin ang isang positibong resulta ng pagsusuri para sa virus ng Coxsackie, kakailanganin ang iba't ibang mga sample ng dugo upang subaybayan ang mga dinamika ng mga antibodies sa dugo.

Ang virus na Coxsackie

Ang mga virus ng Coxsackie A at Bang mga uri, pati na rin ang mga echovirus ay pangkaraniwan sa ating planeta. Nabibilang sila sa pamilya Picornaviridae, ang genus na Enterovirus. Ang pangkat ng mga virus na ito ay may karaniwang mga katangiang biological at isang katulad na pattern ng epidemiological. Ang mga enterovirus ay pumapasok sa katawan ng tao, higit sa lahat sa pamamagitan ng fecal-oral ruta sa pamamagitan ng mga nahawaang bagay, handshakes, atbp., Pati na rin ang aerosol sa pamamagitan ng respiratory tract. Minsan sa daloy ng dugo, ang virus ay dumadaloy sa mga reticular at endothelial cells ng mga lymph node, pali, atay, buto utak, daluyan ng dugo, myocardium, meninges, o balat.

Pagsusuri ng virus coxsackie(Coxsackievirus, Coxsackie IgM), maaari kang kumuha sa laboratoryo ng diagnostic ng klinika. Tumawag sa amin o sa pamamagitan ng form ng feedback.

Habang ang mga impeksiyon ay sinusunod sa buong taon sa mga tropikal na rehiyon, sa mga mapagtimpi na mga zone na karaniwang nangyayari sa tag-araw at namatay sa taglagas. Karamihan sa mga maliliit na bata ay apektado. Ang hindi kaligtasan sa sakit (may sakit sa unang pagkakataon) ang mas matatandang bata at matatanda ay nagdadala ng mga impeksyon na mas malubha. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 12 oras hanggang 35 araw.

Higit sa 90% ng mga impeksyon sa bituka enterovirus ay nagaganap subclinically o nagbibigay ng menor de edad, na pumasa sa pamamaga ng itaas na respiratory tract, tulad ng namamagang lalamunan na may o walang rhinitis, madalas na sinamahan ng lagnat. Sa mga may sapat na gulang, nagdudulot din sila ng pharyngitis, tonsilitis, o sanhi ng mga sintomas na tulad ng trangkaso.

Ang mga sakit na sanhi ng mga virus ng Coxsackie ay kinabibilangan ng: vesicular pharyngitis (Herpangina), aseptic meningitis, meningoencephalitis, spot-papular exanthema "arm-leg-mouth", pleurodinia (sakit na Bornholm), myo- at pericarditis, fulminant hemi-encephalitis, hematitis at encephalitis , tulad ng mga sakit na polymyelitis, na sinamahan ng paresis ng mga limbs, pinsala sa intrauterine sa kalusugan ng fetus. Sa mga pasyente na may congenital o sapilitan na kakulangan sa immune, ang mga virus ng coxsacki ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng impeksyon at humantong sa mga talamak na sakit tulad ng sakit sa buto, sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos, talamak na enteritis, o paulit-ulit na pericarditis.

Para sa pagsusuri ng impeksyon sa Coxsackie virus sa laboratoryo ng Hemoscrin, ang isang immunosorbent na nauugnay sa enzyme (ELISA) ay ginagamit batay sa SERION ELISA klasikong Coxsackievirus IgG / IgM / IgA test system (Germany), na batay sa isang halo ng mga recombinant antigens mula sa de-latang at subtype-tiyak na epitope ng istruktura coxsackie virus type B1, B3, at B5, na, tulad ng inilarawan sa panitikan, ay nagbibigay ng malawak na diagnostic na saklaw ng mga impeksyong sanhi ng lahat ng mga serotyp ng coxsackie virus, kabilang ang uri ng A coxsackie.

Samakatuwid, kung kailangan mo masubukan para sa coxsackie virushuwag mag-atubiling makipag-ugnay sa amin. Siguro sa diskwento ngayon  sa pagtatasa ng Coxsackie.

Pagsubok ng dugo ng Coxsackie.

Ang impeksiyong impeksyon sa Koksaki na virus ay maaaring maitatag sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga tukoy na antibodies IgM at / o IgA, o sa pamamagitan ng pagtaas ng titer ng IgG (minimum na 2 mga setting na may agwat ng 10-14 araw). Kadalasan, ang positibong sera ng IgM ay matatagpuan sa mga batang may edad na 1 hanggang 10 taon. Ang mga antibodies ng IgM ay karaniwang maaaring makita sa loob ng 6-8 na linggo. Sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng aseptiko meningitis, ang IgM na mga antibodies ay maaaring tumagal ng 6 na buwan. Sa mga kaso ng pericarditis, maaaring makita ang mga antibodies ng IgM pagkatapos ng 3-6 na buwan. Sa mga pasyente na may paulit-ulit na IgM pericarditis, ang mga antibodies ay maaaring matagpuan ng higit sa 5 taon. Ang pagtuklas ng IgA antibodies sa mga talamak na impeksyon ay nagbibigay ng isang nakapanghihimok na pandagdag sa pagtuklas ng IgM na mga antibodies. Ang pagkakaroon ng IgA antibodies sa type 1 diabetes at talamak na sakit sa puso ay maaaring makita mula sa 6 na buwan hanggang 1 taon.