Hogyan gyűjthetjük ürüléket a dysbiosishoz? Milyen módszerekkel észlelhető a disbiozis Gyerekek diszbiozisának széklet elemzése

A gyermekek dysbacteriosis-je az elmúlt néhány évben meglehetősen általános betegséggé vált. De ennek ellenére nem minden szülő tudja, miért, hogyan és hol kell teszteket végezni.

Csecsemők dysbiosis okai

A bél a csecsemő egyik legfontosabb szerve. A csecsemő hangulata és egészsége a munkájától függ. Az utóbbi években azonban az orvosok egyre inkább diagnosztizálják a gyermekek diszbiozist.

Bél mikrobiota az irritábilis bél szindróma patofiziológiájában és kezelésében. Az emberi bél mikrobióma az egészség és a betegség területén. A mikroflóra mobilitásának modulálása. Irritált bél szindrómában szenvedő betegek székletmintáinak mikrobiota aláírásainak globális és mélyreható molekuláris elemzése.

Az emberi bél mikrobiota ismereteinek fejlődése. A bél mikrobiota korai fejlődése: kihatások a jövő egészségére. Rendszeres áttekintés metaanalízissel: posztszimatikus ingerlékenyítő szindróma utazók hasmenése után. Bél mikrobiota funkcionális bél rendellenességekben: alapító jelentés Rómában.

A diszbakteriózis olyan patológiás állapot, amelyben a bélben a patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok száma a prediktív baktériumok száma felett van.

Leggyakrabban ez az állapot átmeneti, és a mikroflóra egyensúlya önmagában helyreáll. Ha a gyógyulás hosszú ideig nem fordul elő, az orvosok speciális terápiát írnak elő.

A bél mikrobiota a gazda fejlődésének és élettanának tulajdonosa. Fertőzés utáni irritábilis bél szindróma. Szénanátha, higiéniai és háztartási méretek. Szisztematikus áttekintés és metaanalízis: a fertőzés utáni irritábilis bél szindróma gyakorisága és előrejelzése.

Elhízással kapcsolatos bél mikrobióma, fokozott energiagyűjtési képességgel. A nyombél régió mikroorganizmusának megváltozott összetétele tartós tünetekkel küzdő celiakia esetén hosszú távú gluténmentes étrend esetén. Bár az „egészséges” fogalmát még nem határozták meg egyértelműen, a nagy léptékű mikrobióma diszbiozis azonosítása egyre inkább lehetővé válik. Kisméretű, kultúrán alapuló tanulmányok azt mutatják, hogy a kritikus betegség a commensalis mikrobák elvesztésével és a potenciálisan patogén és gyulladásos baktériumok szaporodásával járhat.

Az újszülött bélje kezdetben steril. A gyermek teste a születésének pillanatától kezdve megismerheti a körülötte lévő világ mikroflóráját, amikor az anya anyai nemi traktusában, az orvosi személyzet kezén vagy az anya bőrén mikroorganizmusokkal találkozik.

Idővel a bélét mind kórokozó, mind feltételesen patogén mikroorganizmusok, valamint jótékony mikroflóra kolonizálja, amelyek között fontos egyensúlyt teremt a test számára.

A probléma megoldására azt a feladatot tűztük ki, hogy két kritikus időpontban jellemezzük 115 kritikusan beteg beteg mikrobiomáját. Ez a tanulmány azt sugallja, hogy a kritikusan beteg betegekben a mikrobióm javítására irányuló beavatkozásokat kell végrehajtani.

A betegek forrásainak arányát, ahol a minták mindkét idõben életképesek, a széklet- és az orális közösségekben mutatjuk be. Figyelemre méltó, hogy sok minta kézhezvétele után nyilvánvalóan váratlan összetételűek. A kisülésnél hasonló megfigyelés végezhető, és a forrás arányai az egyén belsejében ebben az intervallumban általában élesen megváltoznak.

  A csecsemők diszbakteriózisának okai különböznek: a helytelenül beadott kiegészítő ételektől és az anyáknál alkalmazott antibiotikumos terápiától, ami magában foglalja a bél mikroflóra megsértését
  • Ha egy anya szoptat vagy antibiotikumterápiát kap;
  • ha a babát későn alkalmazzák az anya mellére, vagy egyáltalán nem történik a szoptatás;
  • az újszülött központi idegrendszerének hipoxiás-ischaemiás elváltozásai;
  • gyulladásos folyamatok az anya testében (vaginitis, mastitis);
  • ha a csecsemő az előírt időnél hosszabb ideig maradt a kórházban;
  • ha a gyermek rahicket, anaemiát vagy allergiát, stb. szenved

Idősebb korcsoportokban

  • Elhúzódó antibiotikumterápiával;
  • káros környezeti helyzet;
  • bizonyos gyógyszercsoportok, például hormonok vagy citosztatikumok használata;
  • stressz alatt;
  • kemoterápia alkalmazása rákos betegek számára;
  • csökkentve a test egészének immunrendszerét.

A pontos diagnózis felállításához elengedni kell a dysbiosis elemzését. Segít meghatározni a mikroorganizmusok kvalitatív és mennyiségi összetételét. emésztőrendszer  (GIT).

Az első sor a felvételkor kapott mintákat mutatja, a várható közösségtípus szerint rendezve. A második a kisülésből vett mintákat mutatja be az első sorban lévő beteg sorrendjében. A szín hiánya ismeretlen forrást jelez. A hiba sávok a standard hibákat mutatják. További anyagban. A kapcsolódó hálókat megfigyelik a széklet és az orális közösségekben, ami arra utal, hogy gyulladásos clades alakul ki. A kék élek pozitív korrelációt, a piros pedig negatív korrelációt jeleznek.

Az él mérete mutatja a korrelációs értéket. Felvételkor kapott székletminták. A kirakodás során kapott székletminták. Szájon át vett minták a bevételkor. A kirakodás során kapott orális minták. A tanulmány korlátozásait a kiegészítő anyag ismerteti; különösen az antibiotikumok széles körű használata nem teszi lehetővé az antibiotikumok nyomásának a kritikus betegség hatására történő megkülönböztetését. Az októl függetlenül a bizonyítékok arra utalnak, hogy a kritikus figyelmet szenvedő betegek részesülhetnek a mikrobióm javítását célzó terápiás szerek előnyeiből.

Ha analízist írnak elő

  • Az emésztőrendszer megsértése (székrekedés vagy hasmenés, haspuffadás és diszkomfort a hasban) esetén a dysbiosis elemzését írják elő;
  • allergiás intolerancia bizonyos előforduló ételekre;
  • emésztőrendszeri fertőzésekkel;
  • citotoxikus gyógyszerek, antibiotikumok vagy hormonterápia hosszan tartó használata;
  • gyakori SARS-expozíció.

Hogyan készítsünk szállításra?

3-4 nappal a gyermek diszbiozisának vizsgálata előtt hagyja abba a hashajtókat és a rektális kúpokat. Ezenkívül 12 órával a vizsgálat előtt megállítják az antibiotikumok és a hormonális gyógyszerek használatát.

A betegeket egészségügyi okokból nem vették ki. A cél krónikus kolesztatikus májbetegség, amely gyakran végstádiumú májbetegséghez vezet. A székletmintákat 147 ember vették. A döntési fa e három nemzetség bősége alapján megengedte a megbízható osztályozást az érvényesítési kohorszban.

Mi már ismert ebben a kérdésben?

További eredményekre van szükség ezen eredmények megerősítéséhez és az okozati összefüggés felméréséhez. Az elsődleges szklerózisos cholangitisben szenvedő betegekben alkalmazott antibiotikum-kezelés átmenetileg javítja a máj működését anélkül, hogy átélés nélkül megváltoztatná a túlélést.

Hogyan befolyásolhatja ez a klinikai gyakorlatot a belátható jövőben?

  A bél mikrobiota modulációja étrend révén, széklet mikrobiota átültetése, antibiotikumok vagy probiotikumok felhasználhatók az elsődleges szklerózisos cholangitis kezelésére vagy megelőzésére. Az elsődleges szklerózisos cholangitis krónikus kolesztatikus májbetegség, amelyet a multifokális epevezeték-sztrikciók kialakulása jellemez, amely májfibrózishoz és az azt követő cirrózishoz vezethet.

Ha elvégezték a bél röntgenvizsgálatát kontrasztanyag felhasználásával, akkor várjon, amíg az teljesen elhagyja a testet.

Hogyan lehet összegyűjteni a gyermek diszbiozisának elemzését: 5 fontos szabály

  Kényelmes műanyag tartályokat árusítanak a gyógyszertárakban. A gyufaszekrények korszaka a múlté
  1. Ne használjon hashajtókat vagy betegségeket.  anyagot szerezzen elemzésre. Az ilyen széklet továbbra sem lesz alkalmas kutatásra.
  2. A dysbiosis elemzésének begyűjtésének képesnek kell lennie. Ehhez jobb, ha külön tárolóedényt vásárol a gyógyszertárban. Ha nincs ilyen lehetősége, vegyen egy közönséges üvegedénybe, sterilizálja vagy süsse mikrohullámú sütőben. A tartálynak száraznak és tisztanak kell lennie, és a fedélnek szorosan lezárva kell lennie, hogy elkerülje az idegen mikroflóra általi szennyeződést.
  3. Mielőtt anyagot kapott elemzésre, el kell mennie a WC-be és üríteni a hólyagot. A vizsgált anyagon dysbiosis esetén a vizelet nem kerülhet be. Az anyag megválasztása érdekében a legjobb, ha egy székre egy edényt vagy edényt forralt vízzel előre beoltottunk. Ehhez használhat egy előre vasalt lapot is.
  4. Kiválasztás után az anyagot több helyről kell venni  (optimálisan 5-6). A székletben lehetnek nyálka vagy vér szennyeződések. Ezeket ki kell választani hiba nélkül.
  5. A széklet, amelyet este vett, és reggelig hűtőszekrényben hagyta, nem alkalmas elemzésre. Székletnek kell lennie 2-3 órán belül szállítják a laboratóriumba  a kiválasztás pillanatától. Az elemzés pontossága attól függ, hogyan pontosan követi ezeket az utasításokat.

A terapeuta, a fertőző betegség szakembere vagy a gastroenterológus beadhatja az elemzést. Az orvosnak, akinek a problémájával foglalkozik, tanácsot kell adnia a város egyik laboratóriumában, ha a kórházban nincs ilyen.

A metronidazol technikája, amely megváltoztatja a baktérium mikrobiota összetételét, ideiglenesen javítja a máj működését anélkül, hogy átélés nélkül megváltoztatná a túlélést. Ezenkívül egy új antigénfüggő egérmodell megerősítette, hogy az immunrendszer által közvetített cholangitist a bélhez kapcsolódó nyirokszövetbe beillesztett T-sejtek okozzák, ami megerősíti azt a hipotézist, miszerint a bél által kiváltott cholangitis az immunrendszer által közvetített.

Az összes beteg és az egészséges kontrollok a mintavétel előtt tájékozott beleegyezését írták alá. A helyi etikai bizottság jóváhagyta a tanulmányt. Alapvető demográfiai adatokat, klinikai adatokat és információkat a lehetséges mikrobiográfiai elemzési rendellenességekről az összes beteg bevonásakor gyűjtöttek. Ezenkívül további klinikai információkat nyertünk a beteg klinikai aktáiból.

A diszbakteriózis elemzése nem ingyenes. A módszertől függően a vizsgálat 7-10 napig tarthat.

Magánlaboratóriumokban az árak több mint kétszeresére haladják meg az állami árakat. Tehát az önkormányzati laboratóriumokban a szolgáltatások ára 200 rubeltől kezdődik, a nem állami laboratóriumoknál pedig már 800 rubeltől. A diszbiozis elemzésének átadása tisztán személyes kérdés. Egyesek inkább a lakóhelyen végeznek vizsgálatokat, mások beleegyeznek, hogy egy másik kerületbe vagy akár egy városba mennek, hogy a laboratóriumhoz korszerűbb berendezéssel menjenek el.

Az alanyok jellemzői mindkét csoportból. Vérmintákat vettünk ugyanazon klinikai látogatás során. Röviden: az üveggömbcsövekben végzett mechanikai és kémiai lízis után a mintákat 90 ° C-on inkubáltuk 10 percig.

A minõségi küszöb kombinált leolvasását legalább 30 minõségi pontra állítottuk, az olvasási hossz 90% -a fölött, és a kiméra szekvenciákat kiszûrtük. Az oligotípusos csővezetéket különféle oligotípusok azonosítására használták az érdeklődő nemzetségekben. A folyamatos változók normalitását Shapiro-Wilk teszttel ellenőriztük.

Mikroflóra elemzési módszerek

A magasan képzett szakemberekhez fordulva a beteg számíthat a helyes diagnózisra és.

Számos módszer létezik a széklet diszbiozis vizsgálatára:

  • biokémiai;
  • a széklet általános elemzése.

Az expressz módszer pontosan megválaszolja a felnőttek és gyermekek bélben tapasztalható egyensúlyhiány kérdését
  A laboratóriumban a tápközegre vetés a széklettel. Egy idő után a kifejlett kolóniák számát feljegyzik.

Összefüggést készítettünk a születések száma és a folyamatos metaadatok között a Spearman korrelációval. A modell teljesítményét az előrejelzési pontosság szempontjából a tesztkészletben a vevő munkajellemzői görbéje alatt mért területtel becsültem meg.

A képzett modell a vizsgálati alanyok 95% -át helyesen osztályozta. E modell tesztelése egy validációs csoportban, amelyet önállóan toboroztak, kiválasztottak és szekvenciáltak, az alanyok 71% -át helyesen osztályozták, elfogadható megkülönböztetés mellett. Az enterokokkusz tartalma korrelál az alkalikus foszfatáz szintekkel, de ezt többváltozós elemzés nem erősíti meg. Érdekes megjegyezni, hogy a szignifikáns populációk számának változása a cirrózissal és májtranszplantációval rendelkező betegekkel szemben kifejezettebb volt, szemben a stabil betegségben szenvedő betegekkel, bár ezeknek nem volt statisztikai jelentősége, valószínűleg a minták méretének csökkenése miatt a csoportok felosztása után.

A gasztrointesztinális mikroflóra tanulmányozása a hagyományos vagy a gyors módszerrel elvégezhető.

A hagyományos kutatások már jó ideje ismertek.

Ennek azonban számos hátránya van: ez a módszer elég idő- és időigényes.

Az expressziós módszer pontosabb, magas érzékenységének köszönhetően. Ez lehetővé teszi, hogy a mikroorganizmusok számolásakor figyelembe vegye azokat a fajokat, amelyek a gyomorban élnek. Az elemző anyag hosszú ideig tárolható alacsony hőmérsékleten (de nem fagyasztható). Az elemzés eredménye néhány órán belül elérhető lesz.

Ezek a különbségek nem voltak szignifikánsak a többszörös tesztek korrekciója után. Pozitív korreláció az enterococcusok bősége és az alkalikus foszfatáz, a kolesztazis klinikai markere és az elsődleges sclerosis multiplex choleangitis progressziója között.

Ezt az aláírást többváltozós elemzéssel megerősítettük, korrigálva a lehetséges klinikai tényezőket. Az epiteliális gát megsértése megengedheti a baktériumok transzlokációját és az epe kolonizációját. A stabil betegségben szenvedő és a májzsugorodásban vagy májátültetésben szenvedő betegek születési szintjén azonban nem szignifikáns különbséget figyeltek meg. Kathleen Machiels a Flandria Kutatási Alapítványának posztdoktori támogatását támogatja. Ezek a szponzorok nem befolyásolták a tanulmány tervét; adatgyűjtés, elemzés és értelmezés; jelentéskészítés; dokumentum közzétételre való benyújtásának döntése. Az etika jóváhagyása a Leuven Egyetemen. . Az akut agyi ischaemia a neuro-gyulladásos reakció lokális reakcióját váltja ki, és ezzel egyidejűleg megváltoztatja a perifériás immun homeosztatist.

Tájékoztató lehet egy koprogram is, amely megmutatja az élelmiszerek emésztésének fokát a bélben, és megmutatja, hogy benne nincs-e gyulladás. Ez a módszer kiegészítő vizsgálatként szolgálhat, hogy teljesebb képet kapjon a beteg állapotáról.

megállapítások

A bél dysbiosis diagnosztizálása érdekében az orvosnak további vizsgálatokat kell végeznie, és javasolja, hogy végezzenek elemzést a gyermekek dysbiosisáról. Az elemzés eredményeinek kézhezvétele, megfejtése és elemzése után képes lesz megállapítani a végleges diagnózist és kidolgozni a helyes kezelést.

A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy a bél mikrobiota kulcsszerepet játszik az autoimmun betegségekben az immun homeosztázis modulálásával. Ezért megvizsgáltuk az akut agyi ischaemia, a mikrobiota változások és az agyi sérülés utáni immunválasz közötti mechanikai kapcsolatot. A középső középső agyi artéria akut elzáródásának két különféle modelljét felhasználva a következő generációs szekvenálással megmutatjuk, hogy a nagy vérzéses elváltozások bél mikrobiota diszbiozist okoznak, amely immunrendszer révén befolyásolja a stroke kimenetelét.

A diszbakteriózis erős negatív hatással lehet a gyermek egészségéreEzért fontos, hogy időben lépjen kapcsolatba a szakemberekkel, és tartsa be az összes ajánlást.

Ne feledje, hogy ha egy gyermek megsérti a bél mikroflóráját, akkor többször megismételhető.

Még a betegség nyilvánvaló tüneteinek eltűnése után semmi baj, ha újra elvégzik a széklet elemzését dysbiosis miatt. Az ilyen gyermekek szüleinek javasoljuk, hogy fordítsanak figyelmet gyermekeik táplálkozásának helyességére és szabályszerűségére, valamint erősítsék a gyermek immunrendszerének állapotát.

Ezen túlmenően, az egerek diszbiotikus mikrobiómával történő rekolonizálása a T-sejtek gyulladást megelőző polarizációját indukálja a bél immunrészében és az ischaemiás agyban. A széklet mikrobiota terápiás átültetése normalizálja az agykárosodás által okozott dysbiosist és javítja a stroke kimenetelét. Ezek az eredmények megerősítik egy új mechanizmust, amelyben a bél mikrobióma a stroke által kiváltott szisztémás változások és az effektor célja, amely jelentősen befolyásolja a stroke kimenetelét. Az akut agyi léziók indukálta a mikrobióma diszbiozisát, és viszont a bél mikrobióta változásai befolyásolták az agyi sérülés utáni neuro-gyulladásos és funkcionális eredményt.

VKontakte

A diszbakteriózis kellemetlen és folyamatosan bosszantó probléma lehet. A probléma kialakulásának esélyének minimalizálása érdekében érdemes időben és rendszeresen elvégezni a teszteket. De amellett, hogy embereink általában nem szeretnek teszteket tartani, még mindig nem tudják, hogyan kell helyesen csinálni. Tehát milyen szabályok vonatkoznak a széklet diszbiozis bejuttatására?

A mikrobiota immunitásra gyakorolt \u200b\u200bhatását és a stroke eredményét mikrobiota transzplantáció útján terjesztettük át. Eredményeink megerősítik azt az új koncepciót, amelyben a bél mikrobiota kulcsfontosságú szabályozó az agykárosodás neuro-gyulladásos reakciója elleni küzdelemben. Ezek az eredmények rámutatnak a mikrobiota kulcsfontosságú szerepére, mint potenciális terápiás célpontra az agyi funkciók megvédésekor a sérülés után.

Gyulladásos mikrobiotrostatikus sejtek. . A korábbi beszámolók kimutatták, hogy a T-sejtek döntő szerepet játszanak az agyi ischaemia utáni szekunder neuro-gyulladásban. A farmakológiai vagy genetikai limfociták kimerülésének paradigmáit vagy az agyi limfociták inváziójának megakadályozására szolgáló kísérleti megközelítések váltak a limfociták, különösen a T-sejtek fő szerepévé, mint a stroke után a sérült agyi gyulladásos oldalkárosodás legfontosabb közvetítői.

A széklet elemzése dysbiosis szempontjából

A dysbiosis elemzés helyes átadásához tudnia kell, hogyan kell viselkedni az eljárás előtti időszakban és a kezelés alatt. Óriási különbség van a gyermekek és a felnőttek tesztelése között. Ezeket a szempontokat a számítás során is érdemes figyelembe venni.

A széklet elemzése felnőttek diszbiozisához

Tehát, hogy a dysbiosis elemzése ne okozzon problémákat felnőtteknél, a következőket kell tennie:

A teszt előtti napon nem szabad alkoholt és atipikus ételt fogyasztania, ez jelentősen megváltoztathatja az elemzést.

Ezenkívül a diszbakteriózis elemzésekor tartózkodnia kell minden növényt moduláló gyógyszertől, hormonális gyógyszertől, helyi készítményektől (gyertyák).

Az elemzéshez szükséges ürüléket helyesen gyűjtik steril edényekbe. A gyógyszertárakban mindent meg lehet vásárolni olyan jelölésekkel, amelyekre érdemes megtenni az edényeket.

A dysbiosis elemzését reggel kell összegyűjteni a székletürítési termék három különböző pontjáról.

Az elemzést helyesen, a lehető legmelegebbnek, legfeljebb két órával a bélmozgást követően kell elvégezni.

Gyerekek diszbiozisának széklet elemzése

A gyermekek dysbiosis-tesztjeinek elvégzésére vonatkozó szabályok bizonyos rendszer betartásának kérdéseiben különböznek. Ez különösen igaz a csecsemőkre. Az idősebb gyermekeket azonban nem szabad baktériumokkal vagy enzimekkel adni, ez akadályozza a széklet elemzésének pontosságát.

Az elemzéshez szükséges ürüléket reggel kell összegyűjteni, a gyógyszertárban korábban vásárolt steril edényekbe.

A gyermek elemzésének a laboratóriumba történő benyújtásának ideje sem haladhatja meg a két órát. Nem furcsa, de a baktériumok felnőttekben és gyermekekben pontosan azonosak, a különbség csak koncentrációjukban mutatkozik meg.

Tipp: ha a dysbacteriosis problémákat okoz a morzsák szürkületében, akkor gázelvezetést kell használni és kell használni. Ez megkönnyíti a széklet gyűjtését a dysbiosis vizsgálatához.



Ezeket az intézkedéseket az eredmény "tisztasága" szempontjából betartják. Ellenkező esetben rossz adatokat kaphat, és elkezdi kezelni egy nem létező vagy rossz betegséget. Egy ilyen gyakorlat semmi jóval nem ér véget.

A széklet elemzés dekódolása

Összességében legfeljebb 11 grafikon látható különböző típusú baktériumokkal az elemzésben. Néha azonban a coccal szervezeteket egyetlen csoportba kombinálják. Pontosabban erről alább.

A bifidobacteriumok az emésztőrendszerben élő baktériumok legszorosabb leválódása, feltételesen a leghasznosabbak. A bifidobaktériumok normája CFU / g 10–10 10.

A laktobacillusok képezik a kulcsot a normális emésztési folyamathoz. A laktobacillus CFU normája / g széklet 10 6 - 10 8.

Az Escherichia kiváló indikátor a dysbiosis kialakulására. A helyzet az, hogy számuk az emberi testben szinte egész életében azonos volt. Ennek a CFU / g szintnek a 10–10 8 székletje van.

A bakteroidok puffercsoport, ott vannak, és pontos célja elveszik az orvosi útmutatók mélyén. A bakteroid CFU / g aránya 10–10 11

A peptostreptococcusok és az enterococcusok a feltételesen patogén növények részét képezik. Mindaddig, amíg a szokásos CFU / g székletben 10 5 - 10 6 vannak, nem kell félni.

A peptokok és a streptokokok a bélflóra nélkülözhetetlen alkotóelemei. A peptitokok CFU / g székletének normája 10 5-106, CFE / streptococcus szektora pedig 10 7.

A sztafilokokkusz esetében minden bonyolultabb. Kétféle lehet: az egyik feltételesen kórokozó, a második a viszonylag patogén. A CFU / g széklet aránya 10 4 - 10 5.

A baktériumok következő nagy osztálya a klostridia. A szervezetben a normál mennyiség a CFU / g széklet 10/10 6 határain belül változik.

Gomba vagy Candida szinte minden szervezetben megtalálható, lehetővé teszik a szükséges savtartalom fenntartását. A CFU / g széklet normája 10 4.

Az elemzés dekódolásához a disbiozisra vonatkozóan konkrét értékek lesznek az Ön számára. Ha a mutatók meghaladják a normát, vagy nem érik el azt, akkor kell aggódnia, és attól kell félni.

  • Szergej Savenkov

    valamiféle "szűkös" áttekintés ... mintha valahol sietett volna