Az újszülötteknél ez egy meglehetősen gyakori probléma, amellyel a szülőknek manapság egyre gyakrabban kell szembenézniük. Ha időben észlelik, nincs ok az aggodalomra. Ebben a cikkben elmagyarázzuk, miért jelenik meg egy ilyen hiba, hogyan lehet önállóan észlelni, milyen esetekben van szükség műtétre.

A nyelv alatti frenulum anatómiai jellemzői

A frenulum a legvékonyabb híd, amely a nyelv alatt helyezkedik el, és összeköti a szájüreg alsó részével. Teljesen nyálkahártyával borítja. A szublingvális régióban lévő membránnak köszönhetően ez a szerv folyamatosan egy bizonyos helyzetben van.

Szintén a szájüregben van még két jumper: a felső frenulum és az alsó ajak és az íny közötti membrán. Együtt biztosítják az ajak mozgékonyságát, az artikulációt és az étel rágásának folyamatát.

A hyoid frenulum hossza felnőttnél nem haladja meg a 3 cm-t, újszülötteknél - csak 8 mm. Normális esetben nem zavarja a nyelv mozgását, a beszélgetést és az evést.

Az újszülöttben a rövid frenulum patológiának minősül. A hiba súlyossága a szerv hosszától és elhelyezkedésétől függ. A legnehezebb eset az, amikor az elülső végét közvetlenül a nyelv hegyéhez rögzítik, összehúzva. Ebben az esetben a nyelv gyakorlatilag nem emelkedik. Csendben is a fogak között marad.

A hiba fő okai

Az esetek körülbelül 50% -ában a patológia a gyermek egyik szülőjétől öröklődik. A frenulum kialakulását közvetlenül befolyásolja az anya viselkedése és jóléte a terhesség első trimeszterében. A hormonális gyógyszerek és az antibiotikumok szedése hátrányosan befolyásolhatja a csecsemő szájkészülékének kialakulását.

Ennek az anatómiai hibának a kialakulásában bizonyos szerepe van a vajúdó nő életkorának, a kedvezőtlen környezeti feltételeknek és a szenvedélybetegségeknek. Mindezek a tényezők együttesen befolyásolhatják a gyermek egészségét. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, ezer csecsemőnként egy újszülöttnél fordul elő rövid frenulum, és a patológiát gyakrabban diagnosztizálják fiúkban.

Hiba jelei

Az újszülöttben lévő rövid frenulum számos jellemző tulajdonsággal rendelkezik, így nagyon könnyű meghatározni a hiba jelenlétét. Általában a kórházban eltávolítják.

A patológia legelső jele egy szív alakú nyelv, amelynek hegye kissé hátra van. Az orvosok más tüneteket is neveznek:

1. Az etetés folyamata sokáig tart, a gyermek nem tudja sokáig a szájában tartani a mellet.
2. Az újszülött nem hízik jól, amiatt, hogy nem eszik eleget.
3. Etetéskor a baba rágja és harapja a mellbimbót, csapkod.
4. Az etetés végén mindig fájdalmas kólikája van.
5. A nő megjelenése megváltozik, jellegzetes repedések jelennek meg.

Néha az anya által termelt tej mennyisége csökken, mivel ez a folyamat bizonyos stimulációt igényel, és a gyermek nem tudja teljes mértékben biztosítani.

Rövid frenulum és szoptatás

Ez az anatómiai jellemző könnyen felismerhető a nem megfelelő fogásból, valamint az újszülöttek mellszoptatásából. Ha a frenulumot nem vágják le időben, a baba nem tud teljesen enni, és idővel észrevehetően lemarad a súlyáról. Nem szabad megtagadni tőle a szoptatást, mert egy nő kockáztatja a tej elvesztését.

Általában az ilyen patológiás csecsemők gyakran kérik a mellet, gyorsan visszautasítják, vagy egyszerűen folyamatosan kicsúszik a szájukból. A gyermek nem tudja megfelelően "szívni" és rögzíteni a nyelvét a kívánt helyzetben. Ez utóbbi közvetlenül részt vesz a tejkivonás folyamatában. Ha a nyelv mozgása az anatómiai sajátosságok miatt korlátozott, az újszülöttnek az ínyét és az ajkát kell használnia etetés közben. Ennek eredményeként a baba harapni és rágni kezdi a mellbimbót, ami az anya számára kellemetlen érzéssel jár. Maga a gyerek is nagyon fáradt. Az állkapcsok izomzatának erős túlfeszítése miatt néha megfigyelhető a remegés.

Így a mellhez való kötődés általában hatástalan, kényelmetlen, és sok erőfeszítést igényel a nyelvkötős újszülöttnél.

Hogyan állapíthatja meg saját maga a hibát?

A frenulum hosszának újszülöttben legalább 8 mm-nek kell lennie. A hiba azonosításához elegendő meghúzni az alsó ajkát, hogy a gyermek kinyitja a száját. Vizuálisan megállapíthatja, hogy a frenulum valóban rövid-e. Ezt bizonyítja, hogy a nyelv a legvégéhez közel van rögzítve, vagyis alig érinti az ajkakat.

A patológia azonosításának legegyszerűbb módja 2-3 éves gyermekeknél, amikor már beszélni kezdenek. Bizonyos hangok helytelen dikciója vagy kiejtése esetén a szülők általában logopédushoz viszik a gyermeket. A születési rendellenességet a szakember azonosítja. Ha a szülők korán felfedezik, a rövid frenulum kezelése masszázzsal ill

Hogyan lehet megszüntetni a patológiát?

Ha anatómiai rendellenességet találnak egy újszülöttnél, aki nem tud szopni, a problémát azonnal orvosolják a kórházban. Egy ilyen művelet nem igényel érzéstelenítést, mivel a frenulum nem tartalmaz idegvégződéseket, ezért érzéketlen a fájdalomra. Maga az eljárás nagyon egyszerű és teljesen biztonságos. Ezt követően a gyermeket azonnal a mellre kell helyezni. A tej segít megállítani a vérzést és gyorsan meggyógyítja a sérült területet.

Több hónapos korú gyermekeknél vághatja le a frenulumot. Ebben az esetben a műtétet helyi érzéstelenítésben végzik. A klasszikus sebészeti ollós módszer is alkalmazható, de ma már egyre több orvos választja az elektrokoagulációt. A modern lézersebészet rendelkezik a szükséges technikákkal e hiba megszüntetésére.

Hány éves korban jobb a műtét?

Annak érdekében, hogy a műtét a lehető legfájdalommentesebben menjen végbe, a baba életének első heteiben javasolt elvégezni. Idővel a membrán megvastagodik. Egy kilenc hónapos baba például már a műtét során is altatást és varrást igényel.

Ha ezt az időt kihagyjuk, a következő alkalmas pillanat az az időszak, amikor a baba már 2,5 éves. Ebben a szakaszban rögzítve van, de a kiejtés még nem alakult ki teljesen.

A következő kedvező időszak öt év. Ebben az életkorban a tejfogakat állandó fogakra cserélik, és túlharapás alakul ki.

A modern lézersebészet bármely életkorban lehetővé teszi az ilyen műveletek elvégzését. A beavatkozás nem különösebben nehéz egy szakképzett orvos számára. A művelet néhány percig tart, és a jövőben nem kíséri komplikáció. Az idősebb gyermekek műtéti kezelése után azonban további logopédia szükséges.

Lehetséges szövődmények

A táplálkozási nehézségek nem az egyetlen probléma, amelyet egy újszülöttnél egy rövid ideig tartó frenulum okoz. A nyelv helytelen működése befolyásolja az állkapcsok kialakulását, a harapást. Néha ez a patológia hajlamosító tényezőként szolgál az ínygyulladás, a parodontitis és más fogászati ​​problémák előfordulására.

Ha az anatómiai hibát nem szüntetik meg időben, a jövőben a gyermeknek nehézségei lehetnek a dikcióval és a hang kiejtésével. Ilyen esetekben logopédus további segítségére van szükség. A többi kellemetlen következmények között a szakértők közé tartozik a fogközi rés kialakulása, a túlzott nyáltermelés, az éjszakai horkolás.

Következtetés

Sajnos ma az újszülötteknél az orvosok egyre gyakrabban diagnosztizálnak egy ilyen patológiát, mint egy rövid frenulum. Mit kell tenni egy ilyen anatómiai hibával, hogyan lehet azonosítani magát, megtudhatja e cikk anyagaiból.

A patológia időben történő felismerésével és a műtéti beavatkozással a legtöbb gyermek prognózisa kedvező. A frenulum elvágásával javul a légzés, a gyermek súlya gyarapodik. Fokozatosan eltűnnek azok a kellemetlen tünetek, amelyekkel megállapítható egy ilyen anatómiai hiba jelenléte. Minél hamarabb elvégzi a szakember ezt az eljárást, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy megelőzhető a helytelen elzáródás és a dikciós problémák. Ne feledje: a baba egészsége és jóléte a szülők kezében van.

- ez egy ránc a szájüregben, amely összeköti a szájüreg alját és magát a nyelvet. Kantárra van szükség a nyelv rögzítéséhez, megakadályozva, hogy süllyedjen. Ez igaz az újszülöttekre az erős sírás időszakában. A nyelvnyakkendő az egyik leghíresebb kisebb anomália az újszülöttek körében. Leggyakrabban ezt az anomáliát az öröklődés okozza, de ismeretek a szájüreg intrauterin traumájáról is.

Fiziológiai jellemzők

Egy olyan tulajdonsággal, mint egy újszülött nyelvének rövid frenuluma, nem ritka. Az orvostudományban a "kantár" kifejezést az ínszalagként ismerik, és a szokásos név figuratív jelleget kapott, mivel a nyelv felemelésekor a szalag tartja azt. A szalagtól szinte az alsó metszőfogak fogínyének tövéig ereszkedik le, amely a központban található. Ezzel az elrendezéssel a szalag nem zavarja a nyelv mozgását, és a hossz normának számít. Néha az újszülött nem középen, hanem a legvégén van, amikor a nyelv felemelkedik, a szalag felhúzza, és ereszcsatorna formát ölt, az ilyen szalagot rövidnek nevezik. A nyelv gyenge mozgékonysága megnehezíti a p, l, s hangok kiejtését.

Nem szabad gyorsan dönteni, több orvossal konzultálni, gyermekorvos, fogorvos, sebész segít a döntésben. Ha ez a probléma öröklött, kérje ki hozzátartozói véleményét, milyen módszerekkel oldották meg, és hogyan hat ez a tulajdonság az emberi egészségre és a beszédkészülék működésére. A műtétet elutasító családja gyakorlatokat vagy beszédpatológust ajánlhat, aki tanácsot ad a beszéd javítására.

A probléma figyelmen kívül hagyása hibás záródás kialakulásához vezet, ami rontja a beszédet, újszülött korban pedig megakadályozza, hogy szopáskor megfelelően megfogja az anya mellbimbóját.

A nyelvkötés problémái és tünetei

Az újszülött nyelvének rövid frenuluma problémákat és gondokat okozhat a csecsemő táplálása során. Az újszülött uvulája nem a száj alján, hanem az üregben található. Normál fejlődés mellett a frenulum rugalmas és rugalmas, így nem zavarja a szívást. Ha a mell megfelelő rögzítési kísérlete sikertelen, és a baba nem kap elegendő tejet, és nem serkenti a laktációt. Minél kevésbé szívja ki a tejet a gyerek, annál gyengébb lesz az új. A teljes értékű mozgás lehetetlensége nem teszi lehetővé a gyermek számára, hogy teljesen élvezze a tejet és szívja ki a szükséges mennyiségű folyadékot, ilyen táplálás esetén a gyermek és az anya kényelmetlenséget tapasztal.

A szülészeti kórházban a gyermekorvos képes meghatározni a gyermek nyelvének rövid frenulumát - és az anya maga is észreveszi a gyermek viselkedésének változását, és beszélhet a táplálás során tapasztalt kellemetlenségekről. Az első tünetek megjelenésekor az anyának orvoshoz kell fordulnia, és beszélnie kell a szopással kapcsolatos problémákról. Az anya számára jelentős tünetek lehetnek:

• hosszú, kitartó szopás, de a tej folyása nem szűnik meg;
• normál külső szopással a gyermek fellép;
• az etetés közepén a gyermek hirtelen eldobhatja a mellet;
• a szopás megtagadása;
• fogyás aktív szopással.

A gyermekorvossal folytatott konzultációt követően a csecsemőt meg kell mutatni a gyermekfogorvosnak, ha a diagnózis megerősítést nyer, hogy az újszülöttnek rövid a nyelve alatti frenulum, előírhatja a nyelv frenulumának körülmetélését. Ha valamilyen okból a fogorvos látogatását elhalasztják, ne essen pánikba, és váltson mesterséges táplálásra. A mell megtagadási periódusát pumpálással ki lehet várni, mert az újszülöttnél rövid a frenulum. A lefejezett tejet üvegből is lehet adni, az ilyen etetés nem okoz nehézséget a gyermeknek, és megőrzi az anya laktációját.

Egy másik probléma, amely késéssel vagy újszülött korban a frenulum levágásának megtagadásával vár a gyermekre, a beszédtevékenység kezdetekor merül fel. A baba nem fogja tudni helyesen kiejteni a hangokat és a betűket, ez megváltoztathatja a beszédet és a harapást. Idősebb korban a rövid frenulumot a következők jelezhetik:

• alsó metszőfogak a másik oldalra fordultak;
• elmélyülés a nyelvben nyújtáskor;
• a gyermek nem érheti el a szájpadlást a nyelvével, nyalja meg felső ajkát;
• problémák a kemény ételek rágásával kapcsolatban.

A műtét elkerülése érdekében a szülők logopédushoz fordulnak segítségért. A logopédussal végzett osztályok kis eredményt adnak, de műtét nélkül nehéz lesz jó hatást elérni, és a beszéd nem lesz teljes. Minél fiatalabb a gyermek, annál könnyebben tolerálható a műtét. Nem kell félni a vágási eljárástól, mivel a szakember számára a szalag elvágása egyszerű, és az ilyen eljárás elutasításának következményei nehézségeket okoznak a gyermek fejlődésében és a baba beszédkészülékének megfelelő kialakításában. .

Felnőtteknél a rövid frenulum megnehezíti a beszédet, meghozza a maga nehézségeit. Problémák vannak a fogsor használatával. A protézis rögzítése megnehezíti a rágást és komplikációkat okoz a fogak állapotában és az emésztésben.

Lehetséges műveleti módok nyelvben

1. Sebészeti.
2. Lézer.

A sebészeti beavatkozást szakképzett orvosnak kell elvégeznie. Az orvos az újszülött frenulumát sebészeti eszközökkel (olló vagy szike), valamint lézeres módszerrel vághatja le.

Újszülötteknél a nyelvfrenum levágása szinte fájdalommentes eljárás, csecsemőknél a nyelvfrenum rugalmas és vékony, csak néhány másodpercet vesz igénybe a levágás. Előfordulhat, hogy egy újszülött nem is tapasztal akut fájdalmat magából az eljárásból. Egy nagyobb gyermek stresszes és félhet, ezért az orvosok már nagyon korán javasolják és vágják le a frenulumot, amikor a fájdalom, a félelem és a műtét utáni ellátás lehetősége minimális.

A sebészeti lézeres módszert gyakrabban használják, és számos jelentős előnnyel rendelkezik:

• nincs vér;
• fájdalom hiánya;
• az eljárás sterilitása, az eszközökkel való érintkezés hiánya;
• érzéstelenítés hiánya.

Néha a sebészek továbbra is orvosi szikét használnak, mivel nem minden körülmetélési probléma oldható meg lézerrel. Sebészeti eszközök használatakor helyi érzéstelenítést alkalmaznak.

A csecsemő nyelvének frenuluma vékony, ezért a körülmetélés után közvetlenül a baba szophatja a mellet, hogy megnyújtsa a frenulumot, és a nyelv hegye mozgékonyabbá válik. A szopási folyamat stabilizálja a baba állapotát és megnyugtat.

Az idősebb gyerekeknek egy héten vagy tíz napon belül logopédusos órákat írnak elő. A logopédus a gyermek állapotának és a beszédkészülék lehetőségeinek felmérése után a nyelv mozgását segítő izomgyakorlatokat ír elő. Az egészséges szájüreg rövid időn belül helyreállítja az összes beszédképességet. Ha a szülők elhalasztották a műtétet, és nem vágták le az újszülött nyelvének frenulumát, felnőttkorban a műtét is hoz eredményt, de a műtét utáni időszak hosszabb lesz.

Számos mutató szolgál a jól végrehajtott művelet kritériumaként:

• ödéma hiánya a szájüregben;
• hosszan tartó fájdalom hiánya;
• nem emelkedik a testhőmérséklet.

A beavatkozás után a páciens beszéde javul, az ajkak és a nyelv mozgása simábbá, lágyabbá válik.

Szájhigiénia

A műtét utáni újszülötteknél a frenulum gyorsan és fájdalommentesen gyógyul, és a szájüreg nem igényel további gondozást. Az idősebb gyermekek körülmetélés utáni frenulum lassabban gyógyul, a körülmetélés sebészi módszerével az érzéstelenítés befejeztével fájdalom jelentkezhet.

A fő szabály a szalag kivágása után a szájhigiénia. Próbáljon meg nem enni kemény, fűszeres és forró ételeket. Nem kell feleslegesen terhelni a nyelv izmait. Egy héttel később bármely életkorú beteg visszatér szokásos életmódjához, és nem érez kényelmetlenséget.

A műtét fő ellenjavallatai

A művelet egyszerűsége ellenére nem mindenki tudja elvégezni. Számos oka van annak, hogy miért nem ajánlott a metszés:

1. Vérbetegségek: hemofília, a hámszövet burjánzásának veszélye.
2. Vírusos jellegű krónikus betegségek.
3. Onkológia.
4. A szájüreg betegségei: fogszuvasodás, pulpitis, krónikus szájbetegségek.

A műtét előtt kérjen tanácsot kezelőorvosától, mondja el gondjait, betegségeit. A módszer megválasztását és a műtét időtartamát szakembernek kell kijelölnie.

Csecsemőknél gyakori probléma a nyelv rövid frenuluma. Az orvosnak kell megállapítania a műtét szükségességét. Az újszülötteknél a nyelv frenum vékony és könnyen kezelhető sebészeti beavatkozásra a hosszan tartó gyógyulás következményei nélkül. A fogorvosok azt javasolják, hogy egy ilyen műveletet a lehető leghamarabb végezzenek el. Az újszülött azonnal, kényelmetlenség nélkül élvezheti a szopást. Nem tapasztal félelmet az eljárás előtt és után, ellentétben a felnőttekkel és az óvodás gyerekekkel.

Az ankyloglossia egy veleszületett rendellenesség, amelyben a nyelvet a linduális frenulummal összekötő szövet kisebb, mint a természetes. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a nyelv mozgása korlátozott, a jövőben ezeknél a gyerekeknél beszédhibák alakulhatnak ki például nem adnak ki sziszegő vagy zengő hangokat. Ez a betegség gyakran öröklődik, vagy a terhesség első trimeszterében a méhben lévő gyermekben alakul ki.

Soroljuk fel az okokat:

• Korán észlelt megfázás egy leendő anyánál a terhesség alatt.
• Az antibiotikumok terhes nők általi szedése különösen veszélyes a terhesség első két trimeszterében.

• A leendő szülők munkája olyan vegyszerekkel, amelyek nagy károkat okozhatnak a születendő gyermekben.
• Túlzottan stresszes helyzetek.
• késői terhesség.
• Kedvezőtlen környezeti feltételek.
• Dohányzás és alkoholfogyasztás terhesség alatt.

Ez az eltérés az anyaméhben lévő gyermeknél a terhesség első két trimeszterében alakul ki.

Osztályozás

Nézzük meg, milyen abnormális frenulumok léteznek:

• Átlátszó vékony, korlátozza a nyelv mozgékonyságát.
• Vékony áttetsző- a nyelv legvégén rögzítve.
• Vékony, átlátszatlan- közelebb rögzítve a nyelv széléhez.
• rövid és vastag esztrich, csatlakozik a nyelv hajlítójához.
• Hajtsa össze nyelvizmokkal.

Ezt az anomáliát a gyermek életének első napjaiban észlelik. A gyermek patológiájának legfontosabb jele a szoptatás nehézsége.. Ahhoz, hogy a gyermek tejet kapjon az anyja melléből, nagy erőfeszítéseket kell tennie, és nem csak a nyelvével kell dolgoznia. A baba apró harapásokat és karcolásokat hagy az anya mellbimbóján, miközben tejet kap.

Ha az újszülött frenulumát lerövidítik, mindezt az ínyével végzi, ami nagyon fájdalmas a gyermeknek és az anyának is. A kölyök hamar elfárad, a táplálkozás megzavarodik, gyakoribbá válik, hosszabb lesz, hosszú pihenőkkel. Amikor a gyermek az anya melléhez kötődik, ideges, szemtelen, meghajlik, ami fogyáshoz és más súlyos betegségekhez vezet.

Időseknél a rövid frenulum miatt a harapás megzavarható, bármilyen hang kiejtése nehézkes, az ilyen embereknek gyakran vannak szájbetegségei, orvosi beavatkozás nélkül nem könnyű megszüntetni őket.

A frenulotómia olyan műtét, amelynek során az nem túl bonyolult, helyi érzéstelenítésben történik. Egy ilyen eljárás után a gyerekek gyorsan távoznak, és néhány óra múlva visszatérhetnek normál életmódjukhoz.

Csecsemőknél ezt a műveletet akkor hajtják végre, ha a frenulum megakadályozza, hogy anyatejet kapjon, különben nem szükséges. Újszülötteknél a műtétet érzéstelenítés nélkül végzik, csak a kötőszövet szublingvális filmjét boncolják ki, amiben gyakorlatilag nincsenek idegvégződések és erek.

A legtöbb esetben frenulum defektus fiúknál jelentkezikés a szülők maguk is azonosíthatják. Ezzel a megsértéssel a gyermek nem tudja kidugni a nyelvét a szájából, mozgása korlátozottá válik.

A patológia idősebb korban történő azonosításához meg kell kérni a gyermeket, hogy nyalja meg az ajkát, valószínűleg nem fogja tudni megtenni, és nem tudja elérni a felső fogait a nyelvével. Ha ezeket a jeleket észleli gyermekénél, azonnal forduljon szakemberhez.

Szemrevételezéssel a formáció egy membránra hasonlít, amelyet kötőszövet képvisel. A gyermek nyelvének rövid frenuluma nagymértékben megnehezíti a mozgását. Ez lehet veleszületett vagy örökletes patológia.

A betegségnek két formája van:

• Részleges A kötőszövetet izmok váltják fel.
• teljes- izomképződés figyelhető meg, a nyelv immobilizálódik.
• A nyelv funkcionális korlátozottságának fokai.
• Fény- mérete meghaladja a 15 mm-t, enyhe hangzavarok a kiejtésben.
• Közepes- frenulum 10-15 mm, hangkiejtési zavarok, nyelvvel a szájpadlás képtelensége.
• nehéz- hossza legfeljebb 10 mm, a gyermek nem tudja megnyalni az ajkát, helyesen kiejteni a hangokat, megérinteni a szájpadlást a nyelvével, nem tudja kinyújtani a nyelvét.

A frenulumot egy fogászati ​​klinikán vághatja le, de néha konzultálnia kell más szakemberekkel. Például egy gyermekorvos, akinek problémái vannak az etetés során, egy logopédus, ha nehézségekbe ütközik a hangok kiejtése, vagy egy fogszabályzó, ha van ilyen.

Kezelés

A nem gyógyszeres módszerek közé tartoznak az olyan módszerek, mint például a masszázs enyhe betegség esetén, illetve az 5 év feletti gyermekek számára javasolt, akiknek kifejezett beszédzavarai vannak.

Órák logopédussal. Nagyon fontos, hogy vegye fel a kapcsolatot egy magasan képzett szakemberrel, aki segít megszabadulni ettől a problémától sebészeti beavatkozás nélkül.

Korrekciós és artikulációs gimnasztikai gyakorlatok. De érdemes megjegyezni, hogy ezeket minden nap el kell végezni és szigorúan kövesse a kezelőorvos összes ajánlását A.

Sebészet

Most különböztesd meg a műtét két szintje:

• Fény- enyhe fokú betegség esetén szükséges, érzéstelenítés nélkül történik, ilyenkor a nyelvalatti membrán plasztikus, vékony.
• Frenulotómia- bonyolultabb esetekben helyi érzéstelenítésben végezzük, ilyen műtét során a gyermeket összevarrják.

Tudnia kell, hogy a műtétet kísérheti: szájgyulladás, elhúzódó vérzés, sebfertőzés.

Az ankyloglossia korai felismerése gyakran segít Önnek és gyermekének elkerülni a súlyos problémákat.

Beszédjavító gyakorlatok

• Mondja meg a babának, hogy nyújtsa ki a nyelvét, és próbálja meg az állához, majd az orra hegyéhez juttatni. Próbáld meg ezt néhányszor, majd hagyd pihenni a gyereket. Kezdetben legfeljebb 3-5 alkalommal végezzen, fokozatosan növelve 20-szor.
• Kérje meg a gyermeket, hogy nyújtsa ki a nyelvét, és mozgassa különböző irányokba. A fentiekhez hasonlóan először ne csináljon 5 sorozatnál többet, fokozatosan növelve 20-ra.
• Azt mondjuk a gyermeknek, hogy nyissa ki szélesre a száját, érintse meg nyelvével a felső fogait, és próbáljon meg nyomást gyakorolni rájuk, amennyire csak lehetséges. A gyakorlatot többször végezzük, és fokozatosan elérjük a 10-től 20-ig.
• Ezt tükörbe nézve ajánlott megtenni. Hagyja, hogy a baba kövesse, hogyan végzi a gyakorlatokat, p betűvel kell mondatokat mondania, például: tar, kar, lar stb.
• Hagyja, hogy a gyermek körben nyalja meg az ajkát - felülről kezdve, alul befejezve. Ismételje meg ugyanúgy, mint korábban.
• Kérje meg a babát, hogy csukott szájjal mozgassa a nyelvét jobbra és balra, ugyanakkor a nyelv hegyével nyomja meg az arcát.

A pozitív eredmények elérése érdekében ismételje meg a fenti gyakorlatokat. minden nap 15 percig. Ha az orvos ilyen gyakorlatokat ír elő a műtét után, akkor el kell kezdenie, amikor a sebek begyógyulnak.

Műtéti beavatkozás

Ezt a műveletet helyi érzéstelenítésben végzik. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a babának nehéz szakasza van, könnyebb formákkal, a beállítást más módon hajtják végre, vannak leckék logopédussal. Arra is van lehetőség.

Milyen esetekben van szükség műtétre:

• Rosszulzáródás.
• Ha a hagyományos kezelés sikertelen.
• Súlyos zavarok a nyelv mozgásában.
• Szoptatás alatt a baba nem tudja megfogni a mellbimbót.
• A fogak helytelen növekedése.
• Amikor a gyermek nem hízik.

A műtétnek vannak ellenjavallatai: szájüreg betegségei, fertőzés, vérbetegségek, szájgyulladás, onkológia, egyéb fertőzések a szervezetben.

A baba életkorától függően egy bizonyos típusú műtétet írnak elő. 1-9 hónapos kor között frenulotómiát végzünk, melynek során a fogakhoz közelebb metszünk és varrunk. 5 év alatti gyermekeknél a frenulektómia megfelelő, a septumot bilinccsel rögzítik és bemetszést készítenek, majd varratokat alkalmaznak. 5 éves korban frenuloplasztikát végeznek.

A nyelv torna műtét után

A műtét utáni gyakorlatok a frenulum helyreállítására és nyújtására, valamint a nyelv izmainak fejlesztésére irányulnak. Az ilyen artikulációnak köszönhetően osztályok fejlesztik és korrigálják a nyelvmozgásokat. Meg kell értenie, hogy ezek a gyakorlatok önmagukban nem javíthatják a gyermek beszédét, ezért fontos, hogy azokat logopédusokkal kombinálva végezzék, amelyeket egyénileg kell kiválasztania.

Közülük a leghatékonyabb segít a kantár felépülésében. Nyújtsa ki a nyelvét, amennyire csak lehetséges, érintse a hegyét az állához, majd az orr hegyéhez.

Miután megtette, lazítson néhány másodpercig, és ismételje meg újra. Az első alkalommal legfeljebb 5 megközelítést kell végrehajtani, majd naponta 2-3-szor növelve, és így tovább akár 20-szor.

A következő gyakorlatot a fent leírt elv szerint hajtjuk végre, csak most végezzen nyelvmozgásokat balra, jobbra. Továbbá 5 ismétléssel kezdve, fokozatosan 20-szorosra növelve.

Tátott szájjal próbálja a nyelvét a felső állkapocs fogaihoz érinteni, és a lehető legerősebben nyomja rájuk. Ebben a helyzetben tartsa nyitva a száját legalább 10 másodpercig.

Mindezeket a gyakorlatokat tükör előtt végezzük. hogy a gyerek lássa, mit csinál. A pozitív eredmények elérése érdekében az ilyen gyakorlatokat minden nap legalább 15 percig kell végezni. Fokozatosan a hangok korrigálásra kerülnek, és a gyermek normálisan tud beszélni. A gyakorlatokat csak a műtét utáni varratok teljes gyógyulása után kezdheti meg.

Egészítse ki ezeket a gyakorlatokat logopédus óráival, aki először teszteket végez a gyermekkel, és azonosítja az összes beszédzavart, majd összeállít egy gyakorlatsort a beszéd fejlesztésére. Ebben csak ebben az esetben lehetsz biztos biztos pozitív eredmény születik

Ilyen anatómiai képződmények a nyálkahártya legvékonyabb redői, amelyek a mozgatható ajkakat és a nyelvet összekötik a szájüreg rögzített részeivel: az íny és a nyelv alatti tér.

Összesen három frenulum van a baba szájában:

1. Nyelv - a nyelv alatt található.
2. Felső ajak - a felső ajak és az íny nyálkahártyája között helyezkedik el, a központi metszőfogak szintje felett.
3. Alsó ajak - összeköti az alsó ajak belső felületét az ínyekkel az alsó állkapocs alveoláris folyamatának közepén.

Kis méretük ellenére az ilyen nyálkás redők nagy jelentőséggel bírnak az emberi életben. Újszülöttnél ők felelősek az anya mellbimbójához való megfelelő kötődésért. Idősebb csecsemőknél a frenulumok részt vesznek a hangok helyes kiejtésében és a normál harapás kialakításában.

A képen: egy gyermek nyelvének rövid frenuluma

Rövid kantár és miért veszélyes

A frenulum megrövidülése alatt abszolút hosszának csökkenését vagy helytelen elhelyezkedését értjük, ami miatt viszonylag rövid lesz (azaz a hossza normális marad, de a helytelen elhelyezkedése a rövidülésre jellemző összes tünetet okoz).

A csecsemők felső vagy alsó ajkának rövid frenuluma hátrányosan befolyásolhatja a mell szopási folyamatát. Ebben az esetben a gyermek nem tudja megfelelően elhelyezni a mellbimbót a szájüregben, és nem képes megfelelő vákuumot létrehozni a szopáshoz és nyeléshez. Ezért ahhoz, hogy eleget kapjon, a morzsáknak jelentős erőfeszítéseket kell tenniük. A baba gyorsan elfárad és kidobja a mellét, nem jóllakik. Az ilyen gyerekek nyugtalanul viselkednek, gyakori szoptatást igényelnek, de nem híznak jól.

A 3 évesnél idősebb gyermekeknél a felső frenulum megrövidülése a felső metszőfogak közötti interdentális rés növekedését és azok éles előrehaladását okozhatja. A rövid alsó ajakfrenulum időnként elzáródást okoz.

Ezenkívül bármelyik méretének csökkenése vagy helytelen elhelyezése rendkívül negatív hatással lehet a beszédfunkcióra. A 2 éves gyermekek, akiket nem diagnosztizáltak vagy korrigáltak időben ilyen patológiával kapcsolatban, gyakran nem ejtik ki az egyes hangokat. Az ilyen beszédhibák nagy nehézségek árán javíthatók.

Hogyan ellenőrizhető a frenulum egy gyermekben?

Az ajak és az íny közötti megrövidült frenulumot egészen egyszerűen diagnosztizálják még csecsemőknél is. Ehhez finoman meg kell húzni a gyermek ajkát, és meg kell nézni, hogy mennyire hangsúlyos a nyálkahártya ránca, és hol kapcsolódik. Ha rövid, akkor vastag megjelenésű lesz, és a rögzítési helye a metszőfogak tövénél lesz.

A nyálkahártya általában legalább 8 mm hosszú, és hozzávetőleg középen, a gyökér és a nyelv csúcsa között van rögzítve. A kis frenulum általában úgy néz ki, mint egy redő a nyálkahártyán, és teljes hosszában a nyelvhez vagy a nyelv alatti térhez tapad.

A képen: a felső ajak rövid frenuluma újszülöttnél

Hogyan kell nyújtani

Azonnal le kell foglalni, hogy anatómiai adottságok miatt csak a nyelv alatti frenulum nyújtható műtét nélkül. Ezt a technikát általában logopédus tanítja, és csak akkor hatékony, ha az összes ajánlást több hónapig gondosan betartják.

Bármilyen gyakorlat elvégzése előtt ajánlatos speciális masszázst végezni a lágy szövetek nyújtására. Ehhez óvatosan meg kell ragadnia a nyelvet a hegyénél fogva, és óvatosan felfelé, majd oldalra kell mozgatnia, és kissé előre kell húznia. Jó hatást fejt ki, ha a kéz hüvelyk- és mutatóujjával a kantár mentén alulról felfelé finoman simogatjuk.

Magukat a gyakorlatokat naponta kétszer egymás után hajtják végre:

1. Lazítsa el a nyelvét, amennyire csak lehetséges, és tegye az alsó ajkára. Tartsa 10 másodpercig 3 sorozatban.
2. Nyújtsa ki a nyelvét a szájából, amennyire csak lehetséges. Rögzítse ebben a helyzetben 10 másodpercig. Ismételje meg 3-szor.
3. Nyújtsa ki a nyelvét, és körözze vele az ajkait.
4. Kattints a nyelveddel 10 másodpercig, utánozva a ló patáinak csattanását.
5. Nyissa ki a száját szélesre. Lassan húzza végig a nyelv hegyét az égen, a fogaktól a torok felé haladva.
6. Rögzítse a nyelvet a szájpadláson közvetlenül a fogak mögött. Ebben a helyzetben tartva nyissa ki a száját a lehető legszélesebbre.

Az ilyen meglehetősen egyszerű gyakorlatok segítenek megnyújtani a frenulumot a nyelven, és kijavítani bizonyos beszédhibákat.

Működési korrekció

Ha még a kórházban is rövid kantárt észlelnek, akkor azonnal meg kell vágni. Ez azért történik, hogy a baba megfelelően foghassa a mellbimbót és teljesen enni tudjon. Ha a rövidülést idősebb korban diagnosztizálják, és logopédiai módszerekkel nem korrigálják, akkor a sebészeti kezelés három lehetősége lehetséges:

• Frenotómia - vágás a hosszának növelésére.
• Frenectomia - körülmetélés, amikor szinte teljesen kimetszett.
• A frenuloplasztika egy olyan plasztikai sebészet, amelynek során a rögzítés helyét a szájban megváltoztatják.

A képen: a nyelv frenuluma gyermeknél lézeres műtét után

Bár maga a frenulum műtét meglehetősen gyakori, a legtöbb szülőnek sok kérdése van az eljárással kapcsolatban. Az alábbiakban megvizsgáljuk a főbbeket.

Miért vágni?

Az ilyen nyálkahártya-redők túl kicsi mérete csecsemőknél szoptatási nehézségeket, nagyobb gyermekeknél pedig bizonyos hangok kiejtését és a fogak helyzetét állandó harapáskor okozhat. Az ilyen problémák elkerülése érdekében metszés szükséges.

Vágjam?

A legtöbb orvos, köztük a híres Dr. Komarovsky, egyöntetűen azon a véleményen van, hogy a rövid frenulumot le kell vágni, ha az hátrányosan befolyásolja a gyermek tejszopási képességét vagy bizonyos hangokat.

Ha egy rövid frenulum nem befolyásolja negatívan a hangképzés és a harapásképződés folyamatait, akkor ilyen esetekben nincs szükség sebészeti beavatkozásra.

Melyik orvos vág?

Általában a frenulum kijavítására irányuló műveletek a fogorvos hatáskörébe tartoznak.

Melyik életkor a legalkalmasabb a műtéthez?

Az, hogy mikor kell a kantárt levágni, minden gyermeknél egyénileg döntik el. Ha a felső ajak gyűrődéséről beszélünk, akkor a korrekciót legkorábban 6 év múlva kell elvégezni. Általában a műtétet csak az állandó felső metszőfogak kitörése után hajtják végre. Ha korrekcióra van szükség az alsó ajakon, akkor ezt 4 éves kor után gyakrabban kell elvégezni.

A legtöbb esetben a hyoid frenulumot 1 évig boncolják (leggyakrabban még a szülészeti kórházban is megtörténik). De a korrekció bármely életkorban lehetséges.

Hogyan vágják?

A frenulum vágási művelete ambulánsan, a fogászati ​​rendelő sebészeti rendelőjében történik. Az orvos óvatosan kifeszíti a nyálkahártya redőjét, és éles szikével kis bemetszést végez. Ezt követően szálakból készült kis varratokat helyeznek el a széleken, amelyek egy idő után maguktól feloldódnak, és nem kell eltávolítani.

Korszerűbb technika a lézeres boncolás, melynek köszönhetően nincs szükség varrásra, ami felgyorsítja a gyermek gyógyulási folyamatát.

Fáj a vágás?

A boncolási eljárás helyi érzéstelenítésben történik, ami kizárja a fájdalom lehetőségét.

Mi a teendő, ha a gyermek eltörte a kantárt

A gyermekek bármely életkorban meglehetősen aktívak és mozgékonyak. Ezért a sérülés elkerülhetetlen. A szülők gyakran fordulnak fogorvoshoz ilyen problémával: a baba sikertelenül esett, és elszakította a felső ajak feletti vagy a nyelv alatti frenulumot. Ugyanakkor az alsó ajak károsodása rendkívül ritka, mivel általában szinte nem fejeződik ki.

Ha a gyermek levágta a frenulumot, akkor a következő jelek lesznek jellemzőek az ilyen sérülésekre:

• Lágy szövetek duzzanata a szájüregben és az ajak felett (ha a gyermek elszakadt a felső ajkán).
• Elég bőséges vérzés.
• Fájdalom a szájban evés vagy beszéd közben.

Mindenesetre, ha a baba felszakította a nyálkahártya redőt a felső ajak vagy a nyelv alatt, azonnal forduljon orvoshoz. Ő dönti el, hogy szükséges-e egy ilyen rést bevarrni és elvégezni a szükséges eljárásokat. Az önkezelés negatív következményekkel járhat: a szövetek helytelenül nőnek össze, durva hegek képződnek, ami később helytelen harapáshoz és a hangok homályos kiejtéséhez vezet.

A nyelv alatti frenulum levágása gyermekeknél meglehetősen gyakori és egyszerű eljárás. Az állkapocs alján egy frenulumnak nevezett híd található, amely segíti a nyelv megtartását. Ez lehetővé teszi az ember számára, hogy irányítsa, enni, beszélni és lélegezni. A nyelv frenuluma a szerv belső oldalának elejétől a közepéig helyezkedik el, áthalad a nyálkahártyán az alsó metszőfogak fogínyének alapjáig.

Néha van egy veleszületett patológia, amelyet ankyloglossiának neveznek. A lényeg az, hogy a nyelv frenuluma túl rövid lehet, vagy helytelenül fekszik. A redő jelentősen korlátozhatja a nyelv mozgékonyságát, ami késlelteti az állkapocs fejlődését, beszédzavarokat okoz, kóros harapás képződik, súlyos kellemetlenség jelentkezik a szájban.

Ennek a jelenségnek az okai a következő tényezők lehetnek:

• patológia kialakulása a terhesség alatt;
• genetikai és örökletes hajlam.

A genetika elsődleges szerepet játszik, mivel a patológia egyszerre jelentkezik gyermekekben és felnőttekben. Ezért szükséges, hogy a gyermek, anyja vagy apja korrigálja, azaz levágja a nyelv frenulumát.

Általában egy ilyen eljárás szükségességét a fogorvos határozza meg, akihez a szülők elviszik a gyermeket. Figyelembe kell venni az orvos érveit, bár sokan kételkednek abban, hogy miért történik a vágás, és kérdéseket tesznek fel, hogy ez milyen szövődményeket okozhat, mik a műtét jellemzői.

• rossz elzáródás,
• beszédproblémák,
• táplálkozási zavarok.

Ha a patológiát újszülöttnél találták meg, akkor a nyelv alatti frenulum levágása segít a szopási funkció helyreállításában. Minél hamarabb elkészül, annál jobb. A műtét eredményeként a baba lehetőséget kap anyatejjel táplálkozni, cumit szopni. A rövid kantár megakadályozza, hogy a gyermek a következőket tegye:

• vegye be az anyja mellét;
• használjon cumisüveges etetést.

Ennek a funkciózavarnak az oka a nyelv rövid frenuluma, bár néha ez az ajkakra is jellemző. A patológia sokkal kevésbé gyakori, de teljesen lehetséges. Ha egy újszülöttnél rendellenességet találnak, a műtét kevésbé fájdalmas, mint az idősebbeknél. A frenulumban nincsenek idegek vagy erek, így a manipuláció néhány percig tart. Ha ez nem történik meg, akkor a szülőknek más problémákkal kell szembenézniük.

Hány évesen teheted?

Sokkal gyakrabban vágják le a kantárt 6-8 éves gyermekeknél, a felső ajak területén. Ekkor a tejfogak hullani kezdenek, helyükön megjelennek az őrlőfogak. És ha az újszülötteknél a nyelv frenulumának levágását nem az élet első napjaiban végezték el, akkor az eljárást csak a megadott életkorban lehet elvégezni.

A felső ajak frenulumának problémája a hangok kiejtése, de nem az összes, hanem csak néhány. A jumper húzni tudja az ínyt, így kialakul a diasztéma hatása, azaz rés keletkezik a fogak között. Ez rossz elzáródást vagy parodontális betegséget eredményez.

Az alsó ajak területén a nyelv alatti frenulumot is levághatja. Ez a hiba sokkal ritkábban alakul ki, mint mások. Ez befolyásolja, hogy a gyermek hogyan ejti ki a hangokat, hogyan alakul a harapása. A diasztéma kialakulását is okozza. Mind az első, mind a második esetben a fogorvos javasolja az eljárás elfogadását.

Hogyan történik a művelet

A nyelv frenulumának levágása gyermekeknél: melyik eszközt válasszuk? A beavatkozás többféle módon történik: általában lézerrel vagy szikével. A nyelv alatti frenulum levágása előtt határozza meg a patológia összetettségét, elhelyezkedésének területét, a beteg életkorát.

A szikével végzett művelet a hiba helyi érzéstelenítéssel történő eltávolítását jelenti. Az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe. Az érzéstelenítő anyag befecskendezése után az orvos bemetszést végez, majd varrat. Néha van egy kis vérzés.

A nyelv frenulumának szikével történő levágásának folyamata.

A következő 7-10 napban a gyermek duzzanatot, kellemetlen érzést, fájdalmat tapasztal, de nem túl erős. A műtét után képződő heg közel 10 napig gyógyul. Továbbá megindul a reszorpciója, és fokozatosan a heg teljesen eltűnik. Egy ideig lehetetlen szilárd ételt enni, és megelőző intézkedésként a szájat speciális oldattal kell öblíteni.

Lézer használata esetén a művelet körülbelül 12 percig tart. A fájdalmat és a vért általában nem észlelik, mivel a bemetszést fénysugárral végzik. A gerenda lehetővé teszi az edények forrasztását, így nem történik vérzés. Egyáltalán nincsenek öltések. Az érzéstelenítés helyi, de nem gyógyszerrel, hanem speciális fogászati ​​géllel vagy spray-vel. Az alábbi videó a teljes folyamatot mutatja be lézerrel:

A bemetszés helye nagyon gyorsan gyógyul, már a második napon megszűnik a duzzanat és a fájdalom. Ezért a babának lehetősége van folytatni a saját dolgát, játszani más gyerekekkel.

Hasonló műveleteket végeznek a fogorvosi rendelőkben, bár a csecsemőket a kórházban is elvégezhetik. Fájdalomcsillapítót újszülöttnek nem adnak, csak keresztirányú metszést végeznek, a vér magától leáll, ha a babát a mellkashoz rögzítik.

A beavatkozást nem fogorvos, hanem sebész végzi, akihez a gyermek beutalható: fogszabályzó, logopédus vagy fogorvos. Ennek eredményeként a nyelv meglazul, miközben a harapást és a kiejtést külön kell kezelni.

Az ankyloglossia korrekcióját 5 éves kortól gyermekeknél végzik el. Ezt a műveletet frenuloplasztikának nevezik, három különböző módon hajtják végre:

1. Először is, eltávolítás, amikor az orvos egy műszerrel rögzíti a frenulumot, majd két helyen bemetszést - alul és felül. Ez egy háromszöget képez, amelynek széleit az orvos összevarrja.
2. Másodszor vágja le, azaz vágja le az oldalsó redőket. Úgy gondolják, hogy ez egy egyszerű módszer a patológia megszüntetésére. A szélek össze vannak varrva, mintha keresztirányú varratok húznák össze, de ehhez mélyen meg kell ragadnia a szöveteket.
3. Harmadszor mozgassa a rögzítési pontot. Ennek a megközelítésnek a lényege, hogy két bemetszést végeznek, és egy szövetcsíkot választanak el az átmenet redője és az interdentális papillák között. A széleket varrják, és a csíkot a seb másik részéhez rögzítik.

A nyelv frenulumának plasztikai sebészete gyermekeknél egy egyszerű módszer, amely lehetővé teszi számos kellemetlen fejlődési rendellenesség elkerülését.