- सबसे खतरनाक बैक्टीरिया में से एक जो पेट के विभिन्न रोगों के विकास को उत्तेजित करता है और ग्रहणी संबंधी अल्सर। पैथोलॉजी के निदान के लिए, न केवल एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, बल्कि एक फेकल विश्लेषण भी है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक रोगजनक जीवाणु है, जिसे निगला जाने पर, हेलिकोबैक्टरियोसिस के विकास का कारण बनता है। यह आकार में छोटा है और इसमें एक सर्पिल आकार है। बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों को स्रावित करके, यह पेट और ग्रहणी को प्रभावित करता है। पेट के पाइलोरिक सेक्शन में जो है उससे जीवाणु को इसका नाम मिला।

प्रोलेगेटिंग, हेलिकोबैक्टर पेट की सभी कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिससे भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। यह जीवाणु अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी है और फ्लैगेल्ला की मदद से पेट की दीवारों के साथ-साथ चल सकता है।

संक्रमण के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। संबंधित कारकों के साथ रोग विकसित होता है: कुपोषण, तनावपूर्ण स्थितियों, प्रतिरक्षा में कमी। छींकने और खांसने के दौरान संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने से दूषित पानी या भोजन से संक्रमण हो सकता है।

निम्नलिखित लक्षण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के लक्षण हैं:

• नाराज़गी
• मतली और उल्टी
• सांसों की बदबू
• भूख कम लगना
• उदर फैलावट
• मल विकार
• खाने के बाद बेचैनी

सूचीबद्ध लक्षण गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर के संकेत के समान हैं, इसलिए, प्रेरक एजेंट की पहचान करने और हेलिकोबैक्टीरियोसिस का इलाज करने के लिए, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

फेकल विश्लेषण: सामग्री की तैयारी और संग्रह

• 3-4 दिनों के लिए, आपको एंटीबायोटिक्स, जुलाब, मलाशय सपोसिटरी लेना रद्द करना होगा। दवाओं के उपयोग के बारे में डॉक्टर को चेतावनी देना महत्वपूर्ण है।
• विश्लेषण के लिए सामग्री को एक साफ कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए। फार्मेसी इन उद्देश्यों के लिए एक विशेष कंटेनर बेचता है। एनीमा के बाद सामग्री एकत्र करना निषिद्ध है, जुलाब लेना, क्योंकि परिणाम अविश्वसनीय होंगे।
• इकट्ठा करने के बाद, सामग्री को 2-8 डिग्री के तापमान पर 12 घंटे तक संग्रहीत किया जा सकता है, लेकिन अनुसंधान के लिए आंत्र आंदोलन के बाद 4-5 घंटे पारित करना बेहतर होता है।
• यदि हेलिकोबैक्टरियोसिस के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद मल का संग्रह किया जाता है, तो यह एंटीबायोटिक प्रशासन के अंत के एक महीने बाद ही किया जाना चाहिए।

प्रयोगशाला में, परिणामी सामग्री की विधि द्वारा जांच की जाती है। यह एक आणविक आनुवंशिक निदान है जो हेलिकोबैक्टर को एकत्रित सामग्री में बैक्टीरिया डीएनए के एक छोटे टुकड़े का पता लगाने की अनुमति देता है।अध्ययन कुछ शर्तों और तापमान स्थितियों के तहत किया जाता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में मिल सकती है:

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का पता लगाने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जा सकता है: सांस्कृतिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण। सांस्कृतिक पद्धति के तहत, यह अध्ययन की गई सामग्री की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति को समझने के लिए प्रथागत है। इसे बैक्टीरिया के विकास के लिए एक विशेष वातावरण में रखा गया है। आमतौर पर यह लगभग 10 दिनों का होता है। फिर माइक्रोस्कोप के तहत बैक्टीरिया के प्रकार, जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करने की क्षमता की जांच करें।यह विधि आपको एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पहचाने गए जीवाणुओं की संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देती है, जिससे आप सही और पर्याप्त उपचार लिख सकते हैं।

प्रतिरक्षाविज्ञानी विधि में एंटीजन के लिए आसंजन शामिल है। यह शोध पद्धति गंभीर लक्षणों के साथ और एक वाद्य परीक्षा पद्धति से पहले की जाती है। डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट विधि का चुनाव विभिन्न कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

पीसीआर द्वारा मल के अध्ययन में, परिणाम नकारात्मक या सकारात्मक हो सकता है। पहले मामले में, मल में बैक्टीरिया का पता नहीं चला था, और दूसरे में, हेलिकोबैक्टर के लिए एक एंटीजन है।

फेक विश्लेषण में अध्ययन किए गए वातावरण में सूक्ष्मजीवों का गुणात्मक और मात्रात्मक मूल्यांकन शामिल है। बैक्टीरिया के विकास के 4 डिग्री हैं:

• 1 डिग्री। एक अनुकूल तरल माध्यम में, पाया गया बैक्टीरिया का विकास कमजोर है, लेकिन ठोस पर नहीं।
• 2 डिग्री। एक निश्चित प्रकार के माइक्रोफ्लोरा का प्रजनन और विकास 10 उपनिवेशों तक पहुंचता है।
• 3 डिग्री। यह एक ठोस माध्यम में 100 कॉलोनियों की महत्वपूर्ण वृद्धि से भिन्न होता है।
• 4 डिग्री। बैक्टीरिया की वृद्धि बहुत अधिक है और 100 उपनिवेशों से अधिक है।

तीसरी और चौथी डिग्री एक विशिष्ट प्रकार के जीवाणु द्वारा भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है।

मल में उपस्थिति पेट के अल्सर या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों का संकेत नहीं देती है, लेकिन केवल एक रोगजनक जीवाणु की उपस्थिति का निर्धारण करती है। यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को हेलिकोबैक्टर द्वारा उपनिवेशित किया जाता है, तो कई मामलों में यह विकृति के साथ होता है जैसे कि अल्सर, गैस्ट्रिटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, कार्सिनोजेनिक ट्यूमर, अग्नाशयशोथ आदि।

एक सटीक निदान के लिए, अकेले प्रयोगशाला परीक्षण पर्याप्त नहीं हैं। परीक्षा व्यापक होनी चाहिए और इसमें हिस्टोलॉजिकल परीक्षा शामिल होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान हेलिकोबैक्टर: भ्रूण और उपचार के तरीकों के लिए खतरा

गर्भावस्था के दौरान, जठरांत्र संबंधी मार्ग एक बड़े भार के अधीन होता है। इस मामले में, नाराज़गी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, आदि बहुत बार देखे जाते हैं। अल्सर विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है, इसलिए संभावित उल्लंघन से बचने के लिए, इस माँ को इस संक्रमण की पहचान करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

परीक्षा पहले महीनों में सबसे अच्छा प्रदर्शन किया जाता है, क्योंकि कार्यकाल में वृद्धि के साथ, निदान मुश्किल है। निदान के लिए गैर-इनवेसिव अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। हेलिकोबैक्टर के निर्धारण के लिए एक प्रभावी निदान विधि गैस्ट्रिक साउंडिंग है। प्रक्रिया को सौम्य तरीके से किया जाता है। एंडोस्कोपी दुर्लभ मामलों में और बड़ी सावधानी से किया जाता है, क्योंकि गर्भाशय के अंगों पर दबाव बढ़ता है।

भ्रूण पर एंटीबायोटिक दवाओं के संभावित नकारात्मक प्रभाव के कारण गर्भावस्था के दौरान और हेलिकोबैक्टरियोसिस के उपचार के दौरान निषिद्ध है।

दवाओं में से, फोसफालुगेल, मालॉक्स की अनुमति है। एंटीस्पास्मोडिक्स में, केवल एक डॉक्टर की अनुमति से, आप ड्रोटावेरिन, बरालगिन, पैपावरिन का उपयोग कर सकते हैं।

यदि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण सक्रिय रूप से गर्भ के दौरान प्रकट होता है, तो विषाक्तता के लक्षण स्पष्ट होते हैं और बहुत जल्दी दिखाई देते हैं। विषाक्तता 5 महीने तक हो सकती है।एक गर्भवती महिला को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए और आहार से उन उत्पादों को बाहर करना चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करते हैं। आहार संख्या 1 तीव्र अवधि में निर्धारित है। मांस और मछली, वसायुक्त शोरबा, स्मोक्ड उत्पादों, गोभी, पालक, मूली, आदि की वसायुक्त किस्मों को खाने से मना किया जाता है।

हेलिकोबैक्टीरियोसिस: उपचार

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, लक्षणों की गंभीरता और विश्लेषण के परिणामों को ध्यान में रखते हुए। हेलिकोबैक्टरियोसिस के लिए थेरेपी में बैक्टीरिया की मृत्यु शामिल है, साथ ही अल्सर के उपचार:

• जीवाणुरोधी दवाओं में से, Metronidazole, Clarithromycin, Tetracycline, Amoxicillin, आदि का उपयोग किया जाता है।
• एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, एंटी-एसिड ड्रग्स निर्धारित हैं: एसोमप्राजोल, लैंसोप्राजोल, ओमेप्राज़ोल, आदि। इन दवाओं का उपयोग करते समय, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन कम हो जाता है।
• अम्लता को कम करने के लिए, अल्मागेल, मैलोक्स, अलुमाग और अन्य समान दवाओं के उपयोग का संकेत दिया गया है। इन दवाओं में एक शोषक, आवरण और गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के बाद, प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है: लैक्टोफेरिन, विटाफ्लोर,

उपचार के दौरान एक उचित आहार का पालन किया जाना चाहिए। भोजन भिन्नात्मक होना चाहिए, गर्म नहीं और ठंडा नहीं होना चाहिए। भोजन निश्चित समय पर सख्ती से करना चाहिए। आहार मेनू को डॉक्टर द्वारा सहमति दी जानी चाहिए, हालांकि, बीमारियों वाले सभी रोगियों के लिए सिफारिशें समान हैं: फैटी, तली हुई, नमकीन खाद्य पदार्थ, मसाले, marinades, शराब और कार्बोनेटेड पेय से इनकार।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का विघटन आधुनिक मनुष्य की सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। मतली, सुस्त या तेज पेट दर्द, खाने के बाद पेट में भारीपन की भावना, पेट दर्द शरीर में एक खतरनाक और कपटी दुश्मन की उपस्थिति का संकेत देता है - बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। लक्षणों को अनदेखा करना और डॉक्टर की यात्रा स्थगित करना अन्य, अधिक दुर्जेय रोगों का कारण बन सकता है - गैस्ट्रिटिस, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, कैंसर और कुछ प्रकार के लिम्फोमा। इसलिए, सबसे पहले समस्याओं के साथ पाचन तंत्र  रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए और, कीट को उचित उपचार द्वारा पहचाना और बेअसर किया जाना चाहिए।

कई अन्य जीवाणुओं के विपरीत, हेलिकोबैक्टर एक अम्लीय वातावरण में बहुत अच्छा लगता है, जो पेट को रहने और प्रजनन करने के लिए अपनी पसंदीदा जगह बनाता है। जंगम फ्लैगेला और सर्पिल आकार सूक्ष्मजीवों को घने वातावरण (आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली) में स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं। प्रतिकूल परिस्थितियों में, हेलिकोबैक्टर गोल आकार जैसा दिखता है और शरीर में लंबे समय तक दुबक सकता है।

पहली बार केवल एक सदी पहले 1994 में अधिक खोजा गया था, एक हानिकारक जीवाणु को आधिकारिक तौर पर आवर्तक गैस्ट्रेटिस और पेट के अल्सर के मुख्य कारणों में से एक के रूप में मान्यता दी गई थी। वैज्ञानिकों रॉबिन वेयरल और बैरी मार्शल ने हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के अध्ययन और इसे बेअसर करने के कई वर्षों के लिए समर्पित किया है, जिसके लिए उन्हें 2005 में चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

परीक्षा के लिए संकेत

इस तथ्य के बावजूद कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सबसे आम मानव संक्रमणों में से एक है (कुछ रिपोर्टों के अनुसार, बैक्टीरिया दुनिया की 40% से अधिक 70% आबादी को ले जाते हैं), शरीर में इसकी उपस्थिति हमेशा रोग संबंधी विकारों का कारण नहीं बनती है। अधिकांश संक्रमित लोग कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता को इंगित करने वाले कारण निम्नानुसार हैं:

• प्रोटीन (मांस) भोजन की अस्वीकृति;
• पेट में भारीपन की भावना;
• उल्टी;
• मतली, नाराज़गी, बार-बार होने वाली जलन;
• पेट में दर्द (विशेष रूप से खाने के बाद) और पेट के अन्य हिस्सों में दर्द;
• पेट फूलना,
• बिगड़ा हुआ भूख;
• डिस्पैगिया (निगलने में कठिनाई);
• वजन में कमी
• कब्ज, दस्त;
• रक्त की उल्टी या मल में उपस्थिति।

टैंक विश्लेषण को भी पास करना आवश्यक है:

• पेट के अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अपच और एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस जैसे रोगों के इतिहास में उपस्थिति;
• एक रक्त रिश्तेदार में पेट के कैंसर का पता लगाना;
• सहवास परिवार के सदस्यों में से एक में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का प्राथमिक पता लगाना।

सबसे अधिक बार, संक्रमण परिवार के भीतर होता है और घर के माध्यम से बलगम और लार के माध्यम से समूहों (स्कूलों, किंडरगार्टन) को बारीकी से संचार करता है। भीड़भाड़, स्वच्छता नियमों का उल्लंघन, सामान्य व्यंजनों के उपयोग से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। स्पर्शोन्मुख गाड़ी के मामले में, रोगों के विकास के लिए प्रेरणा धूम्रपान, खराब पोषण, शराब के दुरुपयोग, तनाव जैसे नकारात्मक कारक हो सकते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतरीके

आज, दवा एक पारंपरिक बुवाई टैंक के बिना हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए शरीर की जांच के लिए कई तरीके प्रदान करती है। निम्नलिखित निदान ने खुद को सबसे प्रभावी रूप से साबित किया है:

संक्रमण के लिए एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण

मानव शरीर में, हेलिकोबैक्टर एंटीजन एंटीबॉडी (इम्यूनोग्लोब्युलिन) के उत्पादन के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया का कारण बनता है। एक रक्त परीक्षण में इन एंटीबॉडी के टिटर को निर्धारित करना शामिल है।

हेलिकोबैक्टर एंटीजन टेस्ट

सबसे सुविधाजनक और दर्द रहित नैदानिक \u200b\u200bविधियों में से एक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके एंटीजन के लिए मल का विश्लेषण है। बच्चों, बुजुर्गों और गंभीर रूप से बीमार लोगों के लिए उपयुक्त है। यह टैंक विश्लेषण उच्च सटीकता (95% तक) की विशेषता है, भले ही बैक्टीरिया के सक्रिय रूप बदलते हैं और मल में उनकी एकाग्रता कम हो जाती है।

यूरिया सांस परीक्षण या हेलिक परीक्षण

यह निदान सूक्ष्मजीवों की एक विशेष एंजाइम - यूरेज का उत्पादन करने की क्षमता पर आधारित है, जो बैक्टीरिया को पेट के अम्लीय वातावरण के आक्रामक प्रभावों से बचाता है। यूरिया में यूरिया टूट जाता है जठरांत्र संबंधी मार्गसांस लेने के दौरान निकलने वाले अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड के निर्माण के परिणामस्वरूप। हेलिक परीक्षण का उपयोग करके इन पदार्थों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। इस प्रकार का अध्ययन यथासंभव सुरक्षित है, इसलिए इसे छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी (FGDS) के लिए तेजी से परीक्षण

गैस्ट्रोस्कोपी (दृश्य परीक्षा) के लिए एक विशेष जांच का उपयोग करते हुए, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सूक्ष्म भागों का नमूना लिया जाता है, जिन्हें बाद में एक विशेष परीक्षण माध्यम में रखा जाता है। यदि श्लेष्म झिल्ली हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा आबादी है, तो उनके द्वारा स्रावित यूरिया, यूरिया को विभाजित करेगा, जो परीक्षण माध्यम का हिस्सा है।

बायोप्सी और कोशिका विज्ञान

अधिकतम सटीकता के साथ सेल अनुसंधान की विधि आपको शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है, वस्तुतः झूठे को नष्ट करना सकारात्मक परिणाम। कटाव और अल्सर के बारे में चिंता किए बिना, एक श्लेष्म बायोप्सी सबसे संदिग्ध साइटों से ली गई है।

हेलिकोबैक्टरियोसिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, चिकित्सक कम से कम दो प्रकार के परीक्षणों को निर्धारित करता है, जिनमें से मल का सबसे प्रभावी जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण है, जो आपको नमूने (पीसीओ विधि) में सूक्ष्मजीवों के डीएनए का पता लगाने की अनुमति देता है।

सामग्री संग्रह नियम

शोध जागरूकता के अलावा, यह जानना महत्वपूर्ण है कि सबसे सटीक निदान प्राप्त करने के लिए टैंक विश्लेषण को सही तरीके से कैसे लिया जाए। प्रत्येक प्रकार के निदान के लिए सामग्री एकत्र करने के लिए विशेष नियम हैं:

1. एंटीबॉडी का परीक्षण करने के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। सुबह खाली पेट पर रक्त दान करना सबसे अच्छा है। वसायुक्त और मसालेदार भोजन के उपयोग को सीमित करना चाहिए।
2. शोध के लिए मल का नमूना किसी भी एंटीबायोटिक्स लेने के कम से कम एक महीने बाद लिया जा सकता है। विश्लेषण से तीन दिन पहले, खाद्य पदार्थों को रंगना, मोटे फाइबर और आंतों की गतिशीलता बढ़ाने वाली दवाओं को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। कटे हुए मल  इसे बाँझ कंटेनर में रखा जाता है और जल्द से जल्द जांच के लिए पहुंचाया जाता है। परिणाम जैविक परिणाम में पित्त, रक्त और अकार्बनिक लवण की उपस्थिति से भी प्रभावित हो सकता है, इसलिए, आंत के कुछ रोगों के मामले में, हेलिकोबैक्टरियोसिस का एक अलग निदान चुनना बेहतर होता है।
3. सांस की जांच के लिए कई विकल्प हैं, लेकिन उन सभी में ट्यूब के माध्यम से सांस लेने की प्रक्रिया शामिल है। कई हवा के नमूने लिए जाते हैं - एक खाली पेट पर पहला, और एक विशेष परीक्षण समाधान का उपयोग करने के बाद। परीक्षण की पूर्व संध्या पर, आपको तरल पदार्थ और भोजन का सेवन सीमित करना चाहिए, प्रति दिन पाचन तंत्र में गैस गठन को बढ़ाने वाले उत्पादों को बाहर करना चाहिए, और तीन दिनों के लिए शराब पर प्रतिबंध लगाना चाहिए। यह उन कारकों को बाहर करने के लिए आवश्यक है जो लार को बढ़ाते हैं (धूम्रपान, चबाने वाली गम)। यदि रोगी कोई दवा ले रहा है, तो आपको डॉक्टर और प्रयोगशाला सहायक को सूचित करना चाहिए।
4. गैस्ट्रोस्कोपी आयोजित करने से पहले, एक नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा से गुजरना आवश्यक है: पास सामान्य विश्लेषण  रक्त और मूत्र परीक्षण, रक्त प्रकार और आरएच कारक, रक्त जमावट का निर्धारण, हेपेटाइटिस सी और बी एंटीजन का निदान करते हैं। बुजुर्ग रोगियों को ईसीजी और रक्तचाप के माप का संचालन करने की सिफारिश की जाती है। एक खाली पेट पर बायोप्सी की जाती है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है।

मल विश्लेषण को सही तरीके से कैसे तैयार करें और पारित करें, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए यहां पढ़ें

अनुसंधान करने के बाद, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को परिणाम दिखाना आवश्यक है जो उन्हें सही ढंग से डिक्रिप्ट करता है, सही निदान करता है, रोगी को आश्वस्त करता है, और यदि वह पाया जाता है, तो हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सक्षम उपचार लिखेंगे। दुश्मन कपटी है, लेकिन उतना भयानक नहीं है जितना लगता है कि अगर समय रहते इसका पता लगा लिया जाए और उसे बेअसर कर दिया जाए। स्वस्थ रहो!

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी नामक सूक्ष्मजीव पाचन तंत्र के कई घावों के विकास को भड़काते हैं। प्रजनन की प्रक्रिया में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर उनका हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की ओर जाता है। यह लेख बताता है कि इस संक्रमण के लिए विश्लेषण कैसे किया जाए, और प्राप्त आंकड़ों को डिकोड करने की सुविधाओं को भी इंगित करता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए परीक्षणों की नियुक्ति के लिए संकेत

जब रोगियों की शिकायत हो तो ऐसी प्रयोगशाला परीक्षा निर्धारित की जाती है:

• पेट में दर्द, विशेष रूप से खाने के बाद;
• लगातार नाराज़गी;
• डकार;
• निगलने में कठिनाई;
• मतली या उल्टी
• मल के किसी भी उल्लंघन;
• वजन घटाने और भूख में कमी;
• मल में रक्त की उपस्थिति या उल्टी के साथ;
• मांस भोजन के लिए असहिष्णुता;
• पेट में भारीपन।

एच पाइलोरी संक्रमण के Activators, लार के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है ताकि आप बर्तन या चुंबन के माध्यम से संक्रमित हो सकता है। यदि परिवार के सदस्यों में से एक में ऐसा संक्रमण पाया जाता है, तो परीक्षा को उन सभी व्यक्तियों को पास किया जाना चाहिए जो उसके साथ रहते हैं।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी: रक्त परीक्षण, सामान्य

इस जीवाणु की पहचान करने के लिए एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख का उपयोग किया जाता है। इसका सार हेलिकोबैक्टर के खिलाफ प्लाज्मा में एंटीबॉडी की एकाग्रता को निर्धारित करना है। जब रोगज़नक़ शरीर के आंतरिक वातावरण में प्रवेश करता है, तो जटिल प्रतिरक्षा प्रक्रियाएं होती हैं जो कि आनुवंशिक रूप से विदेशी प्रोटीन यौगिक को हटाने के उद्देश्य से होती हैं, जो कि हेलिकोबैक्टर है।

ऐसे मामलों में जहां एक संक्रामक एजेंट पहले ही शरीर में प्रवेश कर चुका होता है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली को अभी तक इसका जवाब देने का समय नहीं मिला है, प्रयोगशाला परीक्षण झूठे नकारात्मक परिणाम उत्पन्न कर सकते हैं। साथ ही, जब बैक्टीरिया समाप्त हो जाते हैं, तो कुछ समय के लिए एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है (स्यूडोपोसिटिव प्रतिक्रिया)। इस पैटर्न को देखते हुए इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर का आंशिक निर्धारण करें:

• आईजी एम - सबसे बड़ा है, लेकिन इम्युनोग्लोबुलिन की कुल संख्या का केवल 10% है। ये एंटीबॉडी पहले आईजी जी की तुलना में पता लगाए जा सकते हैं।
• आईजी ए - उन्हें न केवल रक्त में पाया जाता है, बल्कि पेट या लार के रस में भी पाया जाता है, जो रोग प्रक्रिया की एक महत्वपूर्ण गतिविधि को इंगित करता है।
• आईजी जी इम्युनोग्लोबुलिन का एक वर्ग है जो सभी प्रकार के 75% बनाता है।

संक्रमण के पेट में प्रवेश करने के एक महीने बाद ये प्रोटीन पदार्थ दिखाई देते हैं। आईजीजी की एकाग्रता हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की गतिविधि के सीधे आनुपातिक है। इसके अलावा, हेलिकोबेक्टरियोसिस के उपचार और पूर्ण इलाज के एक महीने बाद कमजोर सकारात्मक परिणाम पाए जाते हैं।



विश्लेषण का आदर्श शरीर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की अनुपस्थिति है। सभी इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर में वृद्धि के साथ, वे एक सक्रिय संक्रामक प्रक्रिया की बात करते हैं। इस मामले में, परिणामों का मूल्यांकन करते समय, कुल एंटीबॉडी को ध्यान में रखा जाता है।

उपरोक्त परीक्षणों की तैयारी कैसे करें?

प्रयोगशाला परीक्षणों की विश्वसनीयता उचित तैयारी पर निर्भर करती है। अध्ययन की पूर्व संध्या पर, शारीरिक या भावनात्मक तनाव से बचने की सिफारिश की जाती है, शराब पीने या वसायुक्त भोजन खाने से मना किया जाता है। सामग्री सुबह खाली पेट पर ली जाती है (परीक्षा से 8 घंटे पहले अंतिम भोजन होना चाहिए)।

रक्त देने से दो हफ्ते पहले, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स। यदि फार्माकोलॉजिकल थेरेपी को रद्द करना असंभव है, तो परिणामों को निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। आपको इतिहास में हाल ही में स्थानांतरित रोगों की उपस्थिति पर भी ध्यान देना चाहिए। कई घंटों तक धूम्रपान करना वर्जित है। अनुसंधान के लिए सामग्री एक नस से ली गई है। रक्त को एक विशेष परीक्षण ट्यूब में एकत्र किया जाता है, जहां यह जमा होता है, और प्लाज्मा अलग हो जाता है (यह उस में है जिसे आईजी का पता चला है)।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक रक्त परीक्षण आमतौर पर जटिलताओं के बिना पारित किया जाता है। यदि, सामग्री एकत्र करने के बाद, रोगी कमजोर या चक्कर महसूस करता है, तो आप मीठी चाय पी सकते हैं। ताकि रक्तगुल्म स्थल पर एक हेमेटोमा नहीं बनता है, रक्त लेने के बाद, हाथ को कोहनी के जोड़ पर झुकना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो पंचर साइट पर सूखी गर्मी की आपूर्ति की जा सकती है।

हेलिकोबैक्टर मल विश्लेषण

यह विश्लेषण सबसे सुविधाजनक है, इसलिए यह अक्सर बच्चों, बुजुर्गों या गंभीर बीमारियों वाले लोगों के बीच किया जाता है, क्योंकि परीक्षा किसी भी चोट को छोड़ देती है। इसका सार रोगज़नक़ के डीएनए टुकड़ों की पहचान में है। अध्ययन का संचालन करने के लिए, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग किया जाता है। पाया गया सूक्ष्मजीव का टुकड़ा आवश्यक मात्रा में क्लोन किया जाता है। ऐसा अध्ययन नवीनतम तकनीक है और इसका उपयोग कई बीमारियों के निदान में किया जाता है। इसके लाभों के बीच, आप यह निर्दिष्ट कर सकते हैं:

• बहुमुखी प्रतिभा;
• विशिष्टता;
• उच्च संवेदनशीलता (पैथोजेन का पता लगाया जाता है, भले ही बायोमैटेरियल में केवल कुछ पैथोलॉजिकल कोशिकाएं हों, इसलिए, अनुसंधान की इस पद्धति को अधिक सटीक माना जाता है);
• निष्पादन की गति;
• तीव्र और संक्रामक प्रक्रिया के क्रोनिक कोर्स में रोगज़नक़ का पता लगाने की क्षमता।

उपचार के बाद हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीजन को सामग्री वितरित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अभी भी लंबे समय तक पीसीआर द्वारा रोगज़नक़ का पता लगाया जाता है, क्योंकि मृत बैक्टीरिया के कण शरीर से उत्सर्जित होते हैं।

मल के वितरण के लिए तैयार करने के लिए, उन खाद्य पदार्थों की संख्या को सीमित करने की सिफारिश की जाती है जिनमें बहुत अधिक आहार फाइबर या रंग का मामला होता है। इसके अलावा, आपको दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो पेरिस्टलसिस को बढ़ाती हैं। एनीमा या अरंडी के तेल के साथ आंतों को उत्तेजित करना निषिद्ध है, क्योंकि इस तरह से प्राप्त मल प्रयोगशाला निदान के लिए उपयुक्त नहीं है। इसके अलावा, अध्ययन किए गए बायोमेट्रिक में कोई अशुद्धता नहीं होनी चाहिए, इसलिए, परीक्षण से पहले कई दिनों तक, आप गुदा मोमबत्तियों के रूप में दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

संख्याओं में, इस विश्लेषण का परिणाम नहीं दिया जाता है, लेकिन केवल सकारात्मक या नकारात्मक परीक्षण के परिणाम के बारे में बात करते हैं। यदि एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो यह एक मौजूदा या प्रेषित संक्रमण को इंगित करता है। एक नकारात्मक परिणाम के साथ, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि परीक्षण के नमूने में रोगज़नक़ की कोई आनुवंशिक सामग्री नहीं है।

निर्दिष्ट जीवाणु में एक एंजाइम बनाने की क्षमता होती है - रोग। यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड से सूक्ष्मजीव की रक्षा करता है और यूरिया को तोड़ता है। इस प्रक्रिया में, कार्बन डाइऑक्साइड बनता है, जो साँस लेने के कार्य के दौरान जारी किया जाता है और यूरेस विश्लेषण द्वारा इसका पता लगाया जा सकता है। निर्दिष्ट परीक्षण यूरिया का उपयोग करके किया जाता है, जिसे आइसोटोप के साथ लेबल किया जाता है। सबसे पहले, रोगी ट्यूब के माध्यम से सांस लेता है। 2 हवा के नमूने लिए गए हैं। इसके बाद, रोगी एक विशेष समाधान पीता है और अगले 4 नमूने पास करता है।

एक 13C मूत्र परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है। यह यूरिया के उपयोग के साथ किया जाता है, जिसे गैर-रेडियोधर्मी (स्थिर) 13 सी लेबल किया जाता है। यह परीक्षण भी जानकारीपूर्ण और सुविधाजनक है, और सबसे महत्वपूर्ण बात - अपेक्षाकृत सुरक्षित है, क्योंकि इसमें रेडियोधर्मी यौगिकों के उपयोग की आवश्यकता नहीं है। पहला वायु नमूना एक खाली पेट पर लिया जाता है, और एक विशेष समाधान लेने के बाद अगले 30 मिनट।

इसके अलावा, एक तथाकथित हेलिक्स परीक्षण है। यह एक मूत्र परीक्षण जैसा दिखता है, लेकिन कार्बन आइसोटोप के बजाय, इसमें एक कार्बामाइड समाधान का उपयोग किया जाता है, जो बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है। हालांकि, यह माना जाता है कि हेलिक्स परीक्षण पर्याप्त सटीक नहीं है, इसलिए इसका उपयोग सीमित सीमा तक किया जाता है।

ताकि कोई महत्वपूर्ण त्रुटियां न हों, आपको सांस परीक्षण की तैयारी करनी चाहिए। पूर्व संध्या पर, केवल एक हल्का रात्रिभोज की सिफारिश की जाती है। नाश्ता सख्त वर्जित है। आप परीक्षा से 1 घंटे पहले नहीं पी सकते हैं। दो दिनों के लिए, खाद्य पदार्थ जो गैस गठन (विशेष रूप से गोभी, सेब और ब्राउन ब्रेड) को भड़काने वाले आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। विश्लेषण से कुछ दिन पहले आप शराब नहीं पी सकते। 2 सप्ताह के लिए, आपको एंटासिड और ड्रग्स लेना बंद कर देना चाहिए जो गैस्ट्रिक स्राव को प्रभावित करते हैं। एंटीबायोटिक्स परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।

कभी-कभी, गैस्ट्रोस्कोपी का संचालन करते समय, वे हेलिकोबैक्टर की उपस्थिति के लिए एक अध्ययन भी कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच करते समय, ऊतक का एक टुकड़ा (बायोप्सी) एक एंडोस्कोप के साथ लिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है, साथ ही एक हेलीकाप्टर परीक्षण भी किया जाता है। यदि एक बायोप्सी नमूना उच्च मूत्र गतिविधि (नीले रंग की उपस्थिति) को प्रदर्शित करता है, तो हेलिकोबैक्टर की उपस्थिति के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है।

यदि हेलिकोबैक्टर परीक्षण सकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि रोगी को गैस्ट्रिटिस, अल्सर और ग्रहणीशोथ के विकास का उच्च जोखिम है। यह संक्रमण गैस्ट्रिक लिम्फोमा या इसके कैंसर वाले घाव के निर्माण में योगदान कर सकता है, इसलिए समय पर चिकित्सा बेहद महत्वपूर्ण है।

हेलिकोबैक्टर एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए काफी प्रतिरोधी है, और लंबे समय तक दवा या अनुचित खुराक आंतों के डिस्बिओसिस की ओर जाता है। अक्सर, दवाएं जो गैस्ट्रिक अम्लता को नियंत्रित करती हैं, उन्हें उपचार योजना में जोड़ा जाता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का पता लगाने के बाद, रोगियों को न केवल औषधीय उपचार से गुजरना महत्वपूर्ण है, बल्कि सही खाने के लिए भी। एक आंशिक भोजन को इंगित किया जाता है ताकि पेट को अधिभार न डालें। मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड और बहुत नमकीन खाद्य पदार्थ, मैरिनेड और मसाले को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। उपचार के बाद, चिकित्सक चिकित्सा की प्रभावशीलता निर्धारित करने या औषधीय चिकित्सा को सही करने के लिए एक दूसरे परीक्षण को निर्धारित करता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी डीएनए [वास्तविक समय पीसीआर]

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) का पता लगाना, जिसमें मल के नमूने में सूक्ष्मजीव की सामग्री को वास्तविक समय पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

समानार्थी रूसी

हेलिकोबैक्टर [वास्तविक समय पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया]।

समानार्थी अंग्रेजी

एच। पाइलोरी, हेलिकोबैक्टर पाइलोरिडिस, डीएनए।

अनुसंधान विधि

वास्तविक समय पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया।

अनुसंधान के लिए क्या बायोमेट्रिक का उपयोग किया जा सकता है?

अध्ययन की तैयारी कैसे करें?

• एंटीबायोटिक्स और अन्य जीवाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाओं को लेने से पहले अध्ययन करने की सलाह दी जाती है।
• जुलाब के उपयोग को छोड़कर, रेक्टल सपोसिटरीज़, ऑयल का प्रशासन, आंतों की गतिशीलता (बेलाडोना, पाइलोकार्पिन, आदि) को प्रभावित करने वाली दवाओं के सेवन को सीमित करता है और मल के वितरण से पहले 72 घंटों के भीतर मल (लोहे, बेरियम, बेरियम सल्फेट) का रंग।

अध्ययन अवलोकन

एच। पाइलोरी एक ग्राम-नेगेटिव मोटाइल जीवाणु है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के लिए प्रतिरोधी है और पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को उपनिवेशित करने में सक्षम है। एक नियम के रूप में, प्राथमिक संक्रमण बचपन में होता है और स्पर्शोन्मुख है, लेकिन कुछ लोगों में समय के साथ गंभीर बीमारियों का विकास होता है। एच। पाइलोरी गैस्ट्रिटिस और पेप्टिक अल्सर रोग के अधिकांश मामलों में पाया जाता है और इसके अलावा, पेट के एडेनोकार्सिनोमा और बी-सेल लिंफोमा के विकास के जोखिम को काफी बढ़ाता है। आधुनिक निदान  एच। पाइलोरी की सटीक और तेजी से पहचान के बिना ये रोग संभव नहीं हैं।

एच। पाइलोरी का कई तरीकों का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है। वर्तमान में, गैर-इनवेसिव डायग्नोस्टिक तरीके उपलब्ध हैं, जिनमें परीक्षा (मल) के लिए एक नमूना लेने की सादगी और सुरक्षा का लाभ होता है, जो बुजुर्ग लोगों, बच्चों और एक आउट पेशेंट सेटिंग में भी जांच करते समय विशेष महत्व का है।

हेलिकोबैक्टर पित्त एसिड और कम ऑक्सीजन सामग्री के प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील है, इसलिए, जब ग्रहणी और बृहदान्त्र के माध्यम से काइम पारित करते हैं, तो बैक्टीरिया की संख्या काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, बैक्टीरिया के सक्रिय सर्पिल रूप, रूपात्मक परिवर्तनों से गुजरते हैं जो प्रतिकूल परिस्थितियों में अधिक स्थिरता प्रदान करते हैं। इसका परिणाम सूक्ष्मजीवों की एक कम सांद्रता और मल में coccal रूपों की प्रबलता है, जिसे इस बायोमेट्रिक के अध्ययन के लिए एक प्रयोगशाला विधि का चयन करते समय विचार किया जाना चाहिए। कई गैर-इनवेसिव तरीकों में से, एक विशेष स्थान पर वास्तविक समय पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन अध्ययन द्वारा कब्जा कर लिया गया है।

वास्तविक समय पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर) एक आणविक निदान पद्धति है जो जैविक सामग्री में संक्रामक एजेंट (उदाहरण के लिए, मल) के आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) के टुकड़ों का पता लगा सकती है। RT-PCR की विशेषता बहुत उच्च संवेदनशीलता (93-95%) है, जो मल के विश्लेषण में एक फायदा है। बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के विपरीत, यह अध्ययन आपको एच। पाइलोरी के सर्पिल और कोकल (असंबद्ध) दोनों रूपों की पहचान करने की अनुमति देता है। इस तथ्य के कारण कि प्रतिक्रिया में सूक्ष्मजीव के डीएनए का पता लगाया जाता है, अध्ययन का उपयोग वर्तमान संक्रमण या संक्रमण के इतिहास के विभेदक निदान के लिए नहीं किया जाता है - विश्लेषण का परिणाम एच। पाइलोरी के पूर्ण उन्मूलन के बाद कुछ समय के लिए सकारात्मक होगा, सूक्ष्मजीव के नष्ट डीएनए के टुकड़ों की पहचान के कारण।

गैस्टस म्यूकोसा पर जीनस हेलिकोबैक्टर (H. suis, H. baculiformis) के अन्य प्रतिनिधि भी उपस्थित हो सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि जठरांत्र संबंधी रोगों के विकास में उनका महत्व अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुआ है, वे एच। पाइलोरी की पहचान में एक भूमिका निभाते हैं। इसलिए उदाहरण के लिए प्रयोगशाला परीक्षणसभी प्रकार के हेलिकोबैक्टर एंटीजन के लिए एक सामान्य एंटीजन की पहचान के आधार पर, अन्य प्रजातियों की पहचान के कारण एच। पाइलोरी पर अध्ययन के झूठे-सकारात्मक परिणामों की एक बड़ी संख्या की विशेषता होगी (जैसा कि एलिसा के साथ होता है)। आरटी-पीसीआर अध्ययन में यह व्यावहारिक रूप से असंभव है, क्योंकि प्रतिक्रिया एच। फिलोरी के लिए विशिष्ट डीएनए के टुकड़े की पहचान पर आधारित है।

बच्चों में हेलिकोबैक्टरियोसिस का निदान कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है। यह यूरेस सांस परीक्षण का उपयोग करते समय श्वास की पैंतरेबाज़ी करने के लिए बच्चे की विफलता के कारण है, साथ ही आक्रामक तरीकों का उपयोग करते समय संज्ञाहरण की आवश्यकता भी है। RT-PCR का उपयोग करके मल का अध्ययन इन विधियों का एक अच्छा विकल्प है और इसलिए इसे बाल चिकित्सा अभ्यास में सफलतापूर्वक लागू किया जा सकता है।

अकार्बनिक लवण (फॉस्फेट, कैल्शियम), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंजाइम, पॉलीसेकेराइड, पित्त एसिड और लवण, पौधे फाइबर, बलगम और अन्य मल घटकों की एक उच्च सामग्री आरटी-पीसीआर को बाधित कर सकती है, इसलिए, परीक्षण की तैयारी के लिए रोगी और चिकित्सक से उचित ध्यान देने की आवश्यकता होती है। विश्लेषण परिणाम की व्याख्या अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य डेटा को ध्यान में रखते हुए की जाती है।

किस अध्ययन के लिए उपयोग किया जाता है?

एच। पाइलोरी के कारण होने वाले रोगों के निदान के लिए:

• एट्रोफिक या एंट्रल गैस्ट्रिटिस;
• पेट और ग्रहणी के अल्सर।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• यदि गैस्ट्रिटिस का संदेह है या पेप्टिक अल्सर  बच्चों और बुजुर्गों में।
• यदि किसी भी उम्र के रोगियों में आक्रामक एच। पाइलोरी पहचान विधियों का उपयोग करना संभव नहीं है।

परिणामों का क्या मतलब है?

संदर्भ मान:  नकारात्मक।

सकारात्मक परिणाम:

• वर्तमान एच। पाइलोरी संक्रमण;
• एच। पाइलोरी संक्रमण का इतिहास।

नकारात्मक परिणाम:

• एच। पाइलोरी संक्रमण की अनुपस्थिति;
• अनुसंधान के लिए बायोमटेरियल लेना गलत है।

क्या परिणाम को प्रभावित कर सकता है?

• रक्त, पित्त, अकार्बनिक लवण और अन्य घटकों के मल के नमूने में उपस्थिति एक गलत नकारात्मक परिणाम हो सकती है।
• टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन (एमिनोपेनिसिलिन), मैक्रोलाइड्स (क्लियरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन) और मेट्रोनिडाज़ोल से उपचार करने से गलत-नकारात्मक परिणाम सामने आ सकते हैं।

महत्वपूर्ण नोट्स